宋莉娟[1]（2021）在《医学院校本科生死亡教育及其课程设置研究》文中研究说明目的死亡教育是引导人们正确地认识死亡、看待死亡,利用医学死亡知识服务医疗实践和社会的教育。医学生是死亡教育的先行者,未来也是与濒死患者接触最多的照护者。医学生获取死亡教育的知识、技能和经验,不仅影响个体对死亡的认知、态度和应对,也直接和间接影响着其对照护临终患者的态度,乃至临终患者及家属的生命质量。死亡相关课程是普及性和专业性死亡教育的最有效形式。然而我国死亡教育仍处于起步阶段,医学院校死亡教育课程实践极少,尚未形成系统完善的课程体系。本课题旨在以医学院校本科生为研究对象,以医学院校本科生学情特点为基础,通过国内外医学院校死亡教育课程的比较研究,以课程设计相关理论为指导,设计适合我国国情的医学院校本科生《死亡教育》课程,并通过教育实验验证课程的可行性和有效性,进一步完善课程,从而为我国医学院校死亡教育开展推广提供相应的课程指导和实施参考。方法1.医学院校本科生死亡教育态度的调查分析:采用大样本横断面调查性研究了解上海市医学院校本科生死亡态度与死亡教育态度的现状及影响因素;采用结构方程模型分析医学院校本科生死亡教育态度的影响路径及各路径的影响效应,构建基于学情背景特点的医学院校本科生死亡教育态度模型。2.国内外医学院校死亡教育课程的比较分析:采用比较研究法分析目前国内外医学院校死亡教育课程开展情况。从课程目标、性质、授课对象,教学内容,教学方法,学时数、教学师资以及课程评价等比较要素进行比较研究。3.医学院校本科生《死亡教育》的课程设计:采用课程设计理论设计课程,以泰勒目标模式为课程设计的基本理论框架,选择布卢姆目标分类理论进行课程目标分类,以建构主义学习理论进行教学内容、方法和教学评价的借鉴;结合国内外医学院校死亡教育课程比较分析结果和我国医学院校本科生死亡教育态度分析结果,进行我国医学院校本科生《死亡教育》课程标准设计,包括课程性质及目标、教学内容、教学方法、学时分配及教学评价等基本要素,采用Delphi法专家咨询论证课程的关键要素,最终确定医学院校本科生《死亡教育》课程标准。4.《死亡教育》课程的实施评价:采用教育实验方案评价课程效果,通过定量研究与定性研究相结合的混合研究设计对形成的《死亡教育》课程标准进行效果评价,研制实验测评工具。对实验组和对照组学生分别进行单组前后测分析和比较分析,了解两组学生在死亡相关知识、照顾临终患者态度以及死亡应对能力的课程前后变化及两组间的区别;对实验组学生进行半结构式个人访谈,了解学生在课程学习中的收获与改变,以及对课程的评价和建议。结果1.医学院校本科生死亡教育态度分析结果:医学院校本科生对死亡教育态度得分3.739±0.575。死亡教育态度模型路径分析结果显示:性别、年龄、家中谈论死亡的情形、临终患者接触经历、对死亡教育的了解共5个外因变量,死亡态度、死亡焦虑以及照顾临终患者态度共3个中介变量。其中医学生年龄、照护临终患者的态度、死亡态度、死亡焦虑均对其死亡教育态度具有直接影响,性别、对死亡教育的了解、临终患者接触经历、家中谈论死亡情形分别通过中介变量对其死亡教育态度具有间接影响;另外年龄、死亡态度和死亡焦虑既有直接影响也可以通过中介变量产生间接影响,所以路径均具有统计学意义（P<0.05）。2.国内外医学院校死亡教育课程比较结果:医学院校死亡教育课程主要面向非实习年级学生,以选修课形式开设;课程目标多以认知、情感、动作技能三个领域设定;课程内容集中于死亡与死亡教育的基本理论知识、临终照护知识与技术、濒死与死亡应对,但各国的侧重点不同;理实融合教学法是死亡教育课程的主要教学策略,其中临床实践的体验式教学是应用最多的实践教学方法;课程学时数与课程内容相一致,各国差异较大;师资队伍以多学科教学团队为主;课程评价以量性评价与质性评价相结合方式。3.医学院校本科生《死亡教育》课程设计结果:以泰勒的目标模式为指导设计形成的医学院校本科生《死亡教育》课程标准,包含课程性质及目标、教学内容、教学方法、学时分配及教学评价等基本要素。课程目标包括认知、情感和动作技能领域3个维度共计17个项目;教学内容紧密围绕死亡与死亡教育展开,涵盖死亡与死亡教育的基本理论知识、临终照护知识与技术、濒死与死亡应对3个主题8个章节27项内容。采用了多种教学方法。课程共计24学时,其中理论10学时实践14学时。4.《死亡教育》课程实施评价结果:教育实验定量研究结果显示:（1）课程实施前:实验组与对照组学生在死亡相关知识认知、照顾临终患者态度以及死亡应对能力三个维度差异无统计学意义(（P>0.05）。（2）课程实施后:（1）死亡教育相关知识方面,《死亡教育》课程后实验组学生大部分项目准确率得分显着高于实验前,差异具有统计学意义（P<0.05）,课程后实验组学生各项目准确率得分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;（2）照顾临终患者态度方面,实验组学生在课程前后照顾临终患者态度得分差异无统计学意义（P>0.05）,实验组与对照组学生课程后的照顾临终患者态度得分差异也无统计学意义（P>0.05）;但针对患者家属的关怀态度维度得分在实验组干预前后比较和实验后组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）死亡应对能力方面,实验组学生在课程前后死亡应对能力得分差异具有统计学意义（P<0.05）,实验组与对照组学生课程后的死亡应对能力得分差异具有统计学意义（P<0.05）。教育实验质性研究结果总结归纳出8个主题25个亚主题:（1）个体收获与改变方面,包括死亡认知的深入、死亡态度的改变、死亡应对能力的提升、延伸思考共计4个主题11个亚主题。（2）对课程的评价与建议方面,包括课程的优点、课程存在的不足、自我表现评价、对课程的建议共计4个主题14个亚主题。结论1.我国医学院校本科生对死亡教育总体持积极和肯定态度,但受多种因素影响。死亡教育课程设置应从低年级开始,定位为具有医学院校特色的通识拓展课程,充分考虑学习对象的死亡相关背景经历。2.我国死亡教育缺乏系统化、标准化的课程体系,医学院校死亡教育课程设置应符合国情和授课对象学习特点,充分重视体验式教学方法的实践应用,促进多维课程评价。3.形成的死亡教育课程充分考虑了我国国情和学习对象的学情。包含普适性死亡教育和专业性死亡教育内容,注重理论与实践教学相结合的教学方法,强调学生的主动学习,注重体验式教学的应用。4.死亡教育课程能够改变学生对死亡的认知,提升学生的死亡应对能力,促进学生树立正确的生死观、生活态度和职业态度,对学生今后的个人成长和专业发展具有重要帮助;学生对课程评价较高,对课程的建议对后续课程的完善修订具有重要参考价值,也为我国死亡教育的发展推广提供了参考。
李宁[2]（2020）在《历史变局中的“齐鲁医学”转型研究（1948-1953）》文中研究指明教会医学是基督教在近代中国传播的产物,从十九世纪下半叶产生到二十世纪五十年代消亡,历经近百年崎岖波折又波澜壮阔的历史。“齐鲁医学”曾经是中国教会医学的一张“名片”,其典型性和代表性至少体现在三个方面:一是“齐鲁医学”的发展历程几乎贯彻整个山东教会医学从起源到消亡的全部过程,代表着山东教会医学的最高水平,早在二十世纪二三十年代就与“北协和、南湘雅、西华西”等国内三大头牌医学齐名,并称为“东齐鲁”,在国内外医学界享有很高的知名度和美誉度;二是“齐鲁医学”品牌由英美加中四国共同缔造和培育,其人员和经费至少由四个国家的十三个基督教组织供给,亦是洛克菲勒基金会重点资助的医学机构之一,其参与主体的多元性及其对不同势力态度的矛盾性恰好为研究“齐鲁医学”与地方社会的互动提供了绝佳机会;三是“齐鲁医学”由教会医学向“人民医学”转型的过程异常复杂,经历了南迁福州、内部分裂、派系争斗、与美决裂、思想改造等多重洗礼,最终在全国院系调整中完成蜕变与重生,其过程既具有全国教会医学转型的通性特征,又有独特的发展脉络,对于整个教会医学转型研究具有重要的参考价值。“齐鲁医学”的转型早在新中国成立之前就已开始。1948年济南解放前夕,在国民党势力的怂恿和西方差会的鼓动下,齐鲁医学院做出了南迁福州的决定,大部分医学教授和本科生由山东济南迁往福建福州,齐鲁医院和少部分师生继续留守济南。不久,医预科随文理学院南迁杭州。一时间国内出现三处齐大校区和两个领导核心,形成南北对峙。南迁不仅造成“齐鲁医学”的内部分裂和派系对立,更为后来被新政权认定为“落后”和“反动”埋下了伏笔。随着杭州和福州的相继解放,齐鲁医学院在南迁一年之后选择回迁济南,“齐鲁医学”在形式上实现了合体和统一,但是南迁带来的负面影响不仅没有消除,反而在旧有矛盾的积累效应下被扩大,最突出的表现就是新旧两派势力之间的校权之争。以吴克明为代表的亲国民党守旧势力与以杨德斋为代表的亲共产党新晋势力为获得学校控制权展开了激烈博弈,最终新派势力在新政权的支持下两次挫败“倒杨”运动,赢得校权之争的胜利。随后,“齐鲁医学”开启了行政体制方面的改革,在齐鲁医院建立第一支党小组,不断扩大共产党的影响力,积极向新政权靠拢。自1949年底收回校权到1952年院系调整,“齐鲁医学”随着齐鲁大学同步启动了思想、政治、经济、教育、社会服务等方面的系统改革,开始了艰难而又深刻的历史转型。思想政治方面的改革是新政权非常关注的重要议题,也是其他改革得以顺利进行的重要基础。针对齐鲁医学院和齐鲁医院宗教氛围浓厚、“亲美”“崇美”思想严重、政治意识淡漠、片面强调专业技术等状况,新政权以齐大行政管理层和共产党工作小组为媒介,在全校范围内发起了思想政治教育和思想改造运动,通过开展爱国爱党教育、常规思政教育、亲苏学苏教育等一系列学习教育活动,使“齐鲁医学”广大师生和医护人员增加了对新政权和共产党的了解,提高了思想政治意识。抗美援朝战争爆发之后,思想政治教育的重点转向全面控诉美国侵略和爱国主义教育,将长期以来普遍存在的“亲美”“崇美”“恐美”情绪逐渐改造为反美仇美排美情绪,通过鼓励学生参军参干、组织抗美援朝医疗队、收治志愿军伤病员等实际行动与美国划清界限,将全体师生团结在爱党爱国拥军的旗帜下,为后来的院系调整打下了思想基础。在思想政治教育和思想改造的同时,“齐鲁医学”其他方面的转型改革亦在同步进行。在教学育人方面,齐鲁医学院积极响应新政府提出的“教育为工农服务,为生产建设服务”的指导方针,在招生对象、招生名额、入学资格、培养目标、学制学时、教学课程等方面进行深刻改革,不断满足新中国对医学人才的迫切需求。在社会服务方面,齐鲁医院主动参与灾区医疗救灾、疫病防治服务、公共卫生教育,将发挥专业优势与服务社会有机结合起来。在经济方面,面对西方国家的经济封锁,齐鲁医学院及齐鲁医院改变过去单纯依靠中外教会拨款的传统方式,积极争取新政府的资助,通过有条件地接受捐赠、开展资产清查运动、增产节约运动等多种途径拓展筹资渠道,最终与外国教会彻底割裂经济联系,完全实现了经济自立。上述改革措施的实施,既体现了新政权和新执政党对“齐鲁医学”提出的外在要求,也体现了“齐鲁医学”人审时度势、主动适应新时代新形势的调适和努力。1952年10月,齐鲁大学在全国院系调整中走向消解,包括齐鲁医学院和齐鲁医院在内的原有组织被撤并重组,随之而来的是“齐鲁医学”在性质内涵和组织属性方面的根本性变化。齐鲁医学院与山东医学院合并组建成新的山东医学院,附属齐鲁医院则成为山东医学院附属医院。“齐鲁医学”从此涅盘重生,进入崭新的历史发展时期。虽然“齐鲁医学”在名称、性质和归属等方面发生了变化,但其优秀的文化基因和传统的人文根脉得以传承和保留下来,并最终发展成当今的山东大学齐鲁医学院和齐鲁医院。“齐鲁医学”发展史实际上也是教会医学与山东地方社会的互动史,二者互相影响、相互形塑而又彼此同化、趋于融合。“齐鲁医学”在西方传统与中国文化之间、宗教信仰和世俗生活之间、外国资源和本土力量之间、现代化转型与传统惯性之间不断寻求某种平衡,并以彻底本土化、中国化的结局完成转型使命。
汤圣兰[3]（2020）在《成人ICU患者身体约束缩减方案的构建》文中研究指明研究目的:构建适合我国国情的成人ICU患者身体约束缩减方案,明确身体约束的管理、教育及具体流程的实施,为临床开展身体约束缩减项目提供可参考依据。研究方法:1.基于循证医学系统评价法,检索国内外中英文数据库及相关指南网站,获取并评价成人ICU身体约束的相关文献,进行证据的提取、汇总及分级,经课题研究小组讨论,拟定方案初稿。2.应用德尔菲法对省内危重症领域的16名临床专家进行2轮函询,通过对函询结果的可靠性分析,确立方案终稿。研究结果:1.共有29篇文献纳入最终研究,其中临床实践指南3篇,临床实践标准3篇,JBI证据总结1篇,系统评价及综述7篇,原始研究15篇;初步制定的成人ICU患者身体约束缩减方案涵盖了身体约束的管理、教育培训、评估、替代措施及身体约束的实施五方面内容。2.两轮专家函询的问卷有效回收率均为100%,专家函询意见的权威系数分别为0.89和0.91,专家函询意见的协调系数为0.158-0.340（P<0.01）;第二轮函询各项指标的重要性变异系数为0.00-0.19、可操作性变异系数为0.05-0.24;最终确立的方案共包含5个维度和40项具体指标内容。研究结论:本研究基于循证和德尔菲法构建的成人ICU患者身体约束缩减方案具有较高的科学性、可靠性和合理性,对临床护理工作具有一定的理论和指导意义。
吕玉环[4]（2020）在《《东亚医疗及社会福利制度：探索其可持续性》翻译实践报告》文中研究说明本翻译实践报告所选文本《东亚医疗及社会福利制度:探索其可持续性》（以下简称《东亚医疗及社会福利制度》）,是由山口大学大学院东亚研究科成员编着的国际经营管理类书籍,于2018年3月23日由日本中央经济社出版社出版。该书从国际视角出发,分三部分共14个章节阐述了以东亚国家为主的医疗福利制度的构建及医疗经营现状,主要介绍了东亚各国医疗制度基本情况、医疗经营及地区医疗福利状况。其中,第一部分“东亚各国医疗制度简介”主要从六个视角介绍了日本、韩国、中国的医疗保障制度,同时介绍了英国的医疗保障制度与之进行比较;第二部分“医疗经营”主要从三个视角分别介绍了不同规模的公立医院各因素之间的相关性、影响护士离职的因素、老后所需资金的推测分析;第三部分“地区医疗养老”则从五个视角分析了日本各地区预防医疗的动向、医疗地域变迁及其可持续性、地区全民医疗的公私协作及针对残疾人和老年人的必要医疗合作。本书属于企业管理专业类书籍,其分析的主要内容是医疗·福利系统的构建与相关设施的有效经营。以日本为首,从经营学和经济学的角度出发考虑东亚医疗与养老的可持续性方案。本翻译报告通过分析原文,将专业术语和长句分为经济、医疗、护理3类。文中专业词汇表述严谨、准确,需要准确充分的把握原文信息,避免漏译、错译。为此,有必要在翻译过程中考虑中文译文读者的思维习惯,选择适当的翻译策略,例如直译、变译、加注解释法等。此外,由于中日语言上的差异,且日语文章的逻辑性与汉语不同,因此翻译时语言的逻辑转换也是不可缺少的。原文的逻辑性如果直接套用在译文上,原文的本意可能会有所偏差。为了避免这种情况,翻译时需要通过逻辑补充、逻辑转换、逻辑重构等翻译方法来保障译文的逻辑性。此外,该文本由不同作者共同编着而成,所以各章节之间的语言表达存在差异,所以本翻译报告在保证译文内容准确的前提下,尽力还原作者的语境语气及写作风格?只有把握医疗、养老类书籍的文体特征,才能在翻译过程中体现其语言结构特色,并做到有的放矢,翻译出更为地道、专业的译文文本?本翻译实践报告参考了中国近代启蒙思想家严复所提出的翻译标准“信、达、雅”,对文本中所出现的专有名词、复杂长句等翻译重点及难点进行分析。对原文要遵守“信”,对译文要保证“达”,对译文表达要追求“雅”。原文主要是以医疗为研究目的的着作,在本次翻译中对“信、达、雅”的理解为:“信”是对原文的理解;“达”是译文与原文的契合度;“雅”是译文表述的可接受度。在实际进行翻译工作时,针对专业词汇采用了直译、变译及加注解释的翻译方法;针对文本翻译采用了逻辑增补、逻辑转换与逻辑重组的翻译策略。在忠实于原文的基础上保证行文流畅,处理好译文与原文的关系,结合上下文语境探究文中所蕴含的逻辑关系,进而翻译出译文读者所能接受的文本。本翻译实践报告主要分为以下三个部分:第一章:对笔者所选文本的执笔机关、文本特点及在翻译过程中所参考的翻译理论进行简单介绍;第二章:主要从词语和句子两个方面结合严复的“信、达、雅”翻译理论进行分析,简析医疗经营类文本的翻译特点并选择合适的翻译策略进行翻译;第三章:此次翻译实践的总结及感想。随着现代医疗、福利制度的快速发展,为促进相关知识和理论的完善以及国际交流与合作,医疗、福利制度相关书籍的翻译变得越来越重要。本翻译报告的目的是了解东亚各国的医疗及福利制度,分析原文语言的特征和表达的逻辑性。在此基础上,以编写专业且易懂的译文为目标。
熊茂[5]（2020）在《糖尿病视网膜病变患者长期照护体系的构建研究》文中研究说明目的构建糖尿病视网膜病变患者长期照护体系,以满足糖尿病视网膜病变患者的健康需求,并为其他慢性病患者实施长期照护和健康管理提供参考依据。方法结合文献调查法和半结构式访谈法拟定了糖尿病视网膜病变患者长期照护体系的初步框架,然后通过德尔菲法进行两轮专家函询,运用SPSS20.0统计处理,分析本研究函询专家的积极程度、权威程度、协调程度等,最后确立糖尿病视网膜病变患者长期照护体系。结果1、22名专家参加两轮函询,两轮函询问卷的回收率均为100%,专家的权威系数均为0.875,第一轮函询协调系数为0.201,第二轮函询协调系数为0.194,卡方检验后P值均<0.01。2、两轮函询中,专家共提出35条修改意见,产生58个二级条目,其中条目必要性或可行性评分均数>3.5分且变异系数<0.25的条目保留,共修改15个、增加10个。3、最后确立的糖尿病视网膜病变患者长期照护体系包括9个一级条目,58个二级条目,一级条目分别是长期照护的目的、原则、工作平台、各层平台的性能界定、路线、重要部分、各平台工作内容、护士的职责、建议。结论1、本研究的函询专家积极程度、权威程度、协调程度较高,结果可信。2、本研究通过文献调查、半结构式访谈、两轮专家函询构建了糖尿病视网膜病变患者长期照护体系,包括9个一级条目,58个二级条目,可为糖尿病视网膜病变患者的护理服务提供参考依据,促进实现上层平台、基层平台、患者三方共赢局面。
张娟[6]（2020）在《肿瘤科护士灵性照护能力培训方案的构建及不同培训模式的效果比较》文中研究表明目的通过查阅文献、横断面调查和德尔菲专家函询构建一套肿瘤科护士灵性照护能力培训方案,并将该培训方案应用于肿瘤科护士灵性照护能力的培养中,比较基于“钉钉App”线上联合线下培训模式和传统教学方式对肿瘤科护士灵性照护能力的培训效果,以探索“互联网+护理”教学理念下借助移动智能平台的教学方式在临床护理教学中发挥的作用。方法1.初拟肿瘤科护士灵性照护能力培训方案:了解某省363名肿瘤科护士对灵性和灵性照护的认知状况、对临终关怀的态度和灵性照护能力现状,分析横断面调查结果,在查阅文献的基础上从培训目标、培训内容、培训学时和培训方法4个方面初拟肿瘤科护士灵性照护能力培训方案。2.制定肿瘤科护士灵性照护能力培训方案:根据德尔菲专家函询原则,对省内外15名专家实施2轮德尔菲专家函询并分析函询结果,从专家积极系数、专家权威程度、专家协调程度和专家意见集中程度4个方面判断函询结果的可行性、可靠性和科学性,进一步完善培训方案后形成最终培训方案。3.“互联网+护理”教学理念下肿瘤科护士灵性照护能力的培养:选取某省某家三级甲等综合医院72名肿瘤科护士作为培训对象。按病区相邻原则分为对照组和观察组,各36名护士,对照组采用传统教学方式实施面授教学,观察组采用基于“钉钉App”的线上线下培训模式,在每组培训前后分别评价2组肿瘤科护士对灵性照护认知状况、对临终关怀的态度和灵性照护能力现状,比较两种教学方式的培训效果,以探索“互联网+护理”教学理念下借助移动智能平台的教学方式在临床护理教学中发挥的作用。结果1.横断面调查结果:363名肿瘤科护士对灵性照护的认知得分为（93.11±17.83）,对临终关怀的态度得分为（105.52±17.02）,灵性照护能力得分为（68.79±21.11）,整体均处于中等偏低水平,因此,急需对肿瘤科护士的灵性照护能力给予系统化培训。2.德尔菲专家函询结果:参与函询的15名专家平均年龄为（45.62±5.93）岁,副高及以上职称占76.60%,本科及以上学历占100.00%;2轮专家函询分别发放15份函询表且全部收回,回收率均为100.00%,第1轮和第2轮专家函询表中分别有15名和6名专家提出意见;2轮专家函询的权威程度分别为0.884和0.774,专家的权威性较高;2轮专家函询时的Kendall’s W为0.327和0.494,表明专家意见的协调程度较高。从2轮专家函询的结果来判断本研究构建的培训方案具有一定可行性、可靠性和科学性。3.“互联网+护理”教学理念下肿瘤科护士灵性照护能力的培养结果:（1）最终对照组32名肿瘤科护士,观察组36名肿瘤科护士完成全部培训课程,2组护士的性别、年龄、婚姻状况、最高学历、职称、职务、工作年限、带教情况、是否为宗教信仰者、是否接受过灵性照护教育或相关培训等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）2组肿瘤科护士培训前的组间比较:2组肿瘤科护士对灵性照护的认知得分（t=-0.916,P=0.376）、对临终关怀态度的得分（t=-0.352,P=0.726）和灵性照护能力的得分（t=0.078,P=0.095）比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）2组肿瘤科护士培训前后的组内培训效果比较:观察组培训后灵性照护认知的量表总分、临终关怀态度的量表总分和灵性照护能力的量表总分与培训前相比差异显着（t=21.604,P<0.05）、（t=28.825,P<0.05）、（t=11.162,P<0.05）,有统计学意义（P<0.05）。对照组培训后灵性照护认知的量表总分、临终关怀态度的量表总分和灵性照护能力的量表总分与培训前相比差异有统计学意义（P<0.05）。（4）2组肿瘤科护士培训后的组间效果比较:对照组和观察组培训后灵性照护认知、临终关怀态度和灵性照护能力的量表总分均较培训前显着提高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论肿瘤科护士对灵性和灵性照护的认知状况、对临终关怀的态度和灵性照护能力处于中等偏低水平,需要进行系统化培训以提升其灵性照护能力。本课题构建的肿瘤科护士灵性照护能力培训方案具有一定的可行性、有效性和实用性,该培训方案能够加强肿瘤科护士对灵性和灵性照护的认知,显着改善其对临终关怀的态度和提升其灵性照护能力。基于“互联网+护理”教学理念的线上联合线下培训模式在临床护理教学中发挥着重要作用,相比传统教学方式可满足肿瘤科护士多样化的学习需求,能培养出符合教学发展需求的专业人才,是临床护士培训学习的一种高效便捷手段。
童莉[7]（2020）在《重庆市基层护理人员继续教育的问题与对策研究 ——以铜梁区为例》文中进行了进一步梳理目的:以重庆市铜梁区区级以下公立基层医疗机构护理人员为调查对象,了解基层医疗机构护理人员继续教育的现状及需求,分析存在问题,并提出相应建议对策,为优化该人群继续教育方案提供参考和借鉴。方法:2018年10月-2019年5月选择重庆市铜梁区区级以下公立基层医疗机构,包括5个社区卫生服务中心和23个乡镇卫生院的270名护士进行问卷调查;同时从中随机抽取10名基层护士、5位基层医生、5位护士长、5位基层就医患者及3位基层医疗机构领导进行深度访谈,同时访谈区卫生健康委员会主管继续教育部门领导;采用SPSS version 21软件进行统计分析,（1）对计数资料采用频数、百分比进行描述性统计;（2）针对护理人员对继续教育的满意度与近三年是否参与继续教育活动这两个问题,采用卡方检验分别比较满意组和不满意组、参加组和未参加组的人口统计学及工作相关信息,采用二元Logistic回归分析继续教育参加与否的相关因素。结果:1.基层医疗机构护理继续教育开展现状:开展形式以院内培训（77.0%）和远程教育（62.0%）为主;开展内容以基础理论知识（71.5%）、护理新技术（62.0%）为主;继续教育的经费大致为61.3%的人群为单位承担,21.3%的人为个人承担;每次继续教育活动的时间以一天以内为主（53.5%）;被调查者中有20.6%的护理人员从未参加过护理继续教育;参加者对开展效果的满意率不高,仅为67.8%;影响护理人员参加继续教育的因素以工作太忙为主（54.8%）,其次为形式死板（21.7%）、费用高（20.7%）。2.基层医疗机构护理继续教育开展需求:希望继续教育的形式与实际开展现状相符,但远程教育（69.7%）需求比例更大;希望开展护理继续教育的内容大体框架与实际现状相符,但具体内容针对性不强,不完全符合实际需求;对于经费有近七成的人希望单位全部承担,近三成认为单位和个人共同承担也能接受;每次继续教育时间更倾向于3-4天及以下的短期培训（73.4%）。3.单位及个人对护理继续教育的认知:单位对基层护理人员参加继续教育的总体支持率为83.6%;被调查护理人员中认为有必要参加继续教育活动的比例为93.0%;参加的主要目的是获取专业知识（68.4%）、提高操作技术（58.8%）及评职称（33.2%）。4.单因素分析结果:通过卡方检验分析出影响护理继续教育满意度的因素可能为:护理人员的工作单位（p=0.019）和人事关系（p=0.015）;与近三年是否参与护理继续教育相关的因素为:工作单位（p=0.004）,人事关系（p<0.001）,年龄（p<0.001）,职称（p<0.001）。5.二元Logistic回归分析结果:与近三年是否参与护理继续教育相关的因素包括:工作单位（p<0.001）、人事关系（p<0.001）、医院政策（p=0.008）。6.访谈结果:被访谈者均百分百支持护理人员参加继续教育活动;对于开展过程,护理人员表述继续教育内容与实际工作需求有差距、不实用,同时希望有与薪酬、休假、职称晋升等相关的激励措施;基层医生和患者最希望改善的是护理人员的操作技术和服务意识;基层护士长希望提升的是护理人员的技术水平及安全风险管理;机构领导表示开展护理继续教育确实存在一定困难,如基层护理工作繁重、人力不足,机构分管继续教育的人员往往身兼几职。结论:基层医疗机构的护理人员及机构领导对参加继续教育持积极态度,对护理继续教育的重要作用持肯定态度;目前基层护理人员参加继续教育活动存在如下问题:（1）基层护理人员少、工作任务重,工学矛盾突出;（2）有群体近三年未参加过继续教育,培训资源分布不均,供给不足;（3）继续教育活动的开展按部就班,内容欠灵活,针对性不强;（4）单一的学分考核,激励机制不够;（5）继续教育管理制度欠完善,组织支持不力。针对以上问题,组织层面应提供有效的继续教育政策支持、完善激励机制,以政策为引导,以需求为导向,柔和护理人员、医生、患者及基层领导等多方意见,充分结合互联网技术以丰富培训资源,制定多元化的培训方案,运用现代化的学习工具,实现全员参与继续教育活动;个人层面应转变学习观念,树立终身学习理念,主动获取多种途径和形式的学习资源,调整学习时间,打破工学矛盾,不断提高自身整体服务素养。
姜婧晨[8]（2020）在《18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的构建及应用效果评价》文中提出目的（1）以循证医学为基础,构建适合18F-FDG PET/CT心肌代谢显像的临床护理路径并评价此路径在提高受检者依从性、缓解焦虑情绪、缩短检查时间、改善图像质量、减少低血糖、体位性低血压等不良反应的实施效果。（2）该临床路径的构建将会为核医学专业18F-FDG PET/CT心肌代谢显像护理工作规范化流程的完善及持续改进提供有利循证依据和积极的参考价值。方法（1）通过检索中国知网CNKI、万方医学、Pubmed、Embase、Web of science等数据库,阅读大量文献,以循证医学为基础,听取并筛选临床资深医务工作者针对18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径模块构建及应用的需求。（2）根据工作年限、学历、专业研究方向等主要方面建立结构合理的函询专家小组,根据相关理论及循证依据的支撑,采用德尔菲专家函询法（Delphi法）,征求专家意见,对出入路径标准、临床护理路径实施评价指标、护理路径实施方面等得出一致性意见,最终确定18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径。（3）根据纳入和排除标准选择2019年2月至2019年12月在内蒙古某三甲医院和北京某三甲心血管专科医院进行18F-FDG PET/CT心肌代谢显像的受检者为研究对象,对照组受检者实施传统护理,实验组受检者实施完成的临床护理路径,将两组受检者基线资料、图像质量、受检总时长、知识知晓率、依从性、不良反应发生率、护理服务满意度、状态特质焦虑（STAI）评分进行比较,用SPSS23.0统计软件进行结果分析和处理,受检者基线资料使用描述性分析;对效果评价指标采用t检验,两组间指标的比较采用两独立样本t检验,各组指标在干预前、后的比较采用配对t检验,若不服从正态分布者,采取非参数秩和检验;对率和构成比采用?2检验,多因素分析采用logistic回归分析。本研究显着性检验α均取0.05。结果（1）本研究通过阅读大量文献,査阅相关数据库,以循证医学证据为支撑初步构建18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径,成立课题工作小组,针对18F-FDG PET/CT心肌代谢显像构建临床护理路径内容发表建设性意见,对此路径中涉及到的护理内容精心筛选、判断,最终形成初步的18F-FDG PET/CT心肌代谢显像受检者临床护理路径。针对初步形成的路径进行两轮Delphi法专家函询,院内专家4名,院外专家10名,剔除2份无效专家函询表,最终函询12名专家,对本护理路径进行筛选、判断,并进一步完善内容。专家函询结果:（1）专家积极系数:两轮函询回收率分别为85.71%、100%;（2）专家意见的权威程度:Cr=0.877;（3）专家意见协调程度:第一轮函询问卷护理项目三级条目数61条,必要性、可行性Kendall协同系数分别为0.458、0.491,宣教内容三级条目数17条,必要性Kendall协同系数为0.467;第二轮函询问卷护理项目三级条目数63条,必要性、可行性Kendall协同系数分别为0.554、0.586,宣教内容三级条目数18条,必要性Kendall协同系数为0.510,显着水平P<0.05。（2）临床应用结果:（1）两组受检者基线资料对比无统计学意义,具有可比性;（2）实验组受检者图像质量良好率为93.4%,对照组受检者图像质量良好率为76.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）;（3）实验组受检者对检查相关知识的知晓率为74.7%,对照组受检者对检查相关知识的知晓率为20.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）;（4）两组受检者对检查前一天采用高脂低碳水晚餐依从性和检查当天配合程度对比,差异具有统计学意义（P<0.05）;检查当天禁食依从性对比,差异无统计学意义（P>0.05）;（5）实验组受检者检查总时长为195.22±25.026分钟,对照组受检者检查总时长为218.62±28.279分钟,差异具有统计学意义（P<0.05）;（6）两组受检者对护理服务的满意度,差异具有统计学差异（P<0.05）;（7）受检期间不良反应,实验组较对照组发生例数显着减少（P<0.05）;（8）STAI评分方面:两组受检者均在受检前后进行STAI评分比较,两组受检者检查前STAI评分无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;对照组受检前、后无统计学意义（P>0.05）;实验组受检者S-AI评分经过临床护理时间较检查前显着下降,差异具有统计学差异（P<0.05）,T-AI评分受检前、后无统计学意义（P>0.05）。（3）对该临床护理路径中实验组出现的变异因素进行分析:变异因素主要由受检者图像质量不合格、发生不良反应等因素影响受检者未能按照正常护理路径进行。结论（1）18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的实施,可减少受检者受检过程中的负性情绪。（2）18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的实施,可提高受检者的相关知识知晓率,增加对检查的了解程度,增强受检者信心。（3）18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的实施,可极大提高受检者受检期间依从性,缩短了受检时间。（4）18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的实施,可有效改善图像质量,提高医师的诊断准确率。（5）18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的实施,可使受检者低血糖、体位性低血压等不良反应发生率降低,有助于提高受检期间舒适度。（6）18F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的实施,为护理工作的规范化、标准化提供有利的参考价值和循证依据。临床护理路径具有很强的可操作性和实用性,有助于充分体现当前医疗形势下护理专业的特点。
汤佳[9]（2020）在《中期照护视角下的老年医疗服务体系研究》文中进行了进一步梳理我国现在正处于人口老龄化快速发展的阶段,对医疗服务的需求达到新的高度,而健全老年医疗服务体系刻不容缓。目前国内的老年医疗服务体系只注重疾病本身的诊治,对于大型的综合性公立医院而言,主要负责我们国家绝大多数的医疗任务,目前存在着病人众多、现有医疗规模的限制、病患床位相对紧张等日益突出的问题。在所患疾病比例中,高血压、精神疾病、脑卒中、心脏病、糖尿病、肿瘤等各种慢性疾病占绝大多数,慢性疾病和人口老龄化互相影响,这让在面临一般急性疾病后的患者在治疗后,会遇到更多的临床心理问题、生活自理能力问题,这使得康复时间变得更加漫长,而且需要投入更多介入措施,这在无形之中给大型公立医院增加了很多负担。大型公立医院通过快速康复等手段,让更多的患者享受到了医疗资源,更快的周转了病床。患者平均住院日下降,虽然身体疾患更快速的被治愈,可心理状况还没有能够达到满足立即返回家中的标准。平均住院日的缩短,不利于患者和医生产生良好的信任关系,而医生的短期治疗容易引起患者疾病治愈后复发,医生需要和患者保持长期稳定的信任关系、需要对患者进行连续的照护。因为患者难以控制病情或是病后匮乏的照护,而产生的入院治疗和使用药物的费用,对于医保部门的经费是极大的浪费。本研究立足于解决这一突出问题进行论述。目的为了健全我国老年医疗服务体系,弥补服务体系中的断层。由于我国现在正处于人口老龄化快速发展的阶段,对医疗服务的需求达到新的高度。目前国内的老年医疗服务体系只注重疾病本身的诊治,对于每一级的综合性公立医院而言,主要负责大部分百姓的医疗救治,却存在目前患者数量众多、现有医疗规模的限制、病患床位相对紧张等日益突出的问题。老年医疗服务体系具体的服务形式,包括健康科普、院前急救、院中急性期照护、中期照护、长期照护、终末期照护,而目前在国内中期照护处于缺失状态,不仅造成了老年患者非计划性重返病房,浪费医疗资源,还会留下不同程度的功能障碍。方法从老年医疗服务体系构成入手,分析中期照护模式存在的必要性,阐述中期照护的理论、模式、软硬件,并以医联体中骨科、卒中、胸痛中期照护病房进行实证分析,探讨了中医药在中期照护领域中的作用,对目前医联体中开展中期照护服务的存在的技术和政策问题进行探讨,以求进一步的完善和发展。通过理论研究和实证分析来探讨中期照护在老年医疗服务体系中的不可或缺,同时在医联体下基层医疗机构行中期照护是具有可行性和有效性的。其中理论研究先对国内外内的中期照护模式进行梳理,对研究思路和方法进行阐述,探讨在医联体基层医疗机构开展中期照护,是一种契合中国国情和传统文化、体现中国特色的服务模式,有助于老年医疗服务的整体化和延续性,具有理论和现实意义。追溯了老年医疗服务的历史沿革和相关构成。无论是西方还是东方,老年医疗服务古已有之,从衰老理论、预期寿命延长和疾病谱的转变等方面来论述构建整体化老年医疗服务的必要性;对目前国内提供的老年医疗的服务内容进行阐述,包括健康科普、院前救治、急性期照护、长期照护和终末期照护,急性期照护和长期照护之间存在断层,有些急性病出院后患者,因为未得到有效和安全的中期照护,导致非计划性重复入院或者身体功能未能良好恢复,甚至于致残,直接进入长期照护模式。还论述了中期照护相关概念及模式。明确阐述了中期照护模式的定义、照护对象和形式,以及开展中期照护所需的软硬件条件,通过对三家医院的2400名老年出院患者进行问卷调查,分析出中期照护的需求与日常生活能力正相关;并运用服务链理论、持续照顾理论、协同论对本研究进行了相关探讨。医疗服务是个整体的产品概念,而由于卫生体制等原因,本应该形成一条“价值链”的医疗服务流程,却存在着相互脱节的现象;关注并落实老人在生命的各个阶段中各个方面的需求,是“持续照护”的理论最本质的核心点。“持续照护”让有着个性化需要的老人最大可能在固定熟悉的场所长期居住,以此受到良好的照顾。相关理论支撑了中期照护模式产生的必要性。为了阐述医联体中基层医疗机构开展中期照护的可行性,先从理论方面进行论述。医联体是在中国现有医疗资源不均衡的情况下产生的一种不同层次医疗机构联合而成的组织构架,而基层医疗机构的发展形势堪忧,在医联体中基层医疗机构可以有效落实进行中期照护服务,它对于连续性健康管理的实行十分重要,同时还有政府支持、资源优势互补、更为便捷、提高收入、降低费用等优势,在政治、经济和技术三方面都具有理论可行性,因此在医联体中基层医疗机构开展中期照护势在必行。随后通过实证分析论述老年患者在医联体基层医疗机构中行中期照护服务的有效性。取样扬州苏北人民医院肩袖损伤患者100例,分为两组,其中52例为观察组,在医联体下汤汪骨科联合病房行中期照护,48例未行中期照护为对照组,对其行术后康复效果比对及UCLA评分统计学比较,显示行中期照护更加有效;取样苏州大学附属第一医院卒中患者300例,分为两组,其中有162例作为观察组至医联体下木渎卫生院进行中期照护,138例作为对照组未接受,通过ADL量表、GDS-15量表、FRA量表、EQ-5D量表进行统计学比较,显示中期照护对急性期后老年脑卒中患者有着显着的临床效果,是一种能创造高附加值的新型照护模式,老年患者脑卒中后越早实施中期照护,效果越好;取样泰州市人民医院急性心梗行CPI手术患者208例,分为两组,其中有100例作为观察组转入高港区人民医院进行中期照护,108例出院回家普通康复未接受中期照护,通过焦虑、抑郁自评量表及术后并发症出现比例进行比较,显示中期照护有益于急性心梗CPI术后老年患者的术后康复,实现了安全性与有效性兼得的身心康复效果。本文也对中期照护的中医药优势,在医联体下开展中期照护的政策、技术问题以及未来发展进行补充说明。在中期照护中中医药发挥了积极的作用。从中医药的独特理论和临床优势入手,分析了中期照护中中医药可以产生的相关作用,如如在情绪、饮食、用药等方面有独特的优势。扬州医联体基层医疗机构中的中医工作室运作较好,如中医骨伤专业历史悠久,和西医骨伤结合,在中期照护中发挥了积极的作用。在医联体基层医疗机构的中期照护服务中要继续加强中医药理论的挖掘,促进中医药中期照护标准化和规范化发展,强化中医药中期照护服务的网络建设,让中医药这一我国文化瑰宝在老年医疗服务体系中绽放绚烂光彩。对医联体下基层医疗机构开展中期照护服务目前存在的政策及技术问题进行梳理。康复技术和老年综合评估技术是中期照护服务中较为关键的两样技术,对医联体内实施中期照护（主要为康复治疗）的调查显示,基层康复医疗的能力较弱,老年综合评估技术在国内刚刚发展,尚未能推广使用。他问题还包括医保支付方式需要进一步优化,三级医院无力开展相关服务、软硬件标准尚未形成、绩效分配方案待确定、利润待提高、具体疾病效果评价指标缺乏以及老人多重用药、谵妄管理、跌倒和误吸等相关问题都需要关注。对医联体下中期照护模式的未来发展进行展望。互联网医院的兴起对中期照护的开展起到了极大的促进作用,介绍了“互联网+”的中期照护模式及大数据在中期照护中的应用,并以苏北人民医院互联网医院相关服务对中期照护所产生的积极作用来论证“互联网+”的中期照护模式大有可为;日间手术普及也为中期照护开展打开市场,医联体模式下医院与社区医疗机构应加强协作,医院主要负责为患者进行日间手术,并在手术后将患者送往社区医疗机构继续进行中期护理治疗,以苏北人民医院日间手术患者在家康复和社区中期照护随访情况进行比较,结果显示,日间手术后社区中期照护模式有利于改善患者就医感受度,促进患者康复。增加了中期照护的老年医疗服务体系,在服务类型上更加多样,服务模式上更加完善,服务衔接上更加连续,具备了完整的老年医疗服务体系的基本要素,但还存在一些问题,如管理体制条块分割、信息平台难以共享、医保报销与服务脱节、老年医学统领机构缺乏、老年护理与康复人才短缺等需要进一步加以研究。结果本研究立足于中国特色,找出最适合中期照护服务的医疗组织环境,即在医联体中社区或乡镇基层医疗机构开展服务,不仅符合国家上下转诊、急慢分治的要求,且有利于老年患者恢复身体机能,促进基层医疗机构发展,打造全生命周期的老年医疗服务体系。不足是研究主要以理论推断为主,样本量较少,外推行有一定局限。结论伴随着中国老龄化社会的到来,应对巨大的老年医疗需求,需要通过中期照护这一模式弥补老年医疗服务体系的断层,以面对具有复杂需求的老年患者,同时有效衔接并整合医疗资源。在医联体中基层医疗单位开展中期照护服务是适合中国国情的,可以有效弥补老年医疗服务体系断层的较好模式。
瞿佳嫣[10]（2019）在《冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识态度行为调查研究》文中指出目的1.研制冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识态度行为调查问卷。2.通过问卷调查,了解目前护士对冠心病PCI术后心脏运动康复的知识、态度、行现状及影响因素分析。方法第一部分:通过文献回顾、质性访谈、专家会议法及调查法,研制冠心病PCI术后心脏运动康复护理知识态度行为问卷。1.文献回顾:查找国内外冠心病及PCI术后心脏康复的指南、专家共识、系统评价、硕博论文、期刊论文,纳入符合条件的文献,析出部分问卷条目及确定质性访谈提纲。2.质性访谈:根据目的抽样及理论抽样原则,选取上海市具有代表性的6所三甲医院PCI术后患者、心内科护士、心内科医师、康复师等共37名研究对象,进行半结构式质性访谈,对访谈内容进行分析后,结合文献回顾析出的条目,拟定问卷初稿。3.专家会议法:采用经验选择法,纳入7名符合条件的专家开展专家会议,讨论问卷事宜,确定问卷条目。4.调查法（预调查）:选取上海市5所医院共120名心内科护士进行预调查,修改、筛选条目后,确定最终问卷。第二部分:冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识、态度、行为的现状调查。依据上海申康医院发展中心公布的2017年112月三甲医院统计数据,在PCI手术总量（急诊PCI+择期PCI）排名前15名的医院中,运用目的抽样法抽取上海市10所三级甲等医院共400人发放问卷,统计分析护士在心脏运动康复护理的知识、态度得分情况、行为现状及影响因素。结果1.完成《冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识态度行为问卷》的研制。通过文献回顾、质性访谈、专家会议法及预调查,构建并完成问卷的制定,经专家评议及统计学分析,问卷信效度良好,可继续推广使用。2.完成冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识、态度、行为的现状调查。（1）护士在冠心病PCI术后心脏运动康复护理知识的答题正确率为52.5%,其中护士对心内科护理知识掌握好,心内科护理基础知识的平均正确率达92.5%,但康复护理的知识掌握程度较差,平均正确率48.25%。最终学历为本科的护士知识得分较高,职称为主管护师的护士得分较护士得分、护师高,且差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）护士对心脏运动康复的态度较好,其中,护士对心脏运动康复护理培训需求多呈同意态度,并且中医医院护士的态度得分较西医医院高,差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）护士在冠心病PCI术后心脏运动康复护理行为方面,多数护士对PCI术后患者进行常规护理的健康指导,但涉及心脏运动康复的宣教时,常常概念模糊,护理指导内容粗略;在多学科合作方面,护士大多未与康复科、营养科等科室共同合作进行心脏运动康复的方案制定;患者运动时生命体征的护理监测及护理危险因素评估仍存在缺陷。结论《冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识态度行为问卷》可有效测评护士对心脏运动康复护理的实际知识掌握程度、真实态度以及行为现状。问卷调查结果显示目前护士对PCI术后心脏运动康复护理的知识掌握较差,但态度较为积极;行为方面,护士对心脏运动康复护理的健康指导不够细化,指导内容较为模糊。在今后的工作中,临床可运用本问卷进行测评,为制定具有针对性的心脏运动康复管理及培训计划、开展高效的护士培训提供扎实的理论依据。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表(Abbreviation) |
| 前言 |
| 第一部分 研究概述 |
| 一、研究背景 |
| 二、核心概念界定 |
| 三、理论基础 |
| 四、研究内容与技术路线 |
| 第二部分 医学院校本科生死亡教育态度现状研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、对象与方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 第三部分 医学院校本科生《死亡教育》课程比较研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 第四部分 医学院校本科生《死亡教育》课程设置研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 四、结论 |
| 第五部分 医学院校本科生《死亡教育》课程实验研究 |
| 一、实验方案设计 |
| 二、实验课程实施 |
| 三、实验数据收集与统计分析 |
| 四、实验结果 |
| 五、实验结果讨论 |
| 第六部分 讨论 |
| 一、医学院校本科生《死亡教育》课程的设计思考 |
| 二、医学院校本科生《死亡教育》课程的实施建议 |
| 三、医学院校本科生《死亡教育》课程的推广价值 |
| 小结 |
| 一、主要研究成果 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性与后续研究的思考 |
| 附录一 《死亡教育》课程标准专家咨询表(第一轮) |
| 附录二 《死亡教育》课程前后测问卷(节选) |
| 附录三 关于《死亡教育》课程访谈的知情同意书 |
| 综述 医学院校死亡教育课程的开展现状与启示 |
| 参考文献 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研工作情况 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 绪论 |
| 一、研究缘起 |
| 二、概念界定 |
| 三、研究史料与文献回顾 |
| 四、创新之处与研究难点 |
| 五、研究方法与写作思路 |
| 第一章 南迁福州与北归济南:转型的时空背景 |
| 第一节 南迁福州 |
| 一、酝酿南迁:三派势力博弈 |
| 二、选址福州:各方推进南迁 |
| 三、南下福州:顺利完成迁移 |
| 三、福州一年:勉强恢复教学 |
| 四、留守济南:艰难维持残局 |
| 第二节 北归济南 |
| 一、山东情结:回归原动力 |
| 二、校产羁绊:难舍的家业 |
| 三、协商回济:积极的态度 |
| 四、顺利回迁:各方的帮助 |
| 小结 |
| 第二章 校权之争与行政改革:行政上开启转型 |
| 第一节 校权之争:新旧势力的博弈 |
| 一、留济齐大校务:旧权把持 |
| 二、校权回收运动:大势所趋 |
| 三、两次“倒杨”运动:斗争不止 |
| 第二节 行政改革:运转机制的蜕变 |
| 一、软弱的齐大校政 |
| 二、积极的行政改革 |
| 三、齐鲁医院的调整 |
| 四、争取“国立”运动 |
| 小结 |
| 第三章 教育改革与医疗服务:业务上推行新政 |
| 第一节 教育改革 |
| 一、招生改革 |
| 二、教学改革 |
| 第二节 公卫服务 |
| 一、参与医疗救灾 |
| 二、疫病防治服务 |
| 三、公共卫生教育 |
| 第三节 支援战争 |
| 一、踊跃参军参干 |
| 二、组织抗美援朝医疗队 |
| 三、收治志愿军伤病员 |
| 小结 |
| 第四章 经费改革与资产管理:经济上实现自立 |
| 第一节 美国经济封锁 |
| 一、教会拨款的限制 |
| 二、进口设备的限制 |
| 第二节 拓展筹资渠道 |
| 一、有条件接受捐赠 |
| 二、向政府申请补助 |
| 第三节 改革资产管理 |
| 一、资产清查:奠定改革基础 |
| 二、资产纠纷:化解资产矛盾 |
| 第四节 增产节约运动 |
| 一、“三自”革新运动 |
| 二、医院经费改革 |
| 三、“三反”“五反”运动 |
| 小结 |
| 第五章 抗美援朝与思想改造:政治上实现新生 |
| 第一节 建国初期师生思想状况 |
| 一、宗教色彩浓厚 |
| 二、亲美思想严重 |
| 三、政治意识淡漠 |
| 第二节 抗美援朝教育运动 |
| 一、保卫和平签名运动 |
| 二、控诉美国文化侵略 |
| 三、开展爱国主义教育 |
| 四、全面驱离美籍教师 |
| 第三节 革命政治教育 |
| 一、常规思政教育 |
| 二、爱国爱党教育 |
| 三、亲苏学苏教育 |
| 第四节 思想改造运动 |
| 一、原有问题及改造过程 |
| 二、改造效果和影响 |
| 小结 |
| 第六章 院系调整与明确隶属:全方位完成转型 |
| 第一节 院系调整:完成转型的直接推动力 |
| 一、全国院系调整的背景与过程 |
| 二、齐鲁大学的调整 |
| 三、齐鲁医院的归属变更 |
| 第二节 山东医学院的调整适应 |
| 一、原山东医学院基本情况 |
| 二、调整初期的混乱情况 |
| 三、初步的改革调整 |
| 第三节 齐鲁医院的改革调整 |
| 一、院系调整初期的混乱现象 |
| 二、齐鲁医院的全面改革 |
| 第四节 明确归属:步入新的起点 |
| 一、医院承担医学教学任务 |
| 二、行政体制上的关系不明确 |
| 三、明确隶属与管理关系 |
| 小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 概述 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 国外缩减身体约束的研究现状 |
| 1.2.2 国内缩减身体约束的研究现状 |
| 1.3 研究内容和方法 |
| 1.3.1 基于循证构建成人ICU患者身体约束缩减方案初稿 |
| 1.3.2 基于德尔菲专家函询法确立成人ICU患者身体约束缩减方案终稿 |
| 1.4 技术路线 |
| 2 成立课题研究小组 |
| 3 初步构建成人ICU患者身体约束缩减方案 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 文献检索策略 |
| 3.2.2 文献的纳入、排除标准 |
| 3.2.3 文献筛选 |
| 3.2.4 文献质量评价与资料提取 |
| 3.2.5 证据汇总 |
| 3.3 质量控制 |
| 3.3.1 研究者的自身准备 |
| 3.3.2 控制选择偏倚 |
| 3.3.3 控制实施偏倚 |
| 3.4 研究结果 |
| 3.4.1 文献筛选结果 |
| 3.4.2 文献质量评价及资料提取结果 |
| 3.4.3 证据汇总结果及方案初稿 |
| 4 形成本土化的成人ICU患者身体约束缩减方案 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究方法 |
| 4.2.1 拟定专家函询问卷 |
| 4.2.2 遴选函询专家 |
| 4.2.3 函询过程 |
| 4.2.4 数据的统计分析 |
| 4.2.5 指标筛选标准 |
| 4.3 质量控制 |
| 4.3.1 编制函询问卷 |
| 4.3.2 专家遴选 |
| 4.3.3 问卷的发放与回收 |
| 4.3.4 资料整理 |
| 4.4 研究结果 |
| 4.4.1 函询专家的基本情况 |
| 4.4.2 第一轮函询结果 |
| 4.4.3 第二轮函询结果 |
| 4.4.4 两轮函询结果的可靠性指标 |
| 4.4.5 确立方案终稿 |
| 5 讨论 |
| 5.1 构建成人ICU患者身体约束缩减方案的意义 |
| 5.2 循证研究的科学性分析 |
| 5.3 德尔菲专家函询的可靠性分析 |
| 5.3.1 函询专家的代表性 |
| 5.3.2 函询专家的积极程度 |
| 5.3.3 专家意见的权威程度 |
| 5.3.4 专家意见的集中程度 |
| 5.3.5 专家意见的协调程度 |
| 5.4 方案的具体内容分析 |
| 5.4.1 管理层面对于缩减身体约束的干预 |
| 5.4.2 缩减身体约束相关的教育培训 |
| 5.4.3 身体约束风险因素的评估 |
| 5.4.4 选择合适的身体约束替代措施 |
| 5.4.5 身体约束的规范实施 |
| 6 总结 |
| 6.1 研究的结论 |
| 6.2 研究的创新性 |
| 6.3 研究的局限性及展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| 要旨 |
| 第一章 翻訳任务の绍介 |
| 1.1 原书の绍介 |
| 1.2 原书の特徴 |
| 1.3 厳复の翻訳理论 |
| 第二章 翻訳事例の分析 |
| 2.1 语汇の翻訳 |
| 2.1.1 医疗?福祉専门用语 |
| 2.1.2 组织名称 |
| 2.1.3 その他の语汇 |
| 2.2 文の翻訳 |
| 2.2.1 论理补完 |
| 2.2.2 论理変换 |
| 2.2.3 论理再构成 |
| 第三章 翻訳実践报告のまとめ |
| 3.1 翻訳実践のまとめ |
| 3.2 翻訳についての心得 |
| 参考文献 |
| 付録Ⅰ:原文 |
| 付録Ⅱ:訳文 |
| 谢辞 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文缩略词表 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 相关概念 |
| 1.3 理论基础 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 研究意义 |
| 2 研究内容与方法 |
| 2.1 研究内容 |
| 2.2 研究工具 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 研究步骤 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 技术路线图 |
| 3 结果 |
| 3.1 半结构式访谈 |
| 3.2 两轮专家函询 |
| 4 讨论 |
| 4.1 体系的内容分析 |
| 4.2 研究结果的意义分析 |
| 4.3 研究结果的可靠性分析 |
| 4.4 研究的创新性分析 |
| 4.5 研究的不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 安宁疗护 |
| 1.1.2 安宁疗护中的全人护理理念 |
| 1.1.3 肿瘤患者的灵性、灵性需求和灵性照护 |
| 1.1.4 肿瘤科护士在灵性照护中的角色和地位 |
| 1.1.5 灵性照护教育存在的问题 |
| 1.2 国内研究现状 |
| 1.2.1 灵性照护培训的发展历程和课程设置 |
| 1.2.2 护理人员灵性照护能力不足且缺乏相关培训 |
| 1.2.3 安宁疗护中的灵性照护培训 |
| 1.2.4 “互联网+护理”教学理念 |
| 1.3 国外研究现状 |
| 1.3.1 护理人员灵性照护教育已成体系 |
| 1.3.2 灵性照护教育的发展历程 |
| 1.3.3 灵性照护教育的教学方案 |
| 1.4 研究意义 |
| 第2章 初拟肿瘤科护士灵性照护能力培训方案 |
| 2.1 调查对象 |
| 2.2 计算样本量 |
| 2.3 调查工具 |
| 2.4 收集数据 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 数据处理 |
| 2.7 研究结果 |
| 2.7.1 肿瘤科护士基本信息 |
| 2.7.2 肿瘤科护士对灵性照护的认知得分 |
| 2.7.3 肿瘤科护士对临终关怀的态度得分 |
| 2.7.4 肿瘤科护士的灵性照护能力得分 |
| 2.8 讨论 |
| 2.8.1 肿瘤科护士对灵性照护的认知现状 |
| 2.8.2 肿瘤科护士对临终关怀的态度现状 |
| 2.8.3 肿瘤科护士灵性照护能力的现状 |
| 第3章 制定肿瘤科护士灵性照护能力培训方案 |
| 3.1 函询专家 |
| 3.2 制定专家函询表 |
| 3.3 函询过程 |
| 3.4 函询结果的分析方法 |
| 3.5 函询专家基本信息 |
| 3.6 函询结果 |
| 3.6.1 专家积极系数 |
| 3.6.2 专家权威程度 |
| 3.6.3 专家协调程度 |
| 3.6.4 专家意见集中程度 |
| 第4章 肿瘤科护士灵性照护能力的培养 |
| 4.1 培训对象 |
| 4.2 分组方法 |
| 4.3 计算样本量 |
| 4.4 干预方法 |
| 4.4.1 组建研究小组 |
| 4.4.2 对照组干预方法 |
| 4.4.3 观察组干预方法 |
| 4.5 观察指标 |
| 4.6 质量控制 |
| 4.7 知情同意 |
| 4.8 统计学方法 |
| 4.9 结果 |
| 4.9.1 肿瘤科护士基本信息 |
| 4.9.2 观察组应用“钉钉App”的线上学习情况 |
| 4.9.3 两组肿瘤科护士灵性照护认知的培训结果 |
| 4.9.4 两组肿瘤科护士对临终关怀态度的培训结果 |
| 4.9.5 两组肿瘤科护士灵性照护能力的培训结果 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 构建肿瘤科护士灵性照护能力培训方案的必要性 |
| 5.2 肿瘤科护士灵性照护能力培训方案的科学性 |
| 5.3 肿瘤科护士灵性照护能力培训方案的实用性 |
| 5.4 肿瘤科护士灵性照护能力培训方案的有效性 |
| 5.4.1 基于“互联网+护理”教学理念的线上线下培训模式可增强培训效果,提升肿瘤科护士对灵性照护的认知水平 |
| 5.4.2 基于“互联网+护理”教学理念的线上线下培训模式可增强培训效果,改善肿瘤科护士对临终关怀的态度 |
| 5.4.3 基于“互联网+护理”教学理念的线上线下培训模式可增强培训效果,提升肿瘤科护士的灵性照护能力 |
| 第6章 结论与展望 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 创新性 |
| 6.3 局限性 |
| 6.4 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 A 问卷调查知情同意书 |
| 附录 B 一般资料调查表 |
| 附录 C 中文版灵性培训前后量表 |
| 附录 D 中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表 |
| 附录 E 护士灵性照护能力量表 |
| 附录 F 肿瘤科护士灵性照护能力培训方案专家函询(第一轮) |
| 附录 G 肿瘤科护士灵性照护能力培训方案专家函询(第二轮) |
| 附录 H 灵性照护能力培训知情同意书 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究内容及目的 |
| 3 相关概念 |
| 第一章 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 统计方法 |
| 4 质量控制 |
| 第二章 结果 |
| 1 研究对象的人口学特征 |
| 2 基层医疗机构护理人员继续教育现状及需求情况 |
| 3 影响护理人员参加继续教育的因素 |
| 4 单位及护理人员对继续教育的认知 |
| 第三章 讨论 |
| 1 基层医疗机构护理人员继续教育总体现状分析 |
| 2 基层医疗机构护理人员继续教育需求分析 |
| 3 影响护理人员参加继续教育的因素分析 |
| 4 单位及个人对护理继续教育的认知分析 |
| 第四章 存在问题 |
| 1 工学矛盾突出 |
| 2 培训资源供给不足 |
| 3 培训内容针对性不强 |
| 4 激励措施不够 |
| 5 组织支持不力 |
| 第五章 对策及建议 |
| 1 人力资源支持 |
| 2 网络技术支持 |
| 3 内容资源支持 |
| 4 政策制度支持 |
| 研究小结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 医疗机构护理人员继续教育现状研究 |
| 1 护理继续教育的定义 |
| 2 护理继续教育的重要作用 |
| 3 国外继续护理学教育现状 |
| 4 国内继续护理学教育现状 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 ~(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的构建 |
| 1.1 准备阶段 |
| 1.2 ~(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径初步构建 |
| 1.3 ~(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径专家函询 |
| 第二部分 ~(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像临床护理路径的应用 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 观测指标 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 统计学分析 |
| 2.7 研究结果 |
| 2.8 讨论 |
| 第三部分 结论与展望 |
| 3.1 研究结论 |
| 3.2 研究的创新点 |
| 3.3 研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 文献综述 ~(18)F-FDG PET/CT 心肌代谢显像图像质量影响因素及护理对策研究进展 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一章 绪论 |
| 1 研究背景和意义 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义 |
| 2 研究现状和述评 |
| 2.1 研究背景 |
| 2.2 研究述评 |
| 3 研究思路和方法 |
| 3.1 研究思路 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 技术路线 |
| 4 本章小结 |
| 第二章 老年医疗服务历史沿革及相关构成 |
| 1 老年医疗服务历史沿革 |
| 1.1 古代老年医疗服务历史记载 |
| 1.2 现代老年医疗服务现状 |
| 2 构建老年医疗服务体系的必要性 |
| 2.1 自然衰老的需求 |
| 2.2 预期寿命的延长 |
| 2.3 疾病谱的转变 |
| 3 当前老年医疗服务主要构成 |
| 3.1 健康科普 |
| 3.2 院前急救 |
| 3.3 院内救治(急性期照护) |
| 3.4 长期照护 |
| 3.5 终末期照护 |
| 3.6 老年医疗服务体系中的断层 |
| 4 本章小结 |
| 第三章 中期照护相关概念界定及理论基础 |
| 1 概念界定 |
| 1.1 中期照护 |
| 1.2 中期照护对象 |
| 1.3 中期照护模式 |
| 2 开展中期照护服务需要的软硬件 |
| 2.1 硬件条件 |
| 2.2 软件配备 |
| 3 老年患者中期照护需求相关性分析 |
| 3.1 出院老年患者的中期照护需求问卷分析 |
| 3.2 结果分析 |
| 4 相关理论基础 |
| 4.1 服务供应链理论 |
| 4.2 持续照顾理论 |
| 4.3 协同理论 |
| 5 本章小结 |
| 第四章 医联体基层医疗机构行中期照护的理论可行性研究 |
| 1 医联体的概念及成效 |
| 1.1 医联体的概念 |
| 1.2 医联体建设成效 |
| 2 基层医疗机构的现状 |
| 3 在医联体基层医疗机构中行中期照护的理论可行性 |
| 3.1 政治可行性 |
| 3.2 经济可行性 |
| 3.3 技术可行性 |
| 4 本章小结 |
| 第五章 医联体基层医疗机构行中期照护的实践可行性研究 |
| 1 扬州广陵汤汪社区卫生服务中心骨科中期照护 |
| 1.1 肩袖损伤患者康复不足 |
| 1.2 肩袖损伤患者中期照护入选标准和排除标准 |
| 1.3 中期照护医护人员分工 |
| 1.4 实证分析 |
| 2 苏州木渎卫生院卒中中期照护 |
| 2.1 卒中患者康复不足 |
| 2.2 卒中患者中期照护入选标准及排除标准 |
| 2.3 中期照护医护人员分工 |
| 2.4 实证分析 |
| 3 泰州高港区人民医院心梗中期照护 |
| 3.1 心梗患者康复不足 |
| 3.2 急性心梗患者中期照护入选标准及排除标准 |
| 3.3 中期照护医护人员分工 |
| 3.4 实证分析 |
| 4 本章小结 |
| 第六章 中医特色的中期照护条件分析及实践 |
| 1 中医的独特理论和临床优势 |
| 1.1 丰富的中医理论优势 |
| 1.2 非药物治疗的临床优势 |
| 1.3 多管齐下的兼并优势 |
| 2 中期照护中的中医应用 |
| 2.1 情绪护理 |
| 2.2 饮食护理 |
| 2.3 中药护理 |
| 2.4 恢复护理 |
| 3 扬州医联体基层医疗机构中期照护的中医实践 |
| 3.1 扬州医联体基层医疗机构中的中医工作室 |
| 3.2 中期照护的中医骨伤应用 |
| 4 中医特色中期照护发展的相关建议 |
| 4.1 加强对中医中期照护理论的挖掘 |
| 4.2 促进中医中期照护标准化和规范化发展 |
| 4.3 强化中医中期照护服务的网络建设 |
| 5 本章小结 |
| 第七章 中期照护存在主要问题分析 |
| 1 老年康复技术不成熟 |
| 1.1 医务人员中期照护康复技术应用调查 |
| 1.2 医联体基层医疗机构康复治疗现状 |
| 2 老年综合评估技术未普及 |
| 2.1 老年综合评估内涵 |
| 2.2 老年综合评估流程 |
| 2.3 在中期照护服务中的应用 |
| 2.4 老年综合评估的效用 |
| 2.5 实践应用尚未普及 |
| 3 医保支付方式需转变 |
| 3.1 工作机制要创新 |
| 3.2 付费方式要协同 |
| 3.3 收费标准要统一 |
| 4 其他相关问题 |
| 4.1 三级医院无力开展 |
| 4.2 硬件设施尚无标准 |
| 4.3 软件配备缺乏规范 |
| 4.4 绩效分配有待确定 |
| 4.5 药品耗材利润不高 |
| 4.6 具体疾病指标缺乏 |
| 4.7 老年多重用药需关注 |
| 4.8 谵妄管理有待加强 |
| 4.9 吞咽误吸需要重视 |
| 5 本章小结 |
| 第八章 中期照护发展前景与机遇 |
| 1 “互联网+”医院为中期照护带来新机遇 |
| 1.1 “互联网+”中期照护模式 |
| 1.2 大数据在中期照护中的应用 |
| 1.3 苏北人民医院互联网医院中期照护实践 |
| 2 日间手术开展为中期照护带来新市场 |
| 2.1 日间手术概念 |
| 2.2 日间手术适用范围 |
| 2.3 基层医疗机构日间手术中期照护成效 |
| 2.4 日间手术普及为中期照护开展带来市场 |
| 2.5 推广医联体日间手术中期照护信息化平台 |
| 3 本章小结 |
| 第九章 老年医疗服务体系构建的存在问题及相关建议 |
| 1 老年医疗服务体系构成 |
| 2 老年医疗服务体系构建存在问题 |
| 2.1 管理体系条块分割 |
| 2.2 信息平台难以共享 |
| 2.3 医保报销与服务脱节 |
| 2.4 老年医学统领机构缺乏 |
| 2.5 老年护理、康复人才短缺 |
| 3 老年医疗服务体系构建的相关建议 |
| 3.1 探索整合型老年医疗服务体系 |
| 3.2 建立全面的医疗服务信息档案 |
| 3.3 整合医保方式和服务模式 |
| 3.4 建立区域老年医学中心 |
| 3.5 加强护理、康复人才的培养 |
| 4 本章小结 |
| 第十章 研究总结与展望 |
| 1 研究总结 |
| 2 研究特色与创新之处 |
| 2.1 研究意义深远 |
| 2.2 研究内容创新 |
| 2.3 研究方法创新 |
| 3 研究不足 |
| 4 研究展望 |
| 4.1 理论研究将不断深入 |
| 4.2 实证研究将更具经验 |
| 4.3 指标模型将更加细化 |
| 5 本章小结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读博士期间取得的科研成果 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 研究背景 |
| 1 相关概念定义 |
| 1.1 PCI术 |
| 1.2 心脏运动康复 |
| 2 文献回顾 |
| 2.1 国内外心脏康复的起源及发展 |
| 2.2 国内外心脏运动康复的研究及发展现状 |
| 2.3 国内外心脏运动康复护理现状 |
| 3 研究问题的提出 |
| 4 研究目的 |
| 5 研究意义 |
| 6 技术路线 |
| 第二部分 冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识态度行为调查问卷研制 |
| 1 问卷条目池的构建 |
| 1.1 文献回顾 |
| 1.2 质性研究 |
| 2 问卷的修订及形成终稿 |
| 2.1 专家会议法 |
| 2.2 预调查 |
| 第三部分 冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识态度行为现状调查 |
| 1 调查对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 样本量计算 |
| 3 调查工具 |
| 4 调查方法 |
| 4.1 知情同意 |
| 4.2 质量控制 |
| 5 问卷统计结果 |
| 5.1 一般资料统计 |
| 5.2 信效度检验 |
| 5.3 知识、态度、行为问卷调查结果 |
| 6 讨论 |
| 6.1 问卷的质量及临床指导意义 |
| 6.2 冠心病PCI术后心脏运动康复护理知识掌握情况 |
| 6.3 冠心病PCI术后心脏运动康复护理态度现况 |
| 6.4 冠心病PCI术后心脏运动康复护理行为现况 |
| 6.5 冠心病PCI术后心脏运动康复护理知识、态度、行为的相互作用 |
| 6.6 结合我国发展规划,推进心脏运动康复护理发展的启示 |
| 第四部分 结论 |
| 1 研究结论 |
| 2 创新性及展望 |
| 2.1 研究创新性 |
| 2.2 研究展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 访谈知情同意书 |
| 附录2 质性访谈备忘录(护理健康指导) |
| 附录3 冠心病PCI术后心脏运动康复护理的护士知识态度行为调查问卷专家咨询表 |
| 附录4 初始问卷三级条目对照表 |
| 附录5 问卷填写知情同意书 |
| 附录6 冠心病心脏运动康复护理的护士知识态度行为问卷 |
| 附录7 中介效应模型赋值 |
| 附录8 期刊发表课题相关综述 |
| 综述参考文献 |
| 附录9 在校期间参加学术会议、论文科研及获得证书情况 |
