刘晓涵[1]（2021）在《4C护理模式对先天性肛门闭锁手术患儿并发症、肛门功能及生存质量的影响》文中研究指明目的:探讨4C护理模式对先天性肛门闭锁患儿术后并发症、肛门功能及生存质量的影响。方法:选取2019年2月—2021年3月收治的112例先天性肛门闭锁手术患儿作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性原则分为对照组与观察组各56例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施4C护理模式干预,持续干预6个月。比较两组患儿并发症发生情况以及干预前后肛门功能、生存质量。结果:干预6个月,观察组患儿并发症发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患儿大便控制、污粪、肛门括约肌收缩维度评分均高于对照组（P<0.05）;观察组患儿生活质量各维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论:对先天性肛门闭锁患儿实施4C护理模式干预可降低患儿并发症发生率,促进患儿肛门功能康复,提升患儿生存质量。
薛瑞云,吴丽娟,黄文华[2]（2021）在《围手术期护理在先天性肠闭锁中的应用效果》文中进行了进一步梳理目的探讨围手术期护理在先天性肠闭锁中的应用效果。方法选取2015年12月至2020年12月福建省妇幼保健院收治的113例先天性肠闭锁患儿为研究对象,采用患儿入院日期单双号分为对照组（n=56）和观察组（n=57）。对照组采用常规护理,观察组采用围手术期护理。比较两组的护理效果、二次手术率、并发症发生率、住院时间,并分析患儿家长对护理的满意度。结果观察组的护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的二次手术率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿家长对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对先天性肠闭锁手术治疗患儿应用有效的围手术期护理效果显着,可减少患儿并发症发生,促进康复,且患儿家长对该护理模式认可度高,值得临床推广。
王献良,孙忠源,穆鑫,谢文雅,刘会锋,潘登,杨敏,邵雷朋,侯广军[3]（2021）在《腹腔镜下肛门直肠畸形术后再手术原因分析及对策》文中研究表明目的探讨腹腔镜辅助下治疗先天性肛门直肠畸形术后再手术原因及对策,以及并发症与不同部位直肠泌尿系瘘的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月间123例在3～4月龄行腹腔镜辅助下治疗的先天性肛门闭锁患儿的临床资料。本组患儿在新生儿期已行横结肠或乙状结肠造瘘。其中直肠膀胱瘘32例,直肠前列腺球部瘘48例,直肠尿道瘘43例。手术方式为在腹腔镜监视下游离出直肠盲端及瘘管,切断瘘管,并在腹腔镜下修补尿道瘘。通过电刺激找到外括约肌中心点,在腹腔镜监视下应用穿刺器从外括约肌中心向盆腔穿刺形成一隧道,将直肠盲端从此隧道内拖出,与会阴部皮肤吻合。结果 123例均在腹腔镜辅助下完成直肠肛门成形术。术后随访6个月至6年,因并发症而再次手术27例,其中直肠黏膜脱垂12例,尿道憩室5例,尿道瘘2例,直肠回缩3例,肛门瘢痕狭窄5例。并发症发生在直肠膀胱瘘术后8例（25.00%）,直肠前列腺球部瘘术后9例（18.75%）,直肠尿道瘘术后10例（23.25%）。不同部位直肠泌尿系瘘术后并发症发生率两两比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜辅助肛门成形术可能出现多种并发症,并发症发生率与直肠泌尿系瘘部位无明显关系。选择合适的手术适应证,合理的手术方案及熟练的腔镜手术技巧,加强围手术期管理,防止切口感染,可以减少术后并发症的发生,避免再次手术。
刘娟[4]（2019）在《规范化护理干预对先天性肛门闭锁患儿术后恢复的影响》文中认为为探讨规范化护理干预措施对先天性肛门闭锁患儿术后精神状态、进食及排便情况的影响,将74例先天性肛门闭锁患儿随机分成对照组和观察组,各37例。对照组给予常规护理,观察组接受规范化护理干预措施,比较2组康复效果、术后并发症及护理满意度。结果显示,观察组精神状态不佳、进食不佳、排便不佳比率低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;观察组术后并发症发生率为8.11%,低于对照组的27.03%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结果表明,规范化护理干预可有效改善先天性肛门闭锁患儿的精神状态,优化患儿进食和排便情况,降低术后并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用。
侯小莉,黄静,任婷[5]（2019）在《4C模式在先天性肛门闭锁患儿围手术期护理中的应用》文中研究表明目的探讨4C模式在先天性肛门闭锁患儿围手术期护理中的应用。方法选取2016年5月—2018年5月收治的低位先天性肛门闭锁患儿17例,均采取一期会阴肛门成形术行肛门重建。围手术期间实施基于4C模式的护理管理方案。结果肛门重建术后,17例患儿均无发热,6（35.29%）例患儿肛门伤口感染。术后3个月肛门功能Kelly评分优14例、良3例。术后随访6个月,无并发症发生。结论先天性肛门闭锁患儿围手术期采用基于4C模式的护理管理方案,能够促进肛门功能的重建,提高患儿生存质量。
马小香[6]（2019）在《新生儿先天性肠闭锁及狭窄围手术期护理探究》文中研究说明目的分析探究新生儿先天性肠闭锁及狭窄围手术期临床护理方法及效果。方法选取本院2018年2月至2019年2月收治的实施先天性肠闭锁及狭窄手术的新生儿86例作为分析探究对象,分为常规组和探究组,每组患儿43例。给予常规组患儿行常规手术围术期护理干预模式,给予探究组患儿在常规护理干预基础上行围术期综合护理干预模式。结果分析探究结果显示,行综合护理措施干预的探究组患儿在二次手术情况、患儿死亡率、住院天数、护理满意率方面都显着优于常规组患儿。结论综合护理措施干预模式可以增强对患儿护理的质量,减少先天性肠闭锁患儿的住院时间,降低患儿并发症的发生率,临床护理效果显着,值得临床应用及推广。
常丽君[7]（2018）在《先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者心理问题研究》文中进行了进一步梳理目的:本课题旨在研究先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者护理过程中的心理问题,并探讨主要影响因素,为提出有效的护理对策,减轻或消除主要照顾者焦虑情绪,改善其焦虑现状,减少患儿术后并发症及提高患儿治疗效果提供理论依据。对象:选取2016年1月2017年6月苏州大学附属儿童医院先天性肛门直肠畸形患儿和腹股沟疝患儿术后的主要照顾者共138例为研究对象。方法:1.将先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者62例设为研究组,其中包括一期肠造瘘患儿术后主要照顾者15例和一期肛门成形患儿术后主要照顾者47例;将腹股沟疝患儿术后主要照顾者76例设为对照组,以问卷形式调查该院这两组研究对象的焦虑现状及原因并分析主要影响因素。2.对比研究组和对照组在焦虑得分及焦虑原因方面的差异性,并分析各因素间与焦虑的相关性。3.对比先天性肛门直肠畸形一期肠造瘘术与一期肛门成形术患儿术后主要照顾者在焦虑得分及焦虑原因间的差异性,并分析主要影响因素。4.通过分析焦虑情绪的主要影响因素,探讨有效的心理护理对策,以改善先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者的焦虑现状,提高患儿治疗效果。结果:1.本次调查该儿童医院外科先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者焦虑发生率为64.52%,明显高于腹股沟疝患儿术后主要照顾者焦虑发生率7.89%。其中先天性肛门直肠畸形患儿术后父母的焦虑发生率为58.06%,其父母、父亲和母亲的焦虑总分分别为（41.43±2.45）分、（41.61±2.28）分和（41.17±2.71）分,明显高于腹股沟疝患儿术后父母、父亲和母亲的焦虑总分（30.68±6.42）分、（30.63±6.24）分和（30.84±5.48）分。两组研究对象焦虑总分比较,差异有显着统计学意义（p<0.01）。2.先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者年龄在26-30岁、学历为本科、居住在城镇、以自费形式支付医疗费用、家庭经济收入>5000元/月且有职业者,焦虑发生率更高。3.先天性肛门直肠畸形患儿和腹股沟疝患儿术后主要照顾者焦虑的产生在疾病、治疗费用、治疗方法和治疗效果上差异显着（p<0.01）;医疗服务和住院时间对其焦虑的影响也是有差异的（p<0.05）;而其它原因对焦虑情绪的产生影响并不显着（p>0.05）。4.先天性肛门直肠畸形一期行肠造瘘术的患儿术后主要照顾者的焦虑总分为（43.25±0.38）分,显着高于一期行肛门成形术的患儿术后主要照顾者的焦虑总分（39.75±0.23）分。且两种手术方式后患儿父亲和母亲的焦虑总分比较,有显着差异（p<0.01）,说明肠造瘘术对主要照顾者焦虑的影响更显着。5.先天性肛门直肠畸形患儿术后发生焦虑的主要照顾者中因担心患儿手术切口疼痛难以忍受的最多,为37例（占92.50%）;因担心麻醉意外或后遗症的有36例（占90.00%）,排第二位;因担心治疗达不到预期效果的35例（占87.50%）,排第三位;因担心所患疾病被他人嘲笑、歧视的31例（占77.50%）,排第四位。ARM患儿两种手术方式后主要照顾者出现的各类心理问题比较,仅医院环境陌生,生活不习惯、不方便引起焦虑的差异有显着统计学意义（p<0.01）。结论:1.先天性肛门直肠畸形患儿术后父母是其焦虑发生的高危人群。2.先天性肛门直肠畸形患儿主要照顾者的年龄、学历、经济状况及居住地等对其焦虑的产生可能有一定影响。主要照顾者年龄26-30岁、学历大专及以上、经济状况良好以及居住地为城镇者,更容易发生焦虑。3.疾病本身、治疗费用、治疗方法、治疗效果、医疗服务、住院时间以及手术方式均是先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者焦虑产生的影响因素。4.先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者产生焦虑最常见的心理问题是担心患儿切口疼痛难忍;其次是麻醉意外或后遗症;第三是治疗效果;排在第四位的是患儿疾病本身。其中医院环境是先天性肛门直肠畸形一期行肛门成形术的患儿术后主要照顾者焦虑产生的影响因素。
高文芳,郑琪,魏花萍,魏兰花[8]（2018）在《肛门成形术患儿围手术期规范化护理体会》文中研究说明为观察先天性肛门直肠畸形行肛门成形术患儿围手术期实施规范化护理的效果,对2016年3月至2017年10月我科收治的13例先天性肛门直肠畸形行肛门成形术患儿实施规范化护理,包括术前常规护理、积极肠道准备、针对性心理护理,全面的术后评估、观察,及时发现并积极处理并发症,规范的肛门护理及科学的扩肛操作,出院给予护理指导并密切随访。观察护理效果。结果显示,13例患儿术后均恢复良好,肛门解剖位置及排便功能正常。结果表明,先天性肛门直肠畸形行肛门成形术患儿的围手术期实施规范化护理,效果满意。
杨宁宁,张天丽[9]（2017）在《新生儿先天性肛门闭锁患者的围手术期护理体会》文中认为目的总结分析新生儿先天性肛门闭锁患者的围手术期护理方法。方法选取2013年4月2017年4月在我院就诊的先天性肛门闭锁患儿80例作为研究对象,总计其围手术期护理方法。结果 80例新生儿先天性肛门闭锁患儿经过术前、术中和术后的围手术期护理,胃肠功能恢复时间为（25.34±3.16）h,出院时间为（6.39±4.15）d,发生黏膜外翻2例,并发症发生率为2.50%。结论做好新生儿先天性肛门闭锁患儿的体温管理工作,提供患儿喂养方面的技术指导,加强肛门和造瘘口的护理,对家长进行适当的健康教育,有助于确保患儿安全度过围手术期。
周艳,蔡久英[10]（2017）在《先天性肛门闭锁的手术前后护理》文中提出目的探讨先天性肛门闭锁的手术前后护理。方法回顾38例肛门闭锁患儿围手术期的护理体会。结果 38例先天性肛门闭锁患儿全部接受了手术治疗,手术效果满意,本组患儿均痊愈出院,平均住院日为13天。结论充分的围手术期护理是患儿治疗成功的重要保证。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 护理方法 |
| 1.2.1 成立4C护理小组 |
| 1.2.2 实施4C护理模式干预方案 |
| 1.2.2.1 全面性干预 |
| 1.2.2.2 合作性与协调性干预 |
| 1.2.2.3 延续性干预 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗 |
| 1.2.2 护理 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组护理效果的比较 |
| 2.2 两组并发症总发生率的比较 |
| 2.3 两组二次手术率、住院时间的比较 |
| 2.4 两组家长护理满意度的比较 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 康复效果比较 |
| 2.2 住院时间和满意度比较 |
| 2.3 2组患儿术后并发症比较 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 全面性 |
| 1.2.1.1 术前护理: |
| 1.2.1.2 术后护理: |
| 1.2.1.3 患儿术后2周及出院护理: |
| 1.2.2 合作性 |
| 1.2.3 协调性 |
| 1.2.4 延续性 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 护理方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗和护理情况对比 |
| 2.2 两组患者术后并发症及复发情况对比 |
| 3 讨论 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 1 研究背景 |
| 1.1 先天性肛门直肠畸形研究现状 |
| 1.2 先天性肛门直肠畸形的手术治疗及照顾者的心理护理研究 |
| 1.3 研究设想 |
| 1.4 创新点 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 研究结果一 |
| 3.1 研究组基本情况汇总及量表描述统计 |
| 3.2 对照组基本情况汇总及量表描述统计 |
| 3.3 研究对象心理问题调查及分析 |
| 3.4 研究对象焦虑调查结果 |
| 4 讨论一 |
| 4.1 先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者焦虑现状分析 |
| 4.2 先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者焦虑的影响因素分析 |
| 5 研究结果二 |
| 5.1 先天性肛门直肠畸形不同手术方式后患儿主要照顾者焦虑发生情况 |
| 5.2 先天性肛门直肠畸形不同手术方式后患儿主要照顾者心理问题调查情况 |
| 5.3 先天性肛门直肠畸形不同手术方式后患儿主要照顾者焦虑总分比较 |
| 5.4 先天性肛门直肠畸形不同手术方式后患儿父母亲焦虑总分比较 |
| 6 讨论二 |
| 6.1 先天性肛门直肠畸形患儿不同手术方式后主要照顾者焦虑现状 |
| 6.2 先天性肛门直肠畸形患儿不同手术方式后主要照顾者心理问题分析及比较 |
| 6.3 先天性肛门直肠畸形患儿不同手术方式后主要照顾者焦虑的影响因素探讨 |
| 6.4 先天性肛门直肠畸形患儿术后主要照顾者的护理对策 |
| 7 结论 |
| 8 本研究的问题、建议与展望 |
| 8.1 问题 |
| 8.2 建议与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在校期间发表论文 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 护理措施 |
| 1.2.1 术前护理:1)完善术前检查。 |
| 1.2.2 术后护理:1)一般护理。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 护理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 0引言 |
| 1临床资料与方法 |
| 2护理 |
| 2.1术前护理 |
| 2.2术后护理 |
| 3讨论 |
