内外结合治疗浅表性血栓性静脉炎125例

一、内外结合治疗血栓性浅静脉炎125例（论文文献综述）

丁志远,陈新梅,李国文,谢燕^[1]（2021）在《复方中药治疗血栓性浅静脉炎的研究进展》文中研究表明血栓性浅静脉炎是常见的周围血管疾病,可导致深静脉血栓和致死性肺栓塞的发生。近年研究发现,复方中药包括古方、经验方和现代中药制剂,用于治疗血栓性浅静脉炎具有一定疗效,其机制可能与调节炎症反应及抑制血栓形成有关。本文查阅近10年相关文献,对复方中药治疗血栓性浅静脉炎的应用及机制研究进行综述,以期为今后复方中药治疗血栓性浅静脉炎的研究提供参考。

付常庚,樊炜静,陈泽吉,张秋艳,王品一,杨宝钟^[2]（2019）在《中医外治法在血栓性浅静脉炎防治中的应用》文中提出血栓性浅静脉炎是临床常见病和多发病,可发生在绝大多数科室,其表现为沿浅静脉走行部位红、肿、热、痛等。红、肿、热、痛消退后,局部可触及条索状物或硬结节,且伴有色素沉着,微热或轻度疼痛。临床上将血栓性浅静脉炎分为机械性、化学性、细菌性,其中以机械性与化学性最为常见,常见于输液、置管、介入等浅静脉穿刺操作或注射刺激性及细胞毒性药物后[1]。中医将本病称之为"恶脉""脉痹""青蛇便"等,早在《素问》中就有记载,"在于脉则血凝而不流",认为该病是

王瑞^[3]（2019）在《湿热下注型下肢血栓性浅静脉炎中医治疗方案的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:评价中医治疗方案在湿热下注型下肢血栓性浅静脉炎中的有效性和安全性。方法:选取144例符合纳入标准的患者,随机分为中药内服加中药外治组、中药内服组、中药外治组、西药治疗组,每组36例。分别内服清湿通脉饮加外用大青膏组,内服清湿通脉饮组,外用大青膏组,非甾体类消炎药与外用药膏。内服清湿通脉饮,早晚各1次;外敷大青膏,日1次。于治疗第1天与治疗后28天观察并记录四组患者的一般观察指标、实验室指标、中医临床症状、体征疗效指标、多普勒超声测定静脉再通疗效,以对比并分析四组疗效差异。结果:1.治疗28天后四组疗效比较,中药内服加中药外治组总有效率高于其余三组（P<0.05）。2.治疗后28天较治疗第1天比较,四组患者症状体征量化评分均降低（P<0.05）。3.治疗后28天较治疗第1天比较,四组患者多普勒超声测定静脉再通疗效评分均降低（P<0.05）。4.治疗后28天较治疗第1天纤维蛋白原含量比较,除中药外治组无显着性差异（P>0.05）,其余三组均降低（P<0.01）。5.治疗后28天与治疗第1天D-二聚体含量比较,四组患者均降低（P<0.01）。6.治疗后28天与治疗第1天血沉计数比较,除中药外治组无显着性差异（P>0.05）,其余三组均降低（P<0.05）。7.治疗后28天与治疗第1天C-反应蛋白计数比较,除中药外治组无显着性差异（P>0.05）,其余三组均降低（P<0.01）。结论:清湿通脉饮加大青膏治疗湿热下注型血栓性浅静脉炎的疗效显着,可缓解患者红、肿、热、痛的临床症状,并促进静脉的回流与再通,可作为治疗湿热下注型血栓性浅静脉炎优化的中医治疗方案。

李佳曈^[4]（2019）在《血栓性浅静脉炎中医药临床疗效及安全性的文献研究》文中进行了进一步梳理目的:采用循证医学方法系统评价血栓性浅静脉炎中医药治疗的临床疗效性及安全性。为中医药治疗血栓性浅静脉炎的临床决策提供科学依据。资料与方法:通过计算机检索方法搜索EMbase、Cochrane Library、美国医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库,收集从建库到2018年12月的中西医结合治疗血栓性浅静脉炎的随机对照试验,经筛选将符合纳入标准的文献Cochrane Handbook5.1.0的RCT标准进行评价并用Review Manage5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入27篇文献,其中样本总数为2351例,其中治疗组1218例,对照组1133例。将纳入的27篇文献分为3组,O组包括了全部27篇文献,包括了全部外治法与内治法;A组17篇文献的主要治法为内治法;B组10篇文献的主要治法为外治法。纳入的27篇文献中有6篇文献提及不良反应,有1篇文献对不良反应有统计分析。Cochrane Handbook5.1.0质量评价显示:（1）纳入的27篇文献中,有8篇文献使用了随机数字表法,有1篇文献使用了计算机抽签的方法,其余文献虽都提及随机但并未描述具体的随机方法;（2）所有的试验均未提及隐蔽分组;（3）纳入的27篇文献均未提及是否使用了盲法;（4）纳入的27篇文献中有1例描述了退出的情况及原因,其他文献均未提及是否有失访与退出情况;（5）所有文献均无选择性报告偏倚;（6）纳入的27篇文献中,26篇文献描述基线一致,有1篇文献未提及有无其他偏倚来源。Meta分析结果示:1.血栓性浅静脉炎临床疗效指标（1）血栓性浅静脉炎的O组临床疗效差异具有统计学意义,[OR=6.04,95%CI（3.00,5.12）,Z=11.45,P<0.00001];（2）血栓性浅静脉炎的A组临床疗效差异有统计学意义,[OR=6.88,95%CL（4.53,10.46）,Z=9.03,P<0.00001];（3）血栓性浅静脉炎的B组临床疗效差异有统计学意义,[OR=5.08,95%CL（3.22,8.02）,Z=6.99,P<0.00001]2.血栓性浅静脉炎纤维蛋白原指标（1）血栓性浅静脉炎O组的纤维蛋白原差异具有统计学意义,[MD=-0.58,95%CI（-0.79,-0.37）,Z=5.51,P<0.00001];（2）血栓性浅静脉炎的A组纤维蛋白原差异有统计学意义,[MD=-0.26,95%CI（-0.46,-0.06）,Z=2.55,P=0.01];3.血栓性浅静脉炎全血黏度指标（1）血栓性浅静脉炎O组的全血黏度差异具有统计学意义,[MD=-0.23,95%CI（-0.35,-0.12）,Z=4.03,P<0.0001];（2）血栓性浅静脉炎的A组全血黏度差异有统计学意义,[MD=-0.26,95%CI（-0.46,-0.06）,Z=2.55,P=0.01];4.血栓性浅静脉炎O组的症状体征评分（疼痛）情况差异具有统计学意义,[MD=-0.58,95%CI（-0.78,-0.37）,Z=5.56,P<0.00001];5.血栓性浅静脉炎O组的症状体征评分（肿胀）情况的差异具有统计学意义,[MD=-0.56,95%CI（-0.62,-0.49）,Z=17.34,P<0.00001];6.血栓性浅静脉炎治愈时间指标（1）血栓性浅静脉炎O组的治愈时间的差异具有统计学意义,[MD=-4.97,95%CI（-6.69,-3.26）,Z=5.68,P<0.00001];（2）血栓性浅静脉炎的A组治愈时间差异无统计学意义,[MD=-5.70,95%CL（-9.49,-1.91）,Z=2.95,P=0.003];（3）血栓性浅静脉炎的B组治愈时间差异有统计学意义,[MD=-4.16,95%CL[-4.79,-3.54],Z=12.98,P<0.00001]。STP临床疗效指标中药治法分析结果示:血栓性浅静脉炎常用治法为活血化瘀、清热解毒,其次为活血化瘀、除湿通络。STP最常见的中药种类排名为活血药,清热解毒药、清热凉血药、利水消肿药等。常用中药由高到低的排名为当归、金银花、黄柏、赤芍、紫花地丁、水蛭、黄芪、苍术、丹参、牛膝、白芍、薏苡仁、丹皮、连翘、甘草、桃仁、泽泻、玄参、茯苓、土茯苓、地龙、红花、鸡血藤等。结论:Meta分析结果表明使用中医药加用西医常规疗法治疗血栓性浅静脉炎可以提高临床疗效、降低纤维蛋白原和全血黏度、提高症状体征评分、加快治愈时间,值得临床广泛推广。临床疗效方面,内治法疗效优于合外治法;治愈时间方面,外治法疗效优于内治法。血栓性浅静脉炎常用治法为活血化瘀、清热解毒,其次为活血化瘀、除湿通络。STP最常见的中药种类排名为活血药,清热解毒药、清热凉血药、利水消肿药等。常用中药由高到低的排名为当归、金银花、黄柏、赤芍等。然而由于纳入文献质量限制,结果可能存在发表性偏倚,仍需要更多的随机对照试验来验证。

程雪桦^[5]（2019）在《如意金黄凝胶治疗下肢静脉曲张微创术后血栓性浅静脉炎的临床研究》文中研究说明目的:观察与评价如意金黄凝胶治疗下肢静脉曲张微创术后血栓性浅静脉炎的临床疗效与安全性,为微创术后下肢血栓性静脉炎的治疗提供合理优化的中医中药外治方案。方法:采用随机、平行对照（非劣性试验）的设计,选择2018年1月～2019年1月下肢静脉曲张微创术后并发血栓性浅静脉炎的上海市中医医院外二科住院患者。应用SPSS 21.0软件完全随机设计分组,将纳入的患者按就诊顺序以1:1的比例随机分配到治疗组（如意金黄凝胶）或对照组（金黄膏）,其中两组共脱落剔除4例,最终入组64例,每组32例。所有患者于微创术后第7天起连续外用药2周,共随访3个月。于术后7天、术后2周、术后3周、术后3月,观察比较两种治疗方法对下肢硬结范围及数目、中医临床症状积分、VAS评分的影响,于术后7天、术后3月时比较患肢的复发率、硬结消失时间、血流动力学指标,评价两组的临床疗效,并对患者局部及全身不良反应作出安全性评价。结果:（1）患者下肢硬结范围:组内比较:术后7d、术后2w、术后3w、术后3m四个访视点的比较差异均有统计学意义（P<0.001）。组间比较:术后3月（t=-1.679,P=0.101）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,而术后2周（t=-2.917,P=0.005）、术后3周（t=-3.230,P=0.002）的组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）患者下肢硬结数目:组间比较,用药疗程结束后,两组硬结数目比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）两组下肢硬结消失所需时间:两组下肢硬结消失时间经秩和检验,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）总体疗效比较:通过硬结的治愈显效率综合评价比较两组临床疗效,用药疗程结束后,治疗组（90.62%）的愈显率高于对照组（65.63%）,经Fisher的精确检验,差异有统计学意义（P<0.05）。（5）中医临床症状积分比较:组内比较:两组皮损处肤色积分、疼痛情况积分、肿胀积分、皮温积分、硬结积分在4个访视点各自比较,差异有统计学意义（P<0.05）。组间比较:各积分项目的组间效应检验结果显示两组之间差异无统计学意义（P>0.05）,但其中不同访视点组间比较,术后2周时皮损处肤色情况积分组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,术后3周时下肢硬结积分、皮温积分组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）,余访视点的组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。（6）血栓性浅静脉炎复发率:术后3月随访,治疗组无复发病例,对照组有1例复发,经Fisher确切概率法计算,差异无统计学意义（P>0.05）。（7）VAS评分:组内比较:四个访视点的比较差异均有统计学意义（P<0.001）。组间比较:组间效应检验显示差异有统计学意义（P<0.05）,其中术后2周、术后3月时差异无统计学意义（P>0.05）,而术后3周时组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。（8）血流动力学比较:两组在治疗前与随访结束时的组间与组内比较,全血粘度中全血比低切粘度、全血比中切粘度、全血比高切粘度及毛细血浆粘度前后均无明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）;两组用药疗程结束后,超声下血流情况比较,治疗组（84.38%）的总治愈率高于对照组（56.25%）,经卡方检验,差异有统计学意义（P<0.05）。（9）安全性指标:两组治疗期间均生命体征平稳且辅助检查结果未出现有意义的临床改变。在外治的安全性上,对照组有2例患者因局部皮肤轻度瘙痒退出临床实验。所有患者未发现其它不良反应,无皮肤糜烂溃破,无全身不适症状。结论:如意金黄凝胶可以改善微创术后血栓性浅静脉炎红肿热痛的症状体征,缩小硬节范围,较金黄膏组可加快硬结吸收消散、降低VAS疼痛评分,且超声下血流情况改善更明显,总体疗效更好。如意金黄凝胶外治本病临床疗效较好,作用安全、无明显不良反应。

李佳曈,李国信^[6]（2018）在《中医药治疗血栓性浅静脉炎进展》文中研究说明血栓性浅静脉炎（STP）是发于肢体浅静脉的血栓性、炎性病变,临床表现以肢体浅静脉呈条索状突起、色赤、形如蚯蚓、硬而疼痛为特征,以四肢及胸腹壁多见,属于中医学"赤脉、青蛇毒、恶脉、黄鳅痈、脉痹"等范畴。本病是一种多发病、常见病,与季节无关,多发于青壮年,男女均可罹患。1病因病机《外科大成》云:"青蛇毒,生足肚下,亦长二三寸。寒热不食,由足少阴太阳湿热下注,蛇头向下者顺,向上难治宜针蛇头,出黑血……"由此可以看出

高杰,张婷,付晨菲,孙赫,李晓陵,张帆,王远红^[7]（2017）在《血栓性浅静脉炎中西医治疗概述》文中研究表明血栓性浅静脉炎是位于人体体表可视静脉发生的血栓性炎症,常见于四肢和胸腹壁的中小浅静脉。病变区骤然泛起多个散在的结节,红肿热痛,其静脉触之坚硬成索条状。急性期后,索状物逐渐不明显,最后消失,局部可留下棕色色素沉着,一般无全身症状。由于病情较轻,常被病人忽略,若失治或误治,可造成严重后果,甚至危及生命。

彭玮,苟春雁,刘枫华,罗朝熙,陈岚,罗恩艳,杨九一,张嗣兰^[8]（2015）在《祛痰化瘀法对血栓性浅静脉炎痰瘀互结证血脂及血液流变学指标的影响》文中研究表明目的观察祛痰化瘀法对血栓性浅静脉炎痰瘀互结证治疗前后的血脂、血液流变学的变化情况,探讨祛痰化瘀法防治血栓性浅静脉炎的可能作用机制。方法患者125例采用祛痰化瘀法内服外敷,疗程2个月,测定治疗前后测定血脂及血液流变学并观察临床疗效。结果 125例患者脱落7例,治愈20例,好转95例,无效3例,总有效率为97.46%。与治疗前比较,三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白和血流变各项指标红细胞压积、红细胞聚集系数、血浆黏度、全血黏度均明显改善（均P<0.01）。结论祛痰化瘀法能调节血栓性浅静脉炎痰瘀互结证血脂代谢紊乱,改善血液流变学异常状态,对血栓性浅静脉炎痰瘀互结证有一定疗效。

于海源,张玥^[9]（2014）在《中医治疗血栓性浅静脉炎的近况综述》文中认为总结了血栓性浅静脉炎的病因病机,简要概述了近几年血栓性浅静脉炎的中医治疗进展,阐明了中医药治疗的优势和特点,并且提出了对于未来研究的展望。

张百亮^[10]（2014）在《中西医结合优化方案治疗血栓性静脉炎的临床观察》文中认为目的：观察中西医结合优化方案治疗血栓性浅静脉炎患者的疗效及对各项理化指标的影响并评价其安全性,与传统方案比较,为治疗血栓性浅静脉炎提供合理的优化方案。方法：将2013年2月至2014年2月我院收治的血栓性浅静脉炎患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例,以优化方案治疗的患者为治疗组,以传统方案治疗的患者为对照组。对两组总体疗效、临床症状、体征、血流变、血脂等指标的变化进行观察。同时观察治疗前后一般体检项目等安全性指标的变化,评估有无不良反应。结果：治疗总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,治疗前后症状,体征均有改善,经统计学分析,两组疗效比较有显着性差异。结论：1.中西医结合优化治疗方案对血栓性浅静脉炎患者的总体疗效显着,对肢体红肿疼痛、条索硬结、色素沉着等体征改善明显,且均优于传统方案。2.中西医结合治疗优化方案能显着改善血栓性浅静脉炎患者的血流变、白细胞、彩色多普勒超声等一系列指标。

二、内外结合治疗血栓性浅静脉炎125例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、内外结合治疗血栓性浅静脉炎125例（论文提纲范文）

（1）复方中药治疗血栓性浅静脉炎的研究进展（论文提纲范文）

（2）中医外治法在血栓性浅静脉炎防治中的应用（论文提纲范文）

（3）湿热下注型下肢血栓性浅静脉炎中医治疗方案的临床观察（论文提纲范文）

（4）血栓性浅静脉炎中医药临床疗效及安全性的文献研究（论文提纲范文）

（5）如意金黄凝胶治疗下肢静脉曲张微创术后血栓性浅静脉炎的临床研究（论文提纲范文）

（6）中医药治疗血栓性浅静脉炎进展（论文提纲范文）

（7）血栓性浅静脉炎中西医治疗概述（论文提纲范文）

（8）祛痰化瘀法对血栓性浅静脉炎痰瘀互结证血脂及血液流变学指标的影响（论文提纲范文）

（10）中西医结合优化方案治疗血栓性静脉炎的临床观察（论文提纲范文）

四、内外结合治疗血栓性浅静脉炎125例（论文参考文献）

• [1]复方中药治疗血栓性浅静脉炎的研究进展[J]. 丁志远,陈新梅,李国文,谢燕. 中成药, 2021(02)
• [2]中医外治法在血栓性浅静脉炎防治中的应用[J]. 付常庚,樊炜静,陈泽吉,张秋艳,王品一,杨宝钟. 现代中西医结合杂志, 2019(35)
• [3]湿热下注型下肢血栓性浅静脉炎中医治疗方案的临床观察[D]. 王瑞. 山东中医药大学, 2019(06)
• [4]血栓性浅静脉炎中医药临床疗效及安全性的文献研究[D]. 李佳曈. 辽宁中医药大学, 2019(02)
• [5]如意金黄凝胶治疗下肢静脉曲张微创术后血栓性浅静脉炎的临床研究[D]. 程雪桦. 上海中医药大学, 2019(03)
• [6]中医药治疗血栓性浅静脉炎进展[J]. 李佳曈,李国信. 实用中西医结合临床, 2018(09)
• [7]血栓性浅静脉炎中西医治疗概述[J]. 高杰,张婷,付晨菲,孙赫,李晓陵,张帆,王远红. 中国老年学杂志, 2017(12)
• [8]祛痰化瘀法对血栓性浅静脉炎痰瘀互结证血脂及血液流变学指标的影响[J]. 彭玮,苟春雁,刘枫华,罗朝熙,陈岚,罗恩艳,杨九一,张嗣兰. 中国中医急症, 2015(08)
• [9]中医治疗血栓性浅静脉炎的近况综述[A]. 于海源,张玥. 中华中医药学会周围血管病分会第六届学术大会论文集, 2014
• [10]中西医结合优化方案治疗血栓性静脉炎的临床观察[D]. 张百亮. 黑龙江中医药大学, 2014(09)