龙湖[1]（2019）在《右美托咪定减轻七氟烷致老年大鼠认知功能障碍及海马神经细胞凋亡》文中研究指明研究目的:探讨右美托咪定对七氟烷麻醉所致老年大鼠认知功能障碍的影响,并探讨此过程中海马神经细胞的凋亡现象。方法:以96只18-20月龄雄性SD大鼠为研究对象,按随机数字表法分为4组（n=24）,分别为C组（对照组）、S组（七氟烷组）、DS1组（低剂量右美托咪定预处理后的七氟烷组）和DS2组（高剂量右美托咪定预处理后的七氟烷组）,应用七氟烷麻醉建立认知功能障碍模型。于麻醉后4d进行Morris水迷宫实验,比较各组逃避潜伏期、穿越原平台的次数;麻醉4d后,各组随机取18只大鼠,用荧光定量-聚合酶链反应（Real Time PCR）及蛋白免疫印迹反应（Western-Blot）分别测定海马组织Caspase-3、Bax和Bcl-2的mRNA及蛋白水平;各组剩余6只大鼠,取海马组织采用透射电镜技术观察海马神经细胞病理学改变。结果:1、比较四组大鼠逃避潜伏期的差异,C组、S组、DS1组和DS2组实验第一天和第二天的逃避潜伏期依均无统计学差异（P>0.05）。实验第三天,S组相对于C组的逃避潜伏期显着增高（P<0.05）,DS1相对于S组逃避潜伏期无差异（P>0.05）,而DS2组相对于S组逃避潜伏期存在缩短（P<0.05）;实验第四天,S组相对于C组的逃避潜伏期显着增高（P<0.05）,DS1组和DS2组均较S组逃避潜伏期均显着明显降低（P<0.01）。2、比较四组大鼠穿越原平台次数的差异,C组较S组和DS1组均显着增高（P<0.05）;与S组对比,DS1组和DS2组显着增高（P<0.05）;与DS1组对比,DS2组显着增高（P<0.05）。3、四组大鼠海马组织mRNA及蛋白水平的比较,S组和DS1组Caspase-3均显着高于C组和DS2组（P<0.05）。建模各组Bax显着高于C组（P<0.05）;且DS1组高于DS2组（P<0.05）。建模各组Bcl-2显着低于C组（P<0.05）;且DS1组低于DS2组（P<0.05）。4、透射电镜结果比较:C组海马神经细胞超微结构无明显改变;S组海马细胞出现胞核固缩、边移,线粒体、内质网变性皱缩、明显水肿;DS1组细胞出现核固缩、边移现象,线粒体、内质网水肿较S组减轻;DS2组海马细胞胞核发生固缩及边移、线粒体及内质网水肿均较DS1组减轻。结论:1、右美托咪定预处理可有效缩短七氟烷麻醉大鼠水迷宫实验中的逃避潜伏期,增加穿越原平台次数,有效改善七氟烷麻醉所致的认知功能障碍,以50μg/kg的剂量效果更佳;2、右美托咪定预处理可有效降低七氟烷麻醉大鼠海马细胞中Caspase-3、Bax的表达量,增加Bcl-2的表达量,对七氟烷麻醉大鼠海马细胞的凋亡发挥抑制作用,该效应以50μg/kg的剂量效果更佳3、右美托咪定预处理可有效改善七氟烷麻醉大鼠的海马细胞超微结构损坏。
阎叔华[2]（2017）在《瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果》文中进行了进一步梳理目的:观察瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果。方法:选择2014年9月2016年10月进行手术的老年患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组各37例,两组均采用静脉麻醉,麻醉诱导药物均选择咪唑安定及丙泊酚,观察组麻醉药物选择瑞芬太尼,对照组麻醉药物则选择芬太尼,观察两组患者麻醉及手术结束后的生命征体变化及效果。结果:观察组麻醉前后心率、血压等生命体征无明显变化,且手术结束后患者睁眼、自主呼吸恢复及定向力恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者麻醉前后心率、血压等生命体征存在明显变化,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未见严重不良反应的发生。结论:瑞芬太尼静脉麻醉效果优于芬太尼,是老年患者手术麻醉安全、有效的药物。
刘慧敏[3]（2014）在《老年患者的临床麻醉体会》文中研究表明目的分析探讨老年患者的临床麻醉体会。方法对2011年10月—2012年11月收治于我院的80例老年患者做出了回顾性分析,对其临床治疗做出了总结。结果在80例老年患者中,有35例选择全身麻醉,通过治疗,均为治疗效果满意,大部分患者的生命体征平稳。有45例选择椎管内麻醉,其中41例为治疗效果满意,4例为治疗效果较差。结论在对老年患者进行临床麻醉时,为提高安全性,增加可靠性,应充分掌握其临床资料总结,并做好相关准备工作,用药合理及麻醉选择得当。
闫飞,高媛媛,惠勇[4]（2021）在《重症老年患者上肢骨折手术的超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉效果观察》文中认为目的分析采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方案在重症老年患者上肢骨折手术中的应用效果及安全性。方法选取2017年2月至2020年1月在我院实施手术治疗的重症老年上肢骨折患者62例为研究对象,按照手术顺序编号,单号设为对照组31例,双号设为观察组31例。对照组患者实施常规锁骨上臂丛神经阻滞麻醉麻醉方案,观察组患者采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方案。比较两组患者麻醉起效时间、完全阻滞时间及术后镇痛时间;对两组患者的麻醉效果进行测评并行组间比较,收集整理两组患者麻醉相关并发症及不良反应率。结果 （1）观察组患者麻醉起效时间、完全阻滞时间及术后镇痛时间均较对照组患者短;（2）观察组患者麻醉效果优良率明显高于对照组患者;（3）观察组患者不良反应率和并发症低于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉可有效提升重症老年患者上肢骨折手术麻醉效果及安全性,是适合重症老年患者上肢手术的一种麻醉操作方案。
余利[5]（2021）在《腰硬联合麻醉在老年骨折患者中的应用价值分析》文中研究指明目的:探讨腰硬联合麻醉在老年骨折患者中的效果。方法:选取2017-12～2019-12于本院麻醉科就诊收治的60例老年骨折患者作为研究对象,根据数字奇偶法分为对照组和观察组,每组各30例。其中对照组采取全身麻醉方法进行手术治疗,观察组采取腰硬联合麻醉方法进行手术治疗,比较两组患者麻醉中不良反应、术后镇痛效果的优良率及术后并发症发生情况。结果:两组患者麻醉中缺氧、心动过缓的发生率比较无明显差异（P>0.05）;观察组镇痛优良率90.00%,对照组镇痛优良率63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后出现感染2例、恶心呕吐1例、头晕1例、嗜睡2例,对照组术后出现感染5例、恶心呕吐2例、头晕3例、嗜睡4例,观察组总发生率明显低于对照组（20.00%vs46.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对老年骨折患者采用腰硬联合的麻醉方法效果显着,其具有麻醉显效时间短、麻醉药用量少以及可降低术后并发症发生率等优点,是一种安全可靠的麻醉方法。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 中文摘要 |
| Summary |
| 主要英文缩略词索引 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 研究对象和方法 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 数据处理与统计分析 |
| 第三章 实验结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 Morris水迷宫实验比较 |
| 3.3 各组细胞凋亡相关蛋白mRNA的比较 |
| 3.4 各组细胞凋亡相关蛋白WB结果的比较 |
| 3.5 透射电镜技术观察各组海马神经细胞病理学的比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 对认知功能障碍的影响 |
| 4.2 对认知功能障碍细胞凋亡相关蛋白的影响 |
| 4.3 对细胞凋亡电镜结果的比较 |
| 4.4 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 右美托咪定用于老年患者全麻手术的研究进展 |
| 参考文献 |
| 探究小剂量右美托咪啶应用于高龄患的麻醉效果 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的撰写的论文 |
| 致谢 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者麻醉前后生命征变化的比较 |
| 2.2 两组患者麻醉效果比较 |
| 2.3 两组患者不良反应比较 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组患者麻醉相关时间比较 |
| 2.2 两组患者麻醉效果比较 |
| 2.3 两组患者麻醉并发症及不良反应率比较 |
| 3 讨 论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 不良反应： |
| 1.3.2 镇痛效果： |
| 1.3.3 术后并发症： |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不良反应 |
| 2.2 患者术后镇痛效果 |
| 2.3 术后并发症 |
| 3 讨论 |
