倪海涛[1](2018)在《倍他乐克用于慢性充血性心力衰竭治疗中的价值分析》文中研究说明目的分析倍他乐克在治疗慢性充血性心力衰竭中的临床效果。方法 100例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予倍他乐克治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗显效17例、有效28例、无效5例,总有效率为90.00%;对照组治疗显效14例、有效23例、无效13例,总有效率为74.00%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克用于慢性充血性心力衰竭治疗中具有较大的临床应用价值,使用适度剂量的倍他乐克治疗可以有效改善充血性心力衰竭症状,预后良好,临床可以推广应用。
詹静[2](2015)在《卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法选取本院2012年6月2013年6月收治的102例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予卡托普利联合美托洛尔治疗,比较两组的治疗效果,治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、6 min步行距离试验、肾功能、电解质及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为92.16%,显着高于对照组的72.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的SPB、DBP、HR、及6 min步行距离试验显着优于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为7.84%,显着低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果显着,能够降低血压及不良反应发生率,值得临床推广应用。
周建军,张升平[3](2012)在《生脉饮加ACEI及β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭40例》文中研究表明目的观察生脉饮加血管紧张素转换酶抑制剂及β-受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭中对提高ACEI及β-受体阻滞剂达标率的效果。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组,各40例,治疗组在单纯西医治疗基础上加生脉饮口服液,对照组采用单纯西医常规治疗。结果治疗组达到目标剂量者ACEI为87.5%,β-受体阻滞剂为70%;对照组达到目标剂量者ACEI为70%,β-受体阻滞剂为50%。结论心衰治疗中加用生脉饮能够提高患者对ACEI及β-受体阻滞剂的耐受性,从而提高ACEI及β-受体阻滞剂在心衰治疗中达到目标剂量的比率。
戴雁彦[4](2008)在《保心方治疗慢性心力衰竭的临床研究》文中研究表明心力衰竭(心衰)是各种心脏病的终末阶段,因其发病率高、致死率高、致残率高,花费大、危害严重而成为世界性卫生健康的难题,对其研究引起了世界性的重视。现代医学对心衰发生、发展机制的认识逐步深入,人们认识到神经内分泌模式在心力衰竭的发生、发展中起到重要作用,阻断促进心肌重构因子,阻止甚至逆转心室重构是治疗CHF并降低其病死率最有效的途径,也是开发新药的靶点。应用神经内分泌拮抗剂如:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等治疗,临床中成功地降低心衰死亡率和病残率,延缓了病情的发展。尽管如此,当今理想的药物治疗并未完全阻断其病理机制。西药的一些毒副作用也限制了他们在临床中的应用。中医药在防治心力衰竭方面积累了许多宝贵经验,在改善症状、提高生活质量、防止病情反复方面,显示着良好的疗效。多数医家认为气虚血瘀水停是心力衰竭的常见证侯,常见于心衰的早期,益气活血利水是治疗心力衰竭的常用方法之一。保心方是临床中治疗心力衰竭的有效药物,具有益气活血利水的作用。为探讨早期应用益气活血利水在慢性心力衰竭治疗中的作用,探讨其对慢性心力衰竭患者预后的影响。我们采用随机分层、阳性药平行对照的临床研究方法,以北京中医药大学东直门医院门诊和病房患者为研究对象,以洛汀新和倍他乐克为阳性对照,对保心方治疗慢性心力衰竭的疗效进行对比评价。本研究共纳入慢性心力衰竭患者60例,随机分成治疗组30例和对照组30例,两组患者在入组时年龄、性别、病程、病情等一般性资料方面均无显着性差异。经过4周治疗观察,结果表明:中医证侯总疗效、心功能(NYHA分级标准)疗效、6分钟步行试验总体疗效两组相当。两组患者均可降低升高的血清脑钠肽水平,经组间比较,无显着性差异(P>0.05)。但在中医疗效总积分定量指标比较中,治疗组明显优于对照组,P<0.05,呈显着性差异。在对心率、血压的影响方面治疗组不及对照组。两组患者治疗前后对超声心动图各指标的影响方面:两组治疗后LVEF、E峰、A峰、E/A等超声心动图指标与疗前自身比较,LVEF、E峰、E/A有增高的趋势,A峰有降低的趋势,但经统计学分析,P均>0.05,差异无显着意义。在不良反应方面,治疗组2例出现恶心,1例出现口干,均不影响继续服药,未见严重不良反应;对照组1例服药10天后,出现干咳剧烈,退出临床观察,2例服药后出现头晕,疲乏,洛汀新减量应用后,上症消失。3例出现窦性心动过缓,病人诉轻微头晕,倍他乐克减量应用后症状消失。上述研究结果表明:保心方治疗轻中度慢性心力衰竭,在改善慢性心力衰竭患者的心功能、六分钟步行试验、降低脑钠肽水平方面的疗效与西药洛汀新联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效相当,在改善中医证侯方面优于西药对照组。保心方具有改善慢性心力衰竭的中医证侯,改善症状,提高生活质量作用。能改善慢性心衰患者的心功能,降低血清BNP水平,无明显毒副作用及不良反应,是治疗早期心力衰竭的有效药物。长期应用对改善慢性心力衰竭患者的预后方面可能具有很好的临床应用价值。气虚血瘀证是早期心衰最常见的证候,保心方所代表的益气活血利水法在慢性心力衰竭的早期干预治疗方面有明显的作用,存在重要的研究价值。另外,我们还进行了慢性心力衰竭的中医证候规律的初步探讨,全部病例均为2004年1月—2004年11月东直门医院心内科病房临床确诊为CHF的病人,全部入选病例110例,制定充血性心力衰竭中医证候研究调查表进行调查。结果发现:从总体看虚证的发生率:110例慢性心力衰竭患者气虚证出现概率最高,为必见证候,其次为阴虚证和阳虚证。可见气虚是慢性心力衰竭发病的关键。随着心功能恶化,阳虚患者比例在逐步增多。其证候规律多由气虚→气阴虚→阳虚方向发展。从总体看实证的发生率:即血瘀证的发生率最高,其次为水饮证和痰热证;从临床的辨证分型而言,气虚血瘀是慢性心力衰竭患者最常见证候,气虚为全部病例均有的证候,绝大部分的病例有血瘀证,气阴两虚也较为常见,阳虚证在心功能Ⅳ级患者中多见。
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本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.2.1对照组 |
| 1.2.2观察组 |
| 1.3疗效评定标准[4] |
| 1.4统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效标准[6] |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组总有效率的比较 |
| 2.2 两组治疗前后心率、肾功能及电解质水平、6 min步行距离试验的比较 |
| 2.3 两组不良反应发生率的比较 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组达标率比较 |
| 2.2 安全性指标 |
| 3 讨论 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 第一部分 心力衰竭的中医药研究进展(综述) |
| 1. 病因病机 |
| 2. 证候研究 |
| 3. 辨证论治 |
| 4. 治则治法 |
| 5. 中成药 |
| 参考文献 |
| 第二部分 心力衰竭的现代研究进展(综述) |
| 1. 慢性心力衰竭药物治疗现状 |
| 2. 慢性心力衰竭药物治疗新进展 |
| 3. 脑钠肽(BNP)与心力衰竭 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究1 |
| 1. 病例选择 |
| 2. 研究内容和方法 |
| 3. 观测项目和指标 |
| 4. 疗效判定 |
| 5. 临床资料分析 |
| 6. 结果 |
| 7. 疗效分析 |
| 8. 讨论 |
| 9. 结论 |
| 第三部分 临床研究2 |
| 1.资料与方法 |
| 2.病例入选标准 |
| 3.结果 |
| 4.结论分析 |
| 5.讨论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |