黄慧[1](2021)在《珠海市西部地区流动人口单纯性念珠菌性阴道炎相关影响因素调查研究》文中进行了进一步梳理目的:设计适合调研珠海市西部地区流动人口单纯性念珠菌性阴道炎相关影响因素的调查问卷,为珠海市西部地区流动人口单纯性念珠菌性阴道炎的一级预防提供临床依据。方法:1.设计“单纯性念珠菌性阴道炎影响因素调查问卷”以文献回顾、半结构式访谈为基础了解珠海市西部地区流动人口单纯性念珠菌性阴道炎的现状,结合流动人口的社会学特点及单纯性念珠菌性阴道炎理论知识及临床治疗经验,初步构建初始调查问卷的条目及维度,通过两轮历时两周的专家咨询对初始问卷内容进行修订。2.预调查通过预调查结果对初始问卷进行调试,采用项目分析、信度及效度评价问卷的科学性,形成最终问卷。3.正式调查以自制问卷作为测量工具,采取便利抽样,选取就诊我院门诊符合纳入及排除标准的420例珠海市西部地区流动人口单纯性念珠菌性阴道患者为调查对象进行问卷调查。4.统计学方法采用Epi Data3.1数据录入软件双人录入数据,校正数据后导入SPSS25.0进行统计分析。计量资料服从正态分布或者近似正态分布,采用均数±标准差(Mean±SD),计数资料百分比进行统计描述。采用独立样本t检验进行问卷的现状分析,两独立样本t检验、单因素方差分析比较各维度之间的差异性分析,以P<0.05为差异有统计学意义。采用多元线性回归分析流动人口单纯性念珠菌性阴道炎的相关影响因素,首先采用单因素回归模型纳入相关因素(P<0.2),纳入的主要项目包括:年龄、BMI、婚姻状况、生育史、学历、经济水平、来珠海市西部地区的时间,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.“单纯性念珠菌性阴道炎影响因素调查问卷”,共4各维度,22个条目。问卷的整体Bernbach’sα系数为0.957,折半信度为0.987,累计方差贡献率达到79.277%(P<0.05),信度、效度良好。2.生活环境、生活习惯、个人卫生、性生活卫生均为流动人口单纯性念珠菌性阴道炎的影响因素。3.四个维度在不同年龄段、不同学历水平、不同经济水平、有无生育史上的差异性具有统计学意义(P<0.05),两两比较结果显示:在生活环境水平,>40岁组得分高于其他年龄段,P<0.05,有统计学意义;高中、中专以下组在四个维度上的得分高于大专、本科、硕士组,P<0.05,有统计学意义;≤2000元组在四个维度上得分高于2000-5000元组、5000-8000元组及>8000元组,P<0.05,有统计学意义;有生育史在四个维度上的得分高于无生育史,P<0.05,有统计学意义。4.多元线性回归分析结果显示“学历”、“经济水平”、“来珠海的时长”正向影响生活环境;“年龄”、“学历”、“经济水平”均不同程度正向影响生活习惯、个人卫生及性生活卫生。结论:1.“单纯性念珠菌性阴道炎的影响因素调查问卷”具有良好的信度及效度,可以作为本研究的测评工具。2.对珠海市西部地区广大女性进行健康宣教时更应该关注流动人口,加强对流动人口卫生教育以期减少该病的发生或者复发。
王晓平[2](2020)在《细菌性阴道炎优势菌筛选及灭活疫苗的制备》文中指出目的本实验通过分离并鉴定引起阴道感染的病原菌,筛选出细菌性阴道炎的优势菌;在此基础上制备细菌性阴道炎灭活疫苗,为细菌性阴道炎的主动免疫预防提供实验依据。方法选取2018年10月至2019年3月就诊于华北理工大学附属医院及唐山妇幼保健院妇科门诊且临床初步诊断为细菌性阴道炎患者187例为研究对象,年龄平均为(35.01±9.96)岁。排除月经期、性生活、阴道冲洗、用药等影响因素。用无菌棉拭子采集两管阴道分泌物,30min内送检。1样本进行常规镜检和阴道五联检测试剂盒联合检测,根据其联合检测结果筛选出细菌性阴道炎标本,同时排除滴虫、霉菌等其他类型的阴道感染。2细菌培养及鉴定将符合要求的阳性标本进行细菌接种培养,挑取可疑菌落进行革兰染色镜检并分纯培养,根据生化反应采用全自动细菌鉴定仪进行初步鉴定;选择相应引物应用q RT-PCR进一步基因鉴定。3绘制频数分布直方图根据q RT-PCR结果,绘制直方图描述细菌性阴道炎病原菌频数分布,根据病原菌频数分布,筛选细菌性阴道炎的优势菌。4灭活疫苗制备将筛选的制备灭活疫苗的种子菌复苏并进行纯检,采用细菌平板计数,绘制细菌生长曲线。根据设定的不同甲醛浓度、不同时间对细菌的灭活效果研究,探讨最适甲醛灭活浓度及灭活时间。将灭活纯检后的种子菌等体积混合制备成联合疫苗,并进行理化性状及无菌性检验。结果1 187例临床初步诊断为细菌性阴道炎的标本中,经常规镜检和阴道炎五联检试剂盒联合检测,符合要求的标本共168例。2标本接种培养后,经全自动细菌鉴定仪生化反应鉴定出144例菌株,其中凝固酶阴性葡萄球菌45株,在细菌性阴道炎中的分离率为31.2%;大肠埃希菌38株,分离率26.3%;肺炎克雷伯菌27株,分离率18.8%;肠球菌14株,分离率9.7%;B群链球菌8株,分离率5.6%;阴沟肠杆菌7株,分离率4.9%;加德纳菌3株,分离率2.0%;棒状杆菌2株,分离率1.5%。PCR基因鉴定结果:凝固酶阴性葡萄球菌44株,在细菌性阴道炎中的分离率为30.5%;大肠埃希菌38株,分离率为26.4%;肺炎克雷伯菌26株,分离率为18.1%;肠球菌12株,分离率为8.3%;B群链球菌6株,分离率为4.1%;阴沟肠杆菌7株,分离率为4.9%;加德纳菌1株,分离率为0.7%;棒状杆菌2株,分离率为1.4%。3根据q RT-PCR鉴定结果绘制频数分布图,根据其频数分布情况,筛选出凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为引起细菌性阴道炎的优势菌,将这三种菌作为制备灭活疫苗的候选种子菌。4根据细菌生长曲线,凝固酶阴性葡萄球菌的菌液浓度在12h时达高峰,大肠埃希菌在10h达到高峰,肺炎克雷伯在18h达高峰,此时均为细菌处于稳定期的种子菌。37℃条件下,甲醛浓度为0.3%,灭活36h时对这3种菌的灭活效果最佳,对甲醛灭活后制备的联合疫苗进行接种培养后无细菌生长且稳定性良好。结论1引起细菌性阴道炎的主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,因此这三种细菌可作为制备细菌性阴道炎灭活疫苗的候选种子菌。2凝固酶阴性葡萄球菌在培养12h、大肠埃希菌10h、肺炎克雷伯菌18h时收获细菌最佳。37℃条件下甲醛灭活的最佳条件组合为:浓度0.3%,灭活时间36h,制备的灭活疫苗接种培养后无细菌生长且稳定性良好。图6幅;表9个;参92篇。
马丹丹[3](2020)在《单一、多重HR-HPV感染与阴道微生态失调的相关性研究》文中研究指明目的:通过收集阴道、宫颈分泌物,分析微生物代谢产物、酶、生殖道病原体及HPV检测结果,探讨各指标异常在HR-HPV感染中的作用,为逆转及治疗HR-HPV持续感染以及防止后续系列良、恶性变提供新思路。方法:通过收集2018年10月至2019年10月于延安大学附属医院以“白带异常、外阴瘙痒”或正常门诊体检就诊的525例妇女。通过门诊病历详细记录患者的年龄、婚育史、既往史等一般资料,根据纳入及排除标准,将符合条件的研究对象按HPV感染情况分为3组,即HR-HPV阴性组、单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性组。分别统计三组阴道微生态形态学与功能学、支原体、衣原体监测结果。将数据用SPSS22.0统计软件进行分析。三组间各个指标进行比较。结果:1.HPV感染情况的比较:本研究最终纳入有完整数据525例患者。HR-HPV阴性组445人,约占84.76%;单一HR-HPV阳性组为65人,约占12.38%;多重HR-HPV阳性组15人,约占2.86%。2.菌群密集度在HR-HPV阴性组、单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性组三组中阳性率分别为11.69%、36.92%、20.00%,差异有统计学意义(x2=28.555,P<0.05)。三组中菌群多样性的阳性率分别为12.13%、36.92%、40.00%,差异有统计学意义(x2=32.547,P<0.05)。三组中WBC计数阳性率分别为15.73%、64.61%、20.00%,差异有统计学意义(x2=79.263,P<0.05)。三组中乳酸杆菌阳性率分别为31.69%、70.77%、73.00%,差异有统计学意义(x2=45.221,P<0.05)。组间比较发现,单一HR-HPV阳性组与HR-HPV阴性组比较,各指标差异均具有统计学意义(P<0.0167);多样性、乳酸杆菌两指标于多重HR-HPV组与HR-HPV阴性组比较,P均<0.0167,差异均有统计学意义;WBC计数于单一与多重HR-HPV阳性组比较差异有统计学意义(P<0.0167)。3.H2O2在HR-HPV阴性组、单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性中的阳性率分别为25.17%、66.15%、53.33%,差异有统计学意义(x2=48.085,P<0.05)。三组中SNA阳性率分别为25.17%、76.92%、80.00%,差异有统计学意义(x2=83.859,P<0.05)。三组中LE阳性率分别为42.70%、69.23%、53.33%,差异有统计学意义(x2=16.370,P<0.05)。三组中pH阳性率分别为22.02%、87.69%、60.00%,差异有统计学意义(x2=119.815,P<0.05)。组间比较时发现,以上四个指标于单一HR-HPV阳性组与HR-HPV阴性组相比,差异均具有统计学意义(P<0.0167);SNA、pH于多重HR-HPV感染与HR-HPV阴性组相比,差异均具有统计学意义(P<0.0167)。GUS在三组中阳性率分别为29.66%、23.08%、33.33%;NAG阳性率分别为18.88%、21.54%、26.67%;这两项指标于三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.在HR-HPV阴性组、单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性组BV感染阳性率分别为:22.47%、56.92%、46.67%;中间型BV阳性率分别占比:51.46%、30.77%、26.67%;正常者分别占比:26.07%、12.31%、26.67%;正常者、中间型BV、BV在三组间总比较(x2=33.981,P<0.05),即差异具有统计学意义。rs=0.258,P<0.05。5.在HR-HPV阴性组、单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性组TV感染阳性率分别为:4.49%、35.38%、53.33%,三组间阳性率比较(x2=95.201,P<0.05),即具有统计学意义;HR-HPV阴性组分别与单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性组间相比较,TV阳性率差异均具有统计学意义(P<0.0167)。rs=0.431,P<0.05。三组中VVC感染阳性率分别为:10.79%、9.23%、13.33%,三组间比较(x2=0.259,P>0.05),即无统计学意义。6.在HR-HPV阴性组、单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性组中UU感染阳性率分别为13.26%、75.38%、80.00%,三组比较差异有统计学意义(x2=152.741,P<0.05);CT感染阳性率分别为26.97%、66.15%、66.67%,三组比较差异有统计学意义(x2=47.365,P<0.05);HR-HPV阴性组分别与单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性组间相比较,UU、CT阳性率差异均具有统计学意义(P<0.0167)。rs分别为0.475、0.288,P均<0.05。结论:1.阴道微生态失调易诱发HR-HPV感染。单一HR-HPV感染下正常阴道菌群的密集度及多样性增加,优势乳酸杆菌减少,炎症细胞数目增加;多重HR-HPV感染下正常阴道菌群多样性增加,优势乳酸杆菌减少,炎症细胞数目增加;单一较多重HR-HPV感染更易增加炎症细胞数目。2.单一HR-HPV感染下阴道微生态H202、SNA、LE代谢水平及正常阴道弱酸环境发生改变;多重HR-HPV感染下阴道微生态SNA代谢水平及及正常阴道弱酸环境发生改变。3.单一、多重HR-HPV感染与下生殖道BV、TV、UU、CT感染密切相关。
张杜娟[4](2020)在《宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染与阴道微生态失调及中医体质分布的相关性研究》文中指出目的:通过比较宫颈人乳头瘤病毒感染者与未感染者阴道微生态变化及中医体质分布的差异,探讨宫颈HPV感染与阴道微生态失调及中医体质分布的相关性,为防治HPV感染提供数据支持。方法:收集2018年11月至2019年11月在天津中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊,同时行阴道分泌物微生态检查及宫颈HPV分型检测者。制定统一调查表,在患者知情同意的基础上,对1182例符合诊断标准及纳排标准者,行现场问卷调查及中医体质分类与判定表填写。收集整理资料,HPV阳性组416例,HPV阴性组776例。采用SPSS22.0统计软件进行统计分析。比较HPV阳性组与阴性组阴道微生态(包括:菌群密集度、菌群多样性、优势菌、Nugent评分、分泌物白细胞计数,p H值及阴道炎症情况)及中医体质分布上的差异。结果:1.HPV感染在各年龄段分布频率不同,频率最高为30~34岁(25.96%),其次为25~29岁(22.36%),35~39岁(17.07%)。2.阳性组416例患者中,HPV单一型感染277例(66.59%),两种及两种以上的多型感染139例(33.41%)。单一型感染中,单一高危型感染230例,感染率前五的型别依次为HPV16型(19.57%)、52型(15.22%)、18型(9.57%)、58型(7.39%)、53型(7.39%)。单一低危型感染47例,主要为HPV低81型(42.55%)、6型(27.66%)。3.比较两组阴道微生态:(1)阴道优势菌:阳性组以革兰阴性短杆菌为阴道优势菌占比(31.25%)高于阴性组(16.97%),而正常阴道优势菌(革兰阳性大杆菌)占比(58.65%)低于阴性组(71.80%),阴道优势菌在两组总体构成比之间有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析,阴道优势菌为革兰阴性短杆菌是HPV感染的危险因素,(OR=2.254,95%CI为1.693~3.001,P<0.01)。(2)Nugent评分:阳性组Nugent评分升高的检出率(40.87%)较阴性组(26.89%)增高,两组评分总体构成比有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析,Nugent评分升高是HPV感染的危险因素,相较于正常Nugent评分(0~3分),评分在4~6分,发生HPV感染的风险增加1.46倍(95%CI为1.031~2.077,P=0.033);评分≥7分,发生HPV感染的风险增加2.26倍(95%CI为1.660~3.064,P<0.01)。(3)菌群密集度、菌群多样性、分泌物白细胞计数、阴道p H值在两组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(4)阴道微生态结果分析:阳性组阴道微生态正常者占51.92%,失调者占48.08%,阴性组微生态正常者占64.88%,失调者占35.12%,阳性组阴道微生态失调率增加,两组间差异有统计学意义(P<0.05);阳性组中BV检出率(24.28%)高于阴性组(10.70%),BV中间型检出率(5.77%)亦高于阴性组(3.00%),BV、BV中间型在两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05);VVC、TV、AV、混合性感染、菌群抑制、菌群异常等在两组间差异均无统计学意义(P值均>0.05);多因素回归分析,BV感染(OR=2.834,95%CI为2.033~3.951,P<0.01)、BV中间型感染(OR=2.401,95%CI为1.326~4.438,P=0.004)是HPV感染的危险因素。4.比较两组中医体质分布:阳性组平和质占18.99%,偏颇质占81.01%,阴性组平和质占29.11%,偏颇质占70.89%,HPV阳性组体质偏颇率增加,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。偏颇体质中湿热质、阴虚质在两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素回归分析,阴虚质(OR=2.289,95%CI为1.568~3.341,P<0.01)、湿热质(OR=2.789,95%CI为1.943~4.029,P<0.01)是HPV感染的危险体质。结论:1.单一HR-HPV感染率前5位的型别依次是HPV16型、52型、18型、58型和53型。2.阴道微生态失调与HPV感染密切相关,其中阴道优势菌的改变,Nugent评分的升高、BV感染、BV中间型感染是HPV感染的危险因素。3.HPV感染与体质的偏颇有关,其中湿热质、阴虚质是HPV感染的危险体质。
唐砚彩[5](2020)在《红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病及其对阴道微生态影响的研究》文中研究说明研究目的:探讨红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病(BV)后患者Nugent评分、阴道微生态变化、中医证候疗效指数、中医单项症状消失率、安全性等指标,以评价红核妇洁洗液治疗本病的临床疗效。研究方法:选取2018.092019.06成都中医药大学附属医院妇科门诊就诊的BV患者31例为研究对象。采用随机分组、双盲法设计、阳性药平行对照的设计方法,按临床试验1:1随机分配至试验组与对照组。试验组给予红核妇洁洗液清洗外阴+阴道冲洗治疗,对照组给予温水清洗外阴+甲硝唑栓阴道给药治疗。用法:试验组(红核妇洁洗液),用药前,用水清洗阴部后擦干,取10ml(10ml/袋)药液于稀释瓶中,加温开水至100ml,摇匀,用稀释后的药液冲洗外阴和阴道,每日2次,连用7天;对照组(甲硝唑栓),阴道给药,每日1次,于睡前清洗外阴后,放置1枚(0.5g)于阴道后穹隆处,连用7天。停药3天、28天后门诊复诊,对比两组患者用药前后临床症状、体征及阴道微生态等的变化,比较两种药物治疗BV后对阴道微生态的影响。研究结果:1.主要疗效指标:比较两组停药后3天Nugent评分<7患者百分比。试验组Nugent评分<7百分比为66.67%,对照组Nugent评分<7百分比为62.50%。非劣效值下限小于界值(-0.2939<-0.15),差异无统计学意义。2.次要疗效指标:2.1 Nugent评分变化值:停药后3天与治疗前Nugent评分对比,试验组Nugent评分变化值为-3.20±2.71,对照组Nugent评分变化值为-3.38±2.42,比较两组治疗前后评分变化值,差异无统计学意义(P=0.86>0.05)。停药后28天与治疗前Nugent评分对比,试验组Nugent评分变化值为-4.53±2.90,对照组Nugent评分变化值为-3.56±2.91,比较两组治疗前后评分变化值,差异无统计学意义(P=0.38>0.05)。2.2形态学检测指标:停药后3天,比较两组形态学检测指标与治疗前的变化值,菌群密集度(P=1.00)、菌群多样性(P=0.89)、优势菌(P=0.51)、真菌感染(P=1.00)、滴虫感染(P=1.00)、乳杆菌分级(P=0.77),差异均无统计学意义(P>0.05)。停药后28天,比较两组形态学检测指标与治疗前的变化值,菌群密集度(P=1.00)、菌群多样性(P=0.67)、优势菌(P=0.36)、菌丝(P=0.16)、滴虫感染(P=0.86)、乳杆菌分级(P=0.31),差异均无统计学意义(P>0.05);芽孢(P=0.04)、孢子(P=0.04),差异有统计学意义。2.3功能学检测指标:停药后3天,比较两组功能学检测指标与治疗前的变化值,p H值(P=0.68)、H2O2浓度(P=0.31),差异均无统计学意义(P>0.05)。停药后28天,比较两组功能学检测指标与治疗前的变化值,p H值(P=0.25)、H2O2浓度(P=0.29),差异均无统计学意义(P>0.05)。2.4中医证候评分:停药后3天与治疗前中医证候评分对比,试验组中医证候评分变化值为-4.47±2.50,对照组中医证候评分变化值为-3.94±2.59,比较两组治疗前后评分变化值,差异无统计学意义(P=0.58>0.05)。结论:1.红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病总有效率高,明显改善Nugent评分;2.红核妇洁洗液通过影响阴道菌群形态学及功能学,有效改善细菌性阴道病患者主要局部症状,恢复细菌性阴道病患者阴道微生态平衡;3.红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病出现并发症少、不良反应少,药物安全性较高,值得在临床中推广。
龙玉华[6](2019)在《滴虫性阴道炎的发病因素及临床护理对策分析》文中认为目的探究滴虫性阴道炎的发病因素及临床护理对策。方法以我院2016年2月至2017年2月收治的70例滴虫性阴道炎患者为研究对象,对所有患者的基础病例做回顾性的分析,针对患者的发病因素开展调查和分析,并采取相应的护理对策。结果滴虫性阴道炎的发病情况与患者的年龄因素、职业因素、文化程度因素以及不良习惯因素有着密切联系,不同情况下的滴虫性阴道炎发生率存在相对明显的差异(P<0.05)。结论滴虫性阴道炎与患者的年龄和不良生活习惯、职业类型、文化程度以及月经时间等方面具有密切的关系,临床需给予针对性护理,从而帮助患者康复。
赵静[7](2019)在《我国部分地区女性常见生殖道感染相关危险因素分析及体外诊断方法学比较》文中提出研究目的:1.了解我国部分地区女性常见生殖道感染中细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的患病情况、HR-HPV感染情况及其可能相关危险因素。2.探索常见生殖道感染中BV、TV、VVC与HR-HPV感染间的相关性。3.对目前阴道微生态体外诊断方法功能酶学联合镜检法及实时荧光定量法进行比较。研究方法:本研究基于国家农村地区“宫颈癌筛查”计划开展,研究人群依据宫颈癌患病负担进行选取,其中普通人群选取于云南省新平县,宫颈癌高危人群选取于山西省武乡县。整体研究分为两部分进行:第一部分,通过对两个研究现场入组女性进行问卷调查以获取可能危险因素信息,并同时对常见生殖道感染中BV、TV、VVC及HR-HPV感染进行检测,了解常见生殖道感染相关危险因素并探索BV、TV、VVC与HPV感染间的相关性。第二部分,基于山西省武乡县宫颈癌高危人群进行,对所有入组女性的阴道分泌物进行功能酶学联合镜检法及分子生物学实时荧光定量法检测,对比两种检测结果的一致率,并依据与HR-HPV感染相关性结果进行比较。统计分析中,组间率比较采用χ2检验,均值比较采用t检验,危险因素分析采用单因素及多因素logistic回归,检验水准设为α=0.05。研究结果:1.普通人群女性常见生殖道感染情况及相关危险因素分析基于云南省新平县普通人群女性进行常见生殖道感染及相关危险因素分析结果显示,该地区女性常见生殖道感染中BV、TV、VVC患病率较低,分别为17.1%,1.2%,15.1%,HR-HPV 感染率为 5.7%。经与入组女性一般人口学特征及可疑危险因素单因素分析显示,BV组间民族分布差异具有统计学意义(P<0.05),TV组间婚姻状态、吸烟与饮酒史分布差异具有统计学意义(P<0.05),VVC组间避孕方式、是否绝经的分布差异具有统计学意义(P<0.05)。以上因素纳入多因素Logisitic回归中,结果显示差异不再有统计学意义(P>0.05)。针对HR—HPV感染,在本人群中发现TV与HPV发生存在正相关,其 OR 及 95%CI 为 16.415(3.072~87.702)。2.宫颈癌高危人群女性常见生殖道感染情况及相关危险因素分析基于山西省武乡县宫颈癌高发地区以肉眼观察怀疑患有阴道炎者女性为研究对象进行常见生殖道感染可疑危险因素单因素分析,结果显示,BV、TV均显示避孕方式的组间分布具有统计学差异(P<0.05),而在VVC中显示,教育程度、饮酒否、月经期时长、月经周期规律否、绝经否在组间的分布存在统计学差异(P<0.05)。将以上因素纳入多因素Logisitic回归中,结果仅显示饮酒与VVC存在正相关,其OR及95%CI为2.725(1.163~6.381)。在对HR—HPV感染相关危险因素分析中显示,月经期时长、月经周期规律否、是否绝经、外阴清洗频率及近两年性伴侣个数显示在HR-HPV组间存在统计学差异(P<0.05)。将以上因素纳入多因素Logisitic分析后,均显示差异无统计学意义(P>0.05)。3.阴道微生态体外诊断方法学比较本研究第二部分针对阴道分泌物采用了功能酶学联合镜检法及实时荧光定量法两种诊断方法。针对BV、TV、VVC检出率,前者结果显示为21.4%(109/510)、16.5%(84/510)、15.5%(79/510),后者为 52.9%(270/510)、17.3%(88/510)、13.5%(69/510)。经一致率对比分析,针对BV,两种检测结果存在统计学差异(P<0.05),且一致率较低,为63.7%。而针对VVC和TV,两种检测结果不存在统计学差异(P>0.05),且一致率较高,分别为80.3%,78.8%。经与HPV感染相关性分析,功能酶学检测结果显示BV、TV与HPV感染存在正相关,而实时荧光定量法检测结果仅显示BV与HPV感染存在正相关。研究结论:1.不同人群女性常见生殖道感染(BV、TV、VVC)及HR-HPV的感染率存在差异,其间相关因素分布也不尽相同。2.阴道微生态评价尚需将临床症状体征与体外诊断学结果相结合,单纯肉眼观察会导致误诊或者漏诊。3.针对阴道微生态评价体系,功能酶学联合镜检法与实时荧光定量法间存在一定差异,是否存在较为高效可靠且准确率较高的阴道微生态评价方法尚需进一步探索。
魏竞男[8](2018)在《宫腔粘连中医证候特征与影响因素的临床研究》文中研究表明目的:宫腔粘连多表现为月经过少、继发性闭经、周期性腹痛、不孕症及流产等。宫腔粘连的发生多与宫腔操作、宫内感染史有关。近年来,随着人工流产术、取环术等宫腔操作的增多,此病的发病率呈上升趋势。且二胎政策开放后,很多无症状型宫腔粘连患者因不孕、辅助生殖技术反复失败后行宫腔镜检查发现宫腔粘连。目前宫腔粘连的发病机制尚不明确,宫腔镜下宫腔粘连分解术,可以帮助术者在直视下直接解除宫腔粘连,从而达到增加月经量,提升受孕成功率的治疗效果。但是,宫腔粘连经宫腔镜分解后很多患者会再次出现粘连,术后的复粘多见于中、重度粘连患者。本研究目的在于用中西医结合方法共同探讨宫腔粘连的发病因素,归纳宫腔粘连中医证候分布特点,这对于本病的发生、发展与防治具有重要的意义,同时契合中医“治未病”的理论。方法:通过文献研究了解宫腔粘连的病因、病机、诊疗进展、证候相关因素等。在此基础上,通过收集宫腔粘连患者及行宫腔镜检查无宫腔粘连病例的相关临床数据,运用临床流行病学方法,分析海南地区人群宫腔粘连的危险因素,及证候分布规律。为海南地区宫腔粘连疾病的诊治提供新思路及新方法,并体现祖国医学“治病求本”、“治未病”的思想。1.采用问卷方法,选择2016年11月至2017年11月期间在海口市中医医院妇科住院部及门诊行宫腔镜检查提示为宫腔粘连病例100例作为试验组,按1:1 比例配比调查100例非宫腔粘连的女性为对照组(行宫腔镜检查提示正常宫腔妇女),进行问卷调查、采集信息。2.通过采集患者一般人口社会学特征,归纳其年龄、民族、身高、体重、居住地、婚姻状况、学历、职业、既往病史、生活状况、精神状态、月经史、孕产史、宫腔操作史等与发病的关系。3.通过采集四诊数据,归纳中医证候。分析中医证候分布特点。4.数据处理:应用Epidata进行数据录入建立数据库,使用SPSS21.0软件进行数据分析,采用频数分布分析,χ2检验,t检验,秩和检验对上述临床资料进行统计分析,采用二元Logistic回归分析与宫腔粘连相关的危险因素。结果:1.本研究纳入宫腔粘连患者100例。所纳入病例中,高发病率的年龄段为31-40岁,占60%,宫腔粘连高发年龄为32岁。2.宫腔粘连组100例患者中,汉族最多占95%;黎族占3%,壮族占1%,其它民族占1%。3.非宫腔粘连组和宫腔粘连组在体重、身高、BMI上不存在显着统计学差异,P>0.05。4.100例宫腔粘连患者有82%生活在城市及经济发达区域,有18%生活在经济相对落后地区。非宫腔粘连组有72%生活在城市及经济发达地区,有28%生活在经济相对落后地区。5.对100例宫腔粘连患者进行文化程度及职业调查,文化程度结果显示:小学及以下学历占5%,初中学历占29%,高中学历占9%,中专学历占6%,大专学历占20%,大学本科占29%,硕士及以上学历占2%;大专及以上较高学历者占大部分,为51%;职业调查中发现无业者最多,占38%,其次为公司职员占25%,个体经营者占9%,教师8%,医务人员6%,其余职业所占比例均小于5%。6.两组婚姻状况进行卡方检验,P=0.006<0.05,存在显着统计学差异。非宫腔粘连组中未婚有1例占1%,已婚有97例占97%,离婚未再婚有1例占1%,离婚后再婚有1例占1%;100例宫腔粘连患者中,未婚有10例占10%,已婚有85例占85%,离婚未再婚有3例占3%,离婚后再婚有2例占2%。宫腔粘连组未婚人数明显多于非宫腔粘连组,已婚人数明显少于非宫腔粘连组。7.在100例宫腔粘连患者中,既往无其它疾病的有84例(84%);有13例(13%)患有一种其它疾病,其中肝脏疾病6例,大动脉炎1例,甲状腺纤维瘤1例,膀胱炎1例,胃溃疡1例,痔疮1例,阑尾炎2例;有3例(3%)患有2种其它疾病,其中肝脏疾病+糖尿病1例,肝脏疾病+严重外伤1例,甲状腺功能异常(甲亢后甲减)1例。8.100例宫腔粘连患者合并其它妇科疾病,包括盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、支原体感染、子宫内膜异位、卵巢肿瘤等,其中合并1至7种妇科疾病的患者占64%,合并1种28例(28%),2种23例(23%),3种以上的占13例(13%);其中合并妇科炎症(包括盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、衣原体感染、子宫内膜炎、子宫内膜息肉)的有61例占61%;宫腔粘连组和非宫腔粘连组在曾患有几种妇科疾病上χ2=9.081,P=0.003<0.05,两组存在显着统计学差异。用二元Logistic回归分析结果P=0.04<0.05,OR=1.482,患有妇科疾病为宫腔粘连的危险因素。在是否有妇科炎症项目中,两组行卡方检验提示χ2=7.227,P=0.007<0.05,两组存在显着统计学差异。宫腔粘连组的妇科炎症例数明显高于非宫腔粘连组的妇科炎症例数;行二元Logistic回归分析P=0.008<0.05,OR=0.463,单纯的妇科炎症不是宫腔粘连的独立危险因素。9.用几种避孕方式使用卡方检验,χ2=27.530,P=0.000<0.05,两组存在显着差异,具有统计学意义。宫腔粘连组避孕人数明显多于非宫腔粘连组,进行二元Logistic回归分析使用几种避孕方式为宫腔粘连的危险因素。对于是否使用避孕套、避孕药、宫内节育器进行卡方检验,结果显示是否使用避孕套、宫内节育器两组P<0.05,存在显着差异,具有统计学意义,宫腔粘连组避孕使用各种避孕方式的人数明显多于非宫腔粘连组。10.对比宫腔粘连组和非宫腔粘连组在饮酒、熬夜、紧张状态、平时体质情况等方面P>0.05,两组不存在显着统计学差异。在吸烟、性情、精神压力上P<0.05,存在显着统计学差异,结果显示吸烟和精神压力为宫腔粘连的危险因素。11.宫腔粘连组和非宫腔粘连组对比平素腹痛情况,行秩和检验Z=-2.248,P=0.025<0.05,两组存在显着统计学差异。非宫腔粘连组有24例(24%)存在平素腹痛,宫腔粘连组有40例(40%)存在平素腹痛,宫腔粘连组平素腹痛人数明显多于非宫腔粘连组。12.用卡方检验对比非宫腔粘连组和宫腔粘连组的过敏史,χ2=12.054,P=0.001<0.05,存在显着统计学差异;用二元Logistc回归分析OR=4.429,过敏史为宫腔粘连的危险因素。13.宫腔粘连组和非宫腔粘连组使用卡方检验对比家族遗传病,χ2=7.254,P=0.014<0.05,两组存在显着差异。宫腔粘连组有家族遗传病的有7例(7%),非宫腔粘连组均无家族遗传病。14.两组将月经初潮年龄、月经是否规则、经期范围、周期范围、血块、痛经情况进行对比,结果无显着统计学差异,P>0.05。月经量对比存在显着统计学差异,P<0.05,宫腔粘连组月经量少的患者明显多于非宫腔粘连组,月经量较前减少为宫腔粘连的危险因素。15.怀孕总次数(包括流产次数在内)、流产总数、人工流产次数、稽留流产次数、清宫次数、宫外孕次数、曾进行宫腔操作次数P<0.05,试验组和对照组之间存在显着差异,有统计学意义。生育个数、药物流产次数、自然流产次数、剖宫产次各项P>0.05,两组不存在差异。宫腔操作和在妊娠期行宫腔操作行卡方检验存在显着统计学差异,P<0.05,试验组宫腔操作次数和在妊娠期行宫腔操作的次数明显多于对照组,且这两项为宫腔粘连的危险因素。流产、人工流产、稽留流产、清宫、曾进行宫腔操作、曾在妊娠期行宫腔操作均为宫腔粘连的危险因素,宫外孕不是宫腔粘连的危险因素。16.证候分布:单纯只有1种证的72例(72%),合并2种证的有27例(27%),合并3种证的有1例(1%)。其中肝郁证最多,第二是肾虚证,第三是肾虚血瘀证。结论:经过文献研究及临床研究,本组病例宫腔粘连的危险因素有:既往患有妇科病、避孕、吸烟、精神压力、过敏史、月经量减少,宫腔操作特别是在妊娠期的宫腔操作,如人工流产、稽留流产、清宫。证候分布肝郁证最多,第二是肾虚证,第三是肾虚血瘀证。针对以上危险因素及证候分布特点应当在临床工作中有针对性的指导患者,规范操作,帮助患者减少宫腔粘连的发生。
尚艳芳[9](2017)在《2011-2014年某煤矿女职工阴道炎感染特征及影响因素分析》文中提出目的:分析煤矿已婚女职工阴道炎的感染特征,探讨阴道炎的影响因素,为制定疾病早期预防措施、提高女职工健康水平提供科学依据。方法:本研究选取来自晋城煤业集团寺河煤矿2011-2014年接受健康体检的已婚女职工为研究对象,共1711人,收到有效问卷1564份。对煤矿已婚女职工阴道分泌物进行快速革兰氏染色后,在光电显微放大器下寻找病原微生物,进行感染特征分析。进一步根据阴道炎的患病情况将研究对象分为病例组及对照组,分析阴道炎的相关因素。采用卡方检验进行单因素分析,选取单因素分析有统计学意义的影响因素进行多因素非条件logistic回归分析,通过计算OR及其可信区间(95%CI),衡量影响因素与疾病之间关联程度大小。选定P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.1564名煤矿已婚女职工中,阴道炎患病人数为572人,患病率为36.57%。2011-2014年阴道炎的患病率分别为27.18%、29.10%、32.78%、52.25%,呈逐年上升趋势。2.2011-2014年混合性阴道炎感染的人数最多,构成比分别为42.04%、37.86%、42.33%、41.80%。滴虫性阴道炎感染人数最少,外阴阴道假丝酵母菌病的构成比逐年下降,分别为18.18%、27.18%、16.79%、15.98%。阴道炎的临床表现中有39.69%的患者有分泌物异味、24.30%的患者有阴道灼痛感,17.83%的患者有外阴瘙痒,白带增多的患者有18.18%,可看出分泌物异味、阴道灼痛感、外阴瘙痒为阴道炎的常见临床症状。3.煤矿女工中31-40岁组患病率最高(42.18%),已生育人群、洗煤作业人群、初中及以下文化的人群、家庭人均月收入水平较低、集体宿舍居住人群患病率较高。4.影响因素分析结果表明:年龄较低,岗位为洗煤作业,文化程度低,居住环境为集体宿舍,性行为前不清洗外阴为阴道炎的危险因素,每次性生活均用避孕套、使用妇科洗液每周≤3次是阴道炎的保护因素。结论:1.煤矿已婚女职工阴道炎患病率为36.57%,2011-2014年呈逐年上升趋势。2.混合性阴道炎感染人数最多,滴虫性阴道炎感染人数最少。阴道分泌物异味、阴道灼痛感、外阴瘙痒为阴道炎的主要临床症状。3.31-40岁人群患病率最高,洗煤作业的人群较其他岗位的人群患病率高,初中及以下文化的人群阴道炎的患病率高,居住家庭的人群较居住宿舍的人群患病率低。应重点加强该人群的健康教育,提高其卫生保健意识。4.每次都用避孕套、使用妇科洗液每周≤3次是阴道炎的保护因素,而年龄低于40岁,洗煤作业女工,文化程度低,居住环境为集体宿舍,性行为前不清洗外阴为阴道炎的危险因素。建议相关卫生部门尽可能地宣传正确的阴道炎防治知识,使得广大女职工能够提前预防,降低阴道炎患病率。
牛诤,姜超,卢莎,仝进毅[10](2015)在《女性滴虫性阴道炎感染及其影响因素调查研究》文中认为目的了解女性滴虫性阴道炎感染状况,探讨其影响因素,为滴虫性阴道炎防治提供科学依据。方法收集本院妇科门诊3 629例妇科检查患者相关资料。采用Mantel-Haenszel卡方检验对相关影响因素进行单因素分析,并通过Logistic回归模型进行多因素分析,筛检滴虫性阴道炎的危险因素。SAS9.1进行统计分析。结果女性滴虫性阴道炎感染率为9.01%;经Logistic回归分析,年龄、婚龄、有阴道分娩史、经期性生活史、公共浴池高频率使用等8个因素变量参数估计有统计学意义。结论年龄、婚龄、有阴道分娩史、经期性生活史、公共浴池高频率使用等为影响滴虫性阴道炎感染的重要因素。建议广泛开展社区健康教育干预,进行综合防控。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 研究设计与方法 |
| 结果与分析 |
| 讨论 |
| 结果、结论、研究创新及局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 珠海市西部地区单纯性念珠菌性阴道炎的相关危险因素临床研究 |
| 参照文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 细菌性阴道炎优势菌筛选 |
| 1.1 实验材料与仪器 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 主要仪器设备 |
| 1.1.3 主要试剂耗材 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.2.1 标本采集 |
| 1.2.2 分泌物常规镜检及阴道五联检测试剂盒检测 |
| 1.2.3 细菌培养及鉴定 |
| 1.2.4 统计分析 |
| 1.3 结果 |
| 1.3.1 常规镜检及阴道五联检测结果 |
| 1.3.2 细菌菌落特征及镜下革兰染色结果 |
| 1.3.3 细菌生化反应初步鉴定及q RT-PCR鉴定结果 |
| 1.3.4 细菌性阴道炎病原菌频数分布 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 小结 |
| 第2章 细菌性阴道炎灭活疫苗的制备 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.1.1 实验材料 |
| 2.1.2 必需试剂配制 |
| 2.1.3 菌种的复苏 |
| 2.1.4 细菌菌落计数 |
| 2.1.5 甲醛灭活浓度及时间的选择 |
| 2.1.6 灭活疫苗的制备与保存 |
| 2.1.7 细菌性阴道炎灭活疫苗理化性状及无菌性检验 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 细菌复苏结果 |
| 2.2.2 绘制细菌生长曲线 |
| 2.2.3 甲醛灭活浓度和时间筛选结果 |
| 2.2.4 细菌性阴道炎灭活疫苗无菌性检验结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 小结 |
| 参考文献 |
| 第3章 综述 细菌性阴道炎研究现状 |
| 3.1 细菌性阴道炎的流行病学研究 |
| 3.2 细菌性阴道炎的诊断与鉴别诊断 |
| 3.2.1 细菌性阴道炎诊断方法 |
| 3.2.2 细菌性阴道炎鉴别诊断 |
| 3.3 细菌性阴道炎治疗现状 |
| 3.3.1 抗生素治疗 |
| 3.3.2 益生菌制剂 |
| 3.3.3 中医及中西医结合治疗 |
| 3.4 细菌性阴道炎的预防 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 材料与方法 |
| (一)研究对象 |
| (二)研究方法 |
| (三)统计学方法 |
| 第二章 结果 |
| (一)一般资料的比较 |
| (二)三组中阴道微生态形态学各指标的比较 |
| (三)三组中阴道微生态功能学各指标的比较 |
| (四)HR-HPV感染与生殖道炎症性疾病的关系 |
| 第三章 讨论 |
| (一)宫颈HR-HPV感染概述 |
| (二)阴道微生态评价系统的概述 |
| (三)阴道微生态评价体系的改变对宫颈HR-HPV感染的影响 |
| (四)宫颈HR-HPV感染与生殖道炎症性疾病间的相关性 |
| (五)前瞻 |
| 第四章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间发表文章 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 样本量估算 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳排标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 标本采集及实验室检查 |
| 3.2 问卷调查 |
| 3.3 统计方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 HPV感染的流行病学特征 |
| 4.2 HPV感染与阴道微生态关系 |
| 4.3 HPV感染与中医体质分布关系 |
| 讨论 |
| 1 HPV感染特点 |
| 2 HPV感染与阴道微生态关系 |
| 2.1 菌群密集度及多样性与HPV感染的关系 |
| 2.2 阴道乳酸杆菌与HPV感染的关系 |
| 2.3 阴道pH值与HPV感染的关系 |
| 2.4 阴道炎症与HPV感染的关系 |
| 3 HPV感染与中医体质分布的关系 |
| 3.1 湿热质与HPV感染的关系 |
| 3.2 阴虚质与HPV感染的关系 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述一 宫颈HPV感染与阴道微生态相关性研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医体质的发展及其在妇科领域的研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 阴道微生态研究概述 |
| 1.1 正常阴道微生态 |
| 1.2 阴道微生态的影响因素 |
| 1.2.1 雌激素水平的生理性变化 |
| 1.2.2 免疫调节机制 |
| 1.2.3 性行为及避孕方式 |
| 1.2.4 药物及物理治疗 |
| 1.2.5 种族及其他差异 |
| 2 阴道炎症研究概述 |
| 2.1 阴道微生态与需氧菌性阴道炎 |
| 2.2 阴道微生态与细菌性阴道病 |
| 2.3 阴道微生态与外阴阴道假丝酵母菌病 |
| 2.4 阴道微生态与滴虫性阴道炎 |
| 2.5 阴道微生态与细胞溶解性阴道病 |
| 2.6 阴道微生态与萎缩性阴道炎 |
| 3 微生态疗法治疗阴道菌群失调相关疾病 |
| 4 中医对阴道微生态失衡的认识 |
| 4.1 中医病名 |
| 4.2 病因病机 |
| 4.3 临床治疗 |
| 4.3.1 中药外治法 |
| 4.3.2 中药内服联合外治法 |
| 4.3.3 针灸疗法 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医证候判定标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 中止或退出试验的标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 1.7 受试者替换 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 药物用法用量 |
| 2.2 疗效评价指标 |
| 2.2.1 主要疗效指标 |
| 2.2.2 次要疗效指标 |
| 2.3 安全性评价 |
| 2.3.1 不良事件 |
| 2.3.2 安全性指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 2.4.1 统计分析集的定义 |
| 2.4.2 统计方法的选择 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 入组和完成情况 |
| 3.2 患者一般情况 |
| 3.2.1 年龄情况 |
| 3.2.2 妊娠、生产及流产情况 |
| 3.2.3 病程情况 |
| 3.2.4 疗效指标基线分析 |
| 3.3 疗效评价 |
| 3.3.1 主要疗效指标 |
| 3.3.2 次要疗效指标 |
| 3.4 安全性评价 |
| 3.4.1 一般生命体征 |
| 3.4.2 实验室检查 |
| 3.4.3 不良事件 |
| 4 讨论 |
| 4.1 外洗法的中医认识 |
| 4.1.1 中药外洗的理论依据 |
| 4.1.2 中药外洗的作用机制 |
| 4.1.3 中药阴道外洗的临床应用 |
| 4.2 红核妇洁洗液的作用机理 |
| 4.2.1 组方与制备 |
| 4.2.2 抗炎作用 |
| 4.2.3 抑菌作用 |
| 4.3 红核妇洁洗液对阴道微生态的影响 |
| 4.3.1 红核妇洁洗液对阴道菌群形态学的影响 |
| 4.3.2 红核妇洁洗液对阴道菌群功能学的影响 |
| 5 结论 |
| 6 主要工作与创新 |
| 6.1 主要工作 |
| 6.2 创新点 |
| 7 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录一 :文献综述 细菌性阴道病诊治中西医研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 附录二:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
| 附件三:在读期间参加的学术会议 |
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料。 |
| 1.2 方法。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究目标 |
| 第一部分 普通人群女性常见生殖道感染及危险因素分析 |
| 研究目的 |
| 材料与方法 |
| 1. 研究现场 |
| 2. 研究对象 |
| 2.1 入选标准及排除标准 |
| 2.1.1 入选标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 3. 基线调查 |
| 4. 标本采集 |
| 4.1 阴道分泌物采集 |
| 4.2 宫颈脱落细胞采集 |
| 5. 实验室检测 |
| 5.1 阴道分泌物检测 |
| 5.1.1 检测原理 |
| 5.1.2 试剂、仪器设备 |
| 5.1.3 操作步骤 |
| 5.1.4 诊断结果分析终端 |
| 5.2 HPV检测 |
| 5.2.1 检测原理 |
| 5.2.2 试剂、仪器设备 |
| 5.2.3 操作步骤 |
| 6. 统计学分析 |
| 7. 观察指标 |
| 研究结果 |
| 1. 入组女性常见生殖道感染情况 |
| 2. 常见生殖道感染相关危险因素分析 |
| 3. 常见生殖道感染与HR-HPV感染相关性分析 |
| 讨论 |
| 小结及局限性 |
| 第二部分 高危人群女性常见生殖道感染及危险因素分析与不同阴道微生态评价方法间的比较 |
| 研究目的 |
| 材料与方法 |
| 1. 研究现场 |
| 2. 筛查对象 |
| 2.1 入选标准及排除标准 |
| 2.1.1 入选标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 3. 基线调查 |
| 4. 标本采集 |
| 4.1 阴道分泌物采集 |
| 4.2 宫颈脱落细胞采集 |
| 5. 实验室检测 |
| 5.1 阴道分泌物检测 |
| 5.1.1 功能酶学联合镜检法 |
| 5.1.2 实时荧光定量法 |
| 5.2 HPV检测 |
| 6. 统计学分析 |
| 7. 观察指标 |
| 研究结果 |
| 1. 入组女性常见生殖道感染情况 |
| 2. 常见生殖道感染危险因素分析 |
| 3. 不同检测方法对BV、TV、VVC的检出率比较 |
| 讨论 |
| 小结及局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 西医学对宫腔粘连研究进展 |
| 一、病因及发病机制 |
| 二、临床诊断 |
| 三、西医治疗方法 |
| 第二节 宫腔粘连的中医研究进展 |
| 一、古代医家对宫腔粘连的认识 |
| 二、现代中医对宫腔粘连的认识 |
| 三、中医药治疗 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究设计 |
| 一、研究目的及研究对象 |
| 二、西医诊断标准 |
| 三、中医证候分类标准 |
| 四、纳入标准 |
| 五、排除标准 |
| 六、数据管理及统计方法 |
| 七、质量控制 |
| 第二节 技术路线 |
| 第三节 结果分析 |
| 一、年龄对比 |
| 二、一般情况对比 |
| 三、既往病史对比 |
| 四、避孕方式调查 |
| 五、生活方式、性情、精神压力及紧张状态对比 |
| 六、平素腹痛情况 |
| 七、过敏史调查 |
| 八、家族遗传病调查 |
| 九、月经孕产史调查 |
| 十、本组宫腔粘连患者证候分布趋势 |
| 第四节 讨论 |
| 一、宫腔粘连的危险因素探讨 |
| 二、本组宫腔粘连患者证候分布趋势 |
| 三、结论 |
| 四、研究中存在的问题 |
| 五、设想与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 入选标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 资料收集 |
| 1.4 实验室检测 |
| 1.4.1 样本采集方法 |
| 1.4.2 仪器及材料 |
| 1.4.3 检测方法 |
| 1.4.4 阴道炎诊断标准 |
| 1.5 质量控制 |
| 1.6 资料分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 煤矿已婚女职工2011-2014年阴道炎患病率的变化趋势 |
| 2.2 研究对象一般资料 |
| 2.3 煤矿已婚女职工2011-2014年阴道炎种类分析 |
| 2.4 阴道炎临床特征分析 |
| 2.5 煤矿已婚女职工阴道炎感染的影响因素单因素分析 |
| 2.5.1 一般人口学特征与阴道炎感染的关系分析 |
| 2.5.2 社会卫生经济状况与阴道炎感染的关系分析 |
| 2.5.3 阴道炎病史与阴道炎感染的关系分析 |
| 2.5.4 生活卫生习惯与阴道炎感染的关系分析 |
| 2.6 阴道炎多因素logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 2011-2014年阴道炎的患病情况 |
| 3.2 阴道炎的种类及临床表现分析 |
| 3.3 阴道炎与年龄的关系 |
| 3.4 阴道炎与文化程度、居住环境的关系 |
| 3.5 阴道炎与工作岗位的关系 |
| 3.6 阴道炎与生活卫生习惯的关系 |
| 4 全文小结 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 1 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC) |
| 2 细菌性阴道病(BV) |
| 3 滴虫性阴道炎(trichomonalvaginitis) |
| 4 需氧菌性阴道炎(aerobicvaginitis,AV) |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 1对象与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |