孙亚楠[1](2020)在《上海抱朴公司“大家中医”APP的用户使用风险识别及其防范措施》文中进行了进一步梳理移动医疗作为未来医疗发展方向,现在市场上各种移动医疗APP如雨后春笋般出现。严格把控好移动医疗APP的质量,减少APP的用户使用风险,做好风险防范措施,从而促进平台的进一步发展是论文对“大家中医”APP主要探讨的问题。用户对移动医疗软件的粘合性和忠诚度决定着APP将来的发展状态,增强识别用户使用风险并据此制定相关规范策略是APP运营者需要关注的重点问题。因此主要是针对APP的用户在实际使用APP的过程中遇到的具有使用风险的因素进行研究。将风险识别理论与“大家中医”APP的用户使用风险相结合,利用访谈法对平台存在的风险进行调查,得出已知风险因素和潜在风险因素两类风险识别结果。利用问卷星软件对APP用户发放问卷对风险识别。采用SPSS20软件对上述研究对象进行的风险因素进行描述性统计分析、信效度分析以及因子分析得出如下结论:“大家中医”平台的用户整体对软件的风险分析分别是“医患沟通”、“医患信任度”、“中医问诊过程”、“潜在风险”四个维度。通过对“大家中医”APP的使用风险进行分析,必须要做到以下几点:(1)加强与医生之间沟通,医患的沟通是双向的行为,患者要信任医生,将自身感受对医生据实相告,不能出现隐瞒病情的现象;(2)监督构建网上问诊医师资质审核,用户在问诊过程中可以要求医生出示医师资质证明,平台和相关部门要建立医生资质审核机制以保证平台注册医生的信息真实有效;(3)促进问诊过程规范,尽快建立中医网上问诊服务流程及范围,构建完整的网上问诊体系;(4)监督完善科学监管体系;(5)产品使用反馈,对产品使用过程的问题积极反馈;(6)强化自身能力等。
盛蓉辉,邰静[2](2019)在《儿童医院专科护士培训方法及效果》文中进行了进一步梳理目的探讨儿童专科护士有效的培训方法及培训管理模式,以提高儿科专科护士的培训质量。方法选取我院2009年3月至2012年3月各科工作3年以内的护士126名进行培训,随机分为培训组和对照组,各63人,培训组接受儿童专科护理培训,对照组接受常规培训,培训时间均为3个月,培训结束后对两组培训结果进行比较。结果培训组理论、操作考试成绩及患者总体满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论通过对护士采用普通授课、体验式教学多媒体技术、先进的计算机网络技术及儿童专科相关知识等方法进行综合培训后,护士综合素质得到明显改善,显着促进儿童专科护理工作的发展。
徐昊[3](2019)在《北京地区中医医院医疗纠纷现状特点及防范对策研究》文中指出研究背景:我国当今社会正处于医疗纠纷的频发时期,人民群众对于健康生活的追求让医疗机构始终处于社会关注的焦点之中。而中医医院虽然为我国医疗保健体系中做出了重要贡献,但其发生医疗纠纷的防范与处理还未受到足够的关注。中医医院医疗纠纷的特点与发生原因并未得到有效总结与归纳。研究目的:调查了解北京地区中医医院医疗纠纷的真实现状,归纳并尝试总结出医生视角下北京地区中医医院医疗纠纷的特点与原因,并结合中医医院医疗纠纷现状与特点提出当下主要可行的防范要点并提出适当的应对解决方法。研究方法:本文主要通过问卷调查、深度访谈、实地调研等具体方法,以医生的角度为切入点对北京地区中医医院医疗纠纷现状进行摸底调查,并结合统计得出的纠纷发生原因研究讨论具有可行性的适当应对与预防方法。问卷调查:通过不重复单纯随机抽样选取北京地区20家中医医院并随机抽样600名医疗机构工作人员进行问卷调查,直接了解医疗纠纷情况及原因。深度访谈:通过对发生医疗纠纷医生开展深度访谈,访谈内容主要关于医疗纠纷的现状及怎么避免与减少医疗纠纷的产生。实地调研:假扮患者潜入中医医院体验就医过程,探索患者与患者家属对医疗纠纷发生的责任和患者与患者家属在就医过程中的经历是否是导致医疗纠纷的主要因素或是加剧了医疗纠纷的严重程度。结果:本次调查对象共计600名医疗机构工作人员中,共发生医疗纠纷112起。经过对抽样医生调查问卷与涉及纠纷医生的深度访谈后发现,调查中近半医疗纠纷系因中医引发;未侵害患者健康权的医疗纠纷数量高于侵害患者健康权的。高级职称医生医疗纠纷发生率显着大于其他职称;知识层次较高的患方更易发生医疗纠纷,且明显偏好院外途径解决医疗纠纷。未投保医责险的医生发生医疗纠纷的比例显着高于投保医责险的医生;未投保医责险的医生发生暴力医疗纠纷的比例也显着高于投保医责险的医生。结论:经调查研究发现中医医院医疗纠纷的产生原因、解决途径与医生素质和患者职业有直接关系并带有显着中医药特色。防范与解决中医医院医疗纠纷需要医方、患方、社会等多方面共同努力。特别是医方除对医疗技术的精进之外,需要对医患沟通格外留意。在防范与解决医疗纠纷中要充分考虑中医药的理论和诊疗特点具体问题具体分析,对于不同情况切不可一刀切的解决,才能有效降低医疗纠纷的发生率。全面推行医责险可以达到保障医患双方利益的双赢目的,并且在医责险的推广中要注意保费政策与考虑中医药特色。
张婷[4](2017)在《英国公共服务委托 ——政策框架与实施过程》文中认为从20世纪90年代开始,服务购买和合同外包的市场化改革不断受到诟病,引发了全球改革钟摆移动,英国进入了公共服务委托(Commissioning)阶段。对于英国由服务购买到公共服务委托的这种转变国内关注较少,英国公共服务委托阶段是如何出现的、政策框架如何、实施情况怎样等都缺乏系统分析。党的十九大指出,进入中国特色社会主义新时代,我国社会的主要矛盾已经转变为人民日益增长的美好生活需要和不平衡、不充分的发展之间的矛盾。站在新征程的起点上,放眼国际、立足自身,合理借鉴英国公共服务委托的经验,有助于我们规避市场化改革的陷阱,化解新时期的主要矛盾。本研究首先通过回顾英国公共服务委托的演变历程,将英国公共服务划分为政府主导、服务购买及公共服务委托三个阶段,对每个阶段的背景、特征及存在的主要问题进行了简略分析,进而提出英国公共服务委托阶段以服务购买阶段为基础,既是公共服务市场化改革效果不彰的结果,也是新信息技术及全球经济衰退下实现公共服务多元化、个性化的必然要求。以这一演进历程为背景,进一步探讨了英国公共服务委托阶段的理念转变及理论支撑,提出公共服务委托具有以服务结果为关注点、服务实现过程的多主体参与、跨部门跨组织合作以及“能促型”政府角色的四大特征,体现了对新公共管理理论的继承与超越,整体性治理理论、公共价值理论以及供应链管理理论为其提供了重要的理论支撑。英国公共服务委托是围绕服务结果达成的一套理念、制度安排以及行为过程的总和。政策框架是其在制度安排上的体现,由管理体制、生产体系、政策对象子系统以及支持系统构成。服务需求与市场分析、服务规划与具体行动、服务评估与风险管理构成了英国公共服务委托的实施过程。与服务购买阶段政府对外部力量的倚重不同,英国公共服务委托强调不同政府部门与机构的职权配置与综合协调,以及宏观管理能力培养;以服务结果为核心目标,灵活选择生产途径;其受众超出了服务使用者,同时涉及一般民众、供应商、不同政府部门等。文章进而以英国伯明翰地方政府为典型案例,分析了如何通过组织结构调整、职能转变和业务流程再造落实公共服务委托政策框架。配合相关实证研究,文章最后总结了英国公共服务委托的成功经验、存在问题,以及对中国公共服务改革的借鉴。本研究认为英国公共服务委托阶段的出现是英国过去几十年渐进式改革的必然结果,是对公共服务新生态的能动适应,对服务购买阶段的理念与机制进行了扬弃,是全球性政府回归的表现形式之一。英国公共服务委托在内化了服务购买阶段的合理成分基础上,实现了关注点由服务产出向服务结果的转变,完成了市场机制、官僚机制以及治理机制等多种治理机制的统一,政府、市场、公民携手共进保证最佳服务结果的达成。英国公共服务委托对中国的启发在于打造能促型政府,对公共服务实现全过程抱有更宏观而开放的态度,善于利用技术的力量实现人民扶植福祉。
李世新[5](2017)在《简析口腔医疗纠纷发生的常见原因及风险防范》文中研究表明有关口腔医疗在口腔医院发生的纠纷以及对其防范措施进行探讨,注意医疗器材的质量问题,提高就诊时的医疗质量,做好患者与医生的沟通工作,在纠纷发生时注意及时汇报至经科室以及医务科进行协调工作,是预防医疗纠纷越发严重性的一种妥善措施。
郑志方[6](2012)在《蚌埠市某三甲医院医疗纠纷的影响因素研究》文中研究说明目的近年来,我国医疗纠纷发生数量呈现快速增长的趋势,医务人员执业环境恶化、医患关系紧张已经成为不争的事实。如何构建和谐的医患关系,如何减少不合理纠纷及缓解医患矛盾是我国医疗卫生事业发展面临的迫切需要解决的重要问题。本研究从蚌埠医学院附属医院近年发生的医疗纠纷案例入手,对医疗纠纷案例涉及的医患双方的有关情况进行分析,以探讨可能存在的影响因素。方法研究资料来源于通过Internet和Medline、Proquest、CNKI、维普等中外文数据库收集的国内外医疗纠纷相关文献资料和从蚌埠医学院附属医院收集的相关数据资料。抽样和资料收集方法为:(1)采用分层整群抽样方法随机选取医院2007年1月-2011年6月发生的40件医疗纠纷案例作为“病例组”,采用随机抽样方法选择与病例组各病例同期、同一科室、同一病种、不同医生负责的未发生医疗纠纷的病例作为“对照组”,按照1:2的样本量配对,从医疗纠纷档案资料和医院HIS系统中收集病例组和对照组病例自身和医患双方有关信息。(2)对“病例组”医疗纠纷案件的医方当事人和“对照组”病例的责任医师进行问卷调查,调查内容包括职业满意度和医疗纠纷相关知识、态度和行为四个方面。(3)采用定性访谈方法,对医务科医疗纠纷处理相关负责人进行访谈,补充收集上述资料信息。研究方法包括:(1)采用描述性统计方法对医疗纠纷事件在不同科室、门诊住院的分布情况和医患双方的分布情况。(2)采用CMHχ2检验、两独立样本t检验、配对样本t检验对病例组和对照组有关医疗纠纷影响因素进行单因素分析。(3)在单因素分析基础上,采用Cox比例风险模型对医方因素进行多因素分析。结果(1)医疗纠纷事件主要发生在医院的住院服务方面(95.0%),主要科室为外科(47.5%),内科(10.0%)、儿科(10.0%)、妇产科(7.5%)、骨科(7.5%)等科室也较为多见,这与已有研究文献报道相一致。(2)对病例组和对照组的单因素分析结果显示,手术对医疗纠纷的影响无统计学意义,而医疗费用对医疗纠纷的影响有统计学意义,后者与已有文献报道相一致。患方因素中,患者人口学特征如性别、户籍类别、年龄等对医疗纠纷的影响无统计学意义,文化程度、职业和医保类别对医疗纠纷的影响有统计学意义,其他主观因素如对治疗结果和医疗费用的感受、对预后的期望值、维权意识等对医疗纠纷的影响有待进一步研究。医方因素中,医生性别、年龄与工作年限、学历、职称、职业满意度和医疗纠纷相关知识掌握情况对医疗纠纷的影响无统计学意义,这与已有文献报道不一致,可能是由于本研究样本量较小所致,也可能与本研究的角度及当前社会环境下医生职业满意度普遍较低、医疗纠纷知识普遍较为欠缺相关;医生医疗纠纷的相关态度和行为对医疗纠纷的影响有统计学意义,与已有文献报道一致。(3)对病例组和对照组的多因素分析结果显示,回归模型为h(t,X)=h0(t)exp(0.048X满意度+0.108X知识-0.301X态度-0.231X行为+0.965X年龄+0.149X工作年限+0.514X学历+1.201X职称+1.166X性别)有统计学意义,这些变量中医疗纠纷的预防行为变量有统计学意义(χ2=3.435,P=0.064),其他变量无统计学意义。结论(1)医疗纠纷主要发生于住院诊疗服务,以外科、内科、儿科、妇产科、骨科分布居多,尤以外科为甚。(2)医疗费用是医疗纠纷的影响因素,医疗费用越高,发生医疗纠纷的可能性越大。(3)患者文化程度、职业及医保类别是医疗纠纷的影响因素。文化程度越低,发生医疗纠纷的风险越高;无正规职业患者发生医疗纠纷的风险较有正规职业患者要高;所享受的医保待遇越低,发生医疗纠纷的风险就越高。本研究无证据表明患者性别、户籍类别、年龄是医疗纠纷的影响因素。(4)医生的医疗纠纷相关态度和行为是医疗纠纷的影响因素,其中以预防医疗纠纷的行为对医疗纠纷的影响较为显着。
郑志春[7](2011)在《口腔科医患纠纷的原因及对策》文中研究说明随着人们自我保护意识的提高,医疗纠纷事件的发生率越来越高。口腔科疾病存在临床操作多,复诊次数多等特点,要求医护人员要减少和杜绝因医疗护理工作缺陷而造成的医源性问题,更加注重对医疗纠纷的防范。
张重军[8](2008)在《略论门诊医患纠纷原因、对策及预防措施》文中进行了进一步梳理本文分析了导致门诊医疗纠纷的深层原因,在此基础上,提出了处理医患纠纷的对策,并在医方角度论述了从根本上预防医患纠纷的措施。
林玉冰[9](2007)在《浅析门诊医疗纠纷的原因及对策》文中研究表明随着患者的自我意识、法律意识和医学知识的不断提高,我国医疗纠纷呈急剧上升趋势,已成为当前社会矛盾的热点和难点。频繁发生的医疗纠纷导致医患关系紧张,紧张的医患关系又促使医疗纠纷频繁发生,造成恶性循环。
李妮娜[10](2007)在《医务人员对医疗纠纷知识、态度及行为的影响因素研究》文中进行了进一步梳理目的了解医务人员对医疗纠纷防范知识、态度及行为的现状、需求及存在的主要问题,并探讨医疗纠纷对其诊疗行为的影响,为卫生政策决策和医疗机构管理者提供理论依据,为规范医务人员的诊疗行为提供借鉴。方法采用自编的《医务人员对医疗纠纷的防范知识、态度及行为的调查》问卷,对分层随机抽样获得的200名临床医务人员进行问卷调查。应用自编的《关于医疗纠纷原因的问卷调查》对随机获得的100名住院患者和随访面谈所获得的48名曾与医院有过医疗纠纷的患者进行调查。分析医疗纠纷对医务人员诊疗行为的影响以及寻找不规范诊疗行为的症结之所在。研究内容包括:(1)医务人员对医疗纠纷的防范知识、态度及行为的现况;(2)医疗纠纷对医务人员诊疗行为的影响状况。调查采取回顾性调查和问卷调查相结合的方法。结果1.得医务人员有效问卷148份,有效回收率80.4%;未经历医疗纠纷患者有效问卷84份,有效回收率93.3%,经历医疗纠纷患者有效问卷是42份,有效回收率为87.5%。2.医务人员对医疗纠纷相关知识存在一定问题:仅58.8%的医务人员认为医疗纠纷可防范,对医疗纠纷也属医疗责任问题(83.1%)、医疗纠纷的引发主体是医方(68.9%)以及《医疗事故处理条例》中的某些条例回答正确率(64.9%)较低;医务人员普遍认为自身受社会尊重的程度较低,患者普遍认为医务人员受社会尊重的程度很高。其中经历医疗纠纷医务人员组在很大程度上自认为受社会尊重的程度低于未经历医疗纠纷医务人员组;性别、学历、医院级别和医疗纠纷经历与否等因素影响着KAP总分。3.医疗纠纷对诊疗行为的影响:经历医疗纠纷医务人员的诊疗行为得分(31.9167±3.51629)低于未经历医疗纠纷医务人员(33.7500±3.49646)分(t=2.733,P=0.007);两组男性得分均低于女性,有显着性差异(P<0.05);性别、工龄、医院级别、医疗纠纷经历与否等是医务人员诊疗行为的影响因素。结论1.医务人员对医疗纠纷的防范认识不足,受工龄、年龄和医院级别等因素的影响,亟需医疗纠纷防范知识的宣传及培训。2.医疗纠纷给医务人员的心理以及诊疗行为造成了较大的负面影响,可促使其不规范性诊疗行为的发生,需引起社会各界的广泛关注。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的与意义 |
| 1.3 国内外研究现状 |
| 1.4 研究方法及技术路线图 |
| 2 相关理论基础 |
| 2.1 中医网上诊治的相关概念 |
| 2.2 风险识别的方法 |
| 2.3 风险防范的理论基础 |
| 3 上海抱朴公司“大家中医”APP介绍 |
| 3.1 “大家中医”APP功能介绍 |
| 3.2 “大家中医”APP的发展概况 |
| 3.3 “大家中医”APP风险情况 |
| 4 上海抱朴公司“大家中医”APP用户使用风险因素识别 |
| 4.1 风险因素访谈 |
| 4.2 访谈过程及结果 |
| 4.3 用户已知使用风险因素识别 |
| 4.4 用户潜在使用风险因素识别 |
| 5 问卷调查设计与关键影响因素识别 |
| 5.1 设计原则 |
| 5.2 问卷构成 |
| 5.3 样本描述性统计分析 |
| 5.4 信效度分析 |
| 5.5 关键影响因子提取 |
| 6 上海抱朴公司“大家中医”APP用户风险防范措施 |
| 6.1 加强与医生之间的沟通 |
| 6.2 监督网上问诊医师资质审核 |
| 6.3 促进问诊过程的规范 |
| 6.4 监督完善科学监管体系 |
| 6.5 产品使用反馈 |
| 6.6 强化自身能力 |
| 7 结论与展望 |
| 7.1 研究结论 |
| 7.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 1 上海抱朴“大家中医”APP网上问诊风险调查 |
| 作者简历 |
| 致谢 |
| 学位论文数据集 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 培训方法 |
| 1.2.1 培训组培训方法 |
| 1.2.2 对照组培训方法 |
| 1.3 考核与评价 |
| 1.4 满意度调查 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组学员考核成绩 |
| 2.2 |
| 3 讨论 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 文献综述 中医医院医疗纠纷发生原因与防范的研究进展 |
| 1 医疗纠纷的概念 |
| 1.1 广义的医疗纠纷 |
| 1.2 狭义的医疗纠纷 |
| 1.3 医疗纠纷的相关司法解读 |
| 2 中医医院诊疗行为的特点 |
| 2.1 诊疗思路 |
| 2.2 人才培养 |
| 2.3 医院环境 |
| 3 中医医院医疗纠纷的特点 |
| 3.1 中医药物导致纠纷 |
| 3.2 中医手法治疗导致纠纷 |
| 4 中医医院医疗纠纷的原因 |
| 4.1 医院方面的原因 |
| 4.1.1 意料之外的工作失误 |
| 4.1.2 医患沟通问题 |
| 4.2 患者方面的原因 |
| 4.2.1 患者缺乏对医学的客观了解和充分认识 |
| 4.2.2 患者相关知识水平的增加 |
| 4.2.3 患者自身心理导致的误会 |
| 5 对策与建议 |
| 5.1 社会法律 |
| 5.2 医疗技术 |
| 5.3 医患沟通 |
| 6 文献评述 |
| 参考文献 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 对象 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.1.4 剔除标准 |
| 2.2 研究方法和内容 |
| 2.2.1 研究方法 |
| 2.2.2 研究内容 |
| 2.2.3 技术路线 |
| 2.2.4 质量控制 |
| 2.3 资料整理与统计分析 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 被调查对象的基本情况 |
| 3.2 医疗纠纷发生的医方情况分析 |
| 3.2.1 医疗纠纷的直接发生原因 |
| 3.2.2 医疗纠纷中医方的业务素质因素 |
| 3.2.3 医疗纠纷发生原因的logistics回归分析 |
| 3.3 医疗纠纷中的患方情况分析 |
| 3.3.1 医疗纠纷中的患方情况 |
| 3.3.2 医疗纠纷中的患方与医疗纠纷直接发生原因之间情况 |
| 3.3.3 医疗纠纷解决途径的logistics回归分析 |
| 3.3.4 医疗纠纷解决途径的logistics回归分析 |
| 3.4 各类中医医院医疗纠纷与医责险投保情况 |
| 3.4.1 医责险投保与医疗纠纷的发生 |
| 3.4.2 医责险投保与暴力医疗纠纷的发生 |
| 3.4.3 通过深度访谈与实地调研法讨论医疗纠纷与医责险的关系 |
| 3.5 医责险与北京地区中医医院医疗纠纷的现状 |
| 3.5.1 医责险与北京地区中医医院医疗纠纷的现状 |
| 3.5.2 未投保医责险的中医医院医疗纠纷现状 |
| 3.5.3 医责险与医疗纠纷的关系现状 |
| 3.6 北京地区市属综合性医院医疗纠纷的现状 |
| 3.6.1 市属综合性医院医疗纠纷现状 |
| 3.6.2 市属综合性医院与中医医院医疗纠纷现状比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 北京地区中医医院医疗纠纷的特点 |
| 4.1.1 北京地区中医医院医疗纠纷的中医专业性 |
| 4.1.2 北京地区中医医院医疗纠纷的社会性 |
| 4.2 北京地区中医医院医疗纠纷的发生原因 |
| 4.2.1 医疗机构非医疗原因导致医疗纠纷 |
| 4.2.2 医疗机构医疗原因导致医疗纠纷 |
| 4.2.3 患方因素导致的医疗纠纷 |
| 4.2.4 社会因素对医疗纠纷的不良影响 |
| 4.3 北京地区中医医院医疗纠纷的防范对策 |
| 4.3.1 医院的医疗技术方面 |
| 4.3.2 医院的行政管理方面 |
| 4.3.3 法律制度建设方面 |
| 4.3.4 媒体宣传方面 |
| 5 总结与展望 |
| 5.1 本研究的创新与不足 |
| 5.2 展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 调查问卷 |
| 附录2 访谈提纲 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 一、立题旨意 |
| (一) 研究背景 |
| (二) 研究问题 |
| (三) 研究意义 |
| 二、核心概念界定 |
| (一) 词源词义分析 |
| (二) 学术概念分析 |
| (三) 政策内涵分析 |
| (四) 本文的概念界定 |
| 三、文献述评 |
| (一) 国外研究现状 |
| (二) 国内研究进展 |
| (三) 文献评价 |
| 四、研究设计 |
| (一) 研究思路 |
| (二) 研究方法 |
| (三) 研究内容及技术路线 |
| 五、研究创新与不足 |
| (一) 研究创新 |
| (二) 研究不足 |
| 第二章 英国公共服务委托的演进历程 |
| 第一节 政府主导阶段 |
| 一、背景:战后重新、经济复苏与福利认知转型 |
| 二、特征:垄断化、官僚供给与公民权利要求 |
| 三、挑战:效率挑战、财政危机与公民参与难题 |
| 第二节 服务购买阶段 |
| 一、背景:新公共管理改革 |
| 二、特征:分散化、市场供给与消费者主权 |
| 三、挑战:碎片化、问责难题与改革副作用 |
| 第三节 公共服务委托阶段 |
| 一、背景:政府回归、服务个性化与儿童服务系统改革 |
| 二、特征:整合化、合作供给与积极公民 |
| 三、内涵 |
| 第三章 英国公共服务委托的理论基础 |
| 第一节 整体性治理理论 |
| 一、整体性治理理论概述 |
| 二、整体性治理理论的主要内容 |
| 三、对英国公共服务委托的理论支撑 |
| 第二节 供应链管理理论 |
| 一、供应链管理理论的产生与发展 |
| 二、供应链管理理论的主要内容 |
| 三、对英国公共服务委托的理论支撑 |
| 第三节 公共价值理论 |
| 一、公共价值理论的主要内容 |
| 二、对英国公共服务委托的理论支撑 |
| 第四章 英国公共服务委托的政策框架 |
| 第一节 管理体制 |
| 一、原则:综合协调 |
| 二、活动主体及互动关系 |
| 第二节 供给体系 |
| 一、核心目标:服务结果 |
| 二、供给途径 |
| 第三节 政策对象子系统 |
| 一、政策对象的特征:多样而能动 |
| 二、政策对象的构成及贡献 |
| 第四节 支持系统 |
| 一、人力资源系统 |
| 二、信息系统 |
| 第五章 英国公共服务委托的实施过程 |
| 第一节 需求评估与市场分析 |
| 一、需求评估概述 |
| 二、需求评估的组织与实施 |
| 第二节 服务规划与具体行动 |
| 一、选择服务结果实现机制 |
| 二、服务采购 |
| 三、市场塑造 |
| 第三节 服务评估与风险管理 |
| 一、服务评估 |
| 二、风险管理 |
| 第六章 英国公共服务委托的内在挑战 |
| 第一节 英国公共服务委托的经验总结 |
| 一、重视政府的主导作用 |
| 二、鼓励利益相关方参与 |
| 三、注重利用新信息技术 |
| 四、综合使用不同机制 |
| 第二节 英国公共服务委托的内在挑战 |
| 一、实施效果不理想 |
| 二、政府能力有待提升 |
| 三、前景仍不明朗 |
| 第七章 英国公共服务委托的案例研究 |
| 第一节 伯明翰公共服务委托改革的背景 |
| 一、伯明翰政府概况 |
| 二、伯明翰老年服务概况 |
| 第二节 伯明翰公共服务委托的做法 |
| 一、加强情报与数据工作 |
| 二、提升公民参与 |
| 三、加强普遍及预防服务 |
| 四、改进复杂及法定服务 |
| 第三节 改革成效及问题 |
| 一、伯明翰公共服务委托改革的成效 |
| 二、伯明翰公共服务委托改革存在的问题 |
| 三、进一步改革的建议 |
| 第八章 英国公共服务委托的借鉴价值 |
| 一、提升政府公共服务管理能力 |
| (一) 打造“能促型政府” |
| (二) 加强人力资源建设 |
| 二、拓展利益相关者的参与 |
| (一) 重视服务使用者/公民 |
| (二) 构建部门间协同合作机制 |
| 三、打造服务供给的循环周期 |
| (一) 重视需求评估 |
| (二) 加强公共服务实现过程的评估 |
| 四、发挥信息技术的支持作用 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1: 译名对照表(重要术语、地名与缩略语) |
| 附录2: 访谈对象信息表 |
| 附录3: 图表目录 |
| 1 医疗纠纷所产生的问题 |
| 2 医疗纠纷的防范概念 |
| 3 用优秀的医疗质量维护医者自身的权益 |
| 4 结论 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 前言 |
| 2 研究目的与研究内容 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究内容 |
| 3 资料与方法 |
| 3.1 资料来源 |
| 3.2 抽样与资料收集方法 |
| 3.3 资料分析方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 医疗纠纷事件概况 |
| 4.2 医疗纠纷事件分布情况 |
| 4.3 医疗纠纷的影响因素分析 |
| 5 讨论 |
| 5.1 关于医疗纠纷的发生原因 |
| 5.2 关于医疗纠纷科室分布和门诊住院分布 |
| 5.3 关于医疗纠纷的影响因素 |
| 6 结论 |
| 7 参考文献 |
| 8 附件 |
| 附件1 医疗纠纷事件登记表 |
| 附件2 非医疗纠纷病例登记表 |
| 附件3 医护人员医疗纠纷影响因素调查表 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 医疗纠纷的影响因素研究进展 |
| 参考文献 |
| 1 医患纠纷原因 |
| (1) 医疗服务态度方面: |
| (2) 医疗服务质量方面: |
| (3) 医患沟通方面: |
| (4) 医疗文书书写不规范: |
| (5) 收费方面: |
| 2 防止医疗纠纷发生的对策 |
| 2.1 加强医患沟通 建立良好的医患关系 |
| 2.2 建立健全规章制度 加强病房管理 |
| 2.3 加强职业道德教育 |
| 2.4 严格执行奖惩制度 |
| 3 结语 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 研究目的及意义 |
| 3. 研究内容 |
| 调查对象与方法 |
| 1. 调查对象 |
| 2. 抽样方法 |
| 3. 调查方法 |
| 4. 质量控制 |
| 5. 统计方法 |
| 研究结果 |
| 一、一般情况 |
| 二、医务人员对医疗纠纷防范知识的认识 |
| 三、医务人员对医疗纠纷相关态度的认识 |
| 四、医务人员与医疗纠纷相关的诊疗行为 |
| 五、KAP影响因素的多因素逐步回归分析 |
| 讨论 |
| 一、医疗纠纷知识的认识 |
| 二、医疗纠纷的相关态度 |
| 三、医疗纠纷相关诊疗行为 |
| 四、医疗纠纷对诊疗行为的影响 |
| 对策建议 |
| 一、对于医务人员 |
| 二、对于医院等医疗机构 |
| 结论与展望 |
| 一、本研究结果的实践意义 |
| 二、文章创新点 |
| 三、不足和有待深入之处 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 一、引发医疗纠纷的主要原因 |
| 二、防范医疗纠纷的对策 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1. 相关概念及界定 |
| 2. 问卷 |
| 致谢 |
| 在学期间科研成绩 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |