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Graves病患者颈部出血窒息致外伤死亡一例

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一、外伤致Graves病患者颈部出血窒息死亡1例(论文文献综述)

吴雪梅,张更,王琪,倪自翔,刘敏,云利兵,易旭夫[1](2017)在《颈内动脉系钝性损伤法医学鉴定现状》文中研究指明颈内动脉系是大脑的主要血供来源。法医学鉴定实践中,颈内动脉系钝性损伤后常出现血栓、动脉瘤或动静脉瘘等并发症,由此引起迟发性脑梗死、颅内出血死亡的案例并不少见。目前国内对颈内动脉系钝性损伤引起死亡的研究以个案报道为主,本文综合国内外相关的文献及案例报道,对此类损伤引起死亡的法医学特点及检查方法进行总结,发现颈内动脉系钝性损伤与头颈部直接暴力或间接暴力致头颈部超生理范围运动牵拉,以及颅底骨折切割等机制有关,多见于颈部机械性窒息、颈部按摩、车祸、高坠等案例。法医学实践中若遇到此类案例,常规检查未发现梗死或出血原因,应注意检查该动脉,正确分析外伤、疾病和死亡之间的关系。鉴于尸体解剖中完整暴露该动脉的难度较大,必要时可借助血管造影技术进行定位,提高鉴定意见的科学性和可靠性。

徐先发,谭静,卢云云,朱利红[2](2007)在《颈部复合性外伤的急救处理》文中研究说明目的总结严重颈部复合伤患者的救治经验。方法回顾性分析2001年2月至2007年2月收治的43例严重颈部复合伤患者的临床资料。结果根据病变程度和范围,结扎颈总动脉1例,颈内动脉3例;聚四氟乙烯人造血管修复颈内动脉3例。气管内插管22例次,紧急气管切开21例次。喉气管功能的一期重建19例(喉气管单纯整复术12例,气管袖状切除加气管端端吻合4例,胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣修补气管3例),喉全切除术1例。胸锁乳突肌修补气管食管瘘3例。43例患者存活40例,死亡3例,其中2例因颈内动脉破裂术后多脏器衰竭死亡,因呼吸道梗阻窒息死亡1例。气管食管瘘修补3例均痊愈。后遗症:7例颈动脉修复或结扎的患者中3例术后出现偏瘫失语。19例喉气管功能的一期重建后遗留喉狭窄及声嘶5例,其中2例严重喉气管狭窄患者长期带气管套管1例,1例经记忆金属支架植入治疗好转。舌下神经和迷走神经损伤各2例,颈交感神经损伤1例,副神经麻痹5例,舌下神经和副神经均损伤2例。结论紧急处理大出血,呼吸困难及失血性休克是颈部外伤抢救成功的关键。早期正确处理颈部重要器官可避免喉气管狭窄和神经系统并发症的发生。

方莲娜,马维瑾,黄兴[3](2017)在《38例喉外伤患者救治经验》文中指出喉外伤是耳鼻咽喉头颈外科的常见急症,严重的喉外伤在和平年代并不多见,因常累及咽喉、气管、食管、颈部大血管、喉神经,后果严重,临床处理复杂,专业性强,一旦贻误抢救或处理不当,可能危及患者的生命或遗留喉狭窄。本文回顾性分析武汉市第五医院救治的38例喉外伤患者的资料,现报告如下。

张生军[4](2017)在《喉气管狭窄手术治疗的临床研究分析》文中研究说明目的研究喉气管狭窄(Laryngotracheal stenosis,LTS)的不同手术方法,分析其术后疗效,总结经验教训,规范今后临床工作诊疗方案。方法回顾性分析山东省千佛山医院2010年-2016年16例接受喉气管狭窄手术的病人,结合患者的病因、临床表现、影像学表现、内镜检查结果、病理诊断、并发症、典型病例,对不同的患者采取不同的手术方法,并进行分析探讨。其中对喉乳头状瘤(1/16)、插管性肉芽肿(1/16)、喉癌术后(1/16)及喉气管挫裂伤(3/16)的患者,分别行支撑喉镜下行CO2激光切除术;喉癌术后气管内鳞癌(1/16)、多形性腺瘤(1/16)及气管腺样囊性癌(1/16)的患者,分别行鼻内镜下气管内肿物切除术;长时间气管内麻醉插管致喉气管狭窄(1/16)及气管囊腺癌(1/16)的患者,分别行气管袖状切除端端吻合术;声门下喉癌(1/16)、甲状腺癌(1/16)及气管挫裂伤后狭窄(1/16)患者,分别行喉气管重建术(Laryngotracheal reconstruction,LTR);甲状腺癌(1/16)致气管狭窄老年女性患者,行镍钛记忆合金支架植入术。结果本组研究16例患者,随访1年3年。其中,16例患者中,一次性手术治愈10例,全部拔管,呼吸、吞咽、发声功能好转、呛咳减轻;二次手术共3个病人,其中2例因喉狭窄患者行CO2激光切除后生成瘢痕粘连,临床再次给予CO2激光切除瘢痕,堵管72小时后予以拔管,另1例患者行喉裂开术植入T型管后局部肉芽生成,再次CO2激光切除后,半年后予以拔管;总体手术成功率为81.2%(14/16)。未拔管病例3例,其中1例因喉整复术并T形管植入后上段肉芽生成、痰痂堵塞拔出,放置气管套管后仍无法堵管,手术失败;1例声门下鳞癌行喉气管重建术放置T形管后肉芽再次生长,考虑修复皮瓣塌陷;1例外伤患者CO2激光术后呼吸困难有所缓解,但患者自述堵管有憋气、呼吸困难,考虑患者习惯了气管套管辅助呼吸,即使喉腔狭窄明显较前改善仍憋气,予以长期带管呼吸,未拔管;此3例均无法拔管,长期带管。前3例自动出院后失访,最后1例目前随访中。结论喉及颈段气管内粘膜创伤后局部瘢痕肉芽生长、肿瘤形成是造成喉气管狭窄的主要病因,临床治疗中,可依据狭窄的位置及严重程度,选择不同的手术方法可获良好的效果。

二、外伤致Graves病患者颈部出血窒息死亡1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、外伤致Graves病患者颈部出血窒息死亡1例(论文提纲范文)

(1)颈内动脉系钝性损伤法医学鉴定现状(论文提纲范文)

1 颈内动脉系钝性损伤的概况
2 颈内动脉系分段钝性损伤的法医病理学特点
    2.1 颈内动脉颅外段
    2.2 颈内动脉颅内段
    2.3 颈内动脉脑内重要分支
3 尸体血管造影技术的运用
4 总结

(2)颈部复合性外伤的急救处理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 颈部主要受损器官
    1.3 急救处理
2 结 果
3 讨 论
    3.1 颈部大血管损伤
    3.2 喉、气管损伤
    3.3 食管外伤

(3)38例喉外伤患者救治经验(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 临床资料
    1.3 方法
2 结果
3 讨论

(4)喉气管狭窄手术治疗的临床研究分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
临床资料与方法
结果
讨论
结论
综述
附图
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的论文

四、外伤致Graves病患者颈部出血窒息死亡1例(论文参考文献)

  • [1]颈内动脉系钝性损伤法医学鉴定现状[J]. 吴雪梅,张更,王琪,倪自翔,刘敏,云利兵,易旭夫. 法医学杂志, 2017(06)
  • [2]颈部复合性外伤的急救处理[J]. 徐先发,谭静,卢云云,朱利红. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2007(06)
  • [3]38例喉外伤患者救治经验[J]. 方莲娜,马维瑾,黄兴. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017(05)
  • [4]喉气管狭窄手术治疗的临床研究分析[D]. 张生军. 泰山医学院, 2017(06)


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