卡介苗多糖核酸联合氟尿嘧啶治疗尖锐湿疣的临床观察

一、卡介菌多糖核酸及氟尿嘧啶联合治疗尖锐湿疣临床观察（论文文献综述）

杨芸,张峰^[1]（2021）在《复发性尖锐湿疣的研究进展》文中研究表明尖锐湿疣（condyloma acuminatum,CA）是由人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染所引起的性传播疾病,表现为泌尿生殖器、肛周皮肤、黏膜的良性疣状增生性病变。CA的基本治疗方式为去除可见疣体,例如使用外用药物（三氯乙酸、咪喹莫特等）、物理治疗[液氮冷冻、二氧化碳（CO2）激光、手术切除等]。CA患者虽经过清除疣体的治疗,但在临床中仍具有较高的复发率。CA的反复发作影响患者生理及心理健康,给患者的经济、生活造成巨大压力。CA常见复发因素包括亚临床感染状态、个体因素（不良生活习惯、免疫力低下、包皮过长等）、HPV相关因素、疣体因素及治疗方式等。目前临床中诊疗中已意识到预防CA复发的重要性,现已采用多种方式预防其复发,包括去除疣体后配合中药、自身疣体植入、联合使用干扰素及5-氨基乙酰丙酸+光动力（ALA+PDT）等。本文就CA的发病机制、影响CA的复发因素、复发性CA的治疗方法进行综述,旨在为临床工作提供参考,降低CA的复发率。

聂如枭,陈丽^[2]（2021）在《复发性尖锐湿疣的评判与综合治疗》文中指出本文阐述了尖锐湿疣的相关概念,尝试提出复发性尖锐湿疣的标准,并对复发性尖锐湿疣的物理治疗、手术治疗、药物治疗等综合治疗措施作一综述。希望能为医务人员减少尖锐湿疣的复发,提高治愈率提供一定的参考。

倪永健^[3]（2021）在《自拟中药方熏蒸坐浴对改善肛周肛管尖锐湿疣术后创面愈合及复发情况的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:通过给予肛周肛管尖锐湿疣术后病人自拟中药方局部熏蒸坐浴,观察其治疗效果,评价其改善肛周肛管尖锐湿疣术后创面愈合及复发程度的有效性和安全性。方法:所有病例均选择于长春中医药大学附属医院肛肠诊疗中心门诊的肛周肛管尖锐湿疣患者,共72例。随机分为治疗组36例和对照组36例,两组均给予基础治疗（高频电刀切除疣体+重组人干扰素ɑ2b凝胶局部涂抹）,在此基础上治疗组给予自拟中药方熏洗坐浴;对照组给予高锰酸钾熏洗坐浴。疗程为4周,每周复查一次。两组患者若治疗期间复发则继续基础治疗。治疗结束后随访3个月。观察并记录两组病例每次复查的创面愈合程度和随访期间的复发情况。结果:通过数据分析,比较两组在创面愈合和复发情况两个方面的差异性。实验结果证明:在创面愈合方面:治疗组第一周有效率（97.06%）高于对照组第一周有效率（91.18%）（Z=-2.072,P=0.038<0.05）;治疗组第二周有效率（100%）高于对照组第二周有效率（97.06%）（Z=-2.793,P=0.005<0.05）;第三周两组有效率均为100%（Z=-2.328,P=0.020<0.05）;第四周两组有效率均为100%（Z=-1.698,P=0.09>0.05）;在复发情况发面:治疗组痊愈率（94.12%）高于对照组痊愈率（76.47%）（Z=-2.053,P=0.040<0.05）。自拟中药方局部熏蒸坐浴应用于肛周肛管尖锐湿疣术后,具有促进创面愈合的疗效,且在前两周效果显着;在预防复发方面也具有显着疗效。结论:自拟中药方熏蒸坐浴对改善肛周肛管尖锐湿疣术后创面愈合及预防术后复发方面安全有效,适合在临床推广使用。

郭雅涛^[4]（2021）在《ALA光动力单独或联合其他传统方法治疗尖锐湿疣复发因素的探讨》文中研究表明目的探讨经ALA光动力（ALA-PDT）单独或联合其他传统方法治疗尖锐湿疣后可能的复发因素,为临床治疗提供可行性建议。方法以问卷调查方法收集150例宁夏医科大学皮肤科门诊自2019年1月1日至2020年6月1日临床和（或）病理确诊为尖锐湿疣（CA）,且使用ALA-PDT或ALA-PDT+液氮冷冻或ALA-PDT+微波治疗的患者临床资料,以病变区可见疣体消失、局部黏膜回复正常为临床治愈标准,治愈后随访观察最少6月,以临床治愈阶段原部位及其周边2cm范围内有新发疣体出现为复发标准,分为复发组和未复发组,统计患者一般情况、生活习惯、人乳头瘤病毒（HPV）感染情况、皮损情况、性生活史、合并其他性传播疾病或免疫系统相关疾病史等,分析影响CA复发的可能危险因素。结果收集150例符合入组标准的CA患者,1例失访,2例资料不全,实际纳入147例,发病年龄以20-29岁最多（49例,33.3%）。男性108例,累及肛门区域最多（40例,37.0%）;女性39例,累及阴道及宫颈口最多（21例,53.8%）。147例病例中,共65例在治疗前行PCR反向斑点杂交技术完成HPV基因分型检测,其中3例检测阴性,62例检测阳性,低危型以HPV6感染人数最多（47例,75.8%）;高危型以HPV56型感染人数最多（8例,12.9%）。经三种方法治疗后随访6月,对复发组与未复发组患者一般情况、生活习惯、人乳头瘤病毒（HPV）感染情况、皮损情况、性生活史、合并其他性传播疾病或免疫系统相关疾病史等进行卡方检验,治疗及随访期间是否吸烟（P=0.048）、饮酒（P=0.007）、熬夜（P=0.007）、有无合并肛门或生殖器区域糜烂（P<0.001）、性伴侣个数（P=0.002）、性伴侣是否感染（P=0.028）、有无佩戴安全套习惯（P=0.012）、治疗及随访期间有无性生活（P<0.001）、合并其他性传播疾病或免疫系统相关疾病（P<0.001）均为CA的复发因素（均P<0.05）,Logistics单因素及多因素回归分析示治疗及随访期间熬夜（P=0.024,OR=17.931）、合并有肛门或生殖器区域糜烂（P=0.009,OR=61.754）、性伴侣个数≥2（P=0.045,OR=11.952）、合并性伴侣感染（P=0.014,OR=66.520）、治疗及随访期间有性生活（P=0.015,OR=36.144）、合并他性传播疾病或免疫系统相关疾病（P=0.021,OR=19.164）均是影响CA治疗后复发的独立危险因素（均P<0.05,OR>1）。性生活时有佩戴安全套习惯（P=0.003,OR=0.003）则是CA治疗后复发的独立保护因素（P<0.05,OR<1）。结论CA常发生于性活跃人群的肛门及生殖器区域,男性多于女性。男性发病部位依次为肛门及肛周、冠状沟、尿道、包皮、会阴区;女性发病部位依次为阴道及宫颈口、大小阴唇、肛门及肛周/会阴区、尿道。HPV低危型感染以HPV6/11型为主;高危型以HPV56型为主。临床治愈阶段随访6月内有熬夜史、肛门或生殖器区域糜烂、有性生活或与多个性伴侣有不洁性行为、合并性伴侣感染、合并有其他性传播疾病或免疫系统相关疾病时更容易引起CA在临床治愈阶段复发,而性生活时及时佩戴安全套可降低CA复发风险。

陆艳,李洁清^[5]（2020）在《液氮冷冻治疗皮肤疣的研究进展》文中研究指明皮肤疣是常见的皮肤病。国内外治疗皮肤疣的方法较多。液氮冷冻治疗简便易行,疗效可靠,是各医院治疗皮肤疣的常用方法,但其存在一定的复发率和不良反应。如何使皮肤疣的治疗更高效、不良反应更少、复发率更低,是摆在皮肤科医生面前的一个难题。本研究整理近年来液氮冷冻治疗皮肤疣的研究报道,以期为临床提供简单易行、疗效高、复发率低、不良反应少的液氮冷冻治疗方法。

曹云云^[6]（2020）在《槐杞黄颗粒联合中药熏洗治疗尖锐湿疣的临床观察》文中提出目的:观察槐杞黄颗粒联合中药熏洗治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性,测定患者外周血T淋巴细胞亚群水平的变化情况,确定该治疗方案的临床应用前景及作用机制。方法:将108例符合纳入标准的门诊尖锐湿疣患者,随机分为三组（治疗组、对照组A、对照组B）,每组36例。治疗组:CO2激光+槐杞黄颗粒口服+中药熏洗;对照组A:CO2激光+槐杞黄颗粒口服;对照组B:CO2激光+卡介苗多糖核酸注射液肌注。三组分别于最后一次CO2激光治疗术后每月随访一次,共六次。观察患者的皮损清除情况及不良反应,测定治疗前后外周血T淋巴细胞亚群情况,记录尖锐湿疣患者生活质量问卷的标准化得分数值及复发情况。结果:1.治疗后三组间的临床疗效比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;且经过组间两两比较,治疗组优于对照组A及对照组B（P<0.05）。2.三组间复发率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;且经过组间两两比较,治疗组、对照组A低于对照组B（P<0.05）。3.治疗组及对照组A患者外周血T淋巴细胞亚群计数治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组B差异不具有统计学意义（P>0.05）。4.三组尖锐湿疣患者生活质量问卷的标准化得分值均有提高,治疗后与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后组间进行两两比较,生活质量改善情况为治疗组>对照组A>对照组B。5.三组患者出现不良反应均为2级,未做特殊处置,可自行缓解。结论:1.槐杞黄颗粒联合中药熏洗治疗尖锐湿疣临床疗效显着,安全性高,复发率低。2.槐杞黄颗粒能调节尖锐湿疣患者T淋巴细胞亚群失衡状态,发挥细胞免疫机制。

官莹玉^[7]（2020）在《火针联合中药治疗外阴尖锐湿疣的疗效观察》文中认为目的:尖锐湿疣（Condyloma Acuminatum,CA）发病率至今居高不降,因其潜伏期长、传染性强、复发率高及部分HPV亚型可致癌,防治CA仍是性传播疾病防治工作的重点之一。本课题旨在充分发挥中医药特色,通过试验对比研究,观察火针联合中药治疗外阴CA的疗效,以期降低外阴CA的治疗成本。方法:选取2018年12月-2019年9月就诊于广东省中医院皮肤性病科,符合尖锐湿疣诊断,且疣体位于外阴的患者72例。将患者随机分为实验组和对照组两组,每组人数为36例,两组患者均行梅毒、艾滋病血清学检测,结果阴性者进入治疗。两组在治疗前均先对皮损部位进行消毒及局部浸润麻醉处理,实验组用酒精灯将7号注射针头的针尖前1/4烧红至发白后迅速刺入疣体根部,后根据疣体的大小反复操作数次直至疣体变白坏死;对照组使用型号为BT-901C的CO2激光机,将肉眼可看见的疣体彻底去除。两组患者均于治疗当晚开始使用10%疣毒净外洗液（疣毒净外洗液:清水=1:9,每天清洗或浸泡患处1次,每次15分钟）及疣毒净胶囊（口服,每天3次,每次5粒）。两组治疗均以4周为一个疗程,连续治疗两个疗程,并于治疗结束后1个月、2个月和3个月观察两组临床疗效。指导患者治疗和随访期间绝对禁止不洁性行为、每天注意外阴卫生并且真实地记录术口情况及不良反应情况。疣毒净洗剂和疣毒净胶囊均来自广东省中医院制剂室。疣毒净洗剂主要成分为紫草、虎杖、苦参、枯矾等;疣毒净胶囊主要成分为板蓝根、虎杖、土贝母、紫草、黄芪、白术等。结果:1.CO2激光联合疣毒净洗剂及疣毒净胶囊疗法对外阴尖锐湿疣的治愈率是81.25%,复发率 18.75%。2.火针联合疣毒净洗剂和疣毒净胶囊疗法对外阴尖锐湿疣的治愈率是78.13%,复发率21.88%。3.实验组和对照组短期（3个月以内）和远期（大于6个月）疗效相近。4.性别和年龄不影响临床疗效。5.治疗前疣体个数和疣体最大直径影响治疗效果,疣体数越多、疣体最大直径>5cm,复发率越高。6.实验组术口结痂时间和愈合时间均短于对照组。结论:本研究通过临床观察发现,实验组和对照组治疗外阴尖锐湿疣的疗效相当。在术口结痂时间和愈合时间方面,实验组少于对照组。整个治疗和观察期间,受试者未出现严重不良反应。故可认为火针联合疣毒净制剂治疗尖锐湿疣的安全性好、创面愈合快、耐受性好,且取材方便、操作简单、价格适中,值得在临床应用。

黄雨微^[8]（2020）在《中药外泡联合光动力治疗多发性跖疣的临床疗效观察》文中研究指明目的:观察研究中药外泡联合艾拉光动力治疗多发性跖疣患者的临床效果,不良反应及复发情况,为临床治疗提供新的思路。方法:将40例多发性跖疣患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组予中药外泡联合艾拉光动力治疗,对照组仅采用艾拉光动力治疗,10天为1疗程,观察3个疗程,分别于1疗程末、2疗程末及3疗程末对各个观察指标进行统计学处理,然后比较两组治疗方法的临床疗效,同时观察治疗结束1月后两组患者复发情况。结果:研究结果发现,在3次治疗后,对两组患者治疗后症状积分（包括疣体个数、疣体直径和自觉疼痛程度）比较,两组患者3次治疗后症状积分均较疗前症状评分减少,且治疗组明显优于对照组（P<0.05）;同时得出治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为80.00%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。且治疗组复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论:中药外泡联合艾拉光动力治疗多发性跖疣患者的临床疗效显着,较单纯采用光动力治疗更好,能增强抗病毒的效力,且能有效降低患者复发率,为临床治疗多发性跖疣提供一种新的中西医结合思路。

张蕾,谷金鹏,刘莉君,潘晓春,林向飞,付雪梅,卜晓琳^[9]（2019）在《卡介菌多糖核酸联合调CO2激光对尖锐湿疣患者淋巴细胞及炎症因子的影响》文中提出目的探讨卡介菌多糖核酸联合调CO2激光对尖锐湿疣患者淋巴细胞及炎症因子的影响。方法选取2015年4月至2016年9月在上海市杨思医院诊治的62例尖锐湿疣患者作为研究对象。按随机数表法分为两组,每组各31例。对照组采用调CO2激光联合γ-干扰素治疗,观察组予卡介菌多糖核酸联合调CO2激光治疗,比较两组T淋巴细胞变化情况、炎症因子水平及复发率。结果治疗3个月,观察组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;与对照组治疗3个月相比,观察组白细胞介素-4（IL-4）水平较低,干扰素-γ（IFN-γ）、IL-12水平较高,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对尖锐湿疣患者采用卡介菌多糖核酸联合调CO2激光治疗效果确切,可降低患者炎症因子水平,改善免疫功能,降低复发率。

申琳,皮红英^[10]（2016）在《皮肤疣治疗研究进展》文中指出疣是由人类乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染皮肤黏膜引发的一种皮肤良性病变,儿童及青少年多发[1],成年人发病率相对偏低[2]。根据疣的临床表现和发病位置又分为寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣及疣状表皮发育不良等。皮肤疣的传染源为患病者及病毒携带者,多由HPV1、2、4型感染引起,HPV 2型可能是引起人群手、足寻常疣的最常见HPV分型[3]。皮肤疣病损部位触压有痛感,也可无任何症状;皮肤显微镜下可见淡黄色丘疹、增厚角质环及圆形乳头状角质增生,其间伴有毛细血管破裂出血形成的小黑点;病程与机体自身免疫力有重要关系,免疫力低下者发病率高,部分

二、卡介菌多糖核酸及氟尿嘧啶联合治疗尖锐湿疣临床观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、卡介菌多糖核酸及氟尿嘧啶联合治疗尖锐湿疣临床观察（论文提纲范文）

（1）复发性尖锐湿疣的研究进展（论文提纲范文）

（2）复发性尖锐湿疣的评判与综合治疗（论文提纲范文）

（3）自拟中药方熏蒸坐浴对改善肛周肛管尖锐湿疣术后创面愈合及复发情况的临床观察（论文提纲范文）

（4）ALA光动力单独或联合其他传统方法治疗尖锐湿疣复发因素的探讨（论文提纲范文）

（6）槐杞黄颗粒联合中药熏洗治疗尖锐湿疣的临床观察（论文提纲范文）

（7）火针联合中药治疗外阴尖锐湿疣的疗效观察（论文提纲范文）

（8）中药外泡联合光动力治疗多发性跖疣的临床疗效观察（论文提纲范文）

（9）卡介菌多糖核酸联合调CO2激光对尖锐湿疣患者淋巴细胞及炎症因子的影响（论文提纲范文）

（10）皮肤疣治疗研究进展（论文提纲范文）

四、卡介菌多糖核酸及氟尿嘧啶联合治疗尖锐湿疣临床观察（论文参考文献）

• [1]复发性尖锐湿疣的研究进展[J]. 杨芸,张峰. 临床与病理杂志, 2021(10)
• [2]复发性尖锐湿疣的评判与综合治疗[J]. 聂如枭,陈丽. 皮肤科学通报, 2021(05)
• [3]自拟中药方熏蒸坐浴对改善肛周肛管尖锐湿疣术后创面愈合及复发情况的临床观察[D]. 倪永健. 长春中医药大学, 2021(01)
• [4]ALA光动力单独或联合其他传统方法治疗尖锐湿疣复发因素的探讨[D]. 郭雅涛. 宁夏医科大学, 2021(02)
• [5]液氮冷冻治疗皮肤疣的研究进展[J]. 陆艳,李洁清. 国际医药卫生导报, 2020(16)
• [6]槐杞黄颗粒联合中药熏洗治疗尖锐湿疣的临床观察[D]. 曹云云. 黑龙江中医药大学, 2020(01)
• [7]火针联合中药治疗外阴尖锐湿疣的疗效观察[D]. 官莹玉. 广州中医药大学, 2020(06)
• [8]中药外泡联合光动力治疗多发性跖疣的临床疗效观察[D]. 黄雨微. 安徽中医药大学, 2020(03)
• [9]卡介菌多糖核酸联合调CO2激光对尖锐湿疣患者淋巴细胞及炎症因子的影响[J]. 张蕾,谷金鹏,刘莉君,潘晓春,林向飞,付雪梅,卜晓琳. 中国性科学, 2019(05)
• [10]皮肤疣治疗研究进展[J]. 申琳,皮红英. 临床误诊误治, 2016(05)