郭锦晨[1](2021)在《明清新安医家诊治眩晕经验及半夏白术天麻汤治疗眩晕的数据挖掘和网络药理学研究》文中提出目的本研究主要根据明清时期新安医家相关学术着作及医案,总结明清新安医家总体治疗眩晕的特色,通过数据挖掘技术研究明清新安医家治疗眩晕处方用药规律,以期传承新安医学及为临床治疗提供参考。基于数据挖掘技术,探讨近30年名老中医运用新安名方程国彭半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的临证用药规律,并采用网络药理学和分子对接技术研究半夏白术天麻汤治疗眩晕的药效物质基础和分子作用机制,探究其多成分、多靶点和多途径作用机制。方法采用文献追溯法、分类整理法、纵横联系研究法等文献研究的方法对明清时期新安医家相关学术着作及医案进行整理分析,研究汪机、孙一奎、余淙、叶桂、汪文绮、程国彭、程文囿、方肇权、程有功等治疗眩晕的经验,总结归纳明清新安医家总体治疗眩晕的特色。使用IBM SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 22.0、中医传承辅助系统平台(V2.5)等对明清新安医家治疗眩晕医案处方用药进行频次统计、关联规则分析、复杂网络分析、系统聚类、熵层次聚类新方及主成分因子分析。采用SPSS Statistics 22.0、IBM SPSS Modeler 18.0等对近30年名老中医运用半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的医案症状、用药进行频次统计、主成分因子分析、系统聚类及关联规则分析。通过TCMSP、TCMID、SEA等筛选半夏白术天麻汤的有效成分及靶蛋白,通过Genecards、OMIM、Drug Bank、TTD等筛选出眩晕相关疾病的靶点,利用Venn在线软件获取共同靶点,运用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-疾病-靶点”网络图,使用STRING绘制蛋白互作(PPI)网络,并用Cyto NCA进行筛选,用MCODE进行PPI网络聚类。利用DAVID数据库和和R语言3.6.3中cluster Profiler包进行GO功能富集及KEGG通路分析,采用Auto Dock Vina进行配体和受体的半柔性分子对接,最后运用Py MOL、Lig Plot+、MOE软件进行三维和二维可视化分析。结果明清新安医家认为眩晕之症有内外虚实不同,实者,病理因素有痰、火、风、瘀,孙一奎、孙文胤、方广、余午亭、徐春甫、洪参岐、程国彭、汪文绮、汪昂、吴迈、汪启贤等认为尤以痰为重,常有上焦有痰、痰浊中阻、痰热上扰、肝火挟痰、风痰上扰、肝阳上亢、痰瘀互阻等;虚者多因脏腑气、血、阴、阳的不足,汪机、吴正伦、程敬通、汪宦、吴楚、吴洋、罗周彦、吴崐、方肇权、郑重光等尤为重视气血不足致眩,气虚包括中气(脾胃之气)虚、元气虚、肾间动气不足等,血虚包括肝血虚、营血虚等,孙一奎、程国彭、汪文绮、罗周彦、汪汝麟、郑重光等重视肾阳不足致眩,阳虚包括脾阳虚、肾阳虚等。以虚为本,邪实为标,虚实可单独为患,虚实之间亦常相互影响,相互转化,形成虚实夹杂证。外风内风皆可感,叶天士、程杏轩、程有功、洪桂、王仲奇等认为以阴虚阳亢动风为主,阴虚包括肝阴虚、肾阴虚、心阴虚等。新安医家认为眩晕病位在于脑(心神),病变脏腑主要责之于肝(胆)、脾(胃)、肾,与心、肺因五行相互关系也具有一定联系。辨证治疗方面,气血不足者,擅用参芪归术培补气血;阴虚阳亢者,喜用滋水涵木和阳息风;痰浊中阻者,常用二陈化裁培土化痰;下元虚惫者,温补脾肾阳气冀其运化;坎离失交者,补养水火根基精神乃治;病关情志者,重视内观静养治疗思路。用药方面,新安医家承历代医家经典方剂,灵活运用,大胆创制新方,如改正四君子汤、改正四物汤、湿痰汤、血虚眩晕汤、气虚眩晕汤、清上丸、壮元汤、香砂六君子汤、程氏半夏白术天麻汤等,擅用药对配伍,如人参、黄芪,龟甲、牡蛎,半夏、陈皮,半夏、天麻,白芍、生地黄,珍珠母、牡蛎,苦丁茶、夏枯草等。203例明清新安医家治疗眩晕医案处方涉及239味中药,累计用药频次2120次,平均频次9次,使用频次<9次的中药137味(470次),占比为22.17%,使用频次≧9次的中药66味(1650次),占比为77.83%。中药共归18大类,主要为10类,其中补虚药、清热药、平肝息风药、解表药、利水渗湿药位居前5位。四气方面,寒性药、温性药出现和使用最为频繁;五味方面,味甘药、味苦药、味辛药运用最为频繁;归经方面,归肝经药、肺经药、脾经药、肾经药和胃经药出现最为频繁,归肝经药、肺经药和脾经药使用最为频繁。共涉及7个病位证素和12个病性证素,频次较高的病位证素为肝、脾、肾,频次较高的病性证素为痰(湿)、动风、阳亢、火(热)、阴虚。得到二项关联药物组合31组,三项关联药物组合32组,四项关联药物组合29组。核心处方组成为半夏、茯苓、陈皮、甘草、白术、人参、天麻、白芍。得到19组药物聚类组合,熵层次聚类得到治疗眩晕的15个新方,共提取出22个中药公因子。180例医案包括1673条症状记录,2527条中药记录,对应144种症状,187味中药,症状前六位是眩晕、恶心、食少、乏力、呕吐、苔白腻,中药前六位是半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、甘草。主成分因子分析共提取出15个症状公因子,累计贡献率为68.004%,系统聚类共得到11组中药聚类组合,关联规则得到中药之间二、三、四项关联组合32项,症状和中药之间二、三、四项关联组合28项。共筛选出半夏白术天麻汤活性成分193个化合物,整理得到330个靶点,与眩晕相关疾病有149个共同靶点。PPI网络发现STAT3、CXCL8、EGFR、VEGFA、MAPK14、EP300、MAPK3、CTNNB1、JUN、AKT1、MAPK8、CCND1等可能是关键治疗靶点,GO分析共包含2827条富集结果,其中生物过程2480条,分子功能203条,细胞组成144条。KEGG通路分析发现176个条目,涉及AGE-RAGE信号通路、流体切应力和动脉粥样硬化信号通路、内分泌抵抗信号通路等。分子对接结果显示与关键靶点对接较好的成分有豆甾醇、槲皮素、β胡萝卜素、山奈酚、天麻素、谷固醇。结论1.明清新安医家认为眩晕病因病机虚实兼有,本虚标实,虚实夹杂,实者,病理因素有痰、火、风、瘀,尤以痰为重,虚者多因脏腑气、血、阴、阳的不足,虚实可单独为患,虚实之间亦常相互影响,相互转化。2.辨证治疗方面,别具特色,新安医家承历代医家经典方剂,灵活运用,大胆创制新方,擅用药对配伍,值得我们进一步挖掘研究与传承。3.数据挖掘方法对新安医家眩晕医案处方从多个维度进行数据分析,一方面印证了理论研究的结果,一方面进一步拓展了研究的广度深度,弥补了文献理论研究的局限。4.新安程国彭半夏白术天麻汤8味药方简力宏,紧扣脾虚生痰、肝风内作、风痰上扰之病机,其临床应用范围广泛。现代名老中医运用半夏白术天麻汤所治眩晕的病因常有风痰、肝风、肝火、痰浊、脾虚、瘀血等,以本方合用可兼治肝阳上亢、痰浊上蒙、气血亏虚、瘀血阻窍等眩晕的不同证候和阶段。5.通过网络药理学的方法,推测半夏白术天麻汤通过槲皮素、山奈酚、豆甾醇、β-谷甾醇、天麻素、β-胡萝卜素等潜在药效成分协同作用于STAT3、CXCL8、EGFR、VEGFA、MAPK14、EP300、MAPK3、CTNNB1、AKT1等多个靶点,通过流体切应力和动脉粥样硬化信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等信号通路参与管径调节、循环系统中的血管过程、活性氧代谢过程、氧化应激反应等发挥治疗眩晕的作用,初步揭示了半夏白术天麻汤通过多成分、多靶点、多通路协同作用的机制。
郭娟兰[2](2021)在《复方目炎宁加减联合地塞米松离子导入治疗难治性葡萄膜炎的临床观察》文中指出目的:通过观察患者视力、炎症积分、中医症候积分、全程C反应蛋白、血液流变学的变化来评价验方复方目炎宁加减联合地塞米松离子导入治疗难治性葡萄膜炎的临床疗效。方法:选择符合本课题纳入标准的难治性葡萄膜炎患者60例作为受试者,随机分成三组:对照组1给予醋酸泼尼松龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液,在使用药物的过程中随时观察患者病情,根据患者眼部炎症程度及瞳孔状态逐渐递减用药次数。对照组2给予眼液联合复方目炎宁随证加减治疗。治疗组给予常规眼液治疗的同时联合复方目炎宁随证加减、地塞米松离子导入治疗。每组20例(20只眼),观察患者治疗前、治疗后7d、14d、21d、28d的视力、眼部炎症积分、中医症候积分的改善情况和治疗前、治疗后14天、28天的全程C-反应蛋白、血液流变学指标的血清含量,并采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析。结果:1.三组患者视力、眼部炎症积分比较结果:治疗7d后,三组患者视力、眼部炎症积分均有改善,但对照组1数值变化较小,与治疗前比较疗效不明显(P>0.05),其余两组疗效与治疗前比较都较为明显(p<0.05),组间及两两比较显示:对照组2疗效略优于对照组1,但无统计学意义(P>0.05),其余比较均有统计学意义(p<0.05);在治疗14d、21d、28d后,各时间点组内比较、各组组间及两两比较均有统计学意义(p<0.05),说明在治疗后,三组患者均有疗效,且治疗组>对照组2>对照组1。2.三组患者中医症候积分比较结果:对照组1在治疗7d、14d、21d后,与治疗前比较无统计学意义(P>0.05),在治疗28d后有一定疗效,与治疗前比较有统计学意义(p<0.05);治疗组和对照组2在治疗7d、14d、21d、28d后都有明显的疗效,中医症候积分均有不同程度下降,与治疗前比较均有统计学意义(p<0.05)。三组组间及两两比较显示:在治疗7d、14d、21d、28d后,组间及两两比较均有统计学意义(p<0.05),说明在治疗后,三组患者均有疗效,且治疗组>对照组2>对照组1。3.三组患者全程C反应蛋白比较结果:治疗14d、28d后,三组患者全程C反应蛋白值的均数均有不同程度的下降,治疗组下降幅度大于对照组1和对照组2,各时间点比较、组间及两两比较均有统计学意义(p<0.05),说明在治疗后,三组患者均有效,且治疗组>对照组2>对照组1。4.三组患者血液流变学比较结果:治疗14d后,三组患者血液流变学各指标值的均数均有不同程度下降,但对照组1变化幅度较小,与治疗前比较无统计学意义(P>0.05),其余两组组内、组间及两两比较均有统计学意义(p<0.05);治疗28d后,三组患者与各时间点组内比较、组间及两两比较均有统计学意义(p<0.05),说明在治疗后,三组患者均有效,且治疗组>对照组2>对照组1。结论:1.复方目炎宁加减联合地塞米松离子导入治疗难治性葡萄膜炎在患者视力、炎症积分、中医症候积分、全程C反应蛋白、血液流变学的改善显着优于复方目炎宁联合西药治疗组和单纯西药治疗组,中医和西医临床有效率都高于复方目炎宁联合西药治疗组和单纯西药治疗组。2.复方目炎宁加减联合地塞米松离子导入能够有效提高难治性葡萄膜炎患者的视功能,减轻眼部炎性反应,改善临床症状体征,提示中西医结合、内治和外治相兼的治疗方法在治疗难治性葡萄膜炎时疗效更为持久。
丛林[3](2021)在《基于文献研究的非增生性糖尿病视网膜病变中药用药规律探析》文中指出目的:非增生性糖尿病视网膜病变属于糖尿病视网膜病变的早期改变,此期采取措施进行干预治疗可以降低致盲性眼部病变的产生,中医药及中西医结合的方法治疗非增生性糖尿病视网膜病变显示出优势,故本研究收集近20年已经发表的、采用中医药或中西医结合的方法治疗本病的文献,运用Microsoft Offic Excel 2007和SPSS 21.0软件进行整理,总结出治疗本病的中药用药规律及组方特点,为当代医生治疗该病提供思路。方法:首先,以关键词的方式,检索近20年发表在中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库中采用中医药联合现代疗法治疗本病效果显着的文献;其次,严格按照纳入标准和排除标准,将收集到的药物相关信息录入Microsoft Offic Excel2007,建立数据库,将纳入文献中相关药物的频次、频率、性味、归经、分类等进行归纳总结,将治疗本病的常用药物进行赋值,通过SPSS 21.0进行聚类,得出聚类结果;最后,分析得出的所有结果,找到性味、归经、分类、聚类与本病的关系,总结出本病发病机理。结果:本研究选用文献126篇,获得中药147味,药物使用总频次1390次。常用药物(频次≥20次)22味,核心药物4味,分别是黄芪、生地黄、枸杞子、丹参。药物药性以寒性药物使用最多,温性药物次之,药物药味以甘味药使用最多,苦、辛味使用次之,药物归经以归肝、肾经为主,心、脾、肺经亦有涉及,药物分类以补虚类药使用最多,尤其是是补气药和补阴药,其次是清热药和活血化瘀类药物使用较多。将使用频次≥20次的药物进行聚类,共得出6个聚类结果。结论:1.治疗NPDR共22味常用药物,尤其以黄芪、生地黄、枸杞子、丹参为最核心用药。2.治疗NPDR的药性以寒性药物为主,温性药次之,药味以甘味药为主,苦味药和辛味药次之,归经以肝、肾经为主,肺、心、脾经亦有涉及。3.治疗NPDR的药物以补虚类药为主,清热类药物和活血化瘀类药物次之,补虚类药中尤其以补气药和补阴药最关键,清热类药中尤其以清热凉血类药物最为关键。4.经过聚类分析,共得出6个聚类结果,杞菊地黄丸为治疗NPDR的主要方药,当归川芎汤、增液汤加减发挥重要作用。5.发散风热类药、补阳类药物、大黄和三七在NPDR的治疗中有特殊作用。
朱晓蕾[4](2021)在《复方天麻降压颗粒治疗阴虚阳亢型高血压及对血管炎症和免疫因子的影响》文中研究指明目的:研究复方天麻降压颗粒治疗阴虚阳亢型高血压及对血管炎症和免疫因子的影响方法:将符合病例纳入标准的阴虚阳亢型高血压患者60例,按随机数表法分为对照组(左氨氯地平和/或厄贝沙坦为基础用药组)和治疗组(左氨氯地平和/或厄贝沙坦为基础用药组+中药组),各30例,4周为一疗程。观察两组治疗前后的偶测血压(CBP)、动态血压评估数值即24h平均收缩压(24h SBP)、24h平均舒张压(24h DBP)、白昼平均收缩压(DSBP)、白昼平均舒张压(DDBP)、夜间平均收缩压(NSBP)、夜间平均舒张压(NDBP)、中医疗效评价、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、安全性评定指标。结果:1.两组血压比较:1.1诊室血压比较:对比治疗前,两组血压水平均明显降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组血压水平显着降低(P<0.05)。1.2动态血压评估数值比较:两组动态血压相关数值,24h平均收缩压、24h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压治疗后均较治疗前下降,治疗组降压效果更明显。2.中医疗效评价比较:对比治疗前,两组中医证候积分均有所下降,且治疗组优于治疗组。3.相关实验室指标比较:对比治疗前,两组C反应蛋白、同型半胱氨酸、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均有下降,且治疗组较对照组下降水平更明显。结论:复方天麻降压颗粒能够明显降低阴虚阳亢型高血压患者血压、改善中医临床症状、中医证候及炎症指标,能够有效降低C反应蛋白、同型半胱氨酸、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平。
王爽,吴丹,张敬博,秦月雯,王萍[5](2021)在《星蒌承气汤治疗中风痰热腑实证的研究进展》文中指出中风是由于脑血管的阻塞或爆裂造成脑血流中断的一类破坏性脑血管事件,容易造成患者身体残疾和多重功能损伤。我国中风患者的死亡率占世界首位,如何有效地治疗中风是目前亟待解决的卫生健康问题之一。王永炎院士在临床中观察到60%中风患者兼有痰热腑实证,表现为大便郁结、口臭咽干等,经临床实践后创立星蒌承气汤,对证治疗具有痰热腑实证的中风患者。星蒌承气汤为化痰通腑类方药的代表方剂之一,由大黄、芒硝、瓜蒌、胆南星按5∶5∶15∶3比例组成。目前星蒌承气汤的研究多集中在临床观察及药理作用机制的初步探索,其药效物质基础研究相对薄弱。笔者拟对星蒌承气汤的组方药味化学成分、药理作用及其作用机制进行梳理,以期为后期该复方的化学成分鉴定、药物靶标预测、药效物质基础筛选等提供依据;此外,拟通过对星蒌承气汤及其加减方治疗脑中风的案例分析,总结其临床应用规律,旨在为该复方的临床应用提供参考。
米秋霖[6](2020)在《芪灯明目胶囊对慢性高眼压大鼠模型眼压的影响及视神经保护的研究》文中研究指明目的:通过巩膜上静脉烙闭法建立大鼠慢性高眼压青光眼模型,探究芪灯明目胶囊对慢性高眼压青光眼大鼠的降眼压作用以及视网膜、视网膜神经节细胞、视网膜活性氧和Caspase-3的影响,为临床治疗青光眼提供理论依据。方法:随机选取SD大鼠48只,随机分为模型组、阳性对照组、高剂量用药组和低剂量用药组,每组各12只。术前3天开始测量大鼠眼压,作为基线眼压,以右眼作为模型眼,烙闭其3条巩膜上静脉,于术后即刻、1-3天、用药第1天、第4天、第7天、第10天、第14天、第17天、第21天测量眼压。用药组在造模成功后给予不同浓度芪灯明目胶囊混悬液灌胃(高剂量组浓度为900mg/kg,低剂量组浓度为600mg/kg),阳性对照组用醋甲唑胺混悬液灌胃(2.23mg/kg),模型组用等量灭菌生理盐水灌胃,每日1次,连续灌胃21天。灌胃结束后处死大鼠,取其眼球,观察其RGCs层及全层视网膜厚度、视网膜ROS的表达、RGCs的凋亡以及Casepase-3的表达。结果:1.用药第1天,各组间眼压值无差异(P>0.05),用药第7、14、21天,模型组相较于高剂量组、低剂量组、阳性对照组眼压值更高,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组相较于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);其中,用药第7天,阳性对照组相较于高剂量组与低剂量组,差异无统计学意义(P>0.05),用药第14天,阳性对照组与高剂量组眼压值比较有差异(P<0.05),与低剂量组眼压值比较无差异(P>0.05);用药第21天,阳性对照组与高剂量组、低剂量组眼压值都有差异(P<0.05),但与低剂量组眼压值差异更小。2.模型组RGCs层厚度相较于空白对照组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组更薄,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组RGCs层厚度相较于低剂量组度更厚,差异有统计学意义(P<0.05);模型组视网膜全层厚度相较于空白对照组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组更薄,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组视网膜全层厚度相较于低剂量组更薄,差异有统计学意义(P<0.05)。3.模型组中RGCs凋亡率、视网膜ROS的含量以及Caspase-3的表达相较于空白对照组、阳性对照组、高剂量组以及低剂量组更高,差异有统计学意义(P<0.05)高剂量组RGCs凋亡率、视网膜ROS的含量以及Caspase-3的表达相较于低剂量组没有差异(P>0.05)。结论:1、不同剂量组芪灯明目胶囊混悬液均可降低慢性高眼压青光眼大鼠的眼压。2、芪灯明目胶囊混悬液可以降低慢性高眼压大鼠的视网膜损害,减少RGCs凋亡,减少视网膜中ROS含量,并且下调Caspase-3的表达,对青光眼视神经有保护作用。
葛肖波[7](2020)在《基于痰瘀互结探讨药食同源类中药对血脂及血管内皮的影响》文中研究说明目的基于文献研究和动物实验研究两部分,探讨药食同源类中药干预血脂异常的效果及其对血管内皮的影响。方法1.文献研究检索近10年中国知网、万方、维普数据库中有关血脂异常的临床文献,对纳入研究的文献用“中医传承辅助平台V2.5”建立数据库。以2018年中华人民共和国国家卫生和健康委员会公布的110种药食同源类中药为对照,标注并提取文献中所涉及的药食同源类中药。对数据结果进行频次、关联规则分析,并对中药的四气、五味、归经和药效进行统计分析。2.实验研究(1)48只Wistar大鼠适应性喂养1周后,用随机数字表法分为以下6组(n=8):空白组、模型组、药食同源低剂量组、药食同源中剂量组、药食同源高剂量组、阳性对照组,各组大鼠全程自由摄食、饮水。分组编号后,采集各组大鼠血液并测定血清血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)水平,拟确定药物干预前各组大鼠血脂基线稳定。(2)第2周起,空白组早晨(8:00am)、下午(3:00pm)以20ml/kg/d蒸馏水灌胃;模型组于早晨以20ml/kg/d高脂乳剂灌胃,下午以等量蒸馏水灌胃;各药物干预组于早晨以高脂乳剂灌胃,下午以对应药物灌胃(药食同源低、中、高剂量组和阳性对照组分别按 5.625g/kg/d、11.250g/kg/d、22.500 g/kg/d、4.167mg/kg/d给药),持续造模 4 周。造模结束后,采集各组大鼠血液并测定其血清血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)水平,拟判断血脂异常大鼠模型是否建立,进一步探讨药食同源类中药对血脂异常的防治效果。(3)第6周起,空白组、模型组按上述剂量蒸馏水灌胃,药食同源低、中、高剂量组和阳性对照组分别按上述剂量中药灌胃,阳性对照组按上述剂量阿托伐他汀灌胃,每日一次(8:00am),持续治疗4周。治疗结束后,采集大鼠血液并摘取大鼠肝脏、胸主动脉探讨药食同源类中药对血脂及血管内皮的影响。结果1.文献研究结果纳入研究的432篇文献共涉及方剂468首,含中药209味,其中药食同源类中药63味。频次≥10的药食同源类中药29味(占药食同源类中药总数的46.03%),出现频次为1661次(占药食同源类中药出现频次总数的94.91%),按频次由高到低排序依次为山楂、茯苓、决明子、黄芪、甘草、当归、荷叶、桃仁等。药食同源类中药四气中平性出现频次最多,约占整体的44.83%;五味中甘味出现频次最多,约占整体的43.48%;归经中脾经出现频次最多,约占整体的23.46%。用药多从脾、肝、肾论治,注重祛湿化痰、活血化瘀、调理气机。提取出10个药食同源类中药药对,按频次由高到低排序依次为(山楂-决明子)、(山楂-茯苓)、(山楂-黄芪)、(茯苓-决明子)、(山楂-茯苓-决明子)、(山楂-荷叶)、(山楂-甘草)、(茯苓-甘草)、(茯苓-黄芪)、(决明子-黄芪),药对共涉及6味中药,分别是山楂、决明子、茯苓、黄芪、荷叶、甘草。2.实验研究结果(1)各组大鼠血脂水平基线稳定和血脂异常大鼠模型建立的判断实验前各组大鼠血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)均无统计学差异(P>0.05),提示实验前大鼠血脂水平的基线稳定。4周造模后,与空白组相比,模型组TC、LDL-C水平均极显着增高,且差异具有统计学意义(P<0.01),提示血脂异常大鼠模型建立成功。(2)药食同源类中药对血脂异常的防治效果①造模后各组大鼠血脂水平结果显示,与模型组相比,药食同源中剂量组、阳性对照组TC水平显着下降(P<0.05),且该两组间对TC的防治效果无统计学差异(P>0.05);药食同源低、高剂量组TC水平,药食同源三个剂量组及阳性对照组LDL-C水平虽有下降的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。②各组造模前后血脂水平结果显示,与造模前相比,造模后模型组、药食同源低、高剂量组,阳性对照组大鼠血清TC、LDL-C水平均极显着升高(P<0.01);药食同源中剂量组TC、LDL-C水平显着升高(P<0.05)。③造模前后差值比较结果显示,与模型组相比,各药物干预组的血脂指标差值在TC、LDL-C水平均无统计学差异(P>0.05)。(3)药食同源类中药对血脂异常的治疗效果①治疗后各组大鼠血脂水平结果显示,与模型组相比,各药物干预组TC水平均下降,其中药食同源低、高剂量组变化显着(P<0.05),中剂量组和阳性对照组变化极为显着(P<0.01),药食同源低、高剂量组之间,药食同源中剂量组、阳性对照组之间分别无统计学差异(P>0.05),且后两组大鼠TC水平显着低于前两组(P<0.05);药食同源中、高剂量组和阳性对照组LDL-C水平均极其显着降低(P<0.01),三组间无计学差异(P>0.05),药食同源低剂量组LDL-C水平虽有下降,但无统计学差异(P>0.05),且LDL-C水平明显高于其他药物干预的三组(P<0.01)。②与治疗前相比,治疗后模型组TC、LDL-C水平无统计差异(P>0.05);药食同源低、中、高剂量组、阳性对照组的TC水平均显着降低(分别为P<0.05、P<0.05、P<0.01、P<0.01),上述四组的LDL-C水平亦显着降低(分别为P<0.05、P<0.05、P<0.05、P<0.01)。③治疗前后差值比较结果显示,与模型组相比,药食同源中、高剂量组、阳性对照组TC、LDL-C差值均极显着升高(P<0.01);药食同源低剂量组TC差值亦升高(P<0.05),且该组LDL-C差值显着低于其他三个药物干预组(P<0.01)。(4)药食同源类中药对血管内皮的作用血管内皮结构变化的结果显示,与空白组相比,模型组血管内皮损害严重;各药物干预组较模型组损害降低,其中药食同源中剂量组病理改变最少,其次为阳性对照组,药食同源高、低剂量组。血管内皮功能相关生化指标统计结果显示如下:①与模型组NO水平相比,药食同源中、高剂量组,阳性对照组均有极其明显的升高(P<0.01),其中药食同源低剂量组较其余三组极显着降低(P<0.01),药食同源中剂量组显着高于阳性对照组(P<0.05)。②与模型组ET-1水平相比,各药物干预组均极显着下降(P<0.01),其中药食同源低剂量组极显着高于药食同源中、高剂量组和阳性对照组(P<0.01)。③与模型组TNF-α水平相比,各药物干预组均极显着降低(P<0.01),其中药食同源低剂量较中、高剂量组、阳性对照组显着增高(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.01),药食同源高剂量组较中剂量组、阳性对照组显着降低(分别为P<0.01,P<0.05)。④与模型组IL-6水平相比,药食同源低、中、高组和阳性对照组明显降低(分别P<0.05、P<0.01、P<0.01、P<0.01),其中药食同源低剂量组较其他三组极显着升高(P<0.01),药食同源中剂量组极显着低于其低、高剂量组(P<0.01),阳性对照组极显着低于药食同源高剂量组(P<0.01),且与药食同源中剂量组无统计学差异(P>0.05)。⑤与模型组MDA水平相比,药食同源中、高剂量组,阳性对照组均极显着降低(P<0.01)。此外,药食同源低剂量组极显着低于中、高剂量组和阳性对照组(P<0.01)。⑥与模型组SOD水平相比,药食同源中、高剂量组,阳性对照组极显着提高(P<0.01),且该三组大鼠血清中SOD活性远远低于低剂量组(P<0.01)。结论1.文献研究结论 临床干预血脂异常的药食同源类中药兼顾五脏,主要涉及肝、脾、肾三脏;此外,注重活血化瘀、祛湿化痰和调畅气机。因此,本研究认为,痰浊、血瘀是血脂异常的重要病理因素,痰瘀互结是其基本病机,祛瘀化痰可作为药食同源类中药干预血脂异常的指导原则。2.实验研究结论 在血脂异常的防治和治疗阶段,基于痰瘀互结的药食同源类中药在血脂异常的防治和治疗阶段均可起到较好的降脂效果,且初步认为药食同源类中药保护血管内皮可能与改善血管舒缩状态、抗炎、抗氧化有关。
刘旺华[8](2019)在《基于微观辨证探讨脑缺血后脾虚病机可能及健脾补土方干预》文中认为目的:采用文献调查法探讨脑缺血损伤后脾虚病机可能;从在体和离体两层次探讨健脾补土方(JPBTF)对脑缺血损伤的保护作用及其对细胞外基质(ECM)及整合素(INT)-黏着斑激酶(FAK)信号通路的干预作用及机理,反证脑缺血损伤后脾虚病机可能,为临床抗脑缺血损伤提供新的治法和切入点。方法:1.通过文献回顾性研究,检索近10年脑卒中急性期相关期刊文献,运用频次分析探讨缺血性脑卒中证素分布规律。2.以《古今名医临证金鉴·中风卷》收录的着名医家治疗脑卒中的经验方为研究对象,运用频次分析、聚类分析探讨缺血性脑卒中用药规律。3.基于微观辨证和取象比类思想,将神经ECM微观结构与中医“脾土”功能之间的相似性进行类比,提出健脾补土法保护ECM抗脑缺血损伤的治法。在体实验中,采用大脑中动脉闭塞法制备大鼠脑缺血再灌注模型。将大鼠分为假手术组、模型组、阳性对照组、JPBTF小剂量组、JPBTF中剂量组、JPBTF大剂量组。神经功能缺损评分采用改良大鼠m-NSS法,脑组织病理形态采用HE染色法观察,血脑屏障采用电镜观察,血脑屏障通透性采用伊文思蓝渗出法检测,细胞外基质胶原(Col Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、纤维蛋白原(FN)、Caspase-3蛋白表达用免疫组化法检测,胶原容积分数(CVF)采用Masson染色法检测,MMP-9 mRNA、MMP-2 mRNA表达用RT-PCR法检测,INTβ3、p-FAK、p-AKT、bcl-2蛋白表达用免疫印迹法检测,神经细胞凋亡检测用TUNEL法。细胞实验中INT、ILK、FAK蛋白表达采用免疫印迹法和免疫细胞化学法检测。结果:1.脑卒中急性期常见证型有13个证型,其中与“痰”有关的证有7个,累积频率占53.8%。与“瘀,”有关的证型有5个,累积频率占50.2%。与“气虚”有关的证型有3个,累积频率占22.9%。2.脑卒中急性期病位证素频次排前3的分别是脑、脾、肝;病性证素频次排前3的分别是痰、瘀血、气虚。3.脑卒中处方中频次排前10的单味药是白芍、牛膝、当归、半夏、茯苓、石菖蒲、胆南星、钩藤、黄芪、熟地。4.脑卒中处方中频次排前5位的药类依次是补虚药、平肝熄风药、活血化瘀药、清热药、化痰药。5.高频使用药物聚类分析聚为6类:分别是涤痰汤加减、羚角钩藤汤加减、天麻枸杞菊花饮、镇肝熄风汤加减、六味地黄丸加减、补阳还五汤加减。6JPBTF各剂量能改善脑缺血再灌注大鼠模型神经功能症状(P<0.01),改善脑组织病理形态;JPBTF大、中剂量能保护血脑屏障完整性,减轻血脑屏障通透性,减少脑组织伊文思蓝的渗出(P<0.05);JPBTF各剂量能减轻神经细胞凋亡(P<0.05~0.01);JPBTF大、中剂量能减轻脑组织Col Ⅳ、LN、FN的降解和丢失(P<0.05~0.01);JPBTF各剂量能抑制ECM降解酶MMP-9、MMP-2的表达(P<0.05~0.01);JPBTF大、中剂量促进INT-FAK信号通路关键蛋白INTβ3、ILK、p-FAK、p-AKT、bcl-2 的表达(P<0.05~0.01);JPBTF 各剂量能降低脑组织 Caspase-3的表达(P<0.05~0.01)。结论:1.文献研究显示,病位证素除了脑,脾排在第一,病性证素痰排第一,气虚排第三。表明脾失健运,气血生化不足以及脾失健运,酿湿生痰是缺血性脑卒中的重要病理环节,脾虚是脑缺血后的一个重要的病机;通过对《当代名医临证金鉴·中风卷》进行数据挖掘显示,健脾益气是治疗脑卒中的重要治法单元,为健脾补土法组方治疗脑卒中提供了理论支撑。2.健脾补土方能改善脑缺血再灌注大鼠脾虚状态、神经功能和脑组织病理形态,减轻ECM降解,抑制神经细胞失巢凋亡。3.健脾补土方可能通过保护ECM和干预INT-FAK信号通路减轻脑缺血神经损伤。4.基于微观辨证和取象比类思想将ECM与“脾土”类比建立的健脾补土法保护神经ECM抗脑缺血损伤具有可行性。
潘东明[9](2019)在《葛明胶囊抗高脂血症性脂肪肝作用及活性成分含量测定研究》文中研究指明目的:通过研究葛明胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血脂、肝功能及SOD水平的影响,探讨葛明胶囊抗实验性高脂血症脂肪肝的药效作用;同时通过建立葛明胶囊多种活性成分的含量测定方法和测定黄酮类成分的含量,为进一步阐明葛明胶囊抗高脂血症性脂肪肝的作用机制及质量标准研究提供实验数据。方法:1、60只雄性SD大鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、葛明胶囊低、中、高剂量组及阳性药物组,每组10只。正常组普通饲料喂养,其余5组高脂饲料连续喂养6w,造模同时给药葛明胶囊低、中、高剂量组大鼠分别灌服3.89、7.78、15.56 g/kg的葛明胶囊浸膏溶液,阳性药物组灌服33.33 mg/kg的辛伐他汀溶液,连续给药6 w,正常组和模型组则灌服等量蒸馏水。于第6 w末取血及肝组织,测定血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、SOD等指标水平,并行病理组织学检查。2、通过HPLC法测定葛明胶囊多种成分含量。Agilent Zorbox Eclipse XDB C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μg),流动相甲醇(A)-0.15%甲酸水溶液(B),梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,DAD检测器,进样量5μL,检测波长254 nm。3、通过紫外分光光度法测定葛明胶囊的总黄酮含量。以总黄酮含量为考察指标,采用单因素实验方法优选葛明胶囊提取条件,以空白管作对照,用酶标仪在250 nm处测定其吸光度,由标准曲线回归方程算出含量。结果:1、与正常对照组对比,模型组大鼠的体重、肝重、肝指数及血清中TC、TG、LDL-C、ALT、AST等指标均明显升高,而HDL-C、SOD明显降低,肝组织中脂肪变性明显加重。与模型组对比,葛明胶囊给药后,大鼠的体重、肝重、肝指数及血清TC、TG、LDL-C等明显降低,而HDL-C有升高趋势,SOD活力明显升高,肝组织脂肪变性明显减轻;并呈现一定剂量依赖性。2、建立的HPLC法可同时测定葛明胶囊多种成分的含量,经方法学考察,分离度、线性关系、精密度、稳定性、重复性、加样回收率均良好。3、最佳提取条件:70%乙醇为提取溶剂,以1:30为料液比,40 min超声时间,45KHz超声频率。采用紫外分光光度法测定总黄酮含量,线性关系、精密度、稳定性、重复性、加样回收率均良好。葛明胶囊及其组方中药、浸膏中总黄酮平均含量分别为61.01、18.11、27.42 mg/g,RSD分别为2.05%、1.00%、0.88%(n=3)。结论:葛明胶囊对高脂饲料喂养诱导的高脂血症性脂肪肝模型大鼠具有良好的防治作用。其能调节血脂异常,提高机体抗氧化能力,降低氧化应激水平,并能在一定程度上修复肝脏功能,改善肝组织的脂肪变性程度。本研究建立的葛明胶囊中多种活性成分含量同时测定及总黄酮含量测定方法简便科学,进一步提高了该复方中药制剂的质量标准,为该产品的新药研究提供了科学依据。
熊美珍[10](2019)在《中药治疗脑动脉硬化症的Meta分析》文中指出研究目的:通过系统检索与整理中药治疗脑动脉硬化症的相关随机对照试验,运用Meta分析的方法,系统评价中药治疗脑动脉硬化症(CAS)的疗效性和安全性,为临床用药提供循证医学证据。方法:通过计算及手工结合的方式进行文献检索,计算机检索数据库包括:万方科技信息数据库(Wanfang),中文文献选择中国生物医学文献数据库(CBM),中国知网数据库(CNKI),维普数据库(VIP),英文文献选择Pubmed,Embase,Cochrane Library,检索期限均从各数据库建库起至2018年12月截止。手工检索:在我校图书馆对相关医学核心期刊进行手工检索,所有杂志检索时间从建刊到2018年,收集灰色文献及相关会议论文集。语言限定为中英文论文。严格按照纳入标准和排除标准进行文献搜集、筛选、纳入及整理,使用软件RevMan5.3对结果进行Meta分析。二分类变量资料用相对危险度(RR)或优势比(OR)表示,连续性变量资料采用加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD)做为分析统计量,两者均计算95%可信区间(confidence intervals,CI)。根据异质性检验结果,选择相应的效应模型进行Meta分析。绘制漏斗图对偏倚风险进行评估。结局指标包括:临床疗效性指标有效率、血液流变学指标、血脂水平、颈颅多普勒(TCD)血流动力学指标、不良反应等。本研究通过对已公开发表的中药治疗脑动脉硬化症相关文献进行搜集、整理,运用Meta分析的方法,从临床有效率、血脂、血液流变学、TCD改善情况等方面,对中药治疗脑动脉硬化症的疗效及安全性进行系统地评价,从而为中药治疗脑动脉硬化症提供一定的循证医学证据,为脑动脉硬化症的临床研究及应用提供更加全面的参考。研究结果:根据检索策略,共检索到相关文献722篇,最终纳入文献26篇,均为国内中文研究。在这26项研究中,共包含3200名脑动脉硬化症患者,平均样本量为123。其中有关中药治疗脑动脉硬化症的总有效率共纳入22篇文献,涉及病例数共758例;共7项研究报告了药物是否发生不良反应。Meta分析结果显示:1.中药或合用西药治疗脑动脉硬化症临床疗效优于西药常规治疗,异质性分析结果为Chi2=25.84,df=20,P=0.17,I2=23%<50%,表明各研究间异质性较低,选用固定效应模型进行Meta分析,结果显示试验组的有效率高于对照组[OR=4.55,95%CI(3.63,5.71),Z=13.11(P<0.00001)],合并后的结果显示两组间差异有统计学意义。2.有7项研究报告不良事件发生率,试验组共发生4例,对照组7例。不良反应以胃肠道反应为主,试验组出现2例恶心、纳差等胃肠道不适症状,继续服药后症状消失。对各项研究进行合并,异质性分析结果为(I2=78%,P=0.03),存在高度异质性,不适宜进行Meta分析。结果表明组间差异均无统计学意义。中药组与西药组不良事件发生率低,都具安全性。3.血脂水平改善方面:纳入文献中有10项研究报告了治疗前后胆固醇水平,11项研究报告了治疗前后甘油三酯水平,4项研究报告了患者低密度脂蛋白,中药或联合西药在降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白方面与对照组有差异存在。4.从TCD检查来看,纳入文献中3项研究报告了治疗前后基底动脉血流速度,中药可有益于基底动脉血流速度的增高,且疗效优于西药治疗。5.根据血液流变学指标,6项研究记录了患者治疗前后血浆粘度,其中5项研究组间差异具有统计学意义,表明中西医结合治疗脑动脉硬化症对于降低血浆粘度较单纯西药有优势。此外,本研究共统计中药方26个,共包括84味中药,其中用药频次3次及3次以上的中药32味。对中药进行分类分析,可以看出经中药治疗脑动脉硬化症的方药组成主要由活血化瘀类中药、平肝熄风类中药、补气血类中药、补益肝肾类中药四大类药物组成。其中活血化瘀类中药有13味,平肝熄风类中药有10味,补气血类中药有10味,补益肝肾药有8味。结论:中药对于脑动脉硬化症的治疗获得良好的疗效,总体有效率高于单纯使用西药治疗。半数以上的随机对照试验发现中药在治疗脑动脉硬化症改善血脂水平、降低血黏度等方面有明显的疗效。治疗过程中多数的不良反应为胃肠道反应,中药与西药常规治疗脑动脉硬化症不良反应发生率均较低。通过对中药治疗脑动脉硬化症的用药分析发现,中药治疗脑动脉硬化症的方药组成主要由活血化瘀类中药、补益肝肾类中药、平肝熄风类中药、补气血类中药四大类药物组成。中药常用药物前五位是川芎、黄芪、芍药、水蛭、地龙。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
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| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 文献理论研究 |
| 1 古代医家及着作对眩晕的认识 |
| 1.1 眩晕的病名溯源 |
| 1.2 眩晕的病因病机 |
| 1.3 眩晕的辨证治疗 |
| 2 现代医家对眩晕的认识 |
| 2.1 邓铁涛 |
| 2.2 路志正 |
| 2.3 颜德馨 |
| 2.4 颜正华 |
| 2.5 方和谦 |
| 2.6 李振华 |
| 2.7 刘志明 |
| 2.8 段富津 |
| 2.9 张学文 |
| 2.10 李士懋 |
| 2.11 熊继柏 |
| 2.12 王乐匋 |
| 第二部分 明清新安医家诊治眩晕经验研究 |
| 1 代表性新安医家诊治眩晕经验 |
| 1.1 汪机 |
| 1.2 孙一奎 |
| 1.3 余淙 |
| 1.4 叶桂 |
| 1.5 汪文绮 |
| 1.6 程国彭 |
| 1.7 程文囿 |
| 1.8 方肇权 |
| 1.9 程有功 |
| 2 总体诊治眩晕经验 |
| 2.1 病因病机方面 |
| 2.1.1 虚实兼有,本虚标实,虚实夹杂 |
| 2.1.2 外风内风皆可感,以阴虚阳亢动风为主 |
| 2.1.3 实者,病理因素痰、火、风、瘀,尤以痰为重 |
| 2.1.4 虚者,责之于脏腑气血阴阳四端 |
| 2.2 病位在脑(心神),发病与脏腑密切相关 |
| 2.3 辨证治疗方面 |
| 2.3.1 气血不足,擅用参芪归术培补气血 |
| 2.3.2 阴虚阳亢,喜用滋水涵木和阳息风 |
| 2.3.3 痰浊中阻,常用二陈化裁培土化痰 |
| 2.3.4 下元虚惫,温补脾肾阳气冀其运化 |
| 2.3.5 坎离失交,补养水火根基精神乃治 |
| 2.3.6 病关情志,重视内观静养治疗思路 |
| 2.4 灵活用药,擅用药对 |
| 第三部分 明清新安医家治疗眩晕用药规律数据挖掘研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 数据录入 |
| 1.4 数据规范化 |
| 1.5 数据分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 中药频次、频率分析 |
| 2.2 中药的类别分析 |
| 2.3 中药的药性药味归经分析 |
| 2.4 证素频次、频率分析 |
| 2.5 中药关联规则分析 |
| 2.6 中药复杂网络分析 |
| 2.7 中药系统聚类分析 |
| 2.8 熵层次聚类新处方分析 |
| 2.9 中药主成分因子分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 中药频次、频率 |
| 3.2 中药类别 |
| 3.3 中药性味归经 |
| 3.4 证素频次、频率 |
| 3.5 中药关联规则 |
| 3.6 中药复杂网络 |
| 3.7 中药系统聚类 |
| 3.8 熵层次聚类新处方 |
| 3.9 中药主成分公因子 |
| 第四部分 新安程氏半夏白术天麻汤治疗眩晕的数据挖掘及网络药理学研究 |
| 研究一 基于数据挖掘的半夏白术天麻汤治疗眩晕的临床应用规律研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 数据规范化 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者一般情况及疾病频数分析 |
| 2.2 症状、药物频数分析 |
| 2.3 症状因子分析 |
| 2.4 中药聚类分析 |
| 2.5 关联规则分析 |
| 3 讨论 |
| 研究二 基于网络药理学和分子对接研究半夏白术天麻汤治疗眩晕的潜在药效物质基础及作用机制 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 主要软件和数据库 |
| 1.2 半夏白术天麻汤活性成分的预测 |
| 1.3 半夏白术天麻汤的靶点预测 |
| 1.4 眩晕相关疾病的靶点预测 |
| 1.5 药物-疾病-靶点网络的构建 |
| 1.6 蛋白互作(PPI)网络的构建 |
| 1.7 核心化学成分和靶点的筛选 |
| 1.8 PPI网络聚类 |
| 1.9 药物-疾病交集靶点的GO和 KEGG富集 |
| 1.10 分子对接 |
| 2 结果 |
| 2.1 半夏白术天麻汤活性成分 |
| 2.2 半夏白术天麻汤活性成分的靶点 |
| 2.3 眩晕相关疾病的靶点 |
| 2.4 药物-疾病-靶点网络的构建 |
| 2.5 药物-疾病交集靶点的蛋白互作(PPI)网络的构建 |
| 2.6 核心化学成分和靶点的筛选分析 |
| 2.7 PPI网络聚类分析 |
| 2.8 药物-疾病-靶点的GO和 KEGG富集分析 |
| 2.9 分子对接分析 |
| 3 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述一 中医药治疗眩晕的研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 半夏白术天麻汤药效物质基础和药理作用机制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 在读期间发表的学术论文与取得的其他研究成果 |
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 葡萄膜炎研究进展 |
| 1 现代医学对葡萄膜炎的研究概况 |
| 1.1 病因及发病机制 |
| 1.2 治疗概况 |
| 2 祖国医学对葡萄膜炎的研究概况 |
| 2.1 概念 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 治疗概况 |
| 3 小结 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 对照方法 |
| 2.2 观察指标及检测节点 |
| 2.3 主要仪器设备 |
| 2.4 临床疗效评价标准 |
| 2.5 统计学分析方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 三组患者一般临床资料可比性分析 |
| 3.2 三组患者治疗前后各指标变化情况 |
| 3.2.1 视力的比较分析 |
| 3.2.2 炎症积分的比较分析 |
| 3.2.3 西医临床有效率比较分析 |
| 3.2.4 中医症候积分的比较分析 |
| 3.2.5 中医临床有效率的比较分析 |
| 3.2.6 全程C反应蛋白的比较分析 |
| 3.2.7 血液流变学的比较分析 |
| 4 安全性指标分析 |
| 讨论 |
| 1 全程C反应蛋白的临床意义 |
| 2 血液流变学的临床意义 |
| 3 复方目炎宁加减的组方分析 |
| 4 地塞米松离子导入疗法治疗葡萄膜炎分析 |
| 5 复方目炎宁加减联合地塞米松离子导入治疗难治性葡萄膜炎患者的疗效分析 |
| 5.1 对视力、眼部炎症积分的疗效分析 |
| 5.2 对中医症候积分疗效分析 |
| 5.3 对全程C反应蛋白的疗效分析 |
| 5.4 对血液流变学的疗效分析 |
| 5.5 对安全性指标的影响分析 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 个人简历 |
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 活血化瘀通络法联合现代疗法治疗非增生性糖尿病视网膜病变的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 研究资料与实验方法 |
| 1 临床资料来源 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.1.1 西医诊断标准 |
| 2.1.2 中医诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 脱落标准 |
| 2.5 剔除及终止标准 |
| 3 实验分组 |
| 4 研究方法 |
| 4.1 实验药物 |
| 4.2 治疗方法 |
| 4.2.1 基础治疗 |
| 4.2.2 药物治疗 |
| 4.2.3 注意事项 |
| 4.3 监测技术和方法 |
| 5.观察指标 |
| 5.1 疗效性指标 |
| 5.2 安全性指标 |
| 6.疗效判定标准 |
| 6.1 血压疗效判定标准 |
| 6.2 中医证候评分标准 |
| 6.3 中医证候疗效判定标准 |
| 7.统计学处理 |
| 第二部分 研究结果与分析 |
| 1 一般资料分析 |
| 2 治疗前后血压水平比较 |
| 2.1 两组治疗前后诊室血压水平比较 |
| 2.2 两组治疗前后动态血压评估数值比较 |
| 3.中医证候积分比较 |
| 4.中医证候疗效比较 |
| 5.两组治疗前后CRP水平比较 |
| 6.两组治疗前后Hcy水平比较 |
| 7.两组治疗前后IL-6 水平比较 |
| 8.两组治疗前后TNF-α水平比较 |
| 9.安全性指标 |
| 9.1 血常规的比较 |
| 9.2 肝功能比较 |
| 9.3 肾功能比较 |
| 第三部分 研究讨论 |
| 第四部分 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗干预高血压患者血管炎症的研究 |
| 参考文献 |
| 附表1 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 1 星蒌承气汤的组方及方解 |
| 2 星蒌承气汤的物质基础 |
| 2.1 大黄化学成分研究 |
| 2.2 瓜蒌化学成分研究 |
| 2.3 胆南星化学成分研究 |
| 2.4 芒硝化学成分研究 |
| 3 星蒌承气汤的药理作用及作用机制研究 |
| 3.1 单味药的药理作用研究 |
| 3.2作用机制研究 |
| 3.2.1 改变血液流变学 |
| 3.2.2 抗炎反应 |
| 3.2.3 抑制神经元损伤 |
| 3.2.4 抗自由基损伤 |
| 4 星蒌承气汤的临床应用 |
| 4.1星蒌承气汤治疗脑中风痰热腑实证的临床案例 |
| 4.2 星蒌承气汤加减治疗脑中风痰热腑实证的临床案例 |
| 5 总结与展望 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 实验一 :芪灯明目胶囊对慢性高眼压青光眼大鼠模型眼压的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 主要耗材与设备信息 |
| 1.3 试剂的配置 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 慢性高眼压大鼠模型的建立 |
| 2.2 实验分组 |
| 2.3 眼压的测定 |
| 2.4 大鼠灌胃 |
| 3 统计学分析 |
| 4 实验结果 |
| 4.1 慢性高眼压青光眼大鼠模型的建立结果 |
| 4.2 大鼠用药后各组眼压情况 |
| 5 小结 |
| 实验二 :芪灯明目胶囊对慢性高眼压大鼠模型视网膜、RGCS、ROS及 CASPASE-3 的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 主要耗材与设备信息 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 视网膜组织切片的制备 |
| 2.2 SD大鼠眼球组织的TUNEL检测 |
| 2.3 流式细胞仪测定SD大鼠视网膜ROS |
| 2.4 RT-PCR |
| 3 统计学分析 |
| 4 实验结果 |
| 4.1 视网膜厚度 |
| 4.2 RGCs层厚度 |
| 4.3 RGCs凋亡 |
| 4.4 视网膜中ROS含量 |
| 4.5 视网膜中Caspase-3 的表达 |
| 5 小结 |
| 讨论 |
| 1 西医对青光眼的认识 |
| 1.1 青光眼RGCs凋亡机制 |
| 1.2 治疗 |
| 2 中医对五风内障的认识 |
| 2.1 五风内障的分类 |
| 2.2 五风内障的病因病机 |
| 2.3 中医治疗五风内障 |
| 3 芪灯明目胶囊的研究 |
| 3.1 葛根 |
| 3.2 黄芪 |
| 3.3 灯盏细辛 |
| 3.4 芪灯明目胶囊复方的研究 |
| 4 大鼠慢性高眼压青光眼模型 |
| 5 高眼压对视网膜的影响 |
| 6 青光眼视网膜中ROS的变化 |
| 7 青光眼视网膜中CASPASE-3 的变化 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗青光眼的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附件1:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果(示例) |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 综述 血脂异常中医辨证论治研究进展 |
| 1 中医对血脂及血脂异常的认识 |
| 1.1 中医对血脂的认识 |
| 1.2 中医对血脂异常的认识 |
| 2 血脂异常的病因病机 |
| 2.1 血脂异常的病因 |
| 2.2 血脂异常的病机 |
| 3 血脂异常的证型分布 |
| 4 血脂异常的治疗原则 |
| 4.1 从肝、脾、肾三脏入手论治血脂异常 |
| 4.2 从痰瘀互结的病机入手论治血脂异常 |
| 5 血脂异常的中药治疗 |
| 5.1 常用中药的研究 |
| 5.2 药食同源类中药的研究 |
| 6 结语 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 药食同源类中药干预血脂异常用药特点的文献研究 |
| 前言 |
| 1 资料 |
| 1.1 文献来源 |
| 1.2 检索路径 |
| 1.3 纳入和排除标准 |
| 1.4 纳入研究的文献 |
| 2 方法 |
| 2.1 中药名称的规范 |
| 2.2 数据的录入与数据库的建立 |
| 2.3 数据的分析 |
| 2.4 药食同源类中药和药食同源类中药组合的标注 |
| 2.5 药食同源类中药的四气、五味、归经的归纳 |
| 2.6 药食同源类中药功效的归纳 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 方剂中涉及的所有中药频次分布情况 |
| 3.3 中药四气分布情况 |
| 3.4 中药五味分布情况 |
| 3.5 中药归经分布情况 |
| 3.6 药食同源类中药功效分布情况 |
| 3.7 药食同源类中药组方规律情况 |
| 4 讨论 |
| 4.1 药食同源类中药四气、五味及归经分析 |
| 4.2 药食同源类中药药效特点分析 |
| 4.3 药食同源类中药药对用药规律分析 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 基于痰瘀互结的药食同源类中药干预血脂异常的效果及其对血管内皮影响的实验研究 |
| 前言 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 动物饲料 |
| 1.3 实验用药 |
| 1.4 实验仪器与器械 |
| 1.5 指标检测 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 动物造模及药物干预 |
| 2.2 血清标本采集与处理 |
| 2.3 组织病理学标本采集与处理 |
| 2.4 统计方法 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 实验前各组大鼠血脂水平 |
| 3.2 血脂异常大鼠模型的建立及药食同源类中药组方对其血脂水平的调节 |
| 3.3 药食同源类中药组方对血脂异常大鼠宏观体征、体重和肝脏指数的调节 |
| 3.4 药食同源类中药组方对血脂异常肝脏形态学、大鼠胸主动脉的影响 |
| 3.5 药食同源类中药组方对血脂异常大鼠对血管内皮的影响 |
| 4 讨论 |
| 4.1 动物模型的评价 |
| 4.2 药食同源类中药对大鼠体重、宏观体征、肝脏影响的分析 |
| 4.3 药食同源类中药组方方解 |
| 4.4 药食同源类中药对血脂异常的干预效果 |
| 4.5 药食同源类中药对血管内皮的影响 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 基于文献的缺血性脑卒中证素分布规律研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献资料来源 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 筛选方法 |
| 1.6 资料规范化处理 |
| 1.7数据分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 各证型分布情况 |
| 2.2 病位、病性证素分布规律 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 基于文献的缺血性脑卒中用药规律研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 资料规范化处理 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 脑卒中处方中药使用步页次分析 |
| 2.2 脑卒中处方药物类别分析 |
| 2.3 高频使用药物聚类分析 |
| 3 讨论 |
| 第三部分 健脾补土方通过ECM和INT-FAK通路对脑缺血损伤的干预 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 健脾补土方对大鼠脑缺血再灌注模型脑损伤的影响 |
| 1.1.1 健脾补土方对脑缺血再灌注大鼠神经功能和脑组织病理形态的影响 |
| 1.1.2 健脾补土方对脑缺血再灌注大鼠伊文思蓝渗出的影响 |
| 1.1.3 健脾补土方对脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡的影响 |
| 1.1.4 健脾补土方对脑缺血再灌注大鼠脑组织ECM的影响 |
| 1.1.5 健脾补土方对调控ECM降解的酶类的影响 |
| 1.1.6 健脾补土方对INT-FAK信号通路INTβ3、p-FAK、p-AKT、bcl-2表达的影响 |
| 1.2 健脾补土方对体外神经元INT、ILK、FAK表达的影响 |
| 2 结果 |
| 2.1 健脾补土方对大鼠脑缺血再灌注模型脑损伤的影响 |
| 2.1.1 动物一般情况及证候观察 |
| 2.1.2 健脾补土方对脑缺血再灌注大鼠神经功能的影响 |
| 2.1.3 健脾补土方对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织病理形态的影响 |
| 2.1.4 健脾补土方对脑缺血再灌注大鼠血脑屏障通透性的影响 |
| 2.1.5 健脾补土方对脑缺血灌注损伤大鼠神经细胞凋亡的影响 |
| 2.1.6 健脾补土方对脑缺血再灌注大鼠脑组织细胞外基质的影响 |
| 2.1.7 健脾补土方对调控ECM降解的酶类的影响 |
| 2.1.8 健脾补土方对INT-FAK信号通路INTβ3、p-FAK、p-AKT、bcl-2表达的影响 |
| 2.2 健脾补土方对体外神经元INT、ILK、FAK表达的影响 |
| 3 讨论 |
| 3.1 微观辨证 |
| 3.2 取象比类 |
| 3.3 基于微观辨证和取象比类思想的细胞外基质与“脾土”的类比 |
| 3.4 ”脾土”与脑生成的关系 |
| 3.5 “脾土”与脑的经络相通关系 |
| 3.6 “脾土”与脑主情志的关系 |
| 3.7 “脾土”与脑卒中发病的关系 |
| 3.8 脑卒中临床特点与“脾土”的关系 |
| 3.9 ECM和INT-FAK通路与脑缺血损伤的关系 |
| 3.10 中医药防治脑缺血性疾病研究概况 |
| 3.11 健脾补土方通过ECM和INT-FAK通路对脑缺血损伤的干预 |
| 3.12 健脾补土方立法选方理论探讨 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 攻读博士学位期间主要业绩 |
| 综述 中医药防治缺血性脑卒中研究进展 |
| 参考文献 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 葛明胶囊抗高脂血症性脂肪肝大鼠药效试验 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物及饲料 |
| 1.2 实验仪器 |
| 1.3 实验药品及试剂 |
| 1.4 试剂的配制 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 动物分组、造模与给药 |
| 2.2 血液及组织样本采集 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 葛明胶囊对大鼠体重、肝重及肝/体指数的影响 |
| 3.2 病理观察 |
| 3.3 葛明胶囊对大鼠血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C的影响 |
| 3.4 葛明胶囊对大鼠血清中ALT、AST的影响 |
| 3.5 葛明胶囊对大鼠血清中SOD的影响 |
| 4 讨论 |
| 4.1 动物模型的选择 |
| 4.2 试验结果分析 |
| 第二章 葛明胶囊多种成分含量测定方法的建立 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验仪器 |
| 1.2 实验样品及试剂 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 色谱条件 |
| 2.2 对照品溶液的制备 |
| 2.3 样品溶液的制备 |
| 2.4 阴性对照溶液的制备 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 专属性试验 |
| 3.2 标准曲线及线性范围 |
| 3.3 精密度实验 |
| 3.4 稳定性实验 |
| 3.5 重复性实验 |
| 3.6 加样回收率实验 |
| 3.7 样品含量测定 |
| 4 讨论 |
| 4.1 流动相的选择 |
| 4.2 进样量的选择 |
| 4.3 检测结果分析 |
| 第三章 葛明胶囊中总黄酮的含量测定研究 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验仪器 |
| 1.2 样品与试剂 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 最佳提取条件的优化 |
| 2.2 对照品溶液的制备 |
| 2.3 标准曲线的制备 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 最佳提取条件 |
| 3.2 标准曲线及线性范围 |
| 3.3 精密度实验 |
| 3.4 稳定性实验 |
| 3.5 重复性实验 |
| 3.6 加样回收率实验 |
| 3.7 样品含量测定 |
| 4 讨论 |
| 4.1 总黄酮含量检测方法的选择 |
| 4.2 总黄酮提取方法的选择 |
| 4.3 最佳提取条件的选择 |
| 4.4 检测结果分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 高脂血症诊治研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 注释表 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 研究内容 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 文献检索范围 |
| 2.2 文献的循证检索原则 |
| 2.3 文献检索策略 |
| 2.4 文献筛选标准 |
| 2.5 文献收集偏倚控制 |
| 2.6 文献质量控制 |
| 2.7 文献数据资料提取 |
| 2.8 统计分析 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 检索结果 |
| 3.2 纳入研究的总体特征 |
| 3.3 纳入研究的方法学质量评价 |
| 3.4 疗效评价 |
| 3.5 不良反应报告 |
| 3.6 纳入研究的用药频次统计 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中药治疗脑动脉硬化症的疗效分析 |
| 4.2 中药治疗脑动脉硬化症的安全性分析 |
| 4.3 中西医治疗脑动脉硬化症的机理分析 |
| 4.4 本研究的局限与不足 |
| 4.5 对今后研究的启示 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |