赵宪涛[1](2021)在《动脉源性胃出血的放射介入下动脉栓塞疗效分析》文中进行了进一步梳理目的分析动脉源性胃出血放射介入下动脉栓塞的临床疗效。方法选取2015年12月~2019年12月我院收治的22例动脉源性胃出血患者,随机分为对照组和研究组各11例,对照组行保守治疗,研究组行放射介入下动脉栓塞治疗,对比两组临床疗效及治疗安全性。结果研究组总有效率为90.91%,显着高于对照组45.45%,(P<0.05);研究组止血成功率为100%,明显高于对照组的63.64%(P<0.05),研究组再出血发生率为0,明显低于对照组的45.45%(P<0.05);研究组不良反应发生率为0,明显低于对照组的36.36%(P<0.05)。结论放射介入下动脉栓塞可有效提高动脉源性胃出血的临床疗效,降低再出血复发率,且不良反应发生率较低,宜推广应用。
伍梅[2](2021)在《细节护理在急诊胃出血患者中的应用价值分析》文中进行了进一步梳理目的探究分析细节护理在急诊胃出血患者中的应用价值。方法将广东省阳春市人民医院于2018年10月至2019年10月收治的60例急诊胃出血患者纳入本组研究,按照随机数字表法将其均分为两组,并对其展开不同护理形式的分组讨论。对照组(30例)采取常规护理,观察组(30例)采取细节护理,对比两种不同护理方式对应患者的护理总体有效率、并发症率与护理满意度。结果①观察组患者的护理总有效率高于对照组,再出血率低于对照组;②两组患者均发生了不同程度的并发症,但观察组的并发症率低于对照组;③经相关问卷调查显示,观察组的护理服务总满意度高于对照组,以上数据经分析对比均显示P<0.05。结论在急诊胃出血患者治疗过程中实施细节护理能够提高护理质量,起到快速止血作用,有助于降低并发症风险,减少再出血概率,可促进患者早日康复。经鉴定该护理方式应用价值较高,可以考虑于后期加大临床推广应用力度。
李丹昱[3](2021)在《80例老年胃溃疡合并胃出血患者的临床分析》文中提出目的分析老年胃溃疡合并胃出血的临床诊断状况。方法本研究对象为2016年6月至2019年3月我院收治的80例老年胃溃疡合并胃出血患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析和总结,了解患者的临床症状和病理表现,并总结相关的诊断方法,分析治疗措施和临床治疗效果。结果 80例胃溃疡合并胃出血患者经过治疗后,显效54例(67.50%),有效20例(25.00%),无效6例(7.50%),治疗总有效率为92.50%;50~70岁的患者50例,治疗有效48例(96.00%),70岁以上的患者30例,治疗有效26例(86.67%),由此可见不同年龄段患者在治疗总有效率方面比较,差异有统计学意义(P <0.05);80例胃溃疡患者中高位溃疡42例,复合型溃疡28例,巨大溃疡10例;所有患者在发病时的症状均存在黑便、上腹疼痛和呕血等。结论老年胃溃疡合并胃出血患者的病症表现比较严重,随着患者年龄的增加治疗难度不断加大,临床一经确诊应及早对患者进行治疗,以确保患者身心健康。
夏秀梅,鲁斌,赵运志[4](2020)在《瑞巴派特辅助治疗胃溃疡伴胃出血的临床疗效》文中研究表明目的观察瑞巴派特辅助治疗胃溃疡伴胃出血患者的临床疗效。方法选取2018年7月-2019年7月湖北省孝感市中心医院消化内科收治的胃溃疡伴胃出血患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,观察组在对照组的基础上联合瑞巴派特辅助治疗。比较2组临床疗效、治疗前后炎性因子及胃泌素(GAS)水平。结果治疗12周,观察组总有效率为95. 00%,高于对照组的67. 50%(χ2=9. 928,P=0. 002);治疗后,2组患者白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及GAS水平均低于治疗前,白细胞介素-2 (IL-2)均高于治疗前,且观察组优于对照组(P <0. 01)。结论瑞巴派特辅助治疗胃溃疡伴胃出血患者的临床疗效确切,可有效改善炎性因子水平,加快病情康复,在临床上有较高的应用价值。
王瑶[5](2020)在《胃蛋白酶ssDNA适配子的筛选鉴定》文中提出胃出血是常见的危重消化道疾病,由于胃出血点所处环境特殊,强酸性的胃液和高活性的胃蛋白酶使凝血酶无法发挥作用,因此,抑制胃蛋白酶活性为治疗该类疾病的关键;此外,胃出血患者血清中的胃蛋白酶含量远高于正常人,用特异性的结合物检测血清胃蛋白酶变化,亦是临床无痛诊断胃出血疾病的有效手段。核酸类适配子为一些具有高级结构的单链DNA或RNA的寡核苷酸链,因其性质稳定、以高特异性和高亲和力与靶物质结合,目前已在临床上用于诊断和治疗各种疾病。本文旨在利用指数富集配基系统的进化技术(Systematic evolution of ligands by exponential enrichment,SELEX),将与磁珠偶联的胃蛋白酶作为靶分子,从体外80 nt(nucleotide)的随机寡核苷酸(DNA)文库中,筛选鉴定出与胃蛋白酶特异性结合的适配子:然后将适配子上标记生物素分子,建立胃蛋白酶的ELADA(Enzyme-linked aptamer direct assay)检测方法;并筛选出抑制胃蛋白酶功能位点适配子,为胃出血症的临床诊断和应用奠定基础。研究结果如下:1.将1mg/mL胃蛋白酶包被于Dynal磁珠,并用BCA(考马斯亮蓝)法检测胃蛋白酶的包被效率。包被完成后,未被包被的胃蛋白酶浓度仅为0.0191mg/mL,即98.09%的胃蛋白酶偶联到磁珠上,这使适配子筛选具有可行性。2.在体外设计一个两端各为20 nt,中间为40 nt的初始文库。80 nt的ssDNA经3%琼脂糖凝胶电泳后,条带的位置大概在核酸marker的50 bp附近;经过PCR扩增后,80 bp的dsDNA电泳条带的位置在的核酸marker的100 bp附近。3.通过梯度PCR反应,确定PCR扩增过程中具体参数。对称PCR技术的最佳反应条件是:退火温度58℃,循环次数30次;而不对称PCR技术的循环次数为40,最佳的引物比为P1:P2=100:1。4.以偶联到磁珠的胃蛋白酶为靶标,采用磁珠分离,通过磁力架分离与胃蛋白酶结合和未结合的ssDNA,整个筛选一共进行13轮,首次筛选时,ssDNA与胃蛋白酶的结合率只有1.48%,随着筛选次数的增多,ssDNA与胃蛋白酶结合率逐渐升高,第13次的适配子结合率最高,为73.57%,说明已经成功筛选到胃蛋白酶的候ssDNA选适配子。5.将第13轮筛选产物分别进行扩增、纯化、TA克隆、“蓝白”斑选择、测序等一系列操作,有27条序列被测出。除去中间随机序列的碱基数不足40个碱基的序列,最终成功得到8条可能的胃蛋白酶适配子(序号分别为NO.1,NO.5,NO.6,NO.9,NO.11,NO.15,NO.21,NO.26)。6.分析候选适配子的一级和二级结构,发现这8条适配子的一级结构同源性仅为43.3%,二级结构主要为茎环结构。7.用药典2000方法测定适配子对胃蛋白酶的抑制情况,结果表明8条适配子中仅有3条适配子(NO.5,NO.6,NO.21)对胃蛋白酶活性有较高的抑制作用。测定3条适配子半抑制浓度,得出21号适配子对胃蛋白酶的抑制率最高。8.生物素标记适配子,依照胃蛋白酶(其他蛋白质)-适配子-生物素-亲合素-辣根过氧化酶-底物结合反应步骤,应用ELADA方法测定不同蛋白质与适配子的结合情况。发现这3条适配子只对胃蛋白酶有很高的特异性(显着性p<0.01),其中21号适配子的特异性最强。结论:本研究基于指数富集配基的系统进化(SELEX)技术,以磁珠作为介质进行适配子分离,在中间过程中加入反筛,有效减少非特异性结合,经十三轮筛选,筛选出针对胃蛋白酶的ssDNA适配子,在国内外尚属首次;运用药典2000方法,鉴定适配子对胃蛋白酶活力的抑制作用,同时建立胃蛋白酶适配子特异性检测方法,验证筛选到特异性和抑制率都最高的21号适配子。这些结果为后期研究胃蛋白酶的ssDNA适配子对胃出血治疗和诊断提供一定基础。
李强[6](2020)在《急性胃出血的急诊治疗及效果分析》文中提出目的观察急性胃出血采取急诊治疗的临床效果。方法便利收集自2018年5月—2019年5月时间段该院急诊科接治的72例患者为急性胃出血的患者开展研究,以就诊顺序与患者需求分为单一组(n=36)和治疗组(n=36),对单一组36例患者采取保守药物诊疗,治疗组36例患者基于保守治疗前提下采取急诊内镜下止血,对比两组治疗效果、出血控制时间与住院时间及生活质量(心理功能、生理功能和社会领域、总健康活力及躯体能力)。结果通过治疗后,治疗组的总有效率94.44%较单一组的总有效率77.78%升高效果明显(χ2=4.181,P<0.05);治疗组出血控制时间(2.80±0.85)min与住院时间(6.69±1.18)d相比较单一组明显较短,两组差异有统计学意义(t=11.764、8.819,P<0.05);采用生活健康量表评价72例患者生活质量,结果显示,治疗组在心理功能(80.01±5.25)分、生理功能(81.12±5.02)分和社会领域(80.01±2.18)分、总健康活力(82.31±4.56)分及躯体能力(83.14±2.24)分与单一组比较改善效果显着,差异有统计学意义(t=9.762、11.054、14.388、15.478、21.288,P<0.05)。结论急性胃出血采取胃镜下止血和药物协同治疗效果理想,可有效缩短出血时间与住院时间,缓解临床症状,对患者生活质量具有积极作用,是一种值得临床应用与推广的治疗措施。
李红科,冯辉[7](2019)在《放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血患者的效果分析》文中研究指明目的探讨动脉源性胃出血患者实施放射介入联合动脉栓塞治疗的临床效果。方法选取80例动脉源性胃出血患者作为研究对象,按治疗方案的不同分为2组,各40例。对照组采取传统内科治疗方案,研究组采取放射介入联合动脉栓塞治疗方案,对2组患者72 h内止血成功率、半年复发率、不良反应发生率和整体疗效进行统计学分析。结果研究组患者72 h内止血成功率(100. 00%)显着高于对照组(85. 00%)(P <0. 05);研究组患者出院后半年的动脉源性胃出血复发率(2. 50%)显着低于对照组(20. 00%)(P <0. 05);研究组治疗期间的不良反应发生率(5. 00%)显着低于对照组(27. 50%)(P <0. 05);研究组的整体治疗有效率(97. 50%)显着高于对照组(77. 50%)(P <0. 05)。结论动脉源性胃出血患者实施放射介入联合动脉栓塞治疗的临床效果理想,可在72 h内成功止血,安全可靠,且复发率较低。
武杰[8](2019)在《急性胃出血患者的急诊治疗及症状转归分析》文中提出目的探讨急诊内镜手术治疗急性胃出血患者的临床疗效及症状转归情况。方法选择2018年1月~2019年1月我院收治的108例急性胃出血患者,两组患者均行内镜手术治疗,按手术时机分为对照组和观察组,每组54例。对照组择期手术,观察组行急诊手术治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院时间和止血时间等指标。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心、呕血、便血及腹部灼烧感改善时间分别为[(2.45±0.34)d、(1.98±0.37)d、(2.26±0.44)d、(1.65±0.88)d],较对照组的[(4.56±0.54)d、(3.98±0.61)d、(3.19±0.56)d、(2.98±0.14)d]缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后止血时间为(2.76±0.61)d、住院时间为(6.63±1.20)d,短于对照组的(4.97±1.54)d、(8.65±2.55)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胃出血患者应用急诊手术治疗效果优于择期手术治疗,能有效、迅速控制出血,缓解疾病症状,提高临床疗效。
钟雪旭琼[9](2019)在《胃宁颗粒联合胶体果胶铋对胃癌前病变患者的临床效果及VEGF/p53表达的影响》文中进行了进一步梳理目的:探讨胃宁颗粒联合胶体果胶铋对胃癌前病变患者的临床效果,为临床胃癌前病变治疗方案提供参考,检测胃组织中VEGF和p53的表达,验证药物对胃癌前病变组织VEGF和p53表达的影响。方法:回顾性分析在2016年10月~2018年6月在本院接受治疗的胃癌前病变患者资料,患者用药前的胃镜病理以及用药结束3个月后随访的胃镜病理,以及患者用药治疗后的幽门螺杆菌(Hp)、血清免疫化验等指标。根据患者用药方案不同分为胃宁颗粒联合胶体果胶铋组(实验组)和胃复春片联合胶体果胶铋组(对照组)。观察临床治疗效果、患者的身体条件情况、幽门螺杆菌感染情况、血清免疫指标变化、血常规、肝肾功能生化指标以及患者治疗前后胃镜下观察的结果、Western Blot及免疫组化法检测用药前后患者胃组织中VEGF和p53蛋白的表达的变化。结果:(1)治疗后3个月进行疗效评定,实验组患者治疗的总有效率为89.13%,对照组患者治疗的总有效率为65.22%,实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05。(2)治疗前实验组与对照组幽门螺杆菌检测,患者均有阳性或可疑阳性,并且两组幽门螺杆菌测定结果比较无明显差异,P>0.05。经过3个月的分别用药后,实验组治疗前幽门螺杆菌检测,阳性患者少于对照组,阴性患者明显多于对照组,P<0.05,在可疑阳性无差异,P>0.05。(3)治疗前血清免疫学指标均在正常值范围内,血清免疫学指标比较无明显差异,P>0.05。治疗后,实验组与对照组血清免疫学指标比较有明显差异,P<0.05。(4)在血常规指标中,实验组治疗后明显在白细胞计数和中性粒细胞计数上优于对照组,P<0.05。在血小板以及血红蛋白治疗前后,比较无差异,P>0.05。同时说明临床两种方案用药的可靠性和安全性。(5)在生化指标方面,治疗前后,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、胆固醇等方面比较,均没有差异,P>0.05。说明了两组药物在用药过程中均是安全可靠的。(6)Western Blot结果显示,治疗前病人胃镜病理组织中VEGF与突变p53蛋白均呈高表达,治疗后两者的表达量明显降低,且实验组表达量明显低于对照组。免疫组化结果与Western Blot结果一致,而且发现治疗前两组患者胃镜病理组织中突变p53蛋白均在细胞核内出现高表达,VEGF在腺上皮、浆液细胞以及血管内皮细胞出现高表达。治疗后两组p53蛋白在细胞核内的表达量降低,VEGF在腺上皮、浆液细胞以及血管内皮细胞的表达量也明显降低,但与对照组相比,VEGF与p53蛋白在实验组中的表达降低的更加明显。(7)胃镜观察结果显示,治疗前胃镜下胃组织出现片状病变。治疗3个月后,实验组可见散在片状糜烂,对照组患者片状糜烂斑,糜烂凹陷,结果显示实验组明显优于对照组。结论:1.胃宁颗粒联合胶体果胶铋在临床治疗效果、血清免疫、炎症细胞、肝肾功能生化指标及胃镜观察等方面明显优于胃复春片联合胶体果胶铋组。2.肿瘤相关基因VEGF和p53蛋白的表达量的检测结果显示,胃宁颗粒联合胶体果胶铋治疗后对VEGF和p53蛋白的影响明显优于胃复春片联合胶体果胶铋组。
王文光[10](2019)在《老年急性胃出血急诊治疗及临床效果研究》文中研究指明目的探究老年急性胃出血急诊治疗及临床效果。方法选择2016年5月至2017年6月于本院就诊的86例老年急性胃出血患者,计算机随机分组模式进行分组,分为两组,其中对照组给予保守治疗,实验组给予手术治疗,将两组患者的治疗效果、住院时间、出血控制时间及不良反应进行比较。结果实验组治疗总有效率显着高于对照组(X2=7.678 6,P=0.006 0);实验组住院时间显着长于对照组(t=6.363 4,P=0.000 0);实验组出血控制时间显着短于对照组(t=24.580 2,P=0.000 0);实验组症状改善时间显着短于对照组(t=7.425 5,P=0.000 0);实验组不良反应发生率显着低于对照组(X2=6.540 8,P=0.010 5)。结论对老年急性胃出血患者给予手术治疗便于较短时间缓慢临床症状,控制病情,值得采纳。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 临床观察指标 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组疗效比较 |
| 2.2 两组止血成功率及再出血发生率比较 |
| 2.3 两组不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
| 0 引言 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两种不同护理方式对应患者的护理总体效果对比 |
| 2.2 两种不同护理方式对应患者的并发症发生情况对比 |
| 2.3 两种不同护理方式对应患者对护理服务满意度的调查结果对比 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗情况 |
| 2.2 临床症状表现 |
| 2.3 Forrest分级 |
| 2.4 内镜情况 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选择标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 疗效评价标准[6] |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效比较 |
| 2.2 治疗前后炎性因子及GAS水平比较 |
| 3 讨论 |
| 摘要 |
| ABSTRAST |
| 英文缩略词表( Abbreviations) |
| 一. 文献综述 |
| 1 胃蛋白酶 |
| 2 核酸适配子 |
| 2.1 核酸适配子结构 |
| 3 核酸适配子的筛选 |
| 3.1 SELEX技术的基本步骤 |
| 3.2 SELEX技术的发展 |
| 4 核酸适配子的应用与发展 |
| 4.1 核酸适配子的优势 |
| 4.2 核酸适配子的应用 |
| 4.3 核酸适配子发展 |
| 4.4 核酸适配子的展望 |
| 5 论文研究的目的及意义 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.3 数据统计 |
| 2 实验结果 |
| 2.1 寡聚核苷酸文库及dsDNA位置确定 |
| 2.2 对称PCR扩增反应条件优化 |
| 2.3 不对称PCR扩增反应条件优化 |
| 2.4 磁珠偶联胃蛋白酶 |
| 2.5 各轮筛选参数 |
| 2.6 ssDNA富集库与胃蛋白酶的结合率 |
| 2.7 质粒抽提结果 |
| 2.8 一级结构同源性分析 |
| 2.9 二级结构构建 |
| 2.10 适配子对胃蛋白酶比活力的影响 |
| 2.11 适配子对胃蛋白酶的结合特异性鉴定 |
| 3 讨论 |
| 4 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 在学期间发表的学术论文与研究结果 |
| 致谢 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗效果 |
| 2.2 生活质量 |
| 2.3 出血控制时间与住院时间 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 72 h内止血成功率及复发率比较 |
| 2.2 不良反应发生率 |
| 2.3 总有效率 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标与评定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效比较 |
| 2.2 两组症状缓解时间比较 |
| 2.3 两组止血时间及住院时间比较 |
| 3 讨论 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1、研究背景 |
| 2、课题研究思路 |
| 第一部分 胃宁颗粒联合胶体果胶铋对胃癌前病变患者的临床效果及VEGF/P53的表达影响 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胃癌前病变的研究进展 |
| 参考文献 |
| 缩写词表 |
| 致谢 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察项目 |
| 1.5 疗效判定标准 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 住院时间与出血控制时间 |
| 2.3 不良反应 |
| 3 讨论 |