高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响

一、高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能影响（论文文献综述）

胡玉洁,袁伟锋,李好华,伍伟玲^[1]（2021）在《呼吸训练器对改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的研究》文中进行了进一步梳理目的观察使用呼吸训练器进行肺康复对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及6 min步行距离的影响。方法根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议关于慢性阻塞性肺疾病诊断标准纳入2017年1月至2019年12月就诊于解放军南部战区空军医院的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为对照组（n=50）与训练组（n=50）,两组患者均按照慢性阻塞性肺疾病全球倡议指南维持稳定期治疗,训练组患者同时按规律进行呼吸训练器锻炼。训练6个月后所有患者均进行6 min步行试验、肺通气功能检查与慢性阻塞性肺疾病评估等检测。结果训练组与对照组相比,6 min步行距离显着增加,慢性阻塞性肺疾病评估试验（CAT）得分也显着降低,差异有统计学意义（P <0.05）。训练组的生活质量分值优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者,除常规稳定期治疗外,给予积极的呼吸功能锻炼可以提高慢性阻塞性肺疾病患者的活动能力,改善生活质量。

徐春霞,龙文英^[2]（2021）在《中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操在老年COPD稳定期患者中的应用效果》文中提出目的探讨中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操在老年COPD稳定期患者中的应用效果。方法选取该院2019年1月至2019年10月收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）80例, 采用随机表法分为对照组和观察组, 各40例。对照组实施常规护理, 观察组在对照组基础上, 应用中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操。对比干预前后两组患者肺功能、呼吸困难分级、预后综合测评及生活质量的差异。结果干预前两组患者FEV1、FEV1占预计值、FEV1/FVC检测数值、MRC评分、BODE评分、CAT评分差异均不明显;干预后观察组患者FEV1、FEV1占预计值、FEV1/FVC检测数值均高于对照组, MRC评分、BODE评分、CAT评分均低于对照组, 差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对老年COPD稳定期患者应用中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操, 可以提高患者肺功能, 降低呼吸困难等级、提高预后综合水平和生活质量。

李维浩,闫景霞,曹惠芳,冯莹,徐晶,朱利芹^[3]（2021）在《医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期COPD的效果观察》文中研究说明目的探讨医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法选择经规范治疗进入稳定期的COPD患者60例,根据治疗方案不同分为观察组、对照组各30例。两组均行医院—社区序贯治疗。对照组住院期间实施常规模式康复训练,出院后由社区卫生服务机构建立健康档案,并指导患者合理饮食、适当运动等;观察组在对照组基础上实施综合性肺康复训练,包括心理护理、营养干预、上肢肌力训练、下肢肌力训练、呼吸肌训练等。两组均连续治疗20周。比较两组治疗前后膈肌功能（膈肌肌力、膈肌活动幅度、吸气峰流速）、肺通气功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1与肺活量比值（FEV1/FVC）]、动脉血气分析[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数]、生活质量（选择WHO QOL-BREF量表中生理健康、心理状态、与周围环境的关系和社会关系四个维度）。结果两组治疗后膈肌肌力、膈肌活动幅度、吸气峰流速、FEV1、FEV1/FVC、PaO2、氧合指数均高于治疗前,PaCO2低于治疗前,并且观察组治疗后变化更明显（P均<0.05）。两组治疗后生理健康、心理状态、与周围环境的关系和社会关系评分均高于治疗前,并且观察组治疗后上述评分变化更明显（P均<0.05）。结论医院—社区序贯综合性肺康复训练能够有效改善稳定期COPD患者膈肌功能、肺通气功能、动脉血气紊乱状态,提高患者生活质量。

张德振,史册,韦安猛^[4]（2021）在《高压氧联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能及血清COX-2、MMP-9水平的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨高压氧（HBO）联合沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者肺功能及血清环氧化酶（COX-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法选取2019年2月至2020年2月商丘市第一人民医院收治的COPD稳定期患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂（沙美特罗50 μg,丙酸氟替卡松250 μg）治疗,观察组在对照组的基础上进行HBO治疗。比较2组患者临床疗效、症状消失时间、治疗前后肺功能情况[1 s用力呼吸容积（FEV1）、FEV/用力肺活量（FVC）及FEV1占预计值的百分比（FEV1/Pred）]及血清COX-2、MMP-9水平。结果观察组总有效率为97.92%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组体温恢复、咳嗽消失、肺部啰音消失及白细胞恢复时间均短于对照组,FEV1、FEV/FVC及FEV1/Pred水平明显高于对照组,血清COX-2、MMP-9水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 HBO联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期患者的临床效果显着,能够改善患者肺功能,降低血清中COX-2、MMP-9水平。

郭偏偏^[5]（2021）在《中西医结合多元化肺康复技术在慢阻肺（痰浊阻肺证）中的应用研究》文中研究指明目的在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情处于急性加重阶段时,通过多元化中西医结合肺康复技术的合理序贯应用,评价该技术的临床疗效,为降低COPD患者再住院率、死亡率及疾病经济负担提供新方法、新途径。方法将符合纳入标准的96AECOPD例患者随机分为3组,即基础治疗组、基础肺康复组和中西医结合肺康复组。患者入组后3组均给予常规抗感染、化痰平喘支持治疗,基础治疗组患者仅给予支持治疗,基础肺康复组在常规治疗的基础上给予呼吸操及呼吸功能训练（疗程24周）、骨骼肌训练（疗程2周）、运动康复训练（从第14天开始,疗程22周）等基础肺康复指导治疗,中西医结合肺康复组则在基础肺康复基础上联合中药制剂（疗程2周）、穴位贴敷（疗程4周）、艾灸（疗程12周）、耳穴压豆及中医健身功法（疗程24周）等多元化肺康复手段序贯治疗,治疗疗程24周后,观察三组患者的肺功能、急性加重次数、圣乔治问卷（SGRQ）、自我效能量表（CSES）、6分钟步行距离（6MW-D）、呼吸困难评分（m MRC）、COPD评估测试（CAT）,检测血清EO计数、IL-6及TNF-α。结果中西医结合肺康复组总有效率为90.63%,基础肺康复组总有效率为83.88%,基础治疗组总有效率为73.42%,中西医结合肺康复组总体疗效优于基础肺康复、基础治疗组（P<0.05）;基础肺康复组与基础治疗组疗效无明显优劣（P>0.05）。在治疗第12周时,三组间急性发作次数无明显差异（P>0.05）;在治疗第24周时,中西医结合肺康复组急性加重次数明显减少,并且减少程度优于基础肺康复组、基础治疗组（P<0.05）。中西医结合肺康复组在治疗第24周与治疗12周相比,急性加重次数减少（P<0.05）,基础肺康复组、基础治疗组在治疗第24周与治疗12周相比,急性加重次数无明显变化（P>0.05）。随着时间的推移,三组患者SGRQ评分、CAT评分、m MRC评分、CSES评分、血清免疫学IL-6、TNF-α均逐渐下降,中西医结合肺康复组下降最为明显（P<0.05）,基础肺康复组次之,基础治疗组下降幅度最小。三组患者6分钟步行距离逐渐增加,中西医结合肺康复组改善程度最大（P<0.05）,基础肺康复组次之,基础治疗组改善最不显着。随着治疗时间的推移,中西医结合肺康复组肺肺通气功能在各时效点的组内比较均有统计学差异（P<0.05）。基础肺康复组、基础治疗组肺通气功能FEV1/FVC（%）在治疗第4周与治疗第12周相比无明显改善（P>0.05）,其余各时效点均有统计学差异（P<0.05）;FEV1及FEV1占预计值的百分比在各时效点的组内比较均有统计学差异（P<0.05）。结论中西医结合肺康复疗法能够增加慢阻肺急性加重期（痰浊阻肺证）患者的6分钟步行距离,减少圣乔治问卷（SGRQ评分）、COPD评估测试（CAT）评分、呼吸困难等级（m MRC）评分、自我效能量表（CSES）评分、IL-6水平、TNF-α水平,且改善程度优于基础治疗组、基础肺康复组。同时中西医结合肺康复疗法能改善患者肺功能,减少急性加重次数。通过中西医结合肺康复技术可以减轻慢阻肺患者的咳痰喘等临床症状,提高生活质量与运动耐力,减少急性加重次数,为今后中西医肺康复新模式提供了新思路新方法。

孙耀琴^[6]（2021）在《九味固金胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证临床疗效分析》文中研究指明目的:通过分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期治疗组（九味固金胶囊联合噻托溴铵粉末吸入粉雾剂）与对照组（噻托溴铵粉末吸入粉雾剂）的差异,分析临床治疗效果、肺功能及对外周血T细胞亚群的影响,为将该药物应用到临床,提高科学的数据支持,更好的指导临床实践,为后期实验研究做好准备。方法:根据研究设计中的纳排标准,严格纳入2019年12月-2020年12月在山西省中医院就诊患者并符合纳入准则的88例患者。对照组44例、治疗组44例。试验期间,对照组脱落2例,最终有86例进入该项研究。对照组予噻托溴铵粉吸入粉状粉雾剂,治疗组加用九味固金胶囊（由虫草头孢菌粉、蛤蚧、地龙、五味子、苍耳子、山萸肉、山药、甘草组成）,治疗周期3个月,治疗后3个月综合评价远期疗效。比较临床治疗疗效、肺功能、中医症候学评分、生活品质圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、m MRC呼吸障碍量表、CAT评估测定量表、6分钟步行实验、外周血T淋巴细胞免疫功能指标,试验期间通过分析观察患者的体征,明确了不良反应是否存在,进一步实施安全性评价。结果:在本次研究过程中,对照组有2例患者脱落,共86例患者完成临床观察且临床数据有效。1.治疗结束后,治疗组、对照组在中医症候疗效方面有效率分别为95.45%、80.95%,经分析其P=0.00<0.01,具有统计学意义,说明治疗组在中医症候疗效方面比对照组有优势。2.中医症状分值:治疗前组间比较P>0.05。治疗后,治疗组的中医症状分值明显低于对照组且P<0.05。表明联合九味固金胶囊能很好的改善患者的咳嗽、气喘、咳痰、易感冒、腰膝酸软等中医症状。3.肺功能比较:治疗前组间比较P>0.05。治疗后,治疗组的FEV1、FEV1/FVC较对照组明显改善且P<0.05。表明联合九味固金胶囊可以提高患者的肺功能。4.各评分量表:各组治疗前组间比较P>0.05。治疗3、6个月后,两组患者的SGRQ评分、m MRC呼吸困难量表、CAT评分较治疗前下降,6分钟步行实验较治疗前升高,且治疗组的改善效果优于对照组P<0.05。表明联合九味固金胶囊改善患者的临床症状,并且远期疗效好。5.实验室指标:两组T细胞亚群的三组指标治疗前P值均>0.05;治疗1个月后两组CD4+、CD8+无明显变化,但CD3+、CD4+/CD8+比值可见提高P<0.05,治疗3个月后患者的CD3、CD3+CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降升高,CD3+CD8+较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组的改善效果优于对照组P<0.05。表明联合九味固金胶囊能调节COPD稳定期肾气虚证患者的T细胞亚群,加强患者的免疫功能,从而使疾病加重的次数减低。6.两组患者在治疗过程中没有发生不适症状;治疗后实验室安全性指标（血细胞分析、生化检查）均没有异常,心电图没有异常。提示本实验研究两种疗效均安全有效。结论:九味固金胶囊联合噻托溴铵粉吸入粉雾剂治疗稳定期肺肾气虚证COPD疗效显着,能更好的减轻患者的咳嗽、咳痰、气喘、腰膝酸软、易感冒等中医临床症候,使患者处于稳定期,肺通气功能改善,增加CD3+、CD4+水平,减低CD8+,提高病患的免疫力,且远期疗效好,无不良反应。

黄培炜^[7]（2021）在《基于氧化应激及炎症反应探讨尺泽穴位注射NS对COPD大鼠的作用机制》文中研究说明目的:观察尺泽穴位注射生理盐水（normal saline,NS）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）模型大鼠的肺组织形态学、肺功能的改善作用,从炎症反应、氧化应激的角度分析其作用机理;从Nrf2/ARE通路探讨其可能的作用机制。为临床针灸治疗COPD提供一定的科学依据。方法:1.分组与造模:将24只SD大鼠随机分为正常对照组（正常组,n=8）和模型实验组（n=16）,适应性饲养1周后,开始对模型实验组进行造模（采用烟熏+脂多糖（Lipopolysaccharide,LPS）气道滴注）,共11周。于第8周开始,将模型实验组分为模型对照组（模型组,n=8）、尺泽干预组（尺泽组,n=8）,并继续造模;2.干预:于第8周分组结束后立即进行干预:尺泽组于每日造模后取单侧尺泽穴注射NS0.1 ml,直刺0.5 mm,1次/日,左右轮流,连续干预4周。模型组每日同等造模同时固定抓取,不干预;3.指标观察:实验期间,大鼠每周称体重并记录,观察一般情况。干预结束后,大鼠禁食18h,麻醉,采用四道生理记录仪检测肺通气功能。剖腹,腹主动脉采血5 ml,余血尽量放尽,全血离心,取血清。打开胸腔,观察气管、肺组织大体外观,取下右肺固定处组织块冰上匀浆,测血清、肺组织超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）、丙二醛（Malondialdehyde,MDA）,ELISA法测血清、肺组织IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α）的含量。取下右肺叶固定处组织固定于4%多聚甲醛中,包埋、切片、HE染色,行病理形态学观察。另取左肺固定处黄豆大小肺组织2块,液氮转-80℃冻存,测肺组织Nrf2、HO-1、GSTm的m RNA和蛋白的表达。结果:1.一般情况:与正常组比,模型组大鼠体重下降（P﹤0.05）,毛色发黄暗淡;尺泽穴位注射NS干预后,体重明显提高（P﹤0.05）;2.肺功能:与正常组相比,模型组大鼠肺通气功能（每分通气量）均下降（P﹤0.05）,肺弹性阻力有下降趋势;尺泽穴位注射NS干预后,肺通气功能（每分通气量、肺弹性阻力）明显提高（P均﹤0.05）;3.肺组织形态学:与正常组相比,模型组肺组织外观、气管呈肺气肿改变及炎性细胞浸润,尺泽组的肺、气管组织外观、病理形态明显改善;4.炎症、氧化应激因子:与正常组相比,模型组血清和肺组织的IL-6、IL-8、TNF-α含量均明显升高（P均﹤0.01）MDA的含量有升高的趋势,血清SOD活力下降（P﹤0.05）,肺组织的SOD活力有下降趋势;尺泽穴位注射NS干预后,血清的IL-6、IL-8、TNF-α的含量有下降（P均﹤0.01）,肺组织的IL-8、TNF-α的含量下降（P均﹤0.01）,肺组织的MDA的含量下降（P﹤0.05）,血清MDA含量有下降趋势,肺组织IL-6有下降趋势,血清和肺组织的SOD活力上升（P均﹤0.05）;5.Nrf2、HO-1、GSTm基因、蛋白的表达:与模型组比,尺泽组Nrf2 m RNA表达明显上升（P﹤0.05）,HO-1蛋白表达明显下降（P﹤0.05）明显,GSTm的m RNA、蛋白均呈上升趋势。结论:1.尺泽穴位注射对COPD模型大鼠具有一定的防治作用。2.尺泽穴位注射防治COPD的作用可能与抗氧化应激、抗炎有关。3.尺泽穴位注射防治COPD所发挥的抗炎、抗氧化作用,与调节Nrf2/ARE通路中的Nrf2基因及HO-1蛋白有关。

李俊莹^[8]（2021）在《慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创机械通气期间早期肺康复的效果评价》文中提出目的:旨在观察慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创机械通气期间进行早期肺康复是否切实可行,安全性是否有保障,是否可以减轻二氧化碳潴留、改善呼吸功能,缓解患者呼吸困难程度,减少ICU住院时间,提升运动耐力、生活质量以及日常生活活动能力,并对其效果做出评价。方法:纳入2019年7月至2020年12月在吉林大学中日联谊医院急诊重症监护病区住院治疗的符合标准的进行无创机械通气（Non-invasive mechanical ventilation,NIV）的慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者38例作为研究对象,随机分为两组,即康复组（n=20）与对照组（n=18）。对照组采取常规护理以及常规治疗的方式,主要包括监测生命体征、无创机械通气,祛痰、抗感染等多种符合治疗原则的药物治疗方式,常规翻身、拍背（每2小时1次）,以及吸痰、机械排痰等。在对照组的基础上,康复组于入院48小时内即开始相关肺康复治疗训练,直至出院,包含运动功能训练,呼吸功能训练,相关的营养支持,并采取有针对性的心理支持与健康教育。两组患者入院后及肺康复治疗干预7天后均行30秒坐立试验（30-second Sit-to-Stand Test,30s STST）、改良英国医学研究学会呼吸困难评分（Modified British Medical Research Council,m MRC）、改良Barthel指数评定量表（Modified Barthel Index Rating Scale,MBI）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表（Chronic Obstructive Pulmonary Disease Assessment Test,CAT）评分,检测二氧化碳分压（Pa CO2）及氧分压（Pa O2）,记录所有患者ICU住院时间及康复组患者不良事件发生率。通过对以上8项指标进行统计学分析,评估这类病人采用早期肺康复治疗是否具有安全可行并对其效果评价。结果:1、经过7天的肺康复治疗干预后,与对照组相比,康复组动脉Pa CO2下降更明显（康复组:40.4±3.6mm Hg,对照组43.7±3.0mm Hg）,P<0.05,具有统计学意义;2、经过7天的肺康复治疗干预后,与对照组相比,康复组动脉Pa O2升高更明显（康复组:71.8±3.9mm Hg,对照组69.4±2.7mm Hg）,P<0.05,具有统计学意义;3、经过7天的肺康复治疗干预后,相比于对照组,康复组m MRC评分显着下降（康复组:2.00±0.65分,对照组:2.67±0.69分）,且P<0.05,存在统计学意义;4、经过7天的肺康复治疗干预后,与对照组相比,康复组30秒坐立试验（30s STST）次数增加更明显（康复组:10.85±2.03次,对照组:9.44±1.92次）,P<0.05,具有统计学意义;5、经过7天的肺康复治疗干预后,相比于对照组,康复组CAT评分显着下降（康复组:14.45±2.0分,对照组:16.06±2.39分）,且P<0.05,存在统计学意义;6、经过7天的肺康复治疗干预后,相比于对照组,康复组MBI评分升高更明显（康复组:45.35±7.78分,对照组:38.83±7.88分）,且P<0.05,存在统计学意义;7、通过进行肺康复治疗之后,康复组和对照组病例的ICU住院时间差异不显着,不具有统计学意义;8、康复组所有患者均未发生不良事件。结论:1、通过采取早期肺康复治疗,可以使无创机械通气的AECOPD患者的二氧化碳潴留情况得到改善,改善肺通气功能。2、早期肺康复治疗可以减轻无创机械通气的AECOPD患者住院期间的呼吸困难程度,运动耐力得到改善,生活质量与日常生活活动能力均得到了显着提升。3、无创机械通气的AECOPD患者在入院48小时内进行早期肺康复治疗是切实可行的,具有一定的安全性,无不良事件发生。

夏亚萍^[9]（2021）在《加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察》文中研究表明目的观察加味凉膈散对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的临床疗效。运用科学的研究方法,通过对加味凉膈散治疗AECOPD的疗效观察,以期改善AECOPD患者的临床症状,降低恶化率、病死率、减少住院费用,提高患者生存率,改善机体感染、炎性反应及免疫功能。方法选自2019年06月至2021年03月期间天津中医药大学附属武清中医医院重症医学科及肺病科住院发生AECOPD的患者病例80例。参照随机数字表法,随机将80例患者分为两组,加味凉膈散研究组患者40例（男性27人,女性13人）,年龄分布在42～74岁之间,平均年龄在60.28±7.32岁,病程1～30年,平均7.90±5.21年;急性加重期病程1～5天,平均2.85±1.25天;西医常规治疗对照组40例（男性24人,女性16人）,年龄分布在43～75岁,平均年龄在61.28±7.44岁,病程1～30年,平均8.15±7.95年;急性加重期病程0.5～5天,平均2.90±1.26天。按照是否使用中药,研究组在西医规范化治疗基础上加用加味凉膈散,对照组运用西医常规治疗,加味凉膈散具体用方如下:连翘20g、黄芩9g、栀子9g、川大黄9g（后下）、芒硝9g、薄荷叶6g（后下）、竹叶12g、生甘草6g、浙贝9g、前胡9g、苦杏仁9g、桔梗6g、枳实6g、瓜蒌仁9g、金银花15g、鱼腥草9g,其中芒硝另包装,交患者手中与熬制好的汤剂冲服。由本院中药房代煎至2袋/剂,每袋200m L,饭后30-45分钟后服药,日1剂,早晚温服,两组疗程均为7天。对照组患者在原发疾病规范化治疗的基础上给予1-2L/min持续低流量吸氧,雾化吸入治疗,具体药物为:30mg盐酸氨溴索注射液（生产商为天津药物研究院药业有限公司,国药准字H20051604）、0.005mg硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液（深圳大佛药业药业有限公司,国药准字H20000348）、吸入用0.5mg异丙托溴铵溶液（Boehringer Ingelheim Pharma Gmb H&Co.KG,进口药品注册证号H20150159）,雾化吸入,一天三次,感染严重的患者运用第三代头孢菌素类抗生素[头孢哌酮钠他唑巴坦钠（生产商为辽宁海思科制药有限公司,1.0g:国药准字H20113313 2.0g:H20113314）]治疗。观察两组患者的中医临床症状,白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、C反应蛋白（CRP）、降钙素（PCT）、血气分析[动脉血氧分压（Pa O2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]、肺功能[第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）]等指标变化,经治疗观察后的转归以及实验室安全观察指标检查（嗜酸性粒细胞、血清转氨酶、血清肌酐）,记录两组治疗前后中医临床症状分级评分,评价患者中医疗效。并通过SPSS23.0软件进行临床数据观察分析,比较两组病例之间的数据差异是否具有统计学意义。结果1.基线资料:共有80例患者接受本研究,研究组和对照组各40例,两组基础资料（性别、年龄、病程及急性加重期）比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.中医临床症状分级评分方面:治疗结束后,两组患者各症状评分及总分较治疗前均明显降低,两组组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。3.中医总有效率方面:治疗结束后,研究组和对照组的治疗总有效率分别为90%和72.5%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。4.两组治疗前后西医化验疗效指标对比:两组患者WBC、NEUT%、CRP、PCT、PaCO2的值与治疗前相比均明显降低,Pa O2、FEV1/FVC、FEV1%pred水平较治疗前均明显升高,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。5.安全性分析:两组安全性检验指标均在安全范围内,无明显不良反应发生。6.至观察结束,两组均未出现脱落病例及退出病例。结论1.加味凉膈散联合西医常规治疗AECOPD能降低WBC、NEUT%、CRP、PCT的水平,抑制炎症因子释放,有效控制机体感染。2.加味凉膈散联合西医常规治疗可降低PaCO2并提高Pa O2,改善AECOPD患者肺功能及机体缺氧状况,进而有效缓解患者呼吸困难、喘憋的临床症状。3.加味凉膈散组可改善AECOPD痰热郁肺型患者的中医临床证候,增强机体免疫力,提高患者生活质量。4.加味凉膈散治疗AECOPD疗效确切、价格低廉、无毒副作用,有很好的临床与社会效益,值得临床推广。

赵文廷^[10]（2021）在《都气丸合参蛤散加减治疗慢阻肺稳定期（肺肾气虚型）临床观察》文中研究指明目的:观察都气丸合参蛤散汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD,以下简称慢阻肺）稳定期肺肾气虚型患者的临床疗效及安全性。材料与方法:选取2018年9月-2020年2月于辽宁中医药大学附属医院呼吸科门诊招募符合慢阻肺稳定期（肺肾气虚型）患者,经过严格筛查之后,最终选取116例符合纳入标准的患者,采用随机分组法将其分为观察组和对照组,各58例。对照组予以个体化常规基础治疗,观察组在对照组常规基础治疗上加以都气丸合参蛤散加减治疗,两组治疗疗程均为4周,对比两组患者中医证候评分、肺通气功能指标（FEV1%pred、FEV1/FVC%）、呼吸困难程度评分、CAT评分、6MWD的测定。应用Excel建立数据库,运用SPSS25.0软件进行数据统计分析和计算。结果:1.本次试验最终纳入病例数106为例,观察组54例,对照组52例。两组患者在性别、年龄、吸烟史、病情程度、病程等基线数据上无明显差异（P>0.05）,具有可比性。2.观察组中医临床总有效率明显优于对照组,差异有显着统计学意义（P<0.01）。3.观察组在改善患者喘息气短等症状优于对照组,有统计学意义（P<0.05）;在中医证候总积分的降低上显着优于对照组,差异有显着统计学意义（P<0.01）。4.观察组在降低患者肺通气功能指标FEV1%pred改善、m MRC评分降低及增加6MWD上优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组在肺通气功能指标FEV1/FVC%改善、CAT评分降低明显优于对照组,差异有显着统计学意义（P<0.01）。5.治疗期间均未出现不良反应,因此两组治疗方法均安全可靠。结论:1.都气丸合参蛤散加减明显降低慢阻肺稳定期肺肾气虚型患者的中医证候积分、提高总有效率,能有效缓解临床症状,从而提高健康状况。2.都气丸合参蛤散加减明显降低CAT及m MRC评分、增加6MWD从而改善患者呼吸困难程度、提高运动耐力;明显改善肺通气功能从而提高生活质量。

二、高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能影响（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能影响（论文提纲范文）

（1）呼吸训练器对改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的研究（论文提纲范文）

（3）医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期COPD的效果观察（论文提纲范文）

（5）中西医结合多元化肺康复技术在慢阻肺（痰浊阻肺证）中的应用研究（论文提纲范文）

（6）九味固金胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证临床疗效分析（论文提纲范文）

（7）基于氧化应激及炎症反应探讨尺泽穴位注射NS对COPD大鼠的作用机制（论文提纲范文）

（8）慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创机械通气期间早期肺康复的效果评价（论文提纲范文）

（9）加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察（论文提纲范文）

（10）都气丸合参蛤散加减治疗慢阻肺稳定期（肺肾气虚型）临床观察（论文提纲范文）

四、高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能影响（论文参考文献）

• [1]呼吸训练器对改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的研究[J]. 胡玉洁,袁伟锋,李好华,伍伟玲. 中国医药科学, 2021(23)
• [2]中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操在老年COPD稳定期患者中的应用效果[J]. 徐春霞,龙文英. 国际护理学杂志, 2021(23)
• [3]医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期COPD的效果观察[J]. 李维浩,闫景霞,曹惠芳,冯莹,徐晶,朱利芹. 山东医药, 2021(25)
• [4]高压氧联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能及血清COX-2、MMP-9水平的影响[J]. 张德振,史册,韦安猛. 中华航海医学与高气压医学杂志, 2021(03)
• [5]中西医结合多元化肺康复技术在慢阻肺（痰浊阻肺证）中的应用研究[D]. 郭偏偏. 山西中医药大学, 2021(09)
• [6]九味固金胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证临床疗效分析[D]. 孙耀琴. 山西中医药大学, 2021(09)
• [7]基于氧化应激及炎症反应探讨尺泽穴位注射NS对COPD大鼠的作用机制[D]. 黄培炜. 福建中医药大学, 2021(09)
• [8]慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创机械通气期间早期肺康复的效果评价[D]. 李俊莹. 吉林大学, 2021(01)
• [9]加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察[D]. 夏亚萍. 天津中医药大学, 2021(01)
• [10]都气丸合参蛤散加减治疗慢阻肺稳定期（肺肾气虚型）临床观察[D]. 赵文廷. 辽宁中医药大学, 2021(02)