思奇康联合维生素E膏治疗难治性扁平疣46例观察

一、斯奇康联合维特明霜治疗46例难治性扁平疣观察（论文文献综述）

徐凡^[1]（2020）在《火针治疗扁平疣的有效性及安全性 ——系统评价与Meta分析》文中研究指明目的系统评价火针疗法治疗扁平疣的疗效及安全性,为火针疗法在扁平疣治疗中的应用提供医学循证证据,并为相关研究的进一步开展提供参考。方法计算机检索各数据库建库至2019年11月01日已公开发表的关于火针治疗扁平疣的临床随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）,数据库包括:Cochrane图书馆随机对照试验资料库、EMBASE、Pubmed、中国生物医学文献服务系统（Sino Med）、维普（VIP）、万方（WANFANG DATA）和中国知网（CNKI）,并依据相应的纳排标准进行文献筛选。遵照国际Cochrane协作网发行的《Cochrane Handbok for Systematic Reviews of Intervention》5.1.0手册提取数据,文献方法学质量评价和结局指标的Meta分析,均在Rev Man 5.3软件和Stata 13.1软件中完成。结果（1）最终纳入了23个符合标准的RCTs,共2154名受试者,皆为单一中心研究。（2）文献方法学评价:部分试验仅描述了"随机",未作进一步方法学的报道;除3项试验外,其余均未进行分配隐藏;所有试验均未描述盲法;4项有受试者退出的试验或描述了患者退出的原因或进行了意向性治疗（IT）分析,其余试验数据完整;2项研究存在选择性报告的高风险;其它偏倚风险方面都是不明确的。（3）痊愈率方面:在4项扁平疣患者参与的火针疗法与0.1%迪维霜比较的RCTs中,Meta分析结果表明,火针治疗扁平疣较迪维霜更有优势（RR:3.18,95%CI:1.66-6.09）;1项扁平疣患者参与的火针与他扎罗汀凝胶联合重组人干扰素α-2b凝胶比较的RCT中,Meta分析结果表明,火针治疗扁平疣较迪维霜更有优势（RR:2.31,95%CI:1.44-3.69）;9项RCTs分别将火针与液氮冷冻、光动力、聚肌胞注射液、重组人干扰素α-2b凝胶、转移因子胶囊+酞丁安搽剂、中药面膜、温和灸、治瘊颗粒、消疣洗剂比较,Meta分析结果显示,在扁平疣的痊愈率方面,组间均无显着统计学差异;在14项治疗组为火针联合其它疗法的RCTs中,Meta分析结果显示,联合火针治疗更有优势（RR:1.78,95%CI:1.56-2.03）。（4）有效率方面:在4项扁平疣患者参与的火针疗法与0.1%迪维霜比较的RCTs中,Meta分析结果表明,火针治疗扁平疣较迪维霜更有优势（RR:0.15,95%CI:0.07-0.29）;1项扁平疣患者参与的火针与他扎罗汀凝胶联合重组人干扰素α-2b凝胶比较的RCT中,Meta分析结果显示,火针疗法在有效率方面更有优势（RR:1.20,95%CI:1.00-1.44）;9项RCTs分别将火针与液氮冷冻、光动力、聚肌胞注射液、重组人干扰素α-2b凝胶、转移因子胶囊+酞丁安搽剂、中药面膜、温和灸、治瘊颗粒、消疣洗剂比较,Meta分析结果显示,在扁平疣治疗的有效率方面,组间均无显着统计学差异;在15项治疗组为火针联合其它疗法的RCTs中,Meta分析结果显示,联合火针治疗更有优势（RR:1.16,95%CI:1.12-1.21）。（5）复发率方面:当治疗组为单纯火针疗法时,5个RCTs报告了扁平疣受试者经治疗后随访3个月的复发情况,Meta分析结果表明,火针疗法能显着降低随访3个月的复发率（RR:0.30,95%CI:0.16-0.58）;1个试验同时还报告了随访6个月时受试者的复发情况,Meta分析结果表明,火针疗法并不能显着降低随访6个月时的复发率（RR:0.40,95%CI:0.08-1.90）。当治疗组为联合火针疗法时,6个RCTs报告了扁平疣受试者经治疗后随访3个月的复发情况,Meta分析结果表明,联合火针疗法能显着降低随访3个月时的复发率（RR:0.24,95%CI:0.15-0.40）;1个试验同时还报告了随访6个月时受试者的复发情况,Meta分析结果表明,联合火针治疗并不能显着降低随访6个月时的复发率（RR:0.09,95%CI:0.01-1.57）;1个试验报告了随访1年时受试者的复发情况,Meta分析结果表明,联合火针治疗并不能显着降低随访1年时的复发率（RR:0.55,95%CI:0.10-2.87）。（6）不良反应方面:在治疗组扁平疣患者接受单纯火针疗法的6项RCTs中,Meta分析结果显示,单纯火针疗法的副反应更少（RR:0.45,95%CI:0.33-0.61）;在治疗组扁平疣患者接受火针联合其它疗法的8项RCTs中,Meta分析结果显示,联合火针治疗扁平疣并不能显着减少副反应的发生（RR:0.94,95%CI:0.67-1.30）。（7）血清学指标方面,2项RCTMeta分析结果显示,在血清IL-2、IL-10、INF-γ变化方面,组间统计学差异显着（MD:5.35,95%CI:3.65-7.05;MD:1.76,95%CI:1.05-2.47;MD:8.30,95%CI:6.49-10.12）。结论（1）在扁平疣的治疗中,当将其它疗法联合火针时能显着提高治疗的效果。（2）火针疗法与部分外用西药相比（0.1%迪维霜、重组人干扰素α-2b凝胶联合他扎罗汀凝胶）有更高的疗效和安全性。（3）火针疗法与光动力、液氮冷冻相比有效率相当,综合副反应及成本等情况,火针不失为一种更倾向的选择。（4）可以考虑把火针疗法作为扁平疣治疗的一种有效补充。但由于此次系统评价纳入Meta分析的文献数量有限、样本量普遍较少以及高偏倚风险的存在,因此,还需要开展更大规模的、设计良好的RCT。

饶飞燕^[2]（2018）在《自体疣埋植术联合优正散治疗脾虚毒蕴型扁平疣的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:本研究以自拟证型脾虚毒蕴型扁平疣患者作为临床观察对象,观察自体疣埋植术联合优正散治疗脾虚毒蕴型扁平疣的临床疗效,探讨其联合治疗的有效性、安全性,为临床治疗扁平疣探索新的治疗思路及方案。方法:以69个符合纳入标准的患者作为试验的主题,按照随机数字表分组法分为治疗组（自体疣埋植术联合优正散口服）35例与对照组（重组人干扰素α-2b凝胶联合转移因子胶囊口服）为34例。治疗组采用自体疣埋植术规范操作,每1周治疗1次,4次为一个疗程,共治疗1个疗程,同时联合中药汤剂优正散口服,每天一剂,一天3次口服。对照组采用重组人干扰素α-2b凝胶（尤靖安）治疗量外涂于皮损处,4次/天,4周为一个疗程,共治疗1个疗程,同时联合转移因子胶囊口服,2粒/次,2次/天。两组均于治疗前、治疗7天后、治疗14天后、治疗21天后、治疗28天后记录观察治疗后的主、次症评分得出数据,共记录5次,按评分表评估皮损变化情况以观察疗效,并评估两组的伴随症状的变化情况,通过组内、组间的对比,用统计软件Eviews9.0和SPSS22.0处理分析结果,并对所得的结果进行分析讨论。结果:1.总体疗效比较:治疗组总有效率94.12%,复发率16.67%;对照组总有效率78.12%,复发率40%,经轶和检验及卡方检验得出（P<0.05）,两组总体疗效差异具有统计学意义。两组疗效起效时间比较,自体疣埋植术联合优正散组与尤靖安联合转移因子胶囊组对比,起效时间早;从两组平均起效时间观察,则自体疣埋植术组治疗效果比西药组有优势;从两组治愈时间观察分析,自体疣埋植术组较西药组好。2.组内比较:（1）根据两组治疗前后主、次症评分的对比,治疗后均优于治疗前,疗效显着,经Z检验（p<0.05）,具有统计学意义。（2）治疗组主、次症治疗前与治疗7、14、21及28天后通过Eviews9.0软件回归分析得出结论,治疗组、对照组在主症及次症在4次治疗后均有效果。3.组间对比:两组于治疗前后主、次症疗效的对比,治疗组均优于对照组,经Z检验（p<0.05）,具有统计学意义。结论:1.自体疣埋植术联合优正散治疗脾虚毒蕴型扁平疣的总体疗效优于尤靖安联合转移因子胶囊治疗方案。2.自体疣埋植术联合优正散组治疗脾虚毒蕴型扁平疣明显改善皮损症状、脾虚毒蕴型体质及相关症状,并且在缩短病程、降低复发方面要明显优于西药组;通过疗效与次症关系分析,自体疣埋植术与中药汤剂优正散联用,相辅相成提高整体疗效,具有一定的临床实用性,此治疗扁平疣的方法值得研究及运用。

石三明^[3]（2015）在《火针治疗扁平疣的临床研究》文中认为目的：本课题通过临床对照试验探讨火针疗法对肝郁痰瘀型扁平疣的影响,利用受损评分变化、扁平疣临床评分观察表以评价扁平疣的总体疗效。通过此项研究,可为临床上运用火针疗法治疗扁平疣的实践以及疗效评价提供一定的参考价值。方法：本课题70例患者随机分为2组：治疗组35例,对照组35例。治疗组用火针疗法,严格按照火针的角度、深度、次数、运针速度、行针手势和火针温度进行操作,左手持酒精灯,先加热针体,再加热针尖,把针烧至发白。持针垂直快速点刺疣体顶部。疗程为10天一次,连续1-3次,第30天后观察结果。在此过程中,分别于治疗前、治疗后及随访阶段按照扁平疣临床评分观察表的皮损评分变化来判断综合疗效,计算两组治疗组显愈率,最后整理好收集到的数据,采用SPSS11.5统计软件进行统计学分析。结果：治疗组35例,脱落病例2例,实际观察33例；对照组35例,脱落病例3例,实际观察32例。随访结果治疗组有1例复发,分析原因,主要由于长期熬夜、喜食辛辣,对照组有2例复发。治疗前对所有资料进行分析以确保两组具有可比性。经统计,2组患者在年龄、性别方面无明显差异（P>0.05）,基线平衡,具备比较条件。各组内治疗前后对比发现,都能明显地改善扁平疣患者的临床症状,差异性显着（P<0.05）。但两组间对比可知,火针疗法的疗效较对照组更佳,差异明显（P<0.05）,说明火针疗法能有效地改善扁平疣的临床症状。最后,通过随访发现,两组的复发率无明显差别（P>0.05）,且复发的患者其病情均较治疗前减轻。结论：火针疗法治疗扁平疣是安全、有效、操作简便、立竿见影的,疗效优于单纯针刺治疗；火针治疗在改善患者的扁平疣数量、大小、厚度、颜色、瘙痒、同形反应等方面更显优势,有广阔的临床应用前景。

曾倩玉^[4]（2014）在《清热除湿汤治疗颜面部激素依赖性皮炎湿热证临床疗效观察》文中指出研究目的：通过观察颜面部激素依赖性皮炎湿热证患者皮疹、瘙痒和中医证候的改善情况,比较清热除湿汤与盐酸西替利嗪片治疗颜面部激素依赖性皮炎湿热证的疗效,客观性评价清热除湿汤治疗颜面部激素依赖性皮炎湿热证的临床疗效。研究方法：采用随机、对照方法,观察清热除湿汤治疗颜面部激素依赖性皮炎湿热证的临床疗效。治疗组30例口服清热除湿汤200m1,每日2次；对照组30例口服盐酸西替利嗪片10mg,每晚1次。两组均外用1%硼酸溶液湿敷,湿敷后配合维生素E乳膏外涂。疗程4周。治疗前后对皮损情况（包括皮疹面积、红斑、水肿、丘疱疹、水疱、毛细血管扩张、干燥和脱屑、渗出）、瘙痒情况和中医证候（包括皮损情况的红斑、丘疱疹和全身症状的心烦易怒、大便干、小便黄）进行评分,评价疗效,同时观察不良反应。研究结果：两组的皮疹情况、瘙痒及中医证候积分在治疗前后均有极显着性差异（P<0.01）,说明两组均有较好的改善皮损、瘙痒、中医证候的作用。治疗后两组皮损消退率经t检验（P<0.05）,治疗组皮损消退率为68.32%,高于对照组49.47%,说明治疗组在改善皮损方面优于对照组。治疗后两组瘙痒消退率经t检验（P>0.05）,治疗组瘙痒消退率为50.00%,对照组瘙痒消退率为40.80%,无统计学意义,说明两组在改善瘙痒方面疗效基本相同。治疗后两组中医证候消退率经t检验（P<0.05）,治疗组中医证候消退率为62.24%,高于对照组34.75%,说明治疗组在改善中医证候方面疗效优于对照组。1个疗程结束,在皮损疗效方面,治疗组总有效率82.76%,对照组总有效率58.62%,经x2检验（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。在瘙痒疗效方面,治疗组总有效率82.76%,对照组总有效率72.41%,经x2检验（P>0.05）,两组疗效相同。在中医证候疗效方面,治疗组总有效率75.86%,对照组总有效率48.28%,经x2检验（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组口服清热除湿汤安全性检验未发现异常,治疗组1例患者服药后出现轻度腹泻,未予处理,自行好转。两组各脱落1例。结论：清热除湿汤治疗颜面部激素依赖性皮炎有较好的效果,临床疗效优于盐酸西替利嗪片,适用于本病湿热证患者。在改善皮疹情况及中医证候方面,治疗组优于对照组；而在改善瘙痒情况方面,两组疗效相当。所以清热除湿汤治疗湿热型颜面部激素依赖性皮炎安全有效,值得推广应用。本试验样本量小应扩大样本量,做进一步的临床观察研究。

王秀芬^[5]（2009）在《去疣面膜治疗风热型扁平疣的临床疗效观察》文中研究表明目的:运用去疣面膜治疗风热型扁平疣,观察其临床疗效以验证其有效性,为中医外治扁平疣的临床推广应用提供依据。方法:选择60例确诊为风热型扁平疣的患者,随机分为两组,治疗组予以去疣面膜治疗,对照组用尤靖安治疗。两组同时口服病毒2号,观察周期为3周（1周为1个疗程）。3个疗程后,以皮损的颜色、大小、数目及瘙痒感为观察指标观察临床疗效。结果:两组均取得较满意疗效,但治疗组在综合疗效上与对照组相比具有显着性差异（P＜0.05）。在单项症状上,皮损颜色、大小及数目方面疗效及改善程度明显优于对照组,具有统计学意义（P＜0.0 5）;而瘙痒方面,两组无显着性差异（P＞0.05）。结论:去疣面膜治疗风热型扁平疣有较好的疗效。

徐俊涛^[6]（2009）在《中西医结合治疗扁平疣的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的：观察中药祛疣汤联合尤靖安（重组人干扰素a-2b凝胶）治疗扁平疣的临床疗效,初步探讨其作用机理。方法：将70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例,两组均外用尤靖安,治疗组加口服中药祛疣汤,对照组加口服药转移因子胶囊,观察四周,每周记录皮损变化。结果：4周后进行疗效观察,治疗组33例,临床痊愈18例，显效8例,有效5例,无效2例,显效率达78.79%；对照组31例临床痊愈10例,显效5例,有效8例,无效8例,显效率达48.38%,每周两组临床疗效经统计学检验,其中第三周p<0.05,两组总疗效就有显着性差异,而在痊愈方面,两组却无明显差异。治疗中两组均无不良反应发生。结论：中药祛疣汤配合外用尤靖安治疗扁平疣疗效优于对照组,且起效时间提早。推测其作用机制可能是从机体内外增强免疫力及抗病毒等方面而起到作用。

黄英,廖阳英,连石^[7]（2007）在《扁平疣的治疗研究进展》文中研究表明

王植福,郑益志,余土根^[8]（2006）在《祛疣汤联合卡介苗素治疗颜面部扁平疣的疗效观察》文中进行了进一步梳理

郑益志,余土根^[9]（2005）在《卡介苗素联合祛疣汤治疗颜面部扁平疣的疗效观察》文中指出颜面部扁平疣因影响美容而深为患者所苦恼。我们于2004年1月-2005年1月采用口服中药祛疣汤联合肌注卡介苗素治疗颜面部扁平疣80例,取得了满意的疗效,现将结果总结如下: 1 资料与方法 1．1 临床资料: 80例均为我科门诊确诊的颜面部扁平疣患者,随机分为2组。治疗组48例,其中女性40例, 男性8例:年龄17-56岁,平均34岁;病程<1月者13例,1～24月24例,>2年者11例:皮损数目<25颗20例,>25颗28例。对照组32例,其中女性27例,男性5例;年龄18～54岁,平均

魏聆,胡燕^[10]（2003）在《斯奇康联合维特明霜治疗46例难治性扁平疣观察》文中认为目的观察卡介菌多醣核酸注射液（斯奇康）联合外用全反式维甲酸（维特明霜）治疗扁平疣的疗效 方法治疗组46例扁平疣患者应用肌肉注射斯奇康联合外用维特明霜治疗,对照组40例扁平疣患者应用肌肉注射聚肌胞联合外用维特明霜治疗 4个月后评定疗效 结果治疗组总有效率91.30%,显着优于对照组（P<0.01）;观察期间未见严重不良反应 结论肌肉注射斯奇康联合外用维特明霜治疗扁平疣安全有效

二、斯奇康联合维特明霜治疗46例难治性扁平疣观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、斯奇康联合维特明霜治疗46例难治性扁平疣观察（论文提纲范文）

（1）火针治疗扁平疣的有效性及安全性 ——系统评价与Meta分析（论文提纲范文）

（2）自体疣埋植术联合优正散治疗脾虚毒蕴型扁平疣的临床疗效观察（论文提纲范文）

（3）火针治疗扁平疣的临床研究（论文提纲范文）

（4）清热除湿汤治疗颜面部激素依赖性皮炎湿热证临床疗效观察（论文提纲范文）

（5）去疣面膜治疗风热型扁平疣的临床疗效观察（论文提纲范文）

（6）中西医结合治疗扁平疣的临床疗效观察（论文提纲范文）

（7）扁平疣的治疗研究进展（论文提纲范文）

四、斯奇康联合维特明霜治疗46例难治性扁平疣观察（论文参考文献）

• [1]火针治疗扁平疣的有效性及安全性 ——系统评价与Meta分析[D]. 徐凡. 天津中医药大学, 2020(04)
• [2]自体疣埋植术联合优正散治疗脾虚毒蕴型扁平疣的临床疗效观察[D]. 饶飞燕. 成都中医药大学, 2018(01)
• [3]火针治疗扁平疣的临床研究[D]. 石三明. 广州中医药大学, 2015(12)
• [4]清热除湿汤治疗颜面部激素依赖性皮炎湿热证临床疗效观察[D]. 曾倩玉. 北京中医药大学, 2014(09)
• [5]去疣面膜治疗风热型扁平疣的临床疗效观察[D]. 王秀芬. 黑龙江中医药大学, 2009(11)
• [6]中西医结合治疗扁平疣的临床疗效观察[D]. 徐俊涛. 成都中医药大学, 2009(S1)
• [7]扁平疣的治疗研究进展[J]. 黄英,廖阳英,连石. 中国麻风皮肤病杂志, 2007(09)
• [8]祛疣汤联合卡介苗素治疗颜面部扁平疣的疗效观察[J]. 王植福,郑益志,余土根. 浙江临床医学, 2006(04)
• [9]卡介苗素联合祛疣汤治疗颜面部扁平疣的疗效观察[A]. 郑益志,余土根. 浙江省中西医结合学会首届医学美容专业委员会学术年会论文汇编, 2005
• [10]斯奇康联合维特明霜治疗46例难治性扁平疣观察[J]. 魏聆,胡燕. 江南大学学报, 2003(06)