盛永琴,张莹[1](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中研究说明目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
陈颖,原爱红,郝立爽,原理,施榕[2](2021)在《基于专家咨询法的综合医院全科医学科功能定位与发展方向研究》文中进行了进一步梳理背景自2010年起为了促进学科发展,综合医院积极开设全科医学科,但发展至今综合医院的全科医学科定位与其必要性依然存在争议,质疑集中在其可能加重患者"虹吸效应",支持一方强调其在全科人才培养中的必要性,因此确定其定位与功能是当前发展中亟须解决的问题。目的了解各医疗供方对综合医院全科医学科的功能定位期待与要求,为各综合医院开设全科医学科、明确下一步发展方向提供参考依据。方法于2019年5月10—14日,邀请13名政府部门、综合医院、社区卫生服务中心相关代表参与研究,采用专家咨询的方式,通过电子邮件的形式发放问卷提纲并回收,咨询内容主要包括综合医院全科医学科在医、教、研、管等方面承担的职责,综合医院全科医学科的学科发展,不同类型综合医院全科医学科建设的异同。结果根据咨询结果,综合医院全科医学科的医疗业务功能定位主要是综合性、协调性规范诊疗,慢性病综合管理,健康促进,全专联合,双向转诊;人才培养的功能定位主要是院校教育、毕业后教育、继续教育和教学互动;科研的功能定位主要是学术领头、学科建设、指导协作、技术创新与推广;其他职责的功能定位主要是社会责任、社区管理;不同机构的专家对于不同类型医院全科医学科的建设异同存在较大分歧。结论医疗供方对综合医院全科医学科的功能定位期待基本符合政策要求,但目前全科医学科的建设与开展现状还有一定差距,尤其是教学职责方面,不同类型医院全科医学科建设方向的专家意见和现实情况都不明确,有待基于实践经验进一步探索与验证。
朴晶竹[3](2020)在《基于医疗机构中药临床药学服务调研的药师能力提升思考》文中研究说明目的:以现代中药临床药学服务理念为切入点,以临床医疗核心主体-医、药、护、患为研究对象,开展医疗机构中药临床药学服务情况及服务需求的调查研究,深入分析我国中药临床药学工作现状及存在的问题、医药护患不同的服务需求、中药临床药师培训需求,提出改进中药临床药师药学服务水平的思考及建议,以促进中药临床合理用药,为中药临床药学的健康发展提供数据依托和政策建议。方法:本研究采用的方法如下:(1)文献研究法:检索相关的文献资料,梳理近年国家相关部门对医院中药临床药学发展与改革方面的法律法规及政策性文件,对当前中药临床药学学科的研究现状及存在的问题进行归纳分析,为后续调查研究提供理论基础。(2)专家咨询法:咨询临床药学及中药临床药学、医学统计学、中药合理用药方面的专家及医院领导,充分吸收专家及领导的合理建议,制定研究方案及调研体系框架,并修改完善调研问卷相关细节。(3)问卷调研法:基于文献分析、政策梳理、问卷设计、专家论证、预调研等工作,以医、药、护、患为研究对象,围绕其一般情况、中药临床药学服务开展情况及评价、中药临床药学服务需求及中药临床药师培训需求等内容展开调研。医药护问卷以网络问卷星调研的形式发放回收,患者问卷以现场调研的形式发放回收,并将问卷信息录入至Excel 2010,建立Access数据库。(4)数据分析方法:将调研数据进行标准化处理,采用SPSS软件建立数据库并以描述性统计分析、卡方检验、Logistic回归分析等方法进行统计分析。结果:本研究回收医药护问卷2469份,其中有效问卷2469份,问卷有效率100%;回收患者问卷1272份,其中有效问卷1125份,问卷有效率88.44%;回收中药临床药师培训基地学员问卷505份,其中有效问卷505份,问卷有效率100%;三套问卷共回收4246份,其中有效问卷4099份。调研发现:(1)中药临床药师专业技能有限,人员配置不足。我国中药临床药师学历普遍较高,但毕业专业以中药学为主,且大多没有经过正规中药临床药师培训而直接从业,缺乏中药临床合理用药的相关知识与思维及临床实践技能,中药临床药学服务能力有限。医疗机构中药临床药师配备不足,远远不能满足临床需求量,并且根据地区、医院类型和等级呈现不均衡。②医疗机构中药临床药学服务工作有待加强,缺乏中医药特色。由于中药临床药学在我国起步较晚、发展滞后,公众对中药临床药师认知度不足,我国中药临床药学服务工作仍处于初级阶段,药学服务内容单一、服务层次较低,中药特色临床药学服务工作也有待加强,并且根据地区、医院类型和等级呈现不均衡。(3)医药护患对中药临床药师认可度高,药学服务需求各有不同。医药护患对中药临床药师的药学服务需求度高,期望中药临床药师参与临床医疗为其提供指导与帮助。医药护患不同主体对中药临床药学服务的需求不同,并且根据不同科室呈现差异性。(4)中药临床药师培训方法与模式尚待规范。中药临床药师培训刚刚起步,目前培训效果有所显现,但仍存在较多问题,个别中药临床药师培训基地中药临床药学工作有待加强,带教组设置有待规范,培训理论课程与实践课程有待丰富,临床实践安排不足,没有突出中医药特色等。结论:本研究立足于现代药学服务理念,结合我国中药临床药学发展的相关背景对医、药、护、患展开问卷调研,调研问卷具有良好的区分度,信息量大,结果具有参考价值,确保了我国中药临床药学服务现状及需求调研的真实性和科学性。基于调研提出的思考与建议具有一定的可行性,可以为提升中药临床药师药学服务水平提供指导,为相关部门制定政策提供真实的数据资料和理论依据。
韩逸飞[4](2020)在《公立中医医疗机构服务推广策略研究 ——以K市中医院为例》文中研究表明公立医院是我国医疗卫生事业发展的重要构成部分,在医疗系统全面深化改革过程中,公立医院进入新的发展阶段,医院从过去的“卖方市场”转向“买方市场”,医疗市场从过去的“供给侧”向“需求侧”转变,医疗卫生事业的深化改革倒逼公立医院参与到市场竞争体系当中,其生存、发展面临新的挑战。对此,公立医院必须迫切认识到服务推广的重要性,以稳定现有的患者群体,积极抢占医疗市场。由于公立医院的非盈利公益属性,决定了其运营不应以利润为目的,而应当树立“以人为本”的服务理念,将“患者”放在核心地位,以满足患者需求、最大限度维护患者利益为导向,着力提升服务质量,探索服务推广策略。现阶段,公立医院在服务推广中面临的困境主要表现为传统服务竞争力削弱、新型领域拓展不足,对此,必须发挥公立医院质优、价廉、便捷的优势,提升医疗保健服务水平,以此增强医院的整体竞争力。基于上述背景,本文采用文献查阅、案例研究、实地调查等研究方法,对国内外文献、K市卫生健康委员会统计年鉴、K市中医院财务报表、K市中医院满意度调查问卷等相关资料进行整理、分析,围绕医院的服务推广工作,从以下几个方面展开分析和论述。首先,介绍国内外医院服务推广的发展历程和现状,以及专家学者针对该领域的研究成果。其次,在理论分析的基础上,以四线城市公立中医医院——K市中医院为例,对其服务推广问题进行深入探究,详细介绍K市中医院的基本情况,并利用PEST、SWOT等方法分析K市中医院的宏观、微观环境。再次,从市场定位、渠道拓展、产品开发以及服务提升四个方面,分别介绍K市中医院服务推广的现行策略,深入剖析K市中医院现阶段服务推广工作存在的问题及原因,诸如营销观念淡薄、产品观念浓厚、服务针对性不强、就医便利性不足、医联体建设流于形式等。最后,针对以上问题,借鉴国内外学者和实务案例的先进理念经验,在服务对象细分基础上,借鉴4Cs服务营销策略,结合医院实际情况,从患者、便利、成本、沟通四个维度出发,有针对性地提出对K市中医院服务推广行之有效的优化策略,如提供中医特色服务、开展特需医疗服务、推出“互联网+中医”服务、推行分级诊疗服务、开辟服务推广新渠道、打造“中医+直播”新态势、降低患者就医成本等措施,全面提升医院的服务推广能力,提高患者满意度和医院知名度。本文通过对K市中医院服务推广策略的分析研究,以点带面,逐步推广,以期为规模相近、类型趋同的医院提供借鉴和参考,进而提升我国医疗领域服务推广水平。
祁海兵[5](2020)在《大型综合医院体检中心建筑设计研究 ——以北京市为例》文中研究指明近年来,全民健康意识逐渐增加,从之前的“有病就医”改变为“积极预防”,由此对健康体检的需求日益增加。公立医院体检中心承担着全民80%的体检量,但由于体检中心在医院一般不在医院重点科室范围内,院方对其重视程度不够,规划建设缺乏科学合理的策划,导致体检中心在医院位置布局不合理、体检流线与患者就诊流线交叉、体检中心内部分区、流线、检查室排布不合理,满足不了公众的期望与需求,亟需对公立医院体检中心给出针对性的设计指导。本文以大型综合医院体检中心为研究对象,通过对案例的基础调研,对体检中心的位置布局与内部功能分区、功能房间排布与流线设计存在的问题进行分析总结,进一步针对大型综合医院体检中心存在的问题提出合理的设计指导,指导体检中心科学规划和合理设计。文章主要分为四个章节,第一章为绪论部分,分析了国内体检市场发展和需求分析、对比医院体检中心与私立体检机构的优劣势,总结出当前医院体检中心发展的机遇与挑战,并梳理当前对体检中心建筑设计相关研究,确定本文的研究范畴——大型综合医院体检中心,并拟定研究方法与研究框架;第二章概述了大型综合医院体检中心内部使用人群、行为及使用流程,总结了当前体检中心的布局模式与建筑设计相关内容;第三章为典型调研案例展示,实地调研了16家大型综合医院的体检中心,选取北京大学第一医院、北京市第一中西医结合医院与北京航空总医院的体检中心进行详细分析,从总体规划和建筑设计两方面总结了调研案例存在的共性问题,为下文设计指导的提出指引方向;第四章针对调研问题总结,提出具体的大型综合医院体检中心设计指导,包括前期策划、总体规划和建筑设计三个方面。
陈亚威[6](2020)在《疏解与提升背景下北京市属医院既有院区改扩建策略研究》文中指出北京作为我国首都,在我国拥有无可比拟的发展优势。然而由于对未来发展缺乏规划,北京城市规模急剧扩张,发生了一系列资源聚集的效应,导致北京与周边发展产生巨大差距,在此前提下,非首都功能疏解是北京市发展的必要措施。本文针对非首都功能疏解中的重要一环:北京市医疗功能疏解展开讨论,结合研究生期间跟随导师参与的项目以及科研活动探讨北京22家市属医院在新历史背景下改扩建的方法与策略。文章开篇先对北京22家市属医院及其在北京医疗资源中的重要地位以及研究生期间针对论文研究所作的前期工作进行介绍,在第一部分介绍了本论文研究的范围与意义、国内外研究现状以及具体的研究方法框架,并对关键字“疏解提升”作简要介绍梳理。第二部分从北京整体发展问题入手,梳理了首都目前发展的诸多问题,并对本文所聚焦的北京市属医院发展问题进行详尽的研究总结,分别针对北京市与北京市属医院的问题介绍解决方案。第三部分为“解决问题方法”的介绍部分,通过对研究生期间在导师指导下的研究成果与项目实践经验总结,对北京市属医院疏解提升改扩建工作的方法步骤进行详细解读,分析这一特殊历史背景下适宜的工作方法,并针对22家市属医院的调研成果进行总结。第四部分对北京22家市属医院分别进行分析,将疏解提升改扩建工作过程中可能遇到的情况进行分类总结,并分别提出解决方案,辅以针对性案例进行解析,期望对今后的其他北京市属医院以及其他医院改扩建以及新建任务提供一定参考,并在文章最后针对近期在全球爆发的“新冠肺炎”疫情提出笔者对医院建设的思考。北京的22家市属医院由于其建院年代久,综合实力雄厚,拥有诸多发展优势,但同时也面临极大的发展不均衡的问题。基于现状北京已有少部分市属医院已经进行或正在进行疏解提升改扩建工作,本课题的研究不仅对其余大多数北京市属医院下一步的疏解提升改扩建任务具有一定现实指导意义,也通过对北京医院建筑发展问题的记录对其他城市医院建筑发展提供一定的借鉴。
谢飞[7](2020)在《基于IFD理论的综合医院设计研究》文中研究表明医院是通过应用前沿科技造福人类的地方。在这里,每一位患者与具备医疗知识的医护人员并肩协力。把握未来综合医院发展趋势的脉搏就必须要充分考虑如何应对基于人、信息和技术相互作用下产生的复杂语境。与此同时,环境危机、人力资源短缺以及突发的公共卫生事件也为综合医院新时期的建设带来了新的挑战,这也对综合医院的设计提出了更高的要求。同时,我国目前阶段的综合医院建设中出存在诸如床均面积紧张、缺乏系统性设计思维、频繁改扩建带来的局限性以及应急能力偏低等问题。本研究的目的是基于IFD理论,从I(工业化)、F(弹性)、D(可拆卸设计)三个角度研究综合医院的设计策略与方法,以促进综合医院未来的体系化建设及可持续发展,具有较高的研究价值和现实意义。本文按照研究缘起、分析问题、解决问题的逻辑展开,全文共由五个章节组成:其中第一章为研究缘起部分,绪论章节,包括了课题研究的背景、研究内容、目的及意义,并按照时间线分别梳理了国内外对于IFD理论及综合医院设计理论的研究现状,同时对本文的研究方法及框架进行了必要的说明。第二章为分析问题部分,本章通过结合调研内容及相关案例分析,对国内外综合医院的发展概况进行了梳理,并着重分析了我国目前综合医院发展、建设中存在的问题。与此并行的是对IFD相关理论基础进行了阐述,并在此基础上针对IFD理论的技术特点及实际应用进行了全面的解读。同时,根据IFD理论的特点从I(工业化设计)、F(弹性设计)、D(可拆卸设计)三个角度探讨了IFD理论与综合医院设计的契合性,进而提出了基于IFD理论的综合医院设计原则与设计方法。本文第三章、第四章、第五章为解决问题部分,是本文的核心内容,紧密围绕第二章所归纳的设计原则与方法,分别针对I(工业化设计)、F(弹性设计)、D(可拆卸设计)三个层面提出了综合医院模块标准化设计、综合医院弹性设计及综合医院集成化设计的具体策略。其中第三章选取诊室、手术室、病房为典型空间结合案例分析提出了诊室模块、手术室模块、病房模块的标准化设计策略;第四章则从规划布局与功能模块两个角度对综合医院的弹性设计进行了阐述;第五章通过总结IFD理论中的建造技术特点从建造系统、支撑体结构选型、可拆体建筑构件与集成化设备空腔四个方面提出了综合医院集成化设计策略。通过以上的分析和论述,本文期望为我国综合医院的可持续发展设计研究提供一些新的思路,为IFD理论结合综合医院设计提供一些新的观点,以期对我国综合医院的设计实践提供一定的参考作用。
张雯靓[8](2020)在《我国现代综合医院的演变与应变策略研究》文中研究说明综合医院是为群众提供医疗服务的公共建筑,当前我国医院处于快速建设时期。医院建筑特点鲜明,随着科学技术和社会经济的发展而处于动态变化中。其在建成时具有一定稳定性,然而这种稳定性是相对的,变化是绝对的。目前我国缺乏对综合医院建筑历史的研究,以史为鉴,顺应发展规律,结合当前综合医院发展弊端,才能为未来发展的设计策略提供更可靠的依据。因此,本文在建国后到当前这段时间内,我国综合医院的建筑演变,进行全面系统的梳理与总结,旨在提出对未来发展具有参考价值的建筑设计策略。本文研究对象是综合医院,关键词是“演变”,最终落脚点在应变策略上,共分为三个部分,第一部分找出问题,介绍了论文研究的背景,对研究对象进行界定,明确了研究意义及当前发展现状。第二部分分析问题,首先明确综合医院和演变的定义及功能构成,介绍医院演变主要涉及到的规划布局、门诊部、医技部和住院部。然后从规划布局、门诊部、医技部和住院部这四个角度入手,介绍其发展历程。将综合医院发生较为重大的演变的时间节点,作为历史沿革分段的依据,将我国综合医院的演变历史大致分为三个时期:普及期、发展期、市场化期,对不同时期的综合医院的时代背景、功能构成和建筑设计特征进行分析与总结。最后,归纳其中演变规律和特点,归纳总结对综合医院设计产生影响的各方面因素:医疗政策、社会、人口结构、疾病病谱、医学发展和经济因素等,分析整理综合医院的现存弊端。借鉴西方发达国家优秀案例,总结未来发展趋势。第三部分解决问题,从规划布局、门诊部、医技部和住院部这四个方面,出综合医院应变具体的设计策略,并根据上述设计策略,将其运用到实际项目中,理论与实践相结合,使设计策略更具有落地性。本文总结了影响综合医院发展的主要因素,梳理了综合医院规划布局、门诊部、医技部和住院部的演变脉络,通过对未来弹性化、可持续性和人性化发展趋势的研究,探索了适合我国综合医院未来发展的设计策略。
张宁芮[9](2020)在《收缩城市视角下乡镇卫生院设施规划与建筑策划方法研究》文中进行了进一步梳理城镇化进程在近年来提速迅猛,以致出现不断流失的乡镇人口以及不断严重的老龄化等问题,乡镇卫生院的发展受到冲击,县域医疗资源配置与人口空间结构的矛盾日益凸显。一方面,乡镇医疗设施布局不平衡,可达性差,服务覆盖率低。另一方面,部分乡镇卫生院存在病人就诊率下降、相关科室功能闲置、医院内部流线混乱等问题。目前乡镇卫生院的建设标准已经不能满足实际需求,需要探索符合患者实际医疗需求和设施均衡配置的规划及建筑策划方法。本论文的研究成果包含两部分:首先是规划布局与建筑现状分析,规划布局主要以我国常州市明光市为研究案例,以日本石川县南加贺二次医疗圈和金泽市为比较案例,运用Arc GIS可视化平台对比分析2国4个地区医疗设施分布特征及可达性,总结存在的问题。其次是进一步对乡镇卫生院规划布点进行评价,以我国常州市99所乡镇卫生院为分析对象,运用Arc GIS的最近设施点分析,测定不同级别乡镇卫生院的服务半径,与《常州市医疗卫生计生设施布局规划(2016-2020)》中基层医疗设施的未来规划目标相比较,判断其合理性。建筑现状分析结合对我国乡镇卫生院的实地调研分析,对乡镇卫生院的建设规模、科室功能设置、选址规划进行合理剖析。以常州市下辖溧阳市戴埠中心卫生院、南渡中心卫生院及新北区罗溪卫生院、奔牛人民医院为调研对象:1.对医护工作者进行访谈,了解卫生院发展脉络、设计初衷、使用现状遇到的问题以及未来发展规划等。2.通过收集现有资料、提炼建筑内部功能信息、发放问卷、访谈等方式,实地调研4所卫生院内部相关区域,获取各部分科室功能的设置、位置关系、改扩建及功能置换情况等。3.对比分析医院现状平面与原始设计图纸之间的差异,研究分析针对医院功能设置与患者间的需求错位、实际空间使用不均衡、内部流线混乱等具体问题。同时以日本人口收缩地区二次医疗圈的4所地域医疗支援医院为比较案例,通过对比二者建设规模、功能设置、面积指标等,分析优缺点。其次是对建筑策划的研究,本文研究范围为乡镇卫生院这类医疗设施,并非针对某一特定建筑。因而在第四章中依据建筑策划的研究方法及步骤,同时结合第二章与第三章的研究成果从策划目标的确定、数据的收集与分析,还有策划战略中选址、规模、功能的策划方法等方面进行论述。以期对乡镇卫生院的建筑策划提供参考。本文主要结论有:通过对比我国与日本医疗设施布局均衡性及可达性之间的差距,结合常州市2016-2020年乡镇卫生院设施规划布局,提出三种模式乡镇卫生院服务半径指标的测定,进而优化设施服务覆盖范围指标及建设标准的可行性。通过实地调研分析我国人口收缩地区乡镇卫生院和日本二次医疗圈地域医疗支援医院的基础上解明了卫生院患者行为特征、就医需求以及内部功能的使用现状与设计人员预想之间的差距,运用记述统计、聚类比较等方法进行分析,总结了乡镇卫生院各科室房间功能设置、面积占比及位置关系等设计要点。综合以上定性与定量的分析,从规模策划、功能策划、选址策划3个角度为乡镇卫生院这一建筑类型的策划方法提供理论指导和参考依据。
石媛[10](2020)在《寒冷地区三甲医院能耗分布与建筑布局节能设计研究》文中研究表明“绿色发展”一直是我国发展与治国理政的重要理念,降低建筑能耗成为绿色发展的重要内容之一。近些年,我国医院数量增长较快,据统计2018年全国医疗卫生机构数量已经突破100万,较2017年增加了1.7万。随着医院数量与面积的急速增长扩张,能耗也呈逐年递增趋势,节能问题更为突出。因此,医院建筑节能技术的各项研究对促进我国医院可持续发展具有重要意义。医院的节能研究可以从不同的领域进行,建筑师可以通过对医院建筑设计阶段的把控,实现空间与气候的有机契合。本文以医院方案设计中的布局设计为出发点,展开寒冷地区三甲医院能耗的分布规律、医院布局因素与能耗的关联性,以及布局节能措施的研究。首先,本研究针对寒冷地区范围内北京、济南、西安等典型城市的三甲医院有步骤地开展调研。在四部分调研内容的基础上,总结寒冷地区医院总体布局、各功能区布局、科室布局的详细特点。并通过问卷调查、能耗监管平台数据查询等多种方式收集了近年来样本医院各项能耗数据,深入分析得出寒冷地区医院建筑能耗的地域性分布、季节性分布特点以及医院功能区分布特点。同时剥离出与建筑设计高度相关的能耗数据与建筑各功能区布局相对应,揭示建筑布局与能耗的关联性关系。其次,基于系统论的基本思想,将医院建筑布局设计依照建筑方案设计及医疗工艺流程设计的相关步骤,从宏观到微观逐步进行分级,并赋予每一级节能任务。进一步识别对能耗有影响的医院建筑布局设计因素,分别匹配至集中式、半集中式两类医院的三级布局中,依据调研信息,为布局设计因素取值,最终形成寒冷地区三甲医院三级布局节能体系,作为后期能耗模拟的理论基础。再次,经过可行性评估验证,选择Design Builder作为模拟软件。采用全面试验设计法与优化筛选组数的方式对集中式、半集中式医院的三级布局因素展开全年动态能耗模拟研究。用方差分析法判断各布局因素的对于采暖、空调、照明以及三者综合能耗的影响程度,总结布局因素节能率区间,揭示医院布局与能耗之间的定量关系。最后,在模拟结果的基础上,进一步总结寒冷地区三甲医院各级布局的最优策略,分别对集中式、半集中式医院布局策略进行汇总,绘制节能策略汇总及节能率对比图表,便于在设计阶段,根据不同情况随时加入节能策略对建筑设计进行节能指导。本文针对医院建筑布局提出分级节能的要求,分析布局因素对能耗影响程度,总结布局节能设计策略的科学结论为寒冷地区三甲医院节能设计提供了指导作用,对于综合医院设计标准、公共建筑节能设计标准中未规定的布局设计部分做出一定的节能补充。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
| 1.1 患者取药流程 |
| 1.2 发药机工作流程 |
| 2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
| 3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
| 4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
| 5 讨论 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 研究工具 |
| 1.2.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 综合医院全科医学科的功能职责 |
| 2.1.1 综合医院全科医学科的医疗业务职责 |
| 2.1.3 综合医院全科医学科的科研职责 |
| 2.1.4 综合医院全科医学科的其他职责 |
| 2.2 不同类型医院全科医学科的建设异同 |
| 3 讨论 |
| 3.1 医疗供方对综合医院全科医学科的功能定位期待基本符合政策要求 |
| 3.2 医疗供方对综合医院全科医学科的功能定位期待与实际建设现状之间仍有差距 |
| 3.3 医疗供方对不同类型医院建设全科医学科的分歧与目前建设现状的差异性一致 |
| 3.4 基于医疗供方视角的综合医院全科医学科发展建议 |
| 本文创新点及局限性: |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一、临床中药学学科发展基本情况研究 |
| 1 临床中药学的起源 |
| 2 临床中药学学科内涵与特征 |
| 3 临床中药学教育现状 |
| 4 临床中药学发展中的问题思考 |
| 综述二、中药药学服务临床现状研究 |
| 1 中药药学服务内容及现状 |
| 2 中药药学服务工作中的问题思考 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 医疗机构中药临床药学服务调研方案设计 |
| 第一节 构建调研指标框架体系 |
| 第二节 中药临床药学服务现状与需求调研问卷设计 |
| 第二章 医疗机构中药临床药学服务现状与需求分析 |
| 第一节 医药护调研结果分析 |
| 1 医药护的一般情况 |
| 2 中药临床药学服务开展情况及存在的问题 |
| 3 医药护中药临床药学服务需求 |
| 4 中药临床药师培训需求 |
| 5 医药护对中药临床药师职业的态度 |
| 第二节 患者调研结果分析 |
| 1 患者的一般情况 |
| 2 患者对中药临床药师的认知情况 |
| 3 患者中药临床药学服务接受情况及满意度 |
| 4 患者中药临床药学服务需求 |
| 第三节 中药临床药师培训基地学员调研结果分析 |
| 1 学员的一般情况 |
| 2 基地培训现状 |
| 3 培训中存在的问题 |
| 4 培训需求 |
| 5 培训能力评估 |
| 6 培训后工作现状 |
| 第四节 讨论 |
| 第三章 提升医疗机构中药临床药学服务水平的思考 |
| 1 加强中药临床药学人才队伍建设 |
| 2 拓展中药临床药学服务内容 |
| 3 明确医药护患药学服务需求 |
| 4 强化中药临床药学服务能力培养 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 绪论 |
| 一、研究背景及意义 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究意义 |
| 二、相关概念及理论基础 |
| (一)相关概念 |
| (二)理论基础 |
| 三、国内外文献研究 |
| (一)国外研究现状 |
| (二)国内研究现状 |
| (三)研究综述 |
| 四、研究思路及方法 |
| (一)研究思路 |
| (二)研究方法 |
| 五、论文的创新点 |
| (一)研究方法创新 |
| (二)研究对象创新 |
| (三)观点创新 |
| 第一章 K市中医院医疗服务推广现状 |
| 一、K市中医院基本情况 |
| (一)K市中医院概况 |
| (二)K市中医院经济运行情况 |
| 二、K市中医院医疗服务环境PEST分析 |
| (一)政策层面 |
| (二)经济层面 |
| (三)社会层面 |
| (四)技术层面 |
| 三、K市中医院医疗服务环境SWOT分析 |
| (一)优势(S) |
| (二)劣势(W) |
| (三)机遇(O) |
| (四)威胁(T) |
| 四、K市中医院服务推广现行措施 |
| (一)市场定位 |
| (二)渠道拓展 |
| (三)产品开发 |
| (四)服务提升 |
| 五、K市中医院患者满意度现状 |
| 第二章 K市中医院服务推广存在的问题及成因分析 |
| 一、K市中医院服务推广存在的问题 |
| (一)营销观念淡薄 |
| (二)产品观念浓厚 |
| (三)服务针对性不强 |
| (四)就医便利性不足 |
| (五)医联体建设流于形式 |
| 二、K市中医院服务推广问题成因分析 |
| (一)营销体系不健全 |
| (二)需求导向性不足 |
| (三)市场定位不精准 |
| (四)信息化建设滞后 |
| (五)分级诊疗意愿不强 |
| 第三章 K市中医院服务对象细分与定位 |
| 一、K市中医院服务对象细分 |
| (一)按疾病细分 |
| (二)按区域细分 |
| (三)按年龄细分 |
| (四)按健康状况细分 |
| (五)按消费水平细分 |
| (六)按决策类型细分 |
| 二、K市中医院服务对象选择 |
| (一)按疾病选择 |
| (二)按区域选择 |
| (三)按年龄选择 |
| (四)按健康状况选择 |
| (五)按消费水平选择 |
| (六)按决策类型选择 |
| 三、K市中医院医疗服务定位 |
| (一)坚持中医特色 |
| (二)正视服务营销 |
| (三)突出品牌形象 |
| (四)挖掘技术优势 |
| 第四章 K市中医院探索建立以患者为导向的4Cs服务推广策略 |
| 一、患者层面 |
| (一)提供中医特色服务 |
| (二)开展特需医疗服务 |
| 二、便利层面 |
| (一)推出“互联网+中医”服务 |
| (二)推行分级诊疗服务 |
| (三)实施预约就诊服务 |
| 三、成本层面 |
| (一)降低患者货币成本 |
| (二)节省患者非货币成本 |
| 四、沟通层面 |
| (一)开辟服务推广新渠道 |
| (二)打造“中医+直播”新态势 |
| 研究结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 我国现代体检发展历史 |
| 1.1.2 大型综合医院体检中心面临的挑战 |
| 1.1.3 综合医院体检中心规范的缺位 |
| 1.2 研究范畴与意义 |
| 1.2.1 研究对象 |
| 1.2.2 研究内容 |
| 1.2.3 研究意义 |
| 1.3 本选题领域内研究现状 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.4.1 文献研究法 |
| 1.4.2 理论分析法 |
| 1.4.3 系统分析法 |
| 1.4.4 案例调研分析法 |
| 1.4.5 比较归纳法 |
| 1.5 研究框架 |
| 1.6 论文创新点与局限性 |
| 1.7 本章小结 |
| 第2章 大型综合医院体检中心基础研究 |
| 2.1 大型综合医院体检中心概述 |
| 2.1.1 大型综合医院体检中心简述 |
| 2.1.2 体检项目及流程 |
| 2.1.3 体检中心人群类型及空间需求 |
| 2.2 大型综合医院体检中心布局模式 |
| 2.2.1 独立型 |
| 2.2.2 独立分支型 |
| 2.2.3 科室分支型 |
| 2.3 大型综合医院体检中心建筑设计 |
| 2.3.1 平面分区模式 |
| 2.3.2 交通流线 |
| 2.3.3 功能房间清单 |
| 2.4 本章小结 |
| 第3章 大型综合医院体检中心案例调研与分析 |
| 3.1 调研案例简介 |
| 3.1.1 调研内容及目的 |
| 3.1.2 调研对象 |
| 3.2 典型调研案例分析 |
| 3.2.1 北京大学第一医院 |
| 3.2.2 北京航天总医院 |
| 3.2.3 北京市第一中西医结合医院 |
| 3.3 大型综合医院体检中心现状问题分析 |
| 3.3.1 总体规划问题分析 |
| 3.3.2 体检中心科室内部建筑设计问题分析 |
| 3.4 本章小结 |
| 第4章 大型综合医院体检中心建筑设计指导 |
| 4.1 前期策划层面 |
| 4.2 总体规划层面 |
| 4.2.1 体检中心在院内布局模式 |
| 4.2.2 体检中心外部流线规划 |
| 4.3 建筑设计层面 |
| 4.3.1 内部分区与模式 |
| 4.3.2 功能房间设计 |
| 4.3.3 等候区域设计 |
| 4.3.4 共享空间设计 |
| 4.3.5 内部体检流线设计 |
| 4.3.6 空间环境设计 |
| 4.3.7 标识导视系统设计 |
| 4.4 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 附件1:北京小汤山医院体检中心平面图 |
| 附件2:北京安贞医院体检中心平面图 |
| 附件3:北京大学第一医院体检中心平面图 |
| 附件4:北京大学第三医院体检中心平面图 |
| 附件5:北京市第一中西医结合医院体检中心平面图 |
| 附件6:北京航天总医院体检中心平面图 |
| 附件7:北京宣武医院体检中心平面图 |
| 附件8:北京友谊医院体检中心平面图 |
| 附件9:中日友好医院体检中心平面图 |
| 附件10:解放军三〇二医院体检中心平面图 |
| 附件11:中国人民解放军总医院第六医学中心体检中心平面图 |
| 附件12:安徽省立医院体检中心平面图 |
| 附件13:深圳市滨海医院体检中心平面图 |
| 附件14:深圳市龙岗区中医院体检中心平面图 |
| 附件15:山东省立医院体检中心平面图 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 课题研究背景 |
| 1.2 研究范围的界定与研究意义 |
| 1.2.1 研究范围的界定与创新点 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 国内外相关课题研究现状 |
| 1.3.1 国外相关研究现状 |
| 1.3.2 国内相关研究现状 |
| 1.4 研究方法与框架 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 第2章 北京市属医院建筑疏解提升背景分析 |
| 2.1 北京市发展问题 |
| 2.1.1 对生态系统的破坏 |
| 2.1.2 人口增长过快 |
| 2.1.3 城市功能多元且过度集中 |
| 2.2 北京市属医院发展问题 |
| 2.2.1 北京市属医院发展内部问题 |
| 2.2.2 北京市属医院发展外部问题 |
| 2.3 解决问题:北京市非首都功能疏解 |
| 2.4 疏解提升背景下北京市属医院面临的挑战 |
| 第3章 北京市属医院疏解提升工作方法 |
| 3.1 疏解提升改扩建与普适性医院建筑改扩建的异同 |
| 3.2 相关理论的引入及建立 |
| 3.2.1 医院建筑系统论 |
| 3.2.2 循证评估理论 |
| 3.3 基础资料收集 |
| 3.3.1 医疗服务相关信息 |
| 3.3.2 医院建筑相关信息 |
| 3.4 既有院区循证评估 |
| 3.4.1 总体评估 |
| 3.4.2 实地走访调研 |
| 3.4.3 重点科室访谈 |
| 3.4.4 就医流程跟踪 |
| 3.5 北京市属医院案例循证评估及共性结论总结 |
| 3.5.1 区位评估 |
| 3.5.2 交通系统评估 |
| 3.5.3 物流系统评估 |
| 3.5.4 景观绿地系统评估 |
| 3.5.5 功能和空间评估 |
| 3.6 解决方案的提出 |
| 第4章 北京市属医院疏解提升方案 |
| 4.1 北京市属医院“疏解”与“提升”的关系 |
| 4.2 四环内市属医院建筑疏解提升改扩建方案 |
| 4.2.1 既有院区低品质建筑功能的拆解及异地新建院区 |
| 4.2.2 既有建筑空间的优化 |
| 4.3 四环以外市属医院建筑疏解提升改扩建方案 |
| 4.3.1 新建建筑单体 |
| 4.3.2 既有院区的向外扩张 |
| 4.4 新冠肺炎疫情冲击下对“疏解提升”的思考 |
| 4.4.1 我国医疗卫生事业发展存在的问题 |
| 4.4.2 “战时”应急设施及体系建设 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 图表目录 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 课题研究背景 |
| 1.1.1 医疗需求及医疗模式的变化——主观需求 |
| 1.1.2 建筑工业化、标准化的推行——客观动力 |
| 1.1.3 突发性疾病或灾害的不可预见性——社会因素 |
| 1.2 研究内容的界定 |
| 1.2.1 综合医院的概念界定 |
| 1.2.2 IFD理论的概念界定 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 国内外研究现状 |
| 1.4.1 IFD理论的国外研究现状 |
| 1.4.2 IFD理论的国内研究现状 |
| 1.4.3 综合医院设计的国外研究现状 |
| 1.4.4 综合医院设计的国内研究现状 |
| 1.5 研究方法及框架 |
| 1.5.1 研究方法 |
| 1.5.2 研究框架 |
| 第二章 综合医院及IFD理论相关先导性研究 |
| 2.1 综合医院的发展概况 |
| 2.1.1 国外综合医院的发展现状 |
| 2.1.2 我国综合医院的发展现状 |
| 2.1.3 我国目前综合医院发展中存在的问题 |
| 2.1.4 综合医院现阶段发展趋势 |
| 2.2 IFD及其相关理论基础性研究 |
| 2.2.1 层级理论 |
| 2.2.2 决策控制权理论 |
| 2.2.3 支撑体与可拆体理论 |
| 2.2.4 对IFD理论的解读 |
| 2.3 IFD理论与综合医院设计 |
| 2.3.1 IFD理论与综合医院设计的契合性 |
| 2.3.2 基于IFD理论的综合医院设计原则 |
| 2.3.3 基于IFD理论的综合医院设计方法 |
| 2.4 本章小结 |
| 第三章 基于IFD-I的综合医院模块标准化设计 |
| 3.1 诊室模块标准化设计 |
| 3.1.1 门诊部及其功能概述 |
| 3.1.2 诊室模块的标准化设计 |
| 3.1.3 标准化通用诊室 |
| 3.2 手术室模块标准化设计 |
| 3.2.1 医技科室及其功能概述 |
| 3.2.2 手术室模块的标准化设计 |
| 3.2.3 标准化整装手术室 |
| 3.3 病房模块标准化设计 |
| 3.3.1 住院部及其功能概述 |
| 3.3.2 病房模块的的标准化设计 |
| 3.3.3 标准化敏度适应性病房 |
| 3.4 本章小结 |
| 第四章 基于IFD-F的综合医院弹性设计 |
| 4.1 规划布局的弹性设计 |
| 4.1.1 水平扩展体系 |
| 4.1.2 垂直扩展体系 |
| 4.1.3 复合式扩展体系(弹性空间与非弹性空间的组合) |
| 4.2 功能模块的弹性设计 |
| 4.2.1 功能模块的弹性扩展 |
| 4.2.2 统一模数下功能模块内的弹性空间应用 |
| 4.3 兼顾应急的弹性设计 |
| 4.3.1 重要专科门诊、特殊病房自成一区 |
| 4.3.2 针对特定专科预留适当应急用地 |
| 4.3.3 构建智慧医院、打造标准化资源共享平台 |
| 4.4 本章小结 |
| 第五章 基于IFD-D的综合医院集成标准化设计 |
| 5.1 集成化的建造系统 |
| 5.2 支撑体结构选型 |
| 5.3 可拆体建筑构件与节点设计 |
| 5.3.1 集成化层板构件系统 |
| 5.3.2 集成化墙体构件系统 |
| 5.3.3 开放式干节点细部设计 |
| 5.4 集成化设备空腔 |
| 5.5 本章小结 |
| 结论与局限性 |
| 本文的主要结论 |
| 本文的局限性 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 我国综合医院快速建设 |
| 1.1.2 我国综合医院建设特点突出 |
| 1.1.3 我国综合医院建筑历史研究缺失 |
| 1.1.4 现存弊端影响综合医院建设发展 |
| 1.1.5 探索未来我国综合医院建筑的设计策略 |
| 1.2 研究对象及范围界定 |
| 1.2.1 研究对象界定 |
| 1.2.2 研究范围界定 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.3.1 我国综合医院建筑发展的梳理 |
| 1.3.2 我国综合医院建筑设计策略的总结 |
| 1.4 国内外研究现状 |
| 1.4.1 国内研究现状 |
| 1.4.2 国外研究现状 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.5.1 文献研究法 |
| 1.5.2 实地调研法 |
| 1.5.3 分析推演法 |
| 1.5.4 工程实践法 |
| 1.6 论文框架结构 |
| 2 我国现代综合医院演变相关概念界定 |
| 2.1 综合医院概述 |
| 2.1.1 医院的分类与等级 |
| 2.1.2 综合医院业务部门的功能组成 |
| 2.2 综合医院演变定义 |
| 2.3 综合医院演变构成 |
| 2.3.1 规划布局功能定位及构成 |
| 2.3.2 门诊部功能定位及构成 |
| 2.3.3 医技部功能定位及构成 |
| 2.3.4 住院部功能定位及构成 |
| 2.4 本章小结 |
| 3 我国现代综合医院建筑演变历程 |
| 3.1 规划布局与建筑形态演变历程 |
| 3.1.1 普及时期-20世纪50年代至70年代 |
| 3.1.2 发展时期-20世纪80年代至90年代 |
| 3.1.3 市场化时期-21世纪至今 |
| 3.2 门诊部建筑演变历程 |
| 3.2.1 普及时期-20世纪50年代至70年代 |
| 3.2.2 发展时期-20世纪80年代至90年代 |
| 3.2.3 市场化时期-21世纪至今 |
| 3.3 医技部建筑演变历程 |
| 3.3.1 普及时期-20世纪50年代至70年代 |
| 3.3.2 发展时期-20世纪80年代至90年代 |
| 3.3.3 市场化时期-21世纪至今 |
| 3.4 住院部建筑演变历程 |
| 3.4.1 普及时期-20世纪50年代至70年代 |
| 3.4.2 发展时期-20世纪80年代至90年代 |
| 3.4.3 市场化时期-21世纪至今 |
| 3.5 本章小结 |
| 4 我国现代综合医院建筑发展总结与未来趋势预测 |
| 4.1 综合医院建筑演变规律 |
| 4.1.1 规划布局演变规律 |
| 4.1.2 门诊部演变规律 |
| 4.1.3 医技部演变规律 |
| 4.1.4 住院部演变规律 |
| 4.2 综合医院演变主要影响因素 |
| 4.2.1 医疗政策因素 |
| 4.2.2 社会因素 |
| 4.2.3 人口结构因素 |
| 4.2.4 疾病病谱因素 |
| 4.2.5 医学发展因素 |
| 4.2.6 经济因素 |
| 4.3 综合医院发展面临的挑战 |
| 4.3.1 盲目扩大规模 |
| 4.3.2 规划布局不合理 |
| 4.3.3 建筑内部结构缺失、功能固化 |
| 4.3.4 院内交通、绿化品质差 |
| 4.4 综合医院未来发展趋势 |
| 4.4.1 科学合理的规划设计 |
| 4.4.2 弹性化建筑布局 |
| 4.4.3 可持续性发展 |
| 4.4.4 人性化空间营造 |
| 4.5 本章小结 |
| 5 我国综合医院建筑应变设计策略 |
| 5.1 规划布局与建筑形态设计策略 |
| 5.1.1 科学选址、合理定量 |
| 5.1.2 弹性化布局 |
| 5.1.3 高效便捷交通 |
| 5.1.4 绿色可持续发展 |
| 5.2 门诊部建筑设计策略 |
| 5.2.1 弹性发展布局 |
| 5.2.2 可持续化设计 |
| 5.2.3 一站式门诊 |
| 5.3 医技部建筑设计策略 |
| 5.3.1 手术部弹性发展布局 |
| 5.3.2 影像科弹性发展布局 |
| 5.4 住院部建筑设计策略 |
| 5.4.1 弹性发展布局 |
| 5.4.2 病房品质优化 |
| 5.4.3 可持续化设计 |
| 5.4.4 丰富公共活动空间 |
| 5.5 本章小结 |
| 6 应变策略下的设计实践 |
| 6.1 晋城市人民医院易址迁建项目 |
| 6.1.1 项目建设背景 |
| 6.1.2 规划布局与建筑形态设计 |
| 6.1.3 门诊部建筑设计 |
| 6.1.4 医技部建筑设计 |
| 6.1.5 住院部建筑设计 |
| 7 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状及发展动态分析 |
| 1.2.1 收缩城市国内外相关研究现状 |
| 1.2.2 医疗建筑策划国内外相关研究现状 |
| 1.2.3 乡镇医疗设施国内外相关研究现状 |
| 1.3 研究内容、调查对象与研究方法 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2 调查对象 |
| 1.3.3 研究方法 |
| 第二章 规划布局分析 |
| 2.1 本章研究目的 |
| 2.2 人口收缩地区医疗设施现状分析 |
| 2.2.1 国内人口收缩地区乡镇卫生院设施规划——以江苏省常州市、安徽省明光市为例 |
| 2.2.2 日本人口收缩地区医疗设施现状分析——以石川县金泽市、南加贺二次医疗圈为例 |
| 2.2.3 比较研究 |
| 2.3 乡镇卫生院现状布局评价——以江苏省常州市为例 |
| 2.3.1 运用算法及其原则 |
| 2.3.2 运用于常州市乡镇医疗设施规划选址分析 |
| 2.3.3 分析结果 |
| 2.3.4 人口收缩与乡镇卫生院布局之间的关系 |
| 2.4 本章小结 |
| 第三章 建筑现状分析 |
| 3.1 本章研究目的 |
| 3.2 国内人口收缩地区乡镇卫生院建筑现状——以江苏省常州市为例 |
| 3.2.1 概况 |
| 3.2.2 相关指标及政策 |
| 3.2.3 功能设置 |
| 3.2.4 原始功能与需求功能间的差异 |
| 3.2.5 建筑平面及面积指标分析 |
| 3.2.6 乡镇卫生院功能与面积指标小结 |
| 3.3 日本人口收缩地区医院建筑现状——以二次医疗圈地域医疗支援医院为例 |
| 3.3.1 概况 |
| 3.3.2 功能设置 |
| 3.3.3 建筑平面及面积指标分析 |
| 3.3.4 日本地域医疗支援医院在人口收缩区域所承担的作用分析 |
| 3.4 比较研究 |
| 3.5 本章小结 |
| 第四章 乡镇卫生院建筑的策划方法 |
| 4.1 本章研究目的 |
| 4.2 策划目标的确定 |
| 4.3 数据收集与分析 |
| 4.4 策划战略的确定 |
| 4.4.1 考虑影响因素优先级 |
| 4.4.2 选址策划 |
| 4.4.3 规模策划 |
| 4.4.4 功能策划 |
| 4.5 本章小结 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 今后研究课题 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 附录目录 |
| 附录A 问卷 |
| 附录B 常州市各级公立医疗机构明细表 |
| 附录C 国内4所乡镇卫生院基本资料 |
| 附录D 日本4所地域医疗支援医院基本资料 |
| 附录E 患者问卷调查 |
| 附录F 文献研究动向 |
| 摘要 |
| abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景及选题来源 |
| 1.1.1 宏观背景 |
| 1.1.2 课题背景 |
| 1.1.3 课题来源 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.2.1 寒冷地区 |
| 1.2.2 三甲医院 |
| 1.2.3 医疗区 |
| 1.2.4 能耗分布 |
| 1.3 国内外研究综述 |
| 1.3.1 医院建筑能耗文献检索 |
| 1.3.2 医院建筑节能设计研究 |
| 1.3.3 建筑能耗模拟工具及能耗预测方法研究 |
| 1.3.4 现有技术标准 |
| 1.3.5 评述及目前研究存在问题 |
| 1.4 理论基础 |
| 1.4.1 建筑布局 |
| 1.4.2 建筑布局与节能设计关系 |
| 1.4.3 系统论 |
| 1.5 研究意义 |
| 1.6 研究内容及方案 |
| 1.6.1 研究内容 |
| 1.6.2 研究方法 |
| 1.6.3 技术路线 |
| 2 寒冷地区三甲医院建筑布局及能耗分布调研与分析 |
| 2.1 寒冷地区三甲医院调研方案 |
| 2.1.1 样本的选取 |
| 2.1.2 调研方案 |
| 2.2 寒冷地区三甲医院医疗区及能耗现状与分析 |
| 2.2.1 医疗区总体布局 |
| 2.2.2 医疗区总体能耗现状分析 |
| 2.3 综合门诊部与住院部布局及能耗现状与分析 |
| 2.3.1 综合门诊部布局及能耗现状 |
| 2.3.2 住院部布局现状及能耗现状 |
| 2.4 综合门诊部各区域布局及能耗现状与分析 |
| 2.4.1 综合门诊部——门诊区域布局及能耗现状 |
| 2.4.2 综合门诊部——医技区域布局及能耗现状 |
| 2.4.3 综合门诊部——公共区域空间及能耗现状 |
| 2.5 科室布局及能耗现状与分析 |
| 2.5.1 门诊单一科室布局及能耗现状与分析 |
| 2.5.2 医技单一科室布局及能耗现状与分析 |
| 2.6 寒冷地区三甲医院布局特点总结 |
| 2.7 寒冷地区三甲医院能耗分布分析总结 |
| 2.7.1 三甲医院能耗地域性分布特征 |
| 2.7.2 三甲医院能耗的季节性分布特征 |
| 2.7.3 三甲医院能耗功能区分布特征 |
| 2.8 小结 |
| 3 寒冷地区三甲医院建筑布局节能体系建构 |
| 3.1 建筑布局与建筑设计与医疗工艺流程设计的关系 |
| 3.1.1 建筑布局与建筑方案设计 |
| 3.1.2 建筑布局与医疗工艺流程设计 |
| 3.1.3 建筑布局与二者对应关系 |
| 3.2 三级布局节能体系建构原则、特点与方法 |
| 3.2.1 三级布局节能体系概念 |
| 3.2.2 三级布局的节能体系建构特点 |
| 3.2.3 节能布局节能体系构建方法 |
| 3.3 三甲医院三级布局节能体系的确立 |
| 3.3.1 第一级——医疗区总体布局 |
| 3.3.2 第二级——功能区域布局 |
| 3.3.3 第三级——单元内布局 |
| 3.4 三甲医院三级布局设计因素及取值 |
| 3.4.1 建筑布局设计因素的概念 |
| 3.4.2 集中式医院布局设计因素选择及取值 |
| 3.4.3 半集中式医院布局设计因素选择及取值 |
| 3.5 小结 |
| 4 建筑能耗试验设计及分析研究 |
| 4.1 建筑能耗模拟工具选择 |
| 4.1.1 模拟工具的对比 |
| 4.1.2 模型的建立与参数设置 |
| 4.1.3 模拟验证及误差分析 |
| 4.2 试验方法设计及模拟结果分析方法 |
| 4.2.1 典型模型的建立 |
| 4.2.2 全面试验设计法及优化 |
| 4.2.3 方差分析法 |
| 4.2.4 节能率分析法 |
| 4.3 小结 |
| 5 寒冷地区集中式三甲医院建筑三级布局节能设计研究 |
| 5.1 第一级布局因素与能耗模拟 |
| 5.1.1 综合门诊部整体布局因素模拟 |
| 5.1.2 住院部整体布局因素模拟 |
| 5.1.3 医疗区整体布局多因素组合模拟 |
| 5.2 第二级布局因素与能耗模拟 |
| 5.2.1 综合门诊部——医技区域模拟 |
| 5.2.2 综合门诊——公共区域模拟 |
| 5.2.3 住院部——护理单元模拟 |
| 5.3 第三级布局因素与能耗模拟 |
| 5.3.1 综合门诊——门诊科室 |
| 5.3.2 综合门诊——医技科室 |
| 5.4 集中式医院布局因素对能耗影响程度分析总结 |
| 5.4.1 第一层级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 5.4.2 第二级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 5.4.3 第三级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 5.5 集中式三甲医院布局节能最优设计策略总结 |
| 5.5.1 第一级布局节能最优设计策略 |
| 5.5.2 第二级布局节能最优设计策略 |
| 5.5.3 第三级布局节能最优设计策略 |
| 5.6 集中式三甲医院三级布局节能策略汇总及其对应节能率 |
| 5.7 小结 |
| 6 半集中式三甲医院建筑三级布局节能设计研究 |
| 6.1 半集中式三甲医院第一级布局因素与能耗模拟 |
| 6.1.1 综合门诊部整体布局 |
| 6.1.2 住院部整体布局 |
| 6.1.3 医疗区整体布局 |
| 6.2 半集中式三甲医院第二级布局因素与能耗模拟 |
| 6.2.1 综合门诊部——门诊区域模拟 |
| 6.2.2 综合门诊——医技区域模拟 |
| 6.2.3 综合门诊——公共区域模拟 |
| 6.3 半集中式三甲医院第三级布局因素与能耗模拟 |
| 6.3.1 综合门诊——门诊科室 |
| 6.3.2 综合门诊——医技科室 |
| 6.4 半集中式三甲医院布局因素对能耗影响程度总结 |
| 6.4.1 第一级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 6.4.2 第二级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 6.4.3 第三级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 6.5 半集中式三甲医院建筑布局节能最优设计策略总结 |
| 6.5.1 第一级布局节能最优设计策略 |
| 6.5.2 第二级布局节能最优设计策略 |
| 6.5.3 第三级布局节能最优设计策略 |
| 6.6 半集中式三甲医院三级布局节能策略汇总及其对应节能率 |
| 6.7 小结 |
| 7 结论及创新点 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 创新点 |
| 7.3 展望 |
| 参考文献 |
| 作者在读期间研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |