孙小春,陈长祥[1]（2021）在《双极电凝与微波联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效比较》文中认为目的对比双极电凝与微波两种方式分别联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床效果。方法选取2019年5月至2020年9月在我院就诊治疗的老年顽固性鼻出血患者共78例,随机分为试验组（39例）和对照组（39例）。试验组采用双极电凝联合鼻内镜治疗,对照组采用微波联合鼻内镜治疗。结果试验组患者的各项观察指标均优于对照组,差异显着（P<0.05）。两组患者治疗后的总有效率相似,差异不显着（P>0.05）。结论双极电凝联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效优于微波联合鼻内镜的治疗,值得推荐应用。
黄若葵,柴先奇,丁明虹[2]（2020）在《老年性顽固性鼻出血的鼻内镜治疗及疗效分析》文中进行了进一步梳理目的探讨老年性顽固性鼻出血的鼻内镜治疗疗效。方法 76例老年性顽固性鼻出血患者,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组使用传统鼻孔填塞法治疗,观察组使用鼻内镜手术治疗。比较两组的疗效、并发症发生率、复发率。结果观察组治疗总有效率94.74%高于对照组的71.05%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率2.63%与对照组的5.26%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组复发率5.26%低于对照组的31.58%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年性顽固性鼻出血的鼻内镜治疗的疗效显着,能阻断出血部位血供,达到良好止血效果,抑制复发,且并发症发生率低,具有积极的临床意义。
向继书[3]（2019）在《鼻内窥镜下电凝止血术与传统填塞止血法治疗下鼻道后端出血的临床效果比较》文中进行了进一步梳理目的比较鼻内窥镜下电凝止血术与传统填塞止血法治疗下鼻道后端出血的临床效果。方法本研究选取2016年5月-2018年5月重庆市某医院诊治的128例下鼻道后端出血患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组与研究组,每组64例。对照组患者采取传统填塞止血法进行止血治疗;研究组患者采取鼻内窥镜下电凝止血术治疗。比较2组患者的止血效果、鼻黏膜恢复时间及住院时间;比较2组患者随访6个月内并发症发生情况。结果研究组患者治疗总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者并发症发生率为1.56%,低于对照组的12.49%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者鼻黏膜恢复时间、住院时间分别为（3.72±1.16）d及（4.26±1.44）d,短于对照组的（5.68±1.22）d及（6.74±2.38）d,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内窥镜下电凝止血术在下鼻道后端出血治疗中的效果优于传统填塞止血法,该技术提高了止血效果,降低了术后并发症发生率,缩短了住院时间及鼻黏膜恢复时间,安全有效,值得临床推广应用。
高增金[4]（2019）在《311例鼻出血（鼻衄）临床资料回顾性分析》文中研究说明研究目的:通过对2016年1月至2019年1月在广州中医药大学第一附属医院住院鼻出血患者临床病历资料进行回顾性分析,探讨鼻出血的临床特点,病因构成,辨证分型,总结其主要治疗方法及疗效,为鼻出血的临床诊疗提供参考。研究方法:通过我院嘉禾电子病历系统和医嘱系统收集广州中医药大学第一附属医院2016年1月至2019年1月期间住院确诊为鼻出血患者的临床资料,根据纳入和排除标准总结了病例311例,进行回顾性研究。探讨鼻出血病人患病的性别、年龄、诱因、主要临床表现等特点,分析鼻出血患者的病因构成、常见病因的年龄特点、不同病因引起鼻出血的情况,归纳总结鼻出血患者常见临床辨证分型、治疗方法及疗效。研究结果:本次研究共总结纳入病例311例,97例（占31.2%）为女性,214例（占68.8%）为男性。纳入病例平均年龄为49.77±17.20岁,男性平均年龄为49.60±16.35岁,女性的平均年龄为50.12±19.02岁。192例无明显诱因出血,其中主要诱因为外感30例,挖鼻16例,劳累12例,食用燥热食物10例。秋季发病最多,夏季最少。平均住院时间为6.57±2.04天。鼻内镜检查结果主要包括153例血管瘤,104例鼻腔黏膜不同程度糜烂,26例鼻中隔偏曲棘突,26例鼻腔、鼻咽肿物,2例术后伤口愈合欠佳。单侧鼻出血共284例,双侧鼻出血共27例。出血部位包括鼻中隔部共150例,嗅裂区35例,下鼻甲25例,下鼻道共22例,中鼻道及中鼻甲各11例,鼻咽部10例,无明显出血点35例。肺经风热证37例,胃热炽盛证79例,肝火上逆证28例,心火亢盛证12,虚火上炎证24例,气不摄血证127例,气滞血瘀证4例。前鼻孔填塞199例,总有效率为48.8%;经鼻内镜下烧灼治疗鼻出血166例,总有效率95.8%。经鼻内镜下烧灼治疗鼻出血有效率显着高于鼻腔填塞组（p<0.05）。研究结论:1.鼻出血以中老年患者为主,男性患者多于女性患者,单侧多于双侧,大多数鼻出血患者无明显诱因;诱因主要为感冒、外伤及挖鼻、揉鼻等不良生活习惯。2.鼻出血病因主要分为局部因素与全身因素,主要与鼻中隔偏曲、鼻腔肿物等鼻病以及高血压病等全身疾病相关。好发于秋冬季节。3.鼻出血好发于鼻中隔立特氏区、鼻中隔前端、嗅裂区。青少年患者以鼻中隔前端、立特氏区多发,中老年患者以鼻中隔后端、嗅裂区多发。4.鼻出血住院患者证型主要为气不摄血证、胃火炽盛证、肺经风热证。5.鼻出血以鼻内镜下诊断治疗最佳,鼻腔填塞、烧灼是常用且有效的方法,同时配合中药辨证治疗。
李连友[5]（2019）在《分析功能性鼻内镜鼻窦手术对老年慢性鼻窦炎治疗有效性、安全性》文中研究说明目的:鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,慢性较多见。同时累及多个鼻窦。在治疗方面我们可以采用药物的治疗方法,以及通过手术将病灶清除,达到治疗的目的。通过系统治疗的多数患者有很好的治疗效果,但患者如有过敏体质,支气管哮喘,对阿司匹林耐受不良,此病治疗效果较差。鼻息肉（nasal polyp）是位于鼻腔鼻窦黏膜异常增生在粘膜表面形成荔枝样新生物,质地柔软。常有鼻塞,分泌物增多等临床表现,面部肿胀,嗅觉减退也是常见的症状。对于老年群体,主要是因为老年人的免疫功能一般较差,且80%以上的慢性鼻窦炎的老年患者会同时有鼻部解剖异常情况,导致鼻内的分泌物无法流出致使鼻腔被鼻内分泌物积蓄阻塞进而出现鼻息肉,大大降低了老年群体的生活质量手术是治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉常用的方法。随着鼻科手术技术的不断进步,功能性鼻内镜手术随之出现,鼻内镜治疗鼻窦的手术有功能性和根治性两种,它们的有效性和安全性是本次研究的方向,我们通过临床实践,观察患者手术后的恢复情况,使用鼻内镜治疗,对于老年患者对比更为适用,手术后恢复良好,具有明显优势,风险更低。方法:我们选取86名慢性上颌窦炎、息肉患者,均为老年人。病例来自天津医科大学一中心临床医学院,时间为2016年6月到2018年8月。将他们分为对照组和观察组,此分法为随机数字法。给予对照组传统的鼻外径入路手术,将鼻窦内病灶,粘膜增厚部分切除干净,尽最大可能保留鼻窦内粘膜组织。上颌窦各窦壁均较厚,与下鼻道临近的内侧壁骨壁较薄,在此处做一适当的对孔作为长期引流之用,手术后上颌窦腔骨依然存在粘膜的炎症病变有的患者窦腔引流较好,鼻窦粘膜逐渐恢复,生理功能也逐渐向正常方向转变,个别病例甚至可以达到正常水平。但有相当多的病例脓性分泌物再次积聚,较初发更重。被瘢痕组织缩小的上颌窦腔在引流不畅的情况下更有可能再被感染。对观察组使用鼻内镜进行功能性手术治疗,术中清除病灶,改善窦口引流,鼻窦粘膜,中鼻甲尽量保留维持鼻窦的正常生理功能,让鼻窦"自愈"。对比两组患者哪一组更为有效,治疗效果更佳。结果:实验数据统计分析,患者采用鼻内镜治疗的有效程度,和采用根治性手术的效果明显高出,效果显着,用统计学方法计算对比（P<0.05）,差异明显,在统计学方面具有现实意义。根据对比统计结果得出,总有效率在两组手术对比,采用鼻内镜治疗的患者为95.35%明显高于采用根治性手术治疗患者81.40%,用统计学方法计算对比（P<0.05）,差异明显,在统计学方面具有现实意义。结论:功能性手术临床效果好,鼻内镜鼻窦手术在老年患者人群中应加强开展。鼻腔鼻窦粘膜具有分泌功能,纤毛具有摆动功能,如果我们采用传统的根治术,破坏粘膜,更利于息肉的复发,临床效果反而更差。在这方面我们通过实践取得了宝贵的临床经验。并提出了一系列崭新的理论。因此在老年慢性鼻炎鼻窦炎的治疗中值得临床进一步推广。
张万红[6]（2017）在《鼻内镜下治疗老年难治性鼻出血疗效观察》文中进行了进一步梳理目的分析鼻内镜下治疗老年难治性鼻出血的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年12月在我院进行治疗的老年难治性鼻出血患者40例作为研究对象,将其随机分为对照组以及试验组。对照组采用局部填塞治疗,试验组采用鼻内镜下双极电凝止血与局部填塞联合治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的临床治疗总有效率（95.00%）显着高于对照组（80.00%）,术后并发症发生率以及再出血率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的出血时间、出血量、鼻腔通气恢复时间以及鼻腔黏膜恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在鼻内镜下对老年难治性鼻出血患者进行治疗有助于准确寻找出血点,缩短了手术时间,疗效确切,值得推广应用。
王俊,徐进敬,吴元庆,马俭[7]（2017）在《鼻内镜下治疗老年性鼻出血60例临床分析》文中提出鼻出血是耳鼻喉科常见的一种疾病,发病原因多由鼻腔引起,也有少数病人是因为全身性疾病引起[1]。鼻出血以单侧为常见,也可间歇性反复出血,每次出血量不多,若是长期反复出血严重者可导致出血性休克。老年性鼻出血是耳鼻喉科的急重症之一,出血量多,出血部位较深,且多由全身疾病引起。判明出血部位、查清出血原因是有效止血的关键。而常规使用的鼻腔填塞止血,效果并不明显,并且此法治疗后
管琴,雷家欢,江满杰[8]（2016）在《鼻内镜治疗难治性鼻出血的疗效分析》文中研究表明目的分析鼻内镜治疗难治性鼻出血的疗效,与传统的填塞止血方法比较。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月接受治疗的鼻出血患者79例的临床资料。比较鼻内镜止血组（61例）与鼻腔填塞止血组（18例）的治疗效果、疼痛程度、再出血（治疗后至随访4周结束）、出血量（治疗开始至随访4周结束）、术后鼻腔恢复通气时间等。结果鼻内镜组患者治愈率为91.8%,高于鼻腔填塞组（72.2%）。术后4周内鼻内镜组患者再出血率为6.5%,低于鼻腔填塞组38.9%。治疗中鼻内镜组患者疼痛评分平均值为（3.11±2.72）,与鼻腔填塞组（3.74±1.49）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后疼痛评分平均值（1.59±0.48）低于鼻腔填塞组（3.43±1.37）。鼻内镜组总出血量（31.05±12.83）m L低于鼻腔内填塞组（51.09±18.32）m L。鼻内镜组术后主观鼻腔恢复通气时间（3.1±1.8）d短于鼻腔填塞组（6.4±1.8）d。以上各项指标两组比较,除治疗中患者疼痛评分平均值外,其他指标差异均有有统计学意义（P<0.01）。结论鼻内镜下电凝止血术操作出血点位置准确,疗效可靠,出血量少,疼痛较轻,术后恢复较快,可作为难治性鼻出血的首选治疗方法。
朱思翔[9]（2016）在《鼻内镜下双极电凝与微波治疗老年难治性鼻出血的临床疗效》文中提出目的探讨鼻内镜下双极电凝与微波治疗老年难治性鼻出血的临床疗效。方法按照随机数字表法将86例老年难治性鼻出血患者分为三组,电凝组（29例）行鼻内镜下双极电凝治疗,微波组（29例）行鼻内镜下微波治疗,对照组（28例）予以鼻腔填塞治疗。比较三组的临床指标以及近远期疗效。结果电凝组、微波组患者术中出血量、止血时间、鼻腔恢复通气时间以及鼻腔黏膜恢复时间少于对照组,电凝组少于微波组（P<0.05）。电凝组、微波组、对照组治疗后的成功率分别为96.55%、86.21%、71.43%,电凝组患者治疗后成功率高于对照组（P<0.05）,电凝组与微波组、微波组与对照组之间成功率均无统计学差异（P>0.05）。电凝组远期疗效高于对照组（P<0.01）,电凝组与微波组、微波组以对照组之间远期疗效均无统计学差异（P>0.05）。结论鼻内镜下双极电凝治疗老年难治性鼻出血临床效果优,可作为治疗老年难治性鼻出血的首选方式。
郑国峰,濮礼春,金晓锋,赵礼君[10]（2016）在《鼻内镜治疗老年性鼻出血142例临床分析》文中研究指明鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一,常见的鼻出血治疗方法包括化学烧灼、电烧灼、鼻腔填塞、动脉结扎或栓塞等[1]。随着鼻内镜技术的发展,目前鼻内镜下止血术已成为治疗鼻出血的首选方法。我院耳鼻咽喉科2006年10月至2014年12月对142例老年性鼻出血患者行鼻内镜下止血术,取得良好效果,报道如下:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1.资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2.结果 |
| 2.1 两组患者的手术指标对比 |
| 2.2 两组患者的手术效果对比 |
| 3.讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及判定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组疗效比较 |
| 2.2 两组并发症发生率比较 |
| 2.3 两组复发率比较 |
| 3 讨论 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 止血方法 |
| 1.3.1 对照组患者的止血治疗方法 |
| 1.3.2 研究组患者的止血治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者止血效果比较 |
| 2.2 2组患者并发症发生情况比较 |
| 2.3 2组患者鼻黏膜恢复时间及住院时间比较 |
| 3 讨论 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 西医对鼻出血的认识 |
| 1.1.1 鼻出血病因病机 |
| 1.1.2 治疗 |
| 1.2 中医研究现状 |
| 1.2.1 古代医家对于鼻衄的认识 |
| 1.2.2 现代医家对鼻衄的研究 |
| 1.2.3 预防及调护 |
| 第二章 研究方法 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.1.1 资料 |
| 2.1.2 方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 研究对象的一般资料 |
| 3.1.1 鼻出血的发病年龄及性别 |
| 3.1.2 鼻出血患者的临床资料 |
| 3.2 鼻内镜检查结果 |
| 3.3 鼻出血治疗 |
| 3.3.1 鼻腔填塞治疗 |
| 3.3.2 烧灼法治疗 |
| 3.3.3 手术治疗 |
| 3.3.4 血管栓塞法 |
| 3.3.5 药物治疗 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 鼻出血一般资料分析 |
| 4.1.1 鼻出血的发病年龄与性别特点分析 |
| 4.1.2 鼻出血患者临床资料 |
| 4.2 鼻出血治疗分析 |
| 4.3 鼻出血预后及调护 |
| 4.4 存在的问题和展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 研究方法 |
| 1.1.3 观察指标 |
| 1.1.4 统计学分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者的临床治疗效果、并发症发生率以及再出血率对比 |
| 2.2 2组患者的止血情况对比 |
| 3讨论 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 疗效判定标准[5] |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 鼻出血原因 |
| 2.2 鼻出血的部位 |
| 2.3 2组病人治疗疗效比较 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 治疗方法及标准[4] |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 出血部位 |
| 2.2 治愈率 |
| 2.3 再出血率 |
| 2.4 鼻出血量 |
| 2.5 疼痛评分、出血量、恢复通气时间 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3 评价内容 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 三组患者的临床指标比较 |
| 2.2 三组患者治疗后的近期疗效比较 |
| 2.3 三组患者治疗后的远期疗效比较 |
| 3 讨论 |
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
