冯海珊[1](2021)在《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单的制定及临床应用研究》文中提出目的:(1)构建急性酒精中毒“三无”患者安全管理评价条目,编制《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》。(2)探讨《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》临床应用效果。方法:(1)通过文献检索、临床经验分享,成立项目专家小组,制定《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》初稿,运用德尔菲专家咨询法(Delphi法)对条目进行筛选,形成《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》终稿。(2)采用类实验研究法,选取某市某综合性三级甲等医院2018年7月-2018年12月和2019年7月-2019年12月两段时期就诊急诊抢救室的急性酒精中毒“三无”患者作为研究对象,共357例。对照组(181例)为2018年7月至2018年12月进行常规管理方法护理,实验组(176例)为2019年7月至2019年12月在对照组基础上增加使用《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》。分析、比较两组急性酒精中毒“三无”患者在抢救室治疗期间的不良事件/未造成伤害的异常事件发生率及患者对急诊抢救室护理的满意度。结果:(1)《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》德尔菲专家咨询的协调系数为0.025(P<0.00),变异系数为0.000~0.128,满分比均>40%,专家对核查单条目的一致性和认同度相对较高,意见基本趋于一致,协调性良好。(2)实验组患者的不良事件/未造成伤害的异常事件发生率明显低于对照组。其中,财务纠纷发生率由实施前35.4%下降至8.5%,差异具有统计学意义(χ2=38.7,P<0.001);患者安全发生率由实施前55.8%下降至27.3%,差异具有统计学意义(χ2=43.8,P<0.001);医护人身安全的不良事件/异常事件发生率由实施前75.1%下降至48.3%,差异具有统计学意义(χ2=28.7,P<0.001);医疗纠纷发生率由实施前7.73%下降至1.14%,差异具有统计学意义(χ2=11.5,P<0.001);护理纠纷发生率由实施前4.42%下降至0.57%,差异具有统计学意义(χ2=11.3,P<0.05);安全管理不良事件/异常事件的发生率由实施前13.3%下降至1.7%,差异具有统计学意义(χ2=17.4,P<0.001)。(3)实验组患者对护士的护理满意度(95.5%)高于对照组(74%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:(1)本研究所编制《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》专家认同度和一致性较高,协调性好。可作为急诊急性酒精中毒“三无”患者安全管理临床工具。(2)《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》降低了患者不良事件/异常事件的发生率,提高患者对护士的护理满意度,可在临床实践中推广应用。
王兆民[2](2020)在《“双葛解酒方”治疗非昏迷期急性酒精中毒的临床研究》文中认为目的本课题观察双葛解酒方在治疗急性酒精中毒非昏迷期的疗效及安全性,探讨本病的中医病因病机,为急性酒精中毒的中医救治提供思路和方法。方法依据纳入标准选取2018年12月-2019年12月就诊于我院急诊门诊60例急性酒精中毒非昏迷期病人,采用SPSS随机数字分组分为治疗组与对照组各30例,所有患者均进行生命监测情况下治疗,治疗组口服配制的双葛解酒方(开水250ml冲调,温服),对照组予5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+维生素注射液C 10ml+注射用维生素B6 0.2g静脉滴注。分别记录二组患者治疗60min、120min、150min时间点的中医证候评分和呼气酒精浓度,根据评分值及呼气酒精浓度变化情况进行疗效、时效评价及统计学分析,并观察二组患者的生命体征及不良反应。结果1.中医症候积分比较:两组在60min治疗前后比较具有差异性(p<0.01),组间比较无明显差异(p>0.05);两组在120min治疗前后比较有显着差异(p<0.01),组间比较无明显差异(p>0.05);两组在150min治疗前后比较有显着差异(p<0.01),治疗组明显高于对照组(p<0.01)。2.中医时效比较:两组在60min治疗前后比较无明显差异性(p>0.05);两组在治疗120时,差异无统计学意义(p>0.05);两组在治疗150min相比较,具有差异性(p<0.01),治疗组优于对照组(p<0.01)。3.呼气酒精浓度比较:两组在60min治疗前后比较无明显差异性(p>0.05);两组在120min治疗组治疗前后比较差异显着,有统计学意义(p<0.01),对照组治疗前后比较无统计学意义(p>0.05);两组在150min治疗前后比较具有差异性(p<0.01),治疗组显着高于对照组(p<0.01)。4.安全性评价:两组血生化、血糖、心电图在治疗前后未见明显异常。结论1.双葛解酒方组和对照组在治疗非昏迷期急性酒精中毒皆能取得有效疗效,且双葛解酒方组在改善临床症状及体征优于对照组。2.双葛解酒方组在治疗时效和降低呼气酒精浓度上较对照组更为显着。3.经研究后发现,双葛解酒方在临床安全性高,解酒效果良好,可在临床上进一步应用。
赖扬华[3](2019)在《急性酒精中毒性低血糖昏迷的临床分析》文中进行了进一步梳理目的讨论急性酒精中毒性低血糖昏迷患者的临床干预方法及其疗效。方法以该院2018年4月—2019年5月间收治的52例急性酒精中毒性低血糖昏迷患者为研究对象,随机分为实验组、对比组,分别为实施联合治疗(醒脑静与纳洛酮)与常规治疗(单方面接受纳洛酮治疗),通过对两组患者的临床治疗结果进行分析,评价两种治疗方法的临床应用价值。结果在两组患者接受联合治疗后,发现患者的苏醒时间存在数据差异,其中实验组患者平均苏醒时间为(2.5±0.3)h,对比组为(4.1±0.2)h,差异有统计学意义(t=8.26,P=0.021);比较两组患者急救6 h后血糖与出院时血糖水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性酒精中毒性低血糖昏迷患者临床干预阶段,采用联合治疗方法可以取得满意效果,该治疗方法不仅可以缩短患者苏醒时间,也有助于改善患者血糖水平,保障生命安全,因此值得推广。
张江东[4](2018)在《急性酒精中毒性低血糖昏迷患者的救治方法及疗效》文中指出目的探讨急性酒精中毒性低血糖昏迷患者的救治方法及疗效。方法选取2016年1月至2017年6月医院收治的47例急性酒精中毒性低血糖昏迷患者,均行综合治疗方案,即补液补糖+水电解质平衡+防治并发症(深度昏迷患者给予纳洛酮促醒、狂躁患者给予地西泮),观察治疗效果。结果 47例患者经救治均康复出院,未见并发症(肺部感染、呼吸窘迫等),患者均在5 h内清醒,其清醒时间不尽相同,1 h内清醒例数最多。治疗后患者格拉斯哥昏迷评分和血糖水平(均取餐后2 h血糖值)均优于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论急性酒精中毒性低血糖昏迷患者行综合治疗均可恢复意识及正常血糖值,临床医师应根据患者病情和体质给予针对性治疗,进而提高疗效及安全性,以便为后续临床治疗提供参考。
应华娟,徐涛,陈贤,俞万钧[5](2018)在《非糖尿病低血糖昏迷合并吸入性肺炎10例临床分析》文中研究表明目的探讨非糖尿病低血糖昏迷合并吸入性肺炎的临床特点、诊疗及预后。方法对收治的10例非糖尿病低血糖昏迷合并吸入性肺炎患者进行回顾性分析,了解其临床特征。结果 10例低血糖昏迷病因中酒精中毒4例,肝硬化2例,倾倒综合征1例,慢性肾功能衰竭1例,误服降糖药物1例,膀胱癌1例;患者急诊随机血糖测得中位值1.3 mmol/L;所有患者昏迷后2 d内均出现呼吸道症状,胸部CT示肺部斑片状实变影。患者给予葡萄糖及抗感染治疗后症状好转,纠正原发病因后,患者低血糖昏迷未再次发生。结论非糖尿病低血糖昏迷在临床上相对少见,应及时明确低血糖原因,同时不要忽略对吸入性肺炎等常见并发症的诊断和处理。
张艳琴[6](2017)在《乙醇中毒致低血糖昏迷患者的急救与护理》文中研究表明目的分析乙醇中毒致低血糖昏迷患者的急救与护理方法。方法选择2013年6月—2015年6月我院收治的52例乙醇中毒致低血糖昏迷患者为研究对象,分析其临床急救与护理措施。结果 52例患者均治愈出院,恢复清醒,未出现死亡病例。结论乙醇中毒致低血糖昏迷患者采用科学的急救与护理能提高救治效果,值得推广应用。
李志兴,梁泓源[7](2016)在《纳洛酮在乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的急救应用分析》文中指出目的探讨纳洛酮在乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的急救应用分析。方法利用回顾性分析的方法分析36例乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的全程急救,随机将上述研究对象分为试验组和对照组,其中试验组给予葡萄糖联合纳洛酮治疗,对照组给予葡萄糖联合适量的能量合剂进行治疗。结果经及时有效救治,患者在短期内症状基本缓解,且血糖恢复至正常水平;两组的治愈率均为100.0%,其中试验组患者的症状消失时间和意识清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义。结论纳洛酮对乙醇中毒导致低血糖昏迷的急救,效果显着。
祁莉,文红玲[8](2016)在《酒精中毒致低血糖昏迷的急救护理》文中提出目的分析总结酒精中毒所致低血糖昏迷患者的急救护理措施。方法选取本院在2014年7月-2015年7月接收的10例酒精中毒致低血糖昏迷患者,对其急救及护理措施进行回顾性分析。结果根据患者的具体病情对其采取分级急救护理措施,包括用药和洗胃过程中的护理,患者在入院后都得到了及时有效的治疗和护理,全部10例患者的酒精中毒症状经治疗后都完全改善,没有1例死亡,都被治愈并出院。结论对酒精中毒所致低血糖昏迷患者进行急救的重点是结合临床症状和体征,做到准确诊断,给予及时急救与护理措施,可显着提高急救效果,降低复发率。
单玉红[9](2015)在《乙醇中毒致低血糖昏迷患者的急救与护理》文中进行了进一步梳理目的探讨乙醇中毒致低血糖昏迷患者的急救与护理措施。方法回顾性分析我院急诊科自2013年12月2014年12月收治乙醇中毒致低血糖昏迷患者30例,对患者的临床表现进行分析总结,归纳全程急救与护理措施。结果乙醇中毒致低血糖昏迷患者临床主要表现为呼气有乙醇气味、昏迷,神经检查双膝反射亢进,病理反射阳性,实验室检查指标表现为尿酮体水平高,血糖含量低,给予积极急救与护理措施,30例患者在治疗210小时酒精中毒症状消失,无一例死亡病例发生,均治愈,康复出院。结论对于乙醇中毒致低血糖昏迷患者要结合临床症状和体征,做到准确诊断,给予及时急救与护理措施,取得良好的临床效果。
李银娜[10](2014)在《乙醇中毒致低血糖昏迷患者在急诊科的急救与护理》文中认为目的:分析引发乙醇中毒致低血糖昏迷的因素发病原因和急救护理方法,总结临床经验,为日后急诊低血糖的救护工作提供理论依据。方法:以乙醇中毒致低血糖昏迷患者作为研究对象,对其施以有针对性的急救护理。结果:对乙醇中毒致低血糖昏迷患者进行急救的重点是找出低血糖的原因,同时对患者采取适当的护理干预,可显着提高急救效果,降低复发率。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 研究背景与立题依据 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究问题 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 研究意义 |
| 2 研究理论框架 |
| 2.1 操作性定义 |
| 2.2 理论框架 |
| 2.3 研究假设 |
| 2.4 科研质量控制 |
| 2.5 科研伦理 |
| 2.6 研究技术路线图 |
| 第一部分 《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》的编制 |
| 1 文献分析 |
| 2 编制核查单初稿 |
| 3 德尔菲专家咨询(Delphi法) |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 研究的创新性与局限性 |
| 第二部分 《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》的临床应用 |
| 1 研究设计 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 结果 |
| 5 讨论 |
| 6 本研究对临床实践与未来研究的启发 |
| 参考文献 |
| 附录1:急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单专家咨询表(第一轮) |
| 附录2:急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单专家咨询表(第二轮) |
| 附录3:核查单终稿 |
| 附录4:改进前记录单 |
| 综述 急性酒精中毒“三无”患者安全管理的风险因素及对策研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩例词中英文对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.古代中医文献对急性酒精中毒的认识 |
| 2.现代医学对急性酒精中毒的认识 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.研究结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.立项依据 |
| 2.双葛解酒方理法方药分析 |
| 3.临床研究结果分析 |
| 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 急性酒精中毒的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及判定标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者清醒时间 |
| 2.2 格拉斯哥昏迷评分和血糖水平 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 急救方法 |
| 1.3 护理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 0 引言 |
| 1 研究资料与方法 |
| 1.1 基础资料 |
| 1.2 对症治疗与护理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 急救方法 |
| 1.2.2 护理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |