倪帆[1]（2021）在《泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑治疗Graves病痰火内扰证的临床观察》文中研究指明研究目的根据导师经验,观察泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑（Methimazole,MMI）治疗痰火内扰型Graves病的疗效及安全性。研究方法选择2020年1月-2021年1月来自我科60例符合纳排标准的GD患者,随机分为治2组,每组30例。对照组使用MMI,5mg30mg/日;治疗组使用MMI联合泻火祛痰平亢方。4周后根据甲功情况调整MMI用量。连续观察8周。比较两组治疗前后TSH、FT3、FT4、TRAb抗体、不同时期药量、中医症候积分、安全性指标。研究结果1一般情况治疗前两组年龄、性别、病程均具有可比性（P>0.05）。2甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）情况经治后的两个时期,两组FT3、FT4、TSH较前改善（P<0.05）。第4周,两组FT3、FT4、TSH差异不大（P>0.05）。第8周,治疗组降低FT3、FT4,提高TSH疗效优于对照组（P<0.05）。3 TRAb情况经治后,TRAb均较前降低（P<0.05）。而治疗组TRAb更低（P<0.05）。4不同时期MMI药量情况经治后的两个时期,两组药量均较前减少（P<0.05）。第4周,两组药量相差不大（P>0.05）。第8周,治疗组药量更少（P<0.05）。5临床疗效情况经治后,对照组显效率为26.7%,低于治疗组的53.3%（P<0.05）。6中医症候积分情况经治后,中医症候总积分均较前下降（P<0.05）。而治疗组更低（P<0.05）。中医症候单项积分比较,两组治疗后均较前改善（P<0.01）,且治疗组在改善颈前肿大、心悸、烦躁易怒、多汗恶热、少寐多梦方面优于对照组（P<0.01）。7中医症候疗效情况经治后,对照组的总有效率为80%,低于治疗组的96.7%（P<0.05）。8安全性评价经治后,对照组不良反应率为26.7%,高于治疗组的6.7%（P<0.05）。其余未见异常。研究结论泻火祛痰平亢方联合MMI治疗痰火内扰型GD,能很好地起到增效减毒的作用,更加安全,可用于临床。
蔡永鑫[2]（2021）在《基于数据挖掘探析古籍中治疗甲状腺相关眼病的中药用药规律》文中研究表明目的:本文通过文献研究探析古籍中中药治疗甲状腺相关眼病疾病的用药规律,为临床提供更多文献资料的依据。材料与方法:查阅目前中医内科学及中医外科学等相关的教材、专着以及文献中有关甲状腺相关眼病（TAO）的文献记载,选出如下关键词“突眼”、“鹘眼凝睛”、“鱼睛不夜”、“状如鱼胞”、“神目自胀”、“目珠突出”等,利用北京中医药大学图书馆《馆藏中医古籍数据库》对关键词进行古籍文献检索。检索到的文献按照病因、病机,病名,治法、治则,方药等进行分类,输入数据库,进行统计分析。通过筛选,在所建立的数据库中进行频数频率的分析以及关联规则分析与聚类分析,在进行频数分析和聚类分析时应用统计软件SPSS24.0,在进行关联规则分析应用SPSS Modeler 18.0,得出药物间配伍规律。结果:1.频数、频率分析:根据纳入标准及排出标准对所收集古代医藉文献中的方剂进行统计和筛选,在通过查阅相关的医学教材、医学专着以及医学文献所收集的中国古代的63本医籍中,共筛选出古籍中历代治疗“突眼”的方剂80首,排除重复共录得方剂60首,其中所使用的药物品种共117种,其药物的类别共16类,药物使用的总频数为464次。其中大黄、防风、栀子、当归、黄芩、甘草、黄连、川芎、羌活、赤芍药为使用频率排在前10味的中药。在药物归经方面,归肺经、归肝经、归心经的药物位列前三位。在药物四气分类方面:寒性药、温性药、平性药的用药频次位列前三位。在药物五味分类方面,苦味药、甘味药、辛味药物的用药频次位列前三位。在药物分类方面,清热药,解表药,补虚药的用药频次位列前三位。2.关联规则分析:对117味中药使用Apriori算法进行关联规则分析,设置支持度≥20,置信度≥80,一共产生34条规则。两味药的组合、三味药的组合及四味的药组合中,常见的组合分别为甘草+防风药组、甘草+防风+羌活药组及川芎+甘草+防风+羌活药组。3.聚类分析:对117味药物采用聚类分析的统计方法,得出3组聚类方。分别为第一组:薄荷、赤芍、玄参、菊花、荆芥、柴胡、木贼、细辛;第二组:甘草、羌活、防风、川芎;第三组:大黄、栀子。结论:1.古代医籍中医家在使用方剂治疗甲状腺相关眼病（TAO）时多以清热类药物作为基础,并在此基础上配合应用解表类药物、补益类药物,以求标本兼治。其中所使用的药物归经大多归肺经、肝经、心经;其中五味中甘味类药物、辛味类药物与苦味类药物的使用较多,药物的四气多以寒性药物、温性药物、平性药物为主。2.大黄、防风、栀子、当归、黄芩、甘草、黄连、川芎、羌活、赤芍药是古代医籍中治疗甲状腺相关眼病核心用药。
张景景[3]（2021）在《加味二至方治疗肝肾阴虚型毒性弥漫性甲状腺肿疗效评价及对TRAb、血清IGF-1的影响》文中指出目的:本研究通过加味二至方联合甲巯咪唑片治疗肝肾阴虚型毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）患者的临床观察及对血清TRAb和IGF-1的影响,为中医药治疗Graves患者提供临床依据及更安全有效的治疗方法。方法:收集并整理符合研究要求的62例肝肾阴虚型Graves病患者,随机分为对照组31例、治疗组31例。对照组方案为基础治疗+甲巯咪唑片治疗;治疗组的治疗方案在对照组治疗的基础上加用加味二至方。本研究两组观察周期为12周,4周为1个疗程,共3个疗程。比较两组患者各个疗程的游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、甲巯咪唑片用量;以及治疗前后两组患者促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、血清IGF-1、体重、心率、中医证候积分等的变化及两组不良反应的发生情况,最后通过数据分析处理,评估加味二至方临床疗效及安全性。结果:1.甲状腺功能比较:两组的1、2、3个疗程的FT3、FT4、TSH与治疗前相比较,均有改善,FT3、FT4较治疗前降低（P<0.05）,TSH较治疗前升高（P<0.05）,治疗组FT3、FT4及TSH较对照组恢复至正常水平更快。2.TRAb比较:治疗后,治疗组和对照组两组的TRAb较治疗前前均有所降低（P<0.05）,但治疗组TRAb降低的幅度较对照组而言更显着（P<0.01）。3.血清IGF-1水平比较:治疗后,联合加味二至方治疗组和对照组,两组的血清IGF-1水平均较治疗前降低（P<0.01）,治疗组血清IGF-1水平下降幅度较对照组更显着（P<0.01）。4.各疗程甲巯咪唑用量的比较:治疗后联合加味二至方的治疗组甲巯咪唑的用量均少于同期疗程的对照组,比较差异有统计学意义（P<0.01）;5.患者心率、体重比较:治疗后,两组的心率均较治疗前有所降低（P<0.01）,而且治疗组与对照组相比低于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义;治疗后,两组患者体重均有所上升,但治疗后两组之间比较并无明显差异（P>0.05）。6.中医证候积分及临床疗效比较:治疗后两组的中医证候积分较治疗前相比均下降（P<0.01）,治疗组较对照组降低更为显着（P<0.01）;对照组总有效率为90%,治疗组总有效率为100%,且治疗组的显效率（61.3%）明显高于对照组（16.7%）,（P<0.05）。7.安全性分析:治疗中对照组出现轻度肝功能损伤4人、轻度白细胞减少3人;治疗组有1例患者出现轻度肝损,1例患者出现轻度白细胞减少;除对照组有1例患者因中度肝功能受损,退出观察,其余患者给予对症治疗后均好转,综上,治疗组安全性较高。结论:加味二至方联合甲巯咪唑片治疗肝肾阴虚型Graves病患者疗效显着,与对照组相比较而言,能够明显改善甲状腺功能,且用时更短,同时可以降低体内的血清TRAb以及IGF-1水平,较单用甲巯咪唑片对照组能够明显降低甲巯咪唑片用量,并且整个临床观察期间治疗组出现不良反应的情况少于对照组,表明加味二至方临床应用安全,疗效确切。
李静[4]（2021）在《柴芍二至散治疗Graves病伴肝损害的疗效评价及机制探讨》文中指出1目的本研究旨在于既往研究基础上进一步探索柴芍二至散在治疗弥漫性毒性甲状腺肿（Graves disease,GD）伴肝损害的临床疗效及作用机制,评估其治疗GD伴肝损害的安全性,为中医药在临床治疗GD、防治GD伴肝损害领域提供新的参考依据。2方法选取60例就诊于安徽省中医院老年内分泌科符合纳入标准的GD伴肝损害患者,将其随机分为两组,予对照组甲巯咪唑加多烯磷脂酰胆碱方案,予以观察组柴芍二至散加甲巯咪唑方案。两组皆以4周为1个疗程,连续观察12周,分别于治疗后第1、3、6个月后复查FT3、FT4、TSH、肝功能、TRAb、25羟基-维生素D3、TGF-β1、血常规、甲状腺肿大程度、心率、中医证候积分等相关指标。记录并及时处理两组研究对象治疗过程中存在的不良反应情况。运用SPSS21.0统计分析两组的疗效差异和安全性。3结果（1）甲状腺功能:治疗后,两组FT3、FT4水平均较治疗前下降,TSH水平较治疗前升高（P<0.05）;观察组FT3、FT4水平下降较治疗组更明显（P<0.05）,TSH水平升高程度较治疗组更显着（P<0.05）。（2）肝功能:治疗后,两组ALT、AST、AKP、γ-GT、TBIL水平均较治疗前下降（P<0.05）;观察组肝酶水平改善程度较治疗组更显着（P<0.05）。（3）TRAb:治疗后,两组TRAb水平均较治疗前下降（P<0.05）;观察组TRAb下降程度较对照组更显着（P<0.05）。（4）25羟基-维生素D3、TGF-β1:治疗后,两组血清25羟基-维生素D3水平均较治疗前上升（P<0.05）,观察组血清25羟-维生D3水平上升较对照组更显着（P<0.05）。治疗后,两组的TGF-β1水平均较治疗前下降（P<0.05）,观察组TGF-β1下降程度较对照组更显着（P<0.05）。（5）甲状腺肿大程度:治疗后,两组患者甲状腺肿治疗后较治疗前均缩小（P<0.05）,与对照组相比观察组的甲状腺肿大改善程度更显着（P<0.05）。（6）心率:治疗后,两组患者心率次数均较治疗前降低（P<0.05）;组间比较,两组在降低心率方面无明显差异,结果无统计学意义（P>0.05）。（7）中医证候积分:治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组的中医证候积分下降程度较对照组更显着（P<0.05）。（8）疗效:观察组总有效率96.66%,明显优于对照组83.33%的有效率（P<0.05）。（9）不良反应发生情况:疗程中观察发现对照组、观察组不良反应率分别为26.67%、10%,显示出观察组有更高的安全性。4结论柴芍二至散联合甲巯咪唑可明显改善GD伴肝损害患者的高代谢症状,与对照组相较可更有效地降低中医证候积分,显着降低血清甲状腺激素及TRAb、肝酶指标水平,安全性较高。其机制可能是通过免疫调节提高机体的免疫耐受性,升高血清25羟基-维生素D3水平、降低TGF-β1水平减轻自身免疫反应来改善患者病情。多年研究结果证实应用柴芍二至散治疗GD伴肝损害临床效果显着,今后可扩大范围应用于GD伴肝损害的治疗。
高晖[5]（2020）在《甲状腺结节患者上肢手三阳经经络腧穴诊察反应现象的临床观察》文中研究表明研究背景甲状腺结节是甲状腺疾病中最为常见的一种,针灸治疗甲状腺疾病的疗效已有众多文献及临床研究证明。针灸临床的诊疗特色是经络辨证,但目前针灸临床治疗中对经络辨证的强调和重视尚有不足。基于古籍文献和临床实践经验可知,不论在经脉循行及病候、古今医家针灸处方选择、腧穴主治规律及疾病病因病机方面,甲状腺疾病都同手阳明经关系密切,而手三阳经在不同程度上均和颈部疾患存在联系。腧穴是人体脏腑经络气血输注于体表、反映人体生命活动动态变化的特定部位,其体表位置、生理功能、病理反应等会随着人体脏腑气血的盈亏虚实、机能状况的强弱盛衰而不断变化,因此,通过探寻特定经络腧穴在特定疾病状态下出现的特殊变化,可以更具针对性的指导针灸临床的诊断和治疗,具有一定的研究价值。目的通过诊察并对比甲状腺结节患者与健康受试者手三阳经上肢循行部位的经络腧穴反应现象,总结分析其分布规律和反应特性。方法以33例甲状腺结节患者（观察组）和33例健康受试者（对照组）为研究对象,运用传统经络诊察法诊察受试者手三阳经上肢循行部位,观察其阳性反应物（条索、结节、凹陷等形态异常）及压痛出现情况,并测定压痛点的固定压力值（15N）VAS评分;运用人体压痛力学定量测试仪测定压痛点的相对压痛阈值（注:相对压痛阈值=部位压痛阈值-异神经节非穴非压痛点压痛阈值）。本研究以阳性反应物出现率、压痛出现率、压痛点固定压力值VAS评分和相对压痛阈值作为观察指标,在受试者签署知情同意书后进行诊察。结果1 手三阳经阳性反应物出现率比较1.1经络阳性反应物出现率比较（1）组内比较:两组受试者均以大肠经出现阳性反应物最多。其中,观察组内手阳明大肠经的出现率显着高于三焦经和小肠经的出现率（P<0.01）,三焦经的出现率显着高于小肠经的出现率（P<0.01）。对照组内大肠经的出现率显着高于小肠经的出现率（P<0.01）,三焦经与大肠经、小肠经的出现率差异无统计学意义（均P>0.05）。（2）组间比较:与对照组相比,观察组大肠经、三焦经的出现率均显着高于对照组（P<0.01）,两组间小肠经的出现率差异无统计学意义（P>0.05）。1.2腧穴阳性反应物出现率比较两组受试者出现的阳性反应物（条索、结节、松软、凹陷等形态异常等）均多分布在上臂部。大肠经多集中在“手五里—臂臑”段,其中,观察组的手五里阳性反应物出现率为31.8%、臂臑为33.3%,均显着高于对照组的同名腧穴出现率（手五里4.5%、臂臑3.0%）（P<0.01）;三焦经阳性反应物多分布于“清冷渊—消泺”段,且观察组阳性反应物出现率（18.2%）高于对照组同段阳性反应物出现率（4.5%）（P<0.05）;小肠经阳性反应物散见于上臂部,暂无明显分布规律。2手三阳经压痛出现率比较2.1经络压痛出现率比较（1）组内比较:观察组内大肠经压痛出现率显着高于三焦经和小肠经（P<0.01）,三焦经压痛率显着高于小肠经（P<0.01）。对照组内大肠经压痛率显着高于三焦经和小肠经（P<0.01）,三焦经与小肠经压痛率差异无统计学意义（P>0.05）。（2）组间比较:观察组大肠经、三焦经的压痛出现率显着高于对照组同名经（P<0.01）,但两组间小肠经压痛出现率差异无统计学意义（P>0.05）。2.2腧穴压痛出现率比较上肢手三阳经压痛反应的分布规律为:①前臂部,两组受试者均在大肠经“下廉—手三里”段呈高压痛出现率,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;②上臂部,两组受试者均以大肠经“肘髎—手五里”段、臂臑压痛出现率较高,但观察组在“曲池—肩髃”段存在广泛压痛;两组受试者的三焦经压痛均集中在“清冷渊—消泺”段;而两组受试者的小肠经压痛散见于上臂部,暂无明显规律。进一步对两组间腧穴压痛出现率进行比较,结果示:①经穴:大肠经经穴肘髎、手五里、臂臑、肩髃、曲池在观察组中的压痛出现率分别为68.2%、65.2%、54.5%、28.8%、27.3%,均显着高于对照组同名腧穴（均P<0.01）;三焦经经穴消泺、清冷渊在观察组中的压痛出现率分别为22.7%、18.2%,均高于对照组同名腧穴（均P<0.05）。②非经穴:大肠经手五里下1寸处在观察组的压痛出现率（74.2%）高于对照组同部位压痛出现率（10.6%）,差异具有显着统计学意义（P<0.01）;三焦经消泺下1寸处在观察组的压痛出现率（9.1%）高于对照组同部位压痛出现率（0.0%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。3压痛点固定压力值VAS评分比较对两组均呈较高压痛出现率且组间具有统计学差异的腧穴进行比较,观察组肘髎、手五里、臂臑、清冷渊、消泺的固定压力值VAS评分均显着高于对照组同名腧穴,各穴组间差异均具有统计学意义[肘髎、手五里、臂臑（均P<0.01）;消泺、清冷渊（均P<0.05）]。4压痛点相对压痛阈值比较比较两组均呈较高压痛出现率且组间具有统计学差异的腧穴的相对压痛阈值,观察组肘髎、手五里、臂臑、清冷渊、消泺的相对压痛阈值均低于对照组同名腧穴,各穴组间差异均具有统计学意义[肘髎、手五里、臂臑、清冷渊（均P<0.01）;消泺（P<0.05）]。结论（1）观察组大肠经和三焦经的阳性反应物及压痛出现率、压痛敏感度均高于对照组,初步提示两经与甲状腺结节的病理状态具有相关性。（2）手阳明大肠经络腧穴的阳性反应物及压痛出现率均显着高于手少阳三焦经,且在上臂循行部位呈现较广泛压痛,提示大肠经和甲状腺结节关系更为密切,临床应重视对本经的诊察,也为从阳明经论治甲状腺疾病提供了佐证。（3）甲状腺结节患者手三阳经阳性反应多分布于上臂部,提示上臂部腧穴和甲状腺疾病可能存在更密切的联系。其中,肘髎、手五里、臂臑、清冷渊、消泺相较于其他穴位,更具特异性。
周培培[6]（2020）在《雷公藤制剂治疗甲状腺相关性眼病的meta分析》文中研究指明研究背景:甲状腺相关性眼病（TAO）是一类具有器官特异性的自身免疫性疾病,发病率居眼眶病首位,临床症状严重,严重影响着患者的生活、工作质量及心理健康。雷公藤是我国第一个研究利用的中草药抗炎免疫调节剂,素有“中草药激素”之称,具有活血通络、祛风除湿、消肿止痛、解毒等功效。现代药理学研究发现,雷公藤提取物具有抗炎、调节免疫、抑制抗体生成等功效,常用于治疗自身免疫性疾病。有大量临床研究发现雷公藤制剂可用于治疗甲状腺相关性眼病。目的:运用meta分析的方法,对其中雷公藤制剂治疗甲状腺相关性眼病的总有效率、突眼度、生活质量评分、CAS评分、治疗后甲状腺相关眼病积分值、不良反应、恶化率、复发率8个方面进行全面、系统的评价,根据干预措施的不同,对总有效率、不良反应分为雷公藤制剂vs糖皮质激素、雷公藤制剂联合糖皮质激素vs糖皮质激素进行亚组分析,为临床用药及实验研究提供循证医学证据。方法:计算机检索万方学术期刊全文数据库（WF）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中文期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（Sinomed）、Pubmed、the Cochrane Library、Embase七大数据库,检索时间均为从建库至2020年1月,采用主题词和关键词相结合的方式,筛选得到所有有关雷公藤制剂治疗TAO的临床对照研究。由两位研究员独立操作,根据纳入和排除标准,独立筛选文献并提取数据,对文献进行质量评价并交叉核对,遇分歧时交由第三方处理。运用Revman5.3软件对纳入研究的不同结局指标进行meta分析,同时对异质性高的文献进行敏感性分析。结果:共纳入文献25篇,共计1995例病例,对照组959例,治疗组1036例。Meta分析结果显示:结局指标为临床疗效、突眼度值、不良反应的研究间存在异质性,采用随机效应模型;其他研究结局指标的研究间不存在异质性,采用固定效应模型。（1）临床疗效:雷公藤制剂治疗TAO的总有效率[RR=1.39,95%CI（1.14,1.69）,P<0.001]高于糖皮质激素组;雷公藤制剂联合糖皮质激素治疗TAO的总有效率[RR=1.33,95%CI（1.25,1.41）,P<0.00001]高于糖皮质激素组。（2）突眼度:试验组治疗TAO后的突眼度值[SMD=-2.43,95%CI（-2.77,-2.09）,P<0.00001]低于对照组;试验组和对照组治疗甲状腺相关性眼病后的突眼度有效率[RR=1.17,95%CI（0.98,1.41）,P=0.08]无明显差异。（3）生活质量评分:试验组治疗甲状腺相关性眼病的生活质量评分[SMD=4.18,95%CI（3.64,4.72）,P<0.00001]高于对照组。（4）CAS评分:试验组治疗甲状腺相关性眼病后的CAS评分[SMD=0.08,95%CI（-0.60,0.75）,P=0.83]与对照组相比无明显改善。（5）治疗后甲状腺相关性眼病积分值:试验组治疗甲状腺相关性眼病后的眼病积分值[SMD=-0.46,95%CI（-0.86,-0.05）,P=0.003]低于对照组。（6）不良反应:雷公藤制剂治疗TAO的不良反应[RR=0.60,95%CI（0.31,1.20）,P=0.15]与糖皮质激素组相比无明显差异;雷公藤制剂联合糖皮质激素治疗TAO的不良反应[RR=0.35,95%CI（0.22,0.55）,P<0.00001]低于糖皮质激素治疗组。（7）恶化率:试验组治疗甲状腺相关性眼病的恶化率[RR=0.26,95%CI（0.11,0.61）,P=0.002]低于对照组。（8）复发率:试验组治疗甲状腺相关性眼病的复发率[RR=0.45,95%CI（0.27,0.74）,P=0.002]低于对照组。结论:联用雷公藤制剂治疗TAO可提高生活质量,改善突眼度,降低甲状腺相关性眼病分值、恶化率及复发率,CAS评分无明显改善;雷公藤制剂与糖皮质激素治疗TAO的不良反应率相比无明显差异,但临床疗效好;雷公藤制剂联合糖皮质激素较糖皮质激素治疗TAO的不良反应率低且临床疗效好。为了雷公藤更好的临床推广,还需要更多大样本、多中心、随机双盲、高质量的文献来进一步证实。
刘雨薇[7]（2020）在《基于重复测量的方差分析观察瘿肿消治疗轻中度Graves病的临床疗效》文中提出目的:评价瘿肿消软膏穴位贴敷治疗轻中度Graves病的临床疗效与安全性。材料与方法:选取2018年3月—2019年3月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊和病房就诊的轻中度GD患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组每日予甲巯咪唑片15～30mg口服,治疗组加用瘿肿消软膏穴位贴敷（日2次于患侧扶突穴、水突穴）。于起始治疗0周、4周、8周、12周时检测甲状腺功能及甲状腺自身抗体水平;超声比较甲状腺体积及甲状腺上动脉收缩期峰值流速,计算中医证候积分差异;分析血常规、肝功能等安全性指标及不良事件发生率。数据的分析比较均采用SPSS 24.0统计软件处理。结果:本研究共计纳入样本51例均为辽宁中医药大学附属医院内分泌科2018年3月——2019年3月门诊及病房就诊的轻中度Graves病患者,观察随访期间失访剔除3例（治疗组1例,对照组2例）。试验期间观察结果如下:1.甲状腺功能及自身免疫抗体:试验前两组患者血清FT3、FT4、TSH水平均无统计学差异（P>0.05,P>0.05,P>0.05）;试验后两组血清FT3、FT4、TSH水平较入组前明显改善（P<0.01,P<0.01,P<0.01）;试验4周、8周治疗组血清FT3、FT4、TSH水平恢复情况均优于同期对照组（P<0.01,P<0.01,P<0.01）;试验12周两组间血清FT3、FT4、TSH水平未见统计学差异（P>0.05,P>0.05,P>0.05）。重复测量的方差分析结果可见两组血清FT3、FT4、TSH水平均存在显着时间效应（P<0.01,P<0.01,P<0.01）;治疗8周均可见组别与时间交互作用（P<0.05,P<0.05,P<0.05）;治疗12周血清FT3水平未可见组别与时间交互作用（P>0.05）,血清FT4、TSH水平均可见组别与时间交互作用（P<0.05,P<0.05）。试验前两组血清TRAb抗体水平无统计学差异（P>0.05）;试验后较治疗前明显下降（P<0.01,P<0.01）,治疗后两组间未见统计学差异（P>0.05）。2.甲状腺彩超表现:试验前两组甲状腺体积无统计学差异（P>0.05）;治疗组甲状腺体积较治疗前明显缩小（P<0.01）,对照组较治疗前未见统计学差异（P>0.05）;试验后各时点治疗组甲状腺体积均显着小于同期对照组（P<0.01,P<0.01,P<0.01）。重复测量的方差分析结果可见治疗组呈显着时间效应差异（P<0.01）,对照组未见甲状腺体积缩小的时间效应（P>0.05）;治疗8周及12周均可见组别与时间交互作用（P<0.05,P<0.05）。试验前两组甲状腺上动脉收缩期峰值流速无统计学差异（P>0.05）;试验后两组甲状腺上动脉收缩期峰值流速较治疗前明显降低（P<0.01,P<0.01）,治疗后组间可见显着统计学差异（P<0.01）。3.中医证候积分:两组患者入组前中医证候积分无统计学差异（P>0.05）;试验后两组中医证候积分均较前明显改善（P<0.01,P<0.01）,试验12周后治疗组显着优于对照组（P<0.01）,治疗组有效率95.83%优于对照组75.83%（P<0.05）。4.MMI用量:两组患者起始剂量无统计学差异（P>0.05）;试验后各时点治疗组MMI用量均少于同期对照组（P<0.05,P<0.05,P<0.05）。重复测量的方差分析结果可见两组均呈显着时间效应（P<0.01,P<0.01）;试验8周及12周均可见组别与时间交互作用（P<0.05,P<0.05）。结论:瘿肿消穴位贴敷治疗轻中度GD,4周和8周疗效优于单纯使用MMI,可减少轻中度GD患者MMI用量,降低不良反应发生率。
陈琦[8]（2020）在《针刺调神方结合甲巯咪唑治疗Graves病的临床研究》文中认为研究目的:通过观察针刺调神方结合甲巯咪唑治疗Graves病的临床疗效,探讨针刺调神对于治疗本病的有效性及机制,为扩展临床治疗方案提供参考依据。研究方法:1.将66名符合标准的病人按随机对照原则分为实验组、对照组各33名。两组均予一般治疗,如休息、忌碘饮食等。2.对照组采用口服甲巯咪唑治疗;实验组在对照组的基础选用针刺调神方治疗,主要选穴为:四神聪、神庭、印堂、内关（双）、三阴交（双）、合谷（双）、太冲（双）、中脘、天枢（双）、关元。每周针刺3次,共治疗3个月。3.观察治疗前后两组患者的甲状腺功能水平、甲状腺体积大小、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、中医临床症状积分评分来进行临床疗效评定。4.观察治疗过程中患者出现白细胞降低、肝功异常等不良反应,作为安全性评价。研究结果:本实验共收治61例患者,对照组31例,实验组30例。经治疗后,（1）两组患者的甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）均有改善;且实验组疗效优于对照组（P<0.05）;（2）实验组可有效缩小甲状腺体积,对照组疗效不明显,组间差异具有可比性（P<0.05）;（3）两组患者的HAMA、HAMD、PSQI、中医临床症状积分评分方面均有减少,实验组优于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）;（4）临床疗效评价方面,实验组总有效率93.3%。对照组总有效率87.1%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;（5）对照组共出现3例不良反应,实验组无不良反应,两组组间比较差异无统计学意义。结论:通过治疗比对,针刺调神方联合西药治疗GD的临床疗效优于单纯西药治疗,且在缩小甲状腺体积和改善失眠方面疗效显着,值得临床推广。
龙在飞（Charinwit Nakarusme）[9]（2020）在《基于数据挖掘中医药治疗甲状腺相关眼病的用药规律研究》文中研究说明目的:本研究通过数据挖掘方法探讨近20年中医药治疗甲状腺相关眼病的用药规律,以期为今临床用药提供借鉴,开阔诊疗思路。资料与方法:在中国知网、万方数据库及维普数据库中全面检索近20年中医药治疗甲状腺相关眼病（Thyroid associated Ophthalmopathy,TAO）或称为甲状腺眼病（Thyroid eye disease,TED）或Graves眼病（Grave’s Ophthalmopathy,GO）的相关文献,按照EUGOGO（European Group of Grave’s Orbitopathy）推荐的临床活动性评分（Clinical Activity Score,CAS）将TAO分为活动期与静止期,将符合纳入标准的医案中的临床症状、处方用药依次录入数据库,采用SPSS（Statistic Package For Social Science）26.0软件分别进行用药频次统计分析、性味归经及药物功效等统计分析。结果:1.共筛选出符合纳入标准的中药处方68首,来源于49篇文献;2.处方中的药物共计178味;3.对68首处方中的178味药物频次进行统计分析,得出中医药治疗甲状腺相关眼病的中药用药频次≥15次的药物共21味,其中首选药物包括柴胡、甘草、生地黄、贝母、茯苓、半夏和夏枯草等;4.药物性味归经统计结果:频次从高到低排序四气依次为寒性50次、温性和平性各37次、微寒性30次、凉性12次、微温性10次、大热性2次、大寒性1次;五味依次为苦味86次、甘味80次、辛味66次、咸味27次、酸味10次、淡味8次、涩味7次;归经依次为肝经101次、肺经71次、胃经55次、脾经53次、肾经50次、心经45次、膀胱经21次、大肠经15次、胆经14次、小肠经11次、心包经和三焦经各3次;5.药物功效分类统计结果:药物功效分类共计14类,主要为清热药36味,补虚药29味,活血药18味,化痰止咳平喘药、平肝熄风药、利水渗湿药各15味。结论:1.治疗甲状腺相关眼病多用苦味、寒性、有清热功效之品;2.该病治疗方法以疏肝清热、益气化痰为主。
贾玉洁[10]（2020）在《体针结合围刺治疗甲状腺结节的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察针灸结合围刺治疗甲状腺结节的临床疗效,为建立规范有效的针灸治疗方案提供依据。方法:在江苏省南京市仙林医院针灸科及江苏省中医院针灸科及内分泌科2019年3月～12月的门诊病人中,收集了甲状腺功能正常的良性甲状腺结节患者,按照中医辨证分型选取气郁痰阻证型的患者64例,随机分为两组,予观察组体针结合围刺的治疗方式,予对照组单纯体针的治疗方式,采用治疗前后自身对照研究,及疗程同期组间对照研究,分别于治疗前（0周）、第一疗程末（4周）、第二疗程末（8周）、治疗后（12周）,以统计中医证候评分量表、彩色多普勒超声检查结节直径大小等方式进行临床观察,分析治疗前（0周）、第一疗程末（4周）、第二疗程末（8周）、治疗后（12周）病人的临床症状、甲状腺结节大小改善情况。结果:1.观察组第一疗程末（4周）、第二疗程末（8周）及治疗后（12周）总有效率分别为33.3%、56.7%、80%,对照组第一疗程末（4周）、第二疗程末（8周）及治疗后（12周）总有效率分别为10.7%、32.1%、60.7%。两组第一疗程末（4周）分别与自身治疗前总疗效比较P<0.05,有统计学意义,组间总疗效P<0.05,有统计学意义;两组第二疗程末（8周）分别与自身第一疗程末（4周）总疗效比较P<0.05,有统计学意义,组间总疗效P<0.05,有统计学意义;两组治疗后（12周）分别与自身第二疗程末（8周）总疗效比较P<0.05,有统计学意义,组间总疗效P<0.05,有统计学意义。2.结节性甲状腺肿在观察组中总有效率为77.8%,在对照组中总有效率为60%;甲状腺腺瘤在观察组中总有效率为75%,在对照组中总有效率为62.5%。组内两个病种比较P>0.05,无统计学意义,组间同病种的总有效率比较P<0.05,有统计学意义。3.观察组第一疗程末（4周）、第二疗程末（8周）及治疗后（12周）结节直径大小分别为（14.4±6.79）mm、（10.7±6.54）mm、（7.6±6.55）mm,对照组第一疗程末（4周）、第二疗程末（8周）及治疗后（12周）结节直径大小分别为（10.28±5.68）mm、（9.67±5.79）mm、（7.94±5.97）mm。两组第一疗程末（4周）分别较自身治疗前P<0.01,有显着统计学意义,组间对比P>0.05,无统计学意义:两组第二疗程末（8周）分别较自身第一疗程末（4周）P<0.01,有显着统计学意义,组间对比P>0.05,无统计学意义;两组治疗后（12周）分别较自身第二疗程末（8周）P<0.01,有显着统计学意义,组间对比P>0.05,无统计学意义。4.观察组第一疗程末（4周）、第二疗程末（8周）及治疗后（12周）中医证候评分分别为（19.1±7.38）、（14.3±6.3）、（8.6±5.99）,对照组第一疗程末（4周）、第二疗程末（8周）及治疗后（12周）证候评分分别为（19.64±6.49）、（15.89±6.27）、（8.56±6.43）。两组第一疗程末（4周）分别较自身治疗前P<0.01,有显着统计学意义,组间对比P>0.05,无统计学意义;两组第二疗程末（8周）分别较自身第一疗程末（4周）P<0.01,有显着统计学意义,组间对比P>0.05,无统计学意义;两组治疗后（12周）分别较自身第二疗程末（8周）P<0.01,有显着统计学意义,组间对比P>0.05,无统计学意义。5.两组患者治疗前后皆未出现甲状腺功能异常指标（P>0.05）,说明本次试验是安全可靠,未出现毒副作用的。结论:体针结合围刺治疗甲状腺结节的疗效显着,能缩小或消除甲状腺结节,改善中医证候评分,无毒副作用,安全有效,值得临床推广。
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本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落和剔除标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察时间 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 疗效评定标准 |
| 2.6 安全性评价标准 |
| 3 统计学方法 |
| 4 临床资料分析 |
| 4.1 一般情况 |
| 4.2 两组治疗前各指标比较 |
| 5 治疗结果分析 |
| 5.1 甲状腺相关激素比较 |
| 5.2 两组患者TRAb变化情况 |
| 5.3 两组患者不同时期MMI(mg)药量比较 |
| 5.4 两组临床疗效比较 |
| 5.5 两组中医症候总积分比较 |
| 5.6 两组中医症候单项积分比较 |
| 5.7 安全性比较 |
| 讨论 |
| 1 抗甲状腺药物(Antithyroid drugs,ATD)的选择 |
| 2 导师治疗GD的经验 |
| 2.1 明确疾病分期 |
| 2.2 强调中西结合 |
| 2.3 重视愈后调护 |
| 3 泻火祛痰平亢方的中医理论依据 |
| 3.1 病因病机 |
| 3.2 泻火祛痰平亢方的组方分析 |
| 4 药物现代药理研究 |
| 5 临床疗效分析 |
| 5.1 对甲状腺功能方面(FT3、FT4、TSH)的影响 |
| 5.2 对TRAb的影响 |
| 5.3 对临床疗效的影响 |
| 5.4 对MMI药量的影响 |
| 5.5 对中医疗效的影响 |
| 5.6 安全性评价 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 综述一 Graves病的西医研究进展 |
| 1 概念 |
| 2 病因及发病机制 |
| 2.1 免疫相关 |
| 2.2 遗传相关 |
| 2.3 环境相关 |
| 3 治疗 |
| 3.1 药物治疗 |
| 3.2 ~(131)I治疗 |
| 3.3 手术治疗 |
| 综述二 中医对Graves病的研究进展 |
| 1 病名 |
| 2 病因 |
| 2.1 情志因素 |
| 2.2 饮食水土因素 |
| 2.3 体质因素 |
| 3 病机 |
| 4 治疗 |
| 4.1 自拟方治疗 |
| 4.2 中西医结合治疗 |
| 4.3 针刺治疗 |
| 4.4 中药外敷 |
| 4.5 耳穴疗法 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 2.诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准: |
| 2.2 中医证型诊断标准: |
| 2.3 症状分级量化标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 剔除、脱落病例标准: |
| 2.7 脱落病例的处理 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 分组方法 |
| 3.2 治疗方案 |
| 3.2.1 基础治疗 |
| 3.2.2 对照组 |
| 3.2.3 治疗组 |
| 3.2.4 其他治疗 |
| 3.2.5 疗程 |
| 4.观察内容 |
| 4.1 一般项目 |
| 4.2 安全性指标 |
| 4.3 疗效指标 |
| 4.4 MMI用量 |
| 5.中医证候疗效评定标准 |
| 6.血清IGF-1 |
| 7.统计学处理 |
| 观察结果与分析 |
| 1.一般临床资料 |
| 2.治疗前后甲状腺激素情况比较 |
| 3.治疗前后TRAb比较 |
| 4.治疗前后血清IGF-1水平的比较 |
| 5.治疗前后甲巯咪唑用量比较 |
| 6.治疗前后心率及体重比较 |
| 7.治疗前后中医证候积分的比较 |
| 8.治疗后中医临床疗效比较 |
| 9.安全性观察 |
| 讨论 |
| 1.现代医学对毒性弥漫性甲状腺肿的认识 |
| 1.1 Graves病主要病因及机制 |
| 1.1.1 免疫 |
| 1.1.2 遗传 |
| 1.1.3 环境 |
| 1.1.4 TRAb与GD |
| 1.1.5 IGF-1与GD |
| 1.2 Graves病的西医治疗及不足 |
| 1.2.1 抗甲状腺药物(ATD) |
| 1.2.2 I~(131) |
| 1.2.3 手术 |
| 2.中医对Graves病的认识 |
| 2.1 病因 |
| 2.1.1 情志内伤 |
| 2.1.2 体质与先天禀赋 |
| 2.1.3 饮食水土与外感邪气 |
| 2.2 病机及治法 |
| 2.2.1 肝肾阴虚为GD的重要病机 |
| 2.2.2 滋养肝肾,泻火消瘿是GD的重要治法 |
| 3.加味二至方组方原则与药物分析 |
| 3.1 组方原则 |
| 3.2 药物分析及现代药理学研究 |
| 3.2.1 女贞子 |
| 3.2.2 墨旱莲 |
| 3.2.3 北沙参 |
| 3.2.4 麦冬 |
| 3.2.5 夏枯草 |
| 3.2.6 龙胆草 |
| 3.2.7 黄芩 |
| 3.2.8 百合 |
| 3.2.9 鳖甲 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 中医治疗弥漫性毒性甲状腺肿的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 研究方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 分组方式 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医病名、证名及诊断标准 |
| 3 研究病例标准 |
| 3.1 纳入标准 |
| 3.2 排除标准 |
| 3.3 中止标准 |
| 3.4 脱落标准 |
| 3.5 伦理学 |
| 4 治疗 |
| 4.1 治疗方法及药品来源 |
| 4.2 疗程 |
| 5 观察指标及测定 |
| 5.1 一般项目 |
| 5.2 疗效指标 |
| 5.3 安全指标 |
| 6 疗效判定 |
| 6.1 临床疗效判定标准 |
| 6.2 中医证候疗效评定标准 |
| 7 不良反应发生情况 |
| 8 统计学方法 |
| 研究结果 |
| 1 治疗前后甲状腺功能水平比较 |
| 2 治疗前后肝功能水平比较 |
| 3 治疗前后TRAb水平比较 |
| 4 治疗前后25羟基-维生素D3、TGF-β1水平比较 |
| 5 治疗前后甲状腺肿大程度比较 |
| 6 治疗前后心率水平比较 |
| 7 治疗前后中医证候积分水平比较 |
| 8 临床疗效比较 |
| 9 不良反应率比较 |
| 10 脱落病例 |
| 讨论 |
| 1 现代医学对GD的认识 |
| 1.1 GD流行病学 |
| 1.2 GD的发病因素 |
| 1.3 GD肝损害的发病机制 |
| 1.4 TRAb与 GD伴肝损害 |
| 1.5 25 羟基-维生素D3 与GD伴肝损害 |
| 1.6 TGF-β1与GD伴肝损害 |
| 1.7 GD伴肝损害的现代医学治疗 |
| 2 祖国医学对于GD伴肝损害的认识 |
| 2.1 病名源流 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 现代中医药治疗GD机理研究 |
| 2.4 祖国医学治疗GD伴肝损害 |
| 3 导师经验 |
| 4 柴芍二至散 |
| 4.1 组方原理 |
| 4.2 药理学研究 |
| 5 研究结果分析总结 |
| 5.1 实验室指标 |
| 5.2 TRAb |
| 5.3 25 羟基-维生素D3、TGF-β1 |
| 5.4 症状改善效果 |
| 5.5 疗效比较 |
| 5.6 不良反应情况 |
| 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗Graves病伴肝损害的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人介绍 |
| 致谢 |
| 在读期间发表的学术论文与取得的其他研究成果 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 穴位敏化及经络诊察的研究概况 |
| 1 腧穴的概念及内涵 |
| 2 穴位敏化的研究概况 |
| 3 经络诊察的研究概况 |
| 4 甲状腺疾病的经络诊察研究进展 |
| 5 诊察经络腧穴敏化反应的意义 |
| 6 结语 |
| 参考文献 |
| 综述二 甲状腺结节的针灸诊治概况 |
| 1 现代医学对甲状腺结节的认识 |
| 2 中医对甲状腺结节的认识 |
| 3 甲状腺结节的针灸治疗概况 |
| 4 甲状腺疾病相关经脉的理论研究价值 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 研究设计类型 |
| 2.2 样本量 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 入组与诊察 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 上肢手三阳经经络诊察结果 |
| 3.3 上肢手三阳经腧穴诊察结果 |
| 3.4 小结 |
| 讨论 |
| 1 研究对象资料分析 |
| 2 上肢手三阳经诊察结果分析 |
| 3 上肢手三阳经阳性反应现象差异探讨 |
| 4 甲状腺结节患者上肢手三阳经阳性反应的意义 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附图 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 中文摘要 |
| Abstracts |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 研究背景 |
| 1.中医对甲状腺相关性眼病的认识 |
| 1.1 对甲状腺相关性眼病病名的认识 |
| 1.2 对甲状腺相关性眼病病因病机的认识 |
| 2.现代医学对甲状腺相关性眼病的认识 |
| 2.1 对病因和发病机制的认识 |
| 2.2 临床表现 |
| 2.3 诊断及疗效评价 |
| 3.对甲状腺相关性眼病免疫抑制治疗的认识 |
| 3.1 糖皮质激素 |
| 3.2 其他免疫抑制剂 |
| 4.对雷公藤及其提取物的认识 |
| 4.1 雷公藤及其提取物的功效 |
| 4.2 雷公藤及其提取物的应用 |
| 第二部分 雷公藤制剂治疗甲状腺相关性眼病的疗效评价 |
| 1.资料及方法 |
| 1.1 检索方法 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 资料提取 |
| 1.6 统计方法 |
| 2.研究结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入文献的一般情况 |
| 2.3 纳入文献偏倚风险评估 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 讨论 |
| 1.雷公藤制剂治疗甲状腺相关性眼病的依据 |
| 2.雷公藤制剂的安全性分析 |
| 3.纳入研究的文献分析 |
| 3.1 纳入文献的基本情况 |
| 3.2 纳入文献的质量分析 |
| 3.3 Meta结局指标的分析 |
| 结语 |
| 1.研究内容 |
| 2.研究结论 |
| 3.不足之处 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1 综述 甲状腺相关性眼病的中医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 2 在校发表论文,获奖及参加学术活动情况 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 研究对象与试验设计 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 中医外治法治疗甲状腺功能亢进症研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 祖国医学对Graves病的认识 |
| 1.1.1 病名溯源 |
| 1.1.2 病因病机 |
| 1.1.3 辨证论治 |
| 1.2 现代医学对Graves病的认识 |
| 1.2.1 GD的发病机制 |
| 1.2.2 GD的现代医学治疗 |
| 1.3 调神在临床中的应用 |
| 1.3.1 中医调神方法应用概况 |
| 1.3.2 针刺调神经验概述 |
| 1.3.3 针刺调神的意义 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 剔除标准及脱落标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组方法 |
| 2.2.2 干预措施 |
| 2.2.3 观察指标及节点 |
| 2.2.4 疗效判定标准 |
| 2.2.5 预期不良反应 |
| 2.2.6 统计学方法 |
| 2.3 研究结果及分析 |
| 2.3.1 病例收集情况 |
| 2.3.2 基线分析 |
| 2.3.3 治疗前组间比较 |
| 2.3.4 两组治疗后各观察指标比较 |
| 2.3.5 两组治疗后疗效比较 |
| 2.3.6 不良反应 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 针刺调神方的组方依据 |
| 2.4.2 针刺调神方治疗GD的作用机制探讨 |
| 2.4.3 针刺调神方治疗GD的疗效分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件1:统计学处理合格证明 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 综述 中西医治疗甲状腺相关眼病进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 中医学对甲状腺结节病的研究 |
| 1.1 古代文献对甲状腺结节病的认识 |
| 1.2 现代中医学对甲状腺结节的研究 |
| 2 西医学对甲状腺结节病的研究 |
| 2.2 病因及发病机制 |
| 2.3 诊断方法 |
| 2.4 西医学对本病的治疗 |
| 小结 |
| 第二分部临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入病例标准 |
| 1.4 排除病例标准 |
| 1.5 病例剔除、脱落标准 |
| 1.6 治疗期间注意事项 |
| 1.7 治疗方案 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料比较 |
| 2.2 疗效比较 |
| 2.3 结果分析 |
| 2.4 结论 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 甲状腺结节病病因病机探讨 |
| 2 甲状腺病与经络的关系 |
| 3 围刺治疗的机理和操作注意事项 |
| 3.1 围刺的起源 |
| 3.2 围刺的作用机制 |
| 3.3 围刺的操作注意事项 |
| 4 选穴的依据 |
| 5 研究文献获得的启示 |
| 6 本课题存在的不足之处 |
| 7 对未来的展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
