高志刚,戴卫红[1]（2019）在《芍药甘草汤的临床应用及方剂研究进展》文中提出芍药甘草汤出自《伤寒论》,是中医治疗的经典名方,现代临床主要用于治疗肌肉痉挛、坐骨神经痛、顽固性呃逆、丛集性头痛、带状疱疹后遗神经痛、抗精神病药所致高催乳素血症、原发性痛经、面肌痉挛、不安腿综合征、糖尿病周围神经病变、横纹肌溶解症、皮肤瘙痒等多种疾病。研究证明,白芍甘草配伍以1∶1最佳;不同剂量比对不同疾病产生不同的治疗效果;芍药甘草汤宜合煎,而不宜分煎合并。通过综述,证实了经方剂量配伍的科学性、合理性、高效性。
曾子芸[2]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中研究指明研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
张保国,刘庆芳[3]（2012）在《芍药甘草汤临床研究与新用》文中进行了进一步梳理通过检索研究相关文献,探讨芍药甘草汤近年临床研究与新用的概况。结果表明,目前该方已拓展应用于呼吸、消化、神经、肌肉、泌尿、内分泌等多系统多科疾病的治疗,且取得了显着地临床疗效。
冯石强[4]（2012）在《基于数据挖掘对柴胡类方方证规律的研究》文中提出在“方证相关”理论的指导下,以柴胡类方为对象,建立柴胡类方的方证信息资料数据库；运用频次分析、关联规则、聚类分析对柴胡类方数据库进行数据挖掘以获得柴胡类方的方药证治规律及柴胡类方的方证类属关系。研究一：基于频次统计对柴胡类方方证规律的研究材料：《中医方剂大辞典》为本课题的资料来源,通过对类方的界定,选取符合条件的柴胡类方作为研究对象,得到类方共657首。方法：摘取资料中的方药（方名、方源、药物、剂量、剂型、用法）和病证的信息点（症征、病因、病机、病名等）,依据《中医临床诊疗术语》、《中华本草》、《中医药学名词》、《中医证候鉴别诊断学》、《中医症状鉴别诊断学》等对资料进行信息规范化处理,建立柴胡类方的数据库,使用ACCESS查询功能统计柴胡类方信息。结果：（1）方药频次统计结果显示：柴胡类方配伍涉及185味药物,其中高频药物有：柴胡、黄芩、甘草、生姜、芍药、半夏、人参、茯芩、陈皮、大黄、当归、栀子、大枣、麦冬、枳壳、地黄、白术、知母、葛根、石膏、升麻、芒硝、川芎、黄连、枳实、桔梗、天花粉、厚朴、竹叶、防风、黄芪、地骨皮、肉桂、青皮、犀角、丹皮、桂枝、干姜、鳖甲、泽泻、龙胆草、茵陈、瓜萎、羌活、槟榔、苍术、木通、草果、猪芩、薄荷等；主要涉及补益、解表、清热、化痰、行气、利湿、泻下、化湿、温里、活血的配伍结构；高频药对有：黄芩+柴胡、甘草+黄芩、甘草+柴胡、生姜+黄芩、生姜+柴胡、芍药+黄芩、芍药+柴胡、半夏+黄芩、半夏+柴胡、生姜+甘草、人参+黄芩、人参+柴胡；高频药团有：甘草+黄芩+柴胡、生姜+黄芩+柴胡、芍药+黄芩+柴胡、半夏+黄芩+柴胡、生姜+甘草+柴胡、生姜+甘草+黄芩、人参+黄芩+柴胡等。剂型统计的结果显示,汤剂是使用最多的剂型,丸散剂的送药介质有米饮、姜汤、白汤、温水、粥饮、百沸汤、姜茶汤、麦冬汤、温酒9种。（2）病证频次统计结果显示：柴胡类方中,涉及症征532首,涉及病机155首,涉及病因259首,涉及病名433首。其中主治症征出现最多的是寒热往来、发热／潮热、头痛、口渴／口干、呕吐、心烦／烦躁、但热不寒、食欲不振、脉弦、脉数、大便秘结、咳嗽、四肢疼痛、胸闷、胁痛。高频症征组合主要有呕吐+寒热往来、脉数十脉弦、小便不利+大便秘结、口苦+寒热往来、脉弦+寒热往来、但热不寒+头痛、四肢疼痛+食欲不振、耳聋+口苦、食欲不振+寒热往来、呕吐+头痛、口渴+发热、心烦+呕吐；耳聋+口苦+寒热往来、脉数十脉弦+寒热往来、耳聋+口苦+胁痛、口苦+呕吐+寒热往来、口苦+脉数+脉弦、食欲不振+呕吐+寒热往来、耳聋+胁痛+寒热往来、口苦+胁痛+寒热往来、心烦+呕吐+寒热往来、口苦+脉数+寒热往来。类方主治病证中排在前10位的病机有热入血室、少阳不和、肝胆热盛、热扰胸膈、肝火上炎、胃热、脾胃气虚、热痰、血虚、少阳风热；排在前10位的病因有伤寒、疫疠、伤风、痰饮、妊娠疟邪、时气、怒气、体质、劳役、疟邪；排在前10位的病名是疟疾、伤寒、发热、瘟疫、虚劳、黄疸、感冒、外感热病、妊娠疟疾、小儿诸热。研究二：基于关联分析对柴胡类方方证规律的研究材料：同研究一。方法：使用研究一中的数据库,采用Excel和SQL Server绑定的购物篮分析工具挖掘药物之间、症征之间、药物和症征之间、药物和病机之间、药物和病名之间的关联规则。结果：（1）主要关联药对有猪苓（?）泽泻、草果→厚朴、麻黄→石膏、青皮→厚朴、麻黄→葛根、茵陈→栀子、芒硝→大黄、川芎→地黄、丹皮→当归、黄芪→人参、厚朴→陈皮、鳖甲→茯苓等；（2）主要关联症征有：口苦（?）耳聋、脉弦（?）脉数、大便秘结（?）小便不利、口苦→寒热往来；)（3）主要关联药-症组合有大便秘结→芒硝、大便秘结→大黄、发黄→栀子、心下痞→半夏、四肢疼痛→麦冬、小便不利→大黄、自汗→陈皮、耳聋→半夏、大便秘结→甘草&大黄、口干→芍药&甘草等；关联药-病组合有：黄疸→茵陈、虚劳→黄芪、闭经→当归、子烦→麦冬、妊娠疟疾→白术、虚劳→当归、发热→陈皮等。研究三：基于聚类分析对柴胡类方方证规律的研究材料：同研究一。方法：数据库同上,采用Excel和SQL Server绑定的类别检测工具,根据药物信息、症征信息和药-症信息进行聚类分析。结果：综合分析得到：（1）柴胡类方所含5类配伍结构：清解阳明+养阴退热配伍、理气燥湿化痰+健脾利水渗湿配伍、养血活血+凉血散瘀配伍、小柴胡汤原方配伍、泻热通腑+清利肝胆及升降气机配伍类。（2）柴胡类方所含7类证候：外寒里热证、少阳本证、少阳郁热+脾胃不和证、风热上扰证、心经热盛证、三焦热壅证、阴虚内热+三焦郁滞证。（3）柴胡类方中含有4类药-证组合：和胃降逆+清热活血配伍与少阳郁热证；益气养阴+清热泻火配伍与阴虚内热证；清利通腑配伍与三焦热闭证；祛湿化浊+健脾行滞配伍与湿热内阻+升降失司证。研究表明：柴胡类方主病有疟疾、瘟疫、虚劳、黄疸、外感热病等,涉及现代传染病、肺系疾病、脾胃病、肝胆病、脑病、寄生虫病、小儿疾病、妊娠产后病、耳鼻喉病、外科皮肤疾病等多科及多系统疾病；主要病因是风寒、疫疠、疟邪等外感之邪；病机的主要特征是寒热虚实夹杂,最多涉及热入血室、少阳不和、肝胆热盛、胸胃热扰、脾胃气虚、痰热等证；症征则以寒热往来、或口苦、或脉弦数三症为中心,与发热、头痛、口中干渴、心烦、呕吐、食欲不振、大便秘结、咳嗽、肢痛、胸闷、胁痛等症的不同组合为特征。柴胡类方以原类方的核心药物为基础,广泛涉及补益、解表、清热、化痰、行气、祛湿、泻下、温里、活血类药物的配伍。类方方药中的药对、药团、药组等与方证中的病名、病机、症征之间具有一定关联性。聚类分析结果提示柴胡类方内存在药物、症征方面的类属特征。结论：数据挖掘技术用于研究类方方证规律具有一定的可行性。
张晏玮[5]（2021）在《阳明里证的辨证分类研究》文中提出目的:根据六经皆有表里证的观点,系统梳理阳明里证,尝试建立一个初步较为规范的阳明里证的诊治框架。方法:第一步:使用中华医典、中国知网等文献资料库查阅古今部分医家对“阳明里证”的论述,收集《伤寒论》《温病条辨》等经典及现代文献中含有“阳明里证”、“胃”、“大肠”、“食管”、“肛门”及“阳明之里”的内容,进行首轮筛选。第二步:对所有筛选出的内容按照虚实分类,虚证按气、血、阴、阳、津、液等变化分类,实证按内六淫、痰、湿、瘀、饮、燥屎等分类。（注:条件允许则往下进行气分、血分分类）第三步:按辨证依据逐个分析其病因、病位、病机;分辨其病因、病位是否有兼夹,并再次筛选内容,去芜存菁。第四步:综合分析整理阳明里证各证的主症、病因病机、类证鉴别、治法、选方用药等具体内容,并附以典型病案加以支持。结果:1.阳明里实证各类证候及主方:1.1阳明胃里实证:（1）实热证以清胃泄热为法,主方用清胃散、白虎汤加减。（2）实火证以苦寒降火为法,主方用大黄黄连泻心汤加减。（3）燥热证以清胃润燥为法,主方用白虎加人参汤、玉石清胃汤加减。（4）胃湿证总以燥湿和胃为法,主方用平胃散加减。其中,若湿偏热者,方用茵陈蒿汤加减;若湿偏寒者,方用茵陈术附汤加减。（5）实寒证以散寒理气为法,主方用良附丸加减。（6）胃风证以祛风和胃为法,主方用各胃风汤加减。（7）实痰证以通利化痰为法,主方用二陈汤加减。其中,偏寒为主者,方用橘皮汤加减;偏热为主者,方用小陷胸汤等加减。（8）胃饮证以温化通利为法,主方用茯苓甘草汤加减。（9）胃瘀血证以祛瘀通络为法,主方用丹参饮加减。（10）胃（肠）食积证以消食导滞为法,主方用瓜蒂散、保和丸、枳实导滞丸加减。1.2阳明大肠里实证:（1）实热证以清泄肠热为法,主方用调胃承气汤、葛根芩连汤等加减。（2）实火证以苦寒泻火为法,主方用大黄黄连泻心汤加减。（3）燥热证以清热润肠为法,主方用麻子仁丸加减。（4）实寒证以温肠散寒为法,主方用桃花丸、大黄附子汤等加减。（5）大肠风证以祛风和肠为法,主方用防风芍药汤、槐花散等加减。（6）大肠湿证以祛湿和肠为法。其中,偏热者清热利湿,方用葛根芩连汤、芍药汤等加减;偏寒者散寒化湿,方用藿香正气散、胃苓汤等加减。（7）虫积证以驱蛔杀虫为法,主方用化虫丸加减。（8）大肠痰证以通利化痰为法,主方用导痰汤加减。（9）大肠水饮证以温化通利为法。其中,偏寒者,方用甘遂半夏汤加减;偏热者,方用己椒苈黄丸加减。（10）燥屎证以攻下热结为法,主方用为大承气汤加减。（11）大肠瘀血证以破血逐瘀之法,主方用抵挡汤、桃核承气汤等加减。2.阳明里虚证各类证候及主方:2.1阳明胃里虚证:（1）气虚证以健胃益气为法,主方用异功散加减。（2）阳虚证以温补通胃为法,主方用丁蔻理中丸加减。（3）阴虚证以益胃生津为法,主方用益胃汤加减。（4）血虚证暂无。（5）津液虚证同阴虚证。2.2阳明大肠里虚证:（1）气虚证以补气健肠为法,主方用黄芪汤、补中益气汤等加减。（2）血虚证以补血润肠为法,主方用润肠丸加减。（3）津液虚证以增液润肠为法,主方用增液汤加减。（4）阳虚证以温阳止泄为法,主方用附子理中汤加减。（5）阴虚证同津液虚证。3.阳明里虚实夹杂证（列举补充）:（1）胃热炽盛,津气不足证以清胃热佐益气生津为法,主方用白虎加人参汤加减。（2）津气大伤,胃有余热证以益气生津佐清热和胃为法,主方用竹叶石膏汤加减。（3）胃（气）虚痰阻证以益气化痰,和胃降逆为法,主方用旋覆代赭汤加减。（4）胃（气）虚夹痰热证以益气清热化痰,和胃降逆为法,主方用橘皮竹茹汤加减。（5）大肠津液不足,燥屎内结证以滋阴增液,清热通便为法,主方用增液承气汤加减。（6）大肠气阴不足,燥屎内结证以益气滋阴,清热通便为法,主方用新加黄龙汤加减。（7）大肠气血不足,燥屎内结证以攻下通便,补气养血为法,主方用黄龙汤加减。结论:1.阳明里证确实以实证为多,虚证相对较少。2.阳明里证的辨证分类研究是在六经皆有表里证的理论指导下进行的,有机地综合病所（位）、病因、病机,为梳理六经辨证证治框架做了一小部分。3.阳明里证涉及胃、大肠两腑。以虚实为纲,内六淫及病理产物变化为主形成的实证以及气血津液阴阳生理物质变化为主形成的虚证各有其鉴别要点和治疗方法。4.补充了《中医诊断学》部分内容:《中医诊断学》阳明里证中胃里实证有寒滞、食滞、火炽、气滞4个证型,胃里虚证有气虚、阳虚、阴虚3个证型。本研究在此基础上补充了胃燥证、胃湿证、胃痰证、胃饮证、胃风证、胃瘀证等6个阳明胃里实证,并区分了胃热证与胃火证。阳明胃里虚证则同;阳明大肠里实证有湿热证、腑实证（燥屎）、虫积3个证型,大肠里虚证有津液虚1个证型。本研究在此基础上补充了大肠热证、大肠火证、大肠燥热证、大肠寒证、大肠风证、大肠痰证、大肠水饮证、大肠湿证、大肠瘀血证等9个证型,其大肠湿热证处于大肠湿证目下,亦还有大肠寒湿证。大肠里虚证则补充了阳虚、气虚、血虚3个证型;并补充梳理了经典中阳明里证的虚实夹杂证7个,对《中医诊断学》中阳明里证虚实夹杂证做了少许补充。5.采用单病因的分类方法,临床可有机组合认识,有助于临床诊治复杂证型。此外,本文后文补充了经典中的阳明里虚实夹杂证,在此是与单病因证型对比认识以加深理解,助于临床。
肖海威[6]（2020）在《许家栋对黄芩阴旦类方的认识及其临床应用研究》文中提出目的:本研究总结归纳了许家栋老师对黄芩阴旦类方的认识,阴阳二旦是经方体系的核心,而黄芩阴旦类方为阴旦方中的代表,认识掌握黄芩阴旦类方是应用经方治疗疑难杂症的基础。本研究通过对病例资料进行回顾性研究,应用现代数据挖掘方法,以期能探索许家栋老师临床中应用黄芩阴旦类方的证治规律。方法:本研究采用回顾性研究的方法,收集由许家栋处方近两年（2018年3月-2019年12月）的门诊病历资料,选取处方中包含运用黄芩阴旦类方的病例,进行筛选后收集病例的一般资料、症状、特色诊法、舌脉象及处方情况,建立黄芩阴旦类方的临床数据库,通过图表等形式描述其相关信息,利用频次统计及系统聚类的方法对各项资料进行数据分析,以探索许家栋运用黄芩阴旦类方治疗疑难杂病的辨治思想和处方法度。结果:基于不同的数据挖掘方法,回顾性分析了许家栋老师应用黄芩阴旦类方的证治规律。纳入本次研究共有139例患者,通过频次分析、黄金分割法得出许家栋老师应用黄芩阴旦类方的年龄、中医疾病谱、主要适应证、主要与黄芩阴旦类方进行搭配的方剂,结果显示:1.黄芩阴旦类方主要应用于年龄介于20-60岁的中青年人,男性患者占比（46.76%）稍低与女性患者（53.24%）。2.应用黄芩阴旦类方治疗的疾病谱较广,出现的中医诊断病名按频次降序排列前5名分别是:口疮、湿疮、虚劳、癌病、眩晕,整体而言以体表及上焦的病证较为多见。3.应用黄芩阴旦类方的患者,按频次分析及黄金分割法分析,出现18个主要症状、19个次要症状,其症状按频次大小降序排列前10名者分别是:口干、恶寒、眠梦多、大便稀溏、记忆力下降、腹痛、腹部发凉、头痛、渴不多饮、自汗;特色诊法以触诊手凉、下睑淡白、腹按满、下肢血络多见;舌质以舌嫩、舌红多见;舌苔以腻苔、白苔多见;脉象以浮、弦多见。4.结合许家栋老师对黄芩阴旦类方的认识及相关临床经验,运用系统聚类方法将应用黄芩阴旦类方的患者症状、特色诊法、舌脉象可分为4类:第1类症状以渴不多饮、胸闷、心悸、咳嗽、下睑红鲜、手足麻木、皮肤麻木、头痛、腰痛、鼻塞为主;第2类症状以大便次数增多、大便稀溏、自汗、食热汗出、口渴多饮、口苦、头晕、口干为主;第3类以触诊手潮、恶寒、触诊手凉、口干、下肢甲错为主;第4类以下睑淡白、苔白、脉浮、脉弦、舌红、舌紫、下肢血络为主。5.本次研究中,黄芩阴旦类方与其他115种处方搭配使用,其中搭配频次最高的前10种方剂分别为赤小豆当归散、排脓汤、四逆散、甘草汤、竹茹酒、竹叶前胡汤、石发烦渴葛根汤、栀子甘草汤、枳实酒、生姜泻心汤。结论:本研究通过对由许家栋处方的139例应用黄芩阴旦类方的患者相关资料进行研究分析,结果显示:1.年龄方面,黄芩阴旦类方多用于20-60岁的青中年人。2.中医诊断方面,应用黄芩阴旦类方的患者中医疾病谱广,但以在体表及上焦的病证较为多见。3.症状方面,黄芩阴旦类方多用于火热津伤之证,或兼有营卫不和,或兼有中焦运化失司。主要症状有口干、恶寒、眠梦多、大便稀溏、记忆力下降、腹痛等。4.处方方面,黄芩阴旦类方常与养血润津或清解降敛的方剂联用,如赤小豆当归散、四逆散。
尹笑玉,陈明[7]（2019）在《藏象理论指导下的经方治疗呃逆经验》文中指出本文结合《黄帝内经》藏相理论,及临床医案,将呃逆分为:脾胃升降失司、肺胃失降、肝气犯胃、肾不纳气四型;分别对其病因病机及治法方药进行初步探讨。治疗呃逆,当以胃气不降为中心线索,但又必须观察有无脾、肺、肝、肾病气之影响,因脾胃表里相合,肺胃同主肃降,肝胆易乘胃土,胃肾密切相关,总结了治疗呃逆常用的调中理气、宣降肺胃、抑木扶土、补肾纳气四法,可供临床参考。并附各种治法验案数则。
陈赛里[8]（2018）在《基于数据挖掘李家庚教授辨治肿瘤临床经验研究》文中研究表明目的本研究拟运用数据挖掘方法对现代期刊文献中经方治疗肿瘤病案和李家庚教授治疗肿瘤病案进行分析,探讨经方在肿瘤治疗中的应用规律和研究李家庚教授运用经方辨治肿瘤临床经验,为更好地继承和发扬李家庚教授学术思想奠定基础。方法文献研究以1972年至2017年12月,中国知网、万方数据知识服务平台、重庆维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统,收录的经方治疗肿瘤文献为研究对象。通过阅读摘要或全文,筛选出符合纳入标准和排除标准的文献,并分类建立经方治疗肿瘤、经方治疗肿瘤并发症、经方配合手术治疗肿瘤、经方配合化疗治疗肿瘤、经方配合放疗治疗肿瘤数据库,其中针对经方治疗肿瘤的处方和方药单独建立数据库。采用Microsoft Excel表格数据处理功能及基本统计学方法来研究期刊统计、经方方药应用概况,处理经方出现频次。运用IBM SPSS Statistics22.0软件的频数和聚类功能对经方治疗肿瘤的方药进行分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0软件的Apriori算法对其进行关联分析。李家庚教授临床经验研究,则通过2015年9月至2017年10月在湖北中医药大学国医堂和湖北省中医院凤凰门诊跟诊收集肿瘤病案,建立导师李家庚教授治疗肿瘤病案数据库。运用中医药大数据智能处理与知识服务系统频数、关联和聚类分析功能对李家庚教授治疗肿瘤用药规律进行分析。结果经整理并统计,有关经方治疗肿瘤的文献报道自1982年以来逐渐上升;经方治疗肿瘤共涉及70首经方,其中35首经方出自《伤寒论》,35首出自《金匮要略》,数量相当,但《伤寒论》方使用占原书比例略高;经方出现频率最高的前14位依次为四逆散、小柴胡汤、五苓散、下瘀血汤、半夏泻心汤、旋覆代赭汤、大柴胡汤、黄芪建中汤、乌梅丸、千金苇茎汤、桂枝茯苓丸、大黄?虫丸、薯蓣丸、小陷胸汤。现代医家经方治疗肿瘤的高频药物中,频数≥60的药物排序依次为甘草、半夏、白芍、茯苓、柴胡、党参、白术、大枣、黄芩、桂枝;其中比重最高的是补虚药,占比24.72%,比重较高的药物依次为清热药、化痰止咳平喘药、活血祛瘀药、利水渗湿药、解表药、理气药和温里药,此八类药物占比达85.81%;药味以甘、苦、辛味三者为主,其中甘味药占比31.24%,苦味药占比25.67%,辛味药占比23.74%;药性温性占比28.25%,寒性占比22.06%,平性占比20.36%,微寒占比13.89%,微温占比6.94%,从整体上看,温热之性（温性、微温）药物比重与寒凉（寒性、微寒）之性比重基本持平;药物归经以脾、胃、肺、肝、经为主;主要药对有桃仁和土鳖虫、茯苓和白术、生地黄和麦冬、柴胡和白芍、半夏和黄芩;尤为重视补虚药与各种祛邪药的配伍。经方在肿瘤并发症应用中癌性发热、癌性疼痛和恶性胸腹水应用范围广,配合化疗主要用于化疗后消化道反应治疗。李家庚教授治疗肿瘤,共纳入66例患者,725诊次,总有效率81.82%,平均年龄57.29岁,女性多于男性;以肺癌、乳腺癌数量居多;使用频率≥50%的药物有白花蛇舌草、山楂、丹参、甘草、白蚤休、赤白芍、黄芪、香附、黄连、川芎;清热药使用频率最高,占总频率的22.41%,前八类药物累积频率达84.15%,依次为清热药、补虚药、化痰止咳平喘药、解表药、理气药、利水渗湿药、消食药和活血祛瘀药;药味以苦、甘、辛味三者为主,其中苦味药占比26.61%,甘味药占比26.25%,辛味药占比22.57%;药性温性占比26.90%,寒性占比17.57%,微寒占比16.39%,平性占比16.24%,微温占比13.16%,从整体上看,温热之性（温性、微温）药物比重略高于寒凉（寒性、微寒）之性;药物归经以肝、脾经为主;主要药对有白花蛇舌草和白蚤休、赤芍和白芍、薏苡仁和威灵仙、香附和枳壳、玄参和麦冬;核心方有:1.肿瘤基本方:白花蛇舌草、白蚤休、半枝莲、赤芍、白芍、丹参、黄芪、炒二芽;2.气机郁滞证:山慈菇、枳实（枳壳）、香附、柴胡、陈皮、橘络、当归;3.消化道肿瘤方:红豆杉、川芎、延胡索、云苓、茯神、陈皮、山楂、海螵蛸、白及、甘草;4.乳腺癌、甲状腺癌、淋巴结转移癌方:夏枯草、赤芍、炒莪术、薏苡仁、威灵仙。结论1.现代医家与李家庚教授经方理论辨治肿瘤均认为肿瘤“本虚标实”,其中以“正虚为本”、“气机郁滞”为肿瘤的主要病机。2.现代医家经方治疗肿瘤与李家庚教授治疗肿瘤主要治则一致,以“扶正祛邪”“调畅气机”为主要治则。3.现代医家经方治疗肿瘤,重视补虚药与祛邪药的配合使用,注重后天之本脾胃的调理,处方整体用药平和。4.李家庚教授治疗肿瘤祛邪与扶正并重,治疗大法:清热解毒、疏肝解郁、扶正培本、顾护胃气。5.经方在肿瘤并发症应用中癌性发热、癌性疼痛和恶性胸腹水应用范围广,配合化疗主要用于化疗后消化道反应治疗,但方剂偏单一,辨证论治深度不够。6.中医药大数据智能处理与知识服务系统,比传统数据挖掘方法,更能准确客观的表示并呈现出知识元的空间关系,直观评判知识效果。
郑秀芬（TEH SIEW HOON）[9]（2018）在《小柴胡汤方证与应用规律研究》文中研究说明目的:小柴胡汤是张仲景《伤寒论》中的经典方药,为六经辨证中少阳病的代表方,也是治疗少阳病的基础方。小柴胡汤的临床范围极广,方证复杂多样,后世医家注家们对其论述很多,各有其独特见解而缺乏统一性。此外,《伤寒论》中记载小柴胡汤的加减变化也较多样,由其变化的类方记载也较多。而近代,随着科技的进步,各界对小柴胡汤的研究及新用探讨也有突破性的研究,对其应用多有扩展。因此,本文旨在通过分析中医文献中所报导的治疗验案,总结小柴胡汤的适应症与加减用药,通过系统整理,从中寻找出组方用药与随症加减变化规律,以发掘临证新思路,进一步扩大临床治疗范围,并促进加减规范指南的形成。方法:本研究设计,制定了统一性的纳入标准,包括发病日期、发病病程、用药疗程,小柴胡汤方药、加减药物及药物剂量等。搜集互联网上近11年来中国不同地区,不同医家对小柴胡汤临床运用的验案符合纳入标准者,运用统计学计算机软件,分析各验案中所记录小柴胡汤方证的症状、用药、剂量等。使用频数统计分析、关联规则等分析方法,结合黄金分割定律,探讨小柴胡汤方证的病因病机、发病规律及总结其临床用药、加减规律以及常用量的统计分析。结果:通过统计得出,咳嗽和感冒病例最多,而按内科分系,则肺系疾病的频次最高,脾胃、妇科、肝系排名在后,男科病历最少。汤证的主要症状为口苦和不欲饮食,主要舌质为舌红,而白苔和黄苔皆列为主要苔色。弦脉（包括含脉弦的复合脉）为主要脉象。505例病例中有100例少阳七大主症中只见其中一症者,目眩最少,不欲饮食最多。病程上,本次统计结果,小柴胡汤证的病程以2周以内和一年以上为两个高峰,而疗程主要为2周,用药15剂以内。方剂组成小柴胡汤的核心药物为柴胡、黄芩、半夏、甘草、参,而生姜、大枣为主要药物。加味药物以清热药最多,补虚药次之,而解表、利水和理气药排名三、四和五。攻毒、涌吐和驱虫类的药物加味最少。而原方减味主要为原方去参枣姜的组合。在性别的统计上,小柴胡汤证多发生在女性。小柴胡汤证发病年龄以30-50岁为高峰,发病季节主要在春季。关联分析结果发现症状之间相互置信度者超过38.2者有口苦-咽干、口苦-胸胁苦满、口苦-苔黄、口苦-舌淡,不欲饮食-苔黄、不欲饮食-口苦、不欲饮食-咽干、不欲饮食-胸胁苦满、咽干-胸胁苦满、咽干-苔黄、咽干-舌淡、心烦-夜寐欠安、胸胁苦满-苔白胸胁苦满-舌淡,而其中口苦和咽干是关联度最大者。药味之间相互置信度者超过38.2者有及黄芩-半夏、黄芩-甘草、黄芩-参、黄芩-大枣、黄尊-生姜、半夏-甘草、半夏-参、半夏-大枣、半夏-生姜、甘草-参、甘草-大枣、甘草-生姜、参-大枣、参-生姜、大枣-生姜、茯茶-白术、当归-川芎、连翘-金银花及赤芍-丹皮。症与药之间相互置信度者超过38.2者有黄芩-口苦、半夏-不欲饮食、半夏-口苦、甘草-不欲饮食、甘草-口苦、参-不欲饮食、参-口苦、生姜-不欲饮食、生姜-口苦、生姜-胸胁苦满、大枣-不欲饮食、大枣-口苦、大枣-胸胁苦满及杏仁-咳嗽。各加味药与原方有许多不同的加减组合,其中茯苓、白芍、白术、陈皮、当归、川芎、枳壳、桂枝、厚朴、防风、泽泻、丹参、香附及石膏在应用时多与原方全方配伍,而桔梗、杏仁、大黄、赤芍、山栀、丹皮、金银花及苡仁则以原方去参枣姜为主。不同的药物组合主要关联症状不同,原方或原方加减,主要关联症状有口苦、不欲饮食、咽干及喜呕。原方去参枣姜主要关联症状有咽干及胸胁苦满。原方加茯苓主要关联症状为喜呕、胸胁苦满、心烦、咽干、夜寐欠安、不欲饮食及口苦。原方加白芍主要关联症状有心烦、胸胁苦满、口苦及不欲饮食。原方加白术主要关联症状有口苦、头晕、咽干、夜寐欠安、喜呕、不欲饮食及胸胁苦满。原方加当归主要关联症状见心烦、腹满痛及胸胁苦满。原方去参枣姜加桔梗主要关联症状有咽干、咳嗽、胸胁苦满及不欲饮食。原方去参枣姜加苡仁主要关联症状见疼痛及发热。原方加茯苓白术主要关联症状见喜呕、咽干、头晕、口苦、夜寐欠安,不欲饮食及胸胁苦满。原方加川芎当归主要关联症状见腹满痛、夜寐欠安、胸胁苦满、心烦及疼痛。结论:通过搜集各地区各医家应用小柴胡汤的报导,研究统计其组方用药,可以有效发现小柴胡汤方证的特点及其用药规律。本次统计结论:1.小柴胡汤证出现以女性为多,春季多见,30-50岁为高峰。2.小柴胡汤的疗程以2周以内和一年以上为两个高峰,但疗程则在2周,服用15剂以内者为多。3.其治疗病症主要是咳嗽,以肺系疾病为高发,且肺系疾病男性发病多于女性。4.小柴胡汤证主要见症有口苦、不欲饮食、舌红、苔薄黄或白和脉弦（包括含脉弦的复合脉）。5.“但见一症”者,经统计可见少阳七大主症皆有应用的例子,以但见不欲饮食为最高频次,目眩为最小频次。6.加味药以清热类药最多而少配伍攻毒、涌吐和驱虫类药等驱邪类药。7.各主症之间存在一定关联,但支持度不大,提升值不高,提示各症之间存在一定联系,但也有一定程度的独立性。各主药之间存在关联,但提升值不高,提示各药之间加减配伍有一定灵活性。8.个别药物与主症关联支持度和置信度高,值得深入研究其关系。9.原方与加味药之间的不同加减组合,其所对应的关联症状不同,体现小柴胡汤加减的应用范围广泛,用药灵活。
刘晶晶[10]（2017）在《柴胡桂枝汤配合六字诀治疗肝胃不和型中风后呃逆疗效观察》文中提出目的:通过临床观察,综合分析柴胡桂枝汤配合六字诀养生法,对肝胃不和型中风后呃逆患者的中医证候治疗前后的积分、HAMD抑郁量表相关项目评分的变化以及用药后的总有效率进行分析,探讨该法在治疗肝胃不和型中风后呃逆患者的临床疗效。方法:以2015年1月—2016年12月间在北京中医医院顺义医院脑病病区及门诊收治的中风后呃逆患者为研究对象,严格按照纳入及排除标准对患者进行筛选,入选60例。对符合纳入标准的研究对象采用随机数字表达法,随机分成两组。分别为柴胡桂枝汤配合六字诀养生法组（以下简称中医组）和氯丙嗪组（以下简称西药组）。其中中医组33例,西药组27例。两组疗程均为3周。研究结束后,比较两组患者治疗前后的中医证候积分、HAMD抑郁量表相关项目积分的变化以及患者治疗后的总效率。结果:中医组治疗总有效率为87. 88%,西药组为77.78%。两组呃逆证候治疗后评分比较,中医组为1.55±0.42,西药组为2. 08±0. 31。经过统计分析,具有统计学意义。对两组治疗后的中医证候、抑郁情绪、胃肠道症状进行评分,经统计学分析,有统计学差异。结论:柴胡桂枝汤配合六字诀养生法治疗肝胃不和型中风后呃逆疗效显着,能够有效改善患者呃逆症状和抑郁情绪表现,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广使用。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1 临床应用研究 |
| 1.1 肌肉痉挛 |
| 1.2 坐骨神经痛 |
| 1.3 顽固性呃逆 |
| 1.4 丛集性头痛 |
| 1.5 带状疱疹后遗神经痛 |
| 1.6 抗精神病药所致高催乳素血症 |
| 1.7 原发性痛经 |
| 1.8 面肌痉挛 |
| 1.9 不安腿综合征 |
| 1.10 糖尿病周围神经病变 |
| 1.11横纹肌溶解症 |
| 1.12皮肤瘙痒 |
| 2方剂学研究 |
| 2.1历代医家对芍药甘草不同组成方剂的研究 |
| 2.2 配伍剂量的研究 |
| 2.3 配比对药效的影响 |
| 2.4 合煎与分煎对组分的影响 |
| 3 结语 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 文献综述 |
| 综述一： 类方理论及柴胡类方文献研究概述 |
| 1 类方文献的研究 |
| 2 柴胡类方的理论研究 |
| 参考文献 |
| 综述二： 柴胡类方临床运用综述 |
| 1 小柴胡汤的运用 |
| 2 大柴胡汤的运用 |
| 3 柴胡桂枝汤的运用 |
| 4 柴胡桂枝干姜汤的运用 |
| 5 柴胡加龙骨牡蛎汤的运用 |
| 6 柴胡加芒硝汤的运用 |
| 7 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 研究一： 基于频次分析对柴胡类方方证规律的研究 |
| 一、研究资料 |
| 二、研究方法 |
| 三、统计结果 |
| 四、讨论 |
| 研究二： 基于关联分析对柴胡类方方证规律的研究 |
| 一、研究资料 |
| 二、研究方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 研究三： 基于聚类分析对柴胡类方方证规律的研究 |
| 一、研究资料 |
| 二、研究方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 总体讨论 |
| 一、方法学讨论 |
| 二、各类结果的比较分析 |
| 三、所获经验总结 |
| 四、课题创新及不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.‘证’与‘症 |
| 2.表里 |
| 3.里证 |
| 4.阳明里证 |
| 第二部分 机理研究 |
| 1.阳明胃的生理 |
| 1.1 胃的生理解剖 |
| 1.2 胃的生理功能及特性 |
| 2.阳明大肠的生理 |
| 2.1 大肠的生理解剖 |
| 2.2 大肠的生理功能 |
| 3.阳明胃及大肠病理 |
| 第三部分 辨证分类研究 |
| 1.阳明胃里实证 |
| 1.1 胃热证 |
| 1.2 胃火证 |
| 1.3 胃燥证 |
| 1.4 胃湿证 |
| 1.5 胃寒(实)证 |
| 1.6 胃风证 |
| 1.7 胃痰证 |
| 1.8 胃饮证 |
| 1.9 胃瘀证 |
| 1.10 胃(肠)食积证 |
| 2.阳明胃里虚证 |
| 2.1 胃气虚证 |
| 2.2 胃阳虚证 |
| 2.3 胃阴虚证 |
| 2.4 胃血虚证 |
| 2.5 胃津液虚证 |
| 3.阳明大肠里实证 |
| 3.1 大肠实热证 |
| 3.2 大肠实火证 |
| 3.3 大肠燥热证 |
| 3.4 大肠寒(实)证 |
| 3.5 大肠风证 |
| 3.6 大肠湿证 |
| 3.7 大肠虫积证 |
| 3.8 大肠痰证 |
| 3.9 大肠水饮证 |
| 3.10 大肠燥屎证 |
| 3.11 大肠瘀血证 |
| 4.阳明大肠里虚证 |
| 4.1 大肠气虚证 |
| 4.2 大肠血虚证 |
| 4.3 大肠津液虚证 |
| 4.4 大肠阳虚证 |
| 4.5 大肠阴虚证 |
| 5.阳明里虚实夹杂证(列举补充) |
| 5.1 胃热炽盛,津气不足证 |
| 5.2 津气大伤,胃有余热证 |
| 5.3 胃(气)虚痰阻证 |
| 5.4 胃(气)虚夹痰热证 |
| 5.5 大肠津液不足,燥屎内结证 |
| 5.6 大肠气阴不足,燥屎内结证 |
| 5.7 大肠气血不足,燥屎内结证 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 许家栋对黄芩阴旦类方的认识及相关文献综述 |
| 第一节 黄芩阴旦类方的理论源流 |
| 一、“阴旦”释义及阴阳二旦在经方中的地位 |
| 二、历代医家对阴旦汤的认识 |
| 三、《辅行诀》的小阴旦汤和《伤寒论》的黄芩汤 |
| 第二节 许家栋对黄芩阴旦类方的认识 |
| 一、黄芩阴旦类方的理论架构 |
| 二、黄芩阴旦类方的组成及其功效主治 |
| 第三节 黄芩阴旦类方的现代药理研究及临床应用 |
| 一、黄芩汤 |
| 二、黄芩加半夏生姜汤 |
| 三、奔豚汤 |
| 四、王不留行散 |
| 第二章 许家栋应用黄芩阴旦类方证治规律研究 |
| 第一节 研究目的 |
| 第二节 临床资料及研究方案 |
| 一、资料来源 |
| 二、研究对象 |
| 三、研究方法 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、一般情况 |
| 二、中医疾病谱 |
| 三、症状、特色诊法及舌脉象情况 |
| 四、处方情况 |
| 第四节 分析和讨论 |
| 一、黄芩阴旦类方一般情况分析 |
| 二、黄芩阴旦类方中医疾病谱分析 |
| 三、黄芩阴旦类方症状信息分析 |
| 四、黄芩阴旦类方用方频次分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 1 脾胃升降失司 |
| 2 肺胃失降 |
| 3 肝气犯胃 |
| 3.1 土虚木乘 |
| 3.2 木盛乘土 |
| 4 肾不纳气 |
| 5 结语 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 经方辨治肿瘤的理论基础 |
| 一、经方 |
| (一) 经方的定义 |
| (二) 经方的特点 |
| 二、《伤寒杂病论》理论与肿瘤辨治研究 |
| (一) 《伤寒论》六经辨证理论与肿瘤辨治研究 |
| (二) 《金匮要略》脏腑辨证理论与肿瘤辨治 |
| 第二部分 经方治疗肿瘤现代期刊文献研究 |
| 第一节 以经方为主辨治肿瘤研究 |
| 一、研究资料 |
| (一) 研究对象 |
| (二) 纳入标准 |
| (三) 排除标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 文献数据来源和收集 |
| (二) 搜索关键词 |
| (三) 病案与处方整理 |
| (四) 中药规范化处理 |
| (五) 方药数据库建立和转化 |
| (六) 数据挖掘方法 |
| 三、研究结果 |
| (一) 文献研究述要 |
| (二) 文献统计结果 |
| (三) 方剂统计结果 |
| (四) 药物统计结果 |
| 四、讨论 |
| (一) 现代医家对经方辨治肿瘤的认识 |
| (二) 现代医家经方辨治肿瘤用药规律分析 |
| 第二节 以经方辅助肿瘤治疗的研究 |
| 一、研究资料 |
| (一) 研究对象 |
| (二) 纳入标准 |
| (三) 排除标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 文献数据来源和收集 |
| (二) 搜索关键词 |
| (三) 文献整理 |
| (四) 数据库建立与分析方法 |
| 三、研究结果 |
| (一) 经方治疗肿瘤并发症 |
| (二) 经方配合手术 |
| (三) 经方配合化疗 |
| (四) 经方配合放疗 |
| 四、讨论 |
| 第三部分 李家庚教授临床经验研究 |
| 一、临床资料 |
| (一) 研究对象 |
| (二) 诊断标准、纳入和排除标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 病案收集和整理 |
| (二) 中药规范化处理 |
| (三) 录入信息和数据库建立 |
| (四) 数据挖掘方法 |
| 三、研究结果 |
| (一) 一般资料结果 |
| (二) 药物频数统计结果 |
| (三) 药物归类统计结果 |
| (四) 药物特征统计结果 |
| (五) 药物聚类和关联分析结果 |
| 四、讨论 |
| (一) 导师对肿瘤的认识 |
| (二) 一般资料分析 |
| (三) 导师治疗肿瘤的用药规律探讨 |
| (四) 经方辨治肿瘤现代期刊文献研究结果与导师临床经验结果比较 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 综述 |
| 参考文献 |
| 附录二 搜索关键词《伤寒论》、《金匮要略》方参考表 |
| 附录三 攻读博士期间发表论文 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 概述 |
| 1. 小柴胡汤方证研究的必要性 |
| 2. 小柴胡汤方证的研究方法 |
| 第二部分 文献综述 |
| 1. 小柴胡汤临床运用 |
| 1.1 呼吸系统临床观察报导 |
| 1.2 消化系统临床观察报导 |
| 1.3 泌尿系统临床观察报导 |
| 1.4 心脑循环系统临床观察报导 |
| 1.5 妇科疾病临床观察报导 |
| 1.6 儿科疾病临床观察报导 |
| 1.7 皮肤外科疾病临床观察报导 |
| 1.8 五官科疾病临床观察报导 |
| 1.9 免疫疾病临床观察报导 |
| 1.10 精神疾病临床观察报导 |
| 1.11 肿瘤疾病临床观察报导 |
| 1.12 内分泌系统疾病 |
| 2. 小柴胡汤证的方证研究 |
| 第三部分 研究方法 |
| 1. 统计研究 |
| 1.1 频次频率统计 |
| 1.2 黄金分割法 |
| 1.3 统计关联分析 |
| 2. 资料采集 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除病例 |
| 2.3 资料来源 |
| 2.4 资料统计 |
| 资料检索与分析流程图 |
| 第四部分 研究结果与分析 |
| 1. 诊断 |
| 2. 症状与体征分析 |
| 2.1 症状与体征的分类统计 |
| 2.2 症状与体征的统计分析 |
| 3. 病程疗程分析 |
| 3.1 病程 |
| 3.2 疗程 |
| 4. 药物统计 |
| 4.1 药物加减统计分析 |
| 4.2 药量统计分析 |
| 5. 性别 |
| 6. 年龄 |
| 7. 发病季节 |
| 8. 关联分析 |
| 8.1 症与症之间的关联分析 |
| 8.2 药味之间的关联分析 |
| 8.3 药物与症状之间的关联统计 |
| 8.4 加味药物与原方七味药的关系统计 |
| 第五部分 讨论 |
| 5.1 少阳生理的探讨 |
| 5.2 少阳病理的探讨 |
| 5.3 小柴胡汤在临床各科中的应用探讨 |
| 5.3.1 小柴胡汤在肺系疾病中的应用探讨 |
| 5.3.2 小柴胡汤在脾系疾病中的应用探讨 |
| 5.3.3 小柴胡汤在杂病中的应用探讨 |
| 5.3.4 小柴胡汤在肝系疾病中的应用探讨 |
| 5.3.5 小柴胡汤在妇科疾病中的应用探讨 |
| 5.3.6 小柴胡汤在心系疾病中的应用探讨 |
| 5.3.7 小柴胡汤在其他疾病中的应用探讨 |
| 5.4 小柴胡汤证的症状探讨 |
| 5.4.1 小柴胡汤证的症状统计分析 |
| 5.4.2 小柴胡汤“但见一症”的统计分析 |
| 5.5 小柴胡汤证的病程与疗程探讨 |
| 5.6 小柴胡汤用药规律与药症关系的探讨 |
| 5.6.1 小柴胡汤原方药物加减的统计分析 |
| 5.6.2 小柴胡汤原方药物加减与症状的关联统计分析 |
| 5.7 本次统计分析与过去类似研究的对比探讨 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 综述一 中医药治疗中风后呃逆的研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 柴胡桂枝汤现代临床运用现状 |
| 参考文献 |
| 综述三 六字诀功法的临床治疗应用现状 |
| 参考文献 |
| 1 前言 |
| 2 研究内容及方法 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.2.1 脑卒中西医诊断标准 |
| 2.2.2 顽固性呃逆诊断标准 |
| 2.2.3 中医肝胃不和型的证候诊断标准 |
| 2.3 病例选择标准 |
| 2.3.1 纳入标准 |
| 2.3.2 排除标准 |
| 2.3.3 剔除标准 |
| 2.3.4 脱落标准 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.4.1 分组方法 |
| 2.4.2 治疗方法 |
| 2.4.3 疗效判定 |
| 2.4.4 观察指标 |
| 2.4.5 质量控制措施 |
| 2.4.6 统计方法 |
| 3 研究结果及分析 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 临床数据 |
| 3.3 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 关于呃逆病名的历史演变 |
| 4.2 中风后呃逆的病机探讨 |
| 4.2.1 心脑受病神不导气 |
| 4.2.2 肝克脾土胃气上逆 |
| 4.2.3 痰浊中阻胃失和降 |
| 4.2.4 阴虚燥热胃火上扰 |
| 4.2.5 气虚血瘀胃失和降 |
| 4.2.6 脾肾阳虚胃气上逆 |
| 4.3 中风后呃逆肝胃不和病机分析 |
| 4.4 柴胡桂枝汤治疗肝胃不和型中风后呃逆的理论探讨 |
| 4.4.1 调枢机以利升降 |
| 4.4.2 调营卫以平冲逆 |
| 4.5 方药分析 |
| 4.6 病证分析 |
| 4.7 六字诀养生法治疗肝胃不和型中风后呃逆的理论探讨 |
| 4.7.1 六字诀发展渊源 |
| 4.7.2 六字诀练功顺序 |
| 4.7.3 六字诀的辩证施治 |
| 4.8 小结 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录(一) |
| 附录(二) |
| 致谢 |
| 个人简介 |
