胰岛素、庆大霉素、利多卡因联合治疗血液病患者化疗后肛周炎症28例

一、胰岛素、庆大霉素、利多卡因联合治疗血液病患者化疗后肛周炎28例（论文文献综述）

陈新,王洪,张艳萍^[1]（2008）在《康复新液的最新临床应用》文中研究指明康复新液是蜚蠊干燥虫体提取物,含有WHF（多元醇类、表皮生长因子）、黏氨酸、黏糖氨酸及多种氨基酸等活性物质,含18种氨基酸。具有抗炎、消肿、促进细胞增殖和新生肉芽组织增长,加速病损组织修复,加快坏死组织脱落,提高机休免疫功能等作用.康复新液临床使用简便易行,疗效较好。未发现毒副作用和明显不良反应.本文通过检索中国知网CHKD期刊全文数据库1994至2008年收载的公开发表的期刊杂志中有关康复新液的文献报道,对其临床应用进行综合整理、归纳、分析.现将近年来临床应用资料综述如下,供同道参考.

刘秀莲,郭吉红^[2]（2002）在《胰岛素、庆大霉素、利多卡因联合治疗血液病患者化疗后肛周炎28例》文中研究表明

周国芳^[3]（2006）在《咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用》文中研究指明目的探讨咪唑安定在重症监护病房（ICU）机械通气病人中的治疗效果及作用。方法选择30例经气管插管机械通气的病人,应用咪唑安定镇静治疗后,观察镇静效果,并定时监测给药后的循环参数及动脉血气分析,进行用药前后的比较。结果咪唑安定镇静治疗后,患者的平均动脉压（MAP）、心率（P）、动脉血气中的二氧化碳分压（PCO2）及氧分压（PO2）明显改善,有统计学意义（P<0.05）。结论ICU机械通气治疗的患者,咪唑安定可作为理想的镇静剂。

徐蕊^[4]（2018）在《淋巴系恶性肿瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后不良反应预测模型的初步建立》文中认为目的:探究淋巴系恶性肿瘤患者大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）化疗后不良反应的影响因素,构建不良反应预测模型,并评估模型的拟合优度、准确度、特异度、灵敏度及预测价值,为甲氨蝶呤个体化用药提供依据。方法:回顾性收集自2014年6月至2017年6月新疆医科大学第一附属医院儿科及血液病中心确诊为淋系恶性肿瘤并采用含HD-MTX化疗的患者180例。详细记录每例纳入研究患者化疗后血常规、血生化指标、胃肠道反应及黏膜损伤情况,依据《抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准（WHO）》和《CTCAE Version 4.0抗癌药物常见毒性反应分级标准》进行不良反应（骨髓抑制、黏膜损伤、胃肠道反应、肝功能损伤及急性肾损伤）分级。同时详细记录患者的性别、年龄、民族、体表面积、体重指数（BMI）、MTHFRC677T、MTHFR A1298C、ABCB1C3435T基因型信息,以及患者化疗前的化疗方案、化疗前24h内水化量、白细胞（WBC）计数、血红蛋白（HB）计数、血小板（PLT）计数、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、化疗前碱性磷酸酶（ALP）、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、尿酸、化疗前后7天内是否合并用药、MTX剂量强度及疗程数共22个可能影响HD-MTX化疗后不良反应发生的因素;有部分基因型信息不完整的患者,本研究对其进行 MTHFRC677T、A1298C、ABCB1C3435T 基因型检测。采用 SPSS21.0 软件进行统计学分析,首先对22个可能影响HD-MTX化疗后不良反应的因素,分别与骨髓抑制、黏膜损伤、胃肠道反应、肝功能损伤及急性肾损伤这5个不良反应进行单因素的初步筛选,为避免遗漏一些可能有意义的影响因素,单因素初步筛选检验水准定P≤0.2,然后将单因素初步筛选出有意义（P≤0.2）及临床上有意义的影响因素再纳入多因素Logistic回归分析中,确定不良反应的影响因素,并建立以上5个不良反应的预测模型。采用Hosmer-Lemeshow（H-L）检验法、自身验证法及受试者工作特征（ROC）曲线来评估模型的拟合优度、准确度、特异度、灵敏度及预测价值。结果:经Logistic回归分析显示,骨髓抑制影响因素为体表面积（P=0..043,OR值0.497,95%置信区间0.252-0.977）,化疗前白细胞（WBC）（P=0.020,OR值2.416,95%置信区间1.148-5.085）.化疗前碱性磷酸酶（ALP）（P=0.038,OR值10.248,95%置信区间1.138-92.260）;骨髓抑制预测模型:Logit（P）=In（P/1-P）=1.695-0.700（体表面积）+0.882（化疗前WBC）+2.327（化疗前ALP）;该模型评估:H-L检验χ/=10.366,P=0.240,准确度为70.0%,灵敏度为78.1%,特异度为58.7%,ROC曲线下AUC为0.762±0.035（95%置信区间0.693-0.831）。黏膜损伤的影响因素为MTHFR A1298C（AA/AC+CC）（P=0.000,OR 值 4.147,95%置信区间 2.125-8.095）,疗程≥3 次（P=0.034,OR值0.375,95%置信区间0.151-0.927）;黏膜损伤预测模型Logit（P）=In（P/1-P）=-0.356+1.422（MTHFRA1298C）+0.641（第二次化疗）-0.982（≥3 次化疗）;该模型评估:H-L检验χ2=7.093,P=0.069,准确度为70.6%,灵敏度为82.7%,特异度为51.4%,ROC曲线下AUC为0.765±0.036（95%置信区间为0.696-0.835）。胃肠道反应影响因素为A1298C（AA/AC+CC）（P=0.000,OR值11.060.95%置信区间4.960-24.658）;胃肠道反应预测模型 Logit（P）=In（P/1-P）=-1.773+2.403（MTHFR A1298C）;该模型评估:H-L检验χ2=2.253,P=0.689,准确度为72.2%,灵敏度为89.5%,特异性为56.4%,ROC曲线下AUC为0.808±0.032（95%置信区间0.746-0.870）。肝功能损伤影响因素为年龄（P=0.010,OR值3.280,95%置信区间1.636-6.579）,化疗前24h水化量（P=0.044,OR值2.045,95%置信区间1.020-4.100）,化疗前谷丙转氨酶（ALT）（P=0.003,OR值5.120,95%置信区间1.714-15.292）,化疗前谷草转氨酶（AST）（P=0.020,OR值12.962,95%置信区间1.510-111.288）;肝功能损伤预测模型Logit（P）=In（P/1-P）=-1.479+1.188（年龄）+0.715（化疗前24h水化量）+1.633（化疗前ALT）+2.562（化疗前AST）;该模型评估:H-L检验/=0.580,P=0.965,准确度为73.3%,灵敏度为57.9%,特异度为84.6%,ROC曲线下AUC为0.774±0.036（95%置信区间0.702-0.845）。急性肾功能损伤影响因素为疗程≥3次（P=0.013,OR=0.144,95%置信区0.031-0.668）,质子泵抑制剂（P=0.003,OR=7.071,95%置信区间:1.972-25.361）;急性肾损伤预测模型 Logit（P）=In（P/1-P）=-3.948-0.252（第二次化疗）-1.939（≥3 次化疗）+1.956（质子泵抑制剂）;该模型评估:H-L检验χ2=5.230,P=0.632,准确度为80.1%,灵敏度为57.5%,特异度为86.4%,ROC曲线下AUC为0.805±0.038（95%置信区间0.732-0.871）。结论:1、体表面积、化疗前WBC和ALP是骨髓抑制发生的危险因素;临床使用HD-MTX时,对化疗前WBC和ALP异常的患者,及时纠正其异常指标,待指标正常再行化疗,明显偏胖及体表面积较大的患者,应适当降低计算后给药量,以防止化疗后骨髓抑制的发生;本次建立的骨髓抑制预测模型,从统计学角度说明有一定的预测价值。2、MTHFRA1298C和疗程数是黏膜损伤发生的危险因素;临床使用HD-MTX时,对MTHFR 1298AA型和初次化疗的患者,要特别关注其黏膜情况,以防止化疗后黏膜损伤的发生;本次建立的黏膜损伤预测模型,从统计学角度说明有一定的预测价值。3、MTHFRA1298C是胃肠道反应发生的危险因素;临床使用HD-MTX时,对MTHFR 1298AA型患者,要特别关注胃肠道反应情况,以防止化疗后胃肠道反应的发生;本次建立的胃肠道反应预测模型,从统计学角度说明有一定的预测价值。4、年龄、化疗前24h水化量、化疗前ALT和AST是肝功能损伤发生的危险因素;临床使用HD-MTX时,要特别关注儿童患者,保证儿童患者化疗前24h内水化量高于3000ml/m2,成人患者化疗前24h内水化量高于2000ml/m2,对化疗前AST和ALT异常的患者,及时纠正其异常指标,待指标正常再行化疗,以防止肝功能损伤的发生;本次建立的肝功能损伤反应预测模型,从统计学角度说明有一定的预测价值。5、疗程数及化疗前后7天内使用质子泵抑制剂是急性肾损伤发生的危险因素;临床使用HD-MTX时,应避免化疗前后合并使用质子泵抑制剂,密切关注首次化疗患者的肾功能指标,防止化疗后急性肾损伤的发生;本次建立的急性肾损伤预测模型,从统计学角度说明有一定的预测价值。

二、胰岛素、庆大霉素、利多卡因联合治疗血液病患者化疗后肛周炎28例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、胰岛素、庆大霉素、利多卡因联合治疗血液病患者化疗后肛周炎28例（论文提纲范文）

（1）康复新液的最新临床应用（论文提纲范文）

（3）咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用（论文提纲范文）

（4）淋巴系恶性肿瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后不良反应预测模型的初步建立（论文提纲范文）

四、胰岛素、庆大霉素、利多卡因联合治疗血液病患者化疗后肛周炎28例（论文参考文献）

• [1]康复新液的最新临床应用[J]. 陈新,王洪,张艳萍. 中国医药指南, 2008(17)
• [2]胰岛素、庆大霉素、利多卡因联合治疗血液病患者化疗后肛周炎28例[J]. 刘秀莲,郭吉红. 山东医药, 2002(02)
• [3]咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用[J]. 周国芳. 临床和实验医学杂志, 2006(11)
• [4]淋巴系恶性肿瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后不良反应预测模型的初步建立[D]. 徐蕊. 新疆医科大学, 2018(11)