肛周脓肿一次性根治术

一、一次性根治术治疗肛周脓肿（论文文献综述）

高桂云,宋维民,米园园,孙启明^[1]（2021）在《一次性根治术与常规切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果比较》文中提出目的对比观察一次性根治术与常规切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取肛周脓肿患者92例,依据简单随机数字表法分为一次性组与常规组,各46例。常规组进行常规切开引流术,一次性组进行一次性根治术。两组术后3个月评价治疗效果,术后3 d评价疼痛程度。比较两组术前、术后1个月、术后3个月的肛门功能（肛管最大收缩压、肛管静息压、Wexner评分）,术前、术后1 d、术后3 d血清氧化应激反应指标超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、激活素A（ACTA）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）水平,术后3个月并发症发生情况。结果一次性组治愈18例、有效25例、无效3例,总有效率93.48%,常规组分别为17、19、10例及78.26%;两组总有效率比较P<0.05。一次性组疼痛分级为0级25例、1级15例、2级4例、3级2例,常规组分别为18、10、12、6例;一次性组疼痛情况轻于常规组（P<0.05）。与同组术前比较,两组术后1、3个月肛管最大收缩压、肛管静息压均降低,Wexner评分均升高,术后1、3 d血清SOD均降低,血清MDA均升高(（P均<0.05）。术后1、3个月,一次性组肛管最大收缩压、肛管静息压均高于常规组,Wexner评分均低于常规组（P均<0.05）;术后1、3 d,一次性组血清SOD水平均高于常规组,血清MDA、ACTA、TNF-α及IL-8水平均低于常规组（P均<0.05）。一次性组、对照组并发症发生率分别为4.35%、17.39%,两组比较P<0.05。结论与切开引流术比较,一次性根治术治疗肛周脓肿可减轻患者疼痛程度、改善肛门功能、减轻氧化及炎症应激,从而进一步有效提高治疗优良率,且安全性较高。

薛仲闽^[2]（2021）在《一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的应用及可行性》文中研究指明目的 分析一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿患者的临床应用效果及其可行性。方法 选取2019年10月-2020年10月于兰州市第五医院肛肠外科就诊的肛周脓肿患者36例,根据其入院时间采用等距法将其平均分为两组:观察组与对照组。对照组患者对其采用单纯切开引流术进行治疗,观察组患者则对其施行一次性肛肠脓肿根治术进行临床治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 治疗后观察组患者的住院时间与术后感染控制时间均明显短于对照组（P<0.05）;术后7 d两组患者的白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标均有所下降,其中观察组患者的相关指标显着低于对照组（P<0.05）;术后观察组患者的并发症发生几率明显少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 一次性肛周脓肿根治术对于治疗肛周脓肿有较好的临床应用效果,具有临床推广使用的价值。

李娟,宋家玉,郭燕燕^[3]（2021）在《一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效观察》文中认为目的观察一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月在安徽省蚌埠市第一人民医院行手术治疗的100例肛周脓肿患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组（n=48,采用一次性根治术治疗）和对照组（n=52,采用常规切开引流术治疗）。比较两组疗效、创面愈合情况（创面愈合时间、腐肉脱落时间、创面缩小率）、肛肠动力学指标（肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、排粪窘迫阈值、最大耐受阈值）、血清指标【C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 （IL-6）】及术后并发症。结果观察组总有效率高于对照组,治疗效果优于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组创面愈合时间、腐肉脱落时间短于对照组,创面缩小率高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后1个月,观察组肛管最大收缩压、排粪窘迫阈值、最大耐受阈值高于对照组,直肠静息压低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组肛管静息压比较差异无统计学意义（P>0.05）。术前,两组血清CRP、IL-6水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;术后第3天,观察组血清CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论一次性根治术可加快患者创面愈合,改善肛肠动力学指标,降低血清炎性因子水平,减少术后并发症,与常规切开引流术相比疗效更优。

陈慧超,马珂珂,宫丹丹,王逸轩,章蓓^[4]（2021）在《一次性切开根治术治疗肛周脓肿的Meta分析》文中研究指明目的系统评价一次性切开根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、中国知网、万方数据和维普数据库中2010年1月1日～2020年12月31日所有关于一次性切开根治术治疗肛周脓肿的临床随机对照研究。由2名文献研究员分别对检出的文献进行筛选和评价,并提取出有效数据,运用Rev Man5.3对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入16篇符合标准的文献,共计1 867例患者进行Meta分析。同对照组相比,一次性切开根治术能提高临床治疗有效率[OR=4.21,95%CI（3.01～5.90）;P<0.00001]、降低术后VAS疼痛评分[MD=-1.97,95%CI（-2.41～-1.52）;P<0.00001]、保护肛门功能正常[OR=2.81,95%CI（1.75～4.49）;P<0.0001]、缩短创面愈合时间[MD=-8.15,95%CI（-10.44～-5.86）;P<0.00001]以及降低复发概率[OR=0.16,95%CI（0.09～0.29）;P<0.00001]。结论一次性切开根治术对于肛周脓肿的治疗效果显着,提高了肛周脓肿患者治疗的临床有效率,值得临床推广应用。但本次研究存在文献质量偏低、样本量小等不足,需大样本、多中心的随机双盲文献提供临床依据。

叶元林,费松林^[5]（2021）在《一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果》文中进行了进一步梳理目的对肛周脓肿患者采用一次性切开挂线根治术治疗的效果进行探究。方法方便选取2018年7月—2020年6月该院收治的肛周脓肿患者106例纳入该次研究。通过随机数字表法对研究对象予以分组处理,其中甲组53例,乙组53例。甲组患者接受脓肿切开引流术治疗,乙组患者接受一次性切开挂线根治术治疗。比较两组的治疗效果。结果乙组的总有效率为96.2%,高于甲组的81.1%,差异有统计学意义（χ2=6.104,P<0.05）;乙组的术后感染控制时间（3.5±0.8）d、创面愈合时间（18.2±2.5）d均明显少于甲组的术后感染控制时间（5.7±1.2）d、创面愈合时间（27.8±3.1）d,差异有统计学意义（t=11.105、17.549,P<0.05）;甲组的术后疼痛率为79.2%,乙组的术后疼痛率为56.6%,乙组的术后疼痛发生率明显低于甲组,差异有统计学意义（χ2=6.235,P<0.05）;治疗前,两组的白介素6、白介素10、肿瘤坏死因子α等指标相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,乙组的白介素6、白介素10、肿瘤坏死因子α等指标明显优于甲组,差异有统计学意义（t=18.802、6.099、13.005,P<0.05）;乙组的并发症发生率为1.9%,明显低于甲组的15.1%,差异有统计学意义（χ2=4.371,P<0.05）。结论在肛周脓肿患者的临床治疗中,采用一次性切开挂线根治术治疗效果确切,可以促进患者的术后康复,降低患者的术后疼痛,有效抑制其炎性因子,减少其并发症发生率。

沈亚玲^[6]（2021）在《三黄膏外敷合三黄栓纳肛用于肛周脓肿术后临床疗效观察》文中提出目的观察三黄膏外敷合三黄栓纳肛用于肛周脓肿术后的临床疗效,明确三黄膏外敷合三黄栓纳肛用于肛周脓肿术后的并发症、创面肿胀硬结及创面愈合具有改善作用,同时提高病人的满意度和生活质量。检测肛周脓肿患者治疗前后外周血C反应蛋白、降钙素原和淀粉样蛋白A指标,探讨三黄膏外敷合三黄栓纳肛用于肛周脓肿术后的治疗效果对炎性因子指标的影响。方法把经过入院评估可行肛周脓肿根治术的病人按照随机对照原则分成2组,试验组在对照组术后常规换药的基础上使用三黄膏外敷创面合三黄栓纳入肛门换药治疗。观察患者术后并发症发生情况、创面肿胀硬结消散情况、创面愈合时间、生活质量以及治疗前后外周血C反应蛋白、降钙素原和淀粉样蛋白A指标的变化。结果术后第1天和第14天两组并发症发生情况比较的统计差异较小（P>0.05）;三黄膏和三黄栓组在患者术后的第4天和第7天的整体并发症评分优于常规换药组（P<0.05）;整体愈合时间上三黄膏组短于普通换药组（P<0.05）;三黄膏组术后创面肿胀硬结消散情况明显优于对照组,第4天差异尤其显着（P<0.001）。术后14天患者生活质量高于对照组（P<0.05）;两组治疗前及第7天外周血C反应蛋白、降钙素原和淀粉样蛋白A指标的变化的差异不显着（P>0.05）,两组术后第4天外周血C反应蛋白指标结果优于对照组（P<0.05）。结论三黄膏外敷合三黄栓纳肛对于肛周脓肿术后的并发症、创面肿胀硬结消散和伤口愈合具有改善作用,可以提高病人的满意度和生活质量。使用三黄膏外敷合三黄栓纳肛对于肛周脓肿患者术后的外周血C反应蛋白指标水平的影响与对照组比较有差异。

韦用兰,汪桐^[7]（2021）在《探讨不同肛周脓肿患者的手术治疗效果研究及主要病原菌和耐药性分析》文中指出目的探讨不同肛周脓肿患者的手术治疗效果,并分析主要病原菌及其耐药性。方法 2016年3月至2018年1月,选择在我院确诊并接受治疗的184例肛周脓肿患者作为研究对象。根据手术方式分为单切口引流术组（81例）和一次性根治术组（103例）,考察两组的疗效、创面分泌物量、疼痛情况及生活质量。检测患者肛周脓液中的致病菌,并分析主要致病菌的耐药性。结果一次性根治术组的有效率（89.32%）显着高于单切口引流术组（79.01%）（χ2=3.734 2,P=0.0431）,一次性根治术组术后1周内的创面分泌物和疼痛平均分显着低于单切口引流术组（t=18.473 8,P=0.0012; t=15.648 4,P=0.010 7）。一次性根治组术后6个月的生活质量总分显着高于单切口引流术组（t=21.755 8,P=0.001 3）。184例患者中共检出291株病原菌,196（67.4%）株为革兰氏阴性菌,71（24.4%）株为革兰氏阳性菌,24（8.2%）株为真菌。大肠埃希菌（45.0%）对亚胺培南和美罗培南的耐药性最低,而对头孢噻肟、环丙沙星和左氧氟沙星较高;肺炎克雷伯菌（9.3%）对阿米卡星和哌拉西林的耐药性最低,而对头孢噻肟和环丙沙星较高;金黄色葡萄球菌（15.1%）对万古霉素和利奈唑胺的耐药性最低,而对红霉素和环丙沙星较高。结论一次性根治术对肛周脓肿的治疗效果优于单切口引流术,有利于创面恢复及降低术后疼痛。肛周脓肿的主要致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球。

高凯旋^[8]（2021）在《应用糜蛋白酶换药对肛周脓肿术后创面影响的临床观察》文中研究表明目的:肛周脓肿是肛门周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,一旦确诊应尽早进行治疗,通常保守治疗效果不佳,为了防止病情延误,需行手术治疗。肛周脓肿一次性根治术是目前的首选术式,该术式可有效减低脓肿复发率及术后形成肛瘘的几率。但随之而来的是术后创面较大,恢复时间较长,创面疼痛等问题,增加了患者的痛苦和负担。本研究欲在肛周脓肿术后换药方面寻找突破,探究应用糜蛋白酶换药能否对肛周脓肿术后创面的愈合起到有效的促进作用,从而缩短愈合时间,减轻患者的痛苦及负担。方法:选取沧州市人民医院肛肠外科2019年10月至2020年12月肛周脓肿患者60例,均符合纳入及排除标准,按照入院的顺序利用随机数字表法把受试者分成对照组和实验组。所有患者进行相同的术前准备后行肛周脓肿一次性根治术。其中对照组30例为常规换药组,实验组30例为应用糜蛋白酶换药组。所有患者术后第2天换药,对照组取下敷料应用盐水纱条换药,实验组应用糜蛋白酶纱条换药。观察并记录术后3天、术后7天、术后14天、术后21天换药时的各项观察指标:包括肉芽组织的生长情况,创面疼痛评分,计算创面愈合率,对病人进行定期随访,统计手术创面完全愈合的时间。使用SPSS19.0统计软件将研究所得的数据进行统计学分析并得出结果。结果:1.两组在创面疼痛评分方面对比,在术后3天无统计学意义（P>0.05）。在术后7天、术后14天、术后21天有统计学意义（P<0.05）,实验组的疼痛情况明显轻于对照组。2.两组在肉芽组织生长情况方面对比,在术后3天,无肉芽组织生长,无比较意义。在术后7天、术后14天、术后21天有统计学意义（P<0.05）,实验组肉芽组织生长情况明显优于对照组。3.两组在创面愈合率方面对比,在术后3天无比较意义。在术后7天、术后14天、术后21天有统计学意义（P<0.05）,实验组创面愈合速度明显快于对照组。4.两组在创面愈合时间方面对比,有统计学意义（P<0.05）,实验组愈合时间较对照组明显缩短。结论:应用糜蛋白酶于肛周脓肿术后创面换药,能有效减轻患者创面疼痛,促进肉芽组织生长,显着缩短创面愈合时间,应用安全且简便,疗效较为确切,有一定的应用前景,值得推广。

何崎川^[9]（2020）在《高位肛周脓肿切挂微创留桥术的临床观察》文中研究表明目的:探讨运用切挂微创留桥术对高位肛周脓肿术后创面面积、愈合率、分泌物、疼痛情况、肛门功能、愈合时间等方面的影响。方法:按照完全随机化法,将符合本次研究纳入标准的70例高位肛周脓肿患者,分为治疗组和对照组各35例。两组在手术前后均采用相同的常规诊疗基础上,治疗组采用高位肛周脓肿切挂微创留桥术;对照组则低位切开高位挂线术。观察并记录两组患者术后第1天、第7天、第14天、第28天术后创面面积、分泌物、疼痛情况、愈合时间及术后2个月肛门功能等情况进行评分,计算创面愈合率,比较创面愈合时间及术后总疗效。结果:入选的70例高位肛周脓肿患者,收集时无病例脱落。治疗前将两组病例的性别、年龄、病程分布等进行比较,差异均无统计学意义,治疗前基线一致,具有可比性。研究结果分析如下:（1）创面分泌物情况:两组术后第1天、第7、14、28天创面分泌物情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）创面疼痛:两组术后第1天、第7、第14、第28天创面疼痛情况比较无差异（P>0.05）,差异无统计学意义。（3）创面面积大小、创面愈合率、愈合时间:两组术后第1天、第7天,创面面积大小、愈合率比较,P>0.05,差异无统计学意义;术后第14、28天创面的面积大小和愈合率对比存在显着性差异（P<0.05）,治疗组优于对照组。治疗组平均创面愈合时间（34.94±3.970）天,对照组平均创面愈合时间（37.94±4.058）天,创面愈合时间比较存在显着性差异（P<0.05）,治疗组平均愈合时间短于对照组。（4）肛门功能:于患者创面愈合后2个月复诊时或电话回访后对两组进行肛门功能比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。（5）总体疗效:术后第28天,两组有效率均为100%。治疗组总治愈率100%,对照组治愈率97.14%,两组对比统计学无显着性差异（P>0.05）。结论:高位肛周脓肿切挂微创留桥术能够有效地减轻高位肛周脓肿患者术后并发症,可明显减少术后肛门功能损伤,促进创面愈合,缩短愈合周期等,从而改善患者生活质量,同时高位肛周脓肿切挂微创留桥术术后未出现不良反应,安全性较好,临床值得推广应用。

黄方军,刘阳,潘敏,王晓宏^[10]（2020）在《一次性切开根治术与传统切开引流术治疗肛周脓肿的疗效比较》文中研究指明目的观察一次性切开根治术与传统切开引流术治疗肛周脓肿的疗效。方法选取2014年8月至2018年12月于芜湖市第五人民医院就诊的95例肛周脓肿患者,以抛硬币法随机分为对照组48例和研究组47例,对照组采用切开引流术,研究组采用一次性切开根治术,比较两组患者临床疗效、术后3日肛门疼痛程度及术后3月肛门功能恢复情况。结果研究组肛周脓肿治疗总有效率为95.7%,明显高于对照组的81.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3日,研究组患者疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义（Z=8.427,P<0.05）。术后3个月,研究组患者肛门功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（Z=7.678,P<0.05）。结论一次性肛周脓肿切开根治术治疗肛周脓肿效果确切,可减轻术后疼痛并促进患者肛门功能恢复。

二、一次性根治术治疗肛周脓肿（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、一次性根治术治疗肛周脓肿（论文提纲范文）

（1）一次性根治术与常规切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果比较（论文提纲范文）

（2）一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的应用及可行性（论文提纲范文）

（3）一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效观察（论文提纲范文）

（4）一次性切开根治术治疗肛周脓肿的Meta分析（论文提纲范文）

（5）一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果（论文提纲范文）

（6）三黄膏外敷合三黄栓纳肛用于肛周脓肿术后临床疗效观察（论文提纲范文）

（7）探讨不同肛周脓肿患者的手术治疗效果研究及主要病原菌和耐药性分析（论文提纲范文）

（8）应用糜蛋白酶换药对肛周脓肿术后创面影响的临床观察（论文提纲范文）

（9）高位肛周脓肿切挂微创留桥术的临床观察（论文提纲范文）

（10）一次性切开根治术与传统切开引流术治疗肛周脓肿的疗效比较（论文提纲范文）

四、一次性根治术治疗肛周脓肿（论文参考文献）

• [1]一次性根治术与常规切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果比较[J]. 高桂云,宋维民,米园园,孙启明. 山东医药, 2021(35)
• [2]一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的应用及可行性[J]. 薛仲闽. 智慧健康, 2021(28)
• [3]一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效观察[J]. 李娟,宋家玉,郭燕燕. 结直肠肛门外科, 2021(04)
• [4]一次性切开根治术治疗肛周脓肿的Meta分析[J]. 陈慧超,马珂珂,宫丹丹,王逸轩,章蓓. 中华结直肠疾病电子杂志, 2021(04)
• [5]一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果[J]. 叶元林,费松林. 中外医疗, 2021(21)
• [6]三黄膏外敷合三黄栓纳肛用于肛周脓肿术后临床疗效观察[D]. 沈亚玲. 甘肃中医药大学, 2021(01)
• [7]探讨不同肛周脓肿患者的手术治疗效果研究及主要病原菌和耐药性分析[J]. 韦用兰,汪桐. 现代消化及介入诊疗, 2021(03)
• [8]应用糜蛋白酶换药对肛周脓肿术后创面影响的临床观察[D]. 高凯旋. 承德医学院, 2021(01)
• [9]高位肛周脓肿切挂微创留桥术的临床观察[D]. 何崎川. 福建中医药大学, 2020(08)
• [10]一次性切开根治术与传统切开引流术治疗肛周脓肿的疗效比较[J]. 黄方军,刘阳,潘敏,王晓宏. 安徽医学, 2020(04)