李明,莫春妍,周吉成[1]（2021）在《一例地中海贫血孕妇多重血型意外抗体的鉴定及其配血策略分析》文中研究指明目的探讨1例地中海贫血孕妇多重血型意外抗体的鉴定及其配血策略。方法对患者ABO、Rh、MN、Kidd及Lewis血型抗原进行鉴定;对其血清进行意外抗体筛查及鉴定,用已知特定血型红细胞对其血清进行吸收放散以鉴定抗体特异性;鉴定后用相应红细胞检测其抗体效价。结果患者血型为A型,CCDee, JK（a+b-）,M-N+、Le（a-b-）;患者血清在盐水介质中与谱细胞反应,鉴定出抗-M,血清用CCDee、JK（a-b+）、M-N+分型血型红细胞进行吸收放散,吸收后血清鉴定出抗-c、抗-E,放散液鉴定结果出抗-Jkb。结论通过合理组配吸收放散等多种血清学实验可以准确分离并鉴定多重血型意外抗体特异性,选择合理的配血方案,为患者提供合适的血液制品,确保输血安全有效。
姚润,杨涓,李宁[2]（2021）在《不同血型系统胎儿或新生儿溶血病的特点》文中认为胎儿或新生儿溶血病（hemolytic disease of the fetus and newborn, HDFN）主要由于母婴血型不合引起,30余个血型系统均可导致HDFN的发生。同一血型系统甚至同一抗体所致的HDFN严重程度也不相同,所以,HDFN的发生及临床表现不仅与血型系统有关,还与其他因素有关。本综述首次对不同血型系统所致的HDFN的特点进行了总结,并分析了可能影响HDFN严重程度的其他因素,
莫春妍,魏玲,王贞,廖志坚,姬艳丽,张润青,罗广平[3]（2021）在《Cromer血型系统抗-IFC的鉴定及特征分析——附1例报告》文中研究表明目的探讨Cromer血型系统抗体抗-IFC的鉴定方法并分析其特性。方法使用试管法鉴定患者ABO血型,使用Rh分型卡鉴定患者Rh血型;使用抗球微柱凝集法对患者血清进行不规则抗体筛选及抗体鉴定;患者血清分别与用抗胰蛋白酶、胰酶和菠萝酶处理的谱细胞进行反应,初步判定其抗体的特异性;用CD55重组蛋白对患者血清进行中和试验,确定其特异性;对Cromer血型系统调控基因DAF进行测序;用流式细胞术对患者红细胞表面CD55抗原表达量进行检测。结果患者血型为B型,CcDEe;患者血清与未经酶处理谱细胞反应凝集强度均为4+;与胰酶和菠萝酶处理后的谱细胞均为4+;与二硫苏糖醇处理谱细胞反应强度减弱至2+s;与抗胰蛋白酶处理后谱细胞反应为阴性,其血清中的抗体可被CD55重组蛋白中和,DAF测序无发现突变位点;流式显示该患者CD55抗原存在缺失。结论该抗体为Cromer血型系统高频抗体抗-IFC,考虑为患者在患病期间因消化道疾病因素导致Cromer血型抗原减弱。
吴瑾惠,倪修文,屠佳燕,孙健琦,孙佳怡[4]（2021）在《1例冷反应性IgG抗-Mur引起新生儿溶血病的血清学研究》文中进行了进一步梳理目的对1例由IgG抗-Mur引起的新生儿溶血病（HDN）进行血清学分析,并了解其抗体的特性。方法采用常规血型血清学方法进行ABO血型鉴定、Rh分型、MN、Mur表型、直接抗人球蛋白试验（DAT）、不规则抗体筛查、抗体特异性鉴定及抗体效价（不同放散法、不同温度）检测。结果患儿血型为AB型、CCDee、MN、Mur抗原阳性,患儿父母血型分别为A型、Cc DEe、MM、Mur抗原阳性和AB型、CCDee、MN、Mur抗原阴性。患儿DAT弱阳性。患儿血清检出IgG抗-E、抗-Mur抗体,红细胞放散液中检出IgG抗-Mur抗体;其母亲血清中检出（IgM+IgG）抗-E、抗-Mur抗体。患儿血清IgG抗-Mur效价:患儿血清、放散液、母亲血清在4℃下的效价明显高于37℃,且热放散效价高于酸放散效价。结论抗-Mur可导致严重的新生儿溶血病,该IgG抗体具有冷反应特性。
张海宇,张珂[5]（2020）在《胚胎移植孕妇抗体鉴定检出IgG抗-E合并IgG抗-Mur 1例》文中提出目前已确认的人类血型系统已达36个[1],Rh血型系统是其中最复杂的血型系统,包含了54种Rh血型抗原[2]。5种主要Rh抗原,即D、C、E、c和e与临床输血有密切关联。由于Rh系统具有遗传多态性,不同种族、地域、人群Rh血型抗原分布频率不尽相同,产生的不规则抗体也具有差异性。Rh血型的免
牛晓珂[6]（2020）在《基于单核苷酸多态性的ABO血型基因检测技术的构建与应用》文中进行了进一步梳理在临床运用中,输血不仅是常规治疗措施,更是应急救治手段。输血作为现代医学的重要组成部分,不仅挽救了无数人的生命,而且为创伤急救、器官移植、肿瘤大剂量化疗、血液系统疾病治疗和大型手术等医疗手段提供了有力的支持。ABO血型系统是人类发现的第一个血型系统,它的发现开创了免疫血液学研究新纪元,亦为科学输血奠定了基础。ABO血型系统在遗传学研究、临床输血和移植免疫领域中具有重要意义。目前,临床鉴定ABO血型主要依赖于血清学方法,该方法较为廉价、快速和标准化,然而,抗原、抗体的凝集强度在不同亚型中会产生变化,从而导致漏检或误定,极有可能引起严重的溶血性输血反应。基因检测是目前用于弥补血清学检测方法中不足的有效替代检测方法,随着分子生物学技术的不断发展及其在血型研究中的应用,目前几乎所有己知的血型系统的分子生物学机制都己被阐明。此后,各种各样的基因分型技术被应用于ABO血型的分型,基因分型技术可以实现患者和供体血型的完美匹配,为实现这一目的,构建一种可靠的ABO血型基因分型方法具有重要意义。在本研究中,我们成功构建了一种基于SNa Pshot技术对ABO血型亚型分型的方法,通过这种方法针对ABO基因上第三内含子（ISV3+5）、第六外显子（261、297）、第七外显子（407、425、467、526、559、640、641、695、700、703、761、803、810、871、892、1054、1061）上的20个SNP位点进行分型,根据其分型结果对28种ABO等位基因进行分型,在实验过程中对该方法进行了优化。使用该方法对146名无关个体的外周血样本的ABO血型进行了鉴定,并成功鉴定出12种等位基因（A101、A102、B01、B303、B305、Bw11、O101、O102、O02、B（A）02、B（A）04、Cis AB01）和23种不同的基因型包括A型6种分别为A102/A102、A101/A102、A101/O01、A101/O102、A102/O01和A102/O102;B型7种分别为B01/B01、B01/O01、B01/102、B305/O01、B305/O102、Bw11/O01、Bw11/O02;AB型4种分别为A101/B01、A101/B305、A102/B01、A102/B303;O型3种分别为O01/O01、O01/O102和O102/O102;罕见亚型3种分别为B（A）02/O01、B（A）04/O102和Cis AB01/O2,且准确率达到100%,验证了该方法的准确性和可重复性,为ABO血型亚型分型提供了一种可靠的方法。
杨红梅,邹昕,郑皆炜,向东,许飞,曹锁春,张建伟[7]（2020）在《抗-cE及抗-Jkb和抗-Mur混合抗体致疑难配血分析——附1例报告》文中研究指明目的探讨1例疑难交叉配血不合的原因。方法通过ABO血型鉴定、Rh分型、直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查、抗体特异性鉴定及抗体效价测定对患者配血不合进行分析。结果对照谱细胞反应格局,患者血清中检出抗-cE、抗-Jkb和抗-Mur。结论患者血清中不规则抗体是导致交叉配血不合的主要原因。
许亚莉,吴继博,徐华,方晓蕾,张养民,高小文,张保萍,王宝燕[8]（2018）在《多中心联合筛查红细胞血型不规则抗体的大数据分析》文中指出目的收集血型不规则抗体特异性、阳性率及其在临床输血患者中分布特点的大数据。方法 2016年01月—2017年11月,在5家临床医院采用微柱凝集法对79 403名临床申请输/备血的患者做不规则抗体筛查（抗筛）,对于初筛阳性的患者标本统一送血型参比实验室做抗体特异性鉴定;统计总体阳性率、男女患者阳性比例,不同血型系统不规则抗体检出率以及不同性质抗体所占比例。结果本组患者不规则抗体初筛阳性率0. 64%（507/79403）,确认阳性率0. 51%（409/79 403）。不规则抗体阳性者中,女性与男性分别占72. 13%（295/409） vs 27. 87%（114/409）（P<0. 01）;有输血或/和妊娠史者占75. 55%（309/409）;妇产疾病和肝脏疾病患者的抗筛阳性比例较高,合计占总抗筛阳性患者的50. 13%（205/409）。Rh血型抗体占53. 79%（220/409）,其中抗-E为36. 43%（149/409）;LEWIS血型抗体占14. 67%（60/409）,其中抗-Lea为13. 94%（57/409）; MNS血型抗体占7. 09%（29/409）,其中抗-M为6. 36%（26/409）;自身抗体占10. 76%（44/409）,混合抗体占4. 16%（17/409）,Diego血型抗体占4. 65%（19/409）,Kidd血型抗体占2. 20%（9/220）,Duffy血型抗体占1. 46%（6/409）,P血型抗体占0. 49%（2/409）,冷抗体占0. 24%（1/409）;因血清量少,未鉴定出抗体特异性2例,占0. 49%（2/409）。结论所获得的临床申请输/备血的患者不规则抗体及抗体特异性的第一手大数据证明在患者（尤其是有输血史或/和妊娠史的患者）输血前做抗筛的必要性,为临床安全、有效、合理用血提供了科学依据。
叶柳筠[9]（2018）在《61778例住院患者抗体筛查及血型鉴定的意义》文中认为目的:探讨分析住院患者输血前的血型鉴定、抗体筛查对于输血安全的意义。方法:通过回顾分析61 778例住院患者的ABO血型鉴定、Rh血型鉴定、抗体筛查情况。结果:61 778患者标本中A型16 754例（27.1%）,B型14 085例（22.8%）,O型27 244例（44.1%）,AB型3 695例（6.0%）,检出Rh阴性216例（0.3%）,检出不规则抗体阳性87例（0.1%）。结论:为可能输血的患者进行血型鉴定、抗体筛查,对于输血安全是非常必要的。可以保障患者临床输血的及时性、安全性及有效性。
庄光艳,刘亚庆,张磊,王颖,刘素芳,许志远[10]（2017）在《北京地区孕妇产前抗体筛选》文中认为目的总结北京地区孕妇不规则抗体的特异性及分布。方法对2016年112月送检至北京市红十字血液中心血型室的1007例孕妇标本进行抗体筛选,其中RhD阴性孕妇770例,RhD阳性孕妇237例,并对251例抗体筛选阳性者做抗体鉴定,鉴定其抗体特异性及抗体类型。结果 770例RhD阴性标本中,抗体筛选阳性46例（5.97%）,分别为抗-D 39例,抗-D、C 5例,抗-E 1例、抗-D、E1例。237例RhD阳性标本中,抗体筛选阳性205例;Rh系统抗体最常见,共检出84例,分别为抗-E 50例,抗-C 2例,抗-c、E 27例,抗-C、e 5例;MNS系统抗体62例,分别为抗-M 57例,抗-S 5例;Lewis系统抗体29例,分别为抗-Lea26例,抗-Leb1例,抗-Lea+抗-Leb2例;kidd系统抗体3例,分别为抗-JKa2例,抗-JKb1例;Duffy系统抗-Fyb7例;P系统抗-P1 2例;Kell系统抗-K 1例;多系统抗体,抗-c、E+抗-JKb1例;温自身抗体4例;另有12例患者因抗体水平较弱,未检出抗体特异性。结论 RhD阴性孕妇最常见抗体为抗-D;RhD阳性孕妇常见抗体分别为Rh、MNS和Lewis系统抗体。孕妇体内不规则抗体可引起新生儿溶血病（HDN）,并造成交叉配血困难,故孕期对所有孕妇常规行抗体筛选检查非常必要,如阳性应进一步鉴定抗体特异性、抗体类型及抗体效价,这样有助于保障孕产妇输血安全,并能早期预防和治疗新生儿溶血病,以减少严重并发症的发生。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1 材料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 试剂与仪器 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 患者红细胞ABO血型鉴定及Rh血型分型 |
| 1.3.2 MN、Kidd及Lewis血型抗原鉴定 |
| 1.3.3 抗体筛查及意外抗体鉴定 |
| 1.3.4 吸收放散试验 |
| 1.3.5 抗体效价测定 |
| 1.3.6 交叉配血试验 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者红细胞血型鉴定 |
| 2.2 抗体筛查试验 |
| 2.3 抗体鉴定 |
| 2.4 吸收放散试验 |
| 2.5 抗体效价测定 |
| 2.6 交叉配血试验 |
| 3 讨论 |
| 1 ABO血型系统 |
| 2 RhD血型系统 |
| 3 其他血型系统 |
| 3.1 MNS血型系统 |
| 3.2 Lewis血型系统 |
| 3.3 Duffy血型系统 |
| 3.4 Kidd血型系统 |
| 3.5 Diego血型系统 |
| 3.6 Kell血型系统 |
| 3.7 Lutheran血型系统 |
| 3.8 P血型系统 |
| 3.9 Yt和Xg血型系统 |
| 4 小结 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 主要试剂与仪器 |
| 1.3 血型鉴定 |
| 1.4 抗体筛选试验 |
| 1.5 血型单特异性抗体鉴定试验 |
| 1.6 患者血清与酶处理谱细胞反应 |
| 1.7 患者血清与二硫苏糖醇(Dithiothreitol, DTT)处理谱细胞反应 |
| 1.8 常见高频抗体的排除 |
| 1.9 CD55蛋白中和试验 |
| 1.10 DAF基因测序 |
| 1.11 流式细胞术检测CD55抗原表达量 |
| 2 结果 |
| 2.1 血型鉴定 |
| 2.2 抗体筛选试验 |
| 2.3 血型单特异性抗体鉴定试验 |
| 2.4 患者血清与酶处理谱细胞以及DTT处理谱细胞反应 |
| 2.5 常见高频抗体的排除 |
| 2.6 CD55蛋白中和试验 |
| 2.7 DAF基因测序 |
| 2.8 流式细胞术检测CD55抗原 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 仪器与试剂 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 红细胞血型鉴定 |
| 1.3.2 抗体筛查与鉴定 |
| 1.3.3 抗体效价测定 |
| 1.3.4 新生儿溶血病诊断标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 血型检测结果 |
| 2.2 患儿DAT结果DAT： |
| 2.3 母亲血清抗体筛选结果 |
| 2.4 抗体鉴定结果 |
| 2.5 抗体效价检测结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2仪器与试剂 |
| 1.3 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 血型鉴定 |
| 2.2 不规则抗体筛选 |
| 2.3 不规则抗体特异性鉴定试验 |
| 2.3.1 选用十系国产谱细胞（上海血液生物医药有限责任公司，批号： |
| 2.3.2 考虑到混合抗体存在，进一步换用十六系进口Sanquin谱细胞再次鉴定。 |
| 2.3.3 通过比对十六系进口Sanquin谱细胞格局，符合抗-E格局。 |
| 2.3.4 因联合抗体常见于Rh系统，如-Ec、-Ce等，故为了排除抗-c的存在，选取十六系进口Sanquin谱细胞2号细胞c、E抗原阴性（阴性对照），7和8号细胞为c抗原阳性、E抗原阴性的谱细胞，做聚凝胺试验验证是否存在抗-c，结果试验均阴性，故排除抗-c存在。 |
| 2.4 不规则抗体效价测定 |
| 2.5 抗体鉴定最终报告 |
| 3 讨论 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 术语及符号说明 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 红细胞血型系统概述 |
| 1.2 血型分型技术的发展 |
| 1.2.1 低通量技术 |
| 1.2.2 中通量技术 |
| 1.2.3 高通量技术 |
| 1.3 血型基因分型的应用 |
| 1.4 研究目的与意义 |
| 第二章 ABO血型系统 |
| 2.1 ABO血型系统概述 |
| 2.2 ABO血型系统研究起源及分布 |
| 2.3 ABO血型系统命名 |
| 2.4 ABO血型遗传多态性 |
| 2.5 ABO基因简介 |
| 2.6 ABO血型亚型 |
| 2.7 ABO血型基因分型进展及SNa Pshot技术在ABO血型分型中的应用 |
| 第三章 SNa Pshot技术检测ABO血型亚型方法的构建与优化 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 SNa Pshot技术基本原理 |
| 3.3 检测位点的选取 |
| 3.4 实验仪器与试剂 |
| 3.4.1 主要仪器 |
| 3.4.2 实验试剂与药品 |
| 3.5 样本来源 |
| 3.6 实验方法 |
| 3.6.1 血液样本基因组DNA提取 |
| 3.6.2 琼脂糖凝胶电泳 |
| 3.6.3 DNA浓度测量 |
| 3.6.4 引物设计 |
| 3.6.5 ABO血型等位基因的单碱基延伸检测 |
| 3.6.6 ABI3130xl遗传分析仪的操作流程 |
| 3.6.7 数据收集 |
| 3.6.8 反应体系及条件优化 |
| 3.6.9 Python快速分型 |
| 3.7 实验结果 |
| 3.7.1 部分血液样本提取gDNA的电泳结果 |
| 3.7.2 目的片段PCR产物电泳结果 |
| 3.7.3 SNap Shot检测结果 |
| 3.7.4 Python分型结果 |
| 3.8 讨论与总结 |
| 第四章 SNa Pshot技术检测ABO血型亚型方法的应用评估 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 实验仪器与试剂 |
| 4.2.1 主要仪器 |
| 4.2.2 实验试剂与药品 |
| 4.3 样本来源 |
| 4.4 实验方法 |
| 4.5 实验结果 |
| 4.5.1 SNap Shot检测结果 |
| 4.5.2 Python分型结果 |
| 4.5.3 SNa Pshot技术检测结果与PCR-SSP检测结果对比 |
| 4.5.4 ABO血型基因分型结果统计 |
| 4.6 讨论与总结 |
| 第五章 结论、创新点与展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 创新点 |
| 5.3 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 A攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 患者资料 |
| 1.2 试剂与仪器 |
| 1.3 试管法鉴定 |
| 2 结果 |
| 2.1 血型鉴定(试管法) |
| 2.2 Coombs实验(试管法) |
| 2.3 鉴定抗体其特异性(试管法-经典抗人球法) |
| 2.4 吸收放散实验 |
| 2.5 抗体效价测定 |
| 2.5.1 抗-Mur效价测定 |
| 2.5.2 抗-cE与抗-Jkb效价测定 |
| 2.6 交叉配血实验 |
| 3 讨论 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 主要试剂与仪器 |
| 1.3 不规则抗体筛查 |
| 1.4 初筛为阳性患者的抗体特异性鉴定 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 79 403名临床申请输 (备) 血患者不规则抗体筛查情况 |
| 2.2 不规则抗体在疾病中的分布情况见表2。 |
| 2.3 抗筛阳性不规则抗体特异性分布 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 试剂和仪器 |
| 1.3 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 对象与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、试剂与方法 |
| 结果 |
| 一、Rh D阴性孕妇 |
| 二、Rh D阳性孕妇 |
| 讨论 |
