曾令旨[1](2019)在《非小细胞肺癌患者舌象图像诊断特征与风险模型研究》文中研究说明目的:以非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者的舌象图像诊断特征为主要研究内容,分析NSCLC患者在肺癌发生发展以及治疗过程中舌象图像特征的变化规律;分析NSCLC不同病理分型、病理分期、干预方案、中医证型的舌象图像特征,以及舌象图像特征与血液指标的动态变化关系,建立基于舌象图像特征的非小细胞肺癌风险预测模型,为建立融合舌象图像特征的中西医结合肺癌风险预警、病证诊断与疗效评价体系提供技术支持。方法:(1)临床采集分析了 309名(1235例次)NSCLC患者与206例对照组人群的舌象图像特征,应用t检验或秩和检验及Logistic回归分析,分析NSCLC不同病理分型、病理分期、干预方案以及中医证型的舌象图像指标特点;(2)以病情进展为观察点,对38人(338例次)NSCLC患者进行动态监测,采用线性逐步回归分析方法,对“舌象-血液”指标进行分析,观察NSCLC进展过程中舌象图像特征与血液指标的动态变化;(3)采用Logistic回归分析方法筛选特征性舌象图像指标,以是否罹患NSCLC、是否发生远处转移为分类结局,建立基于舌象图像特征的NSCLC相关风险预测模型,应用Risk Assessment Plot可视化方法对风险模型分类能力进行评价分析,应用Naive Bayes、Random Forest、SVM数据挖掘方法,对模型分类预测能力进行验证。结果:(1)与对照组人群比较,NSCLC组舌象图像特征存在差异。NSCLC组较健康对照组perAll增加,TC-L、TC-a降低,提示NSCLC组舌质、舌苔亮度增加,红色成分减少,舌苔增厚且黄色成分增加。不同病理分期的NSCLC舌象图像指标比较显示,比较结果显示,Ⅳ期较Ⅰ期TB-b降低,TB-a升高;Ⅳ期较Ⅱ+Ⅲ期TB-b降低,提示Ⅳ期的舌质蓝色成分增加,红色成分增加,可能出现青紫舌。不同证型NSCLC患者舌象图像指标比较结果显示,与健康对照组比较,气虚证组TB-H、TC-a等指标下降,舌质偏淡,舌苔偏白;阴虚证组TB-Cr、perAll等指标上升,舌色偏红,舌苔增厚;痰湿证组perAll增大,舌苔最厚;血瘀证组TB-Cr、TC-b增加,舌色红色成分增加,舌苔偏黄,提示出现红舌、黄苔。NSCLC不同干预方案舌象图像指标分析结果显示,TB-a与是否手术呈负相关,提示手术组相比于未手术组舌色淡;Ⅳ期患者中,服用靶向药的患者TB-b减小,舌色有偏青的趋势,这种趋势与患者的年龄和病程有一定关系。(2)对38例(338例次)病例进行动态观察,分析肿瘤进展前后各血液指标和舌象图像指标变化差异。结果显示进展前后血液指标和舌象图像指标有统计学差异,CEA、perAll、TB-a等指标升高,线性逐步回归分析结果显示CEA与perAll、NSE与TC-L等指标之间有一定线性关系,“舌象-血液”指标图显示在疾病进展过程中舌象图像指标与血液指标有共同变化趋势。(3)应用舌象及临床指标,构建非小细胞肺癌相关风险预测模型。Logistic回归筛选出对NSCLC分类有特异性的指标为perAll和TC-b,在临床常用指标基础上加入舌象图像指标后,NSCLC风险预测模型分类能力有显着性提高。Logistic回归筛选出对NSCLC远处转移分类有特异性的指标为TB-a、TB-b、TC-b,在加入舌象图像指标后,NSCLC远处转移风险预测模型分类预测能力有显着性提高。结论:1.非小细胞肺癌患者舌象图像特征在不同的病理状态、干预方案、中医证型中存在差异,可为中医临床诊断、治疗非小细胞肺癌提供量化依据。2.舌象图像特征在非小细胞肺癌疾病进展过程中有一定规律,并与血生化及肿瘤标志物的变化有一定的相关性,在中西医结合治疗非小细胞肺癌的过程中,连续监测患者的舌象图像特征与血液指标变化对预后判断有辅助意义。3.基于舌象图像特征可以建立非小细胞肺癌诊断与远处转移风险预测模型,该模型可用于辅助诊断、病情监测、预后判断等。
李洪伟,宋言峥[2](2017)在《新福菌素胸腔灌注治疗非小细胞肺癌患者的效果及对患者血清免疫球蛋白的影响》文中研究说明目的探讨新福菌素胸腔灌注治疗非小细胞肺癌患者的效果及对患者血清免疫球蛋白的影响。方法选取我院2012年9月2016年12月收治的非小细胞肺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用GP方案进行化疗,观察组在GP方案的基础上给予新福菌素胸腔灌注,对比两组患者的胸腔积液治疗疗效,生存率和血清Ig A、Ig G、Ig M水平。结果胸腔积液治疗疗效方面,观察组CR 10例、PR 12例、SD 14例、PD 4例,RR为55%,高于对照组的35%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年、2年、3年生存率分别为80%、75%、75%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),4年、5年生存率分别为70%、65%,明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清Ig A、Ig G、Ig M水平明显升高,且观察组显着高于对照组(P<0.05)。结论新福菌素胸腔灌注治疗可以提高肺癌胸腔积液缓解率及肺癌的化疗敏感性,提高患者生存率,值得临床推广运用。
张玉翠[3](2012)在《三种9-蒽醛希夫碱配体及其铜(Ⅱ)配合物的合成、表征及与DNA相互作用》文中研究指明恶性肿瘤是一种常见的疾病,具有较高的死亡率,严重威胁人类健康。化学药品是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。许多在恶性肿瘤预防、治疗和辅助治疗用药物,都选择DNA为作用靶位,根据DNA的结构来进行设计和合成的。以DNA为靶分子的金属配合物的抗肿瘤活性,大多是通过金属配合物与DNA配位而产生协同作用,即金属配合物与DNA中的一些碱基发生螯合作用,引起肿瘤细胞DNA的局部损伤,从而使DNA的复制和转录受阻,破坏肿瘤细胞的分裂和增殖,并诱导其逐渐凋亡而实现的。为了合成和筛选出具有更好应用前景的抗肿瘤药物,本论文选用具有生物活性的异烟肼、苯甲酰肼和氨基硫脲与光学活性分子9-蒽醛作用,合成了三种9-蒽醛希夫碱配体及其与过渡金属铜离子的三种配合物。采用元素分析、红外光谱、1H-NMR及摩尔电导率等表征了它们的结构;通过紫外光谱、荧光光谱以及粘度法研究了配体、配合物与DNA的相互作用机理和模式。结果表明,所合成的配体、配合物与DNA均为插入模式结合。该研究为9-蒽醛类希夫碱配体及其铜配合物作为筛选抗肿瘤药物的研究工作奠定了化学基础,也从根本上丰富了潜在的抗肿瘤药物品种,为抗肿瘤药物的合成、筛选、药物活性以及作用机理的研究提供了新的信息,具有较好的理论研究与实际应用价值。
林清强[4](2010)在《红色诺卡氏菌发酵条件优化及N-CWS提取工艺的改进研究》文中研究说明目前,肿瘤及许多疾病已成为威胁人类健康的重大隐患。有研究表明,红色诺卡氏菌细胞壁骨架中的提取物具有调节机体免疫的功能,能增强T细胞、巨噬细胞、NK细胞的活性,对于人体淋巴细胞则具有致有丝分裂原活性,并能诱导机体产生干扰素。通过多年的实验及临床研究证明它具有抗肿瘤作用,并能抗细菌、病毒的感染。在临床治疗肿瘤及妇科相关疾病上有很好的疗效。如今关于N-CWS的研究大多着重于临床上针对其对癌症、炎症的抑制作用进行尝试,而关于红色诺卡氏菌的培养条件优化的研究还停留在较低水平。本研究通过对培养基中的碳源、氮源、无机盐离子、培养基pH值、摇床速度、培养温度、溶氧和接种量等因素进行了优化,通过一系列实验得出较为适合红色诺卡氏菌生长繁殖的培养方式,当培养条件为葡萄糖/酵母膏培养基,pH7-8,26℃摇床培养(320 r/min),50 mL液体培养基接种量在1.5%(0.75 mL)时最为适合。当前,对于红色诺卡氏菌的细胞壁破碎有不同的方法,本文比较了超声波法、自溶法和碱法对Nocardia的破碎情况.试验结果表明,这三种细胞壁破碎方法中超声波法和碱法周期短,效果好;而自溶法周期长效率低,效果不佳。在超声波破碎法中全程破碎时间和输出功率是超声波法破碎的主要影响因素,采用短时多次的破碎方式和质量浓度为1.5 g/L的细胞悬浮液有利于细胞的破碎。同时利用正交法对超声波破壁的条件进行研究,得出在一定菌浓下,用于超声波破壁的最佳设置为超声波时间15s,间隔时间15s,循环数40次,功率500W。在自溶法破碎中,自溶时间是主要影响因素,NaCl质量分数为1%、温度为50℃利于细胞的自溶,经过较长时间的处理时间,10%的NaCl及pH9的液体环境利于自溶。碱液(KOH溶液)浓度为5.5%时最有利于放线菌细胞破壁,破壁时间为30分钟。传统的红色诺卡氏菌细胞壁骨架(N-CWS)成品检测中存在某些不足,本实验通过以下三方面的改进来提升检测水平。用薄层层析法来代替纸层析法并研究影响层析的一些因素,寻得最佳的层析分离效果,使二氨基庚二酸鉴定实验更为明确;同时寻求阿拉伯糖和葡萄糖标准曲线之间的规律性,用葡萄糖来代替阿拉伯糖制作标准曲线进行细胞壁糖含量测定,节约成本;用分光光度计测成品在甲醇的光吸收峰有无吸收峰代替辨色法以使甲醇残留量检测更为可靠。
王全助,孙传勋,石建华[5](2005)在《胸腔内注入胞必佳和新福菌素治疗恶性胸水的临床观察》文中指出
申晓青[6](2000)在《顺铂加新福菌素治疗恶性胸腔积液的疗效分析》文中指出
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 缩略词索引表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 非小细胞肺癌患者舌象图像特征研究 |
| 1. 非小细胞肺癌患者与对照组的舌象图像特征研究 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准和排除标准 |
| 1.4 实验仪器与方法 |
| 1.5 统计方法 |
| 1.6 实验结果 |
| 1.7 小结 |
| 2. 非小细胞肺癌不同病理状态舌象图像特征研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入和排除标准 |
| 2.4 实验仪器与方法 |
| 2.5 统计方法 |
| 2.6 小结 |
| 3. 非小细胞肺癌不同治疗方案的舌象图像特征研究 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 诊断标准 |
| 3.3 纳入和排除标准 |
| 3.4 实验仪器与方法 |
| 3.5 统计方法 |
| 3.6 实验结果 |
| 3.7 小结 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 NSCLC患者舌象图像特征探讨 |
| 4.2 NSCLC不同病理状态与舌象图像特征关系探讨 |
| 4.3 NSCLC不同治疗方案与舌象图像特征关系探讨 |
| 4.4 总结 |
| 第二部分 非小细胞肺癌患者舌象图像特征动态变化研究 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 诊断标准 |
| 3. 实验仪器与方法 |
| 3.1 实验仪器 |
| 3.2 实验方法 |
| 4. 研究方法 |
| 5. 统计方法 |
| 6. 实验结果 |
| 6.1 NSCLC进展前后指标比较 |
| 6.2 NSCLC进展患者“舌象-血液”指标动态规律研究 |
| 7. 讨论 |
| 8. 总结 |
| 第三部分 基于舌象图像特征的NSCLC远处转移风险预测模型研究 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 诊断标准 |
| 3. 纳入和排除标准 |
| 3.1 健康人纳入标准 |
| 3.2 NSCLC纳入标准和排除标准 |
| 4. 实验仪器与方法 |
| 4.1 实验仪器 |
| 4.2 实验方法 |
| 5. 统计方法 |
| 6. 实验结果 |
| 6.1 基于舌象图像特征的NSCLC风险预测模型研究 |
| 6.2 基于舌象图像特征的NSCLC远处转移风险预测模型研究 |
| 6.3 机器学习方法对基于舌象图像的NSCLC风险预测模型的分类比较 |
| 7. 讨论 |
| 7.1 NSCLC远处转移患者舌象图像特征探讨 |
| 7.2 基于舌象图像特征的风险预测模型探索 |
| 7.3 总结 |
| 创新点 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 文献综述 肿瘤舌象的研究进展 |
| 1. 肿瘤患者的舌色特征 |
| 2. 肿瘤患者的舌象形质特征 |
| 3. 肿瘤患者的舌苔特征 |
| 4. 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 肿瘤疗效评估 |
| 1.4 血清中免疫球蛋白水平检测 |
| 1.5 胸腔积液的疗效评估 |
| 1.6 随访 |
| 1.7统计学分析 |
| 2结果 |
| 2.1 两组患者化疗效果比较 |
| 2.2 两组患者胸腔积液治疗效果比较 |
| 2.3 两组患者生存期比较 |
| 2.4 两组患者血清中免疫球蛋白水平比较 |
| 3 讨论 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 文献综述 |
| 1.1 抗肿瘤药物分类 |
| 1.1.1 抗肿瘤中草药 |
| 1.1.2 大分子抗肿瘤药物 |
| 1.1.3 金属配合物类抗肿瘤药物 |
| 1.2 抗肿瘤药物小分子与DNA的作用机理 |
| 1.2.1 抑制端粒酶活性 |
| 1.2.2 诱导肿瘤细胞分化凋亡 |
| 1.2.3 自由基清除作用 |
| 1.2.4 影响拓扑异构酶 |
| 1.2.5 调控DNA的修复作用 |
| 1.3 药物小分子与DNA相互作用的研究方法 |
| 1.3.1 紫外可见光谱法 |
| 1.3.2 荧光光谱法 |
| 1.3.3 电化学法 |
| 1.3.4 色谱法 |
| 1.3.5 X-射线衍射法 |
| 1.3.6 核磁共振法 |
| 1.3.7 生物学方法 |
| 1.4 本文选题的目的与意义 |
| 参考文献 |
| 第二章 9-蒽醛异烟基腙与过渡金属Cu(Ⅱ)配合物的合成表征及其与DNA的相互作用 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 实验部分 |
| 2.2.1 实验试剂与仪器 |
| 2.2.2 实验步骤 |
| 2.3 结果与讨论 |
| 2.3.1 配合物的组成与表征 |
| 2.3.2 紫外吸收光谱法测定DNA浓度 |
| 2.3.3 紫外吸收光谱法研究配体及配合物与DNA的作用模式 |
| 2.3.4 荧光光谱法研究配体及配合物与DNA的作用模式 |
| 2.3.5 粘度法研究金属配合物与DNA的相互作用 |
| 2.4 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 第三章 9-蒽醛对羟基苯甲酰腙与过渡金属配Cu(Ⅱ)合物的合成、表征及与DNA的相互作用 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 实验部分 |
| 3.2.1 实验试剂与仪器 |
| 3.2.2 实验步骤 |
| 3.3 结果与讨论 |
| 3.3.1 配合物的组成与表征 |
| 3.3.2 紫外吸收光谱法研究配体及配合物与DNA的作用模式 |
| 3.3.3 荧光光谱法研究配体及配合物与DNA的作用模式 |
| 3.3.4 粘度法研究金属配合物与DNA的相互作用 |
| 3.4 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 第四章 9-蒽醛缩氨基硫脲希夫碱及过渡金属Cu(Ⅱ)配合物的合成、表征及与DNA的相互作用 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 实验部分 |
| 4.2.1 实验试剂与仪器 |
| 4.2.2 实验步骤 |
| 4.3 结果与讨论 |
| 4.3.1 配合物的组成与表征 |
| 4.3.2 紫外吸收光谱法研究配体及配合物与DNA的作用模式 |
| 4.3.3 荧光光谱法研究配体及配合物与DNA的作用模式 |
| 4.3.4 粘度法研究金属配合物与DNA的相互作用 |
| 4.4 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 全文总结及展望 |
| 硕士期间发表的论文 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 前言 |
| 1.2 红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗机理 |
| 1.2.1 红色诺卡氏菌细胞壁骨架的临床治疗领域 |
| 1.2.2 红色诺卡氏菌细胞壁骨架的治疗机理 |
| 1.3 国内外关于红色诺卡氏菌细胞壁骨架研究、生产和使用情况 |
| 1.3.1 红色诺卡氏菌细胞壁骨架的制备、化学成分及剂型 |
| 1.3.2 N-CWS在临床上应用 |
| 1.4 药物不良反应 |
| 1.4.1 药物不良反应表现 |
| 1.4.2 药物不良反应的解决 |
| 1.5 胞必佳的工艺研究 |
| 1.6 发展前景 |
| 第二章 红色诺卡氏菌发酵条件优化 |
| 2.1 导言 |
| 2.2 材料与方法 |
| 2.2.1 菌种 |
| 2.2.2 试剂和药品 |
| 2.2.3 主要仪器 |
| 2.2.4 冻干菌种的活化 |
| 2.2.5 红色诺卡氏菌培养基的优化 |
| 2.2.6 培养基加入无机盐离子优化 |
| 2.2.7 培养基pH值的优化 |
| 2.2.8 培养条件(摇床速度)的优化 |
| 2.2.9 培养条件(温度)的优化 |
| 2.2.10 溶氧量优化 |
| 2.2.11 接种量的优化 |
| 2.2.12 实验数据分析 |
| 2.3 结果与分析 |
| 2.3.1 培养基的优化 |
| 2.3.2 培养基内加入无机盐离子优化 |
| 2.3.3 培养基pH值的优化 |
| 2.3.4 摇床速度的优化 |
| 2.3.5 培养温度的优化 |
| 2.3.6 溶氧量的优化 |
| 2.3.7 接种量的优化 |
| 2.4 小结与讨论 |
| 第三章 诺卡氏菌细胞壁骨架提取工艺改进 |
| 3.1 导言 |
| 3.2 材料和设备 |
| 3.3 实验方法 |
| 3.3.1 菌种的培养 |
| 3.3.2 细菌悬浮液的制备 |
| 3.3.3 细菌的超声波破碎及破碎率的计算方法 |
| 3.3.4 细菌的自溶及自溶率的计算方法 |
| 3.3.5 细菌细胞壁的制备 |
| 3.3.6 超声波条件对破壁效果的影响 |
| 3.3.7 菌浓度对超声波破壁效果的影响 |
| 3.3.8 KOH浓度对碱破壁效果的影响 |
| 3.3.9 处理时间对碱破壁效果的影响 |
| 3.3.10 NaCl质量分数对自溶法破壁的影响 |
| 3.3.11 pH对自溶法破壁的影响 |
| 3.4 实验结果与讨论 |
| 3.4.1 超声波条件对破壁效果的影响 |
| 3.4.2 自溶条件对破壁效果的影响 |
| 3.4.3 超声波破壁条件的优化 |
| 3.4.4 碱法破壁 |
| 3.5 小结与讨论 |
| 第四章 红色诺卡氏菌细胞壁骨架(N-CWS)的检测及其方法改进 |
| 4.1 导言 |
| 4.2 细胞壁内消旋二氨基庚二酸鉴定及其方法改进 |
| 4.2.1 内消旋二氨基庚二酸鉴定原理 |
| 4.2.2 实验材料 |
| 4.2.3 实验步骤 |
| 4.2.4 结果分析 |
| 4.3 细胞壁糖含量测定 |
| 4.3.1 细胞壁糖含量测定原理 |
| 4.3.2 实验材料 |
| 4.3.3 实验步骤 |
| 4.3.4 实验结果及分析 |
| 4.4 药品中甲醇残留量的检测 |
| 4.4.1 甲醇残留量的检测原理 |
| 4.4.2 实验步骤步 |
| 4.4.3 结果分析 |
| 4.5 总结与讨论 |
| 第五章 结论与展望 |
| 5.1 研究的结论 |
| 5.1.1 产N-CWS的红色诺卡氏菌发酵条件优化 |
| 5.1.2 诺卡氏菌细胞壁骨架提取工艺改进 |
| 5.1.3 红色诺卡氏菌细胞壁骨架(N-CWS)的检测及其方法改进 |
| 5.2 本研究的创新点 |
| 5.3 研究的展望 |
| 参考文献 |
| 在读硕士期间发表相关论文 |
| 致谢 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 疗效评价标准 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组近期疗效 |
| 2.2 不良反应 |
| 3 讨 论 |