肺心病患者血液流变学指标的观察与分析

一、肺心病患者血液流变学指标观察与分析（论文文献综述）

陈蕾,朱百科,马冲^[1]（2021）在《三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减对肺心病急性发作期患者血液流变学指标及血管内皮功能的影响》文中认为目的观察三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减对肺心病急性发作期患者血液流变学指标及血管内皮功能的影响。方法采用随机数字表法将本院自2019年1月至2020年1月收治的86例肺心病急性发作期患者随机分为两组各43例,对照组给予西医常规内科治疗,观察组在对照组治疗基础上给予三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,两组均治疗2周。观察两组治疗前后临床症状评分、血液流变学指标及血管内皮功能指标的改善状况,比较统计两组患者治疗期不良反应及临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%（P <0.05）;两组治疗后咳嗽、喘促、咯痰、胸闷症状评分均明显下降（P <0.05）,且观察组下降更为明显（P <0.05）;两组治疗后全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均明显下降（P <0.05）,且观察组下降更为明显（P <0.05）;两组治疗后NO/ET-1指标均明显上升（P <0.05）,且观察组上升更为明显（P<0.05）;两组TXB2/6-Keto-PGF1α指标均明显下降（P <0.05）,且观察组下降更为明显（P <0.05）;两组治疗期间均未出现任何不良反应。结论三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减能够调节肺心病急性发作期患者血管内皮功能,改善患者血液高黏状态,缓解主要临床症状,疗效确切。

金梅,王瑜,臧宝霞^[2]（2021）在《丹红注射液对肺心病患者心肺功能与血液流变学影响的Meta分析》文中认为目的:评价丹红注射液改善肺源性心脏病（肺心病）患者心肺功能和血液流变学的临床疗效。方法:检索Pubmed、medline、EMbase、Cochrane Library Datebase、CNKI、VIP、WanFang Data,收集丹红注射液治疗肺心病的临床随机对照试验（RCTs）,检索时限均为建库至2020年1月19日,采用Cochrane风险评价表评价各研究质量,State 15.0软件合并统计量并进行敏感性检验,以begg法和egger法进行发表偏倚分析。结果:共纳入21篇RCTs文献,累计2 151例患者。Meta分析结果显示,丹红注射液+常规治疗组和常规治疗组相比可显着提高患者总有效率（OR=4.15,95%CI:3.17～5.43）,丹红注射液还可提高肺心病患者心脏射血分数（EF）,提高患者FEV1,降低肺动脉压（PAP）,降低全血高切黏度和全血低切粘度,提高PaO2并降低PaCO2,两组比较各项指标（P均<0.001）。和常规治疗组相比,丹红注射液的不良反应发生率未见明显升高。结论:和常规治疗相比,丹红注射液+常规治疗可显着提高肺心病的临床疗效,且可明显增强患者的心肺功能,降低肺动脉压,改善血液流变学,且安全性良好。

化静^[3]（2021）在《低分子肝素对尘肺肺心病患者血液流变学及临床疗效研究》文中指出目的:探讨对尘肺肺心病患者拟定低分子肝素用药方案治疗后获得的临床疗效以及对血液流变学产生的影响。方法:选择2016年4月～2019年3月收治的200例尘肺肺心病患者作为研究对象;信封法分组后拟定每组用药方案;对照组（100例）:拟定常规治疗方案完成;研究组（100例）:拟定常规治疗联合低分子肝素治疗方案完成;就组间用药总有效率以及血液流变学展开对比。结果:研究组尘肺肺心病患者用药总有效率（97.00%）高于对照组（83.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,研究组尘肺肺心病患者各血液流变学指标同对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组高切变率全血黏度、红细胞压积以及纤维蛋白原均低于对照组,低切变率全血黏度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:尘肺肺心病患者于临床接受低分子肝素治疗后,利于用药效果提升以及血液流变学改善,最终可促进尘肺肺心病患者的早期转归。

葛淼,李慧^[4]（2020）在《地理环境对中国健康人红细胞电泳时间参考值的影响》文中认为目的:探讨红细胞电泳时间参考值与地理因素的关系,并获得红细胞电泳时间参考值的地理分布规律。方法:通过检索中国期刊网数据库,获取中国33个市县2405例45周岁之上健康人的红细胞电泳时间,以相关关系分析为基础,在相关性显着地理因素的基础上,应用趋势面分析拟合红细胞电泳时间的空间分布方程,并依据计算结果进行插值,通过ARCGIS绘制分布趋势面图。结果:通过相关分析,获得红细胞电泳时间参考值与纬度（X2）、年平均气温（X5）、年平均相对湿度（X6）、年降水量（X7）、气温年较差（X8）、表土石砾含量(X15)六项地理指标具有相关性;并根据趋势面分析,获得红细胞电泳时间参考值的地理分布趋势图。结论:红细胞电泳时间与纬度因素呈现强烈负相关关系,主要是由于随着纬度变化的气温差异所致,其趋势面分析图整体上纬度地带性显着,且在中国南部地区变化大,北部地区变化小,中东部地区变化大,西部地区变化较小。

张晓琦^[5]（2020）在《常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析》文中认为背景:肺源性心脏病是呼吸系统疾病导致肺动脉高压,进而心脏负荷增加的一种多系统疾病。其关键在肺动脉高压的形成,肺源性心脏病最终将导致呼衰和心衰,死亡率极高。在肺心病治疗上,中医辅助西医能增强治疗的疗效。中药注射剂大量应用于肺心病的治疗,是中医现代化的一个飞跃,种类繁多,故现急需评价各中药注射液有效性和安全性,为临床治疗选择提供依据。本研究应用循证医学方法,综合评估中药注射液对肺心病治疗的安全性和有效性。目的:临床上用于治疗肺心病的中药注射剂种类繁多,并且各自拥有独特的疗效和优势,这就给临床医生选择带来困扰。同时,关于中药注射剂头对头的实验研究较少,两种药物没有直接比较。网状meta分析可以进行多种药物直接比较和间接比较。现比较各中药注射液在治疗肺源性心脏病的有效性和安全性,选出最优方案,更好地服务临床。方法:1.检索文献,筛选文献,制作文献基线资料表;2.采用REVMAN软件将各注射剂进行异质性检验,进行传统meta分析;3.比较异质性筛选进入网状meta分析的组别,STATA14制作网状图;GEMTC进行中药注射剂治疗肺心病总有效率具体概率的排序。比较各组在降低血浆粘度、红细胞压积等上的疗效。结果:纳入文献共123篇,共涉及8种中药注射剂,分别是红花注射液、丹参注射液、丹红注射液、灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、舒血宁、冠心宁、脉络宁。研究中对照组均为西医常规治疗组,实验组均为某种中药注射液加西医常规治疗。①在疗效上:辅助中药注射液能提高疗效,脉络宁疗效最显着,与灯盏花素相比OR:1.68,95%CI（1.08,2.66）,与红花组相比 OR:1.69,95%CI（1.03,2.89）,与丹红组相比较OR:1.59,95%CI（1.06,2.41）,差异具有统计学意义。②在降低红细胞压积上:仅红花组和舒血宁组比较,差异不具有统计学意义。③在降低纤维蛋白原方面:仅脉络宁组和舒血宁组比较,差异也不具有统计学意义。④在血浆粘度指标上,无法进行网状meta分析。⑤在不良反应上,脉络宁组meta分析合并结果率1%,而丹参组为6%,居榜首。结论:在8种中药注射剂中,脉络宁在疗效和安全性上是治疗肺心病急性发作的最优选择。

李元亮^[6]（2019）在《低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病患者的临床疗效》文中研究说明目的:探究低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病患者的临床疗效。方法:选取2016年7月～2019年6月收治的104例肺心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用酚妥拉明治疗;观察组采用低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗。治疗1个月后,比较两组临床治疗效果及血液流变学指标。结果:治疗1个月后,对照组治疗有效率（78.85%）低于观察组（94.23%）,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组全血黏度、血浆黏度及红细胞沉降率等指标均高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:低分子肝素钙联合酚妥拉明能够有效治疗肺心病,提高临床治疗有效率,改善患者血液流变学指标,促进患者恢复。

杨乐乐^[7]（2019）在《活血化瘀法治疗老年社区获得性肺炎的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过活血化瘀法治疗老年社区获得性肺炎（Community-acquired pneumonia,CAP）的临床研究,评价活血化瘀法对治疗老年CAP的中医证候积分、炎性指标及DIC指标的影响,也为老年CAP的治疗提供新思路。方法:本研究的时间段为2018年01月至2019年03月,收集成都中医药大学附属医院/四川省中医院呼吸科、老年病科及急诊的住院部的老年CAP患者的资料,依纳入标准、排除标准最终纳入60例老年CAP患者。对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液,疗程为7天。观察两组患者治疗前后中医证候积分、炎性指标及DIC指标的变化。运用SPSS22.0统计软件进行统计学分析处理。结果:两组患者治疗后对照组总有效率为93.33%,治疗组总有效率为100%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后中医证候总积分、主症积分（咳嗽、咯痰、口唇发绀及胸闷胸痛）组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组优于对照组。两组患者治疗后N%、CRP、PCT、FIB及D-D组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组优于对照组;两者在治疗过程中无不良反应发生,安全性评价为1级。结论:活血化瘀法能够有效改善老年CAP患者中医证候积分、炎性指标及DIC指标,不良反应少,安全性较高。

李波,朱若凯,何钦,胡艺婷^[8]（2019）在《前列地尔对尘肺肺心病患者血液流变学及呼吸功能影响的临床研究》文中研究说明目的研究分析前列地尔对尘肺肺心病患者血液流变学及呼吸功能影响。方法将2014年1月-2017年1月收治的尘肺肺心病患者68例按照治疗方式的不同分成两组,对照组采用常规治疗,观察组患者在此基础上联合前列地尔治疗,比较两组患者血液流变学、呼吸功能在治疗前后变化情况。结果经治疗后,两组患者的FEV1、FEVC、FEV1/FEVC、PaO2、PaCO2、指标均有不同程度的改善,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义。两组患者的血液流变学各项指标较治疗前均有不同程度的改善,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义。结论尘肺肺心病在常规治疗基础上采用前列地尔治疗对患者的血液流变学以及呼吸功能改善具有积极的意义,对患者的病情有明显缓解作用,值得推广应用。

杨洪涛,孙叔清,徐延峰,翟国^[9]（2018）在《有创—无创序贯通气治疗肺心病呼吸衰竭危重患者的效果及对相关指标的影响》文中研究说明目的观察有创一无创序贯通气应用于肺心病呼吸衰竭危重患者的效果及对相关指标的影响。方法选择2015年4月—2017年4月山东省禹城市人民医院急诊内科接受治疗肺心病呼吸衰竭危重患者80例作为研究对象,随机数字表法分成观察组和对照组各40例。2组患者均接受常规治疗,包括抗感染、化痰等。在此基础上,对照组患者行有创机械通气治疗,观察组患者则行有创—无创序贯通气治疗。观察、比较2组患者的临床治疗效果,治疗前后血气指标、呼吸频率（RR）、心率（HR）、心功能指标、血液流变学及安全性评价指标的变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%（X2=4.501,P=0.034）;观察组患者的有创通气时间及住ICU时间明显短于对照组（t=18.556、8.804,P均=0.000）,而总通气时间差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗2周后PaO2、PaCO2、pH水平均较治疗前显着改善,并且观察组患者改善更为明显（t=3.979、3.712、8.087,P均=0.000）;2组患者治疗2周后HR、RR、LVEF、SV及mPVP水平均较治疗前显着改善,并且观察组患者改善的更为显着（t=4.602、4.049、4.318、5.764、8.122,P均=0.000）;2组患者治疗2周后血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度水平均较治疗前显着改善,并且观察组患者改善更为显着（t=6.369、24.241、9.344,P均=0.000）;观察组患者的再插管率及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率明显低于对照组（X2=4.114、3.914,P=0.043、0.048）。结论有创—无创序贯通气应用于肺心病呼吸衰竭危重患者治疗中,能够获得良好的临床效果,有效缩短有创通气时间、住ICU时间,改善血气、心功能及血液流变学指标,并且具有较高的安全性,值得加以推广应用。

王丽娜,席瑞,邓虎,赵克明^[10]（2017）在《前列地尔注射液联合丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察》文中进行了进一步梳理目的观察前列地尔注射液联合丹红注射液对慢性肺心病急性加重期血液流变学的影响及临床疗效。方法选取2014年5月-2017年5月期间收治的慢性肺心病急性加重期患者,共96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予前列地尔注射液静脉注射,治疗组在对照组基础上联合丹红注射液静脉滴注,疗程14 d。比较两组治疗后临床疗效、肺动脉压、动脉血气分析指标及血液流变学指标改善情况。结果治疗结束后,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组肺动脉压、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原均较本组治疗前有所改善（P<0.05）,且治疗后组间比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论前列地尔注射液联合丹红注射液对慢性肺心病急性加重期患者疗效明显,能够有效降低肺动脉压,有效改善血液流变学指标,值得临床推广。

二、肺心病患者血液流变学指标观察与分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肺心病患者血液流变学指标观察与分析（论文提纲范文）

（1）三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减对肺心病急性发作期患者血液流变学指标及血管内皮功能的影响（论文提纲范文）

（2）丹红注射液对肺心病患者心肺功能与血液流变学影响的Meta分析（论文提纲范文）

（3）低分子肝素对尘肺肺心病患者血液流变学及临床疗效研究（论文提纲范文）

（5）常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析（论文提纲范文）

（6）低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病患者的临床疗效（论文提纲范文）

（7）活血化瘀法治疗老年社区获得性肺炎的临床研究（论文提纲范文）

（8）前列地尔对尘肺肺心病患者血液流变学及呼吸功能影响的临床研究（论文提纲范文）

（9）有创—无创序贯通气治疗肺心病呼吸衰竭危重患者的效果及对相关指标的影响（论文提纲范文）

（10）前列地尔注射液联合丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察（论文提纲范文）

四、肺心病患者血液流变学指标观察与分析（论文参考文献）

• [1]三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减对肺心病急性发作期患者血液流变学指标及血管内皮功能的影响[J]. 陈蕾,朱百科,马冲. 中国中医急症, 2021(06)
• [2]丹红注射液对肺心病患者心肺功能与血液流变学影响的Meta分析[J]. 金梅,王瑜,臧宝霞. 心肺血管病杂志, 2021(01)
• [3]低分子肝素对尘肺肺心病患者血液流变学及临床疗效研究[J]. 化静. 吉林医学, 2021(01)
• [4]地理环境对中国健康人红细胞电泳时间参考值的影响[A]. 葛淼,李慧. 2020中国环境科学学会科学技术年会论文集（第四卷）, 2020
• [5]常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析[D]. 张晓琦. 南京中医药大学, 2020(12)
• [6]低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病患者的临床疗效[J]. 李元亮. 实用中西医结合临床, 2019(11)
• [7]活血化瘀法治疗老年社区获得性肺炎的临床研究[D]. 杨乐乐. 成都中医药大学, 2019(04)
• [8]前列地尔对尘肺肺心病患者血液流变学及呼吸功能影响的临床研究[J]. 李波,朱若凯,何钦,胡艺婷. 江西医药, 2019(02)
• [9]有创—无创序贯通气治疗肺心病呼吸衰竭危重患者的效果及对相关指标的影响[J]. 杨洪涛,孙叔清,徐延峰,翟国. 疑难病杂志, 2018(06)
• [10]前列地尔注射液联合丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察[J]. 王丽娜,席瑞,邓虎,赵克明. 世界中西医结合杂志, 2017(09)