针刺配合柴风膏外敷治疗急性腰扭伤30例

一、针刺加追风膏外敷治疗30例急性腰扭伤（论文文献综述）

谢倩雨^[1]（2020）在《不同刺激方法干预急性腰扭伤的相关性研究》文中研究说明目的:以急性腰扭伤患者为研究对象,对比观察单纯针刺、刺络拔罐、拔罐三种不同治疗方法的临床疗效差异,探索优选治疗急性腰扭伤的有效方法,为临床治疗急性腰扭伤提供最佳的干预方法。方法:本课题将符合诊断纳入标准的60例急性腰扭伤患者采用随机数字抽签的方法进行随机分组,分为单纯针刺组、刺络拔罐组、拔罐组三组,每组20人。单纯针刺组采用腰痛点、委中、后溪及阿是穴常规针刺治疗,留针30分钟,每日一次,五天为一疗程;刺络拔罐组采用局部阿是穴刺络拔罐放血治疗,隔天一次,五天为一个疗程;拔罐组采用局部阿是穴拔罐治疗,隔天一次,五天为一个疗程。以治疗前及首次治疗后、疗程结束后的疼痛评分及腰椎活动功能作为观察指标,分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日本骨科学会下腰痛JOA评分量表进行评定,以观察治疗前、首次治疗后及五天疗程结束后的疼痛VAS评分及下腰痛JOA评分情况的变化。所有试验数据采用SPSS22.0统计软件进行统计分析,当P≥0.05表示无统计学意义,P<0.05表示其差异有统计学意义,P<0.01表示其差异具有显着性统计学意义。结果:1.三组治疗前一般情况进行比较,如年龄、性别、治疗前疼痛VAS评分、治疗前JOA评分等,进行统计学分析,P>0.05,具有可比性。2.三组治疗前后组内VAS评分结果比较,首次治疗后提示都存在显着性差异（P<0.05）,提示三种方法治疗均能有效缓解疼痛。三组组间VAS评分比较,刺络拔罐治疗缓解疼痛即时效应较为显着明显高于其余两组,而拔罐缓解疼痛的即时效应不及另外两组。疗程结束后VAS评分改善比较,刺络拔罐>单纯针刺>拔罐,三者VAS评分均具有显着性差异（P<0.05）。3.三组治疗前后下腰痛JOA评分结果比较,首次治疗后和一个疗程后两指标进行统计分析,结果提示都存在显着性差异性（P<0.05）,说明三种方法治疗均能有效改善腰椎日常活动功能。治疗后组间下腰痛JOA评分比较:刺络拔罐改善急性腰扭伤引起的腰椎活动障碍即时效应较为显着,三组对比而言拔罐改善腰椎活动障碍的即时效应效果最不明显。疗程结束后下腰痛JOA评分改善比较,刺络拔罐>针刺>拔罐,具有显着性差异（P<0.05）。结论:1.单纯针刺、刺络拔罐、拔罐三种不同治疗方法治疗急性腰扭伤均具有确切疗效。2.在治疗急性腰扭伤的三种不同的干预方法中,对该病的疼痛VAS评分及下腰痛JOA评分改善程度,刺络拔罐治疗>单纯针刺治疗>拔罐治疗。3.在即时效应观察中,对比三种治疗方法,刺络拔罐治疗该病即时效应最为显着。

徐斌,谭龙旺^[2]（2018）在《消肿止痛膏结合电针治疗急性腰扭伤临床疗效观察》文中研究表明目的:观察消肿止痛膏结合电针治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取100例急性腰扭伤患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予口服塞来昔布胶囊治疗,观察组患者电针针刺阿是穴、昆仑穴、大肠俞、肾俞、腰阳关、委中穴结合消肿止痛膏外敷患处,观察比较两组患者临床疗效,视觉模拟定级（VAS）评分、腰椎活动度评分（ROM）。结果:治疗7天后,观察组患者总有效率为98.0%,高于对照组的84.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗7天后两组患者VAS评分较治疗前均下降（P<0.05）,且观察组VAS评分较对照组改善更明显（P<0.05）。治疗前两组患者ROM评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患者腰椎活动度ROM评分均明显下降（P<0.05）,且观察组患者ROM评分明显优于对照组（P<0.05）。结论:电针结合消肿止痛膏外敷治疗急性腰扭伤疗效显着,安全可靠,值得临床推广应用。

徐鸣曙,陈春艳,施茵,葛林宝,张英杰,张杏林^[3]（2016）在《刮痧疗法治疗骨关节疾病的研究进展》文中研究说明刮痧疗法被广泛应用于骨关节疾病的治疗,并能取得较好疗效。本文将近年来使用刮痧疗法治疗骨关节疾病的文献进行了整理,对颈椎病、落枕、肩周炎、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症等分别进行了归纳总结。通过对现有论文的分析,笔者认为在积极推广刮痧疗法应用的同时,仍需加强对刮痧国家标准的认知与执行,使我们对刮痧疗法描述逐步摆脱林林总总、言人人殊的尴尬境地,使国标成为行业内的规范通用术语;在此基础上开展设计严谨的大样本、多中心、随机对照临床研究,并强化对刮痧作用机制的临床和动物实验研究,用现代科学术语更好阐释这一"古老"疗法的现实价值,促进刮痧疗法的推广与普及。

胡晓娟^[4]（2015）在《“运动针刺法”治疗急性腰扭伤的系统评价》文中研究表明目的：检索有关“运动针刺法”治疗急性腰扭伤的中英文临床随机对照和半随机对照试验,按照循证医学系统评价方法对其有效性及安全性进行评价。方法：计算机全面检索以下数据库：中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统、The Cochrane Library、 PubMed/Medline、EMBASE,并结合手工检索及网页搜索谷歌学术进行补充检索。由两名评价员将筛选出的文献独立地进行资料提取、交叉校对,若结论不一致,则讨论协商或由第三方仲裁,通过Cochrane Handbook推荐的偏倚风险评估工具完成纳入文献的质量评价。采用临床有效率、一次治愈率、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、腰痛功能障碍问卷表评分（RDQ）及不良反应作为结局指标,利用RevMan5.2软件对数据结果进行Meta分析,二分类变量采用比值比（Odds Ratio, OR）、连续性变量采用均数差（Mean Difference, MD）,二者均以95%可信区间（Confidence Intervals, CI）分析疗效。并使用GRADE profiler软件完成文献的证据等级评定。结果：共纳入17篇中文文献,方法学质量评定有3篇为“A”级,12篇为“B”级,有2篇为“C”级,GRADE证据质量强度大部分为“低”,少数为“中等”或“极低”。Meta分析结果：（1）临床有效率：①运动针刺法优于常规局部针刺法（OR=7.18,95%CI=[3.77,13.65],根据不同的干预措施进行亚组分析及提取分配方案隐藏及盲法实施完善的试验进行敏感性分析,结果均与Meta分析一致）,运动针刺法优于西药（OR=2.82,95%CI=[1.15,6.92],但敏感性分析与Meta分析不一致,降低了结果的可靠性）；②运动针刺法为主结合其他疗法的疗效优于常规局部针刺法（OR=7.66,95%CI=[2.54,23.10]）,优于西药（OR=5.45, 95%CI=[2.21,13.43]）。（2）一次治愈率：①运动针刺法疗效优于常规局部针刺法（OR=7.12,95%CI=[4.06,12.51]）,优于西药（OR=5.23,95% CI=[1.66,16.51]）;②运动针刺法为主结合其他疗法优于常规局部针刺法（OR=5.21,95%CI=[2.78, 9.78]）,优于西药（OR=3.37,95%CI=[1.82,6.26]）.（3）疼痛VAS评分：运动针刺法优于常规局部针刺法（MD=-1.71,95%CI=[-1.87,-1.55],提取隐蔽分组及盲法完善的试验进行敏感性分析,其结果与总体趋势一致）,运动针刺法优于西药（MD=.1.90,95% CI=[-2.53,.1.27]）,运动针刺法为主结合其他疗法与西药对照时,异质性过大,差异无统计学意义,不宜行Meta分析。（4）RDQ评分：运动针刺法优于常规局部针刺法（MD=-1.87,95% CI=[-3.15,-0.59]）,优于西药（MD=-1.61,95% CI=[-2.28,-0.94]）.共3篇文献采用描述性分析报道了安全性事件,均未出现与试验有关的严重不良反应,安全性相对较高。结论：初步认为“运动针刺法”治疗急性腰扭伤的临床疗效优于常规局部针刺法,但尚无足够证据证明运动针刺法比西药疗效更佳,目前资料大部分为短期疗效的报道,尚不能肯定其远期效应。目前纳入的文献均未发现严重不良结局,安全程度相对较高。但本研究纳入的文献方法学质量及证据等级强度均偏低,缺乏高质量的RCT文献支持“运动针刺法”治疗急性腰扭伤的真实疗效,且缺乏远期疗效的临床报道,需今后寻求更高质量的证据进一步证实其疗效。

周密^[5]（2013）在《快速针刺三里穴治疗痛证的研究》文中认为背景：痛证是针灸治病的主要适宜病种之一,临床上针灸广泛用于治疗各种急、慢性疼痛,具有疗效确切、快速、简便、无毒副作用等优点,不但为治疗痛证增添了形式多样的治疗手段,且在疼痛治疗中日益发挥着重要作用。本文通过对不同针刺法与取穴法进行临床对比研究,探讨提高针灸疗效的新思路、新方法,以期能更好地指导痛证的针灸临床治疗。目的：文献研究：采用系统评价与meta分析方法,对近年来国内外针灸治疗急性腰扭伤及落枕的相关文献进行研究。临床研究：观察快速针刺三里穴治疗急性腰扭伤及落枕的临床疗效,为临床筛选较佳治疗方案。方法：文献研究：以“针灸”or“针刺”and“急性腰扭伤”与“针灸”or“针刺”and“落枕”为检索策略,检索2013年1月以前,在中国期刊全文数据库（中国知网CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）、万方数字化期刊群、PubMed、 EMbase和Cochrane library等数据库中的文献资料,进行系统评价与meta分析。临床研究一：将62例急性腰扭伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予快速针刺法针刺手、足三里穴,对照组采用常规针刺取穴法,针刺后两组均嘱患者活动腰部3分钟,3天1个疗程,2个疗程后统计疗效；临床研究二：将60例落枕患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予快速针刺法针刺手、足三里穴,对照组采用常规针刺取穴法,针刺后两组均嘱患者活动腰部3分钟,3天1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果：文献研究：本文从近四千篇文献中选取符合评价的RCT文献12篇。多数文献水平较低,效果高低不一。Meta分析结果显示：针灸vs芬必得治疗急性腰扭伤在第1d、3d有差别[RR=1.29,95%CI=（1.08,1.53）], P=0.004,[RR=1.26,95%CI=（1.11,1.43）],P=0.0003。针灸vs莫比可治疗急性腰扭伤在第3d、第6d有差别[RR=1.93,95%CI=（1.49,2.50）], P<0.00001、[RR=1.20,95%CI=（1.06,1.36）], P=0.003;针灸vs尼美舒利治疗急性腰扭伤在第7d有差别[RR=1.76,95%CI=（1.18,2.64）], P=0.006;针灸vs西药组治疗急性腰扭伤在第3d有差别[RR=1.17,95%CI=（1.04,1.36）],P=0.008。针灸vs诺福丁治疗落枕在第1d、2d、3d、4d有差别[RD=0.77,95%CI=（0.72,0.82）],P<0.00001；针灸vs芬必得治疗落枕在第1d、2d有差别[RD=0.31,95%CI=（0.11,0.52）],P=0.003、[RD=0.51,95%CI=（0.41,0.62）],P<0.00001。临床研究一：（1）1次治愈率及总有效率比较：治疗组1次治愈率为31.25%,总有效率为78.13%,对照组为16.67%,总有效率为53.34%,两组比较有统计学意义（P<0.05）。（2）疗效比较：两组1疗程结束后疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两组2疗程结束后疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）腰痛VAS评分比较：治疗组与对照组治疗1个疗程后两组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）,2个疗程后比较,差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,对照组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）。（4）腰椎活动度评分比较：治疗组与对照组治疗1个疗程后两组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）,2个疗程后比较,差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,对照组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）。（5）疼痛评级指数评估比较：治疗组与对照组治疗1个疗程后两组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）,2个疗程后比较,差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,对照组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）。临床研究二：（1）1次治愈率及总有效率比较：治疗组1次治愈率为33.33%,总有效率为80%,对照组为16.67%,总有效率为56.67%,两组比较有统计学意义（P<0.05）。（2）疗效比较：两组1疗程结束后疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两组2疗程结束后疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）颈痛VAS评分比较：治疗组与对照组治疗1个疗程后两组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）,2个疗程后比较,差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,对照组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）。（4）疼痛评级指数评估比较：治疗组与对照组治疗1个疗程后两组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）,2个疗程后比较,差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,对照组1个疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：1文献研究：针灸治疗急性腰扭伤、落枕文献较多,但CCT、RCT研究较少,而高质量的RCT更少。在治疗急性腰扭伤、落枕等痛症方面,针灸治疗有明显优势。2临床研究：研究表明快速针刺三里穴法与常规针刺取穴法治疗痛证,两组2个疗程比较临床疗效无统计学差异,且VAS评分及疼痛评级指数评估均较治疗前有明显改善,但快速针刺三里穴法1个疗程治愈率及总有效率均高于常规针刺取穴法。与常规针刺取穴法相比,快速针刺三里穴法具有取穴少、见效快、痛苦小、患者易接受等优势。

罗裕兴^[6]（2009）在《八会穴的理论探讨及临床应用的文献研究》文中研究表明目的本论文包括八会穴的理论探讨及临床应用的文献研究两部分内容。八会穴的理论探讨主要总结了自《内经》至近代历代医家有关八会穴的论述,从八会穴的源流、别名、部位、归经、穴性及临床应用几方面,探讨八会穴独特性之意义及其理论根据,以引证八会穴治疗的独特性。临床应用的文献研究部分主要通过古今文献中的有关论述进行整理,对八会穴主治作用进行规范化、系统化研究,找出古今文献中八会穴主治的异同,总结出八会穴的发展演变过程。方法检索清代以及清代以前的中医古籍703部,其中涉及本课题的古籍计200部及1998－2008年期间发表在国内外医学杂志中的文章。建立相应数据库,录入古今文献资料。统计各八会穴主治症出现频次,确定各八会穴常用的五个主治症。结果八会穴主要从归经,部位,和穴性的角度来证明其独特性,为八会穴的确定提供了充分的理论依据。八会穴的古今临床应用范围如下:（1）脏会章门古代文献中记载章门穴的主治范围主要集中在肝、脾两脏疾患,如胁痛、不欲食等。而在现在文献中,当代医家对此穴的应用与古代文献基本一致,但仅以肝脏疾病为主,如肝炎、脂肪肝等。（2）腑会中脘古代文献记载中脘穴主治多种腑证,但以治疗胃、大肠、小肠病证为主,如腹胀、霍乱、呕吐等。现在文献中,中脘穴以治疗脾胃疾病为主,如呃逆、胃痛等。另外,其主治症又逐渐扩展至运动系统疾病和妇科疾病等,如强直性脊柱炎、月经不调等。（3）气会膻中在古代文献记载中,膻中穴多用于治疗各种气病,当中以气机上逆之症候为主,如咳嗽、胸满等。然而在当代文献中,除了古代主治症之外,也扩展至消化系统、妇科疾病及其它病种,如呃逆、乳癖、心绞痛等。（4）血会膈俞古代文献中记载,膈俞主治一切血病,多用于治疗瘀血痹阻所致之心痛、胁痛等,亦用治因血瘀而致胃气不和的呕吐及不欲食。而当代医家以其治疗消化系统疾病为主,如呃逆等。并同样应用于皮肤、生殖系统及免疫系统等疾病。（5）筋会阳陵泉古代文献中,主治症集中记载各种风证、痿证、痹证,如中风半身不遂,膝痛,膝伸不得屈等。同时又可治疗胆经疾病。但在现在应用中,阳陵泉以治疗运动系统疾病及神经系统疾病为主,如坐骨神经痛、脑卒中后遗症等。（6）脉会太渊古代文献记载的主治症主要集中在血脉病症,如血脉痹阻的胸痛、心痛等。亦可治疗肺气上逆的咳嗽、喘等。而现今已被广泛应用于运动系统、呼吸系统疾病及泌尿系统疾病等,如肩周炎、哮喘、咳嗽及遗尿等。（7）骨会大杼古代应用中可以用于治疗一切骨病,如颈项痛、腰痛等症,同时因大杼有清热散风之功,故也可用治于疟疾、外感发热。现代应用中,除广泛应用于运动系统,还可用于呼吸系统疾病,如哮喘、支气管炎等。（8）髓会绝骨古代应用中,以主治脾胃疾患之不欲食,以及脚气为主。而在现代应用中,绝骨以治疗运动系统及神经系统为主,如坐骨神经痛、脑卒中等疾病。结论本课题分别总结出八会穴古今临床应用的高频次主治症,可得出现代文献报道的八会穴主治症与古代文献基本相似,符合八会穴原理。另外,随着针灸治疗手段的极大丰富,如电针、磁针、药物穴位注射等,都相应地扩大了八会穴的治疗范围。此外,在现代临床中还应用八会穴治疗一些新出现的疾病及应用现代技术手段诊断的疾病。

吴中山^[7]（2007）在《刺络放血治疗急性踝关节扭伤的临床研究及疗效评价》文中研究指明急性踝关节扭伤是骨伤科的常见病,多因行走或跑步时踏在不平的地面,上下楼梯、走坡路时不慎失足踩空,或运动中不慎跌倒,使踝关节突然过度内翻、外翻所致。现代中医临床上对于本病的治疗主要采取毫针针刺、推拿手法及外敷用药的方法。此病虽小,但如果失治误治,往往导致后期踝关节不稳,运动或负重后反复肿胀疼痛,功能障碍,严重者会影响日常生活及工作。刺络放血疗法源远流长,在古今的医疗实践中被广泛应用于各科疾病的治疗,并且取得了满意的疗效,特别是在现代临床研究中对治疗急慢性软组织损伤效果尤佳。但分析近十年的临床文献,发现以此法治疗急性踝关节扭伤的报道不多,仅有的几篇也多因缺乏随机对照试验或将刺络放血与毫针针刺、TDP等一同作为处理因素而使报道中较高的有效率、愈显率很难体现出刺络放血疗法真正的疗效价值所在。有鉴于此,本课题采用随机对照的临床试验,对刺络放血疗法治疗急性踝关节扭伤的疗效作出客观评价。方法:92例门诊患者随机分配至空白对照组（简称空白组）,刺络放血组（简称放血组）,针刺对照组（简称针刺组）。放血组选取患侧压痛点及周围怒张之静脉刺络放血并以抽气罐吸拔出瘀血,针刺组参照《针灸治疗学》（七版）中所取穴位进行毫针针刺治疗,两组均每日治疗1次,5天1疗程,并于治疗前后收集资料,进行统计学分析。空白组不予以任何治疗,嘱患者回家休息,减少活动,并且观察期间不接受任何治疗,5日后复诊,收集资料进行统计学分析。观察结束后,给予免费的针刺或放血治疗。本研究以疼痛、压痛、肿胀、功能活动作为主要观察指标。结果:①总有效率和愈显率:放血组为100%、90·3%,针刺组为100%、67·7%,两组与空白组（3·3%、0%）比较均有高度统计学意义（P﹤0·0001）,放血组与针刺组均优于空白组;两组总有效率比较无统计学意义（P﹥0·05）,但愈显率比较具有统计学意义（P=0·03）,放血组优于针刺组。三组间疗程后症状总积分具有高度统计学意义（P﹤0·0001）,放血组﹤针刺组﹤空白组。②各具体症状的改善情况:本研究结果显示放血组与针刺组在五次治疗后与治疗前对疼痛、压痛、肿胀、功能活动四项指标的比较上均具有高度统计学意义（P﹤0·0001）,治疗后均优于治疗前;两组疗程后四项指标与空白组比较亦具有高度统计学意义（P﹤0·0001）,放血组和针刺组均优于空白组;两组疗程后在疼痛、压痛、功能活动三项指标的比较上并不具有统计学意义（P﹥0·05）,但肿胀程度的比较具有统计学意义（P=0·02）,放血组优于针刺组。在对第一次治疗后疼痛分值的比较上,放血组与针刺组具有高度统计学意义（P﹤0·01）,放血组优于针刺组。此外,空白组疗程前后疼痛、肿胀的比较具有高度统计学意义（P﹤0·0001）,而压痛的比较具有统计学意义（P=0·02）。③研究中未出现不良反应。仅2人因拔罐时间略长而出现水泡,以毫针刺破,碘酒涂擦消毒后而愈,未造成患者及家属的不满。讨论:①刺络放血法治疗急性踝关节扭伤的愈显率为90·3%,总有效率为100%,愈显例数高于毫针针刺组,因而不失为一种治疗急性踝关节扭伤的简便有效的方法,值得在临床推广。②刺络放血疗法对于各具体的临床症状均有明显的改善作用,其改善作用与常规的毫针针刺疗效相当,特别是在消除肿胀方面及第一次治疗后对于疼痛的缓解上明显优于常规针刺组,说明其消除肿胀和短时间内镇痛的效果明显。因此通过刺络放血可以加速瘀滞积血的排出,促进渗出液的吸收,减轻由于周围血管、神经、软组织受到压迫而引起的疼痛、肿胀等症状,从而达到祛瘀生新、通经活络、消肿止痛的目的。③空白组疗程前后在某些症状上的改变也具备了统计学意义,表明此病有一定的自愈倾向。然而这种统计学意义上症状的改善,在临床上并不足以使患者达到或趋向于损伤以前的正常水平,因而从长远角度考虑仍需要进行常规治疗。

邬永林,乌日娜^[8]（2001）在《针刺加追风膏外敷治疗30例急性腰扭伤》文中研究表明根据中医理论 ,辨证与辨病相结合 ,以针刺和追风膏 ,部分患者配合按摩 ,治疗 30例急性腰扭伤 ,治愈 2 0例 ,显效 9例 ,有效 1例 ,治疗时间最短 1小时 ,最长 3天。

钱敏^[9]（2021）在《一种民间验方治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究》文中认为目的:本研究旨在利用民间验方（马铃薯+明矾+冰片）的治疗,通过与消定膏的对照,评价其对膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效,为治疗膝关节创伤性滑膜炎提供新的选择。方法:选取2020年6月—2021年1月就诊于甘肃省第二人民医院门诊符合纳入及排除标准的90例膝关节创伤性滑膜炎患者,采用随机数字法分组,试验组（45例）采用民间验方（马铃薯+明矾+冰片）治疗,1次/2日,外敷;以覆盖肿胀的关节周围为准,厚约2mm,疗程为2周。对照组（45例）采用消定膏治疗,1次/2日,外敷;以覆盖肿胀的关节周围为准,厚约2mm,疗程为2周。观察治疗前后两组患者VAS评分、WOMAC总评分、膝关节肿胀度、总体疗效,用酶联免疫吸附法测定治疗前、治疗一周和治疗两周的血清中IL-1β、IL-6和TNF-α水平的变化,所得出的临床数据均采用SPSS23.0软件进行统计分析,评价民间验方（马铃薯+明矾+冰片）治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。结果:本试验研究共纳入90例膝关节创伤性滑膜炎患者。试验组纳入45例,脱落7例,其中3例因治疗效果不满意主动退出,3例失访,1例中途接受其它药物治疗,最后统计38例;对照组纳入45例,5例因个人原因主动退出,3例无法坚持治疗退出,2例中途接受其它药物治疗,最后统计35例。1.VAS评分的比较:两组患者治疗前后组内VAS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后的组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.WOMAC总评分的比较:两组患者治疗前后组内WOMAC总评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前后的组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3.膝关节肿胀度的比较:两组患者治疗前后组内膝关节滑膜厚度比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前后的组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。4.总体疗效评价的比较:两组患者治疗前后,试验组的总有效率达到89%,对照组的总有效率达到83%。试验组的总体治疗效果更佳。5.血清中IL-1β含量的比较:两组患者治疗1周组内IL-1β含量比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2周组内IL-1β含量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗1周、治疗2周的组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。6.血清中IL-6含量的比较:两组患者治疗1周、治疗2周组内IL-6含量比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者治疗1周、治疗2周的组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。7.血清中TNF-α含量的比较:两组患者治疗1周、治疗2周组内TNF-α含量比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗1周、治疗2周的组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.民间验方（马铃薯+明矾+冰片）外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎,能有效缓解疼痛、肿胀症状,改善关节功能活动,使血清中IL-1β、TNF-α的水平降低。2.民间验方（马铃薯+明矾+冰片）外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎在缓解疼痛症状方面,止痛效果不弱于消定膏。在降低血清中白介素6（IL-6）含量方面与消定膏无差异。3.民间验方（马铃薯+明矾+冰片）具有良好的安全性,无不良反应的发生。

马坤琴^[10]（2019）在《太阳穴刺血拔罐疗法治疗偏头痛时效关系的临床研究》文中研究表明目的探讨太阳穴刺血拔罐疗法治疗偏头痛的时效关系,观察并对比太阳穴刺血拔罐疗法治疗偏头痛急性期和缓解期的临床疗效是否具有差异性,以期为治疗时机的选择提供依据,更好的指导临床应用。方法收集符合条件的80例偏头痛患者,签署知情同意书后,按照就诊顺序随机分为急性期组治疗组（急性期组）和缓解期治疗组（缓解期组）,每组各40例。急性期组、缓解期组治疗方法均采用太阳穴刺血拔罐法。具体操作如下:在施术前,先与患者简单讲述操作流程和操作的安全性。患者取坐位,医者在患者太阳穴周围按揉2min左右（以皮肤潮红为度）,在常规消毒后,持三棱针对准施术部位迅速点刺进针,快速用闪火法将1号玻璃罐留于施术部位,并将患者的头部向施术侧倾斜,约5min后取下玻璃罐;术毕清除血迹并消毒,用无菌棉签按压出血点约2-5min以防血肿。出血量:3-5ml。疗程:10天1次,3次为1疗程。治疗完成后分别对两组患者进行头痛积分评定、SDS评分、SAS评分并评价近期疗效;治疗结束后3月后,对患者进行头痛积分量表评定以评价远期疗效;记录治疗过程中有无不良反应的发生。随访:治疗结束后第3月,对两组受试者进行治疗满意度调查。结果（1）一般资料比较:两组的性别、年龄、病程、病位、头痛程度等一般资料无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。（2）治疗前组间比较:治疗前两组间的头痛积分、SAS评分、SDS评分组间比较无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。（3）治疗后组间比较:1疗程治疗结束后,急性期组、缓解期组头痛积分具有统计学差异（P<0.05）;两组间SAS、SDS评分均不具有统计学差异（P>0.05）;治疗结束后3月,两组间头痛积分比较具有统计学差异（P<0.05）。（4）组内比较:1疗程治疗后,急性期组组内比较,头痛积分、SAS、SDS评分均具有非常显着性差异（P<0.001）;缓解期组组内比较,头痛积分、SAS、SDS评分均具有非常显着性差异（P<0.001）。治疗后结束3月后两组的头痛积分分别与治疗前头痛积分相比,急性期组组、缓解期组头痛积分组内比较,均具有非常显着性差异（P<0.001）。（5）临床疗效评价:近期疗效评价:两组患者的近期临床疗效具有统计学差异（P<0.05）。其中急性期组:愈显率、总有效率分别为55%、97.5%;缓解期组:愈显率、总有效率分别为30%、87.5%。远期疗效评价:急性期组、缓解期组的远期临床疗效具有统计学差异（P<0.05）,急性期组、缓解期组的愈显率分别为40%、17.5%;急性期组、缓解期总有效率分别为95%、82.5%。（6）两组间治疗满意度比较:治疗结束3月后,急性期组、缓解期组的满意率分别为91.43%、83.87%。结论（1）太阳穴刺血拔罐疗法在急性期和缓解期均可以有效治疗偏头痛。但选择急性期治疗偏头痛具有更好的近期、远期疗效,治疗满意度更高。（2）太阳穴刺血拔罐疗法对偏头痛患者的焦虑或抑郁情绪均具有较好的改善作用,但改善作用与治疗时机的选择无相关性。

二、针刺加追风膏外敷治疗30例急性腰扭伤（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、针刺加追风膏外敷治疗30例急性腰扭伤（论文提纲范文）

（1）不同刺激方法干预急性腰扭伤的相关性研究（论文提纲范文）

（2）消肿止痛膏结合电针治疗急性腰扭伤临床疗效观察（论文提纲范文）

（4）“运动针刺法”治疗急性腰扭伤的系统评价（论文提纲范文）

（5）快速针刺三里穴治疗痛证的研究（论文提纲范文）

（6）八会穴的理论探讨及临床应用的文献研究（论文提纲范文）

（7）刺络放血治疗急性踝关节扭伤的临床研究及疗效评价（论文提纲范文）

（9）一种民间验方治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究（论文提纲范文）

（10）太阳穴刺血拔罐疗法治疗偏头痛时效关系的临床研究（论文提纲范文）

四、针刺加追风膏外敷治疗30例急性腰扭伤（论文参考文献）

• [1]不同刺激方法干预急性腰扭伤的相关性研究[D]. 谢倩雨. 江西中医药大学, 2020(02)
• [2]消肿止痛膏结合电针治疗急性腰扭伤临床疗效观察[J]. 徐斌,谭龙旺. 亚太传统医药, 2018(12)
• [3]刮痧疗法治疗骨关节疾病的研究进展[A]. 徐鸣曙,陈春艳,施茵,葛林宝,张英杰,张杏林. 2016中国针灸学会砭石与刮痧专业委员会学术年会论文集, 2016
• [4]“运动针刺法”治疗急性腰扭伤的系统评价[D]. 胡晓娟. 成都中医药大学, 2015(05)
• [5]快速针刺三里穴治疗痛证的研究[D]. 周密. 广州中医药大学, 2013(10)
• [6]八会穴的理论探讨及临床应用的文献研究[D]. 罗裕兴. 北京中医药大学, 2009(11)
• [7]刺络放血治疗急性踝关节扭伤的临床研究及疗效评价[D]. 吴中山. 北京中医药大学, 2007(02)
• [8]针刺加追风膏外敷治疗30例急性腰扭伤[J]. 邬永林,乌日娜. 内蒙古中医药, 2001(S1)
• [9]一种民间验方治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究[D]. 钱敏. 甘肃中医药大学, 2021(01)
• [10]太阳穴刺血拔罐疗法治疗偏头痛时效关系的临床研究[D]. 马坤琴. 安徽中医药大学, 2019(02)