陈永进,黑旭飞,马博,陈俊宏,龙霄吟,周昊,刘凯[1]（2022）在《胆囊神经内分泌癌的研究进展》文中指出胆囊神经内分泌癌（GB-NEC）在临床上较为罕见,近年来,在GB-NEC的术前影像学诊断、生存预测以及治疗等方面研究已经取得了一些进展。在临床实践中,应考虑到不同患者病情的差异性和不同的治疗方案的疗效,以提供最佳的个体化治疗方案。笔者回顾近年来GB-NEC的临床及基础研究,结合国内外对GB-NEC的病例报道及其他相关文献,对GB-NEC的发病机制、病理学分型、诊断、治疗进展和预后进行综述。
刘昌伟[2]（2021）在《双镜下胆管一期缝合治疗胆总管结石疗效分析》文中研究指明目的:探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石一期缝合的安全性及临床治疗效果。方法:选取2017年6月1日-2019年12月31日淮南市第一人民医院普外科81例行腹腔镜胆总管切开取石手术住院患者的病例资料,其中38例患者行胆总管一期缝合手术,43例患者采取胆总管T管引流手术。对比分析两组患者的手术时间、术中失血量、术后第一天胆红素指标、肛门首次通气时间、术后进食时间、术后疼痛等级评分、术后并发症发生率、住院时间及住院费用。结果:两组患者均顺利接受腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石手术,没有出现中转开腹或死亡病例。一期缝合组患者手术时间（127.03±16.44）分钟、术后第一天总胆红素指标（26.4±6.0）umol/L、直接胆红素（14.3±4.5）umol/L,肛门首次通气时间（27.32±4.77）小时、术后进食时间（1.8±0.5）天、住院时间（8.71 ± 1.69）天、住院费用（26999±2407）元;T管引流组患者手术时间（150.70±20.31）分钟、术后第一天总胆红素指标（38.8±6.5）umol/L、直接胆红素（20.7±4.1）umol/L、肛门首次通气时间（29.77±4.31）小时、术后进食时间（2.3±0.4）天、住院时间（10.00±1.86）天、住院费用（28814±3159）元,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;一期缝合组胆瘘发生率及结石残留率方面优于T管引流组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术中失血量、术后疼痛等级评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论:双镜联合胆总管切开取石一期缝合有显着优势,能促进肠道功能早日恢复,缩短手术时间,减少住院天数,节省住院费用,还可以降低术后并发症发生率。只要严格遵循手术适应症,熟练掌握手术技巧,此术式安全可行,值得在临床普遍开展及应用。
刘迎龙[3]（2021）在《重症急性胰腺炎不同病因的临床特征分析》文中认为目的:研究重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）三种常见病因的临床特征,分析三者间临床特点的异同,为该疾病的临床诊治提供理论依据。方法:收集湖北民族大学附属民大医院2015年02月至2020年02月收治的268例SAP患者一般资料,最终筛选出符合条件的198例SAP患者。其中胆源性重症急性胰腺炎（severe acute biliary pancreatitis,SABP）86例、高脂血症性重症急性胰腺炎（hypertlipidemic severe acute pancreatitis,HL-SAP）75例和酒精性重症急性胰腺炎（severe alcoholic acute pancreatitis,SAAP）37例,比较三组患者的一般资料、实验室指标、影像资料、伴随疾病、局部及全身并发症、严重程度及预后,利用统计学软件处理,并将结果对比分析。结果:1.SABP组年龄明显高于HL-SAP组、SAAP组（P<0.05）;SAAP组的男性比例明显高于SABP组、HL-SAP组（P<0.05）,HL-SAP组的男性比例明显高于SABP组（P<0.05）;HL-SAP组的BMI明显高于SABP组、SAAP组（P<0.05）,SAAP组的BMI明显高于SABP组（P<0.05）;三组的胃肠功能障碍时间及住院天数无明显差异（P>0.05）。2.三组的高血压无明显差异（P>0.05）,HL-SAP组糖尿病患病率明显高于SABP组（P<0.05）,HL-SAP组脂肪肝患病率明显高于SABP组、SAAP组（P<0.05）,SAAP组的脂肪肝患病率明显高于SABP组（P<0.05）。3.HL-SAP组的TG明显高于与SABP组及SAAP组（P<0.05）;HL-SAP组的HDL-C明显低于SABP组及SAAP组（P<0.05）;三组的LDL-C比较无明显差异（P>0.05）。4.三组患者的白细胞、D-二聚体比较无明显差异（P>0.05）;HL-SAP组的C-反应蛋白明显高于SABP组（P<0.05）,HL-SAP组的血钙明显低于SABP组（P>0.05）。5.SABP组的总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶值明显高于HL-SAP组、SAAP组（P<0.05）。6.HL-SAP组的血糖明显高于SABP组及SAAP组（P<0.05）,三组患者的血肌酐比较无明显差异（P>0.05）。7.三组患者并发急性胰周液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死、腹腔积液、胸腔积液等情况比较差异无统计学意义（P>0.05）;SABP组的急性肝损伤发生率明显高于HL-SAP组及SAAP组（P<0.05）;HL-SAP患者的SIRS发生率明显高于SABP患者（P<0.05）。8.HL-SAP组的CTSI评分≥7比例明显高于SABP组（P<0.05）;SABP组患者的复发率明显低于HL-SAP组及SAAP组（P<0.05）;三组患者死亡率比较无明显差异（P>0.05）。结论:1.SABP好发于老年女性患者,HL-SAP及SAAP好发于青年男性患者,HL-SAP患者以BMI高为主,HL-SAP患者更易发生脂质代谢紊乱,需要及时行降脂治疗;2.SABP患者更易发生肝功能损伤,HL-SAP患者较SABP患者更易发生糖尿病,HL-SAP患者脂肪肝发生率最高,其次是SAAP患者,糖尿病及脂肪肝患者需严格控制血糖、血脂,降低HL-SAP的患病风险;3.SAP病因与死亡率及局部并发症形成不相关,HL-SAP患者较SABP患者更易发生SIRS;4.HL-SAP的严重程度较SABP更高,HL-SAP患者及SAAP患者更易复发,因此此类患者痊愈后需避免高脂饮食及酗酒,减少复发的风险。
周梦豪,邓毅磊,杨旭东,赵龙栓[4]（2021）在《壶腹部周围癌和胰头癌导致的梗阻性黄疸行胆肠吻合术后发生上消化道梗阻的危险因素分析》文中研究指明回顾性分析2010年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院肝胆胰外科收治的389例壶腹部周围癌及胰头癌接受姑息性胆肠吻合术患者的临床资料。多因素分析发现术前血清白蛋白低于30 g/L、多发淋巴结转移、病理发现肿瘤胰胆管来源是患者胆肠吻合术后发生上消化道梗阻的危险因素（均P<0.05）。本研究认为再次外科手术或支架置入治疗胆肠吻合术后发生的上消化道梗阻均是安全可行的。
曹亚文[5]（2021）在《三维可视引导的经皮肝Ⅰ期胆道造瘘治疗肝胆管结石病个体化手术临床应用研究》文中研究说明一、基于数字化肝胆管模型的肝内胆管结石分型的应用研究目的研究基于数字化肝胆管模型的肝内胆管结石分型的临床应用价值。方法收集2004年1月至2019年12月广州医科大学附属第一医院收治肝胆管结石病946例患者临床资料,统计分析946例肝胆管结石患者结石分布特点,包括肝叶/肝段分布及有无合并胆总管结石情况。收集2016年1月至2019年12月期间广州医科大学附属第一医院收治41例肝胆管结石患者256排CT DICOM格式数据,男性16例,女性25例;年龄4-74岁,平均（47.14±16.71）岁,导入Yorktal腹部医学图像三维可视化系统（着作权2013SR088244）进行三维重建。得到三维重肝脏分段模型和解剖研究结果,结合单中心946例肝胆管结石病例资料统计研究,对肝胆管结石、胆管狭窄、狭窄程度、肝萎缩做出数字化分型诊断。观察肝内管道系统的三维解剖特征及病变与周围组织的关系,探索肝胆管三维角度与结石分布关系。结果单中心946例肝胆管结石病例中,包括Ⅰ段肝胆管结石段30例（3.17%）,Ⅱ段肝胆管结石段139例（14.69%）,Ⅲ段肝胆管结石段122例（12.90%）,Ⅳ段肝胆管结石段112例（11.84%）,Ⅴ段肝胆管结石段126例（13.32%）,Ⅵ段肝胆管结石段93例（9.83%）,Ⅶ段肝胆管结石段141例（14.90%）,Ⅷ段肝胆管结石段183例（19.34%）。41例肝胆管结石病患者均成功通过Yorktal腹部医学图像三维可视化系统重建得到三维重建肝脏模型,三维重建后的肝脏模型基本与术前CT呈现的肝脏形态一致,透明化处理后的模型能真实反映肝脏的解剖结构。41例肝胆管结石病患者均成功测算胆管三维角度,其中结石组与无结石组在Ⅰ段（112.43±11.78°VS 70.65±28.68°）、Ⅵ段（128.89±17.76°VS85.54±38.98°）、Ⅶ段（54.98±21.26°VS 78.82±36.27°）及右肝管段（89.87±16.11°VS 76.38±19.48°）胆管角度有明显差异,p值均<0.05。结论数字化肝胆管模型在胆管结石分布和胆道狭窄精准定位上为数字化肝内胆管结石分型奠定了解剖理论基础,为复杂肝胆管结石的微创治疗提供新思路。二、三维可视引导的经皮肝Ⅰ期胆道造瘘治疗肝胆管结石病个体化手术临床应用研究目的探索三维可视引导的经皮肝Ⅰ期胆道造瘘治疗肝胆管结石病的疗效及评估个体化手术临床应用的安全性和可行性。方法收集广州医科大学附属第一医院2015年1月-2019年1月收治的231例复杂肝胆管结石病患者临床资料,其中基于三维重建技术的经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石治疗组（3D-PTOBF组）139例,男性56例,女性83例;年龄33-72岁,平均（56.83±12.76）岁。传统经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石治疗组（传统PTOBF组）手术92例。男46例,女46例,年龄18-83（57.70±16.38）岁。3D-PTOBF组依据肝胆管结石数字化分型完成术前规划并选择单侧入路或双侧入路取石方案。对比观察两组患者手术时间、术中出血量、取石率、术后并发症发生率、住院时间、同一疗程取石次数、结石复发率、狭窄未解除率等指标。结果与传统PTOBF组相比,3D-PTOBF组的最终取石率（85.6%VS 85.9%,P>0.05）没有明显差异,但3D-PTOBF组的即刻取石率有明显差异（74.3%VS47.8%,P<0.05）,住院时间明显缩短（12.21±6.14 d VS 18.77±8.73 d,P<0.05）,术中出血量明显减少（21.14±17.91 VS 21.47±25.91 ml,P<0.05）。两组均无围手术期死亡,术后并发症发生率均无明显差异（10.8%VS 14.1%,P>0.05）。结论三维可视化技术对经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术治疗肝胆管结石病是有指导价值的,具有手术次数少、出血量少、住院时间短优点,实现了解剖数字化、诊断精准化、治疗个体化,值得推广应用。
海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专家委员会[6]（2021）在《肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识（2021年版）》文中进行了进一步梳理肝切除术是肝癌最主要的根治性治疗手段。肝脏解剖结构复杂、血供丰富, 手术难度大, 但随着手术设备的不断升级以及手术技术的发展, 目前多数治疗中心的围手术期死亡率<5%。然而, 肝切除术后并发症发生率仍然高达15%～50%, 如何进一步降低术后并发症的发生率是目前亟待解决的临床问题。为了规范肝切除围手术期管理, 肿瘤防治专家委员会特邀请国内不同领域专家, 以原发性肝癌诊疗规范（2019年版）为指导, 结合国内肝癌诊疗特点, 遵循加速康复外科理念, 修订并更新形成肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识（2021年版）。
张修平,徐帅,赵之明,刘荣[7]（2021）在《ICG“四区三相”荧光显像法在机器人解剖性肝切除术中的应用》文中研究表明目的探讨ICG"四区三相"荧光显像法在机器人解剖性肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2019年6月解放军总医院第一医学中心采用ICG"四区三相"荧光显像法行机器人解剖性肝切除术的36例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男30例,女6例;平均年龄（52±9）岁。采用达芬奇机器人手术系统,通过ICG荧光显像技术结合术中超声探查肿瘤的位置及大小。超声刀和Ligasure等能量器械自下而上、自前向后分层离断肝实质。结果所有患者均顺利完成机器人解剖性肝切除。手术时间中位数130（30～250）min,术中出血量120（30～350）ml。术中通过ICG荧光显像联合超声发现隐匿的可疑肿瘤病灶7个,经术中病理检查显示肝细胞癌3个,肝硬化结节3个,肝组织炎性改变1个。术前影像学诊断肿瘤经术后病理检查显示,肝细胞癌34个,胆管细胞癌2个,均为R0切除。ICG荧光显像将肝脏分为4个解剖区域——"肿瘤区"、"瘤周区"、"缺血区"及"预留肝脏区",机器人腔镜手术系统可将ICG荧光显像中正常相、荧光相、融合相同时显示在主屏幕。结论 ICG"四区三相"荧光显像法作为一种术中实时导航方法,能精确定位大部分肿瘤,实时清晰显示断肝平面,实现解剖性肝切除的精准化和规范化。
李敬东,朱建交,张立鑫,熊永福[8]（2021）在《肝门部胆管癌腹腔镜手术根治性切除的争议与共识》文中认为肝门部胆管癌（hilar cholangiocarcinoma,HCCA）是指起源于肝总管、左右肝管及其汇合部胆管黏膜上皮的恶性肿瘤。HCCA最常见的病理类型为分化程度不同的腺癌,约占90%,其他组织类型少见[1]。根治性手术切除是HCCA公认最有效的治疗方法。手术方式及切除范围主要依据临床分型与病理分期。2020年3月23日发布的《2020年NCCN肝胆肿瘤临床实践指南（V1版）》指出,根治性手术切除率仅30%～40%,术后局部复发及远处转移率较高[2]。
杨丹宁[9]（2021）在《腹腔镜与开腹胰体尾切除术的短期临床疗效对比分析》文中认为腹腔镜与开腹胰体尾切除术的短期临床疗效对比分析目的:本研究就腹腔镜胰体尾切除术（laparoscopic distal pancreatectomy,LDP）与开腹胰体尾切除术（open distal pancreatectomy,ODP）的术中情况、术后短期临床疗效进行对比分析,探讨腹腔镜胰体尾切除术的优缺点。方法:回顾性分析2016年9月至2020年9月在河北省人民医院肝胆胰脾外科行胰体尾切除术的36例患者临床病例资料。根据术式不同分为LDP组（20例）和ODP组（16例）,对患者的一般情况（性别、年龄、BMI、肿瘤大小等）、术中情况（出血量、保脾率、输血率等）及术后情况（术后肛门排气时间、禁食时间、术后并发症等）进行统计学分析。结果:两组患者均顺利完成胰体尾切除术,且均为R0切除,保留脾脏的胰体尾切除术（spleen preserving distal pancreatectomy,SPDP）为27例,胰体尾联合脾脏切除术（distal pancreatectomy with splenectomy,DPS）为9例,其中LDP组16例行SPDP,4例行DPS;ODP组中11例行SPDP,5例行DPS。在一般情况（性别、年龄、BMI、肿瘤大小、上腹部手术史）上,LDP组与ODP组差异无统计学意义（P>0.05）。在术中情况上,LDP组手术时间（208.50±79.27）min、术中出血量[50（35～300）]ml、术中输血率为15.00%（3/20）均略低于ODP组（255.32±97.00）min、[200（50～500）]ml和31.25%（5/16）,差异无统计学意义（P>0.05）;术中保脾率上,LDP组为80.00%（16/20）略高于ODP组的68.75%（11/16）,差异无统计学意义（P>0.05）。在术后情况上,术后禁食时间[（2.95±0.99）d vs（3.75±1.18）d]、术后肛门排气时间[（2.65±0.67）d vs（3.31±1.20）d]、术后住院时间[（10.10±2.770）d vs（12.50±4.23）d],LDP组均较ODP组短,且差异具有统计学意义（P<0.05）。术后并发症方面,LDP组有4例出现了并发症,包括2例胰漏,1例脾梗死,1例腹腔感染,ODP组出现了3例,分别为1例胰漏,1例切口脂肪液化,1例血糖升高,两组病例在术后胰漏、腹腔出血、腹腔感染等并发症的发生率及总并发症发生率上差异无统计学意义（P>0.05）。在病理类型上,LDP组恶性肿瘤比例5%（1/20）较ODP组25%（4/16）低,但两组在良恶性占比上的差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.与ODP相比,LDP具有术后恢复快、住院时间短等优势,且不增加手术时间及术后并发症的发生率。对于胰体尾部占位性病变,LDP是安全、有效的手术方式,可在临床上广泛推广。2.LDP手术难度较大,在术式开展早期需谨慎选择,在度过学习曲线后可适当扩大手术适应症。
谢思,杨明,黄缘,魏来[10]（2021）在《晚期原发性肝癌综合治疗后黄疸的诊治及鉴别1例报告》文中提出原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因[1],因其起病隐匿、缺乏特异性症状,大部分患者确诊时已处于疾病中晚期,无手术切除或肝移植机会,需接受介入治疗、放射治疗、分子靶向药物治疗及免疫治疗等相结合的综合疗法。胆红素升高是中晚期肝癌治疗过程中的常见现象,可受疾病状态及治疗方法等多种因素影响,临床中难以鉴别,
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1 流行病学 |
| 2 发病机制 |
| 3 病理学分型 |
| 4 诊断 |
| 4.1 临床表现 |
| 4.2 影像学及实验室检查 |
| 4.3 免疫组化 |
| 5 治疗进展 |
| 5.1 手术治疗 |
| 5.2 化疗及免疫治疗 |
| 5.3 靶向治疗 |
| 5.4 生长抑素类似物治疗 |
| 6 预后 |
| 7 总结与展望 |
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 一、临床资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 纳入标准及排除标准 |
| 1.3 手术方式 |
| 1.4 观察指标及误差控制 |
| 1.5 统计学分析 |
| 二、结果 |
| 2.1 两组手术相关指标比较 |
| 2.2 两组术后机能恢复指标比较 |
| 2.3 两组术后相关并发症发生率比较 |
| 2.4 两组其他相关指标比较 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胆总管结石的诊疗进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 三组患者一般资料的比较 |
| 3.2 三组患者伴随疾病的比较 |
| 3.3 三组患者血脂水平的比较 |
| 3.4 三组患者白细胞、C-反应蛋白、D-二聚体、血钙水平的比较 |
| 3.5 三组患者生化水平的比较 |
| 3.6 三组患者并发症的比较 |
| 3.7 三组患者严重程度及预后的比较 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 三组一般情况的比较 |
| 4.2 三组血脂水平的比较 |
| 4.3 三组患者白细胞、C-反应蛋白、血钙、D-二聚体水平比较 |
| 4.4 三组患者生化水平的比较 |
| 4.5 三组患者伴随疾病的比较 |
| 4.6 三组患者局部并发症的比较 |
| 4.7 三组患者全身并发症比较 |
| 4.8 三组患者严重程度比较 |
| 4.9 三组患者预后分析比较 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 重症急性胰腺炎局部并发症的微创治疗进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 基于数字化肝胆管模型的肝内胆管结石分型的应用研究 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 附图 |
| 第二部分 基于数字化肝胆管模型的经皮肝Ⅰ期胆道造瘘治疗肝胆管结石病个体化手术临床应用研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究的优点和不足 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 肝胆管结石病的微创外科治疗 |
| 参考文献 |
| 硕士期间成果 |
| 致谢 |
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、纳入标准和排除标准 |
| 1.纳入标准： |
| 2.排除标准： |
| 三、试剂与器械设备 |
| 四、手术方法 |
| 1.术前准备： |
| 2.手术过程： |
| 五、观察指标 |
| 1.围手术期情况： |
| 2.ICG荧光显像特点： |
| 结 果 |
| 一、围手术期情况 |
| 二、ICG“四区三相”荧光显像情况 |
| 三、术中发现隐匿病灶及肿瘤显像 |
| 四、离体肿瘤荧光显像特点 |
| 讨 论 |
| 一、ICG“四区三相”荧光显像法的优势 |
| 1.有效提高肿瘤检出率： |
| 2.及时修正断肝平面，利于精准切肝： |
| 3.及时评估肿瘤分化程度： |
| 二、ICG“四区三相”荧光显像法的局限性 |
| 1.荧光信号干扰： |
| 2.深部肿瘤显像不佳： |
| 3.病灶定性准确性不高： |
| 4.药物不良反应发生： |
| 技术可行性的争议与共识 |
| 一、切缘 |
| 二、淋巴结清扫 |
| 三、血管侵犯 |
| 四、神经浸润 |
| 五、尾状叶切除和肝切除的范围 |
| 六、胆道重建 |
| 技术安全性的争议与共识 |
| 合理性和必要性的关注 |
| 专家评论 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胰腺良性及低度恶性肿瘤的诊断及治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 1病例资料 |
| 2讨论 |
