满君[1]（2021）在《从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病的理论及临床研究》文中研究说明背景与目的肺结节病是以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的系统性疾病,西医治疗以糖皮质激素为主,但激素治疗停药后极易复发,且副作用明显,中医药治疗肺结节病具有一定优势,通化方是在姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论基础上创立的治疗肺结节病的基本方。本研究第一部分从循证学证据确定糖皮质激素治疗肺结节病的确切疗效和对其预后及复发的影响,第二部分梳理总结姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论和在肺结节病临床诊治中的重要指导价值。第三部分为临床研究观察通化方加减治疗肺结节病的疗效和对其远期预后的影响。第四部分通过网络药理学分析通化方的作用机制和有效性。方法1糖皮质激素治疗肺结节病的Meta分析:通过检索国内外文献数据库,筛选符合纳入标准的糖皮质激素治疗肺结节病的临床随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,采用Meta分析方法,主要观察指标为治疗有效率、随访有效率、复发率、肺功能及血清血管紧张素转化酶（serum angiotensin converting enzyme,SACE）。2从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病的理论研究:结合古文献研究及近现代医家对三焦的论述,系统梳理三焦形质、功能及辨证相关内容。其次重点论述姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论。最后阐述该理论在肺结节病诊治中的重要指导价值,根据此理论创立“通化方”为治疗肺结节病的基本方。3通化方加减治疗肺结节病的临床研究:采用适用于少见病的前瞻性病例系列研究,纳入病情进展或复发的Ⅱ期肺结节病患者,予以通化方加减治疗,疗程6个月,随访期为6个月。治疗前记录患者一般资料和临床资料,根据SACE水平将其分为SACE升高组和正常组,比较两组中胸部HRCT、理化检查指标、中医证候积分的差异,及SACE与上述临床资料的相关性。疗效评价方面,比较患者治疗和随访前后的综合疗效、胸部HRCT、理化检查指标、中医证候积分和中医有效率,同时监测通化方的安全性。4通化方治疗肺结节病的网络药理学研究:提取“通化方”及肺结节病的作用靶点,构建通化方-肺结节病-靶点调控网络并对发挥核心作用的靶基因蛋白进行数据挖掘,最后通过对核心靶点基因蛋白进行基因本体（gene ontology,GO）功能和京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）信号通路富集分析得出通化方作用于肺结节病的疗效机制。与目前公认的肺结节病发病机制进行对比,探讨其有效性。结果1 Meta分析:本研究最终纳入8个RCTs,均以英文形式发表。结果显示:治疗后,糖皮质激素治疗组有效率高于对照组（P<0.05）,随访期间,治疗组有效率及复发率与对照组相比均未见明显差异（P>0.05）;治疗后治疗组患者肺功能FVC、DLCO高于对照组（P<0.05）,FEV1和SACE在两组间未见显着差异（P>0.05）。2理论研究:三焦形质是争论焦点,三焦功能论述主要集中在三焦主气化和主水液方面。三焦辨证在湿热病及其他复杂疾病治疗方面均有深远影响。姜良铎教授从三焦“膜性四通管道”理论认识肺结节病,提出三焦为人体器官的被膜、包膜、淋巴、间质组织等脏腑间联系的四通管道,三焦郁滞不通则气机气化不利、不能化生护卫精微,津液和血液运行障碍,形成痰瘀、痰瘀互结形成结节,并以膜性四通管道为途径流窜全身,治疗当疏利三焦。导师在此理论基础上创立通化方作为治疗肺结节病基本方。3临床研究:3.1一般资料:治疗前共入组31例患者,男性7例,女性24例,31例患者平均年龄56.97±1.07岁,平均病程为1.91±0.06年;肺外系统病变包括皮下结节、眼部侵润、双侧腮腺肿大;肺浸润HRCT评分上肺区和中肺区肺浸润HRCT评分高于下肺区（P<0.05）。3.2临床资料比较:治疗前完成SACE检测的共26人,其中SACE升高者有12例,正常者有14例,SACE升高组与正常组相比肺浸润HRCT评分与胸部HRCT总分升高,理化检查中淋巴细胞减低（P<0.05）。相关性分析发现SACE水平与肺浸润HRCT评分、胸部HRCT总分、淋巴细胞存在相关性（P<0.05）。3.3临床疗效比较:①综合疗效分析:通化方加减治疗6个月综合疗效有效率为66.7%,随访6个月综合疗效有效率为63.6%,随访期间有效率与治疗后有效率比较未见明显降低（P>0.05）。②胸部HRCT 比较:治疗6个月和随访6个月与治疗前比较,肺浸润HRCT评分、淋巴结肿大HRCT评分、胸部HRCT总分均有明显降低（P<0.01）;随访6个月与治疗6个月比较,肺浸润HRCT评分、淋巴结肿大HRCT评分、胸部HRCT总分未见统计学差异（P>0.05）。治疗6个月淋巴结肿大有效率高于肺浸润有效率（P<0.05）。③肺浸润类型及程度分级比较:肺浸润类型包括肺结节影、磨玻璃影与实变影,治疗与随访前后,三种类型所占比例无统计学差异（P>0.05）。治疗6个月与治疗前比较,结节影与磨玻璃影的HRCT评分降低（P<0.05或P<0.01）;随访6个月与治疗前比较,结节影HRCT评分降低（P<0.01）;随访6个月与治疗6个月比较,三者HRCT评分差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗与随访前后患者肺浸润HRCT评分均分为轻度组和中度组,两组所占比例在治疗与随访前后无统计学差异（P>0.05）。④理化检查比较:治疗6个月、随访6个月与治疗前比较,SACE、血沉降低,淋巴细胞升高（P<0.05）;随访6个月与治疗6个月比较,淋巴细胞降低、单核细胞升高（P<0.05）;治疗6个月、随访6个月与治疗前三个阶段比较,SACE、血沉、淋巴细胞所占异常比例具有统计学差异（P<0.05）。⑤肺功能比较:治疗前共16例完成肺功能检测,肺功能通气类型以弥散伴小气道功能减低所占比例最高,未进行治疗和随访后疗效比较。⑥中医证候比较:全组与三焦郁滞、痰瘀痹阻、气阴亏虚组患者治疗6个月和随访6个月与治疗前和治疗1个月比较证候总积分显着降低（P<0.01）;三焦郁滞、痰瘀痹阻、湿热蕴肺组治疗6个月和随访6个月与治疗前比较证候总积分降低（P<0.05或P<0.01）;三焦郁滞、痰瘀痹阻、阳气亏虚组随访6个月与治疗前比较证候总积分降低（P<0.05）。⑦中医疗效比较:治疗1个月、治疗6个月与随访6个月3个阶段比较,中医有效率具有显着差异（P<0.01）;治疗6个月和随访6个月与治疗1个月比较有效率升高（P<0.01）;随访6个月与治疗6个月比较有效率未见差异（P>0.05）。⑧中医各症状比较:治疗1个月与治疗前比较,脘腹胀闷症状积分降低（P<0.05）;治疗6个月和随访6个月与治疗前比较胸闷、皮下结节、乏力、咳痰、口干咽燥、畏寒肢冷、潮热盗汗、大便溏泄症状积分均见降低（P<0.05）。⑨不良反应:在治疗和随访过程中,入组患者均未出现严重不良反应。4网络药理学研究:通过构建通化方-肺结节病-靶点调控网络发现白介素-6（interleukin 6,IL-6）、基质金属蛋白酶 9（matrixmetalloproteinase 9,MMP9）、半胱氨酸蛋白酶 3（caspase 3,CASP3）、趋化因子配体2（chemokine ligand 2,CCL2）为关键作用靶点蛋白,通过GO功能和KEGG信号通路富集分析发现通化方主要干预Hepatitis B信号通路、辅助性T细胞17（T helper cell,Th17）细胞分化、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）信号通路、白介素-17（interleukin 17,IL-17）信号通路。IL-6、MMP9、CASP3、CCL2 基因,Th17 细胞分化、TNF信号通路、IL-17信号通路是目前公认的肺结节病发病相关靶点蛋白与机制,故证实了通化方治疗肺结节病的有效性。结论糖皮质激素治疗肺结节病有一定的疗效,但对远期预后及复发未见益处,通化方是在姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论基础上创立的治疗肺结节病基本方,临床疗效确切,可改善肺部浸润、淋巴结肿大和皮下结节、降低疾病活动性与严重性相关理化指标、改善中医证候积分,通过随访发现对远期预后较好,降低复发率,进一步采用网络药理学分析同样证实了通化方的有效性。
陈宝山[2]（2021）在《三阳经的证治分类研究》文中研究说明目的:基于目前中医界对疾病与其证候的辨治缺乏统一标准的现状,在姚荷生先生搭建的辨证论治框架下,以“六经皆有表证、里证”的思想为指导,先梳理三阳经的表证、里证的证治分类进行展示,为建立系统的“六经辨证”证治分类做一些前期工作,为辨证论治纲领的统一作出一些初步探索。方法:第一步:利用《中华医典》和近代医家的相关书籍及中国知网数据库中的相关文献,查阅古今医家关于“三阳表证”、“三阳里证”的记载。太阳经查阅关键词主要为“太阳经”、“太阳病”、“太阳表实（风、寒、热、湿、燥、火）”、“太阳表虚（卫、营、气、血、津、液、精、阴、阳）”、“膀胱蓄水”、“膀胱湿热”、“膀胱虚寒”、“膀胱气陷”、“小肠实热”、“寒客小肠”、“小肠虚寒”等;阳明经查阅关键词主要为“阳明经”、“阳明病”、“阳明表实（风、寒、热、湿、燥、火）”、“阳明表虚”、“胃风”、“胃寒”、“胃气虚”、“胃阳虚”、“肠风”、“肠热”、“大肠津亏”等;少阳经查阅关键词主要为“少阳经”、“少阳病”、“少阳表（风、寒、热、湿、燥、火）”、“少阳表虚”、“三焦腑”、“焦膜”、“悬饮”、“结胸”、“胆气郁”、“胆气虚”等,并摘录相关条文。第二步:将上述所摘录的条文进行分类,首分太阳经、阳明经、少阳经,然后在每一经中又以表、里两纲分类,每一经的表证、里证又分别以虚、实两纲再进行分类。最后每一经的表实证再以病因（主要为外六淫）进行分类,表虚证则以“九大生理物质（卫、营、气、血、津、液、精、阴、阳）”进行分类;里实证以病因（主要为内六淫及病理产物）分类,里虚证则以“九大生理物质”进行分类,而“八纲”中的寒、热两纲则包括在病因分类当中。如下图为姚荷生先生提出的辨证论治框架,即六经结合八纲为大纲,以脏腑经络体窍结合卫、营、气、血、津、液、精、阴、阳为具体细目,汇合了病因辨证、三焦辨证内容的基本框架。也是上述条文进行分类所遵循的框架。第三步:对上述条文以病位、病因、病机为分类原则的进行较为系统的分析,并剔除不符合的条文。由于本论文的工作量较大,时间有限,所以目前只是针对单病位、单病因、单病机证候的撰写。第四步:系统整理出每一证候的临床表现、病因病机、鉴别诊断、选方用药、药后调护等。结果:共梳理出太阳经表实的主要证候有13条,太阳表燥与表火暂缺;太阳表虚的主要证候有7条。太阳经表的虚实相兼的主要证候有4条。太阳膀胱里实的主要证候有7条,膀胱燥证与火证暂缺;太阳小肠里实的主要证候有7条,小肠的风证、燥证、火证暂缺。太阳膀胱里虚的主要证候有2条;太阳小肠里虚的主要证候有1条。太阳经的表里相兼的主要证候有1条。阳明经表实的主要证候有9条,阳明表虚证暂缺。阳明胃里实的主要证候有15条,胃燥列入阳明胃津亏虚证;阳明大肠里实的主要证候有8条,大肠燥证列入大肠津亏一证。阳明胃里虚的主要证候有4条;阳明大肠里虚的主要证候有2条。阳明经里的虚实相兼主要证候有4条。阳明经的表里相兼的主要证候有1条。少阳经表实的主要证候有11条,少阳经表虚证暂缺。少阳三焦腑里实的主要证候15条,其中上焦焦膜证候5条,中焦焦膜证候5条,下焦焦膜证候3条,兼涉上、中、下三焦焦膜的证候有2条;少阳胆里实的主要证候有3条。少阳三焦腑里虚证暂缺;少阳胆里虚的主要证候2条。少阳经的表里相兼的主要证候有2条。结论:（1）姚荷生搭建的此种辨证论治的框架囊括了八种经典辨证方法:六经辨证、八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、气血津液辨证、病因辨证,具有全面性,系统性、条理性,临床各科的疾病证候基本都可以在此框架下进行分类。因此也验证了“六经钤百病”之说,如清·柯琴所认为仲景所云之六经,不只适用于伤寒病,杂病同样适用,因此伤寒杂病都可以纳入六经之统属,可谓为百病立法。对辨证论治纲领的统一具有极大的借鉴价值,值得在理论研究与临床上学习与推广。（2）表证并非只有太阳经,三阳经皆有表证,外六淫皆可侵犯三阳经之表而各自为病,如每一经都有各自的表风证、表寒证、表热证、表湿证、表燥证、表火证等。对临床中表证的诊断及治疗具有很实用的指导意义,从而不至于表里错辨,致使杂病丛生。同时,这也是论文创新点之一。（3）少阳不仅只有半表半里证,也有其自身的表证和里证。本论文中的手少阳三焦腑里证的证治是在姚荷生先生提出的“三焦焦膜辨证”基础下进一步的补充与丰富。此处“三焦”为“脏腑三焦”,不同于温病中的对疾病病位概括的“部位三焦”。所以本论文在补充姚荷生先生提出的“三焦焦膜辨证”理论体系的同时,也丰富的“三焦辨证”的内容,为临床焦膜病的诊断及治疗提供了极具实用价值的参考。这也是论文的创新点之二。
甄跃达[3]（2020）在《傅山道学思想研究》文中提出傅山是明末清初值得关注的一位学术大师。以往的研究过于重视其遗民和启蒙思想家身份,而对他与道家道教的关系认识不足。该文论证傅山道学概念的成立,以此解读其思想在明末清初思想史和学术史上的独特意义,深化明清之际思想史和学术史的研究。明末清初精英士人的思想,呈现出在自由思考中走向现实主义的总体倾向;而“一般思想、知识和信仰的世界”,呈现出更强的世俗化特征。傅山的家乡山西,地理区域性突出,多民族聚居,有着浓厚的宗教文化氛围。时代和地域的这些思想文化特征,通过世代的累积和个人的经历,塑造了傅山偏好道家道教的思想倾向。即使他的被后世视为遗民行为的反清活动,也是以道家道教思想为指导的。探讨傅山的道学思想,首先需要分别探讨其道家思想和道教思想,然后分析二者能否统合为道学思想。在道家思想部分,傅山突出了“道”的本体地位。为阐明本体论和宇宙论的关系,他以“精”作为“道”和“气”之间的概念:道中有精,气由精生,经验世界由气生成。在这种认识下,傅山指出人对经验世界存在原生是非和衍生是非两种经验认知;个人回归于道的总体规划是“性修反德”,但此过程中也要打破经验认知,回归“真知”。本体论和宇宙论的双重建构,也使他的伦理思想、政治思想和事功思想兼具入世和出世的双重特征。当然,在构建其道学思想过程中,他对老庄之学和黄老道之学的思想都有吸收。傅山确实有宗教信仰,而且他对道教、佛教、天主教和伊斯兰教的认识都处于时人的前列。傅山师从郭静中,成为全真道龙门派第六代弟子。《道藏精华》中的丹亭真人传道密书和《玄机口诀》,在内丹思想上与《傅山全书》所见傅山的内丹思想有相似之处。笔者认为傅山纂录两部道书的可能性较大,但支持这种认识的文献证据尚不够充足。傅山的道教思想有比较明显的全真教特征,“性命兼修,修性为先”。他会通道教内丹学、中国传统医学和道家思想,是对道教思想的重要贡献,也是“道学”概念成立的重要理论基础。道学思想是傅山思想的核心,由此形成了他以“觉”为核心的学术思想。“觉”兼具信仰和学术理性双重特征。它可以被视为北方士人在经世致用的时代潮流下,突破了宋明理学学术体系的一项学术成就。傅山在道学思想的基础上诠释和吸收先秦儒、墨、名等家的思想,并大力批判宋明诸子的理学思想。傅山的道学思想借鉴佛教思想之处实多,但在宇宙论问题上始终站在道家思想的立场上。道学与文学、艺术的关系,实际蕴含了道的应用和表达问题。傅山的医学思想以人体“水火互藏”说为基础,因此重视人的生理和精神两方面的健康。由于个体的精神状况受外部世界的影响较大,所以他在思考“道”与“术”的关系时,注重具体的“世”的背景。傅山不仅对人的表达问题有深刻思考,而且对人表达思想情感的文学艺术形式规律也有自己的探索。他在文学和书法上追求“自然”境界,显示了其文艺思想的道学特征。
凡思敏,史晓燕,姚佳,钟敏,冯培民[4]（2019）在《三焦形质辨》文中研究指明目的本文旨在探讨三焦形质的实质,及其生理功能、病理变化,为今后的医学理论深入发展与其临床应用提供参考依据。方法通过古今医家观点梳理和理论探讨,进一步揭示三焦部位、形态、功能特点。结果关于三焦,古今医家针对"有名无形"和"有名有形"之争,各抒己见。笔者认为三焦的本质是膜腠,有名而无常形,其为水津出入、卫气升降的枢纽,有"游行相火"、"运清泄浊"之功。其病理有膜腠、津液、气机三类病变,且互为因果,相互夹杂。结论明确三焦形质实质,深入探讨三焦理论,对完善中医理论、指导临床实践有重要作用。
姜姗[5]（2017）在《经典针灸理论之气研究》文中进行了进一步梳理气是中国古代哲学思想的核心概念。在原始时期,即有书于甲骨文上的占卜符号、祭祀时蒸煮动物内脏的热气、烟气、风、山林间云气、蒸米的热气、人呼吸之气等多重义项。其语义内涵经历了从具象到抽象的演进,至老庄哲学中,其无形无定而为世间万物之本原。由此,气在古代经文中的运用,既唯一,又灵动,语义多样复杂,却有着统一而集中的本质特征。古代医籍文献与其他中国哲学典籍关系密切,而有关气的特点在医籍文献中亦是如此。气,作为中医理论贯穿始终的要点,至今仍可遍见。而针灸又是中医理论中最具操作性与实践性的内容,古代针灸文献中“气”的表达用法与语义更有现象与观念、具体与抽象等多重维度,故而更凸显了气的概念及其思想在针灸理论中的关键作用,对文本中“气”的理解则直接影响了针灸理论的继承与针灸疗法的实践。●选题依据笔者梳理了古代哲学思想中气的演进,呈现出先秦时期气论的概貌。通过较全面综述现有关于气的研究成果,发现其主要集中于三个方面研究,即针对中国古代哲学思想之气的研究,对《黄帝内经》中气概念的论述,以及对针灸临床实践及现代研究中与气相关重要问题的探讨。然而,集中针对古代经典医籍针灸理论中气的含义与思想问题的研究近乎罕有,而古典经文中“气”概念的理解与发展又将直接影响针灸理论建设与临床运用。本题的立意即在于弥补这一缺憾,从文献出发,回归经典,探析针灸理论中的气的问题。●研究目的本研究欲解决的问题主要包括以下三个方面。第一,使简帛医籍、《黄帝内经》、《难经》中所有针灸理论相关的“气”,在语境中得到逐一诠释与分析。第二,使经典针灸理论中的单音节词“气”,及其组合的相关概念得到较准确的界定。第三,实现对针灸理论之气的图像化、体系化呈现,解决其有关存疑问题,使针灸气理论内涵得到深化。●研究意义本研究的理论意义在于,抽提出中国古代哲学思想的重要概念,完善其在针灸理论中的自体系,是对针灸理论及中国哲学理论的双向补充。本研究的实践意义在于,文献方面,进一步明晰了针灸理论中的重要概念,有助于对经文的准确诠释与解析;临床方面,避免实践中过度玄化气的相关思想,客观认识古人的经验;现代研究方面,亦在一定程度上对针灸现代研究方向起到启发性作用。●创新点本研究的创新点主要有以下三个方面。第一,系统梳理分析经典针灸理论中的气概念与思维模式。对经典文献中与针灸相关的每一处“气”进行微观语义剖析,由此分析在针灸理论认识和方法等不同方面,气所发挥的作用。第二,综合运用文献学、诠释学、语境学、语言学等多种人文科学研究方法,研究古代针灸理论中的气思想内涵。与以往相似的文献研究不同,本研究不拘于文献学自身的理论方法,而综合运用现代西方诠释学理念以及语言学理论,以从多维度视角分析传统概念思想。第三,建构针灸理论的气概念体系。这里所言概念体系,并非局限于现有的针灸理论体系,将气置于其中;而是由气在针灸理论中的自身特点与内涵,从多个视角纵观其语义间逻辑,形象呈现针灸气理论的架构。●研究材料基于对现存古代针灸文献的分析,本研究对“经典针灸理论”的界定,主要为《黄帝内经》、《难经》两部医籍中的针灸内容。此外,以《黄帝内经》、《难经》为节点,其前后年代的针灸文献亦作参考性研究,以呈现气理论于其中的渐变过程。作为铺陈性研究的《黄帝内经》之前的文献,为出土简帛医籍文献,包括马王堆帛书的《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经（甲本）》、《脉法》、《阴阳脉死候》等,张家山汉简的《脉书》、《引书》等。在分析《黄帝内经》、《难经》经文过程中,参引了诸多后世注家、医家的观点。其中,《黄帝内经》的重要整理者和注家包括,皇甫谧、杨上善、王冰、马莳、吴昆、张介宾、张志聪等;《难经》注本包括,元代滑寿的《难经本义》、明代王九思的《难经集注》、现代郭霭春等的《八十一难经集解》。研究过程中,亦参考了相关现代研究成果,在此不一一罗列。●研究方法本文研究方法为定量研究与定性研究相结合。定量研究主要用于统计文本中的“气”出现的数量、频率、所占比例等。在定量研究得出的统计数据基础上,采用定性研究方法,辅助文本分析,推演逻辑关系,建构理论体系。主要涉及文献学材料分析方法与思维方式,诠释学理念与思想,语境学文本分析方法,以及认知语言学意象图式理论。①文献学文献学方法在本研究中主要用于对古代文献的收集与筛选,包括对简帛医籍文献的选择,对《黄帝内经》、《难经》研究版本的选定,以及对文献的历史梳理、考证,以界定更可靠的研究材料范围。②诠释学诠释学决定了本研究的立场,借助伽达默尔的哲学诠释学理论,结合古今对《黄帝内经》、《难经》中“气”的解释材料,作为参与对话者之一,从研究目的决定的视角下,于这种综合中,给出自己的有关针灸理论之气的理解。③语境学语境的思想在本研究中发挥着重要作用,对经文中“气”字义内涵的推理、尤其对单音节词“气”的理解,在很大程度上依赖其所在语境。④认知语言学认知语言学方法,在研究中主要运用了意象图式理论,以容器图式和路径图式,形象化描述、勾绘了经文中气的概念与人体的关联性,反映了古人的气思维图景。以多学科理论与研究方法,研究古代医籍文献,有助于材料的整理与思维方式的转换,同时抱持着站在古人立场理解思考的意识,不至陷于现代人既有思想背景之囹圄。●研究内容研究内容主要包括四个主体部分。首先分析《黄帝内经》之前的简帛医籍文献中,针灸理论含有气的内容;继而对《黄帝内经》、《难经》等经典针灸理论文本中的气问题进行微观与宏观的探索;在经文分析的基础上,抽提并描述、诠释气的概念;最后梳理气的概念体系,并用认知语言学方法绘制气概念图景,继而由问题入手,深化对针灸气理论的分析。①简帛针灸文献中的气对简帛文献中与针灸理论之气相关内容的研究主要分为三个环节。首先,就针灸理论自简帛时期至《黄帝内经》时期的发展变化进行简要概述,由其相异之处分析研究简帛针灸理论之气的原因;其次,择要梳理相关的简帛经文,包括马王堆帛书的《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经（甲本）》、《脉法》、《阴阳脉死候》,以及张家山汉简的《脉书》、《引书》等,筛选简帛文本中与针灸相关的内容,并整理其中含有气的讨论共34处;最后,深入分析简帛时期的气概念内涵,并从气表述的具体事物与观念、人身阴阳之气的认识、气与脉的关联等三个方面进行集中探讨,最后建构简帛医籍针灸理论的气概念内涵框架。②经典针灸文献中的气对经典针灸理论中所有与气相关经文的剖析是本研究的重要基础。此处的“经典针灸理论”主要是指,载述于《黄帝内经》与《难经》中的内容,其界定是因于二者对后世针灸理论的重要影响与奠基性意义。出于研究需要,笔者提出了“经文段”的概念,即,在一段古典文献中,包含作为研究对象的字、词、句,论述中心集中、语境完整的经文,并以此作为本文后续的研究单元。通过对《灵枢》与《素问》针灸理论中509个含有“气”的经文段的逐一梳理,微观探讨每一处气概念及其在语境中的表达作用,对《黄帝内经》的针灸气思想形成了深入的认识。其中,对《灵枢》的探微过程中,主要结合了皇甫谧、杨上善、马莳、吴昆、张介宾、张志聪等历代注家的释义;对《素问》的分析,则主要结合杨上善、王冰、马莳、吴昆、张介宾、张志聪等历代注家的释文。基于上述研究,结合对针灸思想观念、腧穴、经脉（脉）、身形、针刺器具、刺法等六个方面的经文段的数据统计分析结果,《灵枢》与《素问》的针灸气论特点得以彰显。在此基础上,从针灸思想观念、腧穴与脉、身形、针刺之法等四个角度探索,在针灸理论不同内容中,气所发挥的作用。与之相似,首先从微观视角厘清《难经》中42个经文段的气义,参引元代滑寿的《难经本义》,明代王九思的《难经集注》,以及现代郭霭春、郭洪图的《八十一难经集解》;并由此对《难经》针灸理论的气论特点及作用进行综合分析。③经典针灸理论中的气概念从语法角度来看,“气”字在经文中的运用有两种情况。一种是作为单音节词独立使用,另一种则是与其他成分构成双音节或多音节词“X气”或“气X”。笔者筛选出经典针灸理论经文段中的所有以单音节形式出现的“气”,经系统分析,归纳出其在不同语境中的12种义项内涵,包括:①对前语境内容的代称;②与在外之形相对的人身内在状况;③功能的代称;④经脉之气,脉诊之气;⑤性质、特点;⑥与血相对的气;⑦病因、病机、病邪;⑧一身之气;⑨气感;⑩针刺反应;11自然之气;12矢气。并结合每一义项的“气”所出现的经文,分析其蕴含的理论思想。对经文中所现的192个双（多）音节词的“X气”和“气X”结构,笔者根据词语中两个成分之间的语法关系,将前者以偏正关系和动宾关系进行了划分,后者以偏正关系与主谓关系进行了划分,并对123个“X气”结构与69个“气X”结构进行了结合原语境的逐一析义。通过上述研究,实现了较为全面、系统的气概念分析。并为后文的气语义体系建构与气概念图景描绘奠定了基础。④针灸与气的理论分析气概念的运用有着明显的双音节化历史趋向,然而,载述于早期经典文献中的单音节词“气”,对后世针灸理论发展仍有着深远的影响。研究中发现的复杂问题,也多集中于对这一类“气”的理解。单音节词“气”的不同义项内涵并非绝对独立,而是彼此间有着密切的逻辑关系。经过梳理,建构了单音节词“气”的语义系统框架,由此呈现了气不同义项的衍生关系。此外,本研究中提出不同以往的语义分类方式,使气理论的分析更合于针灸自身特点。由“气”组成的双（多）音节词繁复多样,而它们正是古人对人体现象与天人关系认识的集中体现。笔者借助认知语言学方法,以容器图式和路径图式对其进行语义图景的描绘,将这些看似零散的气,进行有机的结合,一定程度上再现出古人观念中的气世界。基于前文的系统研究,笔者提出了针灸理论中与气相关的六个疑难问题,包括:①针灸理论中的气与数词的组合;②针灸理论中气的并列项;③针灸中的形气问题;④气血问题与针刺的关系;⑤针灸中的气与化;⑥辩证的气。对这些问题的探讨研究,亦即对气理论真谛更深入的挖掘。跳脱出具体每一处“气”义,笔者从针灸理论的气语言、针灸理论中气的维度、气对针灸实践的意义等三个方面,宏观针灸理论中的气问题,概括了对针灸气理论的探索为我们带来的启示。另一方面,气的概念并不拘于针灸理论的限域,回归到中国古代哲学思想的大背景之中,展现“针灸之气”与哲思的互动。●研究结果研究结果主要体现在以下六个方面。① 简帛文献相关之气与针灸尤其“脉”有密切联系,其自然与人身、具体与抽象的13种义项,为《黄帝内经》针灸理论中的运用奠定初步基础简帛文献时期,针灸理论的气义已有具体事物与抽象观念的明显分界;对阴阳之气的认识已现部分《黄帝内经》理论的雏形;脉与气有着密切关联,并有明确的气行脉中的方向;简帛文献中的“气”有天气、地气、精气、气味、矢气、气力、气感、病邪性质、整体态势、阴阳性质、致病病因、脉气、构形之一等13种义项,并可以自然与人身、具体与抽象进行划归。②《黄帝内经》、《难经》含“气”经文段共计551个,全部逐一释义,语义繁复,《黄帝内经》论述集中于思想观念与刺法《灵枢》、《素问》中的509个含“气”经文段与《难经》中的42个含“气”经文段中,全部“气”义得到了逐一诠释,语义繁复散杂;《灵枢》、《素问》的核心论述内容集中于思想观念与刺法,腧穴方面《素问》较《灵枢》的论说篇目集中,身形、器具则以《灵枢》为多。③《黄帝内经》不同针灸理论内容的气论各具特点,《难经》的理论化特征明显,理论体系形态成熟针灸思想观念中,气论呈现重“用”特点;腧穴与脉理论中,未现“气穴”之词言穴,重视脉诊之气;身形与气理论中,集中于描述结构与现象,突出体质观念特征;刺法与气理论中,以“气”论九针之用,重在对针刺中的现象描述;《难经》呈现明显的理论化特征,气理论体系已现成熟形态。④针灸气概念在经典针灸理论中涉及语言、自然、针刺三大范畴,有12个义项,运用认知语言学方法以图景呈现气概念关系经典针灸理论中,单音节词“气”具有对前语境内容的代称、与在外之形相对的人身内在状况、功能的代称、经脉之气与脉诊之气、性质与特点、与血相对的气、病因病机与病邪、一身之气、气感、针刺反应、自然之气、矢气等12个义项;所有义项可分为语言、自然、针刺等三大方面,其中针刺以受术者与施术者的视角划分;双（多）音节词“X气”与“气X”分别以偏正、动宾关系,和偏正、主谓关系分类,每一词语得到了结合语境的界定;以显性容器图式呈现出气词语与身形结构的内外关系,以隐性容器图式呈现出气词语内含的内外语义,以路径图式体现具有明显方向性、运动性的气词语。⑤归纳提出6个针灸理论气相关疑难问题并予以解析对气与数词的组合,应避免过度概念化继承;气与其他内容的并列表达,是不同视角下的身形构成的认识;对于形气问题,应注意语义的分与合的复杂性;气血与针刺的关系,主要体现在以气血进行体质分型的独特性;气与化反映出从有形到无形,从可见到不可见的转化;气的阴阳、动静、常变等都是辩证而论的问题。⑥宏观针灸气论,气语言有四个范畴,其认识维度存在实与虚、观念与现象等差异;认为古人思想情境中气是一种信念,而气概念仍具现代意义气语言在针灸理论中的表述不离充斥之物、动态现象、功能状态、属性标识等四个范畴;气的认识维度存在着实义与虚义、观念与现象等差异;现代实践中,气的概念不可取缔;回归哲思,气是古人的信念,很多类似的概念可称为“化石概念”,透过文本,分析撰写者的心理,可望还原古人思想的原始情境。● 研究局限与展望本研究的局限在于,首先,经典针灸理论中,尚存有许多不包含“气”字的气,还有待日后的进一步整理分析,以完善针灸理论的气论体系;其次,因研究篇幅有限,对古代针灸文献的选择主要截止在《难经》以前,而后世针灸专着中气论发展的特殊性尚值得厘析;最后,与经典针灸理论同时期的其他文化中,与气相似概念的比较研究也具有重要价值。而这些遗憾也为未来对针灸理论之气的进一步探索提供了广阔的空间。
卫杨[6]（2017）在《三焦气化理论研究》文中研究说明三焦气化理论滥觞于先秦,成形于《黄帝内经》（以下简为《内经》）,为《难经》、《中藏经》所推崇并诠释,为诸多大医所研习并实践发展,在中国乃至世界医学史上独树一帜,起到了千年医学,砥柱中流的传承作用。目的:本文从文献研究循证,旨在探讨既往学界对中医三焦气化理论的相关研究,梳理出土与传世古文献中与该理论相关之重要论述,探究该理论之深刻内涵,与其发生、发展之原因,并为今后的医学理论深入研究、发展与其临床应用提供参考依据。方法:以王国维两重证据法全面收集、分析与该理论相关的古文献。概述中医界近几十年来对三焦气化理论的认识与对其所做的研究,综述其在《内经》成书前的滥觞、《内经》中的成形与运用,以及《内经》以降的发展与应用状况,彰显中医基础理论（中基理论）以三焦气化为纲的本来面目。并从文字学角度探讨三焦气化的初始与医学内涵。本文分五章,第一章综述三焦气化理论之研究现状。第二章梳理先秦出土与传世文献,探讨"焦"字当时之内涵,通过对比探究古人目中之三焦。第三章梳理《内经》,探讨三焦气化理论之成型,其被提出的始末、动机与意义,其相关之内涵、形态与功能。第四章论述三焦气化理论与《内经》其它理论的关系。第五章探讨该理论的既往临床应用与前瞻。结果:本研究发现,（1）三焦之"焦"在先秦两汉已具水、火与气之内涵,为古先秦气、液、固物质三态可互化之自然观,为古人从禾苗受热晒、霜冻皆焦枯,受热化气,气遇寒凝水等自然现象所悟出。（2）《内经》之三焦概念是由先秦养生、练气之"三咎"观、"橐龠"观演化而来。（3）三焦气化理论是《内经》医家经过咨询诸科大家、反复探讨并结合实践经验为医学建论所作的创新。（4）《内经》之三焦概念不是指单一器官,而是指一系列器官所组成的一个人体气血津液生化传变的代谢体系。该体系在《内经》包括腹腔、皮肤、汗孔、膜原、胃上口、缺盆、膻中、心包、膈下、腋、腠理、骨、九窍、365气穴等。（5）三焦体系由于当时条件所限属于未完成研究状态,其微观的解剖细节及其与三焦气化理论的关系留待后世之人继续研讨并发展。（6）气与阴阳是三焦气化理论的初级基础概念,五行、五藏为其中级概念。三焦气化是医学理论之高级概念,因其整合并贯穿了医学以气诊、疗模式。（7）认同三焦气化理论的为三焦有气派,是医学以象传承之主流,其中视三焦有气无形派为历代大医,其贡献在调气之升降开阖以去病之临床治疗。视三焦有气亦有形派为其发展分支,如吴鞠通、王清任等以气、形互参,使其诊、其方皆更为具体、细致。无气有形派由宋陈言始挑战三焦无形说,注重解剖,发现更多人体器官属三焦体系,其贡献在解剖,将对临床之气、形互参,对三焦气化理论之发展有一定的影响与促进。结论:三焦气化理论在《内经》是一个成形并较为成熟的医学理论。该论基本概念三焦发源于先秦,理论成形于《内经》,是由当时诸医咨询历代科学传承,总结诸家之诊疗实践经验、体悟为医学所创的一个由观象、调气为治疗手段的人体医学代谢理论,具可重复、推广性。该理论以三焦气化为纲,整合并贯穿了气、阴阳、五行、五藏之气与十二经脉思想、理论或模式,成为以气、阴阳为初级概念,五行、五藏为中级概念,三焦气化为高级概念的人体代谢可由调气而平衡之复杂医学理论。该理论着眼于以气诊、疗,旨在调气、畅通气机以恢复三焦正常气化,达到人体五藏阴阳平衡之内稳态,有助于指导临床。虽出于当时条件所限,《内经》建此医学理论时暂时割舍,不去纠缠解剖之细节,但不等于医学到此止步,而是藏之灵兰之室,留待后人去研究,留下以气、形互参、相长之医学理论发展之空间。
刘倩,沈怡华,赵岩松[7]（2016）在《刍议“三焦”内涵的演变》文中研究表明随着医学的发展,三焦概念的演变错综复杂,尤其是近代以来,受西医学理论发展的影响,各医家对于三焦的理解多与解剖学、生理学相对应。在形成的诸多观点中,主要围绕三焦是否是"有名而无形",若不是,其"形"究竟为何物而展开。通过纵观三焦概念的演变发展,发现我们对中医学中的概念的理解多脱离临床,而致中医学部分理论难以形成统一的认识。
林含航[8]（2015）在《三焦膜系理论探讨及丹蛇汤对代谢综合征大鼠模型作用和机制的实验研究》文中提出本论文主要研究孔光一教授所提出的“三焦膜系”理论,以及以三焦膜系理论为治疗指导基础的孔老自创方丹蛇汤治疗代谢综合征的作用机制。本研究的论文可分为三部分。第一部分为代谢综合征的研究进展,主要通过文献搜查分析,从现代医学角度和中医角度对代谢综合征的病机机制和防治措施进行探讨。代谢综合征是人体各种代谢紊乱集合所呈现的一种病理状态,是一组症候群,其中包括中心性肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝和高胰岛素血症等,以上均被视为导致糖尿病、心脑血管疾病的高危因素,是严重危害人类健康的主要症候之一。而现今代谢综合征的国际诊断标准尚未有统一。根据各种文献研究,目前认为其病因病机主要包括胰岛素抵抗、中心型肥胖、炎症学说、环境因素和基因遗传因素。因其病理机制的复杂性,导致代谢综合征患者的指标症状表现各不一,故在防治方面常以多靶点、多层次、多环节为特色的综合干预结合个性化治疗为主。自古以来中医对代谢综合征无特定命名,但对其组成成分如肥胖、高血糖、高血压等都有所认识,可归属于“眩晕”、“消渴”、“肥满”、“痰饮”等,并提出相应的理法方药。中医认为代谢综合征的病因可笼统分为先天因素和后天因素。其中肾为先天之本,脾胃为后天之本,故认为脾肾与代谢综合征病因关系密切。而中医本着“异病同治,同病异治”的辨证论治理念,各医家纷纷从不同切入点对治疗代谢综合征提出了治疗原则。第二部分是理论研究。这一部分可分为二大项,.第一是探讨孔光一教授的“三焦膜系”理论和自创方丹蛇汤,第二是在综合分析古今医家和中医经典对三焦认识的基础上,‘突出孔光一教授的“三焦膜系”理论的创新和优势。他根据《灵枢·本输》“少阳属肾,肾上连肺,故将两脏”之论,认为肺、少阳（三焦）、肾三者生理功能上具备紧密的相关性。在中医经典与三焦相关条文的基础上,他提出三焦膜系-词。三焦膜系分布广泛,形态不一,包涵人体脏腑,管腔内外,肌肉筋骨之间各类膜层及功能。三焦膜系可联系全身上下,通外达内,借此发挥协调脏腑,运行精血,充养皮肤,代谢水液之用。三焦膜系与脏腑关系密切,其形态构造随脏腑形态功能的不同而有区别,据此分类为两大类：一是外通性膜系,二是内通性膜系。前者即为与外界直接相通的膜层,于现代医学可归为呼吸道和消化道,故主持吸纳营养排出废物而内输；后者是血运通道内外的膜层,以心、肝脏为主体,按现代医学解剖近似人体的心血管系统,故主持供运营养达全身及排废而外出。两者相辅相成,“外通而内入,内通而外出”,内外相合,以维持正常生理。而三焦膜系的病理为膜系损伤,导致脏腑疾病的发生,随着疾病的严重发展,再度加重膜系损伤,形成一个恶性循环。丹蛇汤是在三焦膜系学说的基础之上制定,治法为从外通性膜系清热化痰,从内通性膜系和血通络。全方化痰祛瘀清热,兼健脾养血,祛除膜系受损的病因又兼顾了膜系的修复,可谓祛邪又不伤正,重建三焦膜系的生理运作。第二是探讨古今医家和中医经典如《黄帝内经》、《难经》、《中藏经》等对三焦的研究进展,其中三焦的有名无形亦或是有名有形之争至今未有定局。前者多视三焦为一种人体功能系统的名称,而支持后者一说的医家纷纷提出何为三焦实质,其中明代张景岳提出三焦为油膜,后人张锡纯同意并认为三焦是为网油膜,章太炎认为是淋巴腺和淋巴管,而徐勇刚等人则认为是食管、胰脏和输尿管等,还有数种说法。而对于三焦的功能认知各医家之间并没无太大的出入。在文献综述和理论研究的结合下,可发现孔光一教授的“三焦膜系”理论极具特色。三焦膜系复杂而庞大,膜层分布在人体脏腑内外、机体各部,由内达外,从上达下,是一个三维立体模型,而非单纯平面的上、中、下部位和功能划分。其理论体系可谓是站立在诸多中医经典论据支持下的中医创新。第三部分是实验研究和综合前两部分内容,可发现代谢综合征的的病机复杂性和临床表现,与用三焦膜系理论认识的人体病理是相似的。故拟丹蛇汤对代谢综合征大鼠模型作用和机制的实验研究。方法为选用SPF级Wistar雄性大鼠为实验体,分出正常对照组和造模组,造模组以高糖高脂高盐饲料喂养加stz注射建立代谢综合征大鼠。造模9周后,将造模组随机分组,分为模型组、西药组（罗格列酮灌胃）和中药组（丹蛇汤煎剂灌胃）3组。用药期为3周,同时继续高糖高脂高盐饮食。期间同时检测大鼠体重、腹围、体长、空腹血糖、血脂、血压。最后麻醉腹主动脉取血检测空腹胰岛素含量,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。实验结果显示：中药组的血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗、血压指标与模型组相比均显着降低（P均<0.05）,中药组与罗格列酮组比较无显着性差异。中药组的血脂TG和HDL-C于模型组相比无显着降低或升高（P均>0.05）,故可下结论为丹蛇汤能改善代谢综合征大鼠的整体生存状态,对糖代谢异常和高血压有明显的调节效果,对降低代谢综合征大鼠血脂的效果未能确认,也为三焦膜系理论学说的可行性和临床有效性提供了有力的实验证据。可见三焦膜系理论能适用于代谢综合征,为代谢综合征的诊治提供了新的切入点。研究中发现三焦膜系理论结合了中西医知识,适用于临床,故个人认为今后的中医发展应该在保留中医学的整体论治,辨证论治的特色基础上,吸收现代医学的优点并加以融会贯通,从而提高今后的治疗效果。
童武兰,张珑琼,欧云娜,秦乐,高永翔[9]（2015）在《论三焦的“三腔”解剖定位》文中进行了进一步梳理三焦概念最早源于《黄帝内经》,但《黄帝内经》中关于三焦的解剖定位描述不甚详细且存在自相矛盾之处。历代医家对此也是莫衷一是,随着人体解剖学的发展,众多学者及医家结合现代研究提出了诸如油膜论、管道论、淋巴系统、空间通道论等诸多观点,但均未形成统一概念。笔者通过查阅古代文献与现代研究,提出三焦的"三腔"解剖定位。
孟永亮[10]（2014）在《北宋校正医书局研究》文中研究说明北宋校正医书局是仁宗嘉佑二年（1057）由官府设置的临时性医籍整理机构,12年间编校医籍11部,使这些医籍成为宋之后的定型化版本,直至今天。它为保存和传承古代医学文献,及促进中医药学术思想的传播和发展做出了巨大贡献。然而,目前中医学术界对其全面系统的研究甚少。本论文采用历史文献学、目录学、考据学等研究方法,同时应用统计学手段,全面考察了校正医书局13位成员的生平事迹,并对校正医书局所校11部医籍的校语注文进行了系统整理与分析,力求厘清这一机构的历史面貌。这项研究对于深入了解中医知识与古籍文本在北宋的传承和变迁有着重要的文献价值,对当今中医古籍整理亦具有极大的现实意义。本文将从校正医书局的成立背景、前后过程、组成成员、主要成就、不同评价及主要结论等六个方面来论述。1.校正医书局的成立背景校正医书局是在北宋前期社会和医学两大背景下产生的。北宋政府“右文崇儒”之政策从主观上为医学的发展创造了相对宽松的政治环境,而战争和疫灾又从客观上使北宋政府更多地关注军民的医疗和健康；北宋前期较强的财政实力为校刊医籍提供了经济保障；印刷、造纸及制墨等技术不断完善,从技术上有力地支持着医籍的大规模刊印；科举制度的改革、官私学校的兴盛、读书时尚的形成、校书传承的延续等因素又加速了人们对知识规范的渴望和书籍整理的需求。此外,宋初四朝的医籍整理,又积累了许多校书经验,为校正医书局大规模校书奠定了基础。2.校正医书局的前后过程校正医书局是北宋仁宗嘉佑二年（1057）,在枢密使韩琦的建议下,由官方专门设置的以编校、刊印为目的的临时性机构,初隶属于编修院。该机构从诏选校正医书官、制定编校计划、确定编校原则、布置编校任务等均有一套严格的工作流程。通过史料分析,校正医书官不在校正医书局编校书籍,而在自己家里校书；医书校正机构之名称当为“校正医书所”而非“校正医书局”。神宗熙宁二年（1069）校正医书之机构罢散,校正医书之事徒太学（国子监）,校正医书局存在时间共计12年。3.校正医书局的组成成员校正医书局成员由两部分组成,一为提举校正医书局,由京朝官兼任；韩琦、范镇、钱象先等3位官员先后提任提举校正医书局一职；韩琦从国民健康、国防安全的角度建言置局校正医书,功劳最着。从仁宗嘉佑二年（1057）首任提举校正医书,至嘉佑八年（1063）,任职6年；范镇于嘉佑八年（1063）接任,至英宗治平三年（1066）止,任职3年；钱象先从治平三年（1066）接任,推测最晚于神宗熙宁二年（1069）卸任,任职3年；他们三人虽非医官,但在任职期间,精心组织,积极参校,成绩卓着。二为校正医书官,由馆阁官员、知医儒臣、翰林医官构成。掌禹锡、林亿、张洞、苏颂为馆阁官员,高保衡、孙奇、孙兆、陈检为知医儒臣,秦宗古、朱有章为翰林医官。在10位校正医书官中,林亿、高保衡、孙奇参校医籍时间最长,参校医籍最多。儒臣在北宋医书编校中扮演着重要角色。4.校正医书局的主要成就12年间,校正医书局全面系统整理了《嘉佑补注本草》、《本草图经》、《伤寒论》、《金匮玉函经》、《备急千金要方》、《金匮要略方》、《千金翼方》、《重广补注黄帝内经素问》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《外台秘要方》等11部医籍,使这些医籍结束了手工传抄的历史,并成为宋之后的定型化版本,直至今天；此外,还形成了一套较为成熟的医籍校勘原则、方法和程式,为后世医籍校勘树立了典范。5.对校正医书局的不同评价古今中外学者对校正医书局所取得的成就均给予了极高的评价,但也有一些学者对校正医书局的校书方式提出了不同的看法。对校正医书局的评价要从当时的历史背景出发,具体问题具体分析,这样才能客观、公正。6.主要结论（1）校正医书局的产生并非偶然,它是北宋前期政治、经济、科技、文教、医学等因素综合发展的产物。其中,与仁宗朝校书重心的转移有极大的关系。（2）校正医书局的设立与韩琦的建议有着直接的关系；校正医书官在自己家里校书,不在校正医书局办公；校正医书机构之名称当为“校正医书所”而非“校正医书局”。（3）在校正医书局成员中,提举一职负责组织、协调及详定工作；儒臣在北宋医书校正中发挥着重要的作用；除医官之外,参校者均在书序后署名。（4）校正医书局原计划整理8部医书,最终编校了11部；其中《灵枢》、《太素》、《广济》三书,目前未见校刊记载；《本草图经》、《千金翼方》、“仲景三书”及《脉经》等6部医籍,未在原计划中,后纳入校正范围。（5）校正医书局这种以儒臣、医官等不同专业背景成员相结合的校书组织和校书模式,在当今中医古籍整理中值得学习和借鉴。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 肺结节病的中医药研究进展 |
| 1 病名探讨 |
| 2 病因 |
| 3 病机 |
| 4 中医药治疗 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 综述二 肺结节病的西医学研究进展 |
| 1 病因 |
| 2 发病机制 |
| 3 临床表现和辅助检查 |
| 4 诊断 |
| 5 治疗 |
| 6 动物模型 |
| 参考文献 |
| 第一部分 糖皮质激素治疗肺结节病的Meta分析 |
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 研究意义及不足 |
| 参考文献 |
| 第二部分 从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病的理论研究 |
| 前言 |
| 研究一 三焦理论演变 |
| 1 三焦形质的演变 |
| 2 三焦功能的演变 |
| 3 三焦辨证 |
| 4 小结 |
| 研究二 姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论 |
| 1 三焦“膜性四通管道”的形质 |
| 2 三焦“膜性四通管道”的生理功能 |
| 3 三焦“膜性四通管道”的病因病机 |
| 4 治疗原则 |
| 5 小结 |
| 研究三 从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病 |
| 1 从三焦理论认识肺结节病基本病机 |
| 2 姜良铎教授论治肺结节病 |
| 3 通化方的由来 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 通化方治疗肺结节病的临床研究 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 第四部分 “通化方”治疗肺结节病作用机制的网络药理学研究 |
| 前言 |
| 研究一 肺结节病相关基因 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 研究二 通化方有效活性成分和基因靶点 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 研究三 通化方-肺结节病-靶点调控网络及PPI网络 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 研究四 靶点基因生物功能注释分析 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 创新性 |
| 3 不足与展望 |
| 致谢 |
| 附录 纳入研究资料提取表 |
| 病例报告表 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 中医辨证纲领的研究进展 |
| 1.六经辨证 |
| 2.八纲辨证 |
| 3.脏腑辨证 |
| 4.经络辨证 |
| 5.三焦辨证 |
| 6.卫气营血辨证 |
| 7.气血津液辨证 |
| 8.病因辨证 |
| 9.寒温统一 |
| 10.内伤与外感辨证纲领统一 |
| 11.微观辨证 |
| 12.证素辨证 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 第一部分 表里的界定 |
| 第二部分 三阳经的证治分类 |
| 太阳表的证治分类 |
| 太阳经生理 |
| 太阳表实 |
| 1.表风 |
| 1.1 寒风犯表证 |
| 1.2 风淫经脉证 |
| 2.表寒 |
| 2.1 风寒闭表证 |
| 2.2 风寒闭热轻证 |
| 2.3 风寒闭热重证 |
| 2.4 寒凝经脉证 |
| 2.5 寒风郁阳证 |
| 3.表热 |
| 3.1 太阳风温证 |
| 4.表暑 |
| 4.1 太阳中暍证 |
| 5.表湿 |
| 5.1 风寒夹湿证 |
| 5.2 风湿夹寒证 |
| 6.表燥：（暂缺） |
| 7.表火：（暂缺） |
| 太阳表虚 |
| 1.卫气虚 |
| 1.1 临床表现 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 鉴别诊断 |
| 1.4 治则治法 |
| 1.5 选方用药 |
| 1.6 调护 |
| 2.卫阳虚 |
| 2.1 临床表现 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 鉴别诊断 |
| 2.4 治则治法 |
| 2.5 选方用药 |
| 2.6 调护 |
| 3.营偏虚（营弱卫强） |
| 3.1 临床表现 |
| 3.2 病因病机 |
| 3.3 鉴别诊断 |
| 3.4 治则治法 |
| 3.5 选方用药 |
| 3.5 调护 |
| 4.卫偏虚（卫弱营强） |
| 4.1 临床表现 |
| 4.2 病因病机 |
| 4.3 鉴别诊断 |
| 4.4 治则治法 |
| 4.5 选方用药 |
| 4.6 调护 |
| 5.卫气、阳两虚 |
| 5.1 临床表现 |
| 5.2 病因病机 |
| 5.3 鉴别诊断 |
| 5.4 治则治法 |
| 5.5 选方用药 |
| 5.6 调护 |
| 6.营卫两虚 |
| 6.1 临床表现 |
| 6.2 病因病机 |
| 6.3 鉴别诊断 |
| 6.4 治则治法 |
| 6.5 选方用药 |
| 6.6 调护 |
| 7.表津不足 |
| 7.1 临床表现 |
| 7.2 病因病机 |
| 7.3 鉴别诊断 |
| 7.4 治则治法 |
| 7.5 选方用药 |
| 7.6 调护 |
| 太阳表的虚实相兼 |
| 1.风湿犯表，卫气不足 |
| 1.1 风邪偏重 |
| 1.2 湿邪偏重 |
| 1.3 风湿俱重 |
| 2.寒风未净，营气不足 |
| 2.1 临床表现 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 鉴别诊断 |
| 2.4 治则治法 |
| 2.5 选方用药 |
| 2.6 调护 |
| 太阳里的证治分类 |
| 太阳里实 |
| 1.膀胱 |
| 膀胱生理 |
| 膀胱的证治 |
| 1.1 热结膀胱证（热为重，瘀为轻） |
| 1.2 风热下迫膀胱证 |
| 1.3 膀胱湿热证 |
| 1.4 水蓄膀胱证 |
| 1.5 膀胱蓄热证 |
| 1.6 膀胱气滞证 |
| 1.7 冷结膀胱证 |
| 1.8 膀胱燥证（暂缺） |
| 1.9 膀胱火证（暂缺） |
| 2.小肠 |
| 小肠的生理 |
| 小肠的证治 |
| 2.1 小肠实热证 |
| 2.2 小肠湿热证 |
| 2.3 寒客小肠证 |
| 2.4 小肠寒湿证 |
| 2.5 气滞小肠证 |
| 2.6 小肠宿食停滞证 |
| 2.7 小肠湿毒瘀血证 |
| 2.8 小肠风证（暂缺） |
| 2.9 小肠燥证（暂缺） |
| 2.10 小肠火证（暂缺） |
| 太阳里虚 |
| 1.膀胱 |
| 膀胱的证治 |
| 1.1 膀胱虚寒证 |
| 1.2 膀胱气陷证 |
| 2.小肠 |
| 小肠的证治 |
| 2.1 小肠虚寒证 |
| 太阳的表里相兼 |
| 1 表有风寒，里有蓄水证 |
| 1.1 临床表现 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 鉴别诊断 |
| 1.4 治则治法 |
| 1.5 选方用药 |
| 1.6 调护 |
| 阳明表的证治分类 |
| 阳明经生理 |
| 阳明表实 |
| 1.表风 |
| 1.1 寒风犯表证 |
| 2.表寒 |
| 2.1 风寒闭表证 |
| 3.表热 |
| 3.1 阳明风热证 |
| 3.2 热郁胸膈证 |
| 4.表湿 |
| 4.1 阳明风湿证 |
| 4.2 阳明寒湿证 |
| 4.3 阳明风湿热证 |
| 5.表燥 |
| 5.1 阳明风燥证 |
| 6.表火 |
| 6.1 阳明风火证 |
| 阳明表虚（暂缺） |
| 阳明里的证治分类 |
| 阳明里实 |
| 1.胃 |
| 胃的生理 |
| 胃的证治 |
| 1.1 阳明胃风证 |
| 1.2 阳明中寒证 |
| 1.3 阳明中寒夹饮证 |
| 1.4 阳明胃热证 |
| 1.5 阳明中暍证（阳暑） |
| 1.6 阳明寒湿证 |
| 1.7 阳明湿热证（湿热并重） |
| 1.8 阳明湿热证（湿热俱轻，热胜于湿） |
| 1.9 阳明胃火证 |
| 1.10 阳明蓄水证 |
| 1.11 阳明痰阻证 |
| 1.12 阳明蓄血证 |
| 1.13 阳明气滞证 |
| 1.14 阳明食滞证 |
| 1.15 阳明胃燥（列入阳明胃津虚证） |
| 2.大肠 |
| 大肠生理 |
| 大肠的证治 |
| 2.1 阳明肠风证 |
| 2.2 阳明肠寒证 |
| 2.3 阳明大肠寒积证 |
| 2.4 阳明大肠热结证 |
| 2.5 阳明大肠湿热证 |
| 2.6 阳明大肠寒湿证 |
| 阳明里虚 |
| 1.胃 |
| 胃的证治 |
| 1.1 阳明胃气虚证 |
| 1.2 阳明胃阳虚证 |
| 1.3 阳明胃津虚证（阳明胃燥证） |
| 1.4 阳明胃阴虚证 |
| 2.大肠 |
| 大肠的证治 |
| 2.1 阳明大肠津亏证（阳明肠燥证） |
| 2.2 阳明大肠阳虚失固证 |
| 虚实相兼 |
| 1 阳明胃风证 |
| 1.1 临床表现 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 鉴别诊断 |
| 1.4 治则治法 |
| 1.5 选方用药 |
| 1.6 调护 |
| 2.阳明中虚寒客证 |
| 2.1 临床表现 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 鉴别诊断 |
| 2.4 治则治法 |
| 2.5 选方用药 |
| 2.6 调护 |
| 3.阳明胃热伤气津证（以热盛为主） |
| 3.1 临床表现 |
| 3.2 病因病机 |
| 3.3 鉴别诊断 |
| 3.4 治则治法 |
| 3.5 选方用药 |
| 3.6 调护 |
| 4.阳明胃热伤气津证（以气津伤为主） |
| 4.1 临床表现 |
| 4.2 病因病机 |
| 4.3 鉴别诊断 |
| 4.4 治则治法 |
| 4.5 选方用药 |
| 4.6 调护 |
| 阳明的表里相兼 |
| 1.阳明表里俱热证 |
| 1.1 临床表现 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 鉴别诊断 |
| 1.4 治则治法 |
| 1.5 选方用药 |
| 1.6 调护 |
| 少阳表的证治分类 |
| 少阳经生理 |
| 少阳表实 |
| 1.表风 |
| 1.1 少阳寒风证 |
| 2.表寒 |
| 2.1 少阳伤寒证 |
| 3.表热 |
| 3.1 少阳风热证 |
| 4.表湿 |
| 4.1 少阳风湿证 |
| 4.2 少阳风湿热证 |
| 4.3 水郁肤腠证 |
| 4.4 少阳风饮证 |
| 5.表燥 |
| 5.1 少阳燥热证 |
| 6.表火 |
| 6.1 少阳风火证 |
| 7.表气郁 |
| 7.1 气郁腠理证 |
| 8.表痰结 |
| 8.1 痰结腠理证 |
| 少阳表虚（暂缺） |
| 少阳里的证治分类 |
| 少阳里实 |
| 1.三焦腑 |
| 三焦腑（焦膜）的生理 |
| 上焦焦膜的证治 |
| 1.1 上焦焦膜蓄水证（悬饮证） |
| 1.2 上焦焦膜气郁证 |
| 1.3 上焦焦膜痰阻证（痰结胸） |
| 1.4 上焦焦膜饮停气滞证 |
| 1.5 上焦焦膜血结证（血结胸） |
| 中焦焦膜的证治 |
| 1.6 中焦焦膜蓄水证 |
| 1.7 中焦水饮郁火证 |
| 1.8 中焦焦膜痰热互结证（小结胸证） |
| 1.9 中焦焦膜相火内炽证（火痞） |
| 1.10 中焦焦膜气郁证（气臌） |
| 下焦焦膜的证治 |
| 1.11 下焦焦膜蓄水证 |
| 1.12 下焦焦膜蓄血证（瘀重热轻） |
| 1.13 下焦焦膜血水互结证 |
| 上、中、下三焦兼涉的证治 |
| 1.14 三焦焦膜水火交结证（大结胸证） |
| 1.15 三焦焦膜寒痰闭阻证（寒实结胸证） |
| 2.胆 |
| 胆的生理 |
| 胆的证治 |
| 2.1 胆气郁滞证 |
| 2.2 胆郁痰扰证 |
| 2.3 胆热证 |
| 少阳里虚 |
| 1 三焦腑 |
| 三焦腑的证治（暂缺） |
| 2 胆 |
| 胆的证治 |
| 2.1 胆气虚证 |
| 2.2 胆气虚寒证 |
| 少阳的表里相兼 |
| 1 表有风寒，里有水饮郁火证（偏表） |
| 1.1 临床表现 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 鉴别诊断 |
| 1.4 治则治法 |
| 1.5 选方用药 |
| 1.6 调护 |
| 2 表有风寒，里有热结证（偏里） |
| 2.1 临床表现 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 鉴别诊断 |
| 2.4 治则治法 |
| 2.5 选方用药 |
| 2.6 调护 |
| 结果 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 不足 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题缘起和意义 |
| 1. 关于傅山 |
| 2. 关于“道学” |
| 二、研究现状分析 |
| 1. 关于傅山道家思想的研究 |
| 2. 关于傅山与道教的研究 |
| 3.傅山思想的研究 |
| 三、研究思路和方法 |
| (一) 研究思路 |
| (二) 研究方法 |
| 四、研究创新 |
| 第一章 傅山与道家道教之因缘 |
| 第一节 时代和地域 |
| 一、时代思潮 |
| 二、地域社会 |
| 第二节 家世和生平 |
| 一、傅山的家世 |
| 二、“本自才情人” |
| 三、道士与遗民 |
| 四、“老来归宿” |
| 第三节 道学与傅山的反清活动 |
| 一、“忠孝神仙” |
| 二、“圣人不仁” |
| 第二章 傅山的道家思想 |
| 第一节 道与气 |
| 一、有无论 |
| 二、论理、气 |
| 第二节 道与识 |
| 一、原生是非和衍生是非 |
| 二、“修性反德”: 工夫论的路径规划 |
| 三、“真知”和“情实”: 道的两个面向 |
| 第三节 黄老与老庄 |
| 一、方外人行方内事 |
| 二、政治思想 |
| 三、事功思想 |
| 第三章 傅山的道教信仰与思想 |
| 第一节 傅山的宗教观 |
| 第二节 傅山的道教思想 |
| 一、道派师承 |
| 二、道教着述 |
| 第三节 内丹理论 |
| 第四章 道学与傅山的学术思想体系 |
| 第一节 道学与傅山的学术研究 |
| 一、傅山的学术观 |
| 二、道学与儒学 |
| 三、道学与佛学 |
| 四、道学与名家、墨家思想 |
| 第二节 道学与傅山的医学、文艺 |
| 一、道学与傅山的医学思想 |
| 二、道学与傅山的文艺思想 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 0 引言 |
| 1 三焦形质的争论 |
| 1.1 有名无形 |
| 1.2 有名有形 |
| 2 三焦形质的探讨[4] |
| 3 三焦的生理功能[7][8] |
| 3.1 三焦为水津出入代谢之枢纽 |
| 3.2 三焦为卫气升降出入之路 |
| 3.3 三焦“游行相火” |
| 3.4 三焦“运清泻浊” |
| 4 三焦的病理特点[5][9] |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 研究现状 |
| 1.1.1 古代思想中气的研究 |
| 1.1.2 《黄帝内经》气的研究 |
| 1.1.3 针灸与气的研究 |
| 1.2 研究选题 |
| 1.2.1 选题依据 |
| 1.2.2 研究目的与研究意义 |
| 1.2.3 研究内容 |
| 1.2.4 研究方法 |
| 2 简帛针灸文献中的气 |
| 2.1 简帛文献与针灸理论 |
| 2.2 气相关内容概述 |
| 2.3 气的分析 |
| 2.3.1 具体事物与观念 |
| 2.3.2 人身阴阳之气的认识 |
| 2.3.3 气与脉的关联 |
| 2.3.4 气义划分 |
| 2.4 小结 |
| 3 经典针灸文献中的气 |
| 3.1 经典针灸文献的界定 |
| 3.2 研究单元 |
| 3.3 《黄帝内经》针灸理论经文段探微 |
| 3.3.1 《灵枢》经文段分析 |
| 3.3.2 《素问》经文段分析 |
| 3.4 类析《黄帝内经》针灸理论与气 |
| 3.4.1 《灵枢》与《素问》针灸气论特点对比 |
| 3.4.2 针灸思想观念中的气 |
| 3.4.3 腧穴与脉中的气 |
| 3.4.4 身形与气 |
| 3.4.5 针刺之法中的气 |
| 3.5 《难经》经文段探微 |
| 3.6 《难经》针灸理论与气 |
| 3.7 小结 |
| 4 经典针灸理论中的气概念 |
| 4.1 作为单音节词的气 |
| 4.2 作为双(多)音节词的气 |
| 4.2.1 “X气”的具体含义及其在语境中的意义 |
| 4.2.2 “气X”的具体含义及其在语境中的意义 |
| 4.3 小结 |
| 5 针灸与气的理论分析 |
| 5.1 气的内涵与逻辑 |
| 5.2 人身之气的图景 |
| 5.3 气之疑 |
| 5.3.1 针灸理论中的气之数 |
| 5.3.2 针灸理论中气的并列项 |
| 5.3.3 针灸中的形气问题 |
| 5.3.4 气血问题与针刺的关系 |
| 5.3.5 针灸中的气与化 |
| 5.3.6 辩证的气 |
| 5.4 针灸理论之气的真意 |
| 5.5 气游于针灸与哲思之间 |
| 5.6 小结 |
| 6 结语 |
| 参考文献 |
| 古代文献 |
| 学术专着 |
| 学术论文 |
| 附录 |
| 附录1 相关简帛原文 |
| 附录2 经文段 |
| 附录3 双(多)音节词气术语表 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 查新报告 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 三焦气化理论研究综述 |
| 第一节 选题依据、研究目的与方法 |
| 一、选题依据 |
| 二、研究目的与方法 |
| 第二节 研究意义与文献综述 |
| 一、研究之意义 |
| 一、文献综述 |
| (一) 《内经》之前-先秦两汉出土与传世文献 |
| (二) 三焦气化理论的研究现状 |
| 第二章 三焦气化理论滥觞于先秦 |
| 第一节 古人发现三焦的过程 |
| 一、"焦"字的由来、本意与其引伸义 |
| 二、三焦的前身概念之一"三咎"源出《十问》 |
| 三、三焦的前身概念之二"橐龠"来自《引书》 |
| (一) 先秦两汉文献之"橐龠"为鼓风助火之器 |
| (二) 《引书》之"橐龠"观与三焦功能多有类似 |
| 四、三焦于医书之外仅见两书 |
| 五、三焦与三丹田属不同领域之不同概念可互参,不可互换 |
| 六、三焦与三元之关系 |
| 七、三焦与三集 |
| 第二节 《内经》以前古人目中的三焦 |
| 一、出土文献《十问》与《引书》中的"三咎"、"橐龠"皆指一体系而非单一器官 |
| (一) 《十问》三咎观为"虚"、"广"之后"生神风", "致之口", "枚之心", "至之五藏", "四辅所贵" |
| (二) 《引书》橐龠观为"虚而不屈,动而愈出", "闭玄府,启缪门,合五脏,逢(?)九窍,利启台腠理" |
| 第三章 三焦气化理论成形于《内经》 |
| 第一节 《内经》第四篇提出"三焦"为六阳府之大,囊括它府 |
| 第二节 三焦具府功能,但类器非器 |
| 第三节 三焦化生并主持诸气 |
| 一、三焦通行元气、真气与谷气 |
| 二、《内经》上下两命门相通,为三焦气化理论之一部分,由三焦鼓动 |
| 三、三焦气化体现于"受气"与"出气" |
| 四、三焦亦化生并通行人体浊、邪之气 |
| 第四节 三焦通行水液,《内经》第八与第七十二篇提出决渎与气化而出 |
| 一、三焦何以决渎,"皮肉宛瞧而弱"为三焦体系开阖、盈缩之象 |
| 二、三焦形态为其体系动态之象,不宜与其功能分而论之 |
| 三、《内经》之三焦部位宜观其象而不宜细定其位 |
| (一) 三焦形态为一体系而非单一器官,随医学发展其所涵在微观也应增加 |
| (二) 三焦之形态与功能之关系,不宜分而论之 |
| 四、部位之三焦为人体化气之场所,论其三而实为一 |
| 五、经脉三焦指三焦经,可针刺激发三焦气化,为三焦气化理论有机构成之一 |
| 六、三焦气化是《内经》医学理论的深层、高级概念 |
| (一) 《内经》之气化从先秦气论脱胎而出,其气与阴阳为医学初级概念 53 |
| (二) 《内经》之五行、五藏观之由来,其五行、五藏为中级概念 |
| (三) 《内经》之五行、五藏概念形成气、五行五藏阴阳之气之模式 |
| 七、三焦气化为医学的深层次、高级概念,未完、有待发现与发展(open end) |
| 八、三焦气化理论以气诊断见《邪气藏府病形》等篇 |
| (一) 三焦气化病理观源自经验,其病机为三焦气化不利 |
| (二) 《内经》三焦气化之诊、疗观为顾本、护原、调气 |
| (三) 三焦气化理论以气诊脉 |
| 九、三焦气化理论以调气治证,见《汤液醪礼论篇第十四》、《刺法论》等 |
| (一) 三焦气化之治疗观为调气:"开鬼门、洁净府"、"刺其原"、决渎、出水道 |
| (二) 三焦气化之治疗以枢机调气:针刺气穴阳陵泉、委阳 |
| (三) 三焦气化之治疗观:调气以平为期,可用针、药,亦可并用 |
| 第四章 三焦气化理论与其它理论的关系 |
| 第一节 三焦气化理论与古自然气理论的关系 |
| 一、三焦气化理论与元气一元论的关系 |
| 二、三焦气化理论与精气的关系 |
| 三、三焦气化理论认为六气一气,皆从三焦气化而来 |
| 第二节 三焦气化理论与经脉学说的关系见《经别十一》,《经水十二》 |
| 一、《内经》之经脉、血脉、气脉概念以气为主,以(三焦)决气为要 |
| (一) 血脉 |
| (二) 气脉 |
| (三) 经脉 |
| 二、《内经》之经脉概念源于十二经水与治水,是人为安排 |
| (一) 《内经》反复论证经脉为什么要人为安排 |
| (二) 《内经》之经脉与五藏六府"内次"、"外别" |
| 第三节 三焦气化理论与阴阳、五行理论的关系 |
| 一、《内经》第五、六、七篇细述阴阳为基础,为三焦气化"能出"铺垫 |
| 二、五行概念介入医学理论 |
| 三、道家这个时期的五行观 |
| 四、《内经》调节五行-五藏-十二经脉之医学模式 |
| 第四节 三焦气化理论与气血津液学说的关系 |
| 第五节 《内经》确立三焦气化为纲统领五行-五藏阴阳-十二经脉之气 |
| 第六节 三焦气化为动力 |
| 一、既往之气化动力说 |
| 二、三焦气化动力说 |
| 第七节 三焦气化不同于哲学气化 |
| 第五章 三焦气化理论的既往临床应用与前瞻 |
| 第一节 认同三焦气化理论者多为医学大家 |
| 一、有气无形派(1)《难经》认为三焦有气有名、但无形 |
| 二、有气无形派(2)《中藏经》 |
| 三、有气无形派(3)东汉张仲景《金匮要略》 |
| 四、有气无形派(4)隋、唐以降 |
| 第二节 有气无形派之医学贡献在临床诊断、治疗 |
| 一、《伤寒论》之六经辨证是对三焦气化理论从表里方面之发展 |
| (一) 六经辨证由表入里 |
| (二) 六经辨证与圆运动亦受《内经》三焦气化影响 |
| 二、《温病条辨》是对三焦气化理论从上下传变方面之发展 |
| 三、《读医随笔》之"缓撑旁渗"丰富了三焦气化模式 |
| 第三节 有气有形派之医学贡献 |
| 第四节 无气有形派之医学贡献在解剖 |
| 一、三焦无气有形派 |
| 二、无气有形派之医学贡献在解剖 |
| 第五节 三焦气化理论在统调诸科的临床与科研前景 |
| 一、调气以治痛证、脑瘫、面神经麻痹、帕金森症、海默氏症、老年痴呆等神经学科方面的发展前景 |
| (一) 痛证(Pain) |
| (二) 脑瘫(Cerebral palsy) |
| (三) 面神经麻痹(贝尔氏麻痹症Bell's Palsy) |
| (四) 退行性病变如痴呆,包括海默氏症,血管性痴呆与帕金森症Degenerative disease, dementia, Alzhimer' s, Vascular Dementia,Parkinson' s disease ) |
| 二、调气以改善消化、代谢,在消化、水液代谢方面之疾病的研究前景广阔 |
| 三、调气以促内、外分泌,防治在内外分泌方面疾病如糖尿、肾脏、高血压、肥胖、抗衰老前景很大 |
| 结语 |
| 一、三焦气化发祥于先秦,"焦"字体现气化 |
| 二、"三咎"与"橐龠"是三焦之前驱概念,与古人练气相关 |
| 三、三焦气化理论在《内经》成形,为当时医学理论之创新 |
| 四、三焦气化理论之传承至今有三派 |
| 五、三焦气化为《内经》最高、深层次的医学理论 |
| 六、三焦气理论还应继续发展 |
| 七、《内经》显示三焦气化为中医学主纲 |
| 创新性 |
| 一、提出三焦气化理论为中基理论主纲 |
| 二、提出三焦为多器官组合之体系,而非单一器官 |
| 三、依认同三焦气化与否三分《内经》以降之医家,分析各派对医学发展之贡献 |
| 四、笔者提出三焦气化亦化生浊邪之气,三焦鼓动为《内经》医学人体气化之动力 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 1 三焦“有名而无形”的争议 |
| 2 三焦“有形”的探讨 |
| 3 三焦的功能 |
| 4 总结 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 前言 |
| 一、现代医学对代谢综合征的认识 |
| 1.1 代谢综合征的命名 |
| 1.2 代谢综合征的诊断标准 |
| 1.3 代谢综合征的流行病学 |
| 1.4 代谢综合征的病因病机 |
| 1.4.1 胰岛素抵抗 |
| 1.4.2 中心性肥胖 |
| 1.4.3 炎症学说 |
| 1.4.4 环境因素 |
| 1.4.5 基因遗传因素 |
| 1.5 代谢综合征的治疗和预防 |
| 二、代谢综合征的中医研究进展 |
| 2.1 代谢综合征的中医病因病机 |
| 2.2 代谢综合征的中医辨证论治 |
| 三、存在问题和研究方向 |
| 第二部分 理论研究 |
| 一、三焦膜系与丹蛇汤 |
| 1.1 关于三焦膜系概念 |
| 1.2 关于丹蛇汤 |
| 1.3 小结 |
| 二、三焦理论的认识 |
| 2.1 中医历代文献论三焦概念 |
| 2.1.1 《黄帝内经》对三焦的阐释 |
| 2.1.2 《难经》对三焦的阐释 |
| 2.1.3 《中藏经》对三焦的阐释 |
| 2.1.4 《三焦包络命门辨》对三焦的阐释 |
| 2.1.5 《景岳全书》对三焦的阐释 |
| 2.1.6 《中西汇通医经精义》对三焦的阐释 |
| 2.2 现代医家对三焦的认识 |
| 2.2.1 三焦的有形无形之争 |
| 2.2.2 三焦的功能 |
| 三、三焦膜系理论与传统三焦的联系 |
| 第三部分 实验研究 |
| 实验一 代谢综合征大鼠模型的建立 |
| 实验二 丹蛇汤对代谢综合征大鼠体长,腹围和体重的影响 |
| 实验三 丹蛇汤对代谢综合征大鼠血压的影响 |
| 实验四 丹蛇汤对代谢综合征大鼠血糖、血清胰岛素水平和HOMA-IR的影响 |
| 实验五 丹蛇汤对代谢综合征大鼠血脂的影响 |
| 讨论 |
| 1 代谢综合征大鼠模型建立中的问题 |
| 2 丹蛇汤方药分析 |
| 2.1 丹蛇汤的配伍关系 |
| 2.2 丹蛇汤的药理研究 |
| 3 实验结果讨论 |
| 3.1 丹蛇汤对代谢综合征大鼠体重、腹围和体长的影响 |
| 3.2 丹蛇汤对代谢综合征大鼠血压水平的影响 |
| 3.3 丹蛇汤对代谢综合征大鼠空腹血糖,胰岛素水平,HOMA-IR的影响 |
| 3.4 丹蛇汤对代谢综合征大鼠血脂水平的影响 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 1 有名无形论 |
| 2 有名有形论 |
| 3 有名无常形论 |
| 目录 |
| 图表目录 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 文献综述 |
| 前言 |
| 1. 校正医书局的成立背景 |
| 1.1 社会背景 |
| 1.1.1 政治概况 |
| 1.1.2 经济简况 |
| 1.1.3 科技情况 |
| 1.1.4 文教状况 |
| 1.2 医学背景 |
| 1.2.1 宋之前医籍整理简况 |
| 1.2.2 宋初医籍整理状况 |
| 1.2.3 北宋医学教育考试概况 |
| 1.3 小结 |
| 2. 校正医书局的前后过程 |
| 2.1 原因概述 |
| 2.2 过程梳理 |
| 2.3 流程考述 |
| 2.4 名称考究 |
| 2.5 费用探讨 |
| 2.6 隶属分析 |
| 2.7 小结 |
| 3. 校正医书局的组成成员 |
| 3.1 提举校正医书局 |
| 3.1.1 韩琦 |
| 3.1.2 范镇 |
| 3.1.3 钱象先 |
| 3.2 校正医书官 |
| 3.2.1 掌禹锡 |
| 3.2.2 林亿 |
| 3.2.3 张洞 |
| 3.2.4 苏颂 |
| 3.2.5 高保衡 |
| 3.2.6 孙奇、孙兆 |
| 3.2.7 陈检 |
| 3.2.8 秦宗古 朱有章 |
| 3.3 小结 |
| 4. 校正医书局的主要成就 |
| 4.1 编校医籍的成就 |
| 4.1.1 《嘉佑补注本草》 |
| 4.1.2 《本草图经》 |
| 4.1.3 《伤寒论》 |
| 4.1.4 《金匮玉函经》 |
| 4.1.5 《备急千金要方》 |
| 4.1.6 《金匮要略方论》 |
| 4.1.7 《千金翼方》 |
| 4.1.8 《重广补注黄帝内经素问》 |
| 4.1.9 《脉经》 |
| 4.1.10 《黄帝针灸甲乙经》 |
| 4.1.11 《外台秘要方》 |
| 4.2 编校医籍的原则、方法及特点 |
| 4.2.1 校勘依据 |
| 4.2.2 校勘方法 |
| 4.2.3 校勘内容 |
| 4.2.4 校记书写 |
| 4.2.5 校勘凡例 |
| 4.2.6 序录撰写 |
| 4.2.7 儒臣校书 |
| 4.3 小结 |
| 5. 对校正医书局的不同评价 |
| 5.1 对校正医书局的赞赏 |
| 5.2 对校正医书局的批评 |
| 6. 主要结论 |
| 7. 参考书目及文献 |
| 8. 致谢 |
| 9. 个人简历 |
| 10. 附录 |
| 10.1 校正医书局所校医籍序、后序、奏敕或进呈汇总 |
| 10.1.1 《补注本草奏敕》、《嘉佑补注总叙》、《补注神农本草总序》、《本草后序》 |
| 10.1.2 《图经本草奏敕》、《本草图经序》 |
| 10.1.3 《伤寒论序》 |
| 10.1.4 《校正金匮玉函经疏》 |
| 10.1.5 《金匮要略方论序》 |
| 10.1.6 《新校备急千金要方序》、《后序》、《校定备急千金要方序》、《后序》 |
| 10.1.7 《校正千金翼方表》 |
| 10.1.8 《重广补注黄帝内经素问序》 |
| 10.1.9 校定《脉经》进呈割子 |
| 10.1.10 《新校正黄帝针灸甲乙经序》 |
| 10.1.11 《校正唐王焘先生外台秘要方序》、《外台秘要》卷末“内降札子” |
| 10.2 校正医书局所校医籍注文统计 |
| 10.2.1 《嘉佑补注本草》注文统计 |
| 10.2.2 《伤寒论》注文统计 |
| 10.2.3 《金匮玉函经》注文统计 |
| 10.2.4 《金匮要略方论》注文统计 |
| 10.2.5 《备急千金要方》注文统计 |
| 10.2.6 《千金翼方》注文统计 |
| 10.2.7 《重广补注黄帝内经素问》注文统计 |
| 10.2.8 《脉经》注文统计 |
| 10.2.9 《黄帝针灸甲乙经》注文统计 |
| 10.2.10 《外台秘要方》注文统计 |
| 10.3 《金匮要略方论》附方统计 |
