儿童口腔科治疗中的焦虑和疼痛控制 儿童口腔科门诊工作与口腔其他专业科室门诊工作最大的不同之处是治疗和服务的对象不同。儿童口腔科患者是18岁以下的婴幼儿、儿童以及青少年,他们不但在生理上与成人有别,同时更重要的是他们心理发育的不成熟,对自身情绪和行为的控制能力远远不如成人。因此,对儿童口腔科医师来说,取得儿童患者较好的配合是获得良好治疗效果的前提条件。而取得儿童配合的关键就是如何有效地控制他们的疼痛和焦虑。不同年龄段的儿童对疼痛刺激的反应大不相同:婴儿和3岁以下的儿童不能够将疼痛和压力区分开来; 3~10岁的儿童开始对疼痛有了理解,并开始可以将疼痛与压力相区分;而大于10岁的儿童抽象思维能力进一步增强,可能在口腔科治疗中表现得更积极。通常情况下,口腔科医师依靠局部麻醉可以有效地控制绝大多数患儿的疼痛和缓解其焦虑。但也存在一些患儿仅通过鼓励和有效局麻仍不能很好地适应口腔科治疗过程,医师除了语调控制、行为塑造以及局麻解除疼痛之外,还必须采取进一步的焦虑和疼痛控制措施(即通过药物进行特殊的行为管理如镇静和全身麻醉),其主要目的是解除儿童对治疗的焦虑情绪,促进良性心理反应。必须明确的是,这些特殊的焦虑和疼痛控制措施仅适用于那些用传统的行为管理方法和局麻都不能有效控制其行为的患儿。不同深度的镇静,可以缓解焦虑情绪,并提高疼痛的阈值;全身麻醉从总体上消除了焦虑和疼痛反应。然而,镇静和全身麻醉是有风险的,必须权衡其利弊。镇静的深度与很多因素有关,主要因素有:药物剂量、给药速率、给药途径的控制以及患者的代谢速率、体表面积、年龄和全身健康状况等。需要强调的是,镇静是一个连续的范围,包括了具有缓解焦虑作用的轻中度镇静到与全身麻醉无法区分的深度镇静。传统意义上,镇静被分成两个宽泛的类别:保留意识的镇静和深度镇静。近些年来,经过深入研究,“保留意识的镇静”被“轻度和中度镇静”所取代。我国目前还未见到有关使用镇静技术资格认定的相关规定。结合国外经验,我们建议口腔科医师经过专业培训后,只能完成轻度和中度镇静,而深度镇静和全身麻醉必须由有经验的麻醉科专业医师来完成,所有操作必须严格按照操作指南来进行。1 笑气吸入法笑气吸入法的优点之一是起效快、恢复快。因为笑气具有很低的血浆溶解度,它可以快速达到起效浓度;同样,当停止笑气吸入后,血浆中的笑气浓度可以快速降低。笑气吸入法的另一个优点是容易控制剂量(滴定),使用标准滴定技术时,笑气开始的浓度必须是5%,然后每次浓度的增加控制在5%,直到患者感觉舒适,并显示最佳镇静表现:四肢及颌面肌肉的轻度放松;上睑下垂、目光呆滞,就像是在注视布满星星的夜空一样;手掌打开、温暖、潮湿;患者的音调出现轻微变化;患者自述舒适放松。医师每次增加笑气浓度前都必须在前一浓度维持约1~2 min,并与患儿交谈以观察是否出现理想的镇静体征。对儿童来说,笑气的最大浓度一般不要超过50%。当笑气浓度在10% ~50%时,大多数儿童表现很舒适,并能观察到最佳的镇静体征。标准滴定技术主要用于有轻微焦虑但能合作的患儿。笑气吸入后,有时患者会出现恶心,提高氧气浓度后症状会缓解。在使用过程中我们发现笑气吸入法也存在一些缺点,如达到理想药效需一定时间;有些患儿戴上鼻罩后会感觉不舒服,变得不合作;笑气鼻罩可能会影响上颌前牙手术视野的暴露。一些学者对暴露于微量笑气的口腔科从业者的回顾性研究表明,笑气可能与自发性流产等疾病有关。解决这一问题的方法是在使用笑气的诊室建立良好的通气和有效的防护。有研究表明,笑气吸入镇静技术在儿童口腔门诊治疗中是相对安全有效的。它可以有效地减少轻度的焦虑,适用于在笑气使用期间能够遵从指令的患者。对鼻塞或不能配合经鼻呼吸的患儿,笑气吸入则不能取得好的效果。笑气镇痛的特点是提高痛阈,减少局麻注射的不适。然而,除了非常简单的牙科操作外,在笑气镇痛的情况下,仍需要使用局麻来控制疼痛。
围麻醉期哮喘、支气管痉挛.cn/INFO/Study/FreeThesis/MedicineDepartmentThesis/ClinicalMedicalCcience/22470611218172014500859.html重度高血压伴心肌缺血行腹部急诊手术的麻醉处理.cn/INFO/Study/FreeThesis/MedicineDepartmentThesis/PharmacyThesis/09275097.html浅谈麻醉教学中重视麻醉安全教育的几点体会.cn/INFO/Study/FreeThesis/MedicineDepartmentThesis/ClinicalMedicalCcience/22470611218172014500908.html肥胖患者腹腔镜下胃减容手术的麻醉.cn/INFO/Study/FreeThesis/MedicineDepartmentThesis/ClinicalMedicalCcience/22470611218172014500864.html希望对您有所帮助！本回答由提问者推荐我们这里有医学硕士。希望能够帮到你。
医学呼吸专业毕业论文可以写呼吸实验研究，论文主要是要加入数据分析，不然都是空谈。但是我也急的不行，还是学长给的雅文网，很快就帮忙搞定啦呼吸机相关性肺炎控制方法的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察双水平正压通气无创呼吸机在呼吸衰竭气管切开患者行有创机械通气的观察与护理呼吸困难血浆N端脑利钠肽前体浓度变化对心力衰竭早期诊断的临床意义成年Sprague-Dawley大鼠的睡眠结构和呼吸暂停分析浅谈朝鲜族舞蹈呼吸的重要性148例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义呼吸训练器联合常规呼吸训练在肺叶切除围手术期应用的疗效观察双水平气道正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析呼吸波形监测在清理呼吸道分泌物中的应用新生儿呼吸暂停的观察和护理BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理体会BIPAP呼吸机联合氧气雾化给药治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭护理肺癌术后呼吸衰竭的原因分析及防治强化护理教育在预防呼吸机相关性肺炎中的作用肺部围手术期综合呼吸功能训练对术后并发症的影响无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效分析呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用吹气球呼吸训练法对术前老年患者呼吸功能的影响呼吸机治疗低氧性呼吸衰竭吸入一氧化氮的作用无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理研究BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察麻醉后恢复室患者呼吸异常原因分析及护理措施大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘患者的疗效观察无创正压通气对急性肺损伤早期气体交换和呼吸应答的影响无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察延脑梗死继发自主呼吸衰竭综合征患者的护理家兔呼吸运动重建及其通气效果评价本回答由提问者推荐一般有这么几种，1、搜集病例，查文献，资料分析，统计学处理，讨论，结论。2、个例报道，查文献，病例分析，讨论，结论。这两种是最易常见的方法。谢谢百度搜索吧，借鉴，稍加改动，做些删除补充，自己想法，相对较容易得多！
其实我可以给你推荐的。后面这个难度还是比较大的医学检验工程EI,SCI论文。核心期刊等的时间太久了，至少要半年才能发表时间来的急不。有什么可以帮你的。本回答由网友推荐淘宝上有，论文带写，但EI,SCI就别指望了
成为一名优秀的的麻醉医师必须具备如下的基本素质：高尚的医德、全面扎实的基础理论知识、精湛的技术、勤于思考、善于总结以及爱岗敬业的奉献精神等。 1、高尚的医德、医风 德为群育之首，是做人处世的基本品德，是区分正误的标准。医德应作为临床麻醉医师从业的行为规范和自律操守。医德要求麻醉医生有仁者之心。仁者爱人，故麻醉医生必须以真诚仁爱的态度为病人服务。医生要以仁心施仁术，才能得到病人的敬爱和信赖，同病人建立深厚的友谊，也必然增加治疗效果。在当今商品经济浪潮中，少数麻醉医生错以为金钱万能，把崇高的医疗事业视为买卖关系，与病人缺乏感情沟通，一旦麻醉及手术治疗效果不理想或出现意外事情，常因误解而引起医疗纠纷。有良好医德的麻醉医生则能正确处理医患关系，从而避免了这些事情发生，大大减少了医疗纠纷的发生率。 最重要的是麻醉医生应有高度的责任心。麻醉前要访视病人，详细而全面地掌握病情。认真了解手术方式和术中可能发生或遇到的问题，慎重制定麻醉方案以及物品、仪器、麻醉药品、急救药品准备。因为麻醉医生面对的是失去调整意识的麻醉病人，他们已失去自我保护能力，唯有依赖麻醉医生全方位的保护和关爱，以期安全渡过手术期。在麻醉同仁之间讲的一句话，值得同仁牢记即外科医生“管病”、而麻醉医生“管命”。所以从麻醉一开始直到送病人回ICU(或病房)都要一丝不苟，以维护病人安全为己任，寸步不离地守护在病人身边，用我们的感觉器官，不能只看仪器，要仔细观察病情进展，及时处理突发的病情变化。故高度的责任心、耐心和―丝不苟的工作态度，也是医德的重要内容。 谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是医德所要求的。手术治疗的最终成功，是参加手术的所有人员，包括手术医生，麻醉医生和手术护士全体通力合作的结果。而作为这个集体中的―员应养成谦虚谨慎的品德，只有尊重他人才能得到他人的敬重。 医德又一个要求是诚信。实施一例麻醉常是一人独立完成，全程几乎处于无监督状态即或带一个学生亦不例外，故更须要求忠实履行自己的职责。麻醉操作过程中应一丝不苟，麻醉记录也应详细无误，客观而忠实的记录下来，这样的记录才是麻醉工作的真实反映，才能作为临床治疗、科学研究的资料和法律纠纷的依据。麻醉记录单是法律文书，故麻醉记录必须真实准确。 尊师重道也是一个年轻青年麻醉医师必须具备的品德。一个年轻的麻醉医师，在业务、教学、科研等项工作中要尊敬导师，尊重高年资医师，以得到他们的爱护和教导。麻醉医师对所有与麻醉有关的学科同仁均应谦虚，向他们学习对麻醉业务开展有益的东西，最简单的例子，就是在疼痛各项业务的开展方面，我们要向骨科、肿瘤、影像、神经内外科、心理、中医等学科学习，探讨丰富自身理论及诊疗技术，并且要善于思维，才有提高。 2、扎实的理论和精湛的技术 基础理论包括基础医学理论和麻醉学专业基础理论，要通读麻醉学教材如现代麻醉学等，麻醉医生不仅要熟悉麻醉相关的解剖学、生理学和药理学等，还要有内、外科的基本理论及影像、检验等学科知识。而对于药理学方面不仅要熟练掌握麻醉药，还要掌握有关心血管疾病的临床常用药物等，也就是说麻醉医生首先是一名合格的医生，其次才是麻醉医生。 医术是为病人服务的本领，要能很好地为病人服务必须技术精湛。丰富的临庆经验和熟练的操作能力，只有通过长期的临床实践而获得。实践出真知!实践应从基本功开始如各种神经阻滞穿刺术、气管内或支气管内插管术、全麻呼吸道管理、麻醉深度的识别和控制方法、各种监测术和急救复苏术、疼痛治疗的各种技术等等。各项操作都应熟练掌握，操作过程娴熟规范。只有熟练掌握基本功后，在麻醉各项操作中才能得心应手。年轻医师在学习过程中应理论与实践操作并重。偏重那方面均不能提高。年轻医生应自觉地不做空头理论家，也不做缺乏创新的经验主义者。除此之外，青年医生在导师的指导下作一些临床研究，掌握研究的基本方法，如论文书写的格式和资料的收集方法等。亲自参与科学实验研究也是必要的，这对自身的提高，并最终成为一名合格的麻醉医生都能起到很好的作用。 在理论学习方面还要学会如何有效地阅读专业文献以及时掌握国内外的最新学术动态。如定期阅读麻醉学期刊，须持之以恒。重视综述性期刊。因每期刊一个专题，可以深入了解每个麻醉专题的内容，如《国外医学?麻醉与复苏分册》和美国的《International Anesthesiology C1inic》、麻醉与镇痛等。善于运用现代科学技术，如互联网上有大量的医学资源，如能灵活运用，掌握电脑，则能用较短的时间查出自己需要的资料。并可增强学习的针对性，以提高学习效率。 3、勤于思维，善于总结和对麻醉手术中突发事件敏锐的反应能力 麻醉和手术过程中遇到不测事件，这时候麻醉医师应有冷静的头脑，既要有心理上的准备，又要有物质上的准备。药品、器械等物品务必于麻醉工作实施之前准备妥善，这样在实施麻醉中才能做到沉着冷静、判断准确和治疗得当，不致延误宝贵的治疗时机。而对于事后的分析和经验总结更应该给予足够的重视，这些都是指导临床工作难得的财富，甚至是难以在书本上见到的病材。对每一例突发事件，均应反复结合理论仔细探讨，务必有所提高。 4、爱岗敬业和良好的人际关系 麻醉医生既不是外科医生也不是内科医生，但麻醉学科却和外、内科同样都是临床二级学科。麻醉医生做的工作是外科医生治疗措施中不可缺少的主要组成部分，离开麻醉，外科医生就无法给外科病人治疗疾病，学科也不能发展。麻醉医生要保障病人安全无痛地渡过围手术期，所以又称麻醉医生是外科领域里的内科医生。但在过去相当长的一段时间里，外科医生错误地认为病人的疾病是自己的手术治愈的，不尊重麻醉医生;而麻醉医生又存在自卑感，以为麻醉科受外科指挥，因而不尊重自己的岗位，不愿从事麻醉工作，甚至改行去做外科医生，造成麻醉队伍的不稳定。事实上，两个学科的发展是互相促进的。现在这种错误的观念已经得到纠正，1989年卫生部文件把临床麻醉定为临床二级学科。同时也对麻醉科医生提出了更高的要求。一方面麻醉医生应具有扎实的基础理论知识，对病人术前术后状况作出准确全面的评估，另一方面对手术期间出现的纷繁复杂的生理病理现象，必须尽快做出判断，并施以有效的治疗措施。除此之外，现如今在疼痛医学的发展中麻醉医生正是一支主力军。因此，作为一个称职的麻醉医生.必须认识到自己岗位的重要性。但是，这一切的前提首先是爱岗敬业。 手术治疗疾病的全过程是出多学科协作完成的。就完成一个手术而言，麻醉医生之间也应具有良好的互助协作关系。因为在手术麻醉期间，如果有一个手术病人出现突发事件，往往需要上级医生或其他麻醉医生协助什么样的医生可以称得上是一名优秀的麻醉科医生？优秀的麻醉科医生本无固定的标准，所以这个问题其实是个见仁见智的问题。医生本是一个职业的称谓，指从事为患者诊疗疾病的一个群体。而麻醉科医生是这个群体中从事麻醉及其相关工作的一群人的称谓。因此在我看来，一个所谓的'优秀'麻醉科医生，理应包括以下几个方面：1．首先是一个'优秀'的'人'；2．然后是一个'优秀'的'医生'；3．最后才是一个'优秀'的'麻醉科医生'。何谓'优秀'的'人'？所谓'优秀'的'人'，是指在其生存、工作的环境中，能满足该环境所要求的各层面的标准(甚至高于常规标准)的人。虽然在不同的社会环境、不同社会制度的国度、不同宗教信仰的群体中，都会有不同的标准；但在具体每个个体的生存和工作环境中，仍然有很多共同的标准。比如精神层面的对自由、民主、博爱的追求，对科学探索的执着，对人类世界的爱心，对团队精神的尊重，以至到尊老爱幼、忠孝仁义礼智信等中国的传统，最后到个人的言谈举止、待人接物、学识涵养甚至穿衣打扮，都可以构成评价一个具体的人是否优秀的标准。甚至可以比较极端的说，一个人优秀与否，完全是他(她)与所在群体的其他人比较后而得出的概念。而在物质社会里，这又通常转化为那些为群体或他人愿意做出牺牲或付出较多的人。由此可见，一个优秀的人，既可以是在关键时刻挺身而出，敢于或愿意为群体做出牺牲的人，如战争年代的英雄那样，也可以是在日常工作中逐渐为大家所认可的人，如劳模或先进等。至于文体明星，虽然他们能吸引众多的眼球，却多数难以被认可为'优秀'的人。这是因为，社会层面或精神层面以致道德层面对他们的期望值(标准)远远超过他们所能承载的能力，而他们所在的生存和工作环境，又充满了巨大的诱惑，常人是很难抵挡这些诱惑的。'优秀的医生'标准所谓'优秀的医生'，理想上自然应该是在'优秀的人'的基础上，加上优秀医生的标准。但现实中很难做到。所以，一个在'优秀的人'的标准上比较均衡达标，而又具备优秀医生的某些特征，就可以被认可为'优秀的医生'了。这同样是个相比较而言的概念。1具备高度的爱心和责任心：这是做一个优秀医生的前提，也是可以通过个人在日常工作的表现很容易比较出来的一个选项。虽然每个医学生都会背诵希波克拉底的誓言，但在漫长的执业生涯中时时处处都能坚持做到这一点的却并不多。2具备良好的职业道德：这个选项其实可以和上一选项并为一项。之所以单列出来，是因为很多人在实际工作中，往往基于所受教育、国家的社会制度、周围的环境压力等因素的影响，而背离了这一点。这在战争、动乱、社会动荡时期尤为明显。首先，你要知道，压根没有“麻醉师”这样一种职业！从事麻醉工作的是“麻醉医生”，而不是技师，而麻醉医生，根本就是临床医生，因为麻醉学是临床医学的一个亚专科，跟内科外科病理科影像科是一样的。也就是说，从事麻醉工作的，是需要有临床执业医师资格的临床医生。麻醉医生跟其他科的医生一样，需要接受正规的本科或者专科临床医学或者临床麻醉学专业教育，毕业后考取执业医师或者助理执业医师资格，并在医院注册为麻醉专业后，才可以开展临床麻醉工作。所以，想成为一名麻醉医生，首先要考取医学院校的临床医学专业或者专门的麻醉专业，毕业后获得对应的学位，然后考执业医师或者助理（后者只能在县以下级别的医疗单位工作）。这跟成为其他专业的医生没有任何区别。
哪个学校的？我的毕业论文是拼接版的，本科学校要求不严麻醉学专业本科大学生毕业论文有几篇给你参考下字数要求多少 什么时候需要 方便的话把详细的论文要求发过来
你的论文准备往什么方向写，选题老师审核通过了没，有没有列个大纲让老师看一下写作方向？ 老师有没有和你说论文往哪个方向写比较好？写论文之前，一定要写个大纲，这样老师，好确定了框架，避免以后论文修改过程中出现大改的情况！！学校的格式要求、写作规范要注意，否则很可能发回来重新改，你要还有什么不明白或不懂可以问我，希望你能够顺利毕业，迈向新的人生。 一、毕业论文选题的重要意义 第一、选题是撰写毕业论文的第一步，它实际上是确定“写什么”的问题，也就是确定论文论述的方向。如果“写什么”都不明确，“怎么写”根本无从谈起，因此毕业论文的顺利完成离不开合适的论文选题。 第二、毕业论文的写作一方面是对这几年所学知识的一次全面检验，同时也是对同学们思考问题的广度和深度的全面考察。因此，毕业论文的选题非常重要，既要考虑论文涉及的层面，又要考虑它的社会价值。 二、毕业论文选题的原则 （一）专业性原则 毕业论文选题必须紧密结合自己所学的专业，从那些学过的课程内容中选择值得研究或探讨的学术问题，不能超出这个范围，否则达不到运用所学理论知识来解决实际问题的教学目的。我们学的是工商管理专业，选题当然不能脱离这个大范畴，而且在限定的小范围内，也不能脱离工商管理、企业经营去谈公共事业管理或金融问题。学术研究是无止境的，任何现成的学说，都有需要完善改进的地方，这就是选题的突破口，由此入手，是不难发现问题、提出问题的。 （二）价值性原则 论文要有科学价值。那些改头换面的文章抄袭、东拼西凑的材料汇集以及脱离实际的高谈阔论，当然谈不上有什么价值。既然是论文，选题就要具有一定的学术意义，也就是要具有先进性、实践性和一定的理论意义。对于工商管理专业的学生而言，我们可以选择企业管理中有理论意义和实践指导意义的论题，或是对提高我国企业的管理水平有普遍意义的议题，还可以是新管理方法的使用。毕业论文的价值关键取决于是否有自己的恶创见。也就是说，不是简单地整理和归纳书本上或前人的见解，而是在一定程度上用新的事实或新的理论来丰富专业学科的某些内容，或者运用所学专业知识解决现实中需要解决的问题。 （三）可能性原则 选题要充分考虑到论题的宽度和广度以及你所能占有的论文资料。既要有“知难而进”的勇气和信心，又要做到“量力而行”。”选题太大、太难，自己短时间内无力完成，不行；选题太小、太易，又不能充分发挥自己的才能，也不行。一切应从实际出发，主要应考虑选题是否切合自己的特长和兴趣，是否可以收集到足够的材料和信息，是否和自己从事的工作相接近。一定要考虑主客观条件和时限，选择那些适合自己情况，可以预期成功的课题。一般来说，题目的大小要由作者实际情况而定，很难作硬性规定要求。有的同学如确有水平和能力，写篇大文章，在理论上有所突破和创新，当然是很好的。但从成人高校学生的总体来看，选题还是小点为宜。小题目论述一两个观点，口子虽小，却能小题大做，能从多层次多角度进行分析论证.这样，自己的理论水平可以发挥，文章本身也会写得丰满而充实。选择一个比较恰当的小论题，特别是与自己的工作或者生活密切相关的问题，不仅容易搜集资料，同时对问题也看得准，论述也会更透彻，结论也就可能下得更准确。 三、毕业论文选题的方法 第一、 浏览捕捉法。这种方法是通过对占有的论文资料快速、大量地阅读，在比较中来确定题目的方法。浏览，一般是在资料占有达到一定数量时集中一段时间进行，这样便于对资料作集中的比较和鉴别。浏览的目的是在咀嚼消化已有资料的过程中，提出问题，寻找自己的论题。这就需要我们对收集到的材料进行全面阅读研究，主要的、次要的、不同角度的、不同观点的都应了解，不能“先入为主”，不能以自己头脑中原有的观点决定取舍。而应冷静地、客观地对所有资料作认真的分析思考，从内容丰富的资料中吸取营养，反复思考琢磨之后，就会有所发现，然后再根据自己的实际确定自己的论题。 第二、 追溯验证法。这种方法要求同学们先有一种拟想，然后再通过阅读资料加以验证来确定选题的方法。同学们应该先有自己的主观论点，即根据自己平时的积累，初步确定准备研究的方向、题目或选题范围。这种选题方法应注意：看自己的“拟想”是否与别人重复，是否对别人的观点有补充作用；如果自己的“拟想”虽然别人还没有谈到，但自己尚缺乏足够的理由来加以论证，那就应该中止，再作重新构思。要善于捕捉一闪之念，抓住不放，深入研究。在阅读文献资料或调查研究中，有时会突然产生一些思想火花，尽管这种想法很简单、很朦胧，也未成型，但千万不可轻易放弃。 第三、 知识迁移法。通过四年的学习，对某一方面的理论知识（经济或者法律或者其它）有一个系统的新的理解和掌握。这是对旧知识的一种延伸和拓展，是一种有效的更新。在此基础之上，同学们在认识问题和解决问题的时候就会用所学到的新知识来感应世界，从而形成一些新的观点。理论知识和现实的有机结合往往会激发同学们思维的创造力和开拓性，为毕业论文的选题提供了一个良好的实践基础和理论基础。 第四、 关注热点法。热点问题就是在现代社会中出现的能够引起公众广泛注意的问题。这些问题或关系国计民生，或涉及时代潮流，而且总能吸引人们注意，引发人们思考和争论。同学们在平时的学习和工作中大部分也都会关注国际形势、时事新闻、经济变革。选择社会热点问题作为论文论题是一件十分有意义的事情，不仅可以引起指导老师的关注，激发阅读者的兴趣和思考，而且对于现实问题的认识和解决也具有重要的意义。将社会热点问题作为论文的论题对于同学们搜集材料、整理材料、完成论文也提供了许多便利。 第五，调研选题法。调研选题法类同于关注社会热点这样的选题方法，但所涉及的有一部分是社会热点问题，也有一部分并不是社会热点问题。社会调研可以帮助我们更多地了解调研所涉问题的历史、现状以及发展趋势，对问题的现实认识将更为清晰，并可就现实问题提出一些有针对性的意见和建议。同学们将社会调研课题作为毕业论文的论题，有着十分重要的现实意义，不仅可为地方经济建设和社会发展提供有价值的资料和数据，而且可为解决一些社会现实问题提供一个很好的路径。完全可以看麻醉类（亚洲麻醉科病例研究）的书籍啊，根据别人的论文题目来给自己提供思路撒我可以帮你 麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和（或）周围神经系统的可逆性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。下面学术堂整理了十五个麻醉方面的论文题目供大家进行参考： 1、靶控输注依托咪酯用于全身麻醉维持的可行性研究 2、内窥镜鼻窦手术中的麻醉问题 3、临床麻醉药理学 4、舒芬太尼麻醉用于心血管手术的多中心临床研究 5、七氟醚用于成人全身吸入麻醉的随机、开放、多中心、阳性对照临床研究 6、现代麻醉学技术 7、右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应 8、异丙酚加小剂量芬太尼麻醉在门诊短小手术的应用 9、局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用 10、腰-硬联合麻醉在80岁以上高危老年病人骨科手术的应用 11、硬膜外麻醉自控镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响 12、右美托咪啶在麻醉中的应用 13、针刺麻醉向何处去?:由针刺麻醉(AA)到针刺辅助麻醉(AAA) 14、异丙酚麻醉下行人工流产术的临床观察 15、神经刺激器定位神经阻滞在临床麻醉中的应用
论麻醉量与疼痛感麻醉剂的成瘾性以及用量这个要多和老师交流 交流追问
会不会有老师直接给个课题你做追答
他只会给你方向上的 引导
额~你知道现在的行情不。就只是SCI润色就要好几千……你就在这儿发，只几十的财富值经验值什么的，你也太看得起百度的财富值和经验值了吧
这方面的文章不太好写
妇科腹腔镜手术的护理摘要：腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗，其代替开腹手术已经称为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点，临床护理也有许多不同之处，认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对本院92例妇科腹腔镜手术的研究分析，探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作，从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者，完善术前准备工作，注重心理护理，采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施，有效地促进了患者的身心康复。关键词：腹腔镜；妇科；术前护理；术后护理腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗，其代替剖腹手术已经成为明显的趋势。该手术在妇科的应用范围日益扩展，具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点，很容易被医生和患者接受[1]。腹腔镜手术避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦，减少创伤及术后粘连，患者腹部无明显疤痕，腹腔镜治疗风险相对较小。但是，腹腔镜手术毕竟是一种手术，虽然有许多优点，行该手术的患者，在手术前后还是应当注意一些问题，腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同，其护理也有不同之处。本院开展腹腔镜手术治疗妇科疾病92例，改变传统妇科疾病的治疗模式，均获得较满意的效果。现将护理体会总结如下。1一般资料本院2006年1月—2006年12月实行腹腔镜手术92例，年龄最小19岁，最大54岁。其中子宫全切除术20例，不孕症诊治15例，宫外孕35例，卵巢病变22例，麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。2术前护理腹腔镜手术是近年来开展的一项新技术，患者及家属对这种手术方法缺乏了解和比较，存有各种顾虑，多数患者对手术有恐惧感和紧张心理，对手术效果持怀疑态度，加上腹腔镜手术相对传统手术费用略高一些，部分患者担心费用问题等。针对这些心理特点，对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的，首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点：手术切口小、盆腔粘连发生率低、术后痛苦小、恢复快、住院时间短。再耐心细致地向患者讲解麻醉方式、手术步骤、治疗效果以及术后注意事项。还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法，消除患者的思想顾虑，使患者能够积极配合医师进行手术治疗。3术前准备3.1常规检查做心电图、胸透，了解患者心肺功能有无异常，查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项，了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能情况。3.2皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮，范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发，彻底清洁脐孔，用汽油棉签擦净脐内污垢，但切勿用力过大，以免损伤脐孔周围皮肤。清洁完毕再用3%过氧化氢消毒。除宫外孕手术前忌灌肠，以防破裂出血外，择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。术前1晚应进流质饮食，当晚8pm至术晨禁食、禁饮，以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎，还可防止术后腹胀。术前晚8pm及术晨5am各清洁灌肠1次，以免胃肠道胀气影响手术视野，妨碍手术操作。3.3阴道准备手术避开月经期，最好在月经干净后2~3天。术前常规行阴道检查，有阴道炎性疾病者，治愈后再行手术，需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术，术前3天均用0.25%碘伏液进行常规阴道冲洗，2次/d。3.4尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管，手术时间短的附件手术术前可不置尿管，改在术后放置尿管。3.5常规准备术前戒烟、戒酒，注意保暖，避免感冒，教会病人正确的咳嗽、咳痰的方法，目的在于保持呼吸道通畅，利于术后呼吸道分泌物的排出，减少肺部感染的机会。术前晚口服适量安定，保证充分的睡眠，使病人处于安静状态。4术后护理4.1术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物阻碍呼吸道，持续低流量给氧气，氧流量为2~3L/min，6h后改半卧位，并指导患者适当在床上翻身活动，持续导尿不超过24h，停尿管后鼓励患者下床活动防止肠黏连。4.2术后生命体征观察术后6~8h内应用心电监护仪每0.5h测BP、P、R各1次，指脉氧监测6h，每4h测量体温1次，至病情稳定，注意观察患者的面色及精神状况，对腹腔置引流管的患者尤其要重视引流袋内液体色和量的变化，发现有异常变化，要及时报告医师。注意腹腔内出血等并发症的早期发现。4.3保持呼吸道通畅有些病人因麻醉未完全清醒，需注意保持呼吸道通畅，防止因呼吸道阻塞而发生窒息的严重后果。麻醉清醒后鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰，对痰液黏稠、不易咳出者鼓励其多饮白开水或给予去痰药。4.4保持导尿管通畅和会阴部清洁腹腔镜术后留置尿管时间视手术大小而定，一般于术后24h拔除，拔管后鼓励病人多饮水，早期下床活动，尽早自行排尿。子宫切除者可适当延长导尿管留置时间，尿管留置期间应用0.25%碘伏液行会阴擦洗，2次/d。术后应密切观察尿量，以免手术当中损伤到膀胱，特别是观察有无少尿、无尿或血尿等情况，以便及时报告医生，及时处理。4.5术后饮食的护理腹腔镜手术术后排气时间较腹部手术患者短，肠蠕动功能恢复较快，术后8h即可进流质饮食，少量多餐，禁食奶、糖、豆制品类，防止术后肠胀气。1天后由流质改为半流质饮食，3天后改为普食，以高蛋白、高热量、高维生素食物为主，促进机体早日康复。4.6腹壁伤口的护理手术当天密切观察切口有无渗血，保持伤口敷料清洁、干燥，防止感染。4.7一般护理腹腔镜手术切口仅1cm，因此1周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。在1周前还是要注意适当、轻便活动。4.8并发症的观察与护理（1）气肿：多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人，由于气腹针头活动时气体漏到皮下造成皮下气肿，穿入大网膜造成网膜气肿，一般可自行吸收，无需处理。术后回病房后，护士应注意观察患者的面色、皮温及皮下有无气肿、血肿等。患者在肩痛发生时也可采取膝胸位让二氧化碳气体向盆腔聚集，减少对膈肌的刺激以减轻症状[2]。（2）肩部酸痛:是腹腔内残留CO2刺激膈神经反射所致。术后持续低流量吸氧2~8h可减少该症的发生率。（3）咽喉部不适:由于全麻气管插管损伤气管黏膜，再加上全麻没有清醒，咳嗽反射较弱，易发生咽喉部疼痛，咳嗽、痰多。护理重点是鼓励患者早下床活动、深呼吸，协助患者翻身、拍背，及时清除呼吸道分泌物。（4）腹腔出血：术后病人返回病房后2h内若生命体征发生明显变化，尤其是血压，必须立即报告医师，及时处理。（5）术后呕吐：术后呕吐原因较多，多因麻醉药物所致及CO2人工气腹引起催吐中枢兴奋性增高。护理中对于发生呕吐的患者应头偏向一侧，防止误吸，及时清理呕吐物，术后预防性使用抗恶心呕吐的药物是很有必要的。还应当减少阿片类药物用量，术后尽量排除残余气体[3]。5出院指导及时做好出院指导：①注意休息，避免劳累；②加强营养，多食蔬菜、水果防止便秘；③保持外阴清洁，勤换会阴垫，防止上行性感染；④禁盆浴、性生活1个月，子宫全切者应在手术后复查阴道断端愈合后开始；⑤不适随诊。◆参考文献[1]刘彦.实用妇科腹腔镜手术学[M].北京：科学技术文献出版社，1999：163.[2]陈芹.妇科腹腔镜围术期的护理体会[J].国际医药卫生导报，2007，13(1)：79-81.[3]张顺桂.妇科腹腔镜手术前后的护理[J].临床和实验医学杂志，2007，6(2)：190-192. 资料来源：www.lw3721.com本回答被网友采纳 手术 医生 患者 术后 呼吸 自己的 腹腔镜
