三叉神经痛分为原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛包括脑部占位性病变和血管压迫,原发性三叉神经痛的病因及发病机制,西医至今尚无明确的定论,而中医认为属于肝肾问题。性别与年龄年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。女性多于男性,约为3∶2;疼痛部位右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%;疼痛性质如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈性疼痛,常人难以忍受甚至痛不欲生 【北京黎明三叉神经医院】,他们是国家医保定点医院,专门看三叉神经痛的专科医院,看完还能报销。王月亭主任看的很好。三叉神经痛分为原发性和继发性两种,但原发性三叉神经痛目前病因不是太明了,有两种大家公认的学说:第一种是外周学说,主要是认为三叉神经走行在半月节到脑桥部分的时候,受到无论是炎症还是压迫,总之受到了刺激以后产生的疼痛。第二种观点是中枢学说,它认为三叉神经痛是由于脑部的异常放电,然后最终造成的疼痛。关于继发性三叉神经痛多是有明确的病因,比方说这个病人有多发性硬化,有明显的脱髓鞘,或者是颅内有肿瘤等等,也可以造成三叉神经痛。所以说对于三叉神经痛的病人,我们也需要积极的筛查颅内是否存在病变。临床上三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,继发性三叉神经痛就是有原因的三叉神经在走行径路上被卡压或者受到刺激引起的疼痛;而原发性三叉神经疼痛这是不明原因的自发疼痛,但一般和脑血管畸形及神经脱髓鞘短路等原因相关;总之,原因非常复杂不是一两句话所能解释清楚的,也和日常生活习惯、饮食等没有直接关系!三叉神经痛是如何引起的,老年三叉神经痛的病因有哪些呢? 一、老年三叉神经痛病因与癫痫:在研究三叉神经痛患者的脑电图时发现,与癫痫患者的大脑放电相似,三叉神经痛患者表现为阵发性剧痛,脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效,也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。 二、老年三叉神经痛病因与中枢缺血:研究表明,血管扩张剂对三叉神经痛有止痛作用,而安慰剂无效,这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如,扳机点受到刺激引起三叉神经节区的血管床反射性血管收缩,导致三叉神经痛发作。 三、老年三叉神经痛病因与丘脑:约25%的三叉神经痛患者存在感觉减退,痛觉阈值增高。而且刺激后感觉持续存在,往往超过刺激时间。在32%的三叉神经痛患者,这种反应及表现在面部的疼痛受累区,也表现在躯体的其他区域。 四、老年三叉神经痛病因与单纯性疱疹:单纯疱疹病毒通过三叉神经进入,感染并潜伏于三叉神经节内,被认为是三叉神经痛的病因之一。三叉神经痛患者并发单纯性疱疹的几率比正常人群高很多,两者可发生在三叉神经的同一分支区域,而且在该区域可以反复出现单纯性疱疹发作。由此推测三叉神经痛可能与单纯性疱疹之间存在某种联系,三叉神经痛病变的原因可能在中枢。疼的像针扎、刀割一样到底是怎么回事呢?三叉神经痛的发生影响着患者正常的学习工作和生活,病发时三叉神经分布区内出现如刀割、火灼般剧烈疼痛,使得患者痛不欲生。究竟哪个原因导致患上三叉神经痛?到底哪些因素会促使剧烈疼痛的发生呢?三叉神经痛是如何引起的致三叉神经痛的原因一、病毒感染学说认为三叉神经痛病因是带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。致三叉神经痛的原因二、短路学说:此学说认为三叉神经痛病因是由于神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。致三叉神经痛的原因三、脱髓鞘学说:针对三叉神经痛病因,专家表示,此学说认为三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。
三叉神经疼的特征: 1. 疼痛发作前 无先兆症状,突然起病,疼痛时间持续数秒钟至十几分钟不等,间歇期完全正常,多数患者发作日趋频繁,也可有数周到数年的缓解期,很少有自愈者。 2. 疼痛的部位 严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部(包括外耳道前壁口腔内),右侧为多,占 60% 左右,双侧疼痛约 8% 。疼痛多见于第三支,约占 40% ,第二、三支同时发病者最多,约占 50% ,第一支发病较少约 5% 。 3. 疼痛的性质 呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,常被描述为刀剜样、电击样、火烧样或撕裂样痛。 4. 疼痛的程度 极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光;有的频频呼喊;也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹;个别患者平卧后发作即停止。 5. 伴随症状 可有面部潮红、流泪、流涎、流涕等。 6. 触发点 约有 1/3 以上的患者,面部三叉神经分布区存在敏感点,稍加触碰就可引起疼痛发作,此区域称为 " 触发点 " 或 " 扳机点 " ,触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内,如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。 7. 诱因 本病发作可因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位等因素诱发。 三叉神经疼的治疗分为无创和有创治疗方法。 有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法和射频热凝疗法等。 无创治疗方法包括药物治疗、中医中药、针灸疗法、理疗、外用滴耳治疗等。 因颅内肿瘤、血管瘤等造成占位性压迫形成的继发性三叉神经痛外,三叉神经痛一般不需要做手术。大多数三叉神经痛都可以通过中药酊剂,真定堂子牙疼痛一滴灵滴耳疗法迅速康复。在耳全息理论、经络理论、异病同治基础上,辨证施治,独辟蹊径,采取独特的滴耳给药方式,药液滴到耳朵眼里,止疼快,效果好,治疗三叉神经疼治疗取得了理想的效果。 三叉神经治疗、康复选择治疗方法的原则: 1、安全是第一,三叉神经痛虽然很痛苦,但是很少直接致命的。尤其是高龄患者、身体不好的患者,因此首先考虑安全。 2、副作用是否可以承受,比如西药止疼药,卡马西平的副作用是医生、患者公认的。 3、费用是否比较合理。动不动几千到几万的,说实话花费高不代表可以治疗好。 4、复发率的高低。 5、治疗与保养结合很关键。比如真定堂子牙疼痛一滴灵强调“三分治疗七分养”,治疗保养结合的个性化康复方案就很好。
参考资料:真定堂
本回答由网友推荐网上百度一下就知道了!很简单1、疼痛性质:疼痛发作常无先兆,表现为突然发作的受累神经分布区域内的撕裂样、触电样、烧灼样、刀割样或炸裂样疼痛,病人难以忍受,痛不欲生。 2、疼痛伴发症状及体征:三叉神经痛发作时可伴有血管-植物神经症状,如患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,皮肤温度增高、肿胀等。 3、疼痛的触发点和诱发因素:在三叉神经分布的范围内,有一个或多个皮肤特殊敏感区,每遇轻微触动即可引起疼痛发作,称为“扳机点”,其范围比较局限,集中在鼻翼部、上下唇、上下齿龈、颊部、眉毛等处。 4、疼痛发作的时限与周期:发作频繁者常感觉疼痛持续几小时或整天。而这种频繁的发作经数周或数月后可突然自行缓解,缓解期无任何疼痛,经一段时间后又可再发。 三叉神经痛的疼痛发作常无先兆,表现为突然发作的受累神经分布区域内的撕裂样、触电样、烧灼样、刀割样或炸裂样疼痛,病人难以忍受,痛不欲生。疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样 ,持续数秒至 1- 2分钟,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状。要想彻底根治三叉神经痛,建议采用目前国际上先进的微创介入新疗法。本回答被网友采纳它比较顽固,我就知道这点,哈哈具体的您可问问这方面的彭胜专家。三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,表现为一侧面部三叉神经分布区内阵发性的剧烈疼痛。三叉神经痛是间歇性的发作,疼痛起来让人难以忍受、坐立不安。三叉神经痛会随着时间的延长,发作的越来越频繁,持续的时间也会越来越长。多发生于中老年人,右侧多于左侧。女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛是在头面部三叉神经分布区域内,突发突止,患者常常描述为闪电样、刀割样、烧灼样,难以忍受的剧烈性疼痛。常常会在说话、洗脸、刷牙或微风拂面都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒至两分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期和正常人一样。归纳总结下三叉神经痛症状的6个特点1、疼痛的部位:疼痛仅限于三叉神经支配区域;(单侧发病,疼痛绝不过中线)2、疼痛的性质:阵发性、自发性疼痛;3、发作的特点:突然发作、突然中止;4、持续的时间:持续时间几秒、几十秒,一般不超过2分钟;5、伴随的症状:不伴有恶心、呕吐;6、缓解的方式:普通止痛药无效,吃卡马西平非常有效。三叉神经痛的治疗三叉神经痛需要及时控制缓解疼痛,一般治疗初期为药物缓解,如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等;药物效果不理想或不耐受药物时需要进一步治疗;如果身体条件好,年轻,耐受开颅手术可以行微血管减压术,如果身体条件差,不耐受开颅手术可以行微球囊压迫术。这个需要诊断、检查、评估才可以清楚该如何治疗会好。具体情况请至正规医院,由医生评估,安徽长征微创外科医院-三叉神经医学中心,对三叉神经痛治疗比较有研究可以去看看了解。
一、营养缺乏
有很多患有三叉神经痛的患者是由于生活中长期的吃素或者是不吃主食、盲目节食,使身体缺乏必要的营养成分而引发的病发。而且过量的吃素和不吃主食,很有可能会加重三叉神经痛,这是引起三叉神经痛的原因之一。
二、精神刺激
精神刺激也是诱发疼痛发作的一个重要因素。有些患者可能会因为患有此病而情绪低落、心情抑郁,每天为可能要发生的疼痛而提心吊胆,这就造成了肝郁气滞,郁久化火,而导致疼痛发作。所以患者应保持良好的心情,树立治愈此病的信心。
三、紧张
有些患者是由于心理因素,越怕疼痛而越疼,因为精神刺激是诱发三叉神经疼痛的一个主要因素。患者可能由于紧张疼痛的发作而使自己的心情烦躁,最终导致了疼痛发作。
四、防护
患者应注意面部的防护,因为大部分的三叉神经痛患者在面部都有一个或多个扳机点,只要稍不注意就会触动而引发疼痛,并放射到全身。所以患者应注意日常活动时动作要轻,不要触动扳机点。
你好!三叉神经痛病因如下: (1)病毒感染:大脑皮质是周身感觉的最高中枢,早有定论,对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染,可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,使三叉神经疼痛发作。 (2)家族遗传:在临床上曾有人报道,一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛,其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中,母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛,其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。 (3)短路 :三叉神经进入脑桥有一段无髓鞘区,由于受血管压迫等因素的作用,可以造成无髓鞘的神经纤维紧密的结合,在这些神经纤维之间形成假性“突触”,相邻神经纤维之间的传入、传出冲动之间发生“短路”(传入、传出的冲动由于“短路”,而都可以成为传入的信号)冲动的叠加,容易达到神经元的痛域,诱发疼痛。三叉神经是人体的第五对脑神经,发病区域根据三个分支不同分别在面部的不同位置。三叉神经痛主要原因为三种:脱髓鞘学说:三叉神经感觉根、半月节、三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变,部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。短路学说:相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。器质性疾病:颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。临床上80%以上均是由于微血管压迫导致,经过科学的检查是可以查出来的。三叉神经痛的原因一般根据原发性和继发性区分 1.原发性三叉神经痛的病因,现有学术普遍认为:颅内动脉血管压迫到三叉神经,引起的三叉神经脱髓鞘病变,导致三叉神经异常放电,产生痛觉。 2.继发性三叉神经痛的病因可由脑干内肿瘤、血管畸形、动脉瘤等导致,临床中也有少见外伤导致。三叉神经痛可以根据6个特点来鉴别1、疼痛的部位:疼痛仅限于三叉神经支配区域;2、疼痛的性质:阵发性、自发性疼痛;3、发作的特点:突然发作、突然中止;4、持续的时间:持续时间几秒、几十秒,一般不超过2分钟;5、伴随的症状:不伴有恶心、呕吐;6、缓解的方式:一般吃卡马西平有效。药物治疗三叉神经痛主要是在发病初期,药物会随病情进展与时间推移,药效会逐渐减弱,最终无效,就需要采取进一步手术治疗。目前值得推荐的方式有:一般治疗初期为药物缓解,如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等;药物效果不理想或不耐受药物时需要进一步治疗;如果身体条件好,年轻,耐受开颅手术可以行微血管减压术,如果身体条件差,不耐受开颅手术可以行微球囊压迫术。具体情况请至正规医院,由医生评估,安徽长征微创外科医院-三叉神经医学中心还不错,对三叉神经痛治疗比较有研究可以去看看了解。三叉神经痛是三叉神经分布区域出现剧烈且阵发性的疼痛,一般好发于女性身上,简直让患者痛不欲生,那三叉神经痛是怎么回事。三叉神经痛是怎么引起的?1.局部受到压迫当三叉神经系统感觉根的某一个部位受到压迫或牵拉时,可引起三叉神经痛。当出现骨质增生和鼓膜炎症增生时会使得骨孔狭窄和卵圆孔狭窄时会压迫三叉神经。还有三叉神经受到颅底动脉和小脑上动脉压迫时,也会引起压迫性的疼痛感。2.局部受到刺激当由三叉神经支配的局部组织器官出现炎症性病症时,如受到外伤病灶、牙龈炎和鼻窦炎等,会使得局部长期受到慢性刺激,从而导致神经发炎和纤维化,这样会使得分布在三叉神经根上的血管出现功能性障碍和痉挛,最终导致三叉神经痛。3.牙颌系统发生紊乱牙颌系统紊乱时也会引起三叉神经痛,如严重的错颌和牙尖早接触等,这种牙合关系的紊乱会使得关节周围肌群发生痉挛,肌功能障碍,从而形成小量的异常冲动,并且不断的向中枢传递,这样会导致中枢失去动态平衡,让其功能发生紊乱。4.变态反应经过研究发现神经生理和化学机能紊乱时也会引起原发性的三叉神经痛,这种变态反应原因还不是很明确,但肯定是因为过敏体质,过敏反应时会使得该组织水肿,从而压迫和刺激三叉神经,导致局部疼痛。5.中枢神经系统疾病当患者的丘脑和大脑机能发生障碍或器质性病变时,会引起三叉神经痛。还有疱疹病毒有可能会沿着三叉神经系统侵入颅内,在脊神经节和三叉神经节内潜伏,一旦侵袭支配三叉神经的大脑皮层,就会导致三叉神经剧烈疼痛。6.缺血三叉神经痛和脑部缺血关系密切。当三叉神经系统处于缺血缺氧状态时,会使得局部营养不良,降低局部抵抗力和神经活力,再加上受到其他诱因作用而引起三叉神经疼痛。最常见的有六大疼痛:牙痛、三叉神经痛,关节痛、肌肉痛、头痛、胃疼它们的出现拉响了体内的危险警报。俗话说的好“牙疼不是病,疼起来真要命”,所有遭遇过牙痛的人都深有体会,三叉神经痛,关节痛是疼痛家族中一个难缠的不速之客,它大多是由关节炎所致,肌肉痛的“杀伤力”表现在肌肉酸痛、痉挛、拉伤、扭伤等,头痛是疼痛家族的“领跑者”,胃疼反复难受。子牙滴耳治疗,对牙疼、三叉神经疼、头疼有奇效!本回答由网友推荐针灸治疗效果确切。
三叉神经痛又名“痛性痉挛”,是以面部三叉神经分布区短暂的反复发作性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。常发作于单侧,主要为颊部、上唇、上牙龈和下唇、下牙龈同时发作。发作时多突然发生,呈闪电式、短暂而剧烈的疼痛;可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等;每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多则半小时;间歇期无任何疼痛;病程可呈周期性发作,本病根据其典型的临床表现即可诊断.而头部磁共振往往正常。 目前西医用于临床治疗三叉神经痛的方法很多,但多不能彻底治愈,易复发,同时产生很多副作用。 1、口服西药 如卡马西平、得利多、苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用,此类药物具有耐药性,口服剂量逐渐增加,效果越来越差,其副作用较大,久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少,导致血液病,并可使记忆力减退,视力、听力下降,肝功能损害等。 2、封闭治疗 采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等),麻痹阻滞神经,起到症状缓解暂时止痛的作用。多次封闭后止痛效果不佳,缓解期平均为6个月,容易复发。且副作用较大,常引起的副作用为: (1)封闭性病人可出现封闭侧面部感觉丧失,感觉麻木,个别病人出现封闭侧张口,咀嚼没有力量。 (2)封闭后局部水肿。 (3)封闭后局部皮下淤血。 (4)封闭时损伤周围组织,比如进行眶下孔注射,严重的并发症是发生眼肌麻痹,即看物有重影;甚至失明。 (5)病人不合作,在封闭时病人头动或者突然张口和闭口,很容易把针头断在穿刺部位。 3、射频术 又称热凝术,以穿刺针刺入半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果。其后遗症为失明,面神经麻痹,脑出血等,且易复发,复发后再采用其它方法治疗有部分患者效果较差。 4、手术 可分为周围神经切断术,神经根切断术,三叉神经脊髓束切断术,三叉神经加压或减压术,三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经,使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用,可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症,且一段时间后三叉神经重新再生,再次引起疼痛,复发率高。 5、针刺及激光治疗:常可一度缓解疼痛。 6、X刀、伽马刀治疗:通过射线灼断神经,其费用高,同样会引起书后复发和后遗症。 而中医对三叉神经痛早有研究,如“首风”、“脑风”、“头风”等与现在说的三叉神经痛类似,《素问.风论》:“首风之状,头面多汗恶风,当先风1日则病甚,头痛不可以出内。”中医中药治疗三叉神经痛已有上千年的历史。在整体观念和辨证论治原则的指导下,历代医家总结了很多行之有效的治疗方法,为我们治疗三叉神经痛提供了宝贵的经验。 中医中药治疗三叉神经痛是通过配方药物调理,以搜风通络、通经止痛为治疗法则,不仅使三叉神经痛的疼痛症状很快消失,还能同时疏通面部的经脉,使三叉神经的生理功能恢复正常,从而达到了标本兼治的目的。治愈率高、不易复发,不损伤破坏神经,无后遗症,无痛苦,是三叉神经痛患者的理想治疗方法。本回答由提问者推荐生病的人真多啊,你的问题最好去下正规的医院好好检查下,别去乱七八糟的医院。这样对症下药,都好的。不要乱投医。祝你和你的亲人身体健康啊
清华大学玉泉医院-神经外科-副主任医师-陈琳-三叉神经痛该如何治疗?
上海医院。如果相信可以试试中药外敷效果不错QQ724028515试试针灸吧。“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。有人称此痛为“天下第一痛”。 分类 三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。 原发性三叉神经痛:是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。 继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。 病因和临床诊断 原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。 临床特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样 ,持续数秒至 1- 2分钟,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状,随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。 由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗。 [编辑本段]治疗方法 [编辑本段]一、一般疗法 (一) 药物疗法 1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24~48h后即有镇痛效果。 2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大仑丁(dilantin),为白色粉末,无臭,味微苦。易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解。 (二)中药治疗 中医学认为,三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载,如《素问.风论》:“首风之状,头面多汗恶风,当先风1日则病甚,头痛不可以出内。”有些三叉神经痛患者,经服用中药后可收到一定的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛,取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治,根据不同的类型,给与针对性的治疗。 上海滩中医名家李医生独创“东方头痛散”中药方剂独特绝招治疗“三叉神经痛”有显著疗效!三十多年治疗“三叉神经痛”的丰富临床经验;权威专业、成功高效治疗“三叉神经痛”(包括原发性三叉神经痛、继发性三叉神经痛)。中医中药独家传奇专利配方,使超过35450个“三叉神经痛”患者重获快乐健康人生,其“三叉神经痛”论文多次获得国内外医学大会的科技成果优秀奖! 对于风邪外袭型,主张治宜活血化瘀,祛风止痛。对于肝火上炎型,采用滋阴潜阳,降火熄风. "东方头痛散"中医治疗"三叉神经痛"的创新疗法,总有效率达到91%,且安全,无创伤,易被病人接受。自1990年在上海市开设三叉神经痛专科特色门诊,至2006年9月,总就诊的三叉神经痛病人达35450人,三叉神经痛病人除来自上海、浙江、江苏、黑龙江、辽宁、吉林、内蒙古、甘肃、北京、天津、湖南、湖北、四川、广东、海南等全国各地,还有港澳台、日本、美国、加拿大、新加坡等海外病人幕名而来。其诊疗方法及疗效在上海《文汇报》、《新民晚报》、《解放日报》、《大众卫生报》、《科学生活》杂志及上海东方广播电台等国内外众多媒体均大量报道“上海滩中医名家绝招东方头痛散中药治疗的神奇方法”。让广大患者跟百痛之王说拜拜! 来诊治购药的"三叉神经痛"病人,很多是发病多年,最长病史达30多年,几经辗转各大中城市的大医院,采用各种疗法,花费几千元,有的近万元,耗费数年时间,均未见理想疗效,或根本没有疗效。 采用“东方头痛散”中药疗法,最快的仅用药15天,即见显著疗效,一般治疗一个疗程(一个月左右)即见疗效,有的病人一个疗程即治愈,不再复诊,采用本疗效无任何痛苦,无副作用,服药简便、安全、为病人接受。 以660个病例进行分析: 1.在660例病例中,10例为住院治疗,年龄最小26岁,最大85岁,51岁以上占72.3%。病程最短二个月,最长34年,平均6.5年,660例病人中,有的合并原发性高血压病、冠心病、心率失常、高脂血症、慢性支气管炎、糖尿病、良性肿瘤等。660例病人,曾先后采用过下述治疗方法,针灸、封闭、埋线、神经根切除、射频、服用卡马西平、大仓丁、苯妥英钠,个别采用过开颅术,但不能达到理想疗效,仅起短暂缓解症状作用。 2.本治疗法服药简便,若用中药秘方治疗,一日二次,空腹或饭后一小时温热服用即可,一个月一个疗程。第二周开始减少或停用西药卡马西平,通常病人需坚持用药1-3疗程,部分病人用药超过3个疗程。 3.疗效判定: 显效:全愈,疼痛完全消失,或明显缓解。 有效:疼痛程度减轻,发作次数大大减少,疼痛持续时间缩短,疼痛范围缩小。 无效:持续用药6个月,疼痛无缓解。 采用本方法病人服药第三周,疼痛开始缓解,表现为疼痛范围缩小,发作次数减少,持续时间缩短,疼痛程度减轻,使原来无法忍受的疼痛,减缓为可以忍受,逐渐恢复能够刷牙、洗脸、讲话、正常吃饭,更重要的是可以停用或减少用卡马西平。 显效:271例,显效率41% 有效:330例,有效率50% 无效:59例,无效率9% 从统计中可提示,"东方头痛散"中药创新疗法的优越性是明显的,因此,"东方头痛散"具有极大的推广价值,可以收到很大的社会效果,大大减轻病人的痛苦,减轻病人的经济负担,缩短三叉神经痛病人的病程。 四十年独创的中医秘方“东方头痛散”功能祛风寒散,通络止痛。用十多味名贵中药来治疗“三叉神经痛”,总有效率达到91%,且安全、无创伤,易被病人接受。续写了一段医学界的传奇人生。 "东方头痛散"中药方剂的医理阐述如下:中华悠久的医学理论把“三叉神经痛”这个国际公认的疑难杂症归属于头风症、偏头痛的范围。 “素问”述肝主身之筋膜,肝血充盈,筋脉得以濡养,否则致虚风内动,致筋脉拘急。本病多发于年龄大,平均岁数为59.3岁,而且患者体质弱,气血虚损,血虚生风,血虚气滞,经络阻困而发病。独特的中药“东方头痛散”根据古代经典名方的基础上不断潜心研究发展而来,方中的十多味名贵药材川芎、乳香、没药、白芍、桃仁、红花、地龙、钩藤等配伍巧妙精确颇得中医精髓,对三叉神经痛患者起着“搜风刮邪、温经止痛、活血化淤积”的独特作用,调整了血管的舒缩功能,改善了血流量,解除了颅底动脉对三叉神经的压迫,打通了经脉。总有效率达92%以上!对于这一国际公认的疑难杂症来说非常不容易。精心研究而成的“东方头痛散”为数万患者解除了难忍的奇痛!几十年实践证明中药治疗三叉神经痛有显著疗效,由此推测该要改善了神经的微循环,达到镇痛作用。"东方头痛散"在三十多年的临床治疗中取得令人惊讶的神奇效果!誉满海内外,让35450位头痛病人重获快乐健康的人生。 (三)针灸治疗 1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针,也可用电刺激治疗机作电针治疗。 2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。 3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往收到良好效果。 [编辑本段]二、三叉神经周围支封闭疗法 三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限,其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切,因此,多数病人在半年至2年内复发。 三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为:眶上神经阻滞术,眶下神经阻滞术,后上齿槽神经阻滞术,上颌神经阻滞术,颏神经阻滞,下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术。 [编辑本段]三、半月神经节阻滞疗法 采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用,多年来,这一注射疗法已被证明是有效的,它的确能恒久地治愈三叉神经痛。但因其注射技术较难掌握,主要是穿刺操作的准确性难以把握,因此,治疗效果随着各人的技术不同而大有出入。经卵圆孔刺入颅腔内的半月神经节,注入甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿霉素等神经毁损药物,以阻滞三叉神经第2、3支甚至全部的三支,可获得长时间的阻滞效果。用于治疗顽固性三叉神经痛、颌面部癌痛及带状疱疹后遗痛。 治疗适应证 1、本注射疗法适用于一切较严重而顽固的三叉神经痛患者,尤其是具有开颅手术禁忌的老弱及慢性病患者。2、三叉神经痛同时累及第2、3支,1、2支或全部3支,并经各周围支阻滞无效者。3、顽固的面部带状疱疹后三叉神经痛。 并发症 半月神经节阻滞可能引起的一些并发症,大多是由于穿刺(无仪器定位的徒手穿刺)方向不准或进针过深损伤附近的血管、脑神经和组织,或乙醇(我院使用安全性高的药物——医用高纯度甘油)剂量较大并流入蛛网膜下隙引起损害。并发症的发生率是非常低的。半月神经节阻滞的并发症经过努力大多可以避免。 并发症主要有: 阻滞范围内感觉丧失或异常;眩晕综合征;咀嚼困难 ;脑神经损害;.同侧角膜炎、角膜溃疡等。 注射疗法和开颅手术的关系是可以互相补充的。手术治疗三叉神经痛近年来已很少。适用于开颅手术的患者,都应先行注射治疗,凡行开颅手术未能成功者,或手术治疗效果不好,或手术后复发的患者,注射疗法也可收到很好的效果。 [编辑本段]四、射频热凝疗法 射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。目前,射频热凝疗法在临床较广泛,热凝术的治疗效果良好,但并发症较多,目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高,由于操作方便,可重复实施,最终达到镇痛的目的。 不良反应及并发症 1、操作中疼痛:本方法需取得患者配合。治疗前应讲清楚,在局部麻醉下施行此种治疗具有一定的痛苦,必须取得患者的理解和配合,并注意从60℃开始缓慢加热,可减少突然高温所带来的痛苦。 2、颅内出血:半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉,穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血,严重者可形成颅内血肿。(仪器定位穿刺可完全避免) 3、脑神经损害:如面部轻瘫等。 4、颅内感染:严格无菌操作可防止颅内继发感染。特别需要注意防止反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌带入颅内。 5、带状疱疹:可在手术后数日出现在患区,其机理尚不清楚。局部可涂甲紫或可的松软膏,数日即可愈合。 6、角膜炎 半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症即是角膜反射消失,严重者可引起麻痹性角膜炎,最终可导致患者失明。操作过程中要注意控制加热的温度和时间,并随时查看角膜反射的变化。已发生角膜反射丧失者,要嘱患者带眼镜,使用眼膏保护角膜,防止角膜炎。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。 7、 面部感觉障碍 大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍。在Menzel总结的315例中,治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感。 因此,在治疗前,患者及家属有权向主治医生了解治疗可能可能产生的副作用。 [编辑本段]五、周围神经撕脱术 有的专家认为供养三叉神经的动脉发生硬化、缺血,以致神经纤维营养代谢紊乱而发生变性。远心端神经周围纤维组织增生对血管的压迫使血供进一步减少,加重神经变性,导致神经纤维脱髓鞘而发生“短路串电”现象。因此,在临床上出现了周围神经撕脱术,进行该手术时,应尽可能多地向近心端撕脱,以防止手术后三叉神经痛复发。由于该方法对多支痛或深部痛三叉神经痛的治疗捉襟见肘,效果不佳,因此应用不多。 [编辑本段]六、半月神经节球囊压迫法 球囊压迫法是国际上八十年年代开始用于治疗三叉神经痛的技术。患者采用全身麻醉、气管插管和控制呼吸。由于穿刺操作者的熟练程度不同,麻醉时间在20分钟~160分钟。所以要求麻醉随时终止,患者尽快清醒。在X线屏幕下进行半月神经节穿刺术。将有针芯的14号穿刺针经面部皮肤穿刺。穿刺针停在卵圆孔,并拔出针芯,经穿刺针将Fogarty球囊放入半月神经节。用注射器接球囊外的导管接头,注入1~2ml液体,使球囊胀大,形成大约为1×1.5cm的梨形囊(X线屏幕下所见),并维持数分钟。在压迫结束后抽出液体,胀大的球囊复原。把球囊与穿刺针一起拔出,压迫穿刺点止血。整个操作过程均在X线屏幕下进行。手术成功率在90%左右,但半年后复发再次治疗有效,远期效果待观察。 [编辑本段]七、三叉神经根微血管减压术 自从Dandy 1934年首先提出血管压迫三叉神经根能导致三叉神经痛的论点以后,一些临床资料也表明血管压迫三叉神经是三叉神经痛的原因之一。许多学者因此采用神经血管减压术治疗三叉神经痛。 (一) 常用方法 目前治疗三叉神经痛常用的开颅手术有:经颅中窝三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术、三叉神经根解压术和颅后窝三叉神经根微血管解压术。 (二)手术操作技术 常规消毒后,采用2%利多卡因作耳后标记线内浸润麻醉或全麻。沿标记线作切口,用颅骨钻紧靠乙状窦后缘钻开一直径大约为2cm大的骨窗(将骨屑收集备用)。在手术显微镜下将小脑向后上方轻轻牵开,用2~3mm宽带吸引管的微型脑压板由此放入达三叉神经根部,自神经出脑桥处向远端探查血管压迫及其他病灶情况。在神经与血管之间夹放一块自体小肌片。将受血管压迫的神经包绕起来与血管隔开。此时嘱患者自己用手撞击扳机点及做平时易诱发疼痛的某些动作,若无疼痛则达到减压目的。逐层缝合关闭切口。 (三)影响手术效果主观满意度的因素 三叉神经痛行显微血管减压治疗,虽长期疗效各报道不一,但仍可作为一种可行方法应用。以往远期疗效随访多偏重客观因素,缺乏了解患者对治疗效果的主观满意度,而后者对于从整体判断三叉神经显微血管减压效果也是重要的。影响主观满意度的一些因素包括: 1、三叉神经痛是一个给患者带来极大痛苦,而各种治疗方法又均无十分理想效果的一种疾患。因而随访中发现,尽管客观上患者手术后疼痛未彻底消失,留有轻微疼痛或疼痛复发,但疼痛程度轻,又改变了手术前疼痛不能为药物所控制的状况,或伴有轻度并发症者,主观上患者仍对本手术的效果表示满意。对于这种客观和主观上不一致性,患者自我对比手术前那种难以忍受的疼痛与手术后的情况,得出正确的选择是可以理解的,这也为采用显微血管减压术治疗三叉神经痛增强了信心。随访中患者较高的满意度表明,此手术仍不失为三叉神经痛治疗的较好方法。 2、 手术后早期治愈率并不可靠。随访中发现,手术后疼痛未缓解或未完全缓解者大多数表示不满意。这些患者均为开展显微血管减压手术早期的病例。近年来由于注重了受累血管的识别,尤其是那些无名小动脉与三叉神经相交叉或在脑干处相接触,或多根侵犯血管存在或动脉环隐蔽的情况,对静脉压迫电凝切断,也采用完全切开神经周围增厚的蛛网膜,以伸直三叉神经根的方法,皆获得了满意的效果。 3、在显微血管减压手术后,尽管疼痛缓解,如果仍遗留有面部感觉障碍或听力障碍等并发症,患者是不会满意的。行血管减压不仅仅为了缓解疼痛,还必须注意保留神经功能,这是有别于三叉神经痛其他外科方法的重要一点。国家医药卫生部门与消费者权益部门在2007年12月下发通知文件,委托《消费者权益报》开展了头痛和三叉神经患类药物治疗普查活动。本次调查共涉及治疗方面的药物百余种,其中以“神经原子修复疗法”特效组合药物为主在疗效及预后方面独占鳌头,获得众多专家的认可。中科院院士张建勇教授在谈到该药时说,“神经原子修复疗法”特效组合药物确实开创了治疗头痛患的新纪元,其疗效独特,治愈率高,且愈后不易复发,是其它药物无法比拟的。中国传统医学研究院博士生导师周大伟教授在评价时说:“神经原子修复疗法”特效组合药物最大的特点就是从发病根源入手治疗,利用高科技的纳米技术,使碱性活性因子直达病灶,且无任何毒副作用,无依赖性,愈后不再复发,经治愈的58000多名临床患者中,无毒副作用和反复现象。面对““神经原子修复疗法”特效组合药物,我们有理由相信,全球头痛患者即将告别疾病困扰,走上康复之路!本回答被提问者采纳挺好的。我爱人17岁开始头痛。用了这药三个多月。现在不疼了。两年了也没在疼过听这名字就觉得江湖味很重。头痛的成因很多种,不要胡乱用药。
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,表现为一侧面部三叉神经分布区内阵发性的剧烈疼痛。三叉神经痛是间歇性的发作,疼痛起来让人难以忍受、坐立不安。三叉神经痛会随着时间的延长,发作的越来越频繁,持续的时间也会越来越长。多发生于中老年人,右侧多于左侧。女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛是在头面部三叉神经分布区域内,突发突止,患者常常描述为闪电样、刀割样、烧灼样,难以忍受的剧烈性疼痛。常常会在说话、洗脸、刷牙或微风拂面都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒至两分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期和正常人一样。归纳总结下三叉神经痛症状的6个特点1、疼痛的部位:疼痛仅限于三叉神经支配区域;(单侧发病,疼痛绝不过中线)2、疼痛的性质:阵发性、自发性疼痛;3、发作的特点:突然发作、突然中止;4、持续的时间:持续时间几秒、几十秒,一般不超过2分钟;5、伴随的症状:不伴有恶心、呕吐;6、缓解的方式:普通止痛药无效,吃卡马西平非常有效。三叉神经痛是很容易出现反复发作的情况的,非常折磨患者的身体和心理的健康,很多患者不能承受这种痛苦,所以我们要了解三叉神经痛的特征有哪些1.三叉神经痛发作时疼痛多数极为剧烈,疼痛发作时患者表情异常痛苦,常忍不住用手猛搓面部,以至于皮肤发生肿胀、破损,眉毛胡子搓光,有的频频呼喊。也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚。有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹,个别患者平卧后发作即停止。2.三产神经痛的疼痛发作前常无预兆,说来就来,说走就走,呈现骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多数患者发作日趋频繁,疼痛停止后患者即与正常人一样。吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼。3.三叉神经痛的疼痛性质呈现多种多样,可呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,也可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。4.三叉神经痛患者的疼痛一般有触发点,即面部“扳击点”,患者可能会因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、变换体位时触碰到面部某一部位而诱发疼痛,这个触发点多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发。三叉神经痛的疼痛特点可以从5个方面来阐述,这些也是典型三叉神经痛的疼痛特点。一、三叉神经痛多见于中、老年人,女性较多,约为男性的2~3倍。二、疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以一侧的第二、三支合并痛最常见。三、血管-植物神经症状:有时伴有面部发红、皮肤温度增高、结膜充血、流泪、唾液分泌增多、鼻粘膜充血、流涕等都是三叉神经痛的症状。四、疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止,三叉神经痛的症状通常无预兆,间歇期完全正常。每次疼痛持续数秒至1-2分钟,发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。五、诱因及扳机点:洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发三叉神经痛的症状的发作。有些三叉神经痛的病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域,即可引起三叉神经痛的症状发作,这些敏感区域被称为“扳机点”或“触发点”,这是最常见的三叉神经痛的症状。1、发作部位:在三叉神经分布区之一支或多支有阵发性的单侧脸部抽痛,且大多在三叉神经的第二支或第三支,第一支则十分罕见。某些特殊病例,甚或在同侧之大姆指亦会引起疼痛。典型的三叉神经痛,则以单侧、阵发性剧烈抽痛为其主要征兆。2、时间:疼痛的发作时间很短暂,一般在几秒钟至几分钟之内,很少超过五分钟,且在两次发作之间常全无疼痛,或顶多只是轻微的钝痛。另外在病人的疾病史里,常有半年以上疼痛自然消失的现象,使病人误以为“不药可愈”。3、扳机点既诱因:只要轻触颜面的动作,例如:洗脸、刷牙、刮胡子乃至于微风吹脸等感觉刺激,或剧烈的脸部运动,如咀嚼、吞咽、打呵欠等,均会引发三叉神经痛的发作。4、检查:无三叉神经感觉缺失,或运动无力等症状。典型的三叉神经病例,包括神经电学检查、血管造影、电脑断层扫描等检查,往往都无异常发现。本回答被提问者采纳
三叉神经痛的致病因素有哪些呢?这是很多人都想知道的问题,因为大家都知道三叉神经痛是一种危害极大的疾病,所以了解一些三叉神经痛的病因对于预防疾病的发生是很有帮助的。那么三叉神经痛的致病因素有哪些呢?接下来冬雷脑科给大家详细介绍一下吧。 一、过多食用刺激性食物 除了营养的不均衡之外,如果长期吃一些刺激性的食物,这也是会导致三叉神经痛发生的,如过冷过热食物,还有香烟的尼古丁会使血管收缩,喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛,干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸,火腿中含有亚硝酸盐等,这些食物都能引起脑血管扩张,刺激神经引起三叉神经痛,这也是三叉神经痛的致病因素之一。 二、周围病原引起三叉神经痛 三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性,造成三叉神经痛。 三、刺激疼痛触发点 没有保护好疼痛触发点,也是导致三叉神经疼痛的原因之一。约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的触发点,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。每个患者触发点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。 四、精神刺激 有些三叉神经痛患者存在着越怕头痛,头越痛的情况;有少数的患者会因为患有此病而出现情绪、心情上的放不开,为疼痛提心吊胆,心情烦闷而导致了三叉神经痛的发作。有调查显示,在同样疼痛的刺激下,情绪镇静的人疼痛反应轻。 五、遗传因素 在日常的生活中一些疾病是有着遗传因素的,根据相关的调查研究显示,有百分之二的三叉神经痛患者的父亲或母亲曾患过三叉神经痛疾病。 六、压力、情绪高度紧张 三叉神经痛很大一部份缘由是由于长时间的紧张情绪激发的,特别是上班族,长期处于高轻度的工作与压力中,神经紧绷,情绪紧张难免会有,患者必须特别注重,若你越是畏惧痛苦,痛苦就恰恰呈现。患者长期处于高度紧张,没精打采的状态,这样很容易加重三叉神经痛的病情。
本病为发生于三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。分为原发性和继发性两类。前者病因不明;后者多由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。中医学称本病为“偏头风”、“面痛”等。
原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,呈切割样、针刺样和阵发性。每次发作持续数秒钟至数分钟,可连续多次发作。从事一些涉及三叉神经运动功能的动作(如刷牙和咀嚼)或触及三叉神经支配区域内的一些触发点可激发疼痛的发作。严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。随病程进展,缓解期日益缩短。病症多为单侧性,个别病人可先后或同时发生两侧疼痛。
继发性三叉神经痛多见于青壮年,疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同,但疼痛较持久。
本回答被网友采纳 (1)中枢性病因 三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电,放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。 (2)周围性病因 即病因在半月节到桥脑之间的后根部分,文献报告多倾向于周围病变,有以下学说: ①机械性压迫或牵拉三叉神经根,主要是临近的血管压迫三叉神经根。 ②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。 ③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。 ④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。 三叉神经痛该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛. 建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院,这样治疗更具有针对性,还可以在医生的指导下进行康复训练,对病情的康复有着很大的帮助,医保收费更合理,也能减轻经济压力,希望对你有帮助.引起三叉神经痛的原因:1.继发性三叉神经痛:因受各种类型的疾病或者肿瘤压迫而导致的疼痛,称之为继发性三叉神经痛2.原发性三叉神经痛:因受血管压迫,动脉硬化等影响,找不到源头的疼痛为原发性三叉神经痛3.因为受到带状疱疹感染或其他病毒感染也会产生一定的疼痛老年三叉神经痛的病因有哪些呢? 一、老年三叉神经痛病因与癫痫:在研究三叉神经痛患者的脑电图时发现,与癫痫患者的大脑放电相似,三叉神经痛患者表现为阵发性剧痛,脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效,也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。 二、老年三叉神经痛病因与中枢缺血:研究表明,血管扩张剂对三叉神经痛有止痛作用,而安慰剂无效,这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如,扳机点受到刺激引起三叉神经节区的血管床反射性血管收缩,导致三叉神经痛发作。 三、老年三叉神经痛病因与丘脑:约25%的三叉神经痛患者存在感觉减退,痛觉阈值增高。而且刺激后感觉持续存在,往往超过刺激时间。在32%的三叉神经痛患者,这种反应及表现在面部的疼痛受累区,也表现在躯体的其他区域。 四、老年三叉神经痛病因与单纯性疱疹:单纯疱疹病毒通过三叉神经进入,感染并潜伏于三叉神经节内,被认为是三叉神经痛的病因之一。三叉神经痛患者并发单纯性疱疹的几率比正常人群高很多,两者可发生在三叉神经的同一分支区域,而且在该区域可以反复出现单纯性疱疹发作。由此推测三叉神经痛可能与单纯性疱疹之间存在某种联系,三叉神经痛病变的原因可能在中枢。 三叉神经痛怎么治疗,得病要去正规医院治疗:【北京黎明三叉神经医院】,他们是国家医保定点医院,专门看三叉神经痛的专科医院,看完还能报销。王月亭主任看的很好。首选药物治疗,无效或失效时选用其他疗法。1.药物治疗卡马西平治疗,当疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。不良反应有嗜睡和步态不稳,老年患者偶见短暂性精神错乱,停药后消失。可同时辅用大剂量维生素B12,肌内注射,部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。2.封闭治疗服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。3.经皮半月神经节射频电凝疗法X线监视或CT导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处,射频发生器加热使针头温度达65~75℃,维持1分钟。选择性破坏半月神经节后无髓鞘Aδ及C纤维(传导痛、温觉),保留有髓鞘Aα及β粗纤维(传导触觉),疗效达90%以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。约20%应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。4.手术治疗可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。三叉神经疼痛耳穴针灸可治日常生活中普通的刺激,如谈话、进食、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。因此,患者异常恐惧,行动极为小心,常不敢进食、谈话、洗脸和漱口,以致面容污秽、憔悴,精神抑郁,情绪低落。对患者生活造成了很大的影响。医生一般的治疗是开镇静、止痛、消炎的药剂或者打封闭针,但疗效都不是很好。也可通过手术治疗,但手术后遗症大,可能引起患侧面部麻木,目前较少应用。现在我们可以通过耳穴针灸来治疗。耳穴针灸是我国中医文化的瑰宝之一。有位70多岁的老婆婆三叉神经痛都痛了四五年了,每次痛起来,连洗脸、刷牙甚至是讲话都非常困难。每次去医院看病,医生都开一些镇静、止痛药物,暂时地止住了疼痛,没有办法根治。后来,听说耳穴针灸能治这个病。抱着试试看的想法找到中医。中医用耳穴“埋针”法治疗了三次,以后几年就再也没有复发过了。耳穴针灸在治疗偏头痛、三叉神经痛等方面有非常好的疗效,在控制妇女月经和妇女痛经方面也是疗效显著。三叉神经痛怎么治疗?针灸治疗就是运用中医传承的针灸技术,对病人的病情进行控制。药物治疗让病人服用西药或者中药来调理自身的身体,尽量减轻三叉神经痛的疼痛感的同时,利用药物的独特药性,在人体内发生化合反应,对其进行治疗。封闭治疗一般用于服药无效或不适宜手术治疗者。方法以纯酒精注射于疼痛的神经支或其分支。操作简易安全,但疗效不持久。酒精封闭半月节,可达到较持久的效果,但可能引起出血、角膜炎、失明等严重并发症。酒精封闭前宜先用普鲁卡因封闭以观察效应。
患者耳朵附近出现了剧烈的疼痛,有可能是得了三叉神经痛。这种情况下,最好的办法是先上医院进行相关的检查,排除是不是其他原因引起的疼痛。假如是三叉神经痛,在医生的指导下,可以吃卡马西平,大部分的患者吃了这种药物以后,三叉神经痛会缓解。如果没有效果,还可以选择手术的办法。手术有三叉神经微血管减压手术、三叉神经封闭的手术等。
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