梁莹[1]（2022）在《心脏及外周血管超声检查在肺栓塞诊断中的应用价值》文中研究指明目的:探究对肺栓塞患者采用心脏及外周血管超声检查方法的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年1月—2020年12月在北京市健宫医院进行诊断的肺栓塞患者72例的临床资料,对所有患者实施心脏及外周血管超声检查,探讨患者肺栓塞的直接表征和间接表征以及下肢血管超声检查结果。结果:所有患者中心脏超声检查结果存在肺栓塞直接征象的共计37例（51.39%）;心脏超声检查结果存在肺栓塞间接征象的患者共计66例（91.67%）;所有患者出现下肢深静脉血栓现象的共计56例（77.78%）。结论:对肺栓塞患者采用心脏及外周血管超声检查方法的应用价值较高,值得临床推广和应用。
任真珍[2]（2021）在《心脏及外周血管超声检查在肺栓塞诊断中的应用意义》文中提出目的探究心脏及外周血管超声检查在肺栓塞诊断中的应用效果。方法选取本院2018年1月至2019年12月收治的82例疑似肺栓塞患者作为研究对象,随机分为两组,每组41例。对照组采用多层螺旋CT诊断,观察组采用心脏及外周血管超声检查诊断,比较两组诊断准确率及影像清晰度。结果观察组诊断总准确率为92.68%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组影像总清晰率为97.56%,高于对照组的87.80%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在对疑似肺栓塞患者诊断过程中,与常规诊断方式相比,心脏及外周血管超声检查方式效果显着,不仅能有效提升诊断的准确率,且影像的清晰度更高,具有较高的临床参考价值,值得推广应用。
上海市肺栓塞与深静脉血栓防治联盟[3]（2021）在《下肢孤立性远端深静脉血栓超声检查实践：上海专家建议》文中指出由于孤立性远端深静脉血栓（IDDVT）存在向近心端蔓延和发展为肺动脉栓塞的风险, 因此受到越来越多临床医生的关注。但由于IDDVT临床症状较隐匿、下肢静脉超声检查未规范扫查小腿深静脉等原因, 导致目前IDDVT检出率较低。为了规范小腿深静脉的超声检查方法, 提高IDDVT超声诊断准确率, 上海市肺栓塞与深静脉血栓防治联盟参照2009年中国医师协会超声医师分会制定的《血管超声检查指南》及2020年中国超声医学工程学会浅表器官及外周血管超声专业委员会、国家卫健委脑卒中防治工程专家委员会血管超声专业委员会、中国超声医学工程学会颅脑及颈部血管超声专业委员会制定的《腹部及外周静脉血管超声若干临床常见问题专家共识》, 并经过深入讨论制定了该实践。
李晓蕾[4]（2021）在《超声心动图联合外周血管超声在高血压性心脏病诊断中的应用》文中进行了进一步梳理目的分析超声心动图联合外周血管超声对高血压性心脏病的诊断准确性及影像学特征。方法选取我院2019—2020年收治的1 000例高血压性心脏病患者（病例组）及同期健康体检人员1 000名（对照组）,在院分别接受超声心动图、外周血管超声检查,统计不同方法对高血压性心脏病的检出率,比较2组间诊断的影像学差异性。结果超声心动图联合外周血管超声对高血压性心脏病检出率（98.40%）高于超声心动图检出率（84.10%）,差异有统计学意义（P<0.05）。病例组左心室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心房内径及二尖瓣口血流E/A均高于对照组,左心室射血分数低于对照组,对心脏超声异常检出率高于超声心动图（P<0.05）。病例组颈总动脉-中膜厚度（IMT）、足背动脉IMT厚度均高于对照组（P<0.05）。结论超声心动图联合外周血管超声可提高高血压性心脏病的诊断准确性,临床意义高。
周菊英[5]（2021）在《超声心动图联合外周血管超声诊断高血压性心脏病的效果》文中认为目的:探讨对高血压性心脏病患者采用超声心动图联合外周血管超声方法实施疾病诊断后获得临床效果。方法:选取2019年1月-2020年12月本院收治的88例高血压性心脏病患者,按照检查方式将其分为单一诊断组和联合诊断组,每组44例。单一诊断组采用超声心动图诊断,联合诊断组采用超声心动图联合外周血管超声诊断。比较两组疾病检出率、左心室肥厚、主动脉扩张、左心房增大检出率。结果:联合诊断组检出率高于单一诊断组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合诊断组左心室肥厚、主动脉扩张、左心房增大检出分别为32例（72.73%）、12例（27.27%）、27例（61.36%）。单一诊断组左心室肥厚、主动脉扩张、左心房增大检出分别为21例（47.73%）、10例（22.73%）、16例（36.36%）。两组主动脉扩张检出率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组左心室肥厚及左心房增大检出率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:超声心动图联合外周血管超声诊断可提高疾病检出率。
范睿心[6]（2021）在《达芬奇机器人心脏手术后体外循环置管血管并发症的发生及预防》文中进行了进一步梳理目的通过研究达芬奇心脏手术患者经股动脉、股静脉置管建立体外循环后,置管血管及周围组织的近中期恢复情况,探究达芬奇心脏手术中的体外循环技术可能导致的并发症问题。通过对达芬奇心脏手术后患者分组抗凝治疗,评估抗凝治疗是否具有临床意义,并进一步比较阿司匹林、华法林以及抗血栓压力泵的使用对下肢静脉血栓并发症的预防效果,进而为改善达芬奇心脏手术后患者的血栓并发症提供思路和策略。方法对在青岛大学附属医院心血管外科通过达芬奇机器人手术系统进行心脏瓣膜置换/成形术、房/室间隔缺损修补术、心脏肿物切除术的患者,进行术后体外循环置管血管恢复情况的回顾性研究。收集记录患者性别、年龄、术前下肢血管超声情况、手术方式、体外循环时间、置管管径等临床资料,以及患者围术期和术后复诊时下肢血管超声、腹股沟切口愈合情况等资料,探究可能出现的置管相关并发症。对达芬奇心脏手术患者术后下肢静脉血栓的预防进行研究,为对比各种治疗方案的效果,将患者分为无抗凝组、物理抗凝组、华法林+物理抗凝组、阿司匹林+物理抗凝组共4组,进行术后预防性抗凝治疗。收集并记录各组治疗结果,通过统计学分析,评估各组抗凝方案的疗效。计量资料用平均数±标准差（（?）±s）表示,假设检验采用t检验。计数资料用百分比（%）表示,使用卡方分析进行检验。结果在2014年11月至2018年3月,共有176例患者接受了达芬奇心脏手术。根据纳入及排除标准,共有152例患者纳入外周体外循环置管并发症研究。其中男性患者72例（47.4%）,女性患者80例（52.6%）,平均年龄52.6±9.5岁。平均手术时间246.7±65.1分钟,术中平均体外循环时间134.5±38.3分钟,无围术期及术后死亡患者。围术期及随访过程中,有5例患者（3.3%）出现腹股沟切口部位感染,3例患者（2.0%）发现腹股沟皮下血肿,以上8例（5.3%）出现腹股沟切口并发症的患者经后续治疗后均痊愈。未观察到患者出现股动脉并发症。有7例患者（4.6%）出现股静脉血栓形成,其中3例（2.0%）症状明显患者经住院治疗后好转,复查超声提示静脉再通,另外4例（2.6%）无症状患者术下肢血管超声提示血栓较小,长期门诊随访。在2014年11月至2020年8月,共有311例患者接受了达芬奇心脏手术,其中227例患者纳入术后抗凝研究,包括:无抗凝组97例,物理抗凝组患者34例,华法林+物理抗凝组患者65例,阿司匹林+物理抗凝组患者31例。无抗凝组出现术后下肢静脉血栓7例（7.2%）,物理抗凝组出现下肢静脉血栓患者3例（8.8%）、腹股沟切口感染患者1列（2.9%）,华法林+物理抗凝组无股动静脉血栓患者,但发现腹股沟皮下血肿患者2例（3.1%）、腹股沟切口愈合不良3例（4.6%）,阿司匹林+物理抗凝组出现皮下血肿患者1例（3.2%）。结论接受达芬奇机器人心脏手术患者中,外周体外循环置管引起的并发症包括股静脉血栓和腹股沟切口愈合不良;为避免股动脉置管并发症,Seldinger动脉插管技术的使用是正确且必要的;术后常规复查下肢血管超声,是及时发现并治疗股静脉血栓并发症的有效措施;达芬奇心脏手术后,外周体外循环置管相关并发症对患者预后及后期生活质量无明显影响。达芬奇心脏手术外周体外循环置管后需要常规抗凝治疗,较单纯物理治疗,采取药物加物理预防性治疗,能更有效的预防靶血管血栓形成（P<0.05）;预防药物方面,采用华法林或阿司匹林的临床效果无明显区别。
黄桂林[7]（2021）在《超声心动图与外周血管超声对诊断高血压性心脏病的价值》文中认为目的:研究分析高血压性心脏病诊断过程中联合应用超声心动图与外周血管超声的价值;方法:以我院2019年6月-2020年12月收治的45例高血压性心脏病患者为观察组,并以相同时间段内45例在我院行健康体检且各项身体指标正常的健康者为参照组,所有受检人员均接受超声心动图与外周血管超声检查,以左房增大、左室肥厚阳性检出率及确诊率以及二尖瓣口舒张末期流速比值（E/A）、左心室射血分数（EF）作为观察指标进行对比分析;结果:超声心动图联合外周血管超声检查左房增大、左室肥厚阳性检出率以及高血压性心脏病确诊率与超声心动图检查相比明显更高（p<0.05）;观察组患者EF水平以及E/A值与参照组健康志愿者相比均明显更低（p<0.05）;结论:联合应用超声心动图与外周血管超声能够有效提高高血压性心脏病诊断准确率,效果显着,值得在临床上进一步推广应用。
梁伟利[8]（2021）在《超声心动图联合外周血管超声诊断高血压性心脏病的价值分析》文中研究表明目的探讨联合应用超声心动图与外周血管超声诊断高血压性心脏病的临床价值。方法选取2018年1月至2020年1月在济源市第二人民医院治疗的67例高血压性心脏病患者为研究对象,所有患者均先后接受超声心动图、外周血管超声检查。比较单独超声心动图检查、超声心动图+外周血管超声的疾病诊出率及阳性率,同时对比两者的左室增大检出率及左室肥厚检出率。结果单独应用超声心动图的诊出率为64.18%（43/67）,阳性率为58.21%（39/67）,超声心动图+外周血管超声的诊出率为85.07%（57/67）,阳性率为74.63%（50/67）,差异有统计学意义（P <0.05）。超声心动图左室增大检出率为52.24%（35/67）,左室肥厚检出率为59.70%（40/67）,超声心动图+外周血管超声左室增大检出率为74.63%（50/67）,左室肥厚检出率为85.07%（57/67）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论对高血压性心脏病患者应用超声心动图+外周血管超声检查可提高诊断效果,更具应用价值。
朱丽[9]（2021）在《豫北地区人群颈动脉内中膜厚度及斑块与冠状动脉病变的关联性研究》文中研究表明背景冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）严重危害人体健康。早期诊断冠心病,及时采取有效的预防和干预措施至关重要。外周血管粥样硬化病变的情况能够反映冠状动脉的病变程度。临床上由于颈动脉位置表浅且固定,因此常用来观察和评估动脉粥样硬化程度。既往研究表明,颈动脉内中膜厚度（Intima-media Thickness,IMT）及颈动脉斑块形成能够反映冠心病的存在和病变情况。但豫北地区人群的颈动脉IMT及斑块与冠状动脉病变的关系目前尚不明晰。目的研究豫北地区人群颈动脉IMT及斑块与冠状动脉病变的关系,了解二者对冠心病的预测价值,分析颈动脉IMT、最大斑块长径、最大斑块厚度与冠状动脉病变的关联性,明确应用颈动脉检查指标诊断冠心病的最佳临界值和预测价值。方法选取河南省心血管疾病临床数据与样本资源库工程研究中心2016年01月至2018年12月共1806名行冠脉造影和颈动脉彩超检查的豫北地区患者,根据造影结果,分为冠心病组（n=1158）和非冠心病组（n=648）,根据有无颈动脉IMT增厚及有无颈动脉斑块形成对研究人群分组。应用二元Logistic回归分析影响因素。采用倾向性评分匹配（Propensity Score Match,PSM）消除冠心病组和非冠心病组组间差异。比较不同冠脉病变支数、病变程度及不同冠心病类型之间颈动脉IMT及颈动脉斑块的差异。比较冠心病组及非冠心病组、不同冠心病类型之间斑块性质的差异。采用Spearman秩相关法分析相关性。应用受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic,ROC）曲线确定最佳诊断界值。结果1.冠心病人群的颈动脉IMT增厚率、斑块形成率、颈动脉IMT、最大斑块长径和最大斑块厚度均大于非冠心病人群（P<0.001）。二元Logistic回归分析示,颈动脉IMT（OR=3.974,95%CI 1.094-14.440,P=0.036）、最大斑块长径（OR=1.119,95%CI 1.085-1.153,P<0.001）、最大斑块厚度（OR=1.745,95%CI 1.437-2.121,P<0.001）对冠心病发病的影响均具有统计学意义。2.经PSM处理后,冠心病人群的颈动脉斑块形成率、最大斑块长径及最大斑块厚度大于非冠心病人群（P<0.05）。三支病变患者的颈动脉IMT增厚率、斑块形成率、最大斑块长径及最大斑块厚度大于正常人群和单支病变者（P<0.05）。重度病变患者的颈动脉IMT增厚率、斑块形成率、最大斑块长径和最大斑块厚度大于正常组和轻度病变患者（P<0.05）。3.冠心病患者的软斑及混合斑多于非冠心病者（35.9%vs.20.0%,P<0.05;19.1%vs.8.8%,P<0.05）,硬斑相比无显着差异（34.4%vs.26.1%,P>0.05）。4.Spearman秩相关分析结果示,最大斑块长径与冠脉病变支数（r=0.269,P<0.001）、Gensini评分（r=0.260,P<0.001）及冠脉病变程度（r=0.254,P<0.001）的相关性强于颈动脉IMT和最大斑块厚度。5.颈动脉IMT增厚诊断冠心病的敏感性和特异性分别为62.2%和46.1%。颈动脉斑块诊断冠心病的敏感性和特异性分别为65.3%和54.6%。6.最大斑块长径预测冠心病的价值优于颈动脉IMT和最大斑块厚度,最佳诊断界值是8.6 mm,ROC曲线下面积（Area Under the Curve,AUC）为0.624,敏感性46.5%,特异性74.1%。最大斑块长径预测冠脉重度病变的价值优于颈动脉IMT和最大斑块厚度,最佳诊断界值是9.0 mm,AUC为0.651,敏感性55.1%,特异性66.1%。结论豫北地区人群颈动脉IMT及斑块能够在一定程度上反映冠心病的发生和冠脉病变的严重程度,对冠心病的存在及冠脉重度病变有一定的预测价值。与颈动脉IMT和最大斑块厚度相比,最大斑块长径在预测冠心病的存在和评估病变严重程度方面显示出更好的价值,它可能更有助于早期识别冠心病患者。
卢敏艳[10]（2020）在《二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管病变的诊断价值》文中研究说明目的:探讨二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管病变的诊断价值。方法:选取在2015年3月～2020年3月在我院进行检查的30例多发性大动脉炎患者,采用通用公司生产的超声诊断仪对患者进行外周血管二维及彩色多普勒超声检查,并进行分析,探头的频率区间在4.0MHz～9.0MHz,对患者的检查结果进行比较。结果:本组患者在经过外周血管超声检查之后:锁骨下动脉病变11例、颈总动脉病变8例、无名动脉病变2例、肾动脉病变7例,腹腔动脉病变1例、肠系膜上动脉病变1例。结论:二维超声检查对多发性大动脉炎患者的病变动脉在形态上可以全面、客观的进行显示,彩色多普勒超声检查可以显示病变血管的血流动力学改变,具有一定的诊断价值与临床价值。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 效果评价 |
| 1.4 临床诊断 |
| 1.4.1 右心扩大判定肺栓塞症 |
| 1.4.2 右室壁运动幅度减低判定肺栓塞症 |
| 1.4.3 肺动脉增宽判定肺栓塞症 |
| 1.4.4 下腔静脉增宽伴随吸气塌陷率减小判定肺栓塞症 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 所有患者心脏超声检查结果情况 |
| 2.2 所有患者下肢血管超声检查结果情况 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组诊断准确率比较 |
| 2.2 两组影像清晰度比较 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.1.1纳入标准： |
| 1.1.2 排除标准： |
| 1.2 诊断方法 |
| 1.2.1 超声心动图： |
| 1.2.2 外周血管超声： |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 高血压性心脏病检出率 |
| 2.2 心脏异常检出率 |
| 2.3 心脏功能参数比较 |
| 2.4 外周血管参数差异 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组疾病检出率比较 |
| 2.2 两组左心室肥厚、主动脉扩张、左心房增大检出率比较 |
| 3 讨论 |
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 达芬奇机器人心脏手术体外循环置管血管并发症 |
| 研究资料与方法 |
| 1.研究资料 |
| 2.方法 |
| 结果 |
| 1.患者临床资料 |
| 2.手术术式 |
| 3.外周体外循环置管并发症 |
| 4.门诊随访结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 达芬奇机器人心脏手术体外循环置管后血栓的预防 |
| 研究对象与试验方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.试验方法 |
| 结果 |
| 1.患者临床资料 |
| 2.分组抗凝治疗 |
| 3.抗凝治疗结果对比 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 达芬奇心脏手术与外周体外循环技术的发展研究 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 左房增大、左室肥厚阳性检出率对比 |
| 2.2 受检人员诊断指标对比 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 1.3 评价标准: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 两组高血压性心脏病诊出率及阳性率比较: |
| 2.2 两组左室增大、左室肥厚检出率比较: |
| 3 讨论 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 颈动脉彩色多普勒超声指标与冠状动脉病变关系的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 检查仪器 |
| 1.2.2 检查方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 外周血管的超声检查结果 |
| 2.2 大动脉彩色多普勒超声检查。 |
| 3 讨论 |
