薛美[1](2014)在《足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产对妊娠结局的影响》文中研究表明目的分析足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产对妊娠结局的影响,探讨胎儿生物物理评分(BPS)、缩宫素激惹试验(oxytocin challenge test, OCT)及宫缩应激试验(contractionstress test, CST)在羊水偏少孕妇阴道试产中的临床意义。方法收集2012年1月-2013年1月在泰山医学院附属医院定期产前检查并住院分娩的足月妊娠羊水偏少的孕妇85例作研究组,入组孕妇均符合以下标准:妊娠足月、单胎、头位,排除胎儿畸形,入院前1-7d内行产科彩超,5cm<羊水指数(AFI)≤8cm,且入组病例有完整的临床资料。随机选择同期羊水正常的足月妊娠孕妇80例作为对照组。两组孕妇入院后均给予电子胎心监护无应激试验(non-stress test, NST)、Bishop子宫颈成熟度评分、缩宫素激惹试验(oxytocin challenge test, OCT),及临产与否。根据孕妇入院的实际情况,予选择性剖宫产、阴道试产及选择性引产处理。在阴道试产过程中,严密持续的监护,分别对两组病例进行回顾性分析。结果本研究发现研究组与对照组剖宫产率比较,P<0.05,差异有统计学意义。产前研究组和对照组出现变异减速(VD)分别为6例,4例,P>0.05,差异无统计学意义;产前两组均无晚期减速(LD)出现;产时出现VD分别为17例,4例,P<0.05,差异有统计学意义;产时两组出现晚期减速(LD)分别为3例,2例,P>0.05,差异无统计学意义。两组羊水I度胎粪污染分别为24例,12例,P<0.05,差异有统计学意义,两组II度、III度胎粪污染P>0.05,差异无统计学意义。两组发生胎儿窘迫分别为9例,6例,P>0.05,差异无统计学意义。研究组和对照组新生儿Apgar评分小于7分的分别为18例,7例,P<0.05,差异有统计学意义,研究组和对照组新生儿Apgar评分小于4分的分别为3例,2例,P>0.05,差异无统计学意义。羊水偏少组与羊水正常组新生儿的体重P>0.05,差异无统计学意义。结论在严密的产前及持续的产时监护下,足月妊娠羊水偏少孕妇可以进行阴道试产,并且能够有效的降低剖宫产率。对于在宫腔内状况良好的胎儿,若患者子宫颈的条件成熟,并且没有出现其它高危因素,可以进行阴道试产,在试产过程中,应严密持续的监测BFHR的变化、产程进展的情况和羊水的性状,在恰当的时机终止妊娠,亦可获得良好的妊娠结局;若子宫颈条件不成熟,羊水偏少的孕妇可以选择性的促进宫颈成熟引产,尤其是可以选择性的使用地诺前列酮栓剂阴道后穹窿上药,可使得剖宫产率明显降低。
宋晓平[2](2009)在《羊膜镜检查、胎心监护仪与多普勒超声联合诊断胎儿窘迫的分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨羊膜镜检查、胎心电子监护和B型超声三种检查单独及联合应用监测羊水情况对诊断胎儿窘迫的诊断价值,为临床提供一种诊断胎儿窘迫的可靠方法。方法:于2007年1月-12月对新疆自治区人民医院产科住院分娩符合条件的256例孕妇在剖宫产终止妊娠前—24 h内或临产时均行胎心监护、B超、羊膜镜检查作为筛检方法,将三种检查单独、联合与后羊水情况进行比较,来探讨三种筛检方法在诊断胎儿窘迫的意义。结果:与分娩时羊水情况比较,将B型超声、胎心监护、羊膜镜三者单一检查的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)、Kappa值、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)分别作对比:B超为72.3214%,34.7222%,46.2857%,61.7284%,0.0663,1.1079,0.7971。胎心监测为76.5766%,43.4483%,50.8982%,70.7865%,0.1891,1.3541,0.5391。羊膜镜为77.8761%,95.8042%,93.6170%,84.5679%,0.750031,18.5605,0.2309。B超、胎心监测联合检查,B超阳性组对羊水情况判断的一致性明显小于胎心监测阳性组(P<0.05);羊膜镜、B超联合检查,B超阳性组与羊膜镜阳性组对羊水情况的判断具有较好的一致性(P>0.05);胎心监测、羊膜镜检查联合检查,羊膜镜阳性组对羊水情况判断的一致性明显小于胎心监测阳性组(P<0.05)。结论:羊膜镜检查的敏感度、阳性预测值、Kappa值、阳性似然比明显高于胎心监护、B超,说明羊膜镜的诊断价值较高,而且与分娩时羊水情况比较具有较好的一致性。在B超、胎心监测检查的基础上行羊膜镜联合试验,并联试验、串联试验灵敏度、特异度均增高,说明羊膜镜具有早期诊断价值,联合试验可提高诊断效率。而且说明联合检查能够早期发现胎儿窘迫,是一种行之有效的检查手段,可成为诊断胎儿窘迫的可靠方法,值得推广应用。
葛雅君,阮一红,俞娟丽[3](2000)在《催产素激惹试验中迟发性胎心率减速90例分析》文中提出
李翘竹,郭秀梅[4](1987)在《胎心率大幅度减速19例分析》文中研究表明 我院从1984年7月1日至1987年3月31日应用日本MT—810型胎儿监护仪,做外监护735人次,其中无刺激试验(NST)640人次,宫缩负荷试验及催产素激惹试验(CST/OCT)95人次。复习全部监护记录,共发现19例伴有大幅度胎心率减速,对其临床意义进行回顾性分析及评价。临床资料 1.孕周:3(?)~34周3例,42~43周3例,其余13例为38~41孕周. 2.监护指征:过期妊娠3例,延期妊娠2例,妊娠高血压综合征5例,胎儿宫内窘迫5例,滞产1例,羊水过少1例,高龄初产妇2例。 3.试验种类:NST10例,OCT2例,CST7例。 4.分娩方式:剖宫产13例,阴道分娩6例。 5.胎儿附属物情况:胎盘大面积机化,梗塞或
赵西园,徐云英[5](1983)在《胎儿监护在高危妊娠中的应用(附100例分析)》文中研究说明 我院1980年11月~1981年1月对97例高危妊娠和3例正常妊娠共作282次胎儿监护,以了解胎盘代偿功能和胎儿宫内情况。与此同时部分病例作了胎动数及雌激素/肌酐比值(简称E/C)的测定,以便综合判断病情。100例中已分娩者96例,试验后24小
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 方法 |
| 3. 诊断标准 |
| 4. 统计学处理 |
| 结果 |
| 1. 彩色多普勒超声与羊水情况比较 |
| 2. 胎心电子监测与羊水情况比较 |
| 3. 羊膜镜与羊水情况比较 |
| 4. 三种检查方法灵敏度和特异度的对比 |
| 5. 三种检查方法阳性似然比和阴性似然比的对比 |
| 6. 三种检查方法阳性预测值和阴性预测值的对比 |
| 7. 三种检查方法的Kappa值的对比 |
| 8. 彩色多普勒超声检查、胎心监测联合检查对羊水情况判断的比较 |
| 9. 羊膜镜检查、彩色多普勒超声联合检查对羊水情况判断的比较 |
| 10. 胎心监测、羊膜镜检查联合检查对羊水情况判断的比较: |
| 11. 联合试验的评价 |
| 讨论 |
| 1. 胎儿窘迫的原因 |
| 2. 羊水与胎儿窘迫 |
| 3. 胎心监护与胎儿窘迫 |
| 4. 彩色多普勒超声与胎儿窘迫 |
| 5. 多指标监护与胎儿窘迫 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 个人简历 |
| 导师评阅表 |