微泵连续静脉输注氯胺酮在小儿麻醉中的应用

一、微量泵持续静脉输注氯胺酮在小儿麻醉中的应用（论文文献综述）

吴迷迷^[1]（2019）在《不同剂量右美托咪定对冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期间血流动力学的影响》文中提出目的通过观察麻醉诱导前10 min持续输注不同剂量右美托咪定对非心肺转流冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期间血流动力学及心肌氧耗的影响,来探讨右美托咪定的较优负荷量。方法选择拟行非心肺转流冠状动脉搭桥术患者75例,男54例,女21例,年龄4570岁,体重5580 kg,BMI 18.524.5 kg/m2,左室射血分数均≥45%,ASAⅡ或Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,无窦性心动过缓（心率<50次/分）或Ⅱ度以上房室传导阻滞,无严重的系统性疾病（肝、肾功能不全或严重的呼吸系统疾病）,及麻醉药物过敏史。采用随机数字表法将患者随机分为以下三组:右美托咪定0.3μg/kg组（D3组）,右美托咪定0.6μg/kg组（D6组）,右美托咪定0.9μg/kg组（D9组）。D3组、D6组和D9组分别在麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定0.3、0.6、0.9μg/kg（以生理盐水稀释至10 ml）,泵注时间为10 min。麻醉诱导:依次静脉注射利多卡因1.5 mg/kg、咪达唑仑0.08 mg/kg、舒芬太尼0.6μg/kg,药物输注时间为35 min,当BIS值≤75时,静脉注射维库溴铵0.12 mg/kg,面罩加压吸氧3 min,当BIS值≤55时,行气管插管后开始机械通气,若BIS值≥60,静脉注射丙泊酚0.51.0 mg/kg。机械通气参数设置:潮气量810 ml/kg,吸呼比为1:2,呼吸频率1012次/分,并维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在3035 mm Hg 1.记录患者麻醉前一般情况（性别,年龄,体重,BMI,搭桥数目,以及左室射血分数）2.记录三组患者:右美托咪定输注前（T0）、输注5 min（T1）、输注完毕（T2）、气管插前即刻（T3）、气管插管后1 min（T4）、3 min（T5）、5 min（T6）时的HR、SBP、DBP,并计算各时点心率收缩压乘积（RPP）。3.记录自右美托咪定输注开始至气管插管后5 min的低血压、高血压、心动过缓和呼吸抑制等不良事件发生情况。结果与T0时比较,T1T6时D6组和D9组HR明显减慢（P<0.05）,T2T6时D6组和D9组RPP明显减少（P<0.05）,T1时D9组SBP、DBP明显升高（P<0.05）,T3时三组SBP、DBP均明显降低（P<0.05）,T4时D3组HR明显增快,RPP明显增加（P<0.05）。与T3时比较,T4和T5时D3组HR明显增快,SBP、DBP明显升高,RPP明显增加（P<0.05）。与D3组比较,D6组和D9组T3时SBP、DBP明显升高（P<0.05）,T4时HR明显减慢,RPP明显减少（P<0.05）。与D3组比较,D6组和D9组低血压发生明显减少,D9组高血压,心动过缓和呼吸抑制发生明显增多（P<0.05）。与D6组比较,D9组高血压、心动过缓和呼吸抑制发生明显增多（P<0.05）。结论与0.3μg/kg和0.9μg/kg的负荷量比较,麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定0.6μg/kg更有助于稳定非心肺转流冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期间的血流动力学,有利于维持心肌氧供需的平衡。

梁思思^[2]（2019）在《右美托咪定用于镇痛衔接时对全身麻醉患者苏醒质量的影响》文中认为目的:探讨右美托咪定用于镇痛衔接时对全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法:选取择期行腹腔镜辅助下胃结肠癌根治术患者60例,采用随机数字表法分四组,每组各15例。C组（空白对照组）手术结束前30min给予5ml生理盐水静脉注射;F组（氟比洛芬酯组）手术结束前30min给予50mg氟比洛芬酯静脉注射;D组（右美托咪定组）手术结束前30min给予0.5ug/kg右美托咪定静脉滴注,20min内滴完;M组（小剂量右美托咪定复合氟比洛芬酯组）手术结束前30min给予50mg氟比洛芬酯静脉注射,同时给予0.25ug/kg右美托咪定静脉滴注,20min内滴完。记录术毕给药前（T0）、拔管前（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后5min（T3）、拔管后10min（T4）、出PACU（T5）时的MAP、HR及SpO2;记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、PACU滞留时间;记录患者T2T5时VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分和躁动评分;检测T0、T3、T5时点中心静脉血中血糖（Glu）、P物质（SP）和皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）浓度。结果:C组在麻醉苏醒期HR、MAP、VAS疼痛评分、躁动评分明显高于其余三组（P<0.05或P<0.01）。D组病人在麻醉苏醒期的MAP变化及VAS疼痛评分均小于其余三组,但Ramsay镇静评分高于其余三组,苏醒时间明显长于其余三组（P<0.05或P<0.01）;与C组相比,M组病人的自主呼吸恢复时间、睁眼时间延长（P<0.05）,但拔管时间、PACU滞留时间两组差异无统计学意义。M组的MAP、VAS疼痛评分均小于F组（P<0.05或P<0.01）,Ramsay镇静评分高于F组（P<0.05）;C组的Cor、NE、E、SP血清浓度在T5时均较T0时升高,且明显高于D组、M组（P<0.05或P<0.01）,D组与M组的Cor浓度在T5时较T0时明显降低（P<0.05）;F组的相关血清指标浓度变化无明显统计学意义（P>0.05）。结论:单独使用右美托咪定用于镇痛衔接时能有效提高全身麻醉患者的苏醒质量,但能延长其苏醒时间。小剂量右美托咪定与氟比洛芬酯合用时,既能提高其麻醉苏醒质量,又不会延长其拔管及PACU滞留时间,是相对安全及高效的镇痛衔接方式。

鹿汝丽^[3]（2018）在《右美托咪定复合氯胺酮在小儿全麻术中的应用研究》文中认为目的:小儿非气管插管全身麻醉是临床小儿短小手术中常用的全身麻醉方式之一,特别是在小儿的四肢、下腹部、浅表的短小手术中被得到广泛应用。氯胺酮（Ketamine,Ket）是一种常用的小儿静脉全身麻醉药,是N-甲基-D-天门冬氨酸受体（NMDA）非竞争性阻断剂,其具有较强的镇痛作用、诱导迅速、苏醒快、给药方便且价格便宜,因此在临床小儿手术中具有极其重要的地位。但同时氯胺酮又易产生心血管兴奋、术后谵妄、精神神经运动症状等较多的不良反应,因而其临床应用受到了很大的限制。右美托咪定（Dexmedetomidine,Dex）是一种具有轻中度镇痛、良好镇静作用、且有抗交感活性的镇静药,其可减少术后Ket所产生的谵妄,减弱Ket所引起的拟交感作用。目前,临床上两药复合应用于小儿麻醉研究较少,本课题目的主要通过研究Dex与Ket的相互作用,进一步分析两种药物的相互作用,为以后的临床工作中二者组成复合麻醉提供可靠依据,同时也为小儿手术的麻醉提供更加简洁方便、安全实用的有效方法。方法:选择2016-2017年我院全身麻醉下行小儿短小手术的患儿60例作为研究对象,年龄16岁、体重726 kg、ASAⅠ级随机分为3组,每组20例。分别为氯胺酮组（K组）,氯胺酮复合丙泊酚组（KP组）,氯胺酮复合右美托咪定组（KD组）。K组:患儿以Ket 2.0 mg/kg缓慢静脉注射注进行麻醉诱导,待意识消失,麻醉平稳后开始进行手术,术中根据麻醉深度以1 mg/kg追加Ket;KP组患儿以Ket 2.0 mg/kg缓慢静脉注射,继之以2-4mg/kg.h的丙泊酚持续泵入行麻醉维持,术中根据麻醉深度以1mg/kg进行追加Ket至手术完成;KD组患儿以Ket 2.0mg/kg缓慢静脉注射,并以Dex 0.5μg/kg（用生理盐水稀释至10ml）静脉泵持续恒速泵入,10min内输注完毕后,继之以0.25ug/kg.h静脉注射泵恒速泵入,术中根据麻醉深度以1 mg/kg进行追加Ket至手术完成。观察指标:（1）观察并记录3组患儿的麻醉成功至手术结束时间（手术时间）、手术结束至呼唤其姓名能睁眼的时间（苏醒时间）以及术中氯胺酮用量。（2）记录整个手术期间给药前（T0）、麻醉开始3min（T1）、麻醉开始6min（T2）、手术开始即刻（T3）、手术开始后5min（T4）、手术结束即刻（T5）麻醉的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）等监测指标。（3）停药后将患儿送至麻醉恢复室,每5min对患儿进行唤醒,并由PACU护理人员采用东安大略儿童医院疼痛评分表（CHEOPS评分表,见附件1）对患儿术后疼痛进行评分。术后30、60min对患儿苏醒期的躁动情况进行评分（PAED评分表,见附件2）。（4）记录患儿在麻醉、苏醒的过程中出现呼吸抑制、术中发生体动以及出现恶心、呕吐等不良反应的情况。结果:3组患儿年龄、性别、体重、手术时间、T0时点心率（HR）、平均动脉压（MAP）等一般情况差异无统计学意义（P>0.05）。三组患儿相比较,KP组与K组比较,HR在T2、T3时点差异有统计学意义,MAP在T2时点有差异;KD组与K组比较,HR在T1-T5时点都有差异,MAP除T1时点外各点都有差异;与T0时点比较,K组HR、MAP呈升高,KP组T2时点HR、MAR略有降低,KD组的HR在T1时点略有增高后呈降低趋势,MAP各时点变化无统计学意义。KP组6例患儿出现呼吸抑制,K组出现3例,KD组未出现明显的呼吸抑制。KP组与KD组呼吸抑制发生率差异有统计学意义（χ2=4.902,P<0.05）;KP组、KD组术后恶心、呕吐及苏醒期躁动等不良反应发生率较K组显着减少（P﹤0.05）,但KP组、KD组无明显统计学差异（P>0.05）;KD组、KP组氯胺酮用量较K组明显减少（P﹤0.05）,KD组较KP组减少（P﹤0.05）;且KD组、KP组术后镇静评分较K组显着较高,KD组较KP组高,差异有统计学意义（P﹤0.05）;K组麻醉苏醒时间较KP组、KD组显着延长（P﹤0.05）,KP组、KD组苏醒时间差异无统计学意义（P﹤0.05）。结论:右美托咪定复合氯胺酮组成复合麻醉在小儿短小全麻手术中是安全可行的,与单独使用氯胺酮或氯胺酮复合丙泊酚相比,术中能更有效的维持血流动力学平稳,既可明显减少氯胺酮的使用总量,又可降低术中及术后呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生率,同时能有效减少小儿苏醒期躁动的发生率。

曾琼,钱会兰,熊靖^[4]（2017）在《七氟烷和氯胺酮联合异丙酚应用于小儿手术麻醉的临床效果观察》文中进行了进一步梳理目的:探讨七氟烷、氯胺酮联合异丙酚应用于小儿手术麻醉的临床效果。方法:选取2014年4月—2016年5月行手术治疗的患儿118例,按随机数字法分为观察组和对照组,各59例。对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用七氟烷、氯胺酮联合异丙酚麻醉。观察比较两组患儿生命体征、苏醒时间、清醒时间和不良反应发生情况。结果:观察组麻醉总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组苏醒时间和清醒时间均较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;在麻醉前5 min、麻醉后5 min、15 min和30 min时两组患者的呼吸频率（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）和血氧饱和度（Sp O2）相比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组麻醉不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:七氟烷、氯胺酮联合异丙酚应用于小儿手术麻醉效果优于单独应用氯胺酮,麻醉不良反应发生率较少,具有较高的安全性。

王苏^[5]（2016）在《七氟烷复合丙泊酚用于小儿斜视矫正手术患儿的麻醉效果》文中研究表明目的探讨七氟烷复合丙泊酚用于小儿斜视矫正手术患儿的麻醉效果及其安全性。方法将2007年10月至2015年4月湖北省妇幼保健院收治的82例小儿斜视矫正手术患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。观察组微量泵持续静脉输注3%5%七氟烷复合610 mg/（kg·h）丙泊酚麻醉维持;对照组微量泵持续静脉输注氯胺酮2.58.0 mg/（kg·h）维持麻醉。对比分析两组脉搏血氧饱和度（Sp O2）、平均动脉压（MAP）、心率、舒张压、麻醉时间、手术时间、功醒时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间及并发症发生情况。结果观察组心率T2、T3及T4呈下降趋势,对照组心率呈波动趋势;两组舒张压呈T2下降T3及T4升高的趋势;观察组MAP不同时间点的无明显波动,对照组呈T2、T3升高T4下降的趋势,明显波动。两组心率、舒张压、MAP的组间、不同时点间、组间·不同时点间的交互作用比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉时间和苏醒时间显着短于对照组[（67±6）min比（91±7）min,（9.7±2.0）min比（15.3±2.7）min],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组自主呼吸恢复时间显着短于对照组[（1.6±0.4）min比（2.5±0.6）min],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组恶心呕吐、呼吸抑制、唤醒时痛感的发生率均显着低于对照组[4.9%（2/41）比24.4%（10/41）,2.4%（1/41）比29.3%（12/41）,4.9%（2/41）比31.7%（13/41）],差异有统计学意义（P<0.05）。结论七氟烷复合丙泊酚用于小儿斜视矫正手术患儿效果显着,麻醉时间短,唤醒时间短,稳定血流动力学状态,且并发症少,临床应用安全可靠,值得临床上进一步推广应用。

刘海军,粟玉松^[6]（2015）在《氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者的麻醉临床可行性与安全性》文中研究说明目的:讨论研究应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼用于小儿患者麻醉的临床可行性与安全性。方法:选取我院需择期进行手术小儿患者100例随机分为A、B两组。A组给予氯胺酮、丙泊酚进行麻醉;B组患者使用异在A组基础上复合芬太尼进行麻醉。比较两组患者不同药物使用后麻醉情况,麻醉后不良反应及苏醒时间等指标。结果:B组患者应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼其手术期间各项指标较A组患者指标更加平稳（P<0.05）。B组患者使用丙泊酚、氯胺酮复合芬太尼其手术后恢复时间及不良反应发生人数指标均显着优于使用丙泊酚、氯胺酮组患者（P<0.05）。结论:临床应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者进行麻醉麻醉效果确切,并可稳定循环,呼吸影响较小,术后苏醒速度快,副作用小,能提高麻醉安全性。

刘建涛^[7]（2013）在《氯诺昔康、芬太尼与不同药物复合持续静脉滴注对犬麻醉效果的影响》文中研究表明现阶段，犬作为实验动物越来越多的应用于科研领域；静脉麻醉因其麻醉诱导速度快、麻醉期平稳、苏醒时间短而广泛用于小动物临床诊断治疗和科研工作中。本实验以犬作为实验动物，分为L组（隆朋、咪达唑仑和氯诺昔康复合）和F组（隆朋、咪达唑仑和芬太尼复合），分别进行诱导麻醉后，进行持续静脉滴注麻醉实验，通过重症监护仪（Datex-OhmedaS/5TM型）、呼吸监护仪（Datex-Capnomac Ultimatm型）、脑电图仪（EEG-9200k型）等对复合持续静注下麻醉过程进行监测，同时通过手术对复合持续静注麻醉效果和术后镇痛效果进行验证，以对不同药物复合持续静注麻醉的可行性进行客观而准确的评价。实验结果表明，L组在麻醉期内镇静、镇痛、肌松效果良好，对生物反射影响轻微，体温（T）、心率（HR）、呼吸数（RR）均处于正常生理范围之内，血氧饱和度（SPO2）、收缩压（SBP）、平均压（MAP）、舒张压（DBP）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）、每分通气量（MV）、潮气量（TV）影响轻微，心电图（ECG）、脑电图（CCG）变化平稳；F组镇静、镇痛、肌松效果良好，存在生物反射消失现象，T、RR、SBP变化在生理范围之内，HR一过性升高后逐渐降低，SPO2有一定程度的下降，MAP、DBP、PetCO2、TV、MV都呈现明显下降趋势，ECG有P波升高和T波倒置现象，脑电图变化趋于平稳。手术验证实验结果显示，L组T、HR、RR、SPO2以及BP均在正常生理范围之内，其变化趋势与常规麻醉监测相同；F组T、RR、SBP变化平稳，HR一过性升高后逐渐降低，SPO2有一定程度的下降，DBP、MAP明显下降；对血常规、炎性因子和致痛物质的监测结果显示术后两组均能达到理想的镇痛效果。综合实验结果表明，两组均能达到理想的镇痛效果，但L组对各项生理指标影响轻微，F组对循环、呼吸系统存在严重的抑制现象。

王俊锡^[8]（2013）在《两种麻醉方法在婴儿唇腭裂整复术中的应用研究》文中进行了进一步梳理目的比较七氟醚复合雷米芬太尼和丙泊酚复合雷米芬太尼在婴儿唇腭裂整复术中对麻醉诱导和维持、术后苏醒及并发症的影响。方法选择口腔颌面唇裂外科手术患儿60例,男28例,女32例,年龄3-12月,其中唇裂患儿48例,腭裂患儿12例。按照美国麻醉医师协会（ASA）分级,患儿均属Ⅰ～Ⅱ级：体重大于5kg,血红蛋白（HGB）>100g/L,自细胞计数（WBC）<10.0×109个/L,无心肺、肝肾疾患及神经、精神障碍。随机分为两组（n=30）,内泊酚复合雷米芬太尼麻醉组（P-R组）和七氟醚复合雷米芬太尼麻醉组（S-R组）。观察并比较两组患儿诱导前（T1）、插管时（T2）、插管后即刻（T3）、插管后5min（T4）、手术开始时（T5）、手术后15min （T6）及清醒拔管时（T7）的血流动力学变化；记录意识消失时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间,并观察术后呼吸道分泌物、躁动及恶心呕吐情况。患儿均按常规禁食、禁饮,为了排除阿托品对心率的影响,所有患儿术前均未用阿脱品。结果术中S-R组患儿血流动力学平稳,P-R组患儿血流动力学变化较大,组间差异有统计学意义（P<0.05）；S-R组患儿意识消失时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间均与P-R组时间相当,无统计学差异（P>0.05）；术后躁动：S-R组4例（13%）,P-R组3例（10%）,无统计学差异（P>0.05）；术后呼吸道分泌物增多：P-R组24例（80%）,S-R组6例（20%）,组间差异有统计学意义（P<0.01）。结论七氟醚复合雷米芬太尼能安全、有效地用于婴儿唇腭裂整复术的麻醉,与丙泊酚复合雷米芬太尼比较,患儿血流动力学更平稳,并发症更少。目的比较微量泵输注雷米芬太尼复合丙泊酚用于小儿唇裂修复中的麻醉与氯胺酮复合丙泊酚对患儿血流动力学及苏醒的影响。方法选择600例唇裂修复术的患儿,年龄3-12月,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚（R）组和氯胺酮复合丙泊酚（K）组,每组300例常规麻醉诱导后,R组采用微量泵分别输注雷米芬太尼和丙泊酚维持麻醉,K组采用微量泵分别静脉输注氯胺酮和丙泊酚维持麻醉,两组均接带小儿储气囊吸氧管,保留自主呼吸,手术结束前5分钟停止所有的药物。记录患儿术中血压（BP）、心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SP02）和术毕拨管时间、清醒程度。结果K组术中BP、HR较R组高,术后苏醒程度较差,拨管时间较R组长,有显着性差异（p<0.05）。RR和SP02无显着性差异。结论微量泵静脉输注雷米芬太尼复合丙泊酚是小儿唇裂修复术的一种较好的麻醉方法。

吕建英,包文朝^[9]（2012）在《丙泊酚复合氯胺酮在先天性髋关节脱位手术的麻醉体会》文中指出目的探讨小儿先天性髋关节脱位手术麻醉方法的安全性。方法择期手术患儿53例,ASA分级Ⅰ级,年龄1～5岁,采用丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉,麻醉诱导:丙泊酚1.5mg/kg,氯胺酮1mg/kg。麻醉维持:丙泊酚2～3mg（/kg.h）,氯胺酮2～4mg/（kg.h）持续微量泵静注,术中面罩给氧。观察血压,脉搏,血氧饱和度。结果术中血压脉搏平稳,无呼吸抑制,恶心呕吐2例,苏醒期轻度躁动4例。结论丙泊酚复合氯胺酮微量泵静注用于小儿先天性髋关节脱位手术,麻醉效果良好,呼吸循环稳定,具有一定的临床应用价值。

周跃峰,沈华春^[10]（2011）在《瑞芬太尼复合骶管麻醉在5岁以下儿童疝修补术中的效果观察》文中研究指明目的探讨瑞芬太尼微量泵注复合骶管阻滞麻醉在5岁以下儿童疝修补术中的效果。方法将50例5岁以下择期行疝囊高位结扎修补术患儿分成瑞芬太尼微量泵注复合骶管阻滞组（R组）和氯胺酮组（K组）,各25例。R组应用瑞芬太尼持续泵注复合骶管阻滞麻醉,K组应用氯胺酮静脉输注全身麻醉。于麻醉诱导前、麻醉后5 min、切皮时、术中探查疝囊时及疝囊高位结扎时记录其平均动脉压、心率、呼吸频率及血氧饱和度,并比较两组苏醒时间及术后早期疼痛情况。结果 R组术中呼吸和循环状态较K组稳定。R组麻醉苏醒时间明显短于K组（P<0.05）。R组术后早期疼痛情况优于K组。结论瑞芬太尼微量泵注复合骶管阻滞麻醉可安全有效的应用于5岁以下儿童疝囊高位结扎修补手术。

二、微量泵持续静脉输注氯胺酮在小儿麻醉中的应用（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、微量泵持续静脉输注氯胺酮在小儿麻醉中的应用（论文提纲范文）

（1）不同剂量右美托咪定对冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期间血流动力学的影响（论文提纲范文）

（2）右美托咪定用于镇痛衔接时对全身麻醉患者苏醒质量的影响（论文提纲范文）

（3）右美托咪定复合氯胺酮在小儿全麻术中的应用研究（论文提纲范文）

（4）七氟烷和氯胺酮联合异丙酚应用于小儿手术麻醉的临床效果观察（论文提纲范文）

（5）七氟烷复合丙泊酚用于小儿斜视矫正手术患儿的麻醉效果（论文提纲范文）

（6）氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者的麻醉临床可行性与安全性（论文提纲范文）

（7）氯诺昔康、芬太尼与不同药物复合持续静脉滴注对犬麻醉效果的影响（论文提纲范文）

（8）两种麻醉方法在婴儿唇腭裂整复术中的应用研究（论文提纲范文）

（9）丙泊酚复合氯胺酮在先天性髋关节脱位手术的麻醉体会（论文提纲范文）

（10）瑞芬太尼复合骶管麻醉在5岁以下儿童疝修补术中的效果观察（论文提纲范文）

四、微量泵持续静脉输注氯胺酮在小儿麻醉中的应用（论文参考文献）

• [1]不同剂量右美托咪定对冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期间血流动力学的影响[D]. 吴迷迷. 青岛大学, 2019(02)
• [2]右美托咪定用于镇痛衔接时对全身麻醉患者苏醒质量的影响[D]. 梁思思. 南昌大学, 2019(01)
• [3]右美托咪定复合氯胺酮在小儿全麻术中的应用研究[D]. 鹿汝丽. 青岛大学, 2018(12)
• [4]七氟烷和氯胺酮联合异丙酚应用于小儿手术麻醉的临床效果观察[J]. 曾琼,钱会兰,熊靖. 临床医药实践, 2017(10)
• [5]七氟烷复合丙泊酚用于小儿斜视矫正手术患儿的麻醉效果[J]. 王苏. 医学综述, 2016(16)
• [6]氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者的麻醉临床可行性与安全性[J]. 刘海军,粟玉松. 黑龙江医药, 2015(03)
• [7]氯诺昔康、芬太尼与不同药物复合持续静脉滴注对犬麻醉效果的影响[D]. 刘建涛. 东北农业大学, 2013(10)
• [8]两种麻醉方法在婴儿唇腭裂整复术中的应用研究[D]. 王俊锡. 山西医科大学, 2013(05)
• [9]丙泊酚复合氯胺酮在先天性髋关节脱位手术的麻醉体会[J]. 吕建英,包文朝. 中国医药科学, 2012(23)
• [10]瑞芬太尼复合骶管麻醉在5岁以下儿童疝修补术中的效果观察[J]. 周跃峰,沈华春. 现代实用医学, 2011(09)