刘晓洁[1]（2018）在《Ⅱ°以下松动基牙在可摘局部义齿设计中应用的临床病例报告》文中提出背景:现阶段,我国老年人的口腔状况仍处于一个不容乐观的境地。一方面,牙列缺损是老年人常见病和多发病;另一个方面,在咬合创伤、牙周炎、根尖周炎等口腔疾病以及老年人自身生理、心理等全身因素的共同作用下,老年人口内余留松动牙较多。为延缓老年人进入无牙颌阶段,提高牙列缺损修复的治疗效果,部分Ⅱ°以下松动牙仍需保留。对于牙列缺损伴余留牙松动的老年患者,尽早行修复治疗不仅可以恢复牙列完整性,还可以分散牙合力,减少松动牙受力。因老年人生理及心理等因素限制,可摘局部义齿目前仍是老年患者牙列缺损修复治疗的常用方案。在伴有余留牙松动的牙列缺损病例中,义齿设计时不可避免的会选用松动牙做为基牙。松动牙牙周潜力下降,所能承受的牙合力及提供的支持力减少,因此义齿设计时应首先去除松动牙的致病因素,继而进行合理的义齿设计,减少松动基牙受力,增加其支持力,将牙合力控制在基牙生理承受范围内,在恢复牙列完整性的同时,避免基牙松动度加重。目的:评价以Ⅱ°以下松动牙为基牙设计可摘局部义齿修复老年人牙列缺损时的临床修复效果及修复后松动牙的健康状况变化。资料和方法:选择并收集2016年10月至2017年10月来大连医科大学附属口腔医院就诊的牙列缺损患者8例,其中上颌6例,下颌5例,基牙松动Ⅰ°6例,松动Ⅱ°5例;男2例,女6例,年龄最大82岁,最小57岁,平均69岁。修复前检查患者口内余留牙及软硬组织状况,分析牙松动病因,了解患者对修复治疗效果的主观期望,与患者沟通治疗计划,制定合理可行的口腔修复方案。针对牙松动的不同病因,对松动牙进行龈上洁治、根管治疗、冠修复、调牙合等基础治疗,根据基牙松动度,分别设计延伸卡环、固定卡环、结合卡环、RPI/RPA卡环组等,基牙上设置近中牙合支托、联合牙合支托或不设牙合支托,对远期状况不佳的基牙进行预留性设计。教导患者戴用义齿并对患者进行口腔卫生指导。随访212个月,通过检查基牙松动度、测量牙周探诊深度、询问患者义齿戴用后使用情况,评价以Ⅱ°以下松动牙为基牙进行可摘局部义齿修复时,义齿临床修复效果及松动牙的健康状况变化。结果:8名患者终义齿初戴时支架均可顺利就位,基托与粘膜密贴,义齿固位力良好。4名患者戴用12周后自觉粘膜区压痛,调改后疼痛缓解。戴用义齿212个月后复诊检查,8名患者均无粘膜压痛,义齿咀嚼效率良好。临床检查基牙松动度较修复前无加重,牙周探诊深度无明显改变。1名患者复诊时基牙龈周红肿,可能与患者自身口腔卫生状况保持不佳有关。其余7名患者牙周状况良好,牙龈无红肿,无探诊出血。结论:以Ⅱ°以下松动牙为基牙进行可摘局部义齿设计时,在对基牙进行适当处理,消除松动致病因素后,根据患者口内余留牙松动程度及软硬组织情况进行合理的义齿设计,将牙合力控制在松动基牙的承受范围内,可以提高患者咀嚼效率,同时避免基牙松动程度加重,维护基牙健康。
邰昕[2]（2018）在《玻璃纤维桩与纯钛铸造桩用于修复前磨牙残冠残根的临床疗效观察》文中研究说明背景:临床诊疗工作中,由于龋病、外伤或其他原因造成的牙体缺损现象非常多见。牙体缺损患者由于牙体解剖形态、咬合关系、毗邻关系改变,常影响正常咀嚼功能和发音,造成颞下颌关节病变,甚至影响容貌外观,给患者生活和心理造成不良影响,因此需要及时采取措施进行修复。随着根管治疗技术的普及和口腔修复学的不断发展,大面积缺损的残冠残根大多可通过桩核冠修复得以保留。不仅恢复患牙的正常牙体解剖形态,而且最大限度地避免因患牙拔除而导致的牙齿本体感受器的丧失和牙槽骨吸收,并确保患者的咀嚼效率。由于行桩核冠修复的患牙均为死髓牙,因牙髓失去活力,牙齿脆性增加,加之前磨牙解剖形态存在特殊性,牙颈部近远中径窄小,部分根管存在弯曲,形态不规则等,修复后患牙较健康天然牙更易发生根折,故采用桩核冠修复时更应慎重。随着口腔材料学的不断进步,出现了越来越多可供采用的桩核材料,其中主要包括金属材料、全瓷材料和纤维增强树脂复合材料。不同类型的桩核材料在给临床医师带来更多选择的同时,也带来了更多的挑战。临床上行桩核冠修复时,如何对患牙进行合理的设计并选择材料类型,以避免修复体在承担咬合力时因应力集中而导致根折,增强患牙的抗折性,延长修复体的使用时间,提高修复成功率,是口腔医生必须认真面对和思考的问题。目的:分析比较玻璃纤维桩和纯钛铸造桩用于修复前磨牙残冠残根的临床修复效果。材料与方法:选取2015年9月至2017年2月就诊于大连医科大学附属第二医院及大连医科大学附属口腔医院的前磨牙残冠残根修复患者总计100例,其中男性45例,女性55例,年龄范围为1860岁。将患者随机分成两组,每组50例,分别行玻璃纤维桩联合复合树脂桩核和纯钛铸造桩核修复,最终两组均以钴铬金属烤瓷全冠完成冠修复。随访1224个月,对患者进行临床检查及影像学检查,结合患者主观感受,依照如下判定标准对修复体进行评价[1]:成功:患者无自觉症状,咀嚼功能正常,修复体完好、边缘密合、无松动脱落,叩诊无不适感,牙龈正常无牙周袋,X线片显示无根折影像,无根尖周病变或病变无进展,无牙槽骨吸收。失败:患者有自觉症状,不能行使咀嚼功能,修复体折裂、边缘不密合、松动或脱落,叩诊不适,牙龈红肿有深牙周袋,X线片显示根折影像,出现根尖周病变或病变扩大,牙槽骨吸收,符合其中1项即为失败。统计两组桩核冠修复的成功率,并使用SPSS22.0统计软件对两组修复成功率进行c2检验（α=0.05）。结合统计结果,分析比较玻璃纤维桩和纯钛铸造桩的临床修复效果。结果:通过1224个月的临床随访观察,玻璃纤维桩组50例患牙中出现1例桩折断,1例桩核松动脱落,其余48例患牙修复体固位牢固,功能良好。纯钛铸造桩组50例患牙中出现4例桩核松动脱落,4例牙根折断,2例牙周炎症,其余40例患牙修复体固位及功能良好。玻璃纤维桩组修复成功率（96%）高于纯钛铸造桩组（80%）,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:与纯钛铸造桩相比,玻璃纤维桩弹性模量与牙本质接近,与牙体组织粘接性能优良,其联合复合树脂进行桩核修复,临床操作简便,患者就诊次数少,修复前磨牙残根残冠具有更高的修复成功率,更值得临床推广应用。纯钛铸造桩核物理机械性能优良,生物相容性好,虽制作复杂,临床操作不便,但只要修复前检查和分析认真细致,设计合理,临床操作和修复体制作精准规范,同样可以获得不错的修复成功率。
侯文炳,陈宽勇,张涌,顾亚彬[3]（2015）在《残根残冠在下颌钛金属活动总义齿中的应用》文中指出目的探讨残根残冠在下颌钛金属铸造支架活动总义齿中的临床应用。方法保留27例95颗残根残冠经完善的根管治疗及牙周治疗后,制备铸造桩核,采用钛金属铸造支架制作下颌活动总义齿。结果经6个月临床随访观察,保留残根残冠后的下颌总义齿,咀嚼功能明显提高,固位、稳定、舒适度良好。结论残根残冠在下颌钛金属铸造支架活动总义齿中的临床应用,避免了患者的拔牙痛苦,保持了牙槽骨的高度,提高了咀嚼的功能,值得临床推广使用。
汪振华,王媛媛,马春丽,王建青,亚森·木拉提,朱旭[4]（2014）在《球帽附着体在覆盖总义齿修复中的临床应用》文中研究说明目的探讨球帽附着体固位的覆盖总义齿的临床应用效果。方法随机选择30例牙列缺失或大部分缺失仅剩余24颗可利用的残根残冠的患者,采用种植体或残根残冠支持的球帽附着体固位的覆盖总义齿修复,观察其临床应用效果。结果球帽附着体覆盖义齿在语音、咀嚼、固位、舒适性方面的满意度高于传统覆盖总义齿,且差异有统计学意义（P<0.05）;同一患者的覆盖总义齿安放球帽附着体后的咀嚼效能较安放前高,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论种植体或残根残冠支持的球帽附着体固位的覆盖总义齿修复牙槽骨严重萎缩的牙列缺失缺损患者临床效果良好。
朱加林,许少平[5]（2012）在《根上太极扣在下颌全口覆盖义齿修复中的应用》文中研究表明目的探讨根上太极扣附着体在下颌全口覆盖义齿修复中的应用效果。方法选取下颌多数牙缺失伴残冠残根患者16例,采用螺纹形直接覆盖式根上太极扣附着体固位全口覆盖义齿修复,分析修复前后义齿固位力、咀嚼效率及覆盖基牙状况。结果太极扣附着体下颌全口覆盖义齿安装太极扣前后的固位力及咀嚼效率有显着差异性。结论采用根上太极扣附着体修复多数牙缺失伴残冠残根的下颌全口覆盖义齿能提高义齿固位力和咀嚼效率。
刘薇丽[6]（2012）在《附着体义齿在牙列缺损修复中的临床应用》文中认为目的评价牙列缺损患者进行附着体义齿修复的临床效果。方法对30例不同类型的牙列缺损患者分别采用球帽式附着体,磁性附着体,栓体栓道式附着体以及套筒冠义齿修复,对义齿的固位、稳定、美观性及患者使用满意度进行临床定期随访。结果 30例病例经过1～3年的临床观察:1例基牙出现继发龋,给予对症治疗重新粘固内冠后,义齿行使功能良好。3例15个月后基托与黏膜间不密合,给予重衬处理后义齿使用良好。1例磁性附着体使用2年活动义齿支架处断裂,其余附着体义齿均获得良好的支持稳定效果,患者的咀嚼效率明显提高,美观要求达到满意。结论附着体义齿对于牙列缺损患者的修复具有良好的临床效果。
朱加林,许少平[7]（2010）在《下颌残冠(根)行长冠单顶盖基牙全口覆盖义齿修复的临床研究》文中认为目的:探讨下颌长冠单顶盖基牙全口覆盖义齿修复的临床效果。方法:选取长冠单顶盖基牙（实验组）及短冠基牙（对照组）全口覆盖义齿修复下颌余留残冠（根）患者各34例,比较2组在咬力、咀嚼效率、覆盖基牙状况三方面的差异性。结果:实验组咬力、咀嚼效率提高优于对照组,实验组基牙龈炎、继发龋发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;基牙松动度及失败拔除基牙数2组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:下颌余留残冠（根）行长冠单顶盖基牙全口覆盖义齿修复能取得更好的临床效果。
周珺[8]（2009）在《磁性附着体在覆盖义齿修复中的临床应用》文中研究说明目的探讨磁性附着体在覆盖义齿修复中的应用效果。方法108例保留残根的覆盖义齿进行磁性附着体修复,1年后观察其根松动度,桩核松动度,牙周情况。介绍磁性附着体的制作工艺。结果108例中基牙松动占2.1%,桩核无松动。结论磁性附着体覆盖义齿修复时应根据不同个体选择适应证,磁性附着体是牙列缺失保留残根的一种较理想的修复方式。
牛忠英,施生根[9]（2006）在《残冠残根保存治疗与修复利用》文中认为
张沛沛[10]（2006）在《全口义齿增强固位方法的探讨》文中提出目的对全口义齿增强固位的常用方法进行比较,寻找增强吸附力、提高咀嚼效果的有效方法。方法166例牙列缺失患者,分别采用覆盖义齿（49例）、利用残根（冠）制备桩核做基牙修复全口义齿（52例）、在义齿基托组织面衬垫软衬和黏结剂（33例）、加长下颌义齿基托舌侧翼缘（32例）等方法修复义齿,比较四种方法的吸附力、咀嚼效果和患者自评效果。结果应用残冠（根）制备桩核为基牙的全口义齿、覆盖义齿的吸附力和咀嚼效果均佳,加长舌侧翼缘基托次之,而添加软衬垫者较差。讨论在义齿修复中要尽量利用残冠（根）,利用牙根上牙周膜的本体感受器和咀嚼肌感受器传导效应,延缓牙槽脊吸收,保持丰满度,使义齿稳定性和咀嚼效果得到最大发挥。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| (一)前言 |
| (二)临床病例选择 |
| (三)方法步骤 |
| (四)基牙松动度及牙周健康状况检查标准 |
| (五)临床病例资料 |
| (六)结果 |
| (七)讨论 |
| (八)结论 |
| (九)参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| (一)前言 |
| (二)临床病例选择 |
| (三)方法步骤 |
| (四)临床病例资料 |
| (五)结果 |
| (六)讨论 |
| (七)结论 |
| (八)参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 1 资 料 与 方 法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 适应证的选择 |
| 1.3 修复方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.1.1 纳入标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2材料和设备 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 牙列缺损球帽附着体覆盖义齿 |
| 1.3.2 牙列缺失种植体支持的球帽附着体覆盖义齿 |
| 1.3.3 满意度调查 |
| 2 结果 |
| 2.1 安放球帽附着体前后患者对义齿的满意度 |
| 2.2 安放球帽附着体前后患者的咀嚼效能 |
| 2.3 安放球帽附着体后覆盖总义齿临床观察 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 材料与设备 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 残冠残根处理 |
| 1.3.2 基牙预备 |
| 1.3.3 粘固根上太极扣 |
| 1.3.4 制作全口覆盖义齿 |
| 1.3.5 固位力测定[3] |
| 1.3.6 咀嚼效率测定 |
| 1.3.7 基牙状况 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 固位力测定结果 |
| 2.2 咀嚼效率测定结果 |
| 2.3 基牙状况 |
| 3 讨 论 |
| 4 结 论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 实验分组 |
| 1.3 残冠 (根) 处理 |
| 1.3 覆盖基牙预备 |
| 1.4 义齿制作 |
| 1.5 咬力的测定 |
| 1.6 咀嚼效率的测定 |
| 1.7 覆盖基牙状况 |
| 1.8 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 咬力的测定结果 |
| 2.2 咀嚼效率的测定结果 |
| 2.3 覆盖基牙状况 |
| 3 讨论 |
| 1资料与方法 |
| 1.1临床资料: |
| 1.2病例选择标准: |
| 1.3修复方法: |
| 1.4观察方法: |
| 1.5统计学处理: |
| 2结果 |
| 3讨论 |
| 1残冠残根保存治疗与修复利用的相关因素[1] |
| 2残冠残根的临床检查与治疗[2] |
| 3残冠残根的保存治疗与修复[3, 4] |
| 4经治根管的问题及其处理 |
| 5残冠、残根的牙周治疗 |
| 6残冠、残根的正畸治疗 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
