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双侧超选择性动脉栓塞综合治疗下颌中央血管瘤

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一、双侧超选择动脉介入栓塞综合治疗下颌骨中心性血管瘤(论文文献综述)

孙增涛,刘作勤,李继军,唐军,尚建强,陈颉[1](2007)在《口腔颌面部高血流量型血管畸形的经导管栓塞治疗》文中指出目的探讨超选择经导管动脉栓塞治疗口腔颌面部高血流量型血管畸形的方法和疗效。方法18例患者中8例行外科术前经导管介入栓塞术,患者均在介入栓塞后72h内行外科切除术;另10例行经导管动脉栓塞根治术,均在全面头颈部血管造影后将微导管超选至供血动脉,注入PVA等栓塞剂栓塞畸形血管团。结果18例患者均超选择插管栓塞治疗成功,技术成功率100%,均未发生皮肤黏膜坏死、颅内动脉误栓塞等严重并发症。术前介入栓塞治疗的8例患者在外科切除术中出血量明显减少,肿块切除变易,手术时间缩短。实施介入栓塞根治术的10例患者,其中1次栓塞治愈者5例,经2次栓塞治愈者4例,3次治愈者1例。经术后1~24个月随访肿块均明显缩小,器官功能改善。结论经导管超选择动脉栓塞治疗口腔颌面部高血流量型血管畸形效果显着,安全、方便。

张斌,关呈超,毛立民[2](2004)在《口腔颌面部血管瘤、血管畸形的分类及综合治疗》文中进行了进一步梳理

李劲松,陈伟良,许林锋,潘朝斌,王建广,杨朝晖[3](2004)在《超选择性栓塞术在口腔颌面部蔓状型血管瘤紧急止血中的应用》文中进行了进一步梳理目的 评价数字减影血管造影 (DSA)下超选择性栓塞术在口腔颌面部蔓状型血管瘤紧急止血中的治疗效果。方法 对 16例口腔颌面部蔓状型血管瘤急症出血患者行DSA检查 ,并在其监视下超选择性永久栓塞病灶和供血动脉。结果 DSA可以清晰显示蔓状型血管瘤的供血动脉、病变区域及引流静脉 ,超选择性栓塞后原异常造影剂团状着色影消失 ,供血动脉大部分闭锁 ,达到影像治愈 ;出血立即停止 ,血管异常搏动和杂音消失 ;栓塞后患者仅有低热、局部疼痛肿胀感 ,无中枢神经系统损害、肺栓塞等严重并发症发生。结论 DSA下超选择性栓塞术对口腔颌面部蔓状型血管瘤急症出血患者的紧急止血治疗更有效、更安全。

黄玉婷,韩振廷[4](2003)在《口腔颌面部疾病合并出血的治疗进展》文中进行了进一步梳理

许兴旺,张继斌,袁友国,罗志晓,东耀峻,徐霖,夏进冬[5](2001)在《双侧超选择动脉介入栓塞综合治疗下颌骨中心性血管瘤》文中认为

许兴旺,张红旗,袁有国,徐霖,夏进东[6](1999)在《双侧超选择动脉介入栓塞术综合治疗下颌骨中心性血管瘤》文中提出本文通过报导采用数字减影血管造影(DSA)双侧超选择动脉介入栓塞术加外科手术,切除患侧下颌骨及瘤体并对下颌骨进行冷冻处理后即刻再植入,综合治愈一侧有严重破坏和出血的下颌骨中心性血管瘤患者。提示临床对于有严重出血或出血倾向的颌骨中心性血管瘤病人,术前在数字减影仪直视下选择双侧动脉介入栓塞技术,既能清楚观察到进入瘤区血管形态、血流速度、血管瘤组织破坏范围和程度,以及与对侧血管吻

Working Group on Pulmonary Vascular Diseases of Chinese Society of Cardiology of Chinese Medical Association;Editorial Board of Chinese Journal of Cardiology;[7](2018)在《中国肺高血压诊断和治疗指南2018》文中指出2007年7月中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会联合发布了我国"肺动脉高压筛查诊断与治疗专家共识"[1],该共识参考2003年在意大利威尼斯举办的第3次世界肺高血压大会对肺高血压的定义、临床分类、诊断流程和治疗策略,基于当时国际上临床实践的现状,并结合我国实际情况,对我国肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的筛查、诊断与治疗均提出了切实可行的建议,对规范临床医生的诊疗行为、提高我国肺高血压临床诊治水平发挥了重要作用。过去的11年间,国内外肺高血压领域研究进

朱敬松,冯广森,许立国[8](2008)在《动脉栓塞在头颈部良性疾病术前的临床应用》文中研究表明目的探讨头颈部良性疾病术前介入栓塞的临床价值。方法头颈部良性疾病16例(鼻咽血管纤维瘤8例,颌面部神经纤维瘤5例,颌面部海绵状血管瘤1例,下颌骨血管瘤1例,左颈部血管瘤1例),手术前1~3d进行超选择供血动脉栓塞术。结果超选择供血动脉栓塞后手术,有效的减少了术中出血,明显缩短手术时间,减少了术中、术后输血,有效降低术中和术后病死率。结论头颈部良性病变,术前经动脉栓塞,可有效减少术中出血,是一种安全、有效、经济的辅助治疗方法,对头颈部疾病的手术治疗,有重要意义。

李劲松,许林锋,陈绍维[9](2004)在《头颈部高流量型动静脉畸形的DSA诊断和介入治疗》文中认为【目的】研究头颈部高流量型动静脉畸形的数字减影血管造影(DSA)表现,探讨超选择性动脉介入栓塞治疗的效果。【方法】对25例头颈部高流量型动静脉畸形患者行DSA检查,并在其监视下超选择性永久栓塞病灶和供血动脉。【结果】DSA可以清晰显示高流量型动静脉畸形的供血动脉、病变区域及引流静脉,超选择性栓塞后原异常造影剂团状着色影消失,供血动脉大部分闭锁,出血立即停止,血管异常搏动和杂音消失;栓塞后患者仅有低热、局部疼痛肿胀感,无中枢神经系统损害、肺栓塞等严重并发症发生。【结论】DSA检查可直观地确定头颈部高流量型动静脉畸形的病变范围和供血特点,超选择性栓塞术对头颈部高流量型动静脉畸形为一种安全有效的治疗措施。

孙昱[10](2004)在《选择性介入栓塞术在颌面部血管畸形治疗中的应用研究》文中研究指明颌面部血管畸形既往泛称为颌面部血管瘤,是一组由先天性血管发育异常而引起的疾病,在颌面部良性占位病变中发病率居第一位,约占全身血管畸形的60%。由于血管畸形是一种血管形态异常,因此常有众多血管受累而呈现广泛的病变,1/3 以上病例有骨受累的表现。Waner和Suen 根据血管畸形形成的机理及病变发生的部位等对Mulliken 的分类提出了修改和补充[14,15],将血管畸形分为:微静脉畸形、静脉畸形、动静脉畸形、混合性畸形四种类型,其中以混合性畸形最为常见。颌面部血管畸形与肢体和内脏AVM 相比,其血供更复杂,常由多支颈外动脉分支供血,对侧颈外动脉也常成为潜在的侧支血供。本病无论对于外科手术治疗或介入治疗均为棘手问题。临床经验证明,对于绝大部分AVM 病灶,单纯手术切除不仅存在面部瘢痕影响美容、切除不完全、失血量大、术后易复发等不足之处,而且因为手术常结扎供血动脉,使AVM 的血供变得更为复杂,为后续的介入治疗增加了难度。因此手术切除治疗不应作为颌面部AVM 的首选或首次治疗手段。在既往的非手术治疗方法中,硬化治疗、微波热凝治疗、单纯Nd-YAG 激光照射治疗各有其局限性,适应范围较小。相比其他非手术治疗方法而言,介入栓塞治疗具有诸多优点及广泛的适应症,被认为是颌面部静脉血管畸形的首选治疗方法,其他类型的颌面部血管畸形同样属于其合理适应症,尤其是对于特殊部位和外科手术可能会造成严重畸形的病例。对于范围较大、血供复杂的AVM,无论病灶表浅或深在,STAE 治疗都具有确切疗效,有时甚至是唯一可行的治疗手段。对于行手术切除的<WP=34>吉林大学硕士学位论文29颌面部血管畸形病例,术前STAE 同样具有重要辅助意义。传统的结扎颈外动脉或营养动脉的控制失血方法疗效不佳,而采用辅助性动脉栓塞术,可有效控制手术失血量,使术野清晰,便于操作,提高疗效。颈外动脉栓塞术是颌面部血管畸形的主要治疗方法。由于其特殊的解剖部位和复杂的局部血供,与其他部位的栓塞术相比具有更大的危险性。既往颈外动脉栓塞术主要采用畸形血管床水平栓塞,亦有少量颈外动脉分支主干栓塞的报导,二者互有优劣。本研究通过对23 例颌面部血管畸形患者实施PVA 微粒栓塞并/或弹簧圈置入栓塞治疗,与单纯病灶血管床栓塞疗法进行疗效对比,旨在探讨更为科学合理的动脉栓塞治疗方法。用于临床实践的栓塞材料种类繁多,既往报道多采用无水乙醇、线段、明胶海绵颗粒及TH 胶,目前多主张使用末梢栓塞材料直接永久栓塞病理血管床。本组病例均采用PVA 与弹簧钢圈栓塞,均未发生严重并发症。因此,从理论和实践角度综合考虑,PVA 与弹簧钢圈栓塞是理想、有效而且安全的栓塞材料。大量临床和动物试验证明:单纯的颈外动脉栓塞术治疗血管畸形的短期疗效显着,远期疗效则会因异常侧支循环形成而明显降低。但颈外动脉栓塞可显着降低甚至完全阻断病灶现有供血动脉的血流,既可迅速控制和缓解并发症状,有可以对其他非手术治疗产生辅助协同作用,因此,对其不应完全予以否认。单纯的病灶血管床栓塞术在临床实践中的主要矛盾是:栓塞材料注入过少,无法达到理想的治疗效果;注入过多,则会因为返流而导致严重并发症,颌面部血管畸形尤为危险。在实际操作过程中,对于是否继续栓塞和何时终止栓塞的判断往往带有很大<WP=35>吉林大学硕士学位论文30的主观性和保守性。这可能也是单纯的病灶血管床栓塞治疗术后复发率较高的原因之一。如何把单纯的病灶血管床栓塞与单纯的颈外动脉栓塞术有机的结合起来,扬长避短、协同促进是本研究的主要立意和出发点。鉴于在单纯的病灶血管床栓塞与单纯的颈外动脉栓塞术中,PVA 颗粒和弹簧圈分别是其中较为理想的栓塞材料,因此,本研究采用二者为主要的手术材料。PVA 颗粒具有多种直径,可根据病灶血流情况方便地选择颗粒规格;弹簧圈则具有良好的可控性和可操作性。弹簧圈的注入可以有效降低病灶血管床内血流速度和血流量,有利于PVA 颗粒在病灶血管床内的充分沉积,减小PVA 颗粒沿引流经脉分流至靶外器官的可能,同时,弹簧圈本身也具有诱导血栓形成的作用,与PVA 颗粒的“合作”使得病灶血管床和供血动脉得到了双重水平的栓塞,从而有效地降低了术后复发率。本研究共行PVA 栓塞术并/或栓塞弹簧圈置入术22 例次,共置入栓塞弹簧圈39 枚,PVA 颗粒平均用量约2-4 毫克。术后无一例严重并发症。大部患者术后临床症状明显改善或消失,病灶表面搏动感或血管杂音消失,术后随访6 个月,总有效率为82.6 %,且高流量型血管畸型与低流量型血管畸型治疗有效率无统计学差别。总而言之,PVA 栓塞术并弹簧圈栓塞术是治疗颌面部血管畸形的一种有效、安全的非手术疗法,其近期疗效肯定,但远期疗效尚有待进一步跟踪评价。

二、双侧超选择动脉介入栓塞综合治疗下颌骨中心性血管瘤(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、双侧超选择动脉介入栓塞综合治疗下颌骨中心性血管瘤(论文提纲范文)

(1)口腔颌面部高血流量型血管畸形的经导管栓塞治疗(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 介入治疗方法
2 结果
    2.1 疗效评价标准
    2.2 并发症
3 讨论
    3.1 高血流量型血管畸形的血管造影特点
    3.2 术中栓塞剂的选择
        3.2.1 术前栓塞主要使用明胶海绵
        3.2.2 根治性栓塞
    3.3 避免并发症的几点体会

(2)口腔颌面部血管瘤、血管畸形的分类及综合治疗(论文提纲范文)

1 分类和特点
2 治疗
    2.1 血管瘤的治疗
        2.1.1 全身药物治疗:
        2.1.2 平阳霉素治疗:
    2.2 血管畸形的治疗
        2.2.1 毛细血管畸形 (鲜红斑痣) 的治疗:
        2.2.2 动静脉畸形的治疗:
        2.2.3 静脉畸形的治疗:
        2.2.3.1 硬化剂治疗:
        2.2.3.2 手术治疗:
        2.2.3.3 分区缝合加硬化剂注射治疗:
        2.2.3.4 微波热凝结合手术治疗:
        2.2.3.5 手术翻瓣结合Nd∶YAG激光治疗:
        2.2.3.6 动脉介入栓塞治疗:

(3)超选择性栓塞术在口腔颌面部蔓状型血管瘤紧急止血中的应用(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 设备和材料
    1.3 方法
    1.4 术后处理
2 结 果
3 讨 论

(8)动脉栓塞在头颈部良性疾病术前的临床应用(论文提纲范文)

1 材料和方法
    1.1 临床资料
    1.2 造影和栓塞剂
    1.3 栓塞方法
2 结果
3 讨论

(9)头颈部高流量型动静脉畸形的DSA诊断和介入治疗(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 一般资料
        1.1.1 病例
        1.1.2 设备和材料
    1.2 颈动脉造影
    1.3 超选择性动脉介入栓塞
    1.4 术后处理
2 结果
    2.1 影像学表现
    2.2 临床表现
    2.3 并发症
3 讨论
    3.1 高流量型动静脉畸形的特点
    3.2 DSA对头颈部高流量型动静脉畸形的诊断价值
    3.3 超选择性栓塞术的应用价值

(10)选择性介入栓塞术在颌面部血管畸形治疗中的应用研究(论文提纲范文)

缩略词索引
前 言
材料与方法
结 果
讨 论
结 论
参 考 文 献
附 图
中 文 摘 要
英 文 摘 要
综 述
    参 考 文 献
致 谢

四、双侧超选择动脉介入栓塞综合治疗下颌骨中心性血管瘤(论文参考文献)

  • [1]口腔颌面部高血流量型血管畸形的经导管栓塞治疗[J]. 孙增涛,刘作勤,李继军,唐军,尚建强,陈颉. 介入放射学杂志, 2007(11)
  • [2]口腔颌面部血管瘤、血管畸形的分类及综合治疗[J]. 张斌,关呈超,毛立民. 哈尔滨医科大学学报, 2004(02)
  • [3]超选择性栓塞术在口腔颌面部蔓状型血管瘤紧急止血中的应用[J]. 李劲松,陈伟良,许林锋,潘朝斌,王建广,杨朝晖. 中华急诊医学杂志, 2004(01)
  • [4]口腔颌面部疾病合并出血的治疗进展[J]. 黄玉婷,韩振廷. 中原医刊, 2003(11)
  • [5]双侧超选择动脉介入栓塞综合治疗下颌骨中心性血管瘤[J]. 许兴旺,张继斌,袁友国,罗志晓,东耀峻,徐霖,夏进冬. 口腔颌面外科杂志, 2001(S1)
  • [6]双侧超选择动脉介入栓塞术综合治疗下颌骨中心性血管瘤[A]. 许兴旺,张红旗,袁有国,徐霖,夏进东. FDI、CSA临床口腔进展学术会议论文汇编, 1999
  • [7]中国肺高血压诊断和治疗指南2018[J]. Working Group on Pulmonary Vascular Diseases of Chinese Society of Cardiology of Chinese Medical Association;Editorial Board of Chinese Journal of Cardiology;. 中华心血管病杂志, 2018(12)
  • [8]动脉栓塞在头颈部良性疾病术前的临床应用[J]. 朱敬松,冯广森,许立国. 中国实用神经疾病杂志, 2008(06)
  • [9]头颈部高流量型动静脉畸形的DSA诊断和介入治疗[J]. 李劲松,许林锋,陈绍维. 中山大学学报(医学科学版), 2004(S1)
  • [10]选择性介入栓塞术在颌面部血管畸形治疗中的应用研究[D]. 孙昱. 吉林大学, 2004(04)


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