姜莹,田园,刘爱民[1]（2021）在《巨大卵巢甲状腺肿一例》文中指出卵巢甲状腺肿是一类完全或主要由甲状腺组织构成的单胚层成熟性畸胎瘤,占所有卵巢畸胎瘤的1%～3%、所有卵巢肿瘤的0.3%～1.0%。该文报道了1例巨大卵巢甲状腺肿患者的诊治经过,该例患者因下腹部隆起7年、加重伴腹胀不适2年入院,入院完善相关检查后行剖腹探查术。术中见盆腹腔内一大小约20 cm×18 cm×10 cm囊实混合性肿物,予经腹全子宫+双侧附件切除术,术后病理回报符合卵巢甲状腺肿。术后随访1年,患者阴道断端愈合良好,肿瘤标志物等指标恢复至正常,妇科及甲状腺彩色多普勒超声均未见明显异常。该例的诊治过程提示,卵巢甲状腺肿临床症状缺乏特异性,易误诊,临床医师应提高对此病的认识,增强早期筛查意识,提升诊治水平。
夏伟豪,周伟,陈文静,周毅惠[2]（2019）在《原发性卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌一例报告》文中进行了进一步梳理卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌是一种罕见的卵巢恶性肿瘤,甲状腺肿类癌来源于生殖细胞肿瘤中的内胚窦瘤,发病率极低,仅占卵巢恶性肿瘤的0.1%。甲状腺肿类癌属于低级别神经内分泌肿瘤,恶性度低,预后良好。诊断中应先排除转移性癌,再与卵巢颗粒细胞瘤、支持细胞瘤、卵巢恶性甲状腺肿等相鉴别。治疗上主要以手术为主,但因该病罕见,尚未建立一套标准的治疗方案。近年来,对于原发性卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌在临床特征、病理及免疫组织化学、治疗等方面均有新的进展,报道1例并就该病的研究进展进行探讨,为后续治疗提供参考。
强坤坤,宋清芸,罗红,杨太珠,文娟,张文,陈婷[3]（2019）在《卵巢甲状腺肿的超声图像特点及临床病理分析》文中研究指明目的分析病理诊断为卵巢甲状腺肿（SO）患者的超声图像特征及临床病理特点,以期提高超声对本病的诊断水准。方法回顾性分析我院2010年1月～2017年5月经病理证实为SO的94例患者术前超声表现和临床资料,并总结超声图像特点。结果 94例SO患者中,91例为良性卵巢甲状腺肿,3例为恶性卵巢甲状腺肿,其中良性卵巢甲状腺肿超声图像中77例（84.6%）呈囊性、分隔囊性或囊实性,86例（94.5%）边界清楚,70例（76.9%）形态规则,17例（18.7%）囊内有结节状突起,45例（49.5%）可探及血流信号;恶性卵巢甲状腺肿中,2例附件区囊实性（以囊性为主）占位,囊内壁可见稍强回声结节突起,囊壁、稍强回声及隔上均可探及血流信号。结论卵巢甲状腺肿超声声像图特点各异,但仍具有一些共性,多表现为附件区或盆腔内边界清楚、形态规则的分隔囊性或囊实性肿块,部分囊内可见结节状突起,囊壁及隔上探及血流。分析超声图像特点有助于提高该病的诊断水平。
陈欣,郎景和,刘海元[4]（2019）在《恶性卵巢甲状腺肿的诊治进展》文中指出卵巢甲状腺肿是一种少见的单胚层畸胎瘤。恶性卵巢甲状腺肿（MSO）占卵巢甲状腺肿5%～10%,多指符合恶性甲状腺肿瘤诊断标准或有远处侵袭转移表现的卵巢甲状腺肿。恶性卵巢甲状腺肿缺乏特异性临床表现,多因盆腔包块就诊,绝大多数为单侧。传统的影像学诊断卵巢甲状腺肿的价值有限。乳头状癌是MSO主要的病理类型,约占70%。由于其罕见性,目前无统一的治疗方案。治疗以手术为主,复发或转移患者可考虑全甲状腺切除+I131治疗。建议术后随访10年以上,总体预后良好。
席亚平,王东红,柏永华,戴诚,张敬华[5]（2018）在《卵巢甲状腺肿10例报道并文献复习》文中研究指明目的探讨卵巢甲状腺肿（SO）的临床特征、影像学特征、病理组织学特征、腹水发生机制、与卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析遵义医学院附属医院妇科病区2010年1月至2016年1月收治10例卵巢甲状腺肿患者的临床资料,同时复习相关文献。结果 SO是一种高度特异性的畸胎瘤,多为单侧、良性,主要以盆腔肿物为临床表现,术前均无甲状腺功能紊乱的临床表现,术后行甲功检查结果均正常;10例患者的中位年龄为49岁,1例合并腹水,4例合并CA125升高,术后均降至正常;影像学检查均表现为囊实混合性肿物,以CT较为准确;镜下主要由增生的甲状腺组织构成;与卵巢恶性肿瘤难以鉴别;所有患者均接受手术治疗,术后均恢复可,至随访结束,6例均未见SO复发。结论卵巢甲状腺肿是罕见的单胚层畸胎瘤,恶变率极低,无特异性,易误诊,需与颗粒细胞瘤、类癌、甲状腺转移癌相鉴别。手术治疗为主,途径多选择腹腔镜,术中需行快速冰冻病理,石蜡病理标本较独特,SO预后较好,需与颗粒细胞瘤、类癌、甲状腺转移癌相鉴别。
周岩[6]（2018）在《卵巢恶性甲状腺肿的临床特点及诊疗的研究进展（附3例临床病例）》文中进行了进一步梳理卵巢甲状腺肿（struma ovarii）是一种由单胚层分化的、具有高度特异性的成熟性畸胎瘤,全部由甲状腺组织或>50%的甲状腺组织构成,其恶变率很低,约为0.5%5%,恶性转化后称为卵巢恶性甲状腺肿（Malignant struma ovarii,MSO）。MSO属于一种比较罕见的生殖细胞肿瘤,其临床特点无特异性,患者多因常规体检时发现盆腔包块或自行摸到腹部包块而就诊,可伴有胸腹水和CA125水平升高,也可伴有甲状腺功能亢进。MSO发病率低,而且缺乏统一的诊断标准,术前诊断困难,正确诊断率较低,主要依靠术后石蜡切片组织病理学及免疫组织化学染色诊断确诊。目前尚无统一规范的治疗方案,首选手术治疗,建议根据其风险评估决定手术方式,推荐高风险的MSO患者术后行辅助治疗,包括甲状腺切除术、放射性131I治疗及甲状腺素抑制治疗。MSO预后好,生存率高,其10年、25年生存率分别为89%和84%,但MSO有远期复发与转移的风险,故应长期随访,其随访内容中,血清TG测定、131I全身扫描是监测MSO复发与转移的敏感性和特异性指标。
何松明,洪莉[7]（2017）在《卵巢甲状腺肿类癌的研究进展》文中指出卵巢甲状腺肿类癌的发病率极低,到目前为止,国内外总共报道病例约150例。该病为单胚层畸胎瘤中的一种,常以甲状腺滤泡组织与具有神经内分泌功能的类癌组织混合存在为特征性表现。患者多无典型的临床表现,常因偶然发现下腹部包块而就诊,少数患者可出现类癌综合征、便秘和内分泌异常等。该病术前不易诊断,其最终确诊依赖于术后组织病理和免疫组织化学检查。该肿瘤的恶性程度低,不易出现转移和复发,预后较好,单纯行病侧卵巢或附件切除是一种有效的治疗措施。
曾佳玲,张红[8]（2016）在《恶性卵巢甲状腺肿合并甲状腺功能异常一例报道并文献复习》文中提出目的分析恶性卵巢甲状腺肿合并甲状腺功能异常患者的临床表现、实验室检查结果,进一步加深对本病的认识。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院2015-04-29收住的1例恶性卵巢甲状腺肿合并甲状腺功能异常的罕见病例,同时通过检索卵巢甲状腺肿合并甲状腺功能异常的文献,进一步了解并认识此疾病。结果卵巢甲状腺肿多见于围绝经期女性,单侧为主,一般为良性,恶性少见,全身多处转移更罕见,本例患者发病年龄与文献相符,表现为高度恶性并全身多处转移,同时合并甲状腺功能异常,属临床极罕见病例。结论卵巢甲状腺肿可以导致甲状腺功能亢进,其产生的甲状腺素可能来源于:高功能卵巢甲状腺组织、高功能甲状腺和卵巢甲状腺组织同时存在、甲状腺组织分泌合并无功能卵巢甲状腺肿;由卵巢甲状腺肿导致的甲状腺功能亢进应该表现为盆腔摄碘率高而颈部摄碘率低;卵巢甲状腺肿合并甲状腺功能亢进的诊断较困难,多因反复复发的甲状腺功能亢进而引起重视,无功能性卵巢甲状腺肿更易引起漏诊;功能性卵巢甲状腺类似于异位甲状腺高功能腺瘤,其可分泌甲状腺激素,从而抑制甲状腺本身功能,但卵巢甲状腺肿以分泌三碘甲状腺原氨酸（T3）为主,可出现总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平升高,促甲状腺素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）水平降低等异常甲状腺功能表现,但还需进一步研究证实。
邵世清,杨少琴,黄贵,田君,张红霞,王社莲[9]（2015）在《良恶性卵巢甲状腺肿组织中CK19、Galectin-3、CD56蛋白的表达及鉴别诊断价值》文中指出目的:探讨CK19、Galectin-3及CD56在良恶性卵巢甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法:采用免疫组化法检测6例卵巢甲状腺癌和10例卵巢甲状腺肿组织中CK19、Galectin-3及CD56蛋白表达情况。结果:卵巢甲状腺癌组织中CK19、Galectin-3蛋白的表达高于卵巢甲状腺肿组织（t=4.807,3.835,P均<0.05）,CD56蛋白的表达低于卵巢甲状腺肿组织（t=3.105,P均<0.05）。分别利用CK19、Galectin-3及CD56蛋白表达水平绘制ROC曲线,曲线下面积（AUC）分别为0.983、0.933和0.867;以其中1个指标恶性即判定为恶性,则3者联合检测对良恶性卵巢甲状腺肿鉴别诊断的灵敏度可达100%。结论:CK19、Galectin-3及CD56对卵巢甲状腺肿良恶性的鉴别有很好的应用价值。Value of CK19,Galectin-3,and CD56 in the differential diagnosis about benign and malignant struma ovarii
罗雪梅,孙爱军,田秦杰,陈蓉,郁琦[10]（2015）在《卵巢恶性甲状腺肿伴腹水和血清CA125升高1例》文中提出卵巢恶性甲状腺肿是罕见的卵巢恶性生殖细胞肿瘤。关于卵巢恶性甲状腺肿报道不多,合并大量腹水（6000 ml）且血清CA125明显升高更鲜见,其预后好,术前极易与预后差的卵巢恶性上皮肿瘤混淆。我院2014年收治该类患者1例,现将该患者的临床资料报道如下。1病例报告患者,49岁。因下腹胀3个月,伴腹胀、食欲差、下腹部隐痛不适于2014年11月4日就诊。2014年8月出现腹胀,食欲
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本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 病例资料 |
| 一、病史与体格检查 |
| 二、实验室及辅助检查 |
| 三、诊治经过 |
| 讨论 |
| 1 病例报告 |
| 2 讨论 |
| 2.1 临床特征 |
| 2.2 病理及免疫组化 |
| 2.3鉴别诊断 |
| 2.4 治疗及预后 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术结果 |
| 2.2 病理结果 |
| 2.3 超声表现 |
| 3 讨论 |
| 3.1 SO的临床表现及病理 |
| 3.2 SO与甲状腺功能异常 |
| 3.3 SO 与麦格综合征 (Meigs' syndroms) 及CA125、CA199升高 |
| 3.4 SO的超声图像特点及鉴别诊断 |
| 4 结论 |
| 一、临床特征 |
| 二、病理特征及分子遗传学 |
| 三、影像学特征 |
| 四、鉴别诊断 |
| 五、治疗 |
| 六、预后 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床特点 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 病理检查 |
| 1.4.1 大体标本及剖视 |
| 1.4.2 病理描述 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗 |
| 2.2 随访 |
| 3 讨论 |
| 3.1 临床特征 |
| 3.2 腹水发生机制 |
| 3.3 SO的CT表现 |
| 3.4 SO鉴别诊断 |
| 3.5 SO的治疗及预后 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 引言 |
| 1 临床特点 |
| 2 诊断方法 |
| 2.1 实验室检查 |
| 2.2 影像学检查 |
| 2.3 病理学诊断及免疫组化染色诊断 |
| 3 鉴别诊断 |
| 3.1 良性卵巢甲状腺肿 |
| 3.2 卵巢甲状腺肿类癌 |
| 3.3 原发性甲状腺癌卵巢转移 |
| 3.4 卵巢浆液性癌 |
| 3.5 性索间质肿瘤 |
| 4 治疗 |
| 5 复发与转移 |
| 6 预后与随访 |
| 7 展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 1 组织来源 |
| 2 病理学特征与免疫组织化学 |
| 2.1 巨检 |
| 2.2 光镜与电镜 |
| 2.3免疫组织化学 |
| 3 临床表现 |
| 3.1 下腹部包块 |
| 3.2 类癌综合征 |
| 3.3 便秘 |
| 3.4 内分泌异常 |
| 3.5 类癌性心脏病 |
| 3.6 转移 |
| 4 诊断与鉴别诊断 |
| 5 治疗及预后 |
| 6 小结 |
| 1 病例简介 |
| 2 文献复习 |
| 3 讨论 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1病例报告 |
| 2讨论 |
