王嫣[1](2019)在《乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察》文中认为目的:观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphorus pesticide poisoning,ASOPP)患者的临床疗效。方法:选取2016年01月至2018年10月期间在济宁医学院附属医院兖州院区收治的62例ASOPP患者为研究对象,两组患者均符合ASOPP诊断标准,随机分为实验组(32例)和对照组(30例),两组患者入院后均立即给予常规治疗+HP治疗,实验组在此基础上给予乌司他丁药物治疗。比较两组患者的一般情况、服毒至开始救治时间、治疗前APACHEⅡ评分、胆碱酯酶活力、机械通气时间、住院天数、出现并发症情况和死亡率等。比较实验组和对照组患者治疗前及治疗后3d、5d生化指标(胆碱酯酶、超敏C反应蛋白)的动态变化,比较两组患者治疗前及治疗后炎症介质肿瘤坏死因子-a(tumor necmsis factor,TNF-a)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的变化,并初步分析导致患者死亡的主要危险因素。结果:两组患者在性别、年龄、中毒量、服毒至开始救治时间和中毒药物种类等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者治疗前胆碱酯酶活力、血淀粉酶无统计学差异性(P>0.05)。实验组和对照组治疗后3d、5d胆碱酯酶活力均显着高于治疗前,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者体内的TNF-a、IL-6、超敏C反应蛋白水平治疗后均较治疗前下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者呼吸衰竭和MODS的发生率、病死率均显着低于对照组(P<0.05)。实验组患者机械通气时间和住院天数均显着小于对照组(P<0.05)。死亡患者年龄、服毒剂量、服毒至开始救治时间、APACHEⅡ评分显着高于存活患者(P<0.05),死亡患者治疗前胆碱酯酶活力显着低于存活患者(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,UTI联合HP治疗急性重度有机磷农药中毒,不仅能快速清除有毒物质,而且能明显减轻患者的全身炎症反应,从而保护脏器功能,减少MODS的发生,提高临床疗效,降低患者死亡率。患者年龄、服毒剂量、服毒至开始救治时间、APACHEⅡ评分、治疗前胆碱酯酶活力是导致患者死亡的主要危险因素,在临床抢救中应给予重视。
刘娜[2](2018)在《急性有机磷农药中毒的护理体会》文中认为目的探究急性有机磷农药中毒的护理方案。方法以2016年1月至2017年12月为研究时间段,将该时间段我院急诊科接收的30例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,给予优质急救护理,记录治疗结果。结果 30例急性有机磷农药中毒患者经抢救,抢救成功率为90.00%,病死率为10.00%,且在救治成功的患者中,无1例发生明显后遗症。结论对于急性有机磷农药中毒患者,采用优质院前急救及常规急救护理措施,能够有效提高抢救成功率,改善预后,值得推广应用。
梁景,王丽敏[3](2018)在《密集化护理干预在有机磷农药急性中毒救治中的应用效果》文中进行了进一步梳理目的观察密集化护理干预在有机磷农药急性中毒救治中的应用效果。方法将106例有机磷中毒患者按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予密集化护理。观察两组患者清洁身体表面残毒、洗胃、建立静脉通道、机械通气、血液灌流、口腔护理、呼吸道护理、导尿管护理、心理护理的护理次数,呼吸机使用时间、清洁肠道时间、M样症状消失时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复时间、苏醒时间和护理满意度。结果观察组患者清洁身体表面残毒、洗胃、建立静脉通道、机械通气、血液灌流、口腔护理、呼吸道护理、导尿管护理及心理护理次数均少于对照组(P<0.05)。观察组呼吸机使用时间、清洁肠道时间、M样症状消失时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理满意率显着高于对照组(P<0.05)。结论密集化护理干预可减少有机磷农药中毒患者的护理项目实施次数,缩短治疗时间,改善疾病转归,提高护理满意度。
阿克木尼沙·买买提,米也塞·吾不力[4](2018)在《集束化护理在重度有机磷农药中毒患者洗胃中的护理体会》文中研究说明目的将集束化护理应用在重度有机磷农药中毒中,探讨其护理疗效。方法选择220例2017年10月至2018年3月来我院诊治的急性有机磷农药中毒病人,平均分为两组,分别实施集束化护理和常规护理,比较二组护理后的疗效。结果观察组的临床疗效明显好于对照组。结论集束化护理措施可以明显提高急性有机磷农药中毒患者的急救成功率,减少死亡率和急救所用的时间,降低相关症状的产生,应该在临床上推广使用。
龙莉[5](2018)在《对急性有机磷农药中毒患者进行综合护理的效果分析》文中进行了进一步梳理目的 :探讨对急性有机磷农药中毒患者进行综合护理的效果。方法 :选取2015年11月至2016年11月期间云南省红河州第一人民医院急诊科收治的44例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象。对所有患者均按常规进行抢救。同时,对所有患者均进行综合护理。观察对这些患者进行抢救的成功率及其对护理服务的满意度。结果 :对这些患者进行抢救的成功率为95.45%,其对护理服务的总满意率为95.45%。结论 :对急性有机磷农药中毒患者进行综合护理可保障对其进行抢救的成功率及其对护理服务的满意度。
黄妍[6](2017)在《急性有机磷农药中毒患者急救研究进展》文中进行了进一步梳理急性有机磷农药中毒是我国临床中常见的危急重症之一,尤以农村地区较为常见。急性有机磷农药经口与呼吸道吸入后经血液迅速分布至全身重要器官,具有较高病死率,据报道在5%50%之间[1]。目前,有机磷农药是我国应用范围最广、应用量最大的杀虫剂,在有机磷农药生产、运输和应用过程中,稍有不慎即可发生急性中毒[2]。因此,提高对
吴畏,李广鹏,陈希妍,朱秀英,马彦娟[7](2017)在《急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救的效果探讨》文中研究说明目的:研究急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭急诊抢救的效果。方法:将新乡医学院第一附属医院2015年5月至2016年10月AOPP并呼吸衰竭患者88例随机分两组。抢救组A采用常规抗胆碱能药物治疗,维持呼吸道通畅,导泻等治疗,抢救组B在抢救组A基础上增加血液灌流和机械通气治疗。比较两组患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率;胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间、阿托品使用剂量;治疗前和治疗后患者胆碱酯酶水平的差异。结果:抢救组B患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率高于抢救组A(P<0.05);抢救组B胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间显着短于抢救组A,阿托品使用剂量低于抢救组A(P<0.05);治疗前两组胆碱酯酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组胆碱酯酶水平均显着改善,但抢救组B改善幅度更大(P<0.05)。结论:AOPP并呼吸衰竭急诊抢救的效果确切,可有效改善患者预后,促进胆碱酯酶水平恢复正常,缩短昏迷时间,减少阿托品使用量。
赵海燕[8](2016)在《急性有机磷农药中毒患者的急救与护理》文中研究表明目的探讨急性有机磷农药中毒患者的急救与护理措施。方法回顾性分析60例急性有机磷农药中毒患者临床资料,对其急救及护理措施进行分析总结。结果 60例急性有机磷农药中毒患者,55例抢救成功,5例抢救无效死亡,其抢救成功为91.7%。结论对急性有机磷农药中毒患者实施正确洗胃,并合理使用胆碱酯酶复能药物等进行有效抢救,加强基本护理与心理护理等,有利于提升急性有机磷农药中毒抢救的成功率。
冯翀,沙海旺,韩慧慧[9](2015)在《细致化护理对急性有机磷农药中毒患者康复及满意度的影响》文中提出目的探讨细致化护理对急性有机磷农药中毒患者康复以及满意度的影响。方法选取2011年4月2014年5月在延安大学附属医院进行治疗的急性有机磷农药中毒患者83例,依照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组实施常规护理,观察组实施细致化护理。对两组患者的康复情况和对护理的满意度进行分析。结果观察组患者生命体征平稳得分显着高于对照组(P<0.05),两组患者中毒症状消失得分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组重要器官功能损害得分显着高于对照组(P<0.05)。观察组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05),死亡率低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理的总体满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论细致化护理模式在急性有机磷农药中毒患者抢救过程中可以明显提高抢救成功率和临床疗效,同时能够提高患者对护理的满意度。
包丽蓉[10](2015)在《急性有机磷农药中毒的抢救及护理观察》文中认为目的探讨急性有机磷农药中毒的抢救和护理方法。方法回顾性分析我院急诊2010年1月—2014年6月收治的56例急性有机磷农药中毒患者的临床与护理资料。结果治愈53例,死亡3例。53例出院患者,随访4周无"反跳"病例。结论在常规治疗基础上加强病情观察和完善护理措施,可有效提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率。
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 主要仪器试剂和实验室检测指标 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组患者一般情况比较 |
| 3.2 两组患者胆碱酯酶活力比较 |
| 3.3 两组患者超敏C反应蛋白、炎症介质比较 |
| 3.4 两组患者并发症发生情况和病死率比较 |
| 3.5 两组患者机械通气时间、住院天数比较 |
| 3.6 死亡患者和存活患者危险因素比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略语词表 |
| 致谢 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 基本资料: |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 急救前护理: |
| 1.2.2 急救阶段护理: |
| 1.2.3 急救后护理: |
| 1.3 判定标准: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.2.2.1病情评估 |
| 1.2.2. 2 抢救室护理 |
| 1.2.2. 3 早期清除消化道毒物 |
| 1.2.2. 4 胆碱酯酶复能剂及拮抗剂应用 |
| 1.2.2. 5 并发症护理 |
| 1.2.2. 6 心理护理 |
| 1.2.2. 7 饮食护理 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 护理项目实施次数 |
| 1.3.2 临床效果 |
| 1.3.3 护理满意度 |
| 1.4统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组护理项目实施次数比较 |
| 2.2 两组临床效果比较 |
| 2.3两组护理满意度比较 |
| 3 讨论 |
| 0 引言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 常规护理 |
| 1.2.2 集束化护理 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 数据处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及疗效判定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1 中毒机制 |
| 2 诊断标准及中毒分级 |
| 3 急救方法 |
| 3.1 清除局部毒物。 |
| 3.2 全身治疗 |
| 3.2.1 解毒剂的应用 |
| 3.2.2 血液灌流的应用 |
| 3.2.3 对症与支持治疗 |
| 4 小结 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率比较 |
| 2.2 两组患者胆碱酯酶水平比较 |
| 2.3 两组患者各指标恢复时间及阿托品使用剂量比较 |
| 3 讨论 |
| 1 资料与方法 |
| 1.2 抢救方法 |
| 1.3 护理措施 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2治疗方法 |
| 1.3护理方案 |
| 1.4评价指标 |
| 1.5统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1两组患者48h内抢救情况比较 |
| 2.2两组患者各临床指标及预后情况比较 |
| 2.3两组护理满意度比较 |
| 3讨论 |
| 1 临床资料 |
| 2 抢救方法 |
| 3 结果 |
| 4 护理 |
| 4.1 急救护理 |
| 4.1.1 消除毒素来源清除毒物是抢救成功的重要前提 |
| 4.1.2 建立静脉通道 |
| 4.1.3 保持呼吸道畅通 |
| 4.2 基础护理 |
| 4.3 心理护理 |
| 4.4 阿托品的应用及护理观察 |
| 4.5 胆碱酯酶复能剂的应用及护理观察 |
| 4.6“反跳”现象的观察及护理 |
| 4.7 并发症的观察及护理 |